葡萄膜炎及其治疗
葡萄膜炎的诊治
病因与发病机制
病因
感染、自身免疫、创伤、药物等多种 因素均可引起葡萄膜炎。
发病机制
葡萄膜炎的发病机制较为复杂，涉及 多种免疫细胞出现视力下降、视物模糊、眼前黑影、眼痛、畏光、流泪等 症状。
体征
葡萄膜炎的体征包括结膜充血、角膜水肿、前房炎症反应、玻璃体混浊等。
03
复发的风险
葡萄膜炎有复发的可能，尤其是在未完全控制病因的情况下。对于复发
的患者，需要及时就医，调整治疗方案，以控制炎症。
康复训练
01
02
03
视力训练
在炎症得到控制后，患者 可以进行视力训练，如辨 色、聚焦等，以帮助恢复 视力。
心理调适
葡萄膜炎可能给患者带来 一定的心理压力，需要进 行心理调适，增强治疗信 心。
04
CATALOGUE
葡萄膜炎的预防与护理
预防措施
保持眼部卫生
避免用手揉眼，定期清 洁眼部，减少感染的风
险。
避免过度用眼
减少长时间使用电子产 品、看书等，让眼睛得
到充分休息。
定期检查
定期进行眼科检查，及 早发现眼部异常，预防
葡萄膜炎的发生。
控制全身性疾病
积极治疗糖尿病、风湿 性疾病等全身性疾病， 减少葡萄膜炎的发病风
密切观察眼部病情变化，如出现视力下降、 眼痛、畏光等症状应及时就医。
避免自行用药
不要自行使用药物，尤其是激素类药物，以 免加重病情。
定期复查
按照医生建议定期进行复查，以便及时了解 病情状况和治疗效果。
预防并发症
积极预防葡萄膜炎引起的并发症，如青光眼 、白内障等。
05
CATALOGUE
葡萄膜炎的预后与康复
手术治疗
葡萄膜炎汇报ppt课件
未来发展趋势预测及挑战分析
精准医疗趋势
随着精准医疗的发展，未来葡萄膜炎的治疗将更 加个性化、精准化，例如基因测序、生物标志物 等技术的应用将有助于实现个体化治疗。
跨学科合作
葡萄膜炎作为一种复杂的眼病，需要眼科、免疫 学、遗传学等多学科的共同合作。未来，跨学科 合作将成为推动葡萄膜炎研究的重要力量。
继发性青光眼
葡萄膜炎可引起眼压升高 ，导致继发性青光眼，表 现为眼痛、头痛、恶心等 症状。
视网膜脱离
葡萄膜炎可导致视网膜水 肿、渗出和脱离，严重影 响视力甚至致盲。
预防措施建议
及早治疗
一旦发现葡萄膜炎症状，应及早 就医，进行专业治疗，控制炎症
发展。
定期随访
葡萄膜炎患者应定期随访，监测 病情变化，及时调整治疗方案。
注意眼部卫生
保持眼部清洁，避免用手揉眼， 减少眼部感染风险。
处理方法介绍
药物治疗
根据病情选择合适的眼药水或口服药物，控制炎 症发展。
激光治疗
对于某些类型的葡萄膜炎，激光治疗可有效控制 炎症和减少并发症的发生。
手术治疗
对于严重的葡萄膜炎并发症，如白内障、青光眼 等，可能需要手术治疗。
05
患者教育与心理支持
知识普及和宣传教育工作开展情况
知识手册和宣传资料制作
针对葡萄膜炎患者，制作易于理解的知识手册和宣传资料，包括 疾病的基本知识、治疗方法、注意事项等。
专家讲座和咨询活动
组织眼科专家进行定期讲座，为患者提供面对面的咨询服务，解答 患者疑问，提高患者对疾病的认知。
