【2020实用】医院制度-临床用药管理制度
临床用药管理制度
临床用药管理制度《临床用药管理制度》一、引言临床用药管理是医疗质量管理的重要组成部分，直接关系到患者的治疗效果和生命安全。
为了加强临床用药管理，保障患者用药安全、有效、经济，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规和相关规定，结合本单位实际情况，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本单位临床用药的全过程管理，包括药品的采购、储存、调配、使用、监测等环节。
三、组织机构与职责（一）成立临床用药管理委员会，负责临床用药的指导、监督和管理工作。
委员会成员由医疗、药学、护理等相关专业人员组成，主任委员由院长担任。
（二）临床用药管理委员会的主要职责包括： 1. 制定和修订临床用药管理制度和规范；2. 审核和批准临床用药目录和处方集；3. 监督和评估临床用药的合理性和安全性；4. 协调和解决临床用药中的问题和纠纷；5. 开展临床用药培训和教育工作。
（三）设立药学部门，负责临床用药的具体管理工作。
药学部门的主要职责包括： 1. 执行临床用药管理制度和规范； 2. 负责药品的采购、储存、调配和发放工作； 3. 开展临床药学服务，包括药物治疗监测、药物咨询、药物不良反应监测等； 4. 参与临床用药的评估和管理工作； 5. 组织开展临床用药培训和教育工作。
四、药品采购与储存管理（一）药品采购管理 1. 药学部门根据临床用药需求，制定药品采购计划，报临床用药管理委员会审核批准后实施。
2. 药品采购应严格按照国家有关法律法规和政策规定进行，确保采购渠道合法、药品质量合格。
3. 药学部门应建立药品供应商档案，定期对供应商进行评估和审核，确保供应商的资质和信誉良好。
（二）药品储存管理 1. 药学部门应按照药品的性质、剂型、储存要求等分类储存药品，确保药品储存环境符合要求。
2. 药品储存应实行分区管理，分为合格品区、不合格品区、待验区等，不同区域应有明显的标识和隔离措施。
3. 药学部门应定期对药品进行盘点和养护，确保药品质量和数量符合要求。
临床合理安全用药管理制度(三篇)
临床合理安全用药管理制度是医疗机构为确保临床用药安全和提高用药合理性而制定的一系列制度和管理措施。
该制度的实施可以规范医务人员的用药行为，提高药物治疗效果，减少用药风险，保障患者的用药安全和治疗效果。
本文将从以下几个方面详细阐述临床合理安全用药管理制度的内容和要求。
一、临床用药决策制度合理的用药决策是保证临床合理安全用药的关键。
医疗机构应建立健全的用药决策制度，明确用药决策的程序和要求。
具体包括以下几个方面：1.1 临床用药指南和临床路径的制定：医疗机构应制定用药指南和临床路径，明确各种疾病的诊疗流程和用药方案，包括首选药物、替代药物、禁忌药物等内容，为医务人员提供参考和依据。
1.2 首诊医师用药决策：首诊医师根据患者的病情和诊断结果，制定用药方案。
医务人员应了解患者病情、病史、过敏史等，遵循药物治疗原则，选择合适的药物，并进行适当的用药监测。
1.3 用药审核制度：医疗机构应设立用药审核制度，对医务人员开具的处方进行审核，确保用药合理性和安全性。
审核内容包括药物的适应症、禁忌症、剂量、用法等。
1.4 用药团队会诊：对于复杂疾病或需要多学科协同治疗的患者，医疗机构应组织用药团队会诊，共同制定用药方案，确保合理安全用药。
二、药物供应和质量管理制度2.1 药品采购和供应：医疗机构应建立药品采购和供应制度，确保药品的品质和有效性。
采购药品应从正规渠道购买，并进行药品质量评价，确保药品符合规定的质量标准。
2.2 药品质量追溯制度：医疗机构应建立药品质量追溯制度，要求供应商提供药品的质量追溯信息，确保药品的来源可靠和质量可溯。
2.3 药品管理和储存：医疗机构应建立药品管理和储存制度，确保药品的正确储存和保管，防止药品受潮、过期等情况发生，导致药物质量下降。
2.4 药品不良反应监测和报告制度：医疗机构应建立药品不良反应监测和报告制度，及时监测和报告药品的不良反应，及时采取措施保护患者的用药安全。
