医院医药收费复核制度

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医院内部价格管理制度及医药收费复核制度

医院内部价格管理制度及医药收费复核制度

医院内部价格管理制度一、住院病人“一日清单”制度1严格执行镇江市卫生局《关于实行住院病人“一日清单”制》的要求,实行病区科主任负责制,由病区责任护士负责告之住院病人当日发生的住院检查、治疗、药品费用。

2.住院病人“一日清单”每日由住院记帐处工作人员负责将全院在床病人当日费用按病区住院序号打印,送交病区护士工作站。

3.病区责任护士应及时将“一日清单”送达各在床病人,经住院病人本人或家属复核无误后签字备存,附联由病区保存。

4.应尊重住院病人的知情权和选择权,参保人员确因病情治疗需要使用“自费”药品、检查项目,住院医师应事前告知消费者本人或家属,签订“知情同意书”后医嘱方可执行。

二、明码标价和价格公示制度1严格按照《医疗机构实行价格公示的规定》要求,对本单位主要诊疗项目、药品、一次性医用耗材明码标价和价格公示。

2.严格执行《鄂尔多斯集中招标采购药品价格及收费管理暂行办法》,中标药品进价作价。

门诊收据应明示药品品名、规格、数量、价格;检查治疗项目收费单价、次数、金额。

住院费用清单应标明每日诊疗项目价格、药品品名、规格、数量及金额,“自费”标识清晰,以便查对。

3•在门诊大厅设置电子显示屏、电子触摸屏对全院诊疗收费项目、药品产地、规格、价格公示,审价科提供价格咨询,接待消费者价格投诉服务。

4•明码标价内容应准确、规范、更换及时。

审价科负责诊疗项目标价,药剂科负责药品标价,总务科负责公示设施的维护,保障公示设施的完好。

三、药品价格管理责任制度1认真贯彻党和国家卫生工作方针、政策,严格执行价格法律法规,明码标价,按实收费。

2.价格管理实行院长领导下科主任负责制,各科室不得擅自增设收费项目、提高收费标准。

3,认真执行集中招标采购管理、药品顺加作价规定、医疗服务项目定价标准、医疗收费清单制、价格公示制,主动接受消费者监督。

4.做到药品标价准确、调价及时。

接到物价调价通知应24小时内完成价格调整,不得借故拖廷。

5.药品、医疗服务收费实行微机网络化管理,由物价员负责标价,未经“授权”任何人不得擅自修改标价数据。

医院医疗费用核查制度

医院医疗费用核查制度

医院医疗费用核查制度第一章总则第一条目的和依据为了规范医院医疗费用的核查管理工作,保障医疗服务的质量和合理性,提高医疗资源的利用效率,依据《中华人民共和国医疗卫生法》等相关法律法规,订立本制度。

第二条适用范围本制度适用于医院内全部的医疗费用核查管理工作,包含门诊、住院、特殊检查和手术等各项医疗服务。

第二章医疗费用核查机构和人员第三条医疗费用核查机构医院设立医疗费用核查机构,负责医疗费用的核查工作。

核查机构为医院管理层成立的特地机构,其职责包含订立和完善核查制度、监督和引导核查工作等。

第四条医疗费用核查人员医院依据工作需要,选派医务人员和财务人员构成医疗费用核查人员,负责具体的核查工作。

医务人员应具备丰富的临床经验和专业知识,财务人员应具备财务管理和核算本领。

第三章医疗费用核查流程和要求第五条医疗费用核查流程1.医疗费用核查应在医疗服务结束后及时进行,核查人员应依照流程准备好相关资料和工具;2.核查人员应依照核查要求,对医疗费用进行系统、全面的核查,核查内容包含医疗服务项目的准确性和合理性等;3.核查人员应记录核查过程中发现的问题和看法,并依照规定的程序向医疗费用核查机构报告;4.医疗费用核查机构应对核查结果进行审查和汇总,形成核查报告,并及时向主管部门报告。