线上教育平台
利用互联网资源，建立葡萄膜炎患者线上教育平台，提供疾病知识 、治疗经验分享、医患交流等功能。
白内障摘除术
葡萄膜炎及其治疗
糖皮质激素的抗炎作用
稳定溶酶体膜、抑制溶酶体释放 抑制花生四烯酸代谢产物生成
抑制嗜碱性粒细胞释放组织胺
抑制肥大细胞释放组织胺 降低组织中组织胺含量 抑制新生血管形成
糖皮质激素的免疫抑制作用
降低循环淋巴细胞和单核细胞数量 抑制淋巴细胞和单核细胞功能 降低血清免疫球蛋白和补体水平
风湿性疾病分类
关节炎 结缔组织病 血管炎
Behcet病
关节炎
类风湿性关节炎 血清阴性椎关节病变 –关节强直性脊椎炎 –Reiter 综合征
–炎症性肠道疾病
–牛皮癣性关节炎 幼年型慢性关节炎（JCA）
结缔组织病
系统性红斑狼疮 硬皮病 全身性硬皮病 CREST综合征 混合性结缔组织病 多肌炎和皮肌炎
白细胞减少 机体防御功能降低：感染
机体免疫监视作用减弱：肿瘤
肝毒性
肾毒性
第二代免疫抑制剂及疗法
糖皮质激素 所有淋巴组织照射 胸腺切除 脾脏切除 胸腺插管引流
血浆交换
抗淋巴细胞血清
第三代免疫抑制剂及疗法
环孢素
FK506
麦考酚酸酯 α-干扰素 雷帕霉素 布雷青霉素
抗CD4抗体
第三代免疫抑制剂及疗法毒副作用
肉芽肿性葡萄膜炎
组织学上有肉芽肿改变，羊脂状KP、虹膜结节
或肉芽肿、雪堤样改变、脉络膜肉芽肿
非肉芽肿性葡萄膜炎
急性发病、尘状KP、前房内大量炎症细胞、绒
毛样Koeppe结节、视网膜或脉络膜的弥漫性炎症
葡萄膜炎的分类 1. 解剖位置
前、中间、后、全葡萄膜炎
2、病程
急性、慢性葡萄膜炎
3、临床和病理特点
可破坏患者的整个家庭生活，这是因为它不但是“掠走”了患者的视力， 还可通过其旷日持久的炎症进展，造成患者经济上和精神上的耗竭。
眼科学-葡萄膜炎
临床表现
症状
眼前黑影或暗点
体征
玻璃体混浊 局灶性脉络膜视网膜浸润病灶 视网膜血管炎 黄斑水肿
全葡萄膜炎
(generalized uveitis, or panuveitis)
累及整个葡萄膜的炎症，常伴有视网 膜和玻璃体的炎症。 由感染引起者称为眼内炎。
特殊葡萄膜炎
毛发变白或脱落。 ➢ 是国内常见的葡萄膜炎类型之一。
Vogt-小柳原田综合征
病因： 可能由自身免疫反应所致，或与
病毒感染相关。 HLA-BW54明显增高。
Vogt-小柳原田综合征
临床表现： 前驱症状：感冒样、头痛、耳鸣、听力下降和头
皮过敏等。 双眼视力突然下降. 检查:前葡萄膜炎体征和玻璃体混浊、视盘充血边
葡萄膜疾病
教学内容
葡萄膜疾病的病因及发病机制 葡萄膜炎的分类及特点 急性前葡萄膜炎(虹膜睫状体炎)的临床表
现、诊断、鉴别诊断和治疗原则 特殊类型的葡萄膜炎
教学目的和要求
掌握急性前葡萄膜炎(虹膜睫状体炎)的临床表现、 诊断和治疗原则
掌握急性前葡萄膜炎和急性结膜炎、急性闭角型 青光眼的鉴别要点
灰白色半透明光束。
(房水闪光)
是由血-房水屏障功能被破坏，蛋白质进入房水造成。