三、药物处方和使用规范3.1 处方规范：医务人员应依据临床指南和临床路径进行处方，严格遵守药物使用的相关规定，包括药物的选择、剂量、用法、疗程等。
医院临床合理用药的相关管理制度
医院临床合理用药的相关管理制度医院临床合理用药是指通过科学的药物治疗方法，根据患者的病情及需要，选择合适的药物，正确使用药物，提高治疗效果，减少不良反应和经济负担。
为保障患者的用药权益，医院需要建立相关管理制度，以下是一些常见的管理制度。
一、药事管理制度1.药品储存管理：确保药物储存环境符合标准，提供良好的储存条件，避免药品受潮、受热、光照等影响。
2.药库管理：建立药物入库、领用、出库等记录，确保药物的追溯性，防止盗窃和滥用药物。
3.药品采购管理：建立药品采购目录，定期进行集中采购，并与药品供应商签订合同，确保药品供应的及时性和质量。
4.药品分发管理：制定药品分发程序，保证药物按时、按量、按疗程分发给患者，避免药物过多或不足的情况发生。
二、临床用药管理制度1.药物处方管理：医生应根据患者的病情、诊断和治疗目标合理开具处方，并必要时在处方上注明使用药物的适用范围、用法、用量和疗程。
2.抗菌药物使用管理：建立抗菌药物使用目录，规范抗菌药物的使用范围和使用限制，避免滥用和误用抗菌药物。
3.临床路径管理：制定一套标准的治疗方案，包括用药方案，根据患者的病情和治疗目标进行分类，提高用药的规范性和一致性。
4.不良反应监测和报告管理：建立不良反应监测表格，监测患者用药期间出现的不良反应，并及时上报相关部门，提供用药安全的监测和管理。
三、药学服务管理制度1.药学护理管理：药师可以向患者提供用药指导和药品知识宣教，解答患者对药物的疑问，提高患者对药物治疗的依从性。
2.药物检查管理：对医生开具的药物处方进行审核，确保用药的适宜性和安全性。
3.药学参与临床决策：药学部门可以参与临床决策，提供药物治疗方案的建议和评估，促进合理用药。
四、药物教育与培训制度1.员工药学知识培训：对临床各科室的医护人员进行药学知识培训，提高临床用药水平和用药意识。
2.患者用药指导与宣教：对患者进行用药指导和宣教，包括药物的名称、作用、用法、用量、不良反应、存储等，提高患者的药物依从性。
临床用药管理制度范本
临床用药管理制度范本第一章总则第一条为了加强临床用药管理，保障医疗质量和患者安全，根据《医疗机构管理条例》、《药品管理法》等相关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于本院范围内所有临床科室的药物使用管理工作。
第三条临床用药管理应遵循安全、有效、经济的原则，根据患者的病情、体质和药物特点合理选用药物。
第四条本院设立药事管理与药物治疗学委员会，负责全院临床用药的监督管理工作。
第二章临床用药管理组织第五条药事管理与药物治疗学委员会由医务科、临床科室、药剂科等部门组成，负责制定和修订全院临床用药管理制度，监督执行药物使用规范。
第六条临床科室应当设立药物管理员，负责本科室的药物管理工作。
药物管理员应当具备相应的专业知识和技能。
第七条药剂科负责药物的采购、储存、配送、调剂等工作，确保药物的质量和安全。
第三章临床用药管理内容第八条临床医师在开具处方前，应当对患者进行全面评估，根据患者的病情、体质和药物特点合理选用药物。
第九条临床医师应当遵守药物使用说明书的规定，严格按照药物的适应症、用法、用量、禁忌和不良反应等进行用药。
第十条临床医师不得滥用抗生素、糖皮质激素等药物，不得随意更改药物剂量和疗程。
第十一条临床药师负责对处方进行审核，确保处方的合理性。
对不合理处方，临床药师有权拒绝调配。
第十二条护士在给药前，应当核对患者信息、药物信息，确认无误后方可给药。
第十三条药物管理员负责药物的储存、保管、配送等工作，确保药物的质量和安全。
第十四条医院应当建立药物不良反应监测制度，对药物不良反应进行及时报告和处理。
第四章临床用药培训与考核第十五条医院应当定期组织临床用药培训，提高医务人员对药物知识的认识和应用能力。
第十六条医院应当建立临床用药考核制度，对临床科室的药物使用情况进行定期考核。
第五章罚则第十七条违反本制度的，由药事管理与药物治疗学委员会责令改正，并可对相关责任人进行通报批评、纪律处分。
