西医综合(外科学)模拟试卷121(题后含答案及解析)
西医综合（外科学）模拟试卷121 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. 案例分析题 3. B1型题 4. X型题
1． 急性血源性骨髓炎最多见的部位是
A．股骨下段
B．掌骨
C．髂骨
D．胫骨下段
正确答案：A 涉及知识点：骨科
2． 急性骨髓炎在骨膜下穿刺抽出脓液，应给予的主要治疗是
A．患肢石膏固定
B．应用足够量的抗生素
C．对症治疗，补给足够量的液体
D．骨皮质开窗或钻孔引流
正确答案：D 涉及知识点：骨科
3． 急性化脓性髋关节炎早期治疗的最好方法是
A．足量有效抗生素加支持疗法
B．足量有效抗生素加关节内注入抗生素
C．足量有效抗生素加关节切开引流
D．足量有效抗生素加石膏固定
正确答案：C 涉及知识点：骨科
4． 腰椎结核临床常见的体征是
A．拾物试验阳性
B．“4”字试验阳性
C．Thomas征阳性
D．斜扳试验阳性
正确答案：A 涉及知识点：骨科
5． 下列髋关节结核的临床表现哪项是不正确的
A．病人多有低热、盗汗、食欲不好
B．活动后髋痛加重，病儿有夜啼
C．关节活动明显受限，跛行
D．严重时髋关节屈曲、外展畸形
正确答案：D 涉及知识点：骨科
6． 下列哪项不是原发性骨关节炎的发病原因
A．软骨营养、代谢异常
B．应力平衡失调
C．广泛的滑膜增生
D．累积性微小损伤
正确答案：C 涉及知识点：骨科
7． 男性，17岁，高热，右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓液。最宜采用的治疗措施是
A．大量使用抗生素
B．使用抗生素加患肢固定
C．全身使用抗生素，关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定
D．抗生素加切开引流
正确答案：C 涉及知识点：骨科
8． 先天性马蹄内翻足1岁以内的婴儿应采取的治疗为
A．反复多次行手法矫正，使患足外翻、外展及背伸
B．石膏矫正
C．Denis-Browne轻便夹板
D．软组织松解手术治疗
正确答案：A 涉及知识点：骨科
9． 关于骨肉瘤，下列哪项是错误的
A．好发于股骨下端和胫骨上端干骺端
B．局部肿胀，疼痛，有时表现类似急性炎症
C．X线摄片可见骨质破坏、骨膜下新骨形成和日光放射状阴影
D．一经摄片诊断，应即刻行高位截肢术
正确答案：D 涉及知识点：骨科
10． 男性，60岁，腰痛3周，无明显外伤史， X线片示第3腰椎椎体破坏，压缩楔形变，椎间隙正常。最可能的诊断是
A．脊椎结核
B．脊椎肿瘤
C．脊椎骨折
D．强直性脊柱炎
正确答案：B 涉及知识点：骨科
11． 下列哪项是青枝骨折的特征
A．多发生在成年人
B．无肿胀及局部压痛
C．无明显功能障碍
D．是一种不完全骨折
正确答案：D 涉及知识点：骨科
12． 在下列骨折的并发症中，最先予以处理的是
A．伤口感染
B．骨折复位不理想
C．失血性休克．
D．周围神经损伤
正确答案：C 涉及知识点：骨科
13． 下列骨折临床愈合标准中，错误的是
A．局部无反常活动
B．局部无压痛及纵向叩击痛
C．X线片示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线
D．骨折已满3个月，X线片示骨折线消失
正确答案：D 涉及知识点：骨科
14． 骨折急救处理中，以下哪项不恰当
A．凡有骨折可疑的病人均按骨折处理
B．复位已戳出创口的骨折端
C．创口包扎，止血
D．妥善固定患肢
正确答案：B 涉及知识点：骨科
15． 锁骨中段骨折移位情况，正确的是
A．内侧段向后上方移位
B．内侧段向前下方移位
C．外侧段向后下方移位
D．外侧段向后上方移位
正确答案：A 涉及知识点：骨科
16． Colles骨折石膏固定的位置是
A．掌屈桡偏位
B．背伸桡偏位
C．掌屈位
D．掌屈尺偏位
正确答案：C 涉及知识点：骨科