急性闭角型青光眼、眼顿挫伤和前葡萄膜炎的恢复期， 也会出现房水闪辉。
并不一定代表有活动性炎症。
房水混浊——前房细胞
（Tyndall phonomenon）
房水细胞：炎症细胞、色素 裂隙灯下呈大小一致的灰白色尘状颗粒(混悬液
诊断
临床表现。 详细询问病史。
特别是有无骶髂关节疼痛、关节红肿、尿道炎、消化道和呼
葡萄膜炎患者的康复指南
葡萄膜炎患者的康复指南葡萄膜炎是一种严重的炎症性疾病，可影响眼睛的葡萄膜。
该病可能导致视力下降，甚至失明。
本指南旨在为葡萄膜炎患者提供一份全面的康复方案，帮助他们更好地应对疾病，减轻症状，促进康复。
一、葡萄膜炎简介1.1 病因葡萄膜炎的病因复杂，可能与感染、自身免疫、药物、外伤等因素有关。
1.2 症状葡萄膜炎的症状包括眼红、眼痛、视力模糊、畏光、流泪等。
病情严重时，可能导致视力丧失。
1.3 诊断葡萄膜炎的诊断主要依据病史、临床表现和眼科检查。
医生可能会建议进行血液检查、尿液检查、胸部X光等辅助检查。
二、康复原则2.1 积极配合治疗葡萄膜炎患者应积极配合医生的治疗，按照医嘱使用药物。
同时，定期复查，密切关注病情变化。
2.2 生活调理患者应注意休息，避免过度用眼。
保持眼部卫生，避免揉眼睛。
饮食方面，多吃新鲜蔬菜和水果，保持营养均衡。
2.3 心理支持葡萄膜炎可能导致视力下降，患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题。
家属和医护人员应给予关爱和支持，帮助患者树立信心。
三、康复治疗方法3.1 药物治疗葡萄膜炎的治疗主要依赖药物治疗，包括抗炎药、免疫抑制剂等。
患者应严格按照医嘱用药，不得随意停药或更改剂量。
3.2 物理治疗部分患者可能需要进行物理治疗，如热敷、冷敷、眼部按摩等。
这些治疗有助于缓解眼部不适，促进康复。
3.3 手术治疗在某些情况下，手术治疗可能是必要的。
例如，当药物治疗无效，或葡萄膜炎导致视力严重下降时，医生可能会建议手术。
四、康复注意事项4.1 遵医嘱患者应严格遵循医生的建议，按时用药，定期复查。
4.2 眼部保护患者应避免揉眼睛，保持眼部卫生。
在强光下，可佩戴太阳镜以减轻眼睛不适。
4.3 生活作息保持良好的作息习惯，避免熬夜。
确保充足的睡眠，有助于眼部康复。
五、预后与随访葡萄膜炎的预后与病情的严重程度、治疗效果等因素有关。
患者在康复过程中，应定期复查，监测病情变化。
如有复发迹象，应及时就诊。
总之，葡萄膜炎患者在治疗过程中，应积极配合医生，注意生活调理，保持良好的心态。
葡萄膜炎的症状与应对策略
葡萄膜炎的症状与应对策略1. 葡萄膜炎的定义葡萄膜炎是指眼部葡萄膜、脉络膜、视网膜等组织的炎症性疾病。
葡萄膜炎是一种常见的眼部疾病，可导致视力下降、眼部疼痛、眼红、眼分泌物等症状。
葡萄膜炎的病因多样，包括感染、自身免疫、药物、外伤等。
2. 葡萄膜炎的症状葡萄膜炎的症状表现多样，常见的症状包括：- 眼红：葡萄膜炎患者常常出现眼部红肿，这是炎症反应的典型表现。
