三甲医院创建工作总结
医院三甲创建年终总结(3篇)
第1篇一、前言2023年，我院积极响应国家卫生健康委员会关于创建三级甲等医院的号召，紧紧围绕“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，全面开展了三级甲等医院的创建工作。
经过一年的努力，我院在医疗服务、医疗质量、医院管理、学科建设等方面取得了显著成绩，现将创建工作总结如下：二、创建工作概述（一）加强组织领导，明确责任分工为顺利推进三级甲等医院的创建工作，我院成立了创建工作领导小组，由院长担任组长，分管领导担任副组长，各科室负责人为成员。
领导小组负责统筹规划、协调推进、督促落实创建工作。
同时，明确了各部门、各科室的责任分工，确保创建工作有序开展。
（二）完善规章制度，强化质量管理1. 建立健全各项规章制度：针对创建三级甲等医院的要求，我院修订和完善了《医院工作手册》、《医疗质量管理规定》、《医院感染管理办法》等规章制度，确保各项工作有章可循。
2. 强化医疗质量管理：成立医疗质量管理委员会，负责医疗质量管理的全面工作。
加强医疗质量监控，严格执行各项医疗技术操作规范，确保医疗安全。
3. 加强医院感染管理：建立健全医院感染管理体系，加强医院感染防控工作，确保医疗安全。
（三）加强学科建设，提升医疗服务水平1. 重点学科建设：以国家级、省级重点学科为龙头，带动医院整体学科建设。
加大投入，引进高端人才，提升学科水平。
2. 加强人才培养：开展各类培训，提高医护人员业务水平。
鼓励医护人员参加各类学术交流，提升综合素质。
3. 优化医疗服务：简化就医流程，提高服务质量，改善就医环境，提升患者满意度。
（四）加强信息化建设，提升医院管理水平1. 推进医院信息化建设：投入资金，建设医院信息化平台，实现医疗、护理、行政、财务等业务的电子化管理。
2. 加强数据统计分析：利用信息化手段，对医院运营数据进行统计分析，为医院管理决策提供依据。
三、主要工作成绩（一）医疗服务方面1. 门急诊量持续增长：2023年，我院门急诊量达到XX万人次，同比增长XX%。
医院创三甲工作个人总结5篇
医院创三甲工作个人总结5篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如工作总结、报告大全、合同协议、演讲致辞、规章制度、应急预案、心得体会、教学资料、作文大全、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of classic sample essays, such as work summaries, report summaries, contract agreements, speeches, rules and regulations, emergency plans, experiences, teaching materials, essay summaries, and other sample essays. If you want to learn about different sample formats and writing methods, please pay attention!医院创三甲工作个人总结5篇个人总结的写作可以帮助我们不断提高自己的自我认知和自我管理能力，个人总结的写作是激发个人能力发挥的重要手段，我们应该高度重视，本店铺今天就为您带来了医院创三甲工作个人总结5篇，相信一定会对你有所帮助。
创建三甲医院工作总结
创建三甲医院工作总结篇一：三甲创建工作的心得体会三甲创建工作的心得体会在创建三甲第二阶段的检查中我们心血管内科一病区取得了较好的成绩，下面谈一下我们的体会。
