现场签证记录表
增加工程现场签证单
福永人民医院金凤凰社康中心室内装修增加工程
（现场签证记录）
单位（子单位）工程名称：福永人民医院金凤凰社康中心室内精装修工程 NO
（1）
单位（子单位）工程名称：福永人民医院金凤凰社康中心室内精装修工程 NO
（2）
单位（子单位）工程名称：福永人民医院金凤凰社康中心室内精装修工程 NO
单位（子单位）工程名称：福永人民医院金凤凰社康中心室内精装修工程 NO
（4）
单位（子单位）工程名称：福永人民医院金凤凰社康中心室内精装修工程 NO
（5）
单位（子单位）工程名称：福永人民医院金凤凰社康中心室内精装修工程 NO
（6）
单位（子单位）工程名称：福永人民医院金凤凰社康中心室内精装修工程 NO
（7）。
隐蔽工程(基础拆模)签证记录表
隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表工程名称：宁武220kV站至薛家洼110kV送电线路工程隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表工程名称：宁武220kV站至薛家洼110kV送电线路工程隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表工程名称：宁武220kV站至薛家洼110kV送电线路工程隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表工程名称：宁武220kV站至薛家洼110kV送电线路工程隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表隐蔽工程（基础拆模）签证记录表。
隐蔽工程(导线液压)签证记录表
是
是
是
是
是
是
是否清除表面氧化膜
是
是
是
是
是
是
压后是否符合规
程公式值
符合
符合
符合
符合
符合
符合
符合
符合
符合
符合
符合
符合
符合
符合
钢印号
压接人签名
备注:1、外观检查包括弯曲、扭曲、砂眼、裂纹、伤痕等；
2、压后尺寸应符合DL/T 5285-2013 《输变电工程架空导线及地线液压压接工艺规程》规程中有关规定，计算公式为：S=0.866×0.993D+0.2(mm)计算的压后值。
15.94
15.98
15.98
15.96
16.00
内 径
7.40
7.40
7.42
7.40
7.42
7.42
长 度
100
100
100
100
100
100
压后值
对边距
最大
13.98
13.96
13.92
13.94
13.96
13.92
最小
13.92
13.94
13.90
13.90
13.92
13.88
长 度
110
110
112
108
110
112
铝管
压前值
外径
最大
34.06
34.06
34.08
34.10
34.04
34.04
最小
34.02
33.98
34.02
34.04
33.98
隐蔽工程(导地线液压)签证记录表
工程名称：
XXXXXXX现场监理部：
第X标段,桩号N181,压接管型号JYD-500/35,压接准备工作就绪,请现场监督检查。
项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日
以下内容由项目部质检员填写，监理工程师现场检查签证：
压接管位置
相别
左相（受）
左相（送）
左相（送）Leabharlann 隐蔽工程（导地线液压）签证记录表
工程名称：
XXXXXXX现场监理部：
第X标段,桩号N181,压接管型号JYD-500/35,压接准备工作就绪,请现场监督检查。
项目部专职质检员：施工队质检员：年月日
以下内容由项目部质检员填写，监理工程师现场检查签证：
压接管位置
相别
左相（送）
左相（送）
左相（送）
左相（送）
右相（送）
线别
左下
左中
左下
右上
右中
右下
钢管
压前值
外径
最大
最小
内径
长度
压后值
对边距
最大
最小
长度
铝管
压前值
外径
最大
最小
内径
长度
压后值
