医院安全管理制度(15篇)

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医院安全生产管理制度范文(5篇)

医院安全生产管理制度范文(5篇)

医院安全生产管理制度范文第一条为加强我院安全生产工作,促进我院全面健康发展,根据国家安全生产法律、法规、政策,结合我院的实际情况,特制定本制度。

第二条我院的安全生产工作必须贯彻“安全第一,预防为主”的方针,贯彻执行行政领导负责制,我院负责人要坚持“管生产必须管安全”的原则,生产要服从安全的需要,实现安全生产和文明生产。

第三条对在安全生产方面有突出贡献的部门和个人要给予奖励,对违反安全生产制度和操作规程造成事故的责任者,要给予严肃处理,触及刑律的,交由司法机关处理。

第四条我院安全生产领导小组是单位安全生产的组织领导机构,由我院负责人和相关人员组成。

领导小组的日常事务由安全生产领导小组办公室负责处理。

第五条我院下属各科室都应根据实际情况,建立有科长参加的安全生产领导小组或管理小组,全面负责本单位的安全生产管理工作。

有条件的卫生室应根据管理部门的要求,设立专职或兼职安全员,负责本单位安全生产日常性管理工作。

第六条红十字医院安全生产领导小组的职责:1、贯彻落实国家安全生产、劳动保护法律、法规以及“安全第一,预防为主”的方针。

2、做好安全管理的基础工作,完善卫生院安全生产管理制度,并带头自觉遵守。

督促下属卫生室,建立并严格执行与其业务相应的各种安全生产规章制度。

3、落实安全目标管理工作。

按时制订我院年度安全生产工作目标和计划,通过分解目标,落实责任。

组织对各部门指标完成情况和开展工作情况进行考核。

4、组织搞好每年的“安全生产宣传月”活动,加强对下属、职工的安全教育和培训工作,特别是对特种作业人员的教育和管理。

5、经常深入各科室指导工作。

适时组织实施综合性的安全生产大检查和两次以上防汛、防火、防盗为重点的单项检查。

对下属卫生室的抽查,根据需要随时决定,不作限制规定。

6、对检查中发现的安全生产问题,要有书面记录,一经发现事故隐患,应及时发出书面整改意见,要求限时整改,并对整改情况实行跟踪督促。

7、按有关规定,及时组织、协调或参与安全生产事故处理工作。

医院管理制度(5篇)

医院管理制度(5篇)

医院管理制度(5篇)1、医院候诊室必需领取“公共场所卫生许可证”,“公共场所卫生许可证”必需悬挂在门诊部惹眼处。

并按国家规定定期到卫生监视部门复核。

逾期3个月未复核,原“卫生许可证”自行失效。

2、新建、改建、扩建或变更许可工程必需报卫生监视部门审核,验收合格并取得卫生许可前方能开业。

3、候诊室的卫生条件和卫生设施必需符合GB9671-1996《医院候诊室卫生标准》的要求。

4、应建立卫生治理制度和卫生治理组织,配备专职或兼职卫生治理人员,应建立和健全卫生档案。

应帮助、支持和承受卫生监视机构的监视、监测。

5、从业人员必需持有效“安康证明”和“卫生学问培训证明”上岗,并按国家规定进展复检和复训。

6、室内制止吸烟,并有明显的禁烟标志。

7、应采纳湿式清扫,每天不少于两次。

8、应建立健全的消毒制度,传染病流行期间应加强消毒。

9、不得在候诊室内诊治病人或出售商品和食物。

10、应保持室内环境清洁。

11、卫生间内应保持清洁卫生,每日清洗消毒,不能有积水、积垢,应有有效的排气装置。

设座厕者必需是使用一次性座厕垫纸。

医院治理制度篇二一条为加强医院感染治理,有效预防和掌握医院感染,保障医疗安全,提高医疗质量,制定本标准。

二条依据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染治理的法规、标准,拟定全院医院感染掌握规划、工作规划,组织制定医院及各科室医院感染治理规章制度,经批准后,详细组织实施、监视和评价。

三条负责全院各级各类人员预防、掌握医院感染学问与技能的培训、考核。

四条负责进展医院感染发病状况的监测,定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进展监视、监测,准时汇总、分析监测结果,发觉问题,制定掌握措施,并督导实施。

