中医失眠PPT课件
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失眠中医课件ppt
合理饮食与运动
饮食调理
合理安排饮食，避免过饱或过饥，避免食用刺激性强的食物，有助于改善睡眠 。
适当运动
适当的运动有助于消耗体力，促进睡眠。但应注意避免在睡前进行剧烈运动。
05
失眠的预防与保健
预防措施
保持规律的作息时间
尽量在每天相同的时间入睡和 起床，建立规律的睡眠节律。
睡前放松身心
通过冥想、瑜伽、深呼吸等放 松身心的活动，缓解压力和焦 虑。
避免刺激性物质
如咖啡、茶、烟等，以及避免 在睡前饮用含咖啡因的饮料。
创造舒适的睡眠环境
保持卧室安静、黑暗、凉爽， 使用舒适的床垫和枕头，保持
房间适宜的温度和湿度。
保健方法
中药调理
根据中医理论，失眠可能与心火旺盛 、肝郁气滞、脾胃不和等有关，可选 用相应的中药进行调理。
针灸治疗
通过针灸刺激特定的穴位，调节身体 的气血流通，缓解失眠症状。
失眠中医课件
contents
目录
• 中医对失眠的认识 • 中医治疗失眠的方法 • 失眠的心理疗法 • 失眠的日常调理 • 失眠的预防与保健
01
中医对失眠的认识
失眠的定义与分类
失眠的定义
失眠是指由于各种原因导致的睡 眠时间不足、睡眠质量差，从而 影响白天正常生活和工作的一种 症状。
失眠的分类
根据失眠的原因和表现，可以分 为短期失眠、长期失眠、急性失 眠和慢性失眠等类型。
推拿按摩
通过按摩头部、颈部、肩部等部位， 缓解肌肉紧张和疼痛，促进睡眠。
饮食调理
根据中医食疗理论，选用具有安神、 养心、舒肝等作用的食物进行调理。
养生建议
增加运动量
控制情绪
适当的运动可以促进身体疲劳，有助于睡 眠。但注意不要在睡前进行剧烈运动。
不寐的中医辨证治疗ppt课件
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11
诊治纲要—
相关检查
临床采用多导睡眠图来判断：
①测定其平均睡眠潜伏期时间延长(长于30分钟)； ②测定实际睡眠时间减少(每夜不足6.5小时)；
③测定觉醒时间增多(每夜超过30分钟)。
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12
目前治疗失眠的方法
西药镇静剂类（毒副作用大，产生依赖性）
中医中药类
（毒副作用小，疗效高，不会产生依赖性，可长期服用）
功能：益气养血，镇静安神，化痰熄风 组成：人工牛黄、当归、川芎、甘草、山药、黄芩、苦杏仁（炒）、
大豆黄卷、大枣（去核）、白术（炒）、茯苓、桔梗、防风、柴胡、 阿胶、干姜、白芍、人参、六神曲（炒）、肉桂、麦冬、白蔹、蒲黄 （炒）人工麝香、冰片、水牛角浓缩粉、羚羊角、朱砂、雄黄
用于：气血不足，痰热上扰引起胸中郁热，惊悸 虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不 遂、言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
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心脾两虚型
主要症状：不易入睡，多梦易醒，睡眠浅而朦胧 不实，心悸健忘，四肢倦怠，神疲食少，头晕目 眩，白天思睡，注意力及记忆力下降，容易心慌、 出汗，口淡，饮食无味，面色不华，腹胀便溏， 舌淡苔薄白，脉细而弱 证机概要：脾虚血亏，心神失养，神不安舍。 治法：补益心脾，养血安神。 • 方药：归脾汤 人参归睥丸
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1
定 义
不寐
又称“失眠”，是以经常不能获得正常睡眠为特征
的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足。
轻者 — 入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐
重者 — 彻夜不寐，常影响正常工作、生活、学习和健康
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2
中医记载