工作忙、病人多，在这种环境下，创建三甲，是对我们工作的考验与挑战。
我们通过对“三级医院评审标准”的深入学习，彻底理解透彻了三甲医院的创建理念，鼓足干劲，认真对照三甲标准中的每一条、每一款，理清创建思路，制订创建计划，分解创建任务。
根据每个人的特点和工作能力把任务分配到每个同志，大家一起整理创建资料。
同时，大家共同讨论、深入探讨，向兄弟科室学习，对照标准，进行检查整改，先从完善制度、流程标准入手，再抓培训、学习和基本技能训练，一丝不苟，不放过一个细节。
对尚不达标的项目，全科进行讨论、分析，制订出详细的PDCA方案，不断的对照标准整改，使其达标；对已达标的项目，我们继续巩固强化，使其更加的流程化，标准化。
争创三甲不只是院领导及科主任护士长的事，创建三甲工作人人有责，人人受益，人人有任务。
每天晨会交班的时候，我和护士长就会提醒、动员大家，充分调动大家的积极性，对今天需要完成的三甲任务及目标进行梳理，安排。
做到今日事今日毕，坚决不将任务拖后完成。
我们科室所住病人相对较多，而科室医生太少，每天在院病人在60人左右，而我们的管床医生仅仅只有4人，每个医生管这么多病人，整天的日常工作就很累了。
然而，面对新的挑战，为了创建三甲医院，科室按照医院规定，大家放弃了双休日，甚至放弃了午休。
不仅依靠双休日，甚至利用白+黑，加班加点整理资料、开会培训、学习分析。
曾经有个别医生因工作太忙，有想离职的想法，我和护士长发现后立即查找原因，积极做思想工作，认真教育，第二天这位同志又高高兴兴来上班了。
在创三甲的活动中，我科护理工作严格按照三级医院评审标准，认真落实，我科病人多，护理服务任务重，在护士长的带领下既重视护理优质服务又重视业务技术的提高，护士长常常利用下班时间要求每位护士背核心制度，人人过关，平时工作中严格考核，抓细节，并与绩效考核挂钩，调动大家的工作积极性，在院的所有病人都夸奖该科的护理团队最优秀。
等级医院创建工作总结
等级医院创建工作总结篇一：创建三级医院总结九江市第五人民医院创建三级医院工作总结自20XX年11月以来，江西省全面启动医院等级评审工作，20XX年启动了专科医院等级评审工作，我院党政领导班子高度重视，立即决定将创建三级甲等专科医院定为我院中心工作，并积极向市卫生局提出申报。
全院广大职工在院党政班子的领导下，在专家们的指点下，认真学习《江西省医院评审标准》，对照标准，积极整改完善各项工作，医院各方面均得到明显提高，为人民群众提供了安全、有效、方便、价廉的精神卫生服务。
现将有关工作情况汇报如下：一、医院基本情况我院是九江市目前唯一一所集精神科医疗、科研、教学、保健为一体的二级甲等医院，是九江市及周边地区近600万人口的精神专科医疗任务的主要承担者之一。
医院现有员工346人，卫技人员241人，其中正高7人，副高11人，中级64人，开放床位400张。
设有临床医技科室20个，其中重点科室3个，职能科室16个。
医院承担着南大医学院、九江学院医学院等学校的临床实习及教学工作。
医院一直以来，严格遵守医疗机构管理条例、执业医师法及其他各项法律法规，注重医疗安全，杜绝了重大医疗事故和安全事故的发生，病人满意率达到95％以上。
二、举全院之力，全面启动“三甲”医院创建工作（一）齐抓共管，稳步开展早在今年3月份在省卫生厅下发《江西省医院评审标准（三级精神病医院）》之前，我院就已全面启动创建准备工作，成立了以杨初喜院长为组长的“创建三级甲等专科医院领导小组”，强化创建工作的组织领导工作。
在创建三级甲等专科医院领导小组的督促下，全院职工积极投身到三甲创建工作当中，确保医院创建三甲有效稳步的开展。
同时，成立了创建三级甲等专科医院办公室，由吴洪军副院长担任办公室主任，具体负责三级医院创建的日常工作。
