老年期常见心理精神障碍病人护理特点知多少
老年性精神障碍的护理
老年性精神障碍的护理随着人口老龄化的加剧，老年性精神障碍的问题日益突出。
老年性精神障碍是指发生在老年期（通常指 60 岁及以上）的各种精神障碍，包括痴呆、谵妄、抑郁、焦虑、精神分裂症等。
这些精神障碍不仅给老年人自身带来了巨大的痛苦，也给家庭和社会带来了沉重的负担。
因此，做好老年性精神障碍的护理工作显得尤为重要。
一、老年性精神障碍的特点老年性精神障碍具有以下特点：1、病因复杂老年人生理机能下降，大脑功能衰退，容易受到多种因素的影响，如遗传、环境、生活方式、躯体疾病等。
同时，老年人往往同时患有多种慢性疾病，这些疾病之间相互作用，增加了精神障碍发生的风险。
2、症状不典型老年性精神障碍的症状常常不典型，容易被忽视或误诊。
例如，老年痴呆患者早期可能只是表现为记忆力减退、性格改变等，容易被误认为是正常的衰老现象。
老年抑郁症患者可能更多地表现为身体不适，如头痛、乏力、失眠等，而情绪症状相对不明显。
3、共病现象普遍老年人常常同时患有多种精神障碍和躯体疾病，如痴呆合并抑郁症、高血压合并焦虑症等。
这些共病现象增加了诊断和治疗的难度，也对护理工作提出了更高的要求。
4、认知功能损害老年性精神障碍患者大多存在不同程度的认知功能损害，如注意力不集中、记忆力下降、思维迟缓等。
这不仅影响患者的日常生活能力，也给护理人员与患者的沟通和交流带来了困难。
二、老年性精神障碍的护理要点1、生活护理（1）饮食护理为老年人提供营养均衡、易于消化的饮食。
根据患者的病情和口味，合理安排饮食结构，保证足够的蛋白质、维生素和矿物质摄入。
对于吞咽困难的患者，要注意食物的性状和进食方式，防止呛咳和窒息。
（2）睡眠护理创造安静、舒适的睡眠环境，保持室内温度、湿度适宜，床铺整洁。
帮助患者养成良好的睡眠习惯，如定时上床睡觉、避免睡前过度兴奋等。
对于失眠的患者，可以采取适当的措施，如睡前泡脚、听轻音乐等。
（3）个人卫生护理协助老年人保持个人卫生，定期洗澡、更换衣物、修剪指甲等。
老年患者常见的心理特点及护理
老年患者常见的心理特点及护理1 临床常见心理特点1.1 恐惧、焦虑、抑郁由于身体的老化、疾病的痛苦、丧失部分或全部生活能力，老年人会出现恐惧、焦虑、抑郁的心理变化。
1.2 敏感、多疑敏感多疑，富于恶性联想，常把一些无关的病情与自己联系起来，怀疑和猜测医护人员及亲友对自己隐瞒病情，从而导致精神恍惚，身体疲惫，影响治疗［1］。
1.3 孤单、寂寞抱病在身，子女自立而纷纷离开家庭，老伴年迈体弱或去世，使老人倍感孤独、寂寞,有被抛弃感。
1.4 烦躁易怒、情绪不稳定多疑或有绝望心理老年病人，情绪多不稳定、幼稚，心胸较狭窄，好猜疑，好妒忌，自尊心强，易激惹。
甚至和小孩一样为不顺心的小事而哭泣，因某处照顾不周而生气甚至蛮不讲理。
受到不良刺激立即情绪激动,跟人大吵大闹。
1.5 自卑、自弃见于病情较重、疗效不明显或病情反复者。
这类病人常较悲观，不愿与人交谈，对治疗及疾病的转归表现漠然，不积极配合治疗，有的病人甚至有自杀念头。
1.6 偏执、暴燥、自持心理个性较强的老人常表现为：顺从性差、固执己见、不听从治疗和护理安排；心胸狭窄、好妒忌、脾气暴燥；过强自信心，认为自己年岁大、阅历深，不愿接受医护人员特别是年轻护理人员的指导。
1.7 过强依赖心理情感变得脆弱、敏感，顺从依赖，喜欢周围人对他尊敬，希望子女朋友来探望得到更多的关心和温暖，对医护人员存在很大的依赖心理。
2 心理护理心理护理是指在护理过程中，护士以心理科学理论为指导，以良好的人际交往关系为基础，通过与患者的交流以及采用有关心理学的手段，从而影响或者改变患者的不良心理状态和行为，发挥医疗护理的最佳作用［2］。