第六条医疗费用核查要求1.医疗费用核查应基于医院诊疗流程和相关规范,确保核查工作的科学性和严谨性;2.核查人员应依照社会保险政策和医疗费用管理规定,对医疗费用的收费、结算和报销进行核查;3.核查人员应保守核查信息的机密性,严禁泄露患者个人隐私信息;4.医疗费用核查机构应定期开展核查结果的自查和检查,确保核查工作的规范和有效性;5.医疗费用核查机构应对核查结果中发现的问题和隐患,及时采取措施进行整改。

第四章监督和惩罚第七条监督机制1.医院内设立医疗费用核查督导组,负责对医疗费用核查工作进行监督和引导;2.医院管理层和主管部门应定期对医疗费用核查工作进行检查和评估,对核查工作不力的个人和单位应及时进行矫正。

医疗费用复核制度

医疗费用复核制度

医疗费用复核制度一、目的为确保医疗费用的合理性和准确性,提高医疗服务质量,维护患者和医疗机构的合法权益,特制定本医疗费用复核制度。

二、适用范围本制度适用于本医疗机构内所有涉及医疗费用的审核、复核及相关管理工作。

三、组织机构1. 成立医疗费用复核小组,由财务部、医务部、护理部等部门负责人组成。

2. 复核小组成员负责对医疗费用进行日常审核和复核工作。

四、职责分工1. 财务部:负责医疗费用的核算、审核和复核工作。

2. 医务部:负责医疗费用合理性的评估和医疗行为的监督。

3. 护理部:负责患者费用的核对和患者权益的维护。

4. 信息部:负责医疗费用数据的录入、维护和更新。

五、复核流程1. 医疗费用核算:由财务部负责对医疗费用进行初步核算。

2. 初步审核:由医务部和护理部对医疗费用进行初步审核,确保医疗行为的合规性。

3. 复核申请:患者或家属对医疗费用有异议时,可以向财务部提出复核申请。

4. 复核处理:复核小组对申请进行复核,必要时可邀请第三方专家参与。

5. 结果反馈:复核结果应及时通知患者或家属,并在规定时间内完成。

六、复核标准1. 医疗费用应符合国家和地方的医疗收费标准。

2. 医疗费用应与实际提供的医疗服务相符合。

3. 医疗费用应有明确的服务项目和收费标准。

七、复核结果处理1. 复核结果确认无误的,维持原费用。

2. 发现费用计算错误的,应及时更正,并通知患者或家属。

3. 对于复核过程中发现的违规行为,应按相关法规和制度处理。

八、监督与考核1. 定期对医疗费用复核工作进行监督检查。

2. 对复核小组的工作质量和效率进行考核。

九、附则1. 本制度自发布之日起实施。

2. 本制度的解释权归医疗机构所有。

3. 本制度如有变更,应及时更新并通知相关人员。

十、附件1. 医疗费用复核申请表。

2. 医疗费用复核记录表。

3. 医疗费用复核结果反馈表。

请根据实际情况调整和完善上述内容,确保制度的实用性和有效性。

医药收费复核制度

医药收费复核制度

总院医药收费复核制度1、收费清单上的医疗服务内容要真实准确,服务项目数量要与计价收费数量一致,收费标准要符合国家政策。

2、门诊病人由收费处进行初审,住院病人由住院处进行初审。

3、住院病人接受的一切检查、治疗或手术所耗用的一切卫生材料必须以下医嘱、护理记录、监测报告为依据,按记录收费。