17． 股骨颈外展型骨折是指Pauwel角
A．小于10°
B．小于20°
C．小于25°
D．小于30°
正确答案：D 涉及知识点：骨科
18． 下列骨折中，哪一类骨折不要求解剖复位
A．胫骨平台骨折
B．内踝骨折
C．股骨颈骨折
D．股骨干骨折
正确答案：D 涉及知识点：骨科
19． 颈椎骨折脱位合并颈髓损伤，早期出瑚的严重并发症是
A．心力衰竭
B．呼吸衰竭
C．肢体肌肉萎缩
D．四肢关节挛缩
正确答案：B 涉及知识点：骨科
20． 桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法正确的是
A．5～10岁小儿，手法复位，三角巾悬吊
B．6～8岁小儿，手法复位，石膏外固定
C．10岁儿童，切开复位内固定
D．5岁以下幼儿，手法复位，三角巾悬吊
正确答案：D 涉及知识点：骨科
21． 造成膝关节半月板损伤的必要因素，下列哪项是错误的
A．膝的内收和外展
B．膝的前后移动
C．膝的旋转
D．膝的半屈
正确答案：B 涉及知识点：骨科
22． 女性，72岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，2小时后来院，查体右髋部有皮下淤血、局部压痛，右下肢较左下肢短缩3cm，右下肢外旋80°畸形。最可能的诊断是
A．髋关节脱位
B．股骨转子间骨折
C．髋臼骨折
D．股骨大转子骨折
正确答案：B 涉及知识点：骨科
23． 女性，40岁，不慎跌倒，手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛、肿胀，活动受限，查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是
A．屈曲外展，外旋
B．屈曲内收，内旋
C．方肩
D．肩过度后伸
正确答案：C 涉及知识点：骨科
24． 手部开放性损伤后，早期清创缝合不应超过的时间是
A．4小时
B．8小时
C．12小时
D．16小时
正确答案：B 涉及知识点：骨科
25． 下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断
A．Thomas征
B．Tinel征
C．H0ffmann征
D．Dugas征
正确答案：B 涉及知识点：骨科
26． 不属于腓总神经损伤临床表现的是
A．足不能背屈、外翻、伸趾
B．马蹄内翻足
C．小腿前内侧区感觉障碍
D．行走困难，呈跨越步态
正确答案：C 涉及知识点：骨科
27． 下列哪项关于肱骨外上髁炎的说法是不正确的
A．为伸肌总肌腱的慢性损伤性炎症
B．Mms征阳性
C．局部封闭治疗有效
D．确诊后须手术治疗
正确答案：D 涉及知识点：骨科
28． 关于腰椎间盘突出症的叙述，下列哪项是错误的
A．本病是髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一种综合征
B．椎间盘退行性变是发病的基本因素
C．妊娠增加了椎间盘损害的机会
D．高处坠落的一次性暴力也是造成本病的常见原因
正确答案：D 涉及知识点：骨科
29． 在颈椎病各种类型中，发生率较高的是
A．椎动脉型颈椎病
B．交感型颈椎病
C．神经根型颈椎病
D．脊髓型颈椎病
正确答案：C 涉及知识点：骨科
30． 男性，35岁。1年前打篮球受伤后膝关节经常隐痛，检查发现：右膝前内侧关节间隙处有压痛，McMurray试验阳性，最可能的诊断是
A．内侧副韧带损伤
B．内侧半月板损伤
C．前交叉韧带损伤
D．创伤性关节炎
正确答案：B 涉及知识点：骨科
男孩，15岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1．8×109／L，中性粒细胞75％。
31． 对确诊最有价值的辅助检查是
A．局部分层穿刺
B．结核菌素试验
C．X线片检查
D．膝关节穿刺
[医学类试卷]西医综合(外科学)模拟试卷141.doc