2.1 护理措施2.1.1 收集资料全面评估患者，详细收集资料，特别是患者的经历、生活时代背景、文化程度、对健康的理解程度，深刻理解老年患者的心态，才能与老人进行沟通，从而找出个体的心理问题。
2.1.2 环境要求洁净、清新的物理环境；舒适、优美的人文环境；轻松、愉快的恢复环境，均有利于疾病的恢复。
老年期常见心理问题和精神障碍的护理
第八章老年期常见心理问题和精神障碍的护理一.脑衰弱综合征（一）脑衰弱综合征的定义指由于大脑细胞的萎缩，脑功能逐渐衰退出现的一系列临床症状。
其常见原因有：长期烦恼、焦虑；离退休后生活过于清闲，居住环境太静，与周围人群交往甚少，信息不灵通；生活事件影响等因素；因脑动脉硬化，脑损伤后遗症，慢性酒精中毒及各种躯体疾病引起的脑缺氧等。
※（二）脑衰弱综合征的主要表现：头部不适、头痛、头晕；疲乏无力；记忆力下降、注意力不集中；感觉过敏，情绪不稳、易激惹、焦虑；睡眠障碍，如睡眠不稳、不易入睡、多梦易醒、早醒、睡后不能解除疲乏等现象。
二.离退休综合症离退休综合症主要有以下表现：1.焦虑症状：表现为坐卧不安、心烦意乱，敏感，行为重复，小动作多，无法自控；犹豫不决，不知所措；偶尔出现强迫性定向行走。
2.抑郁症状：表现为情绪低落，郁闷、沮丧，意志消沉、萎靡不振；有强烈的失落感、孤独感和衰老无用感，对未来生活感到悲观失望；自信心下降，行为退缩，兴趣减退，不愿主动与人交往。
3.躯体不适症状：表现为头痛、头晕、失眠、胸闷或胸痛、腹痛、乏力、全身不适等症状，现有躯体疾病无法解释这些症状。
三.空巢综合症空巢综合症主要表现为：1.情感方面：有空巢感的老人，大都心情抑郁，空虚、寂寞、伤感、精神萎靡、情绪低落。
2.认知方面：多数老年人出现自责倾向，认为过去没有尽到父母的责任与义务，对子女关心照顾不够，一部分老年人认为子女成人后对父母回报、孝敬、关心和照顾不够，只顾追求个人自由的生活方式和享乐。
四.高楼住宅综合症护理的总体目标是：老年人能获得相应的生理、心理及社会的支持，参与适当的社会活动与社会交往，表现为能保持最佳的活动水平，与周围人群有良好的关系；能应用有效的心理防卫机制，适应离退休、空巢、居住高楼后的各种改变，接受新角色；能认识心理社会因素与疾病的关系，描述焦虑的症状，说出正确的应对方法；能与家庭成员适当的沟通交流；能充分认识到生活的价值，尊重的需要得到满足。
【精品】老年护理学 第五章 老年期常见心理与精神问题的护理
活动减少 兴趣减退 深居简出
老年护理学 第五章
老年人常见心理问题—空巢综合征
1
指导老人正 确面对现实
指导老人安 排合适社会活 动
护理措施 单击此处编辑母版标题样式
2
3
支持丧偶 老人再婚
鼓励表达 情感，积极 获取应对技 巧资源
帮助老年 人适应老年 机构的生活
老年护理学 第五章
老年人常见心理问题—高楼住宅综合征
1．周老先生目前发生了何种健康问题？
2．针对周先生的健康问题应采取哪些护理措施？
第二节 老年期常见精神障碍 主要内单容击此处编辑母版标题样式
1
老年期精神障碍的特点
2 老年人常见精神障碍与护理
老年护理学 第五章
老年期精神障碍的特点
伴有躯体疾病 掩盖精神症状
耐药性差、易 药物副作用
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平时，仅老两口在家。只 有每年春节时才能和孩子们相 聚一次，每次最多也就是10来 天。这样的日子已经过了十几 年了。
老年护理学 第五章
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老年人常见心理问题—空巢综合征