4、住院病人每日可收到前一日的医疗费用明细清单,如果病人要求复核日清单的医疗费用,由录入人员和护士长负责复核、解释和处理。

5、护士站对患者住院期间发生的每一笔费用进行复核,核实无误后,为患者办理费用结帐手续,让群众放心看病。

6、收费人员应每天在规定时间内完成结帐,核对打印票据与所收现金是否相符。

二零一一年三月医药收费复核制度1、收费清单上的医疗服务内容要真实准确,服务项目数量要与计价收费数量一致,收费标准要符合国家政策。

2、门诊病人由收费处进行初审,住院病人由住院处进行初审。

3、住院病人医药费用严格按照政府制定的医疗收费项目和标准执行。

4、住院病人接受的一切检查、治疗或手术所耗用的一切卫生材料必须以下医嘱、护理记录、监测报告为依据,按记录收费。

5、住院病人每日可收到前一日的医疗费用明细清单,如果病人要求复核日清单的医疗费用,由录入人员和护士长负责复核、解释和处理。

6、护士站对患者住院期间发生的每一笔费用进行复核,核实无误后,为患者办理费用结帐手续,让群众放心看病。

7、住院病人出院后,如对住院费用提出复核要求时,由护士长负责复核、解释和处理,一旦发生退费,需分管院长签字并由护士长负责退费事宜。

8、收费人员应每天在规定时间内完成结帐,核对打印票据与所收现金是否相符。

二零一二年五月。

医疗项目收费复核制度

医疗项目收费复核制度

医疗项目收费复核制度
为认真做好医院的价格管理工作,进一步规范收费行为,杜绝乱收费现象,增加医疗收费透明度,切实维护病人的知情权,对医院医疗服务及药品收费的复核规定如下:
一、完善医疗服务项目的病历记录和费用核查工作,严禁医嘱外收费,全院医疗服务项目收费做到“不多收,不少收,不乱收”。

二、科室指定专人负责,每天对住院患者发生的费用,进行清单和医嘱的复核,发现问题,及时进行更正。

三、建立患者费用清单制度和复核制度。

对住院患者,科室要做到逐项记录每日发生的医疗费用,在患者入院后,每天向患者提供前一天的住院费用清单,供患者复核。

四、患者出院时,所在科室要对患者住院期间发生的每一笔费用进行复核,及时办理未检查治疗项目和未用药品的退账。

住院费用核实无误后,方能给患者办理费用结账手续,同时向患者提供住院费用总清单。

五、对患者复核发现的收费问题,科室必须认真对待,及时改正,向患者表示歉意,同时要有整改意见记录。

六、物价办对各临床科室运行病历和待出院病历随机进行核查,调阅病历记录和费用清单进行复核,发现问题,及时反馈科室,督促科室立即整改。

医院药品收费复核制度与监管措施

医院药品收费复核制度与监管措施

医院药品收费复核制度与监管措施
Ⅰ目的
为规范医院药品收费行为。

Ⅱ范围
适用于药学部。

Ⅲ制度
一、对购进药品,要区别挂网药品及单独定价药品,严格分类核实,执行相应价格。

二、药品价格由保管员复核查对,然后进行调价,以确保药品调价的严肃性和准确性。

调价药品的品种根据药品调价文件目录由采购员核对,并经药学部主任审核。

三、调剂门诊处方时,审方的同时还要核对电脑的收费信息,审核收费信息与处方是否一致,是否正确,如有错误,电话或药师本人亲自联系开方医师、财务人员修改,按修改后的处方调配。