（二）对照要求，责任到人在省卫生厅下发《江西省医院评审标准（三级精神病医院）》后，医院对照《评审标准》的要求，分设四个管理大组：管理组、临床组、医技组和综合组及31个创建小组，并由创建办公室担任工作监督任务，做到层层落实，责任到人。
创甲工作总结(共4篇)
创甲工作总结（共4篇）曾经有个别医生因工作太忙，有想离职的想法，我和护士长发觉后立刻查找缘由，主动做思想工作，认真训练，其次天这位同志又高开心而兴奋兴来上班了。
在创三甲的活动中，我科护理工作严格依据三级医院评审标准，认真落实，我科病人多，护理服务任务重，在护士长的带领下既重视护理优质服务又重视业务技术的提高，护士长时常利用下班时间要求每位护士背核心制度，人人过关，平常工作中严格考核，抓细节，并与绩效考核挂钩，调动大家的工作主动性，在院的全部病人都夸奖该科的护理团队最优秀。
通过前面的整改和学习，我们熟识到每个岗位及每项工作都有规定和制度，让我们熟识到了差距，懂得了对标准、要求不能流于形式、口头，要真真实切的落实到实际工作中去，要有总结，也要有记录。
于是，我们放弃了下班后和家人团聚的时间，每天晚上加班对创建三甲过程中所暴漏出来的问题进行分析、争辩，找出解决的方案，详细制定出工作流程，对工作流程中的每一步都落实到责任人，并严格依据三甲医院持续进展的理念对每一步的改进均记录在案。
目前三甲评审已迫在眉睫，通过大家近一年的努力，我科医疗工作持续稳步进展，医疗质量持续改进，人员素养慢慢提高，科室的形象得到了良好的塑造，真正做到了以评促建，评建结合，重在建设，重在提高。
在以后的时间里，我科全体人员会以高度的责任感和集体荣誉感，团结协作，连续努力完善三甲医院的创建工作，愿医院的“三甲”评审能顺当通过，也祝医院能迎来更加辉煌的明天。
篇三：护理部三甲工作总结泸州医学院附属口腔医院信息办创三甲工作总结20xx年12月22日至23日，厅“三甲”评审组对我院进行了为期两天的检查。
护理专家查阅了护理部有关组织管理体系、人力资源、质量管理、护理平安、护理水公正资料，现场查看了正畸科、修复科、医疗美容科、口内科、急诊室、口腔颌面外科病房及消毒供应中心等7个临床科室、抽问了14位护士、查看了10份归档病历、10份运行病历、抽考护理人员技术操作2人（静脉输液、简易呼吸器的使用）。
医院创三甲的工作总结
医院创三甲的工作总结标题：医院三甲工作总结——提升医疗质量，服务社会健康一、工作概述医院三甲评定是对医院综合实力的量化展示，也是对医院医疗质量、服务水平以及管理能力的一种认可。
在过去一年的工作中，我们积极采取措施，努力提升医院的各项指标，为社会提供更优质的医疗服务。
二、改善医疗服务质量1.加强医疗团队建设：建立了一支专业化、高效的医疗团队，实行多学科协作，提高疑难病例的诊治能力。
2.推行临床路径管理：制定了一系列临床路径，并通过规范化的操作流程，提高病患治疗效果和满意度。
3.加强质量控制：建立了严格的质量控制体系，每月开展定期的质量评估，及时发现并纠正医疗过程中的问题，确保医疗过程和结果的合理性和安全性。
4.加强继续教育培训：组织定期培训，提供新技术、新知识的学习机会，提升医护人员的专业水平。
三、提升患者体验和满意度1.优化就医环境：改造了医院的部分科室和病房，提升了就医环境的整洁、明亮和温馨程度，提高患者的舒适感。
2.强化沟通交流：建立起与患者的良好沟通机制，医护人员要以平等、尊重的态度对待患者，及时回应患者的疑问和需求。
3.提供多样化的服务：开设了24小时诊疗门诊、远程医疗咨询等服务，提供更便捷的就医方式，方便患者就医。
四、加强科研与学术交流1.重视科研工作：提供良好的科研平台和舆论环境，鼓励医护人员参与科研项目，提升医院的学术水平和科学研究能力。