《内经》：不得卧、目不瞑。 《素问.逆调论》“胃不和则卧不安” 《伤寒论》《金匮要略》 将病因分为外感与内伤－“虚劳虚烦不得眠” 《景岳全书》将病机概括为有邪和无邪， 明•李中梓“不寐之故，大约有五……” 一日气虚，六君子汤加酸枣仁、黄芪；一日阴虚，血少心烦，酸枣仁 一两，生地黄五钱，米二合，煮粥食之；一日痰滞，温胆汤加南星、酸枣仁、 雄黄末；一日水停，轻者六君子汤加菖蒲、远志、苍术，重者控涎丹；一 日胃不和，橘红、甘草、石斛、茯苓、半夏、神曲、山楂之类。大端虽五，虚
中医治疗失眠症ppt课件
6.心胆气虚证：虚烦不寐，触事易惊，终日惕 惕，胆怯心悸，伴有气短自选用王不留行籽贴压，或者揿针埋藏 选穴：皮质下、心、肾，肝，神门、垂前、
耳背心 功效：调和阴阳，安神利眠 注意事项：每日自行按压3到5次，每次每
穴按压30到60秒，2到3日更换2次，双耳交 替。
10
热水足浴：促进循环，调节神经，舒筋活 血。
火罐：自项至腰部足太阳经背部侧线，用 火罐自上而下走罐，以背部潮红为度。
脉冲磁疗：改善脑部血液循环，畅通经络。
11
1
主要表现：睡眠时间、深度的不足，不能 消除疲劳，恢复体力与精力。
程度：轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐 时醒，或者醒后不能再寐，重则彻夜不寐。
2
社会因
素（地）
自然因
本身因
素（天）
素（人）
失眠
3
•环境 •气候 •时差
4
噪音
高温
强光
夜班工作
5
1.起居无常：昼夜颠倒、过子不睡 2.饮食不节：胃不和则卧不安 3.情志失常：神魂不安则不寐 4.劳逸失调：心神失养，神魂无主 5.病后体虚：气血亏虚——心神失养
3.胃气失和证:脘腹胀满，胸闷嗳气，嗳腐 吞酸，或者恶心呕吐，大便不爽，舌苔腻， 脉滑。
8
4.心脾两虚：不易入睡，多梦易醒，心悸健忘， 神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏， 面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。
5.心肾不交：心烦不寐，入睡困难，心悸多梦， 伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热， 咽干少津，男子遗精，女子月经不调，舌红少 苔，脉细而数。
阴虚火旺——神志不宁
6
总属阳盛阴衰，阴阳失交 或者阴虚不能纳阳，或者阳盛不得入阴 病位在心，又和肝脾肾密切相关，如肝火
耳背心 功效：调和阴阳，安神利眠 注意事项：每日自行按压3到5次，每次每
穴按压30到60秒，2到3日更换2次，双耳交 替。
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热水足浴：促进循环，调节神经，舒筋活 血。
火罐：自项至腰部足太阳经背部侧线，用 火罐自上而下走罐，以背部潮红为度。
脉冲磁疗：改善脑部血液循环，畅通经络。
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主要表现：睡眠时间、深度的不足，不能 消除疲劳，恢复体力与精力。
程度：轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐 时醒，或者醒后不能再寐，重则彻夜不寐。
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社会因
素（地）
自然因
本身因
素（天）
素（人）
失眠
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•环境 •气候 •时差
4
噪音
高温
强光
夜班工作
5
1.起居无常：昼夜颠倒、过子不睡 2.饮食不节：胃不和则卧不安 3.情志失常：神魂不安则不寐 4.劳逸失调：心神失养，神魂无主 5.病后体虚：气血亏虚——心神失养
3.胃气失和证:脘腹胀满，胸闷嗳气，嗳腐 吞酸，或者恶心呕吐，大便不爽，舌苔腻， 脉滑。
8
4.心脾两虚：不易入睡，多梦易醒，心悸健忘， 神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏， 面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。
5.心肾不交：心烦不寐，入睡困难，心悸多梦， 伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热， 咽干少津，男子遗精，女子月经不调，舌红少 苔，脉细而数。
