西医综合(肾脏的排泄)模拟试卷4(题后含答案及解析)
西医综合（肾脏的排泄）模拟试卷4 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 给家兔静脉注射25％葡萄糖10mL后尿量增加，其原因是
A．肾小球滤过率增加
B．抗利尿激素分泌减少
C．肾血浆晶体渗透压增高
D．肾小管液溶质浓度增高
正确答案：D 涉及知识点：肾脏的排泄
2． 与肾小球滤过无关的因素是
A．血浆晶体渗透压
B．血浆胶体渗透压
C．滤过膜的面积
D．肾血流量
正确答案：A 涉及知识点：肾脏的排泄
3． 近端小管重吸收的特点是
A．小管液与上皮细胞内液保持等渗
B．各种物质重吸收的量少
C．受神经和体液因素调节
D．小管上皮腔面膜两侧电位差大
正确答案：A 涉及知识点：肾脏的排泄
4． 对于HCO3-在近端小管重吸收的描述，恰当的是
A．以HCO3-的形式重吸收
B．重吸收率约为67％
C．与小管分泌H+相耦联
D．滞后于Cl-的重吸收
正确答案：C 涉及知识点：肾脏的排泄
5． 促使从小管液中重吸收的Na+和水进入血液的主要原因是
A．管周液Na+浓度高于管周毛细血管内Na+浓度
B．管周毛细血管的静水压较低而胶体渗透压较高
C．管周毛细血管对钠和水的通透性较高
D．管周液晶体渗透压高于管周毛细血管内晶体渗透压
正确答案：B 涉及知识点：肾脏的排泄
6． 皮质肾单位的结构特点之一是
A．分布于内皮质层
B．人球小动脉口径比出球小动脉粗
C．含肾素颗粒较少
D．髓袢很长
正确答案：B 涉及知识点：肾脏的排泄
7． 主要调节远曲小管和集合管水重吸收的内源性物质是
A．肾上腺素
B．醛固酮
C．抗利尿激素
D．血管紧张素Ⅱ
正确答案：C 涉及知识点：肾脏的排泄
8． 下述哪种激素可直接促进远曲小管和集合管对Na+和Cl-的重吸收
A．血管升压素
B．血管紧张素Ⅱ
C．心房钠尿肽
D．醛固酮
正确答案：D 涉及知识点：肾脏的排泄
9． 肾髓质渗透压梯度的维持依靠
A．小叶间动脉
B．弓形动脉
C．管周毛细血管网
D．直小血管
正确答案：D 涉及知识点：肾脏的排泄
10． 肾小管所分泌的H+在上皮细胞内哪种酶的催化下生成
A．磷酸化酶
B．过氧化物酶
C．脱羧酶
D．碳酸酐酶
正确答案：D 涉及知识点：肾脏的排泄
11． 下述哪种情况可导致抗利尿激素分泌增加
A．静脉注射1L高张NACl溶液
B．静脉注射1L等渗尿素溶液
C．增加细胞外液量
D．静脉注射1L 5％葡萄糖溶液
正确答案：A 涉及知识点：肾脏的排泄
12． 营养不良患者常出现肾的浓缩功能减弱，这是由于
A．抗利尿激素分泌减少
B．血浆胶体渗透压下降
C．肾小球滤过率增加
D．尿素生成减少
正确答案：D 涉及知识点：肾脏的排泄
13． 血管升压素能
A．增加近端小管对水的通透性
B．降低肾小球滤过率
C．增加髓袢升支细段对尿素的通透性
D．增加远曲小管和集合管对水的通透性
正确答案：D 涉及知识点：肾脏的排泄
14． 肾内能合成和分泌肾素的细胞是
A．致密斑细胞
B．肾小球毛细血管内皮细胞
C．球旁细胞
D．球外系膜细胞
正确答案：C 涉及知识点：肾脏的排泄
15． 血浆清除率最高的物质是
A．葡萄糖
B．菊粉
C．碘锐特
D．肌酐
正确答案：C 涉及知识点：肾脏的排泄
A．近端小管
B．髓袢降支细段
C．髓袢升支细段
D．髓袢升支粗段E．远曲小管和集合管
16． 小管液重吸收率与肾小球滤过率具有等比关系的部位是
正确答案：A 涉及知识点：肾脏的排泄
17． 肾小管液中NACl被显著浓缩的部位是
正确答案：B 涉及知识点：肾脏的排泄
18． 肾小管液中NACl被显著稀释的部位是
正确答案：D 涉及知识点：肾脏的排泄
19． 肾小管液中氯被继发性主动转运而重吸收的部位是
正确答案：D 涉及知识点：肾脏的排泄
20． 滤液中被重吸收的溶质种类最多的部位是
正确答案：A 涉及知识点：肾脏的排泄
21． 滤液中被重吸收的溶质数量最多的部位是
正确答案：A 涉及知识点：肾脏的排泄