2.促进学术交流：组织定期的学术研讨会和讲座，邀请专家学者分享最新的学术成果和医疗技术，推动医疗领域的学术交流和发展。
3.参与国家级科研项目：积极响应国家相关政策，申请参与国家级科研项目，提高医院的科研实力和学术影响力。
五、完善管理与运营体系1.优化内部管理：建立了完善的管理与运营体系，明确各级管理人员的职责和权限，提高医院的运转效率和管理科学性。
2.规范医疗流程：对医疗过程中的每个环节进行严格的规范和监督，确保医疗流程的顺利进行，减少医疗事故和纠纷发生的可能。
医院创三甲个人工作总结
医院创三甲个人工作总结时光荏苒，岁月如梭。
在过去的一年里，我有幸参与了医院创三甲的工作，这是一次难得的机会，也是对我个人能力的锻炼和提升。
在此，我想对自己在创三甲工作中的经历进行一次总结，以期从中汲取经验，为今后的工作打下坚实基础。
一、坚定信念，树立以患者为中心的服务理念在创三甲工作中，我始终坚定信念，牢记医者仁心、人民至上的宗旨，牢固树立以患者为中心的服务理念。
我深知，作为一名医务工作者，我们的使命是为患者提供优质、高效的医疗服务，让患者在我们这里感受到温暖和关爱。
在实际工作中，我始终将患者的需求放在首位，积极主动地了解患者的病情和需求，为他们提供个性化、人性化的医疗服务。
二、严谨治学，提高自身业务水平在创三甲工作中，我深知自身业务水平的重要性，始终保持严谨治学的态度，努力提高自己的专业素养。
我积极参加各类学术活动，学习先进的管理理念和医疗技术，将所学知识运用到实际工作中，不断提高医疗服务质量。
同时，我还注重与同行交流，取长补短，相互学习，共同进步。
三、团结协作，发挥团队力量创三甲工作是一个系统工程，需要全体医护人员的共同努力。
在工作中，我始终保持团结协作的精神，与同事们携手共进。
在面对困难和挑战时，我们互相支持、互相鼓励，共同克服困难，取得了显著的成果。
我深知，团队的力量是无穷的，只有团结协作，我们才能战胜一切困难，实现创三甲的目标。
四、积极进取，发挥个人优势在创三甲工作中，我充分发挥自己的优势，积极参与各项工作。
我主动承担起科室内的各项工作，如病历质控、培训考核等，以确保各项工作有序开展。
同时，我还积极参与医院组织的各类活动，如患者满意度调查、服务质量改进等，为提升医疗服务质量贡献自己的力量。
五、勇于创新，推动工作不断发展在创三甲工作中，我始终保持创新精神，积极探索新的工作方法，以提高工作效率。
例如，在病历质控工作中，我尝试引入信息化手段，加强对病历的实时监控，提高了病历质量。
同时，我还积极推动科室内部管理改革，优化工作流程，提高工作效率。
2024年三甲创建工作总结(二篇)
2024年三甲创建工作总结为适应经济发展和社会需求，我院决定进行三甲医院创建工作。
经过多方努力和全院上下的共同努力，三甲医院创建工作取得了明显的成效。
在此，我对本次三甲创建工作进行总结如下：一、组织管理方面在三甲创建工作过程中，我们高度重视组织管理，始终坚持以人为本、科学管理的原则，对各项工作进行全面组织和管理。
成立了相关工作组，制定了详细的工作计划和时间表，并明确了工作责任人，确保工作进展顺利进行。
二、基础设施建设方面我们在基础设施建设方面做了大量工作。
通过投入大量资金和人力，对医院的建筑、设备、物资等进行了全面升级和提升。
特别是在医疗设备方面，我们引进了一批高端的医疗设备，增加了医院的诊疗能力和服务水平。
三、专业技术人才培养方面为了提高医院的专业技术水平，我们加大了对专业技术人才的培养力度。
通过开展各类培训班和学术交流活动，提高了医务人员的专业技术水平和综合素质。
同时，我们也加强了对人才的引进和留用，为医院的发展注入了新鲜血液。