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答案见麦多课文库 [医学类试卷]西医综合（外科学）模拟试卷141
0 男，60岁，因胃溃疡合并反复大出血，行胃大部切除术。
1 术后第5天出现黑便，最可能的原因是
（A）应激性溃疡
（B）术中止血不确切
（C）吻合口缝线感染
（D）吻合口部分黏膜坏死脱落
2 术后10天，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转。钡餐检查见吻合口延及输出段有较长狭窄，形似漏斗，其尾部呈细线状。不应选择的治疗措施是
（A）胃肠外营养
（B）胃肠减压
（C）再次手术
（D）输全血
3 术后可能出现的营养性并发症不包括
（A）体重减轻
（B）低血糖综合征
答案见麦多课文库 （C）缺铁性贫血
（D）骨质疏松
4 关于消化性溃疡的治疗，下列哪项是不正确的
（A）经严格内科治疗无效者应手术治疗
（B）胃溃疡的手术指征应较十二指肠溃疡稍放宽
（C）合并急性穿孔是手术治疗的绝对适应证
（D）溃疡难以切除时可行旷置术
5 不应再次手术的胃大部切除术后并发症是
（A）十二指肠残端破裂
（B）胃肠吻合口破裂
（C）胃吻合口排空障碍
（D）输出段梗阻
6 关于消化性溃疡急性穿孔的叙述，下列哪项是正确的
（A）既往均有溃疡病史
（B）80％的十二指肠溃疡穿孔发生于球部前壁
（C）50％的胃溃疡穿孔发生在胃小弯
答案见麦多课文库 （D）80％的病人腹透时可见膈下游离气体
7 男性患者，46岁，既往无消化性溃疡病。6小时前突然腹痛难忍，呈刀割样，自上腹开始，很快扩散至全腹。入院体检：血压90/65mmHg，心率100次/分，呼吸20次/分。患者表情痛苦、面色苍白，出冷汗。腹肌强直，全腹压痛反跳痛，以右下腹明显。患者最可能的诊断是
（A）急性胆囊炎
（B）急性阑尾炎穿孔
（C）急性梗阻性化脓性胆管炎
（D）胃十二指肠溃疡急性穿孔
8 男，42岁。顽固性溃疡2年，拟行手术治疗，不应选择的手术方式是
（A）毕I式胃大部切除术
广西2016年西医综合之外科学考试试题
广西2016年西医综合之外科学考试试题
一、单项选择题
1、诊断急性阑尾炎的重要依据是__
A．Murphy征阳性
B．McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛
C．上腹部压痛
D．脐周压痛
E．右下腹疼痛
2、需要加强腹股沟前壁，选择哪种修补术?
A．Bassini法 B．Ferguson法 C．Halsted法 D．McVay法
3、下列哪种情况下肾小球滤过率不减少
A．动脉血压降到80mmHg以下 B．肾小球滤过面积减小 C．肾小囊内压升高 D．血浆蛋白浓度明显下降
4、胃癌最多见于
A．贲门 B．胃小弯 C．胃窦 D．胃大弯
5、丙酮酸脱氢酶复合体中转乙酰化酶的辅酶是
A．TPP B．硫辛酸 C．CoASH D．FAD
6、下列选项中，穿行卵圆孔的神经是__
A．眼神经
B．上颌神经
C．下颌神经
D．动眼神经
E．外展神经
7、男性，28岁，病毒性心肌炎，病史1个月，Holter监测结果为，夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为52次/分，此时的处理是
A．人工心脏起搏 B．异丙基肾上腺素静脉点滴 C．激素治疗 D．继续观察
8、女性，30岁，咳嗽、咳痰、低热半年，腹胀1月，查体：腹稍隆，未及包块，移浊阳性，腹水检查比重1.020，蛋白35g/L，白细胞计数580×106/L，淋巴细胞75%，最可能的诊断为
A．肝硬化 B．卵巢癌腹膜转移 C．缩窄性心包炎 D．结核性腹膜炎
9、关于子宫的描述，错误的是
A．成人子宫呈前后略扁、倒置的梨形
B．可分为体、峡、颈三部
C．子宫颈下段突入阴道内
D．子宫内腔分为子宫体腔和子宫颈管两部
E．未产妇的子宫口为圆形
10、关于血管疾病常见受累部位的叙述，错误的是