- 眼痛：患者可能感到眼部疼痛，伴有压痛感。
- 视力下降：葡萄膜炎可能导致视力模糊，严重时可引起失明。
- 眼分泌物：患者可能出现眼分泌物，如泪液增多或黏液样分泌物。
- 眼部疲劳：患者可能感到眼部疲劳，难以长时间睁眼。
- 头痛：葡萄膜炎可能导致头痛，特别是在眼部活动时。
3. 葡萄膜炎的诊断葡萄膜炎的诊断主要依赖于眼科医生的临床检查。
眼科医生会通过以下方法进行诊断：- 眼部检查：眼科医生会进行详细的眼部检查，包括观察眼红、眼痛、视力等状况。
- 实验室检查：眼科医生可能会建议进行实验室检查，如血液检查、尿液检查等，以排除其他疾病的可能性。
- 影像学检查：眼科医生可能会建议进行影像学检查，如眼部超声波检查、CT扫描等，以观察眼部结构的变化。
4. 葡萄膜炎的应对策略葡萄膜炎的治疗取决于病因和病情严重程度。
以下是一些常见的应对策略：- 抗炎药物治疗：眼科医生可能会开具抗炎药物，如类固醇眼药水或口服药物，以减轻炎症反应。
- 抗病毒药物治疗：如果葡萄膜炎是由病毒感染引起的，眼科医生可能会建议使用抗病毒药物。
- 抗生素药物治疗：如果葡萄膜炎是由细菌感染引起的，眼科医生可能会建议使用抗生素药物。
- 支持性治疗：患者可能需要进行支持性治疗，如休息、保持眼部卫生等，以促进康复。
5. 葡萄膜炎的预防葡萄膜炎的预防主要是避免病因的发生。
以下是一些预防措施：- 保持良好的眼部卫生：保持眼部清洁，避免揉眼睛，使用干净的毛巾擦拭眼部。
- 避免感染：避免接触感染源，如避免与患有传染性眼部疾病的人密切接触。
葡萄膜炎疾病的诊断与治疗
葡萄膜炎疾病的诊断与治疗1. 引言葡萄膜炎是一种常见的眼科疾病，是指葡萄膜（位于角膜和巩膜之间的眼球组织）的炎症。
该病可影响视力，严重时可导致失明。
本文档主要介绍葡萄膜炎的诊断与治疗方法。
2. 诊断葡萄膜炎的诊断主要依据病史、临床表现和辅助检查。
2.1 病史详细询问病史对诊断葡萄膜炎非常重要。
医生需要了解患者的起病时间、症状、可能的病因（如感染、自身免疫病、外伤等）以及是否有过敏史、眼部手术史等信息。
2.2 临床表现医生会对患者进行视力检查、眼压测量、裂隙灯检查等，观察眼部症状，如红肿、疼痛、视力下降、眼分泌物等。
2.3 辅助检查根据病情，医生可能会建议进行以下辅助检查：- 血液检查：检查炎症指标、自身免疫病相关抗体等。
- 眼部B超：检查眼内结构，了解病情严重程度。
- 眼底检查：观察眼底情况，评估视网膜和脉络膜状况。
- 荧光素眼底血管造影：检查视网膜血管状况，有助于诊断视网膜病变。
3. 治疗葡萄膜炎的治疗原则是控制炎症、防止并发症和改善视力。
治疗方法包括药物治疗、手术治疗和护理措施。
3.1 药物治疗药物治疗是葡萄膜炎治疗的主要方法。
根据病因和病情，医生可能会开具以下药物：- 抗炎药物：如非甾体抗炎药、糖皮质激素等，用于控制炎症。
- 抗生素：用于治疗感染性葡萄膜炎。
- 免疫抑制剂：用于治疗自身免疫性葡萄膜炎。
- 抗病毒药物：用于治疗病毒性葡萄膜炎。