22． 钠、钾转运量不多但可被调节的部位是
正确答案：E 涉及知识点：肾脏的排泄
23． 水的重吸收量不多但可被调节的部位是
正确答案：E 涉及知识点：肾脏的排泄
A．入球小动脉的牵张感受器
B．致密斑化学感受器
C．左心房和腔静脉的容量感受器
D．颈动脉窦压力感受器E．下丘脑渗透压感受器
24． 循环血量增多时抗利尿激素释放减少，引起该效应的感受器是
正确答案：C 涉及知识点：肾脏的排泄
25． 血浆晶体渗透压下降时抗利尿激素释放减少，引起该效应的感受器是
正确答案：E 涉及知识点：肾脏的排泄
26． 动脉血压下降时抗利尿激素释放增多，引起该效应的感受器是
正确答案：D 涉及知识点：肾脏的排泄
27． 应激情况下肾血流量减少是通过下列哪些调节机理实现的
A．副交感神经系统活动加强
B．肾上腺髓质分泌儿茶酚胺类物质
C．自身调节
D．交感神经系统活动加强
正确答案：B,D 涉及知识点：肾脏的排泄
28． 下述哪些情况可使肾小球滤过率增加
A．肝肾严重病变
B．静脉快速输入生理盐水
C．静脉输入血管升压素
D．血浆胶体渗透压上升速度减慢
正确答案：A,B,D 涉及知识点：肾脏的排泄
29． 导致血管升压素合成和释放的因素有
A．严重腹泻
B．大量饮清水
C．大量出汗
D．大失血
正确答案：A,C,D 涉及知识点：肾脏的排泄
30． 直接刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮的因素有
A．血管紧张素Ⅱ增加
B．血钠升高
C．血管紧张素I增加
D．血钾升高
正确答案：A,D 涉及知识点：肾脏的排泄
31． 肾素
A．由近端小管分泌
B．入球小动脉血压降低时候分泌增多
C．是激活血管紧张素的启动引资
D．肾交感兴奋时候释放减少
正确答案：B,C 涉及知识点：肾脏的排泄
32． 尿液的浓缩与稀释中
A．尿素和NACl是建立髓质梯度的主要溶质
B．髓袢升支粗段对钠和氯的重吸收是髓质渗透梯度建立的主要动力
C．髓质渗透梯度的维持有赖于直小血管的逆流交换
D．当集合管通透性增加时，尿液被稀释；通透性降低时，尿液被浓缩
正确答案：A,B,C 涉及知识点：肾脏的排泄
33． 对于肾血流量神经和体液调节的叙述，恰当的是
A．配合全身循环
B．肾交感和副交感神经相互对抗
C．应急时候肾血流量减少
D．对尿液生成无调节作用
正确答案：A,C 涉及知识点：肾脏的排泄
34． 对于抗利尿激素的描述，恰当的是
A．提供近曲小管对水的通透性
B．在尿液浓缩与稀释中起到关键作用
C．大剂量可使血管收缩，血压升高
D．增加髓袢升支粗段对NACl的重吸收
正确答案：B,C,D 涉及知识点：肾脏的排泄
生理学(肾的排泄)模拟试卷2(题后含答案及解析)
生理学（肾的排泄）模拟试卷2 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. X型题
1． 下述哪一项与肾的排泄功能无关
A．排出代谢终产物
B．维持机体水和渗透压平衡
C．维持机体酸碱平衡
D．维持机体电解质平衡E．分泌促红细胞生成素
正确答案：E 涉及知识点：肾的排泄
2． 关于近球小体的颗粒细胞的描述，哪一项是错误的
A．为人球小动脉的肌上皮样细胞
B．是[Na+]浓度的感受器
C．可释放肾素
D．受交感神经支配E．在醛固酮释放的调节中起重要作用
正确答案：B 涉及知识点：肾的排泄
3． 通过下列哪项可完成肾的泌尿功能
A．肾小体和肾小管的活动
B．肾小体、肾小管和集合管的活动
C．肾单位、集合管和输尿管的活动
D．肾单位的活动E．以上全不是
正确答案：B 涉及知识点：肾的排泄
4． 关于肾小球滤过膜的描述，错误的是
A．由毛细血管上皮细胞、基膜和肾小囊脏层上皮细胞三层组成
B．基膜对滤过膜的通透性起最重要作用
C．对分子大小有选择性
D．带负电荷分子更易通过E．带正电荷分子更易通过
正确答案：D 涉及知识点：肾的排泄
5． 关于HCO3-重吸收的叙述，错误的是