A．雷诺综合征主要累及小动脉 B．Buerger病主要累及中小动脉
在职(同等学力)考研西医综合普通外科学历年真题试卷汇编1(题后
在职（同等学力）考研西医综合普通外科学历年真题试卷汇编1 (题后含答案及解析)
题型有：1. 单项选择题
单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。
1． 当输血引起溶血反应时，立即采取的治疗措施中，错误的是
A．减慢输血速度至＜10滴／分
B．抗休克治疗
C．给予5％碳酸氢钠
D．防治DICE．血浆置换治疗
正确答案：A
解析：溶血反应为最严重的并发症。多由误输AB0血型不合所致。主要临床表现为高热、寒战、休克、血红蛋白尿和术中伤口异常渗血。可发现输血病人的血浆呈粉红色。严格执行核对制防止其发生是关键。治疗主要包括抗休克、保护肾功能、防治DIC及换血疗法。溶血反应也可出现于输血后1—2周。(2010)
知识模块：普通外科学
2． 腹腔镜胆囊切除术应采取的体位是
A．平卧位
B．头高足低位
C．头低足高位
D．左高右低位E．截石位
正确答案：B
解析：腹腔镜胆囊切除术应采取的体位是头高足低15—20度位，手术台向左侧倾斜15度。(2010) 知识模块：普通外科学
3． 腹腔镜手术后早期出现恶心、呕吐的常见原因是
A．肠麻痹
B．麻醉反应
C．切口疼痛
D．颅压升高E．电解质紊乱
正确答案：B
解析：腹胀、恶心、呕吐是术后多见症状，由诸多原因造成，如麻醉反应，胃肠道功能障碍(腹部手术后的胃扩张或肠麻痹)，水、电解质紊乱和一些器质病变所致。可经胃肠减压、对症治疗纠正相应异常。 (2009) 知识模块：普通外科学
4． 腹腔镜手术气腹采用的是
A．氧气
B．氮气
C．氢气
D．二氧化碳E．空气
正确答案：D
解析：气腹通常采用CO2，因为CO2弥散系数高，是机体代谢终末产物，很快可以被清除。(2010) 知识模块：普通外科学
西医综合(外科学)模拟试卷36(题后含答案及解析)
西医综合（外科学）模拟试卷36 (题后含答案及解析)
全部题型 18. A1型题 25. X型题
A1型题
1． 病菌进入胸膜腔的途径为（ ）
A．直接由化脓病灶侵入或破入胸膜腔
B．外伤或手术污染胸膜腔
C．经淋巴途径
D．血源性播散E．以上都是
正确答案：E 涉及知识点：外科学
2． 目前由于抗生素的广泛应用何种致病菌引起的脓胸大大增多（ ）
A．肺炎球菌
B．链球菌
C．大肠杆菌
D．金黄色葡萄球菌E．铜绿假单孢菌
正确答案：D 涉及知识点：外科学
3． 通常情况下水平内长管内水柱波动的范围是（ ）
A．1～2cm
B．2～3cm
C．3～4cm
D．4～6cmE．6～8cm
正确答案：D 涉及知识点：外科学
4． 急性脓胸的临床表现为（ ）
A．高热、脉快、食欲不振
B．胸闷、呼吸急促、咳嗽、咳痰
C．体检患侧语颤减弱、叩浊音、呼吸音减弱
D．白细胞增高E．以上都是
正确答案：E 涉及知识点：外科学
5． 急性脓胸病人未经胸腔穿刺而在胸部X线见到液气平面，应高度怀疑合并有（ ）
A．胸部外伤
B．肺大疱破裂
C．支气管、食管瘘
D．膈疝E．厌氧细菌感染
正确答案：C 涉及知识点：外科学
6． 支气管胸膜瘘病人最适宜的体位是（ ）
A．平卧位
B．半卧位
C．患侧卧位
D．健侧卧位E．头低脚高位
正确答案：C 涉及知识点：外科学
7． 早期食管痛的病变范围是（ ）
A．限于黏膜层
B．侵入或浸透肌层
C．远处淋巴结转移
D．其他器官转移E．病变长度超过5cm
正确答案：A 涉及知识点：外科学
8． 食管痛病人进食呛咳，提示（ ）
2021年研究生西医综合模拟试卷与答案解析84
- 1 - 2021年研究生西医综合模拟试卷与答案解析84
一、单选题(共60题)
1.下列哪项不是慢性淤血的后果？（）
A：实质细胞增生
B：含铁血黄素沉积
C：漏出性出血
D：间质细胞增生
【答案】：A
【解析】：慢性淤血可引起实质细胞的萎缩，但间质细胞可以增生，例如慢性肝淤血时，小叶中央肝细胞萎缩，结缔组织增生，最后形成淤血性肝硬化。