阴虚火旺——神志不宁
6
总属阳盛阴衰，阴阳失交 或者阴虚不能纳阳，或者阳盛不得入阴 病位在心，又和肝脾肾密切相关，如肝火
不寐(中医内科)ppt课件
临床表现
不寐的临床表现多样，包括入睡困难、睡眠浅、多 梦、早醒、醒后不易再入睡、醒后不适感、疲乏或 白天困倦等。长期失眠可导致情绪焦虑、抑郁，甚 至出现心悸、胸闷、血压不稳定等症状。
中医对不寐的认识
中医理论
中医认为不寐与心、肝、脾、肾等脏腑功能失调有关。主要病因有情志所伤、 饮食不节、劳逸失调、久病体虚等，导致阳盛阴衰，阴阳失交，神不守舍。
辨证分型
中医将不寐分为多种证型，如心火炽盛、肝郁化火、痰热内扰、胃气不和、阴 虚火旺、心脾两虚等。每种证型都有其特定的症状表现和治疗方法。
发病原因与机制探讨
发病原因
不寐的发病原因多种多样，包括情志失调、饮食不节、劳逸 失度、病后体虚等。其中，情志失调是不寐的主要病因之一 ，如愤怒、忧郁、思虑过度等均可导致气机郁滞，心神不宁 。
不寐(中医内科)ppt课件
目录
• 不寐概述与中医认识 • 辨证分型与治疗原则 • 常见证候治法与选方用药 • 针灸治疗不寐应用举例 • 预防调护与康复指导 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
不寐概述与中医认识
Chapter
不寐定义及临床表现
定义
不寐，又称失眠，是以经常不能获得正常睡眠为特 征的一种病证。主要表现为睡眠时间、深度的不足 ，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后 不能再寐，重则彻夜不寐。
注意事项
避免熬夜、劳累过度，保持充足睡眠
心脾两虚证治法及选方用药
治法
补益心脾，养血安神
选方用药
归脾汤、酸枣仁汤等加减治疗
注意事项
饮食宜清淡易消化，避免过度思虑和劳累
04
针灸治疗不寐应用举例
Chapter
常用穴位介绍及功能主治
01
中医调理睡眠ppt课件
• 取核桃 仁、黑芝麻与粳米慢火煨成稀粥， 用白糖调味，睡 前食用可治失眠。
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29
• 红枣
•
• 性温味甘，具有补五脏、益脾胃、养血安 神之功效，对气血虚弱引起的多梦、失眠、 精神恍惚有显著疗效。
• 取红枣去核加水煮烂，加冰糖、阿胶，用 文火煨成膏，睡前食1～2调羹。
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30
18
中医对失眠的认识
病位在心， 与肝、脾、肾、胃、胆等关系密切
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19
失眠的治疗原则
综合干预：
查明失眠原因，处理原发因素
对症处理----药物针灸的治疗
心理调护：认知干预(对失眠态度的调整) 生物反馈(各种放松技术) 行为干预(作息规律、锻炼)等
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20
调失
护眠
的
药物
治
食物
完整版ppt课件
4
消除疲劳，恢复体力
睡眠是消除身体疲劳的主要方式。在睡 眠期间胃肠道功能及其有关脏器，合成并制 造人体的能量物质，以供活动时用。另外， 由于体温、心率、血压下降，呼吸及部分内 分泌减少，使基础代谢率降低，从而使体力 得以恢复。
完整版ppt课件
5
保护大脑，恢复精力
大脑在睡眠状态下耗氧量大大减少，有 利于脑细胞能量贮存。因此，睡眠有利于保 护大脑，提高脑力。睡眠不足者，表现为烦 躁、激动或精神萎靡，注意力涣散，记忆力 减退等；长期缺少睡眠则会导致幻觉。
中医调理睡眠 享受美丽人生
完整版ppt课件
1
睡眠
人类最基本的生理需求 人类延续生命的重要方法
五 说教学过程
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2
睡眠的作用
1.大脑“充电”， 2.消耗减少， 3.储备增加
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29
• 红枣
•
• 性温味甘，具有补五脏、益脾胃、养血安 神之功效，对气血虚弱引起的多梦、失眠、 精神恍惚有显著疗效。