五条对医院发生的医院感染流行、爆发进展调查分析,提出掌握措施,并组织实施。

六条参加药事治理委员会关于抗感染药物应用的治理,帮助拟定合理用药的规章制度,并参加监视实施。

七条对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进展审核,对其储存、使用及用后处理进展监视。

医院安全制度

医院安全制度

医院安全制度第一章总则第一条为了加强医院安全管理,保障医院的正常秩序和患者的人身财产安全,制定本制度。

第二条本制度适用于医院内的所有人员,包括医生、护士、行政人员、患者及访客等。

第三条医院安全制度的宗旨是:预防事故、保障安全。

第二章医院安全管理机构第四条医院设立安全管理委员会,负责医院整体安全管理工作。

第五条安全管理委员会由医院院长担任主任,其他成员包括医院各部门负责人、安保部门负责人、护理部门负责人等。

第六条安全管理委员会每季度召开一次全体会议,讨论医院安全工作情况,并对存在问题进行整改。

第七条医院设立安全保卫部门,负责医院的日常安全工作,统一管理医院的安全设备和安保人员。

第三章医院安全设施和装备第八条医院安全设施包括消防设备、医疗设备、监控设备等。

第九条消防设备包括灭火器、消防栓、喷水器等,每个楼层必须设立消防通道和应急疏散指示标识。

第十条医疗设备必须定期维护保养,确保设备的正常运转。

第十一条监控设备必须全天候监控医院的重要区域,确保安全环境。

第四章医院安全管理制度第十二条医院要建立安全管理制度,明确责任,划定权限,规范行为。

第十三条医院要定期进行安全演练,提高医院内人员的安全意识和逃生技能。

第十四条医院要建立健全的安全档案,将事故、突发事件等记录清晰保存。

第五章医院保安管理第十五条医院保安人员必须经过专业培训,掌握基本的安全防范知识和技能。

第十六条医院保安人员要遵守医院规章制度,服从安全管理委员会的指挥。

第十七条医院保安人员要保持警惕,及时发现和处理安全隐患。

第六章医院工作人员管理第十八条医院工作人员要遵守医院规章制度,提高自身素质,服从管理,维护医院安全。

第十九条医院工作人员要认真履行岗位职责,保护患者的人身财产安全,避免发生医疗纠纷。

第二十条医院工作人员要积极配合安全检查,如发现问题要及时上报并配合整改。

第七章医院患者管理第二十一条医院患者要遵守医院规章制度,文明就诊,不得打破医院设施和设备。

医院的管理规章制度(15篇)

医院的管理规章制度(15篇)

医院的管理规章制度(15篇)医院的管理规章制度1一、室内场所全面禁烟,做到“四无”:无吸烟现象,无烟具,无烟头,无烟味。

二、首诊医师须询问病人吸烟史,入出院病人须宣教控烟知识,并纳入病历质量考评。

三、全院职工有劝阻吸烟的责任和义务。

四、禁烟标志挂在醒目位置:1、各科室醒目位置张贴标志,禁止吸烟。

2、门诊厅、住院厅、电梯、候诊区、会议室及走廊、厕所、楼梯都应张贴禁烟标志。

五、对于违者,按以下规定处罚:1、医务人员及行政工作人员穿工作服吸烟,发现一次,每人每次处罚200元。

2、科室办公室内吸烟,发现一次,每人每次处罚200元。

3、凡是在医院120车辆、商务车、轿车内吸烟,驾驶员未出面禁止或禁止无效一律处罚驾驶员,第一次扣当月奖金50%,累计两次当月奖金全部扣完。

同时扣除120车队队长当月职务津贴。

4、科室未设有控烟监督员(处罚100元)有监督员但无检查督导及记录(处罚100元),控鸯公室随机和不定期抽查,但每周不少于1次。

5、工休座谈会无控烟宣传和教育内容(处罚100元)。

6、首诊医务人员未向患者进行控烟宣传、或有宣传无记录(处罚100元)。

7、科内未完成控烟知识培训,或有培训无培训书面材料、参加人员签字记录(处罚100元)。

8、无鼓励和助吸烟职工戒烟的记录(处罚100元)。

以上处罚,涉及科室扣款一律由科主任个人承担。

由控鸯公室具体管理,监察科负责登记备案,财务科负责执行。

医院的管理规章制度2(1)要优先选择、合理使用好国家基本药物。

优先选择就是保证人民群众公平、及时地获得安全、必需、有效、价廉的基本药物;合理使用就是要依据病情该用什么药就用什么药。

(2)安全用药。

当前医疗服务过程中,超范围用药、滥用抗生素、不合理用药的现象十分严重,对此要正确处理合理用药与安全用药的关系,既要让患者看得起病、吃得起药,又要把费用控制在医保政策支付范围之内;既要保证合理用药、安全用药又要保证医疗质量持续改进,不能因药费和医疗服务费下降而使医疗质量下降。