3.2 手术治疗对于严重葡萄膜炎，药物治疗效果不佳或伴有并发症的患者，医生可能会建议手术治疗。
手术方法包括：- 巩膜扣带术：用于治疗严重的炎症性葡萄膜炎。
- 玻璃体切割术：用于治疗伴有玻璃体炎症或视网膜脱落的患者。
- 角膜移植术：用于治疗伴有角膜病变的患者。
3.3 护理措施葡萄膜炎患者在治疗期间和康复过程中需要做好护理工作，包括：- 保持眼部卫生，避免揉眼睛。
- 按照医嘱使用药物，定期复查。
- 注意饮食，增强免疫力。
- 避免接触过敏原和有害物质。
4. 结论葡萄膜炎是一种常见的眼科疾病，对视力有严重影响。
葡萄膜炎的病因、诊断、治疗和护理
葡萄膜炎的病因、检查、治疗、护理葡萄膜炎的病因葡萄膜炎指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症；葡萄膜炎发病原因和机制相当复杂，涉及有外伤感染，自身免疫等多种因素。
现阶段葡萄膜炎发病原因主要分为感染性和非感染性两大类。
1、感染性：继发性感染、内源性感染、外源性感染。
由细菌、病毒、真菌、立克次体、寄生虫等病源体感染所致。
2、非感染性：又分为外源性和内源性(1)外因性原因：是由外界致病因素所致。
①感染性：如细菌、真菌等经外伤或手术创口直接进入眼睛内，易引起化脓性炎症。
②非感染性：如机械性、化学性和热烧伤等均可引起葡萄膜炎，往往伴有眼部其他改变。
(2)继发性原因：是其他疾病继发引起的眼部葡萄膜炎症。
①邻近眼组织炎症的蔓延，如严重的角膜炎或巩膜炎可引起虹膜睫状体炎。
②眼内毒素或刺激物的反应，如失明萎缩变性的眼球、长期视网膜脱离、眼内反复陈旧性出血以及恶性肿瘤坏死都可引起葡萄膜炎。
3、原因不明：目前认为虹膜组织是眼内产生前列腺素(PGs)的主要场所。
前部葡萄膜炎时，大量PGs引起血管扩张，渗透性增加。
应用消炎痛可抑制前列腺素的合成。
4、抗原一抗体反应：由于外源性或内源性抗原对全身免疫系统的刺激，引起眼部抗原一抗体反应，表现出免疫源性葡萄膜炎。
在发生特异性免疫应答后，出现继发性非特异性免疫反应。
由此产生组织损伤和机能障碍。
与病灶感染或结缔组织病(类风湿性关节炎，全身性红斑狼疮、血清病等)有关。
葡萄膜炎是眼科急重症难治之病，由于发病急，变化快，反复发作；并出现严重并发症，严重影响视力，甚至失明，给患者带来巨大痛苦。
由于此病病因复杂，无法针对性治疗，目前西医主要运用激素治疗。
葡萄膜炎检查实验室检查如抗核抗体血沉、抗病毒抗体抗弓形虫抗体、HLA-B27抗原分型等均可提示伴有的全身性疾病，有助于诊断和鉴别诊断。
其它辅助检查：根据患者的全身病史，如关节炎、关节变形皮疹、结节性红斑等对诊断都有一定帮助必要时可以进行骶髂关节摄片等检查。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
葡萄膜炎的概念
狭义概念： 虹膜、睫状体、脉络膜的炎症
广义概念： 葡萄膜
视网膜 视网膜血管 玻璃体
的炎症
前葡萄膜炎
虹膜炎:
炎症限于虹膜和前房 房水细胞、前房闪辉 晶状体后间隙无细胞