A．小管液畸HCO3-的不能通过管腔膜进入肾小管上皮细胞内
B．与H+的分泌无关
C．HCO3-是以CO2的形式从小管液中转运至小管细胞内的
D．HCO3-重吸收需碳酸酐酶的帮助E．与H+的分泌有关
正确答案：B 涉及知识点：肾的排泄
6． 关于葡萄糖重吸收的叙述，错误的是
A．只有近球小管可以重吸收
B．与Na+的重吸收相偶联
C．是一种主动转运过程
D．近球小管重吸收葡萄糖能力有一定限度E．正常情况下，近球小管不能将。肾小球滤出的糖全部重吸收
西医综合(消化系统疾病)模拟试卷4(题后含答案及解析)
西医综合（消化系统疾病）模拟试卷4 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 慢性浅表性胃炎的主要病变特点是
A．胃黏膜变薄
B．胃黏膜水肿
C．可见黏膜下血管
D．淋巴细胞、浆细胞浸润胃黏膜浅层
正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病
2． 伴有恶性贫血的慢性胃炎是
A．巨大肥厚性胃炎
B．慢性浅表性胃炎
C．疣状胃炎
D．A型慢性萎缩性胃炎
正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病
3． 不符合胃溃疡的描述是
A．可发生癌变
B．直径多在2～3cm以内
C．呈圆形或椭圆形
D．多局限于黏膜下层
正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病
4． 下列关于消化性溃疡形态特征的叙述，错误的是
A．表层以伊红色坏死组织和炎性渗出为主
B．坏死组织下是大量新生毛细胞血管和成纤维细胞
C．底层瘢痕内可见闭塞性动脉内膜炎
D．溃疡周围见大量异型细胞增生
正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病
5． 急性阑尾炎最常见的并发症是
A．肝脓肿
B．化脓性腹膜炎
C．肠梗阻
D．阑尾黏液囊肿
正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病
6． 导致肝硬化的DNA病毒是
A．HAV
B．HBV
C．HCV
D．HDV
正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病
7． 病毒性肝炎时，肝细胞凋亡的病变是
A．肝细胞灶状坏死
B．肝细胞桥接坏死
C．肝细胞大片坏死
D．肝细胞嗜酸性坏死
正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病
8． 肝细胞亚大片坏死，伴肝细胞结节状再生常见于
A．轻度慢性肝炎
B．中度慢性肝炎
C．急性较重型肝炎
D．亚急性重型肝炎
医考类西医综合分类模拟题生理学肾脏的排泄
— 1/18 — — 1/18 — 西医综合分类模拟题生理学肾脏的排泄
一、不定项选择题
1. 与血浆比较，原尿中物质含量明显改变的是
A.水
B.蛋白质
C.Na+、K+
D.葡萄糖
答案：B
[解答当血液流经肾小球毛细血管时，除蛋白质分子外(所以答案选B)的血浆成分被滤过进入肾小囊腔而形成超滤液，这是尿生成的第一步。用微穿刺的方法获取肾小囊腔内的超滤液，并对超滤液进行分析，结果表明，超滤液中所含的各种晶体物质的成分和浓度与血浆基本相似，由此证明囊内液是血浆的超滤液而非分泌物。正常人两肾生成的超滤液每天达180L，而终尿量仅1.5L左右，表明超滤液中的水分约99%被肾小管和集合管重吸收，超滤液中的其他物质被选择性重吸收或被肾小管上皮细胞主动分泌。如滤过的葡萄糖和氨基酸可全部被重吸收，而肌酐、H+和K+等则可被分泌到小管液中而排出体外；Na+、Ca2+和尿素等则不同程度地被重吸收。
2. 肾小管和集合管上皮细胞分泌NH4+和NH3的主要生理意义是
A.完成细胞内代谢
B.排泄体内毒素
C.维持机体酸碱平衡
D.维持机体电解质平衡
答案：C