四、药品收费复核实行部门负责制,对检查过程中发现的不符合价格管理规定的问题,当即向有关负责人指出,要求立即整改,对违反价格管理规定的行为进行追究。

医院收费复核管理制度

医院收费复核管理制度一、总则为规范医院收费行为,保障患者合法权益,加强内部管理,提高医院服务质量,特制订本制度。

二、适用范围本制度适用于医院所有直接涉及患者收费的科室。

三、收费复核机构医院设立独立的收费复核机构,由财务部门组织人员组成,主要负责对医院各科室收费行为进行复核与监督。

四、复核范围1. 对医院门诊和住院患者的收费行为进行复核。

2. 对医疗器械、药品的收费进行复核。

3. 对医学诊断、治疗费用的合理性进行复核。

五、复核程序1. 收费复核机构应每月对各科室的收费行为进行复核。

2. 复核人员应当按照规定的程序进行复核,并填写相应的复核表格。

3. 复核结果应当及时通报医院相关部门和科室,对收费异常或不合理情况进行改正。

4. 复核结果应当记录并备案,日后需要查证时可供参考。

六、复核要求1. 复核人员对患者收费行为应当公平、客观、严谨。

2. 复核人员应当遵循医院相关管理规定,保守患者隐私。

3. 复核人员应当保持独立性,不受外界干扰。

4. 复核结果应当真实准确,一旦发现医疗服务计价不合理情况,应当及时进行整改。

七、监督与检查1. 财务部门对收费复核机构进行定期检查,确保复核工作的质量和效果。

2. 医院领导对财务部门和收费复核机构进行监督,发现问题及时整改。

3. 患者对医院收费行为有疑义,可向医院投诉处理,医院应当积极查明原因并进行处理。

八、处罚措施1. 对于发现的收费违规行为,按照医院相关制度进行处理,包括记过、警告、停职、开除等。

2. 对严重违规行为,可考虑报相关部门追究责任。

九、制度宣导1. 医院应当定期进行收费复核制度的宣传教育,提高全体员工对制度的认知和遵守。

2. 医院领导应当亲自示范遵守制度要求,树立榜样。

十、附则本制度自发布之日起生效,如有调整,另行通知。

以上是医院收费复核管理制度的内容,希望对医院提高服务质量和管理水平有所帮助。

医院物价收费复核与监管制度

医院物价收费复核与监管制度一、物价收费复核制度物价收费复核制度是指对医疗服务收费的合理性进行审核和复核的制度。

医疗服务收费由医管部门对医院提出的收费方案进行审核,并根据相关法规和政策进行复核。

具体包括以下几个方面的内容:1.收费项目的公示:医院应当将所有收费项目公示,包括名称、价格、用途等,确保患者能够事先了解到具体的收费标准。

2.收费标准的制定:医院应当根据相关规定,合理制定收费标准。

收费标准应当公平、合理、透明,不能超过规定的上限或者要求。

4.患者投诉的受理与处置:对于患者对医院收费不满意的情况,医管部门要积极受理并进行调查。

如果确实存在收费问题,要及时进行整改,并对医院进行相应处罚。

通过以上措施,可以有效提高医院收费的透明度和合理性,保护患者的权益。

二、监管制度监管制度是为了监督医院收费行为,保证医疗市场的秩序,维护患者的权益而建立的一套制度。

具体包括以下几个方面的内容:1.监督检查:医管部门要加强对医院收费行为的监督检查,确保医院按照规定的收费项目和标准进行收费,防止收费过高或者乱收费。

2.投诉举报受理:医管部门要及时受理患者投诉和举报,对投诉内容进行调查核实,并根据调查结果进行处理。

对于确实存在违规收费的医院,要进行相应处罚。

3.双向选择机制:在医疗市场上,要推行患者与医院的双向选择机制,允许患者选择自己满意的医院,并对医院的收费行为进行评价和反馈。

医管部门要根据患者的评价结果,对医院进行监管和指导。

4.惩罚措施:对于存在违规收费行为的医院,医管部门可以采取经济处罚、暂停服务资格等措施进行惩罚,确保医院收费行为的合法性和合理性。

通过以上措施,可以有效地规范医院的收费行为,保证医疗服务的质量和患者的权益。

总结起来,医院物价收费复核与监管制度是为了保护患者的权益,规范医院收费行为而建立的一套制度。

通过设立物价收费复核制度,可以审核医院的收费方案,保证收费的合理性和透明度;通过监管制度,可以监督医院的收费行为,维护市场秩序。

医药收费复核制度

医药收费复核制度
一、根据《中华人民共和国消费者权益保护法》的文件精神,院物价管理人员和兼职物价员做好医药收费的复核工作。

二、患者出院时,由科室兼职物价员对患者住院期间发生的每一笔费用进行复核。