虹膜睫状体炎:炎症发生于虹膜和睫状体
房水细胞、前房闪辉 晶状体后间隙细胞
前睫状体炎:炎症限于前部睫状体
前玻璃体内细胞
葡萄膜炎概念
视网膜血管炎 原发于视网膜血管的炎症
视网膜血管周围炎 发生于视网膜血管周围的炎症
葡萄膜炎概念
全葡萄膜炎
指炎症累及虹膜睫状体和脉络膜和 / 或视网膜
葡萄膜炎概念
葡萄膜炎的诊治
讲课目的
试图给出一个思维方法 一个基本原则
而不是一个具体的方案
哈佛大学的格言
一个成功者并不在意知识和经验 而在意思维方式
孟子曰
? 简单化原则 ? 个体化原则 ? 联合用药原则
葡萄膜炎诊治中问题的对策
从葡萄膜炎发生机制着手药物治疗
外伤、手术自身 免疫 感染
自身免疫 外伤、手术 感染
花生四烯 酸产物
细胞免疫 体液免疫
葡萄 膜炎
感染
病原体直接破 坏或毒素反应
中医中药
非甾体消炎药
糖皮质激素及 其他免疫抑制剂
抗感染
葡萄膜炎治疗－免疫抑制剂
葡萄膜炎现状
葡萄膜炎是一类常见的致盲眼病
? 10％盲目由葡萄膜炎所致 ? 在致盲眼病中占第 3-7 位 ? 多为不可治盲 ? 多发生于青壮年， 50岁以下占86％
葡萄膜炎现状
患者的数量与医生数量极不相称
美国患者
230万
专科医生
159人
中国患者
至少300万
பைடு நூலகம்
专科医生 ？ ＜＜159人
葡萄膜炎现状
葡萄膜炎的概念
以及玻璃体的炎症
葡萄膜炎是一类非常复杂的疾病
问题的根源
葡萄膜炎是一类非常复杂的眼病
1. 从解剖位置上看类型有 20余种
?前葡萄膜炎
虹膜炎
虹膜睫状体炎
前部睫状体炎
角膜葡萄膜炎
?中间葡萄膜炎
玻璃体炎
?后葡萄膜炎
脉络膜炎
脉络膜视网膜炎
视网膜炎
视网膜血管炎
视网膜色素上皮炎 视网膜脉络炎
神经视网膜炎
巩膜葡萄膜炎
Vogt-小柳原田综合征
?视力未能提高不等于炎症没有被控制 ?炎症消退不等于药物的作用
急性前葡萄膜炎
?临床上常见的倾向
把好的结果与用药联系起来 把不好的结果与疾病顽固性联系起来
问题的根源
葡萄膜炎诊治中存在问题的解决方案
诊治中的问题
治疗的三个原则
? 诊断简单化 ? 治疗格式化 ? 用药的复杂化
厘清概念与机制
Behcet 病 强直性脊椎炎 Reiter 综合征 炎症性肠道疾病 牛皮癣性关节炎 Wegener 肉芽肿 多发性硬化 ……
葡萄膜炎可于全身疾病出现之前或之后发生
葡萄膜炎是一类非常复杂的眼病
4. 疾病谱相当宽
?从轻微得不被发觉到出现致命的全身并发症 ?从无任何眼部表现到出现严重的眼红、眼痛、畏光、流泪等 ?从短至数天到长至数十年 ?从不影响视力到短期内造成光感或无光感 ?从引起轻度可逆的并发症到无法医治的并发症
授之与鱼不如授之与渔
葡萄膜炎诊治中存在的问题及根源
问题
? 诊断的简单化 ? 治疗的格式化 ? 用药的复杂化
根源
? 概念模糊 ? 只看到病忽略人 ? 表象与本质差异
葡萄膜炎诊治中问题的思考
问题根源-Ⅰ：概念的模糊
简单地认为葡萄膜炎是一种病
概念：葡萄膜炎＝眼内炎症 是发生于葡萄膜、视网膜、视网膜血管