• 取红枣去核加水煮烂，加冰糖、阿胶，用 文火煨成膏，睡前食1～2调羹。
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30
18
中医对失眠的认识
病位在心， 与肝、脾、肾、胃、胆等关系密切
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19
失眠的治疗原则
综合干预：
查明失眠原因，处理原发因素
对症处理----药物针灸的治疗
心理调护：认知干预(对失眠态度的调整) 生物反馈(各种放松技术) 行为干预(作息规律、锻炼)等
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20
调失
护眠
的
药物
治
食物
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4
消除疲劳，恢复体力
睡眠是消除身体疲劳的主要方式。在睡 眠期间胃肠道功能及其有关脏器，合成并制 造人体的能量物质，以供活动时用。另外， 由于体温、心率、血压下降，呼吸及部分内 分泌减少，使基础代谢率降低，从而使体力 得以恢复。
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5
保护大脑，恢复精力
大脑在睡眠状态下耗氧量大大减少，有 利于脑细胞能量贮存。因此，睡眠有利于保 护大脑，提高脑力。睡眠不足者，表现为烦 躁、激动或精神萎靡，注意力涣散，记忆力 减退等；长期缺少睡眠则会导致幻觉。
中医调理睡眠 享受美丽人生
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1
睡眠
人类最基本的生理需求 人类延续生命的重要方法
五 说教学过程
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2
睡眠的作用
1.大脑“充电”， 2.消耗减少， 3.储备增加
不寐ppt课件
PART 05
不寐的并发症与危害
REPORTING
常见并发症介绍
日间功能障碍
由于夜间睡眠不足，患者常常在 白天感到疲劳、注意力不集中，
甚至可能出现记忆力减退。
情绪问题
长期不寐容易导致情绪波动，如易 怒、焦虑、抑郁等。
免疫力下降
睡眠是身体恢复和免疫系统重建的 重要时期，长期不寐会导致免疫力 下降，容易生病。
综合治疗
采用多种治疗方法综合治疗不 寐，如中药汤剂、针灸、推拿
、心理疗法等。
PART 03
不寐的现代医学治疗
REPORTING
药物治疗
镇静催眠药物
如苯二氮卓类药物，通过 抑制中枢神经系统产生镇 静催眠作用。
抗抑郁药物
如选择性5-羟色胺再摄取 抑制剂，可改善焦虑、抑 郁等情绪问题，有助于缓 解不寐症状。
虚实夹杂不寐
既有实证表现，又有虚证 表现，如心肾不交型不寐 ，既有心火亢盛的症状， 又有肾阴虚损的症状。
中医治疗不寐的原则和方法
调和阴阳
根据不寐的阴阳失调病机，采 用调和阴阳的治疗方法，如针
灸、推拿等。
扶正祛邪
针对不寐的虚实夹杂病机，采 用扶正祛邪的治疗方法，如补 益心脾、清热化痰型，采用不 同的治疗方法和药物，如肝郁 化火型不寐可采用疏肝泻火的 方法治疗。
人际关系受影响
情绪波动和易怒等问题会影响患者与他人的 关系，导致社交障碍。
工作和学习效率下降
由于注意力不集中、记忆力减退等问题，患 者的工作和学习效率会明显下降。
生活质量下降
长期受不寐困扰的患者会感到身心疲惫，生 活质量明显下降。
PART 06
总结与展望
REPORTING
当前研究现状及成果回顾
从中西医视角看睡眠障碍PPT课件
共病精神障碍患者的推荐组合
1、CBT-I治疗失眠的同时应用具有催眠作用的抗抑郁剂（多塞平、 阿米替林、米氮平或帕罗西汀） 2、抗抑郁剂（单药或组合）加镇静催眠药物（N-BZDs或褪黑素 受体激动剂） 3、焦虑障碍患者存在失眠时，以抗焦虑为主，必要时在睡前加用 镇静催眠药 4、精神分裂症患者存在失眠时，应选择抗精神病药物治疗为主， 必要情况下辅以镇静催眠药物治疗失眠
褪黑素和褪黑素受体激动剂
褪黑素参与调节睡眠—觉醒周期，可以改善时差变化引起的症状、睡眠时 相延迟综合征和昼夜节律失调性睡眠障碍，但由于临床应用尚无一致性结论。 故不建议将褪黑素作为催眠药物来使用。褪黑素受体激动剂包括雷美尔通、特 斯美尔通( Ⅲ期临床中) 、阿戈美拉汀等。雷美尔通是目前临床使用的褪黑素受 体 MT1 和MT2 激动剂，可缩短睡眠潜伏期、提高睡眠效率、增加总睡眠时间， 可用于治疗以入睡困难为主诉的失眠以及昼夜节律失调性睡眠障碍。此外，雷 美尔通对于合并睡眠呼吸障碍的失眠患者安全有效。