定义：
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指老年人生活在“空巢”环
境中，由于人际关系疏远而
产生被疏离、舍弃的感觉，
出现孤独、寂寞、空虚、伤
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离退休前缺乏足够心理准备 离退休前后生活境遇反差太大 存在个性缺陷或适应能力差 社会支持系统缺乏 价值感丧失
老年护理学 第五章
老年人常见心理问题—离退休综合征
主 要 表单击现此处编辑母版标题样式
焦虑
抑郁
躯体不适
心烦意乱 情绪不安
老年护理学 第五章
老年精神障碍病人的护理
老年精神障碍病人的护理按世界卫生组织的规定，老年期是指60岁以上的年龄阶段(发达国家一般是65岁以上)。
目前我国60岁及以上的老年人口已到1.26亿，占总人口的10%,并且老年人口还将继续以每年3.2%的速度增长，据估计，2025年将达到2.9亿。
与人口老龄化相伴随的是社会对老年精神卫生需求的不断增加。
老年精神医学是一门专门的学科，老年精神障碍病人的诊治和护理需要专门的知识，因为老年精神障碍的临床表现、病因及病理有其固有的特点，一些特殊的因素会影响疾病的发生和发展，如老年精神障碍病人可能同时存在多种慢性病或功能残缺，常同时使用多种药物等，发生认知障碍等的易感性就会增加。
一、老化过程理论早期的老年学着重研究衰老现象，大部分早期理论都局限于生理衰老。
20世纪以来，生物学家、社会学家和心理学家从3个方面解释衰老现象：生物学理论研究年龄增长与重要生命器官功能水平变化之间的关系；社会学理论涉及老年人与社会的关系问题；心理学理论探讨老人心理变化和老人适应环境变化需要的行为能力。
(一)生物学理论老年学家LeOnardHayflick(1988)首次提出老年生物学理论，他通过研究衰老与年龄之间的关系以及老年期生理变化，发现这些变化具有以下特点：①老年期变化是进行性的；②老年期变化与机体本身有关，而与外界环境无关；③老年期变化导致功能衰退；④老年期变化对老年人普遍适用。
常见的老化过程理论包括：1.基因理论基因理论(GeneticTheories)强调基因导致老年期细胞和器官变化。
Hayflick于20世纪60年代提出生物程序理论(PrOgramTheOryofAging),认为人的寿命是由基因程序决定的，即每种生物体内细胞的基因有固定的生命期限，并以分化次数来决定个体的寿命。
平均复制次数越多的物种，即预期寿命也越长。
正常情况下人类细胞平均复制50次，此后停止复制，并开始发生细胞突变(Hayflick,1974)0从胎儿组织中提取的细胞可自身复制100次，而从70岁老人中提取的组织细胞在复制20~30次后就达到了极限，细胞不但不再复制，而且开始突变。
基础护理学：老年人心理特点及护理
根底护理学：老年人心理特点及护理现代的医学模式已经从生物医学模式转变为生物、心理、社会的医学模式。
人，作为一个统一的生命机体，他的生命过程表现不只是由生理的因素所决定，也受精神因素及社会因素的影响。
在对老年人进行心理护理时必须根据其心理学上的特点进行相应的心理护理。
〔一〕老年人心理特点老年人心理活动主要表现如下：1.感觉减退：首先是视觉，四五十岁后开始出现老化，随后听力、嗅觉、味觉、痛觉、触觉等出现不同程度的降低。
2.智力减退：一般在20～40岁智力到达最顶峰以后逐渐下降。
智力衰退的速度因人而异，一般在60岁以后明显减退。
老年人智力的改变受许多因素的影响，如教育水平、某些生活经历、生活和家庭环境等。