第一类（代）免疫抑制剂和抑制疗法 ? 封闭和破坏所有进行有丝分裂的细胞
第二类（代）免疫抑制剂和抑制疗法 ? 选择作用于免疫活性细胞
第三类（代）免疫抑制剂和抑制疗法 ? 选择作用于免疫活性细胞亚群或某一环节
第一代免疫抑制剂及疗法
X线全身照射 生物碱 氨基酸对抗剂
抗代谢剂 ? 烷化剂 ? 嘌呤类似物 ? 嘧啶类似物 ? 叶酸类似物
概念模糊
问题根源 -Ⅱ：只看到病，忽略了人
一种葡萄膜炎发生于不同个体临床表现不 同，治疗要求也不同
体质、年龄、性别、药物耐受性、以往用药情 况等
一种葡萄膜炎在同一个体不同阶段临床表 现和治疗也有很大不同
疾病与人的抗病能力交互作用
问题的根源
问题根源 -Ⅲ： 表象与本质差异对治疗的影响
?视力恢复不等于炎症完全消失
现在名称：
基底部葡萄膜视网膜炎 葡萄膜玻璃体视网膜炎综合征
周边葡萄膜视网膜炎 周边渗出性视网膜炎
基底部视网膜葡萄膜炎
后葡萄膜炎
视网膜炎
原发于视网膜的炎症
视网膜脉络膜炎
原发于视网膜的炎症波及到脉络膜
脉络膜炎
原发于脉络膜的炎症
葡萄膜炎概念
后葡萄膜炎
脉络膜视网膜炎 原发于脉络膜的炎症波及视网膜
视神经视网膜炎 发生于视乳头及附近视网膜的炎症性疾病
葡萄膜诊治之思考
南华大学附属第二医院眼科
肖启国
葡萄膜炎专家Foster教授
尽管葡萄膜炎是一个小的不起眼的疾病，但在医学上，它包括了所有的眼内 炎症，如虹膜炎、虹膜睫状体炎、睫状体平坦部炎、后葡萄膜炎、脉络膜炎、视网 膜炎、视网膜血管炎等；尽管它还是这样一种小的不起眼的疾病，可是，它像癌症 一样，其本身不但可以摧毁患者的生命，还可破坏患者的整个家庭生活，这是因为 它不但是“掠走”了患者的视力，还可通过其旷日持久的炎症进展，造成患者经济 上和精神上的耗竭。
糖皮质激素 抗生素
免疫抑制剂
第一代免疫抑制剂及疗法毒副作用
白细胞减少 机体防御功能降低：感染 机体免疫监视作用减弱：肿瘤 肝毒性 肾毒性
免疫抑制剂
第二代免疫抑制剂及疗法
所有淋巴组织照射 胸腺切除 脾脏切除 胸腺插管引流 血浆交换 抗淋巴细胞血清 糖皮质激素
免疫抑制剂
第三代免疫抑制剂及疗法
环孢霉素A FK506 雷怕霉素 布雷青霉素 抗CD4抗体 溴隐亭
?全葡萄膜炎
概念模糊
葡萄膜炎是一类非常复杂的眼病
2. 从病因和类型上讲有近百种
感染因素所致的葡萄膜炎 外伤性葡萄膜炎 交感性眼炎 Behcet 病 Vogt- 小柳原田综合征 Fuchs综合征 急性视网膜坏死综合征 特发性中间葡萄膜炎 ……
概念模糊
葡萄膜炎是一类非常复杂的眼病
概念模糊
3. 可伴有多种全身性疾病（数十种之多）
中间葡萄膜炎
概念:
睫状体平坦部、玻璃体基底部、周边 视网膜和脉络膜的炎症和增殖性疾病
以往名称：
现在名称：
睫状体炎
后部睫状体炎
慢性后部睫状体炎 睫状体平坦部炎
玻璃体炎
睫状体脉络膜视网膜炎
葡萄膜炎概念
葡萄膜炎概念
中间葡萄膜炎
以往名称 :
玻璃体炎 葡萄膜玻璃体炎 周边玻璃体炎 玻璃体基底炎 老年性玻璃体炎