2023年安全生产管理制度(汇编15篇)

2023年安全生产管理制度(汇编15篇)

2023年安全生产管理制度(汇编15篇)安全生产管理制度1一、目的为给医院所有员工、患者、患者家属及来访者提供一个安全的就医环境,特此制定本制度。

二、定义医院安全保卫工作旨在维护医院公共安全为目的,医院安全保卫规章制度通过物防、技防和人防,预防和保障医院的财物和人身的安全。

三、内容(一)人员保护1、凡在院的病人、员工、来访者,均应依法得到人身保护。

2、医院工作人员,在保护自身安全的同时,有责任和义务保护患者在医院的人身安全;门急诊就诊或住院病人的陪护者,对患者负有监护和保护的责任。

3、病房区域实行门禁管理,人员按身份识别进出:病人家属须持陪客证或探视证,来访者须持临时许可证。

4、如临床一线与患者家属发生纠纷或肢体冲突时,所在部门其他工作人员应立即启动院内应急机制。

请立即拨打院内保卫处报警电话3110,保卫处突发事件应急处置人员在最快时间内到达现场。

(1)保安及突发事件应急处置人员到达现场后应立即将医院员工与患者家属分开,询问事态原由,按照纠纷处理原则将患者家属带至医患关系与医疗安全管理办公室处理,夜间交由行政总值班处理,能够现场调解解决的由保安及突发事件应急处置人员就地解决。

(2)如医院员工在院内遭患者家属殴打时,保安及突发事件应急处置人员第一时间赶到现场,以确保医务人员人身安全,并做好患者和病人家属的疏导工作,维护医疗秩序,并及时拨打“110”依法处理。

(3)一旦警方人员到达现场后,保安及突发事件应急处置人员、保卫处人员陪同到达现场,为当事人和旁证做好笔录,并为当事人开具验伤单,保卫处指定人员陪同当事人到医院验伤。

并将情况通报各相关部门。

①通报医务处、门急诊办公室、护理部及相关部门,做好当事人的情绪安抚及后续工作的安排等,必要时向分管领导报告,以保障医院的正常秩序和人员情绪的稳定。

②加强对患者及家属的人身安全保护,谨防外来伤害。

(二)财产保护1、医院的公共设施、设备、钱财以及病人、员工和来访者的财物,均应依法得到保护。

医院院内安全管理制度

医院院内安全管理制度

医院院内安全管理制度为了保障医院患者、员工和财产的安全,规范医院内部管理行为,维护医院正常秩序,提高医院服务质量,特制定本制度。

二、责任主体1.医院院长是医院院内安全管理工作的领导者,对医院院内安全工作全面负责。

2.医院院内安全管理委员会是医院院内安全管理工作的决策机构。

3.医院安全管理部门是医院院内安全管理的具体执行部门。

三、安全管理的基本要求1.建立健全医院院内安全管理制度,健全安全管理机构。

2.加强医院院内安全宣传教育工作。

3.强化医院院内安全监督检查。

4.严格执行医院院内安全管理制度,及时发现和解决问题。

5.建立医院院内安全事件的应急预案和处理机制。

四、安全管理的具体措施1.医院院内安全教育为提高全院职工对安全管理的重视程度,医院将每年定期组织全院员工进行院内安全培训,包括火灾防范、医疗事故处理、突发事件应急处置等内容。