2.必要时，能转变为巨噬细胞的神经胶质细胞是
A：星形胶质细胞
B：小胶质细胞
C：少突胶质细胞
D：施万细胞
【答案】：B
【解析】：在脑和脊髓受损而变性时，小胶质细胞能转变为巨噬细胞，与来自血中的单核细胞和血管壁上的巨噬细胞，共同清除变性的神经组织碎片。碎片清除后留下的缺损，由星形胶质细胞来充填。在周围神经再生过程中，轴突沿施万细胞所构成的索道生长。 - 2 - 3.真核生物转录终止
A：需要p因子
B：需要信号肽
C：需要释放因子eRF
D：与转录后修饰密切相关
【答案】：D
【解析】：原核生物的转录终止与p因子有关。真核生物的转录终止是和转录后修饰密切相关的（D对）。真核生物mRNA有polyA尾结构，是转录后才加进去的。转录不是在polyA的位置上终止，而是超出数百个?上千个核苷酸后才停顿。在读码框移的下游有转录终止修饰点（AATAA、GT序列）。转录越过修饰点后，mRNA在修饰点处被切断,后加入polyA尾及5'-帽子。信号肽主要参与蛋白质合成后的靶向输送。eRF是蛋白质合成的释放因子，与转录终止无关。
4.关于H+对呼吸的调节，错误的是
A：H+通过血脑屏障的速度很慢
B：动脉血H+浓度增高，呼吸加深加快
C：通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢
D：刺激外周化学感受器，反射性地加强呼吸
【答案】：C
【解析】：
5.局灶性节段性肾小球硬化的病变特点为 - 3 - A：肾小管上皮脂肪变性和坏死
B：肾小球系膜细胞增生
C：肾小球内节段性病变
西医综合真题答案试题库完整
可编辑版
Word完美格式 西医综合真题答案——内外科
基础部分题目答案（标红部分为纠正内容）
一、诊断学
57. 下列可导致发绀的疾病中，属于混合性发绀的是C 20 页
A. 肺栓塞
B. 阻塞性肺气肿
C. 心力衰竭
D. 亚硝酸盐中毒
58. 下列疾病中，可出现杵状指（趾）的是 A
A. 肝硬化
B. 慢性支气管炎
C. 肢端肥大症
D. 缺铁性贫血
59. 女性，32岁，患特发性肺动脉高压，可能出现的体征是 B
A. 心尖搏动呈抬举样
B. 心尖搏动向左侧移位
C. 心尖部可闻及收缩期杂音并向左腋下传导
D. 心底部第2心音逆分裂
女性，24岁。3周前上感发热，咽痛，1周来乏力、头晕，晨起颜面发胀，继而出现下肢水肿、食欲下降、尿少。自幼体弱，患有房隔缺损，平素活动尚可。查体：T37.2摄氏度，P88次/分，BP150/90
mmHg，发育营养稍差，自主体位，双眼睑水肿，颈静脉无怒张，双肺（-），心界不大，心律整，心音正常。P2>A2，腹软，肝脾未及，下肢凹陷性水肿（+）。
91、该患者水肿最可能的类型是B
A. 心源性
B. 肾源性
C. 肝源性
D. 营养不良
92、导致该患者水肿最可能的机剂是A
A. 钠、水潴留
B. 血管通透性增高
C. 低蛋白血症
D. 静脉压增高
二、内科学
60. 男性，60 岁，因 1 年来反复发生夜间阵发性呼吸困难，2 个月来心悸、气短、不能平卧、尿少、下肢水肿来院，3 年前患广泛前壁心肌梗死。入院查体：T36.7︒C，P67 次/分，BP120/65 mmHg，半卧位，颈静脉充盈，双肺底均可闻及湿性啰音，心界扩大，心律不整，心率 98 次/分，心音强弱不等，肝肋下 50px，双下肢凹陷性水肿（++）。该患者治疗中，不宜选用的药物是 C
A. 洋地黄
B. 华法林 可编辑版
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西医综合(外科学)-试卷3
西医综合（外科学）-试卷3
(总分：102.00，做题时间：90分钟)
一、1 A1型题(总题数：50，分数：100.00)
1.97%以上的直肠癌向远端浸润不超过（ ）。
A.1cm
B.2cm √
C.3cm
D.4cm
E.5cm
2.直肠癌Dukes分期，不正确的是（ ）