四、科研学术建设方面科研学术建设是三甲医院不可或缺的一部分，我们注重加强科研学术建设。
通过组织各类科研项目和学术论坛，提高了医院的科研水平和学术影响力。
同时，我们还积极营造了良好的学术氛围，鼓励医务人员积极参与科研学术活动，不断推动医院的学术进步。
五、服务质量提升方面作为医院，提供优质的医疗服务是我们的基本职责。
在三甲创建工作过程中，我们注重提升服务质量。
通过完善医疗流程和规范操作，加强对患者的人文关怀，确保了患者的满意度和就诊体验。
六、管理体制改革方面为了适应三甲医院的管理要求，我们进行了管理体制的改革。
通过优化管理流程，转变管理理念，改善工作效率和服务质量。
同时，我们还加强了内外部的沟通与配合，形成了良好的工作合力。
在总结本次三甲创建工作的经验和不足后，我们认识到还存在一些问题和不足之处。
首先，医院的科研水平和学术影响力还有待提高。
其次，服务质量仍然存在一些问题，需要进一步加强培训和管理。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
三甲医院创建工作总结
一、医院基本情况
重庆医科大学附属第一医院渝北医院（重庆市医院）成立于1940年1月。
医院紧紧围绕建设“重庆一流的国家综合性三级甲等医院”愿景，按照“12345”的发展思路，秉承“精诚为医、仁爱为民”的院训，践行“用心服务、创造感动”的理念，坚持改革开放，不断创造新的辉煌，医院成为了集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的区域诊疗、急救和医疗技术指导中心。
2021年医院通过国家二级甲等综合性医院评审，2021年2月完成“二甲”复评工作；
2021年被重庆市政府规划为国家三级甲等综合性医院创建单位；
2021年加入重庆医科大学附属第一医院医院集团，成为重庆医科大学附属第一医院渝北医院，医院管理及医、教、研工作和“三甲”医院创建工作将全方位接受重医大附一院的帮扶和指导。
医院也是重庆市住院医师规范化培训基地、重庆医药高等专科学院非直管附属医院；
与解放军总医院（301医院）合作建立渝北区远程医学中心，与西京消化病医院（国家消化系统疾病临床医学研究中心）合作建立了渝北整合医学中心暨消化系统疾病远程医学中心。
同时与区内17家基层医疗机构及民营医疗机构签定医联体协议。
与区内9家基层医疗机构成立紧密型区域医疗共同体，成立了区域影像云中心，承担了全
区31个镇街卫生院及民营医院的读片、诊断工作。
医院目前开放床位710张，设临床科室25个、医技科室7个、职能科室21个。
建立了3个市级特色专科、3个市级临床重点专科、1个市级区域医学重点学科、8个区级质控中心、5个区级诊疗中心、1个重庆市住院医师规范化培训全科医学基地。
与西京医院、北大人民医院、重医附一院、三医大大坪医院及市急救中心等合作成多个专科联盟。
医院现有职工956人，其中博士研究生17人，硕士研究生167人；
高级职称134人，中级职称308人。
为加强人才储备，近年来，共引进人才22名，其中直接引进13名，柔性引进9名，先后选派了6名业务骨干到德国、美国进行交流学习；
开展新技术、新项目228项，部分技术已达三级甲等医院水平，为医院医疗技术奠定了坚实基础。
二、医院创建工作进展
对照2021版《三级综合医院评审标准实施细则》，分三年逐步推进，确保在2021年实现三级医院评审目标。
医院成立了创建工作领导小组，制定下发等级医院创建工作实施方案，对创建工作进行全面部署。
（一）动员部署阶段（2021年1-4月）
一是2021年4月召开全院动员大会，将任务层层分解，落实到人。
二是创建办对照《三级综合医院评审标准实施细则》，结合新院