3.记忆力减退：记忆力减退通常最早出现，对远事记忆良好，对近事记忆不良，对新事物学习较年轻人困难。
由于记忆力减退，老年人定向力常发生障碍。
4.情绪改变：在老年人群中，情绪改变差异很大，需根据个体情况进行相应护理。
5.老年人性格改变：一般认为进入老年后有些人对自体机能过于关注，自尊心强、固执、易冲动，对外界环境有一定的冷淡表现，缺乏兴趣，生活单调，刻板，常不愿改变过去有害健康的老习惯，不易适应新的环境。
6.老年人行为改变：老年人由于大脑皮层的控制减弱，行为有些改变，如多疑、依赖、易冲动等俗称老小孩行为改变。
〔二〕老年患者心理护理1.患病初期或新入院时的心理护理：医院陌生的环境加上受疾病的煎熬，病人首先易产生孤独感，缺乏平安感而感到焦虑，担忧工作和经济负担，而病人的“角色〞使病人处于被动地位，因此病人变得拘谨、沉默，而病人此时需要抚慰。
老年人适应新环境的能力较差，多年来养成的生活习惯一旦被打乱会影响老年人情绪，因此我们在护理工作中应多给予照顾和谅解。
医护人员应主动介绍医院环境和院规，使其心理上有平安感。
学会谈话技巧，主动接触病人，要多了解老年患者的思想变化和情绪波动，建立良好的护患关系。
经常与患者交流，态度要和蔼，语言要亲切温柔，处处尊重老人，以获得患者信任。
老年期常见心理精神障碍病人护理特点你知道吗
老年期常见心理精神障碍病人护理特点你知道吗我国人口老龄化不断加剧，老年人健康情况也逐渐受到社会的重视。
老年人身体素质变差、生理退化，再加上生活环境等影响，使得老年人更容易出现心理精神障碍，主要有神经症、精神分裂症、心境障碍、酒精依赖和酒精造成的精神障碍、偏执性精神障碍、脑器质性疾病引起的精神障碍以及躯体疾病造成的精神障碍等，这些心理精神障碍要及时进行心理干预，这样才能保证老年人的生命安全，下面我们一起了解下老年期常见心理精神障碍病人护理特点。
一、神经症神经症指的是患者有一定人格基础，发病多是因心理社会因素引起，主要有强迫症、焦虑症和躯体形式障碍，患者主要表现症状：常会出现焦虑与抑郁，会强迫性做一些事，心思多疑病以及躯体化表现症状等，比如会有头晕感、呼吸困难、频繁排尿、憋不住尿、胸口闷、口干以及运动性心理紧张不安等，情况严重的患者还会伤害他人或伤害自己，危害自己以及周边人的生命安全，因此一定要尽早对患者做出相应的护理干预。
护理特点：①焦虑症表现的护理：患者必须要严格遵医嘱用药治疗，护理人员要尊重患者，不可在语言上或行动上刺激到患者，营造舒适的环境为患者减压，减少一切不利的刺激；若患者出现自伤或他伤倾向的，一定要将周围锋利的危险品收好，避免患者伤害他人或者伤害自己；②强迫症表现的护理：让患者的生活充实些，丰富些，分散患者的注意力，避免其强迫症状不断反复加重影响精神状态；③躯体形式障碍的护理：主要有疑病、未分化躯体形式障碍以及躯体化障碍等，护理重点是要充分理解患者，多谅解患者，不要与其发生争吵辩论等，同时要做好心理护理。
二、精神分裂症老年期出现精神分裂症的原因尚不明确，患者主要表现在情感、行为以及思维上的障碍，同时还会出现精神活动障碍，而情感障碍严重程度相对其他年龄段患者会轻一些，思维障碍主要表现为不严密固定型思维逻辑，通常难以进行正确有效沟通。
护理特点：因患者常出现幻觉与妄想等情况，所以更容易表现出拒绝饮食，这样会影响患者身体的营养摄取，在护理上要更加重视饮食护理；有些患者总是表现出异常兴奋躁动不安，护理过程中要加强安全防护，避免患者从床上跌落或跌倒等危险；患者出现木僵表现的要做好安全防护；若患者出现思维紊乱，做好日常安全健康护理的同时，还要加强心理上与生活上的护理。
老年期常见心心理-精神障碍病人的护理