三、由院物价管理人员定期抽查复核出院患者病历记录与费用情况,并做好记录。

四、在出院患者医药收费复核检查过程中发现的多收、少收及漏收现象,及时通知相关科室立即整改,对重复出现的问题根据奖惩制度进行处罚,并定期将抽查复核情况进行通报。

五、物价管理科不定期抽查复核各科室在院患者收费情况,做好日常督察工作,发现问题及时解决。

六、每月对各科室一次性耗材出库和支出情况进行自查。

七、价格办专职物价员定期对医院物价收费系统内医疗服务价格、药品价格及医用耗材价格进行自查,对发现的问题及时整改。

八、价格办对自查复核结果定期进行汇总,对有严重问题的科室,以书面形式向主管院领导和相关科室主任汇报,提出整改措施,不断改进工作,保证患者医药收费准确性。

医药收费复核制度

医药收费复核制度第一章总则第一条为了加强门诊收费人员的管理,保证不漏收、不多收、不错收,确保收入的全过程得到有效控制,结合医院的特点,特制定本制度。

第二章门诊收费管理的内容第二条财务科根据医院业务工作实际,设置门诊收费岗位,建立岗位责任制。

第三条门诊收费按照物价管理部门制定的收费项目、标准和相关规定执行,做到不漏收、不重收,不多收。

第四条门诊收费应严格遵守国家有关货币资金管理的规定,做到当日清点全部所收款项,当日核对报表结账,当日送存银行。

第五条门诊收入实行三级审核制。

即收费员、收费组长和财务科内部稽核及收入会计三个层次。

第六条收费员负责准确收取费用,及时结账和打印门诊交款日报表,并按照门诊交款日报表中实缴现金金额填写银行现金交款单并送存银行,将日报表、票据和现金缴款单等账务及时上交收费组长审核,未及时上报组长审核的按照《财务人员奖惩办法》进行处罚,情节严重的移送司法机关。

第七条收费组长负责将银行现金交款单与门诊交款日报表核对一致后,签字确认,负责将门诊交款日报表内相关数据与收费管理系统内显示的相关数据进行稽核,核对一致后在系统内确认注销,发现不一致的,需及时查明原因,并报告上级主管人员,同时将审核签字后的交款日报表报送财务科内部稽核会计,组长未及时对收费人员的收入报表和票据进行审核、或发现问题未上报的按照《财务人员奖惩办法》进行处罚,造成严重后果的移送司法机关。

第八条财务科内部稽核会计负责将门诊交款日报表内相关数据与收费管理系统内显示的相关数据进行稽核,核对一致后对收入报表进行复核签字,发现不一致的,需及时查明原因,予以纠正,并报告上级主管人员,发现问题未上报的按照《财务人员奖惩办法》进行处罚,情节严重的移送司法机关。

第九条各环节经办人员及审核人员均应签字确认,并及时传递相关凭证,确保门诊收入按日入账。

第十条门诊收费员在收费过程中应严格履行岗位职责,现金收付要做到唱收唱付,钱款当面点清,并开具正式收据。

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医院医药费用复核制度
为认真做好医院的价格管理工作,进一步规范收费行为,杜绝乱收费现象,增加医疗收费透明度,切实维护病人的知情权,对医院医疗服务及药品收费的复核规定如下:
1.完善医疗服务项目的病历记录和费用核查工作,严禁医嘱外收费,全院医疗服务项目收费做到“不多收,不少收,不漏收”。

2.科室指定专人负责,每天对住院患者发生的费用,进行三级分户帐和医嘱的复核,发现问题,及时进行更正。

3.建立患者费用清单查询和复核制度。

对门(急)诊患者,根据患者需要提供每一笔医药费用清单,包括收费名称、单价、数量、金额等。

对住院患者,科室逐项记录每日发生的医疗费用,在患者入院时,告知患者每日医疗费用查询方式,患者需要每日费用清单时,由科室向患者提供,供病人复核。

4.出院病人常规进行医药复核核查:患者出院时,所在科室要对患者住院期间发生的每一笔费用进行复核,及时办理未检查治疗项目和未用药品的退帐。

住院费用核实无误后,给患者办理费用结帐
手续,同时向患者提供总费用清单。

5.对患者复核发现的收费问题,科室必须认真对待,及时改正,向患者表示歉意,同时要有整改措施。

6.财务科有针对性的对费用有疑义的临床科室进行巡访,调阅病历记录和费用清单进行复核,发现问题,及时反馈科室,督促科室整改。

督查情况纳入绩效考核。

XX医院
2020-09-26。

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