搬迁后的实际情况查找差距，汇总整理分解到各工作小组，明确第一责任人。
（二）组织实施阶段（2021年5-12月）
一是对标对表开展自查，对标准涉及的637款、3452个要点以及要点要求的必备管理制度、流程、规则、规范、预案进行撰写。
二是分期分批进行创建公共知识全院培训，提高应知应会知晓率。
三是结合各学科现状摸底，制定人才建设工程和学科提升工程的三年发展规划，使服务能力呈阶梯提升，力争2021年达到三甲医院技术水平。
（三）持续改进阶段（2021年1-12月）
一是组织完成评审佐证资料。
二是按照创建计划阶梯性组织自查，促进质量持续改进。
三是组织专家模拟评审，对全院达标工作进行预评。
（四）迎接评审阶段（2021年）
一是根据预评情况，梳理总结问题。
二是对未达标项目进行全面整改，明确责任人和整改时限。
三是迎接市卫健委领导和专家的考核评审。
三、新院区设施设备采购进展情况
大型医疗设备共129套，约25318万元，分为包一和包二两个大包采购，包一为大型放射类设备及急需设备，其中进口设备（27个品类）已于2021年6月20日成功招标。
包二为余下的其他设备，正在制定设备技术参数阶段，计划于年底到位。
信息化建设分六大类共93个子系统，相关软、硬件采购预算约
4300万元。
，第一期已挂网进行政府采购，第二期待新医院搬迁后逐步实施，建设完成后将全面提升智慧便民服务能力和患者就医体验，展现医院全新的服务面貌。
新院区信息化水平将达到“智慧医院”3级水平。
总务设备、设施及服务采购分为七个标包采购，采购预算金额5090万元。
计划在7月底前完成七个标包的开标，11月25日前完成所有设备设施的安装验收。
四、等级医院创建工作存在的问题
（一）搬迁后医院运营成本大幅增加
根据医院2021年至2021年一季度根据实际发生收支数据、2021年人才储备计划及培训规划，结合周边民营医院及我院实际，预测2021年业务增长5%，全院总收入41406万元；
预计在职人员至少需增加250人，人员开支预计增加2400万元、水电及物业支出等是老院区的6倍，预计在3300万元以上，全院预计总支出43804万元，预计2021年亏损2398万元。
希望区政府在医院困难时期支持保障医院的正常运营。
（二）人才缺口较大
按照“三甲“创建标准，我院人才总量严重不足，特别是高级人才匮乏。
按照一期建设开放床位1000张计算，需职工约1200人，目前还有约250人的缺口，计划于2021年公招150人和招聘50人。
其中临床正高级职称差14人，医技正高级职称差3人。
（三）医院服务能力暂不能完全满足群众的期望
新医院建设是全区群众都关心关注的项目，群众对医疗卫生需求的趋高性和对健康生活的美好追求，使得群众对新医院项目的期待值较高，而医院的医疗技术服务能力提升不是一蹴而就的，需要一段时间的人才积累和沉淀，预计在未来3-5年医院医疗服务能力将不断提升，可能逐步达到群众期望。
（四）全市三甲医院创建指标紧缺
目前全市仅有4个三甲医院创建名额，我们没有抓住创建的黄金时期。
因此创建条件必然会更加苛刻，要求必然会更加细致，创建难度也必然会不断增加。
目前我们正在全面掌握三甲医院创建标准，对标对表查找差距，采取有力措施加以弥补、努力追赶，才能实现创三甲的夙愿。
感谢各位领导对医院长期以来的关心和支持，虽然新医院建设面临较大挑战，但我们有信心、有能力、有决心在各级领导的支持下，在区卫生健康委的指导下，医院党政班子将团结带领全院干部职工攻坚克难，众志成城，通过打造院士工作站，积极推进市级重点专科、特色专科的专科化建设，加强医联体合作，提高自我创新的能力，拓宽服务领域，不断增强自身的核心竞争力，为全区人民提供全方位、全周期的健康服务。