第十八条违反本制度，造成严重后果的，由医院依法承担相应的法律责任。
临床用药管理制度
临床用药管理制度第一篇：临床用药管理制度临床用药管理制度一、总则（一）医院用药管理必须遵守《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《麻醉药品管理办法》、《精神药品管理办法》、《放射性药品管理办法》、《医疗用毒性药品管理办法》等法律法规和相关规章制度。
（二）本院药事管理组织为药事管理与药物治疗学委员会，按其章程、职责和工作制度行使职能。
（三）本制度包括医院基本用药供应目录管理、新药申请程序、药品供应管理和药品价格管理。
二、基本用药供应目录管理（一）按照国家有关法律法规及本院用药实际，药事管理与药物治疗学委员会制定、批准本院基本用药供应目录，并按照新药引进和药品淘汰定期增减目录。
（二）药剂科负责医院基本用药供应目录的编制，并根据药事管理与药物治疗学委员会的决定及时增减基本用药供应目录中的药物品种。
（三）药剂科采购和配备的药品应与医院基本用药供应目录中药品相一致。
（四）如果医疗急救、突发事件或特殊需要使用基本用药供应目录以外的一次性购入的药品，临床医师申请填写“急特需药品临时采购申请表”，经临床科主任签字，药剂科主任同意，医务处批准，必要时经主管院长批准，由药库按申请表的申请量购买。
每季度报药事管理与药物治疗学委员会备案。
（五）药剂科负责定期编写医院药品处方集，药事管理与药物治疗学委员会审核通过后，在医院内使用。
（六）药事管理与药物治疗学委员会负责对医院基本用药供应目录和全院药物使用情况进行监督。
三、新药申请程序（一）新药是指本院基本用药供应目录以外的药品。
（二）医院基本用药供应目录每年增减调整药品率≤5%。
（三）新药加入医院基本用药供应目录之前，按以下程序提出申请：1、申请由具有高级职称的临床专业医师提出，并按规定格式填写新药使用申请单，交临床专业科室主任初审并签字后，递交药剂科。
新药申请必须是本专业药品,不得跨专业申请新药.2、药剂科汇总所有新药相关资料，由药剂科药品审核小组初审后，就目前我院该类药品情况做出说明,提出初审意见.3、新药申请人将新药使用申请单请分管院长审批，通过后提交药事管理与药物治疗学委员会讨论研究。
临床用药管理制度
临床用药管理制度临床用药管理制度是指在医疗机构中，为了保障患者用药安全、提高用药质量和合理用药，制定的一系列规章制度和程序。
临床用药管理制度包括药物库存管理、药物质量管理、药物处方管理、药物供应管理、药物使用管理等方面的内容。
下面将从这几个方面详细介绍临床用药管理制度。
一、药物库存管理药物库存管理是指医疗机构对药品库房的管理和药品库存数量的控制。
医疗机构应根据患者用药需求和药品使用情况，合理制定药品库存量。
同时，通过药品库存清点、药盘盘点等方式，对药品库存进行定期检查，防止过期药品混入使用环节，确保药品质量和安全。
二、药物质量管理三、药物处方管理药物处方管理是指医疗机构对医生开具的药物处方进行审核、核对和管理的过程。
医疗机构应建立健全药物处方审核制度，要求药剂科药师对处方进行审核，核对处方是否规范、合理和安全。
同时，医师开具处方时应严格遵循相应的规定，确保药品的合理使用。
四、药物供应管理药物供应管理是指医疗机构对药品供应商进行选择、采购和供应的过程。
医疗机构应明确药品采购的程序和要求，建立药品采购管理制度。
药品供应商应符合相关法律法规的要求，提供合格的药品，并与医疗机构签订供应合同，确保药品质量和供应的稳定性。
五、药物使用管理药物使用管理是指医疗机构对药品使用的过程进行监督和管理。
医疗机构应建立药品使用记录，对患者用药情况进行登记和追踪，定期进行用药评估，提高用药效果和安全性。
同时，医疗机构应开展临床用药指导和培训，提高医务人员对药物使用的认识和技能。
总之，临床用药管理制度对于保障患者用药安全，提高用药质量和合理用药具有重要意义。
医疗机构应加强药品库存管理、药品质量管理、药物处方管理、药物供应管理和药物使用管理，确保患者得到安全、合理和高质量的用药服务。
医院临床合理用药的相关管理制度1