对边距
最大
最小
长度
压接管清洗是否干净
外观检查
导电脂
压后钢管防腐
导地线表面氧化膜清除
压后数据
铝管
计算数据
计算数据
计算数据
计算数据
计算数据
计算数据
钢管
计算数据
计算数据
计算数据
计算数据
左相（送）
右相（受）
线别
左下
隐蔽工程(基础拆模)签证记录表
7
10
1
2
2
1
8
5 螺栓式±0.2%
2
AB 设计值： BC
0
CD
202
DA AC
204
BD
9
根开、对角线尺 寸（mm）
插入式±0.1% 高塔±0.07%
9558 9559
9560 9562
9558 9559
9560 9561
13517 13518
13517 13519
实测值:
监理意见:
监理工程师： 年 月 日
设计值： 1001×1000 1000 设计值： 200 设计值： 260 151
1000×1001 153
1000×1001 154
1000×1002 152
2
+10、-5
3
±2
260
261
262
260
4 5
符合规定、表面平整 10 顺线路：30 横线路：30
符合规定、表面平整 2″ 2 3
6
整基基础中心位 移（mm） 同组地脚螺栓中 心或插入角钢形 形心对立柱中心 偏移（mm） 基础顶面或主角 钢操平印记间高 差（mm）
工程名称： 巴林—白音诺尔 220kV 线路工程三标段 内蒙古康远工程建设监理有限责任公司巴林-白音诺尔 220kV 线路工程监理部: 本工程 177 号基础，基础型号（A：JC42-1 B：JC42-1 C：JC50-1 D：JC50-1） ，降基面（－0.00m） ， (基础浇前、支模、浇制)签证工作已由监理工程师检查合格。以下进行拆模工作，请现场监督检查。
项目部专职质检员:
施工队质检员:
年 月 日
以下内容由项目部质检员填写,监理工程师现场检查签证
隐蔽工程(导线直线液压)签证记录表
隐蔽工程（导线直线液压）签证记录表（单回双分裂）工程名称：XXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXX监理部：
第X标段，桩号XX至xx，塔号XX至XX，压接管型号XXXXXX，压接准备工作就绪，请现场监督检查。
项目部专职质检员：XXX(手签)施工队质检员：XXX(手签)年月日以下内容由项目部质检员填写，监理工程师现场检查签证：
压接管位置压接塔号至
相别左/上中右/下线别 1 2 1 2 1 2
钢管压前值
外径
最大
最小
内径
长度
压后值
对边距
最大
最小
长度
铝管
压前值
外径
最大
最小
内径
长度
压后值
对边距
最大
最小
长度
压接管清洗是否干净是是是是是是外观检查
符合规
范要求
符合规
范要求
符合规范
要求
符合规范
要求
符合规范
要求
符合规范
要求是否涂导电脂是是是是是是是否清除表面氧化膜是是是是是是
压后值是否符合
规程公式值
铝管符合符合符合符合符合符合
钢管符合符合符合符合符合符合钢印号
压接人签名(手签字)
备注：1、外观检查包括弯曲、扭曲、砂眼、裂纹、伤痕等；
2、压后尺寸应符合DL/T5285-2013《输变电工程架空导线及地线液压压接工艺规程》中的有关规定，计算公式为：S=0.866×0.993D+0.2(mm)。
监理意见：
合格，同意进行下道工序.(手签)
监理工程师：×××年月日。
施工现场临时签证单
工程名称：普定县向荣矿业有限公司选厂工程建设单位：普定县向荣矿业有限公司施工单位：江苏省第一建筑安装有限公司贵州分公司工程名称:普定县向荣矿业有限公司选厂工程建设单位:普定县向荣矿业有限公司施工单位:江苏省第一建筑安装有限公司贵州分公司工程名称:普定县向荣矿业有限公司选厂工程建设单位:普定县向荣矿业有限公司施工单位:江苏省第一建筑安装有限公司贵州分公司工程名称:普定县向荣矿业有限公司选厂工程建设单位:普定县向荣矿业有限公司施工单位:江苏省第一建筑安装有限公司贵州分公司工程名称:普定县向荣矿业有限公司选厂工程建设单位:普定县向荣矿业有限公司施工单位:江苏省第一建筑安装有限公司贵州