老年期常见心心理-精神障碍病人的护理老年心理－精神障碍疾病的评估可采取直接了解和间接了解的方法。
评估内容包括自我照料能力、定向识别能力、退缩行为、易激惹行为、抑郁心境、焦虑情绪等。
护理的特点包括加强心理-精神护理、保证充分的睡眠、预防并发感染、注意安全护理、做好药物治疗的护理、开展行为与工娱治疗等。
神经症是一组有一定人格基础，发病常受心理社会因素影响的精神障碍，临床表现主要为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病、躯体化症状或神经衰弱症状。
老年人常见有：焦虑症、强迫症、躯体形式障碍。
(1)焦虑症是以焦虑为主要临床表现的神经症，包括惊恐障碍（发作）和广泛性焦虑两种主要临床形式。
可采取药物治疗和心理治疗的方式，常用药物有苯二氮类、β受体阻滞剂、三环类抗抑郁药、丁螺环酮或坦度螺酮、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。
此类患者常见护理问题有：惊恐发作、焦虑、有自杀的危险。
护理时注意预防和观察药物的不良反应。
健康指导包括疾病知识指导、教会松弛方法、指导促进睡眠的方法。
(2)强迫症是以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等强迫症状为主要表现的一种神经症。
临床表现为强迫思维或强迫思想、强迫情绪、强迫意向、强迫动作等。
患者自知强迫症状起源于自己内心，然而无法控制。
治疗包括药物治疗和心理治疗，常用药物有三环类抗抑郁药、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。
强迫症症状的存在是此类患者常见的护理问题。
健康指导包括知识指导，帮助患者树立信心。
(3)躯体形式障碍是一类以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。
确切病因迄今未明，心理因素是导致发病的主要原因。
护理中注意同情与理解病、解释和指导提出的问题、避免不良暗示、遵医嘱给予药物或心理治疗。
健康指导包括知识指导，使患者积极配合治疗。
心境障碍又称情感性精神障碍，是一组以明显而持久的心境高涨或低落为主的精神障碍，并有相应的思维和行为改变，可伴有幻觉、妄想等精神病性症状。
多数病人有反复发作倾向。
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老年期常见心理精神障碍病人护理特点
知多少
精神障碍是老年期常见的心理，具有进展缓慢、起病潜隐、症状多变和不典
型等特点，需根据患者疾病种类、理解能力、病情等给予针对性的护理，才能获
得最佳的护理效果。
因此，下文为您讲讲老年期常见心理精神障碍病人护理特点，希望帮助您做好该类患者的护理工作。
一、老年期精神障碍——神经症
神经症是老年期常见的一种心理精神障碍，该类患者具有一定人格
基础，常受心理因素、社会因素等发病，护理特点见下文。
(1)焦虑症：该类患者主要表现为广泛性焦虑、惊恐发作，其前者无
明确的对象，常表现为紧张不安、心烦意乱，后者发作多不可预测，常表现为频
死感、窒息感、失控感、自杀行为或者倾向等。
护理时，主张对症护理，且护理
中要保持态度和蔼，以拉进护患关系。
此外，为患者提供舒适、安静、安全等休
息环境，避免环境因素对患者造成不良刺激。
于此同时，协助医生对患者进行个
性化治疗，并加强用药护理。
(2)强迫症：该类患者出现强迫行为、强迫冲动、强迫观念等神经症，护理时，配合医生做好心理治疗、用药护理。
此外，采用分散注意力方法对强迫
症老年患者进行护理。