医院临床合理用药的相关管理制度为加强医院药事管理工作，促进临床合理用药，保障临床用药的安全性、有效性、经济性，减少药物的不良反应及细菌耐药性的产生，全面提高医疗质量，依据药事管理法规，结合医院实际情况，特制定本制度。
一、总则1.1 医院应加强医政、药政、行政管理，重视医药护人员医德医风建设，认真贯彻执行医政、药政法规。
1.2 医药护人员应全心全意为患者服务，坚持原则，按照有效、安全、经济的原则为患者用药。
1.3 各级医药护人员均有义务接受药学继续教育，深入地学习药动学和药效学特点，特别是新药知识，不断提高自身的业务水平及学术水平。
二、组织管理2.1 医院应成立药事管理委员会，负责医院药事管理的决策、指导和监督工作。
2.2 药事管理委员会下设药学部，负责医院药事管理的日常工作，包括药品采购、储存、供应、处方审核、药品不良反应监测等。
2.3 医院应设立临床药学部门，负责临床药学服务，包括药品咨询、用药指导、药物监测等。
三、临床用药管理3.1 医师在用药前应尽量明确诊断，并了解患者用药史、药品不良反应史，避免和减少不合理的药物使用。
3.2 医师制定药物治疗计划应考虑患者病史、并发症、病理生理状况、遗传等因素所致的用药个体差异对药效的影响，通过治疗药物监测等手段，使给药方案由常规化、经验化转向个体化、科学化，提高用药水平。
3.3 医药护人员应严密注意患者用药后的反应，监测药物不良反应，特别是合并用药所致的不良相互作用，一旦发生不良反应，要尽快采取正确有效的救治措施。
3.4 药师应积极开展用药监护工作。
应严格新药审批制度，并认真贯彻执行；开展好合理用药咨询工作，编写资料，宣传合理用药知识，加强信息交流，为临床提供合理用药参考。
经常进行药物利用评价，特别是抗生素合理应用调查分析，监督合理用药执行情况。
四、药品采购与供应管理4.1 医院应建立健全药品采购管理制度，确保药品采购的合法性、合规性。
4.2 医院应根据临床需求，合理采购药品，避免过度采购和浪费。
医院临床用药管理制度
医院临床用药管理制度一、总则为了加强医院临床用药管理，保障医疗质量和患者安全，根据国家法律法规和卫生行政部门的规定，结合医院实际情况，制定本制度。
二、组织机构1. 医院设立临床用药管理委员会，负责医院临床用药的监督管理工作。
2. 临床用药管理委员会由医院领导、药学专家、临床专家、医疗管理部门负责人等组成。
3. 临床用药管理委员会下设办公室，负责日常管理工作。
三、临床用药管理1. 医院应当建立和完善临床用药管理制度，明确临床用药的原则、程序和责任。
2. 医院应当加强药品采购、储存、配送、使用等环节的管理，确保药品质量安全。
3. 医院应当建立药品使用监测和预警机制，对药品使用情况进行动态监测，及时发现和处理药品使用中的问题。
4. 医院应当建立药品不良反应监测和报告制度，及时上报药品不良反应事件。
5. 医院应当加强对特殊药品的管理，严格执行特殊药品的采购、储存、使用和处方开具等规定。
6. 医院应当加强对处方权的管理，严格执行处方权授予和变更的规定。
7. 医院应当加强对患者用药教育和指导，提高患者用药的依从性和安全性。
四、临床用药审批1. 医院应当建立临床用药审批制度，对临床用药进行审批。
2. 临床用药审批应当遵循科学、合理、安全的原则，确保患者用药安全。
3. 临床用药审批应当包括药品使用申请、药品使用评价、药品使用批准等环节。
4. 临床用药审批过程中，应当充分考虑患者病情、药品疗效、药品不良反应等因素。
五、临床用药监督1. 医院应当加强对临床用药的监督，确保临床用药的合理性和安全性。
2. 医院应当建立临床用药监督机制，对临床用药进行定期和不定期的检查和评估。
3. 医院应当加强对临床用药的指导和培训，提高临床用药水平。
4. 医院应当加强对临床用药纠纷的处理，及时化解临床用药中的矛盾和问题。
六、法律责任1. 医院应当遵守国家法律法规，严格执行临床用药管理制度。
2. 医院应当对违反临床用药管理制度的行为，依法追究相关责任人的法律责任。
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临床用药管理制度