2.医院院内安全隐患排查医院将每年组织相关部门进行院内安全隐患排查,及时发现并解决可能存在的安全隐患,确保医院正常运转。

3.医院院内安全设施建设医院将不定期对院内安全设施进行检查维护,确保各类安全设施正常运转并符合相关要求。

4.医院院内安全监督检查医院将建立健全院内安全监督检查机制,对医院院内安全状况进行定期抽查,发现问题及时整改,确保医院院内安全工作的顺利开展。

五、应急响应机制1.医院将建立医院院内安全事件应急响应预案,并进行有效演练,确保在突发事件发生时,能够及时有效地处置。

2.医院将明确医院院内安全事件的报警渠道及处理流程,以确保医院能够及时得到支援。

六、违规处理1.对于违反医院院内安全管理制度的行为,医院将进行严肃处理,包括口头警告、书面警告、停职、辞退等处罚。

2.对于严重影响医院院内安全的违规行为,医院将追究相关责任人的法律责任。

七、监督与评估1.医院将建立医院院内安全管理评估机制,对医院安全管理工作进行定期评估,及时发现问题并做出改进。

2.医院将接受政府相关部门的安全管理检查,确保医院安全管理工作符合法律法规要求。

医院安全质量管理制度

医院安全质量管理制度

医院安全质量管理制度一、总则为了保障医院患者的安全和医疗质量,提高医疗服务的水平,促进医院的可持续发展,特制定本管理制度。

二、组织结构1.医院安全质量管理委员会:主要负责医院安全质量管理工作的规划、协调和监督。

2.医院安全质量管理部门:主要负责医院安全质量管理工作的具体执行和监督。

3.各科室:负责医院内部各项工作的具体落实和执行。

三、安全质量管理制度1.医疗人员的岗位责任:医疗人员应遵守医院的各项制度和规定,严格执行医疗操作规程,切实履行医疗过程中的安全质量管理责任。

2.医疗设备的管理:医院应加强对各类医疗设备的管理,确保设备的正常运行和使用。

3.医疗安全事件的报告与处理:对医疗安全事件要及时报告,迅速处理,及时纠正错误,避免再次发生。

4.医疗安全风险的评估:定期对医院的医疗安全风险进行评估,及时采取措施加以控制。

5.医疗质量监督评估:医院应定期对医疗质量进行监督评估,及时发现问题,及时解决,不断提高医疗服务的水平。

6.患者安全教育:加强对患者的安全教育,提高患者对医疗过程和治疗方案的理解和配合。

7.医疗纠纷的处理:对于医疗纠纷要及时处理,维护医患关系,保护医院的声誉。

8.医院安全质量管理档案的建立:建立完整的医院安全质量管理档案,对医院的安全质量管理情况进行全面的记录和归档。

四、安全质量管理制度的执行1.医院应定期对安全质量管理制度进行检查和评估,发现问题及时纠正。

2.加强对医疗人员的培训和管理,提高医疗人员的医疗水平和服务意识。

3.对医疗设备进行日常检修和定期维护,确保设备的正常使用。

4.建立健全医疗安全事件的报告和处理机制,对医疗安全事件进行彻底调查,查明原因,采取有效措施,避免再次发生。

5.加强对医疗质量的监督和评估,及时发现问题,及时解决。

6.加强患者安全教育,提高患者对医疗过程和治疗方案的理解和配合。

7.建立有效的医疗纠纷处理机制,对医疗纠纷进行妥善处理,维护医患关系,保护医院的声誉。

人民医院医疗安全管理制度

人民医院医疗安全管理制度

人民医院医疗安全管理制度1. 引言医疗安全是人民医院实现高质量医疗服务的重要保障。

为了确保患者在医院就诊期间的安全和权益,人民医院制定了医疗安全管理制度。

该制度旨在规范医疗安全相关的工作流程,提高医疗服务的安全性和可靠性。

2. 责任和义务•人民医院的院长、相关部门负责人、医务人员及其他相关工作人员应当全面贯彻落实医疗安全管理制度,履行医疗安全管理的责任和义务。

•人民医院各级管理人员应当加强医疗安全培训,提高医务人员的医疗安全意识和风险防控能力。

•人民医院各科室应当建立健全医疗安全管理机制,并定期进行医疗安全风险评估。

•医务人员应当按照规定操作规程,严格遵守医疗服务质量和安全管理要求,确保医疗过程中的安全性。

3. 医疗安全风险评估•人民医院应当根据医疗服务的特点,建立医疗安全风险评估的制度。

•医疗安全风险评估应当覆盖医疗过程中可能出现的所有风险,包括但不限于手术风险、药品误用风险、院内感染风险等。

•医疗安全风险评估应当以科学、客观和全面的方式进行,采用合适的评估方法和工具,确保评估结果的可靠性和准确性。

4. 医疗安全培训•人民医院应当制定医疗安全培训计划,确保医务人员接受必要的医疗安全培训。