分公司工程名称:普定县向荣矿业有限公司选厂工程建设单位:普定县向荣矿业有限公司施工单位:江苏省第一建筑安装有限公司贵州分公司钢筋制安工程报验申请表工程名称：普定向荣矿业有限公司选厂脱水二车间编号：2011-04C30砼报验申请表工程名称：普定向荣矿业有限公司选厂脱水二车间编号：2011-03级配砂垫层及C10砼条基报验申请表工程名称：普定向荣矿业有限公司选厂脱水二车间编号：2011-02土石方工程报验申请表工程名称：普定向荣矿业有限公司选厂φ28M水池编号：2011-01土石方开挖回填、砂石垫层报验申请表工程名称：普定向荣矿业有限公司选厂600立方米容积贮水池编号：2011-01工程费用计算顺序表3直接工程费计算表建设单位：普定县向荣矿业有限公司单位：元施工项目费计算表建设单位：普定县向荣矿业有限公司3完成产值一览表28米水池及尾矿池第一期2011年5月3日工程费用计算顺序表【主材与基价并列】建设单位：普定县向荣矿业有限公司【主材与基价并列】建设单位：普定县向荣矿业公司施工项目费计算表建设单位：普定县向荣矿业有限公司土石方工程报验申请表工程名称：普定向荣矿业有限公司选厂φ53M浓缩池编号：2011-12施工现场临时签证单工程名称:普定县向荣矿业有限公司选厂工程建设单位:普定县向荣矿业有限公司施工单位:江苏省第一建筑安装有限公司贵州分公司工程费用计算顺序表建设单位：贵州龙飞航空附件有限公司直接工程费计算表【主材与基价并列】建设单位：贵州龙飞航空附件有限公司措施项目费计算表建设单位：贵州龙飞航空附件有限公司单位：元编制人：神机妙算软件编制编制日期：2010年2月2日主要材料价格表建设单位：贵州龙飞航空附件有限公司编制说明本预算根据现场实测工程量进行计算，并根据业主单位规定的项目内容计算各分部分项工程，按贵州省建筑工程土建定额《2004》版进行基价计算和取费，并按相关调增文件进行调增，主要材料按当地市场价进行计算。
抽水台班签证记录表34466
DN50
180
2016.3.19
DN50
129
2016.3.20
DN50
120
2016.3.21
DN50
210
2016.3.22
DN50
155
2016.3.23
DN50
96
2016.3.24
DN50
163.26
DN50
175
2016.3.27
DN50
155
2016.3.28
DN50
96
2016.3.29
DN50
249
2016.3.30
DN50
246
2016.3.31
DN50
243
总计
3145
总台班（个）
393
附：每日各桩号抽水时间表
建设单位代 表
监理单位代表
施工单位代表
备注
日期
抽水机口径
抽水时间（小时）
2016.3.9
DN50
32
2016.3.10
DN50
24
2016.3.11
DN50
40
2016.3.12
DN50
91
2016.3.13
DN50
24
2016.3.14
DN50
72
2016.3.15
DN50
123
2016.3.16
DN50
180
2016.3.17
DN50
129
抽水台班现场签证单
日期：2016年3月31日编号：001
建设单位
华电福新能源股份有限公司安砂水力发电厂
监理单位
福州开发区宏信建设工程监理有限公司
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4#楼2轴交E、F轴溶洞以人工开挖将其破开，共计 工天，挖开后溶洞位置坑洞为 立方米。
现场签证意见
建设单位：
年 月 日
监理单位：
年 月 日
施工单位：
年 月 日
施工现场签证记录单
建设单位
福泉市城镇建设投资开发有限公司
工程名称
福泉市2015年陆坪抱老公共租赁住房
施工单位
贵州缘丰建设工程有限公司项目经理黄Fra bibliotek晏签证部位
基础
签证原因
经建设、地勘、设计、监理、质监、施工等单位于2015年8月25日验槽时发现4#楼2轴交E、F轴处存在溶洞，要求施工单位将其打开，经地勘、设计、建设、监理、质监等单位验收合格后，以毛石混凝土浇筑与基地齐平。