[解答 NH3的分泌与H+的分泌密切相关。如集合管H+的分泌被抑制，尿中NH4+的排出也就减少。生理情况下，肾脏分泌的H+，约50%由NH3缓冲。慢性酸中毒时可刺激肾小管和集合管上皮细胞谷氨酰胺的代谢，增加— 2/18 — NH+4和NH3的排泄和生成HCO3-，故NH3的分泌也是肾脏调节酸碱平衡的重要机制。注意与D选项的区别。
3. 促进血管升压素合成和分泌的最重要因素是
A.动脉血压降低
B.循环血量减少
C.血浆品体渗透压升高
D.情绪紧张
答案：C
[解答 本题旨在考查考生对抗利尿激素功能及调节因素的掌握。抗利尿激素又称血管升压索(ADH)，通过调节远曲小管和集合管上皮细胞膜上的水通道来调节管腔膜对水的通透性，对尿量产生明显影响。体内ADH释放受多种因素影响，其中最重要的是体液晶体渗透压和有效循环血量。当血浆晶体渗透压升高到抗利尿激素释放的阈值后，血浆的晶体液渗透压每升高1%，ADH浓度可升高1pg/ml。当体内血容量减少时，对心肺感受器的刺激减弱，经迷走神经传入至下丘脑的信号减少，对ADH释放的抑制作用减弱或取消，因此ADH释放增加。因而细胞外液渗透压浓度的改变是调节ADH分泌的最重要因素。循环血量减少也可促进ADH分泌，但与血浆晶体渗透压增高相比，后者刺激ADH分泌作用最强。血浆胶体渗透压变化对渗透压感受器的作用很小，刺激ADH分泌的作用不大。本题是2007年的重复考题。
西医综合(临床必选)模拟试卷4(题后含答案及解析)
西医综合（临床必选）模拟试卷4 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题
1． 女，38岁，腰痛1年，加重2个月，体格检查怀疑是腰椎结核，下列哪项是不恰当的
A．摄腰椎X线平片
B．查ESR
C．CT
D．核素扫描
正确答案：D
2． 髋关节后脱位1型的处理最好在
A．24小时复位完毕
B．48小时复位完毕
C．72小时复位完毕
D．1周复位完毕
正确答案：A
3． 下列哪项是骨折的晚期并发症
A．关节僵硬
B．神经损伤
C．血管损伤
D．脂肪栓塞
正确答案：A
4． 椎管内麻醉时，有关不同神经纤维阻滞的先后顺序，正确的是
A．钝痛觉→锐痛觉→触觉→运动神经
B．运动神经→钝痛觉→锐痛觉→触觉
C．触觉→钝痛觉→锐痛觉→运动神经
D．触觉→运动神经→钝痛觉→锐痛觉
正确答案：A
5． 关于术后患者的体位，下列哪项是错误的
A．休克患者，应取头低胸高卧位
B．颈胸手术后，取高半坐卧位
C．腹部手术后，取低半坐卧位
D．脊柱或臀部手术后，取俯卧或仰卧位
正确答案：A
6． 女，47岁，左乳房肿块1个月，位于外上象限3cm×3cm大小，硬，无压痛，表面不光滑，活动尚好。此患者应首先考虑为
A．乳管内乳头状瘤
B．乳腺癌
C．急性乳腺炎
D．乳腺纤维腺瘤
正确答案：B
7． 在闭合性腹部损伤时判断有无内脏损伤最有用的检查方法是
A．X线腹部平片
B．血尿常规检查
C．超声波检查
D．腹腔穿刺
正确答案：D
8． 创伤性休克的急救，主要措施是
A．制止出血，补充血容量
B．及时手术
C．尽快包扎伤口
D．应用抗休克药物
正确答案：A
9． 关于无菌术的概念，下列哪项是错误的
A．消毒是指杀灭一切活的微生物
B．无菌术就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施
[医学类试卷]肾内科学练习试卷13.doc
![[医学类试卷]肾内科学练习试卷13.doc](https://360docs-1393072327.cos.ap-beijing.myqcloud.com/2161073d27284b73f242508d.webp)
答案见麦多课文库 [医学类试卷]肾内科学练习试卷13
1 患者，女，33岁，因"感冒"自行服用头孢类抗生素，5天后出现发热，躯干及四肢近端出现充血性斑丘疹，尿量1500m1/24h。血压120/80mmHg。血常规示嗜酸性粒细胞增多。尿常规：尿蛋白(+)，RBC6～9/HP，WBCl2～15/HP。24小时尿蛋白定量为0.9g/24h，为肾小管性蛋白尿。血清IgE增高，血肌酐102μmol/L