引起和维持失眠的因素（Spielman行为模型）
失眠敏感性
维持性因子 促发性因子 倾向性因子
Doghrmji K。The Evaluation and management ofinsomnia.Clin Chest Med 2010，31:327-339
电针治疗失眠
常用穴: 百会、印堂、足三里、阳陵泉、内关、三阴交、四神聪。方法: 穴位常规消毒，选用 28 号 1. 5 寸毫针，刺入深度不超过 1 寸，进针得气后，行快速小角度捻转 1 min，接上电针仪，选择连续波频率 为 5. 0 ～ 6. 0 Hz，电流强度以患者能耐受为准，通电 30 min，去电后留针 1 ～ 2 h，针灸 1 次/d，4 周 1 个疗程。 临床研究证明针灸治疗失眠有效（我科在2015-2016年期间对失眠症的真实世界研究，结果显示中医治 疗失眠有效，结果待发表）。
中医失眠PPT课件
中医失眠ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 中医对失眠的认识 • 中医治疗失眠的方法 • 失眠的预防与调护 • 失眠的现代研究进展 • 失眠典型病例分享
01
中医对失眠的认识
失眠的定义与分类
失眠定义
指无法入睡、睡眠质量差或早醒 后无法再入睡，导致白天疲劳、 注意力不集中、情绪低落等症状 。
其他注意事项
1 2
避免长时间使用电子产品
睡前应避免长时间使用电子产品，以免蓝光影响 睡眠质量。
注意保暖
保持室内温暖，避免身体受到寒冷的刺激，以免 影响睡眠。
3
定期检查
定期进行身体检查，及时发现和治疗影响睡眠的 疾病，有助于改善睡眠质量。
04
失眠的现代研究进展
西医对失眠的研究进展
失眠的生理机制研究
足部按摩
刺激足部穴位，调和气血，缓解失眠 症状。
其他疗法
气功疗法
通过调心、调息、调身的方法， 达到放松身心、治疗失眠的效果
。
音乐疗法
聆听舒缓的音乐，有助于放松心情 ，促进睡眠。
心理疗法
通过认知行为疗法等心理治疗方法 ，纠正不良睡眠习惯，改善失眠症 状。
03
失眠的预防与调护
饮食调护
规律饮食
保持规律的饮食习惯，避免过饥 或过饱，有助于调节身体机能，
针灸疗法
针灸被证实可以有效改善失眠症状，尤其对于慢性失眠患者有良 好效果。
综合疗法
结合中医的辨证施治与西医的心理、药物等方法，形成综合治疗 方案，提高治疗效果。
失眠的流行病学研究
失眠的发病率
研究显示，随着生活节奏加快和工作压力增大，失眠的发病率呈上 升趋势。
失眠的影响因素
汇报人：可编辑 2024-01-11
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• 中医对失眠的认识 • 中医治疗失眠的方法 • 失眠的预防与调护 • 失眠的现代研究进展 • 失眠典型病例分享
01
中医对失眠的认识
失眠的定义与分类
失眠定义
指无法入睡、睡眠质量差或早醒 后无法再入睡，导致白天疲劳、 注意力不集中、情绪低落等症状 。
其他注意事项
1 2
避免长时间使用电子产品
睡前应避免长时间使用电子产品，以免蓝光影响 睡眠质量。
注意保暖
保持室内温暖，避免身体受到寒冷的刺激，以免 影响睡眠。
3
定期检查
定期进行身体检查，及时发现和治疗影响睡眠的 疾病，有助于改善睡眠质量。
04
失眠的现代研究进展
西医对失眠的研究进展
失眠的生理机制研究
足部按摩
刺激足部穴位，调和气血，缓解失眠 症状。
其他疗法
气功疗法
通过调心、调息、调身的方法， 达到放松身心、治疗失眠的效果
。
音乐疗法
聆听舒缓的音乐，有助于放松心情 ，促进睡眠。
心理疗法
通过认知行为疗法等心理治疗方法 ，纠正不良睡眠习惯，改善失眠症 状。
03
失眠的预防与调护
饮食调护
规律饮食
保持规律的饮食习惯，避免过饥 或过饱，有助于调节身体机能，
针灸疗法
针灸被证实可以有效改善失眠症状，尤其对于慢性失眠患者有良 好效果。
综合疗法
结合中医的辨证施治与西医的心理、药物等方法，形成综合治疗 方案，提高治疗效果。
失眠的流行病学研究
失眠的发病率
研究显示，随着生活节奏加快和工作压力增大，失眠的发病率呈上 升趋势。
失眠的影响因素