•医疗安全培训内容应当包括医疗安全的基本知识、安全操作规程、医疗安全事件的处理等。

•医疗安全培训形式可以是面对面培训、在线培训等,根据实际情况选取合适的培训方式。

•医疗安全培训的效果应当进行评估,及时纠正培训不足或存在的问题。

5. 医疗事故处理•人民医院应当建立医疗事故处理制度,明确医务人员在医疗事故发生时的处理流程和责任分工。

•医疗事故处理应当按照相关法律法规和规定进行,及时采取救治措施,保护患者的生命安全。

•医疗事故发生后应当进行调查和分析,找出事故的原因和责任,并采取相应的措施防止类似事故再次发生。

6. 医疗安全监测和报告•人民医院应当建立医疗安全监测和报告制度,定期对医疗安全情况进行监测和报告。

•医疗安全监测主要包括医疗事故的发生情况、医疗过程中的风险点等。

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医院安全管理制度(15篇)医院安全管理制度1一、医院应当进行每日防火巡查,并确定巡查的人员、内容、部位和频次。

巡查的内容应当包括:1、用火、用电有无违章情况;2、安全出口、疏散通道是否畅通,安全疏散指示标志、应急照明是否完好;3、消防设施、器材和消防安全标志是否在位、完整;4、常闭式防火门是否处于关闭状态、防火卷帘下是否堆放物品影响使用;5、消防安全重点部位的人员在岗情况;6、其他消防安全情况。

二、医院应当加强夜间防火巡查。

三、防火巡查人员应当及时纠正违章行为,妥善处置火灾危险,无法当场处置的,应当立即报告。

发现初起火灾应当立即报警并及时扑救。

四、防火巡查应当填写巡查记录,巡查人员及其主管人员应当在巡查记录上签名。

巡查记录应当记明巡查的人员、时间、部位、内容、发现的火灾隐患以及处理措施等。

医院安全管理制度2(一)本院消防工作贯彻“预防为主,防消结合”的方针,坚持“谁主管,谁负责”的原则,实行逐级防火责任制。

(二)医院消防、综合治安工作领导小组负责消防宣传教育、技术培训、年终考评等有关事宜,并由院保卫科对各科室(部门)实施消防安全检查监督和日常管理。

(三)本院每位员工都有维护消防安全,保护消防设施、预防火灾、报告火警、参加灭火、发现火情即时扑救的义务,必须严格遵守本制度的各项规定。

(四)本院建立一支义务安全消防队,承担全院范围内防火、灭火、或协助公安消防的火灾扑救任务。

(五)各科室(部门)负责人为所在科室(部门)消防安全当然责任人。

各科室设立2~5名义务消防员(网络员),在科室(部门)消防安全责任人领导下,做好消防器材检查,用电用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全,发现火险隐患应及时上报,提出整改意见;发现火情应即时组织人员在第一时间扑救,控制火情蔓延。

(六)按消防法规定,确立我院消防安全重点部位:仓库、配电房、病区、中心供氧区;严禁烟火区域:中西药房药库、总务仓库、一次性材料仓库、设备仓库、档案资料库和使用贮存汽油、酒精、氧气、液化石油气、易燃易爆化学物品场所。

(七)凡划定消防安全重点部位和严禁烟火区域内,不准擅自动用明火及吸烟,因工作需要使用明火(电焊、气焊等),必须由所在科室报保卫科同意,并采取相应消防安全措施。

(八)凡使用、保管易燃易爆化学危险品人员,必须经培训上岗,严格执行国家有关消防安全规定和防火防爆注意事项。

储存的库房必须符合防火要求。

(九)电器产品、燃气用具等物品购置必须符合国家质量标准,电器设备、管线路的使用、安装和维修,应严格遵守安全操作规程和有关消防技术规定。

(十)任何科室和个人(包括集体宿舍),严禁使用电炉及其他电热器具,确因工作需要,须经保卫科同意,并落实责任人。

不得私自使用煤气灶具,不得私自拉接电线,工作场所严禁生活用火或将制热电器用作生活用途,严格执行安全用电用火规定。

(十一)根据消防安全要求,院内配置相应种类、数量的灭火器材设备,由保卫科负责购置布局、更换、检查、管理,任何部门和个人不得擅自动用、挪位、外借和移作他用。

(十二)加强消防安全宣传教育和技术培训,提高员工防火安全责任意识,做到新员工上岗前接受消防安全教育,特殊工种应经安全操作技术培训后持证上岗。

(十三)本院消防安全实行责任区域管理和逐级防火责任制,各科室防火责任人必须学习消防知识,熟知本部门消防重点,灭火器材操作等,定期向员工宣传消防常识,落实防火措施。