1、临床用药是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程，临床用药管理的终结目的是合理用药。
临床医师、药师、护师等专业技术人员应当遵循安全、有效、经济的原则，加强协作，知识互补，共同为病人用药的安全性负责。
2、医院根据国家规定的“基本药品目录”、“国家基本医疗保险药品目录”制定医院“处方集”和“医院药品供应目录”。
药剂科在“医院药品供应目录”内组织有效的供应。
3、医院制定有相关的处方权限制的规定
（1）抗菌药物处方权限
（2）麻醉药处方权限
（3）“医院药品供应目录”外药品处方权限和审批办法
4、使用自费药品或乙类药品，以及扩展用药须经患者或家属签字同意。
在临床诊疗中，医生要制定合理用药方案，超出药品使用说明范围用药，必须在病历中做出分析记录。
5、医院制定有处方权确认的程序与规定。
医院药房设有处方权签字留样，药学人员须在核对处方签字后方可发药。
6、医院制定有药物治疗医嘱书写规范与查对制度。
医师、护士、药师应知晓这些规范与管理流程，并能得到切实地执行。
7、为确保需要时得到急诊用药，加强病区药品的管理，医院应制定病区急救、备用基数药品管理制度，药剂科与护理部负责监管。
（1）各病区急救、备用基数药品的种类和数量，由医疗、护理、
药学相关人员根据临床需要协商确定。
（2）各病区常备药品表经病区护士长签字确认后，送药剂科备案。
（3）病区药品管理人员应定期（每月）查看病区所备有效期药品，在有效期3个月前返病区药房调换新批号。
（4）药剂科应有临床科室在夜间、节假日应急药品供应的途径。
8、药品不良反应监测报告制度
（1）护士、医生或临床药师等一旦发现可疑的药物不良反应，应立即报告病人的主管医生，并通告医务部及药剂科。
（2）药剂科在收到ADR报告表或报告电话后，药师应即时（至少报告的当日）前往调查，要与临床医师构通，降低病人用药风险，分析因果，填写“药物不良反应报告表”，并按规定程序上报。
（3）在病历上记录发生的不良药物反应及采取的措施。
（4）临床医师与药师及时跟踪／随访所报告的不良反应，记录不良反应的治疗及预后情况。
评价所报药品不良反应或药物相互作用，如有重要发现及时通知医务部。
（5）医务部及药剂科有责任将本院发生药品不良反应及时通报临床医师，采取有效措施，预防同类事件在本院重复发生，保障患者用药安全。
9、用药错误监测报告制度
医院建立一套程序来确定和报告用药错误。
该程序包括定义、用标准格式进行登记、报告和分析。
目的是通过了解院内外发生的用药错误类型来预防用药错误，改进用药环节和培训员工用于预防此类错
误。
重要的是要从制度上、管理上查找原因，在于总结经验、吸取教训。
改进工作着眼于要对员工进行有计划的教育培训，药师、医师、护师都要参与培训。
10、建立药品召回制度
药品召回是指当发生、发现或高度怀疑药品质量与药事工作质量的问题、事件可能影响病人安全与诊疗质量时，按照既定的原则、程序和方法，收回药品。
召回的药品由药库专人妥善保管，不得再流入药房。
11、实施用药动态分析制度
药剂科按照规定，每月定期向医院药事委员会提交医院药品消耗及用药结构情况，从数量和金额两方面进行统计分析，及时发现及报告药品使用中的异常流向，以供院领导决策。
12、严格监督考核。
把合理用药与药事服务作为考核医师与药师的重要标准。
实用医院制度
加强制度完善，冲刺等级评审
以病人为中心，提高医疗水平
齐心协力、鼓足干劲、全力迎接“三甲”医院复审。
创“三甲”是每一个人的事，重在全院参与。
以“创三甲”为契机，加强医院内涵建设，全面提
高医疗水平。
人人都是得分手，“三甲”复审作贡献。
加强医院文化建设，争创“三甲”医院称号。
热烈欢迎三甲评审工作组莅临检查指导
全院参与，共创“三甲”。
加班加点只争朝夕时不我待誓过三甲
以评促建以评促改以评促转以评促管
三甲目标困难大，创建要靠你我他。
争创三甲院，全员齐努力。
树岗位新风，争“三甲”荣誉。
加强细节管理，推进学科建设。
提高医疗质量，构建和谐医院。
完善管理机制，规范服务行为。
以医院等级评审为契机，促进医疗质量持续改进。
抓机遇，凝心聚力谋发展；重实效，全力以赴迎评审。
促进医院的内涵建设，提升医院的社会形象。