A.D期：癌肿伴远处器官转移
B.B期：癌肿未超出浆肌层，伴淋巴结转移 √
C.C2期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠系膜动脉根部淋巴结转移
D.C1期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠旁系膜淋巴结转移
E.A期：癌肿未超出浆肌层，并且无淋巴结转移
3.下列哪项是急性出血性坏死性肠炎的手术指征（ ）
A.肠坏死或肠穿孔
B.肠梗阻经非手术治疗无效者
C.经非手术治疗后全身中毒症状加重或有休克倾向者
D.严重血便，经非手术治疗无好转者
E.以上均正确 √
4.肛瘘行挂线疗法的最大优点是（ ）
A.不会造成肛门失禁 √
B.不会发生急性感染
C.操作简单
D.出血少
E.皮肤切口不会粘合
5.肝癌检查项目中诊断意义最大的是（ ）
A.CEA √
B.γ-谷氨酰转肽酶
C.AFP
D.碱性磷酸酶
E.乳酸脱氢酶同工酶
6.小肝癌合并肝硬化，局部切除术肿瘤与切线的距离是（ ）
A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2cm √
E.3cm
7.下列哪项不是阿米巴性肝脓肿的征象（ ）
A.多有阿米巴痢疾的病史
B.起病缓，查病史长
C.肝穿刺脓液呈棕褐色
D.结肠镜检查可见肠黏膜有慢性溃疡
E.脓肿常多发 √
8.断流术和分流术治疗门静脉高压症对肝脏血流变的影响是（ ）
A.断流术降低向肝血流量而分流术增加 B.断流术增加向肝血流量而分流术降低 √
C.断流术增加向肝血流量而分流术无变化
D.断流术向肝血流量无变化而分流术降低
E.两者无区别
9.下列指征中不属于ChildB级的是（ ）
在职同等学力考研西医综合(外科学-普通外科)模拟试卷9(题后含答
在职同等学力考研西医综合（外科学-普通外科）模拟试卷9 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题 3. X型题
1． 手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧为
A．腹股沟斜疝
B．腹股沟直疝
C．股疝
D．脐疝E．白线疝
正确答案：B
解析：腹壁下动脉在疝囊颈外侧为腹股沟直疝，反之为腹股沟斜疝。
知识模块：普通外科
2． 女性，28岁，发现乳腺肿物近1年，逐渐增大，现已有1．8cm×2cm，圆形。手术所见此肿物包膜清楚，完全摘除。切面区白色编织样，其中似有黄色点状病变。组织学上包膜清，肿瘤由纤维及腺体组成。两者分化均良好，无明显异型性。请问此病例应诊断为
A．乳腺癌
B．乳腺肉瘤
C．乳腺纤维腺瘤
D．乳腺平滑肌瘤E．乳腺平滑肌肉瘤
正确答案：C
解析：此种肿瘤界限清，包膜完整，生长较缓慢。肿瘤由纤维及上皮或腺体两种成分组成，分化好，无异型性，故称为纤维腺瘤或腺纤维瘤。 知识模块：普通外科
3． 女性患者，15岁，因急性阑尾炎住院，现准备手术治疗，其术前准备错误的是
A．禁食
B．禁饮
C．备皮，包括会阴部
D．低压灌肠E．应用抗生素
正确答案：D
解析：胃肠道手术病人，术前应进行胃肠道准备，包括禁食禁水，用肠道抗菌药及灌肠等。急性阑尾炎病人术前应禁食禁水，但不需灌肠，若怀疑阑尾壁已坏死或穿孔，更禁止灌肠。 知识模块：普通外科
4． 女性，23岁，发现右乳腺肿物近2年，逐渐长大，界限清楚，活动，大小约为2．5cm×2cm，质中等，行手术切除。术中见肿物界限清楚，有包膜，切面呈灰白色，实性，部分呈纤维编织样。此肿物可能为
A．良性肿瘤
B．出血
C．炎症
D．囊肿E．恶性肿瘤
西医综合(消化性溃疡)模拟试卷1(题后含答案及解析)
西医综合（消化性溃疡）模拟试卷1 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. X型题
1． 关于幽门螺杆菌感染的流行病学，下列哪项叙述是错误的?