于此同时，还要保护好患者，避免其出现自杀、自残等极
端行为。
(3)躯体形式障碍：该类患者会持久地相信或者担心各种躯体症状，
主要表现为泌尿系统症状、胃肠道症状等。
护理时，对患者所诉的症状或者躯体
不适要予以理解和同情，禁止和患者争辩。
于此同时，遵医嘱对患者进行心理治
疗或者药物治疗，并密切观察患者治疗反应。
二、老年期精神障碍——心境障碍
心境障碍也被称作情感性精神障碍，该类患者持久且明显的出现低落或者高
涨的心境，且行为、思维也出现相应的改变，有些患者还会伴有精神病性症状，
例如妄想、幻觉等。
(1)抑郁症：该类患者主要表现为兴趣索然、抑郁、精力下降等症状。
护理时，对于有自杀危险的患者，要加强其心理护理、患者管理、用药护理，其
用药护理期间加强不良反应、疗效等观察。
对于存在睡眠型紊乱的患者，则要遵
医嘱使用催眠药物，以改善患者睡眠质量。
(2)躁狂症：该类患者主要表现为易激惹、心境高涨、活动增多、思
维奔逸等。
护理时，需为患者提供舒适、安静的休息环境，并加强安全护理和生
活护理。
且要尽量满足患者的合理要求，降低躁狂症复发。
于此同时，对患者加
强看护，并鼓励患者宣泄、表达内心情绪，以减轻其心理负担。
此外，还需加强
用药护理，注意观察治疗期间是否出现不良反应以及治疗效果。
三、老年期精神障碍——偏执性精神障碍
偏执性精神障碍也被称作持久妄想性障碍，使用胰岛素、抗精神病
药等治疗的同时，还需加强护理，积极和患者沟通，了解其妄想、幻觉等内容，
并加强防护，避免患者自杀。
此外，患者出现攻击行为的先兆症状时，例如双拳
紧握、频繁踱步等，则要安抚患者，勿激惹患者，且要和患者保持一定的距离，
移开室内危险物品，以保证患者和他人的生命安全。
四、老年期精神障碍——老年期精神分裂症
老年期精神分裂症主要表现为行为、情感、思维等精神活动不协调
或者障碍。
护理时，对于营养失调的患者，则要找出原因，进而给予针对性的护
理干预。
(1)营养失调护理：对于因妄想、幻觉而拒食的病人，可采用进食示范、集体开饭的方法进行护理，以消除患者的顾虑，进而正确饮食，以改善营养
失调。
对于木僵型拒食的病人，虽然患者毫无反应，但其意识比较清楚，可将
食物放在患者床边，待病人独处没有干扰时，则会自己进食。
(2)思维过程紊乱护理：对于思维贫乏的病人，给予语言、信息等刺激，并
多给病人一些关心、照顾，以刺激患者脑兴奋性。
对于思维紊乱和活跃的病人，
及时改变话题，分散其注意力，让其保持情绪稳定，恢复到正常状态。
对于妄想
的病人，要用恰当的语言、和蔼亲切的态度对其进行护理，勿盲目触及病人的妄
想内容。
五、老年期精神障碍——脑器质性疾病所致精神障碍
(1)阿尔茨海默病：其多出现在老年期，具有病情进展缓慢、起病潜隐、不可逆转等特点。
对于有活动能力的患者，则安排其做力所能及的事情，让
患者获得满足感、价值感、存在感。
当病人出现暴力、惊吓等行为时，要及时识别，并给予劝说、安慰等护理。
此外，还需加强生活护理，例如地面做好防滑、
室内少门槛、收起危险物品，避免意外伤害。
(2)血管性痴呆：该类患者易出现自杀、自伤等事件。
所以，护理时，密切观察患者是否出现可疑行为，及时排除自杀、自伤等因素。
此外，该类患者
多伴有痴呆现象，易走失。
所以，护理时家属要严加看管，避免其独自外出、频
繁迁居，或者在患者身上放置标有详细地址的卡片，以免患者走失。
于此同时，
一旦发生紧急情况，该类患者反应笨拙、迟钝，易发生不良事件。
所以，护理时
要加强看护，勿让患者单独行动，避免其接触危险器具，以保证患者安全。
科普小结：
上文即是老年期常见心理精神障碍病人护理特点相关知识，希望能帮助您做好护理服务。