(十四)对认真遵守消防安全制度,积极提供合理化建议和火险隐患整改意见,发现火情及时报警,并参加扑救等成绩显著的科室或个人,本院将给予表彰和奖励;对违反防火责任制度造成火警火灾事故者,根据情节轻重分别给予经济处罚或行政处分,触犯刑律的由司法机关依法追究刑事责任。

(十五)附:《火灾应对、应急疏散预案》医院安全管理制度3为加强医院的消防管理,确保患者及医务人员的人身及财产安全,根据《消防法》及第61号令的规定,结合医院的实际情况,由我院保卫科与各部门负责人制定了《消防安全管理制度》,具体内容如下:(一)本院消防工作贯彻“预防为主,防消结合”的方针,坚持“谁主管,谁负责”的原则,实行逐级防火责任制。

(二)院消防工作由赵蔚书记负责领导,院防火委员会领导小组负责消防宣传教育、技术培训、年终考评等有关事宜,并由院保卫科对各科室(部门)实施消防安全日常监督检查和管理。

(三)本院每位职工都有维护消防安全,保护消防设施、预防火灾、报告火警、参加灭火的义务,必须严格遵守本制度的各项规定。

(四)本院建立一支义务消防队,在院防火委员会小组领导下,承担全院范围内防火、灭火、或协助公安消防的火灾扑救任务。

(五)各科室(部门)负责人为所在科室(部门)消防安全第一责任人。

科室职工在科室消防负责人领导下,做好医疗设备安全检查,用电用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作,发现火险隐患应及时上报。

(六)按消防法规定,确立我院消防安全重点部位:危险品仓库、高压配电房、病区、氧气塔、锅炉房、计算机中心、职工集体宿舍、职工餐厅及地下病区食堂。

(七)凡划定消防安全重点部位和禁止烟火区域内,不准擅自动用明火及吸烟,因工作需要使用明火(电焊、气焊等),必须由所在科室报保卫科审批同意后,并采取相应消防安全措施,方可动火施工。

(八)凡使用、保管易燃易爆化学危险品人员,必须经培训上岗,严格执行国家有关消防安全规定和防火防爆注意事项。

储存的库房必须符合防火要求。

(九)电器产品、燃气用具等物品购置必须符合国家质量标准,电器设备、线路的使用、安装、铺设和维修,应严格遵守安全操作规程和有关消防技术规定。

(十)任何部门和个人(包括集体宿舍住宿人员),严禁使用热得快、电炉等电热器具,确因工作需要,须经保卫科同意,并落实责任人。

不得私有使用煤气灶具,不得私自拉接电线,工作场所严禁生活用火或将制热电器用作生活用途,严格执行安全用电用火规定。

(十一)根据消防安全要求,院内配置相应种类、数量的灭火器材设备,由保卫科负责购置布局、更换、检查、管理,任何部门和个人不得擅自动用、挪位、外借和移作他用。

(十二)加强消防安全宣传教育和技术培训,提高职工防火安全责任意识,做到新职工上岗前接受消防安全教育,特殊工种应经安全操作技术培训后持证上岗。

(十三)本院消防安全实行责任区域管理和逐级防火责任制,各科室(部门)防火责任人必须学习消防知识,熟知本部门消防重点,灭火器材操作等,定期向职工宣传消防常识,落实防火措施。

(十四)对认真遵守消防安全各项管理制度,积极提供合理化建议和火险隐患整改意见,发现火情及时报警,并参加扑救。

工作突出的科室或个人,本院将给予表彰和奖励;对违反防火责任制度造成火警火灾事故者,根据情节轻重分别给予经济处罚或行政处分,触犯刑律的由司法机关依法追究刑事责任。

医院安全管理制度4本制度系列所管辖医院信息包括医院在运行管理中涉及到的基本信息(人、财、物)、运行信息(各类业务工作与质量安全管理资料数据)和管理信息(投资发展、人力资源开发与利用、发展战略研究),统称为“医院信息”。