A．感染幽门螺杆菌后大部分人发生消化性溃疡
B．胃溃疡患者幽门螺杆菌检出率约为70％一80％
C．十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌检出率约为90％
D．幽门螺杆菌阴性的消化性溃疡患者常有服用非甾体药物的病史
正确答案：A
解析：感染幽门螺杆菌后，仅约15％的人发生消化性溃疡，并不是大部分人发生消化性溃疡(A错)。 知识模块：消化性溃疡
2． NSAID导致消化性溃疡的主要机制是
A．NSAID的细胞毒作用损害胃黏膜屏障
B．刺激胃酸／胃蛋白酶的分泌
C．抑制环氧合酶
D．抑制表皮生长因子的作用
正确答案：C
解析：非甾体抗炎药(NSAID)是导致消化性溃疡的常见原因之一，其致病机制为： ①高浓度的NSAID产生细胞毒而损害胃黏膜屏障，但这小足主要致病机制。 ②环氧合酶耶(COX)是花生四烯酸合成前列腺素的关键酶，NSAID通过抑制COX而使胃肠黏膜生理性前列腺素E的合成减少。前列腺素E可增加胃十二指肠黏液和碳酸氢盐分泌，增加黏膜血流量，从而在维持黏膜防御和修复中起重要作用。 知识模块：消化性溃疡
3． 导致十二指肠球部溃疡的直接原因是
A．十二指肠黏膜屏障消弱
B．胃酸分泌增多
C．胃蛋白酶分泌增多
D．幽门螺杆菌感染
正确答案：B
解析：ABCD都是导致消化性溃疡的因素。现已明确，胃酸增多在十二指肠球部溃疡形成过程中起决定性作用，是溃疡形成的直接原因。然而，胃酸的这一损害作用一般只有在正常黏膜防御和修复功能遭破坏时才能发生。
西医综合练习试卷190(题后含答案及解析)
西医综合练习试卷190 (题后含答案及解析)
全部题型 18. A1型题 25. X型题
A1型题
1． 急性阑尾炎术前病情观察下列错误的是（ ）
A．定时测量生命体征
B．观察腹痛的变化
C．腹痛者肌注吗啡镇痛
D．加强巡视E．出现腹痛加剧、发热等，及时通知医生
正确答案：C 涉及知识点：外科学
2． 急性阑尾炎典型的腹痛特点是（ ）
A．转移性右上腹痛
B．转移性右下腹痛
C．转移性左上腹痛
D．转移性左下腹痛E．全腹痛
正确答案：B 涉及知识点：外科学
3． 阑尾感染常沿黏膜下层扩散的原因是（ ）
A．阑尾系膜内有阑尾动脉
B．阑尾系膜内有阑尾静脉
C．阑尾黏膜和黏膜下层含有丰富的淋巴组织
D．阑尾黏膜深部有嗜银细胞E．阑尾黏膜上皮细胞能分泌少量粘液
正确答案：C 涉及知识点：外科学
4． 导致阑尾管腔阻塞的主要原因是（ ）
A．淋巴小结明显增生
B．粪石
C．异物
D．蛔虫、肿瘤E．阑尾管腔细，开口狭小
正确答案：A 涉及知识点：外科学
5． 成人小肠内的内源性物质所构成的液体量（ ）
A．5000ml
B．6000ml
C．7000ml
D．8000mlE．9000ml
正确答案：D 涉及知识点：外科学
6． 哪类肠梗阻容易发生肠坏死和穿孔（ ）
A．闭袢性肠梗阻
B．高位性肠梗阻
C．低位性肠梗阻
D．急性肠梗阻E．慢性肠梗阻
正确答案：A 涉及知识点：外科学
7． 肠梗阻病人梗阻缓解后饮食应忌（ ）
A．米汤
B．牛奶
C．蔬菜汤
D．鸡汤E．米粥
正确答案：B 涉及知识点：外科学
8． 肠瘘治疗的关键是（ ）