依据《中华人民共和国保密法》、《医疗质量管理办法》,制定此制度系列。

一、医院数据、资料信息安全管理制度医院内部的数据、资料信息安全管理尤为重要,如涉及全院的工作统计数据、质量与安全评价分析相关的数据、与医疗纠纷有关的信息、医院管理与建设重大决策信息、医院经济管理相关的信息等,院领导认为不宜通过“三重一大”公示的信息,均属于保密信息,必须实行安全管理,规定如下:(一)任何人未经院领导批准,不得在公众场合、公共媒体发布医院涉密信息。

(二)医院各职能部门和业务科室,对自身所涉密的医院信息,有保密的义务和责任。

(三)不属于分管职能内的涉密信息,不得向其他部门和个人打探。

(四)任何员工不得以谋利为目的,散布、出卖、交换医院涉密信息。

(五)任何员工不得以泄私愤、图报复,散布和出卖医院涉密信息。

违反以上各条,医院有权追究泄密人的相应责任。

二、医院网络系统安全管理制度(一)为了保证医院网络的正常运行,保护医院网络系统的安全和网络用户的使用权益,特制定本安全管理制度。

(二)本管理制度所称的医院网络系统是指在医院信息系统中,由计算机及配套设施构成的,按照医院网络信息系统的应用目标和规定,对数据进行采集、加工、存储、传输、检索等处理的人机系统。

(三)医院网络系统安全管理是通过实施身份认证、访问控制与授权管理、数据备份和灾备系统、安全分域及边界防护、防病毒系统、入侵检测、补丁管理、邮件安全网关、远程接入等安全技术和与之相配套的管理制度,保障网络主机及配套设备、设施的安全,网络运行环境的安全,从而达到保障计算机网络系统安全运行和信息安全的目的。

(四)信息科负责医院计算机网络系统的安全管理工作,确保对计算机网络系统安全管理的有效性。

(五)计算机网络系统的建设和应用应遵守上级主管部门颁发的行政法规、用户手册和其他相关规定。

(六)计算机网络系统实行安全等级保护和用户使用权限划分。

安全等级和用户使用权限的划分和设置由信息科负责制定和实施。

(七)计算机入网运行必须经信息科批准备案,分配IP地址后,方可接入网络。

(八)要对重要主机的用户名、开机口令、应用口令和数据库口令实施重点管理,严格控制设备存取及加密,未经允许严禁外来盘片带入机房对服务器进行安装等,不准将机器设备和数据带出机房。

(九)未办理入网手续,任何单位和个人不得非法私自将计算机接入医院网络,不得以不真实身份使用网络资源,不得窃取他人账号、口令使用网络资源,不得盗用未经合法申请的IP地址入网。

未经信息科允许,任何单位或个人不得擅自接纳网络用户。

(十)应根据网络主机不同的安全级别采取相应的访问控制、数据保护、保密监控管理和系统安全等技术措施。

(十一)信息科定期对网上用户的访问及授权情况进行检查,及时发现和限制非法用户和非授权访问。

(十二)要按要求对数据进行日备份、月备份和年备份。

严格按操作规程进行数据备份工作,确保备份数据的完整和准确性,做好备份数据的审核工作,并做好相应记录。

要确保导出、导入数据的完整和准确,并做好导出、导人数据的审核工作和相应记录。

(十三)加强边界安全的防护,应根据安全区域划分情况明确需进行安全防护的边界,并实施有效的访问控制策略和机制。

(十四)应在网络系统或安全域边界的关键点采用严格的安全防护机制,如严格的登录/链接控制,高性能的防火墙、防病毒网关、入侵防范、信息过滤、边界完整性检查等。

(十五)要实施必要的边界访问、违规外联的审计和控制。

(十六)应采用必要的手段(如入侵检测系统、日志分析、网络取证分析等)对系统内的安全事件进行监控,检测攻击行为并能发现系统内非授权使用情况。

(十七)应禁止系统内用户非授权的外部链接(如自动拨号、违规链接和无线上网)。

(十八)应部署有效的网络病毒防范软件系统和相应的网络病毒防范管理办法,实施对计算机网络病毒的有效防范。

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