1 本例最可能的诊断是
（A）急性肾小球'肾炎
（B）急进性肾小球肾炎
（C）狼疮性肾炎
（D）紫癜性'肾炎
（E）急性间质性肾炎
2 下列哪项检查对诊断帮助最大
（A）血清补体
（B）血红蛋白
（C）双肾B超
（D）尿白细胞分类
（E）尿相位差镜检红细胞
3 该患者血液中最可能出现下列哪种抗体
（A）ANCA
（B）抗肾小管基膜抗体 答案见麦多课文库
（C）抗肾小球基膜抗体
（D）抗核抗体
（E）抗双链DNA抗体
4 对明确诊断最有意义的检查是
（A）肾脏CT检查
（B）肾脏MRI检查
（C）肾穿刺活检
（D）静脉肾盂造影
（E）中段尿培养及药物敏感试验
5 对该患者首要的治疗措施为
（A）立即停用抗生素
（B）口服泼尼松60mg/d
（C）使用免疫抑制剂
（D）口服ACEI类药物
（E）使用利尿剂
6 女性，21岁，咳嗽、咽痛2周后出现肉眼血尿、颜面浮肿，血压偏高，尿蛋白(+++)、RBC满视野/HP，血肌酐1509mol/L，尿量400ml/L该患者
6 最可能的诊断是
（A）肾病综合征 答案见麦多课文库
（B）急进性肾炎综合征
（C）慢性肾炎综合征
（D）急性肾炎综合征
（E）慢性肾炎急性发作
7 最可能的病理类型是
（A）毛细血管内增生性肾炎
（B）系膜毛细血管性肾炎
（C）系膜增生性肾炎
（D）毛细血管外增生性肾炎
（E）膜性肾病
8 该患者最可能的发病机制是
（A）β溶血性链球菌感染所致的免疫反应
肾内科学练习试卷7(题后含答案及解析)
肾内科学练习试卷7 (题后含答案及解析)
题型有：1. B1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. B1型题
A．醛固酮减少
B．肾素增高
C．尿钾减少
D．高血钠E．酸中毒
1． 肾动脉狭窄可见
正确答案：B 涉及知识点：肾内科学
2． Liddle综合征可见
正确答案：A 涉及知识点：肾内科学
A．糖尿病肾病
B．狼疮性肾炎
C．小血管炎
D．抗GBM抗体型肾小球肾炎E．急性肾小球肾炎
3． 男性，60岁。有糖尿病史4年，关节痛伴恶心，乏力2周。化验：血Rt：WBC4000/mm3，Hb86g/L，尿Rt：Pro(++)，RBC5～10/HP；血肌酐200μmmol/L。肾穿刺病理示：局灶节段性毛细血管袢坏死。免疫荧光检查(-)
正确答案：C 涉及知识点：肾内科学
4． 男性，55岁。有糖尿病史5年，关节痛、双下肢皮疹半年，尿少浮肿1周。化验：血RtHb78g/L,WBC3500/mm3，尿Rt：Pro(++)，RBC10～20/HP，血ALB34g/L，肌酐160μmol/L，补体降低，HBV指标(-)。胸片示：双侧少量胸腔积液。肾穿刺光镜检查示膜增生性肾小球肾炎。免疫荧光检查IgG(+++)，IgA(+++)，IgM(++)，Clq(++)，C3(+++)，FRA(++)沿毛细血管壁呈颗粒样沉积
正确答案：B 涉及知识点：肾内科学
5． 男性，68岁。有糖尿病史8年，关节痛1年，双下肢水肿3个月。化验：Hbl00g/L，WBC4.1×10 9/L，尿Rt：Pro(+++)，RBC0～1/HP；血ALB32g/L，肌酐180μmol/L。胸片示：双侧胸腔少量积液。肾穿刺示系膜细胞及基质重度
【内科】简答题复习(消化、血液、内分泌、泌尿)
消化系统疾病
1、 试述肝硬化腹水的治疗要点。
答：（1）限制钠和水的摄入，卧床休息
（2）利尿剂：螺内酯和呋塞米合用（理想的利尿效果为每天体重减轻0.3-0.5kg（无水
肿者）或0.8-1kg（有下肢水肿者），顺带一提难治性腹水指的是使用最大剂量的利尿剂而
腹水仍无减退）
（3）排放腹水加提高血浆胶体渗透压：输注白蛋白或血浆
（4）自发性腹膜炎：抗生素、大便通畅、维护肠道菌群
（5）难治性腹水的治疗：首先排除其他因素对利尿剂疗效的影响并予纠正，可选择：
① 大量排放腹水加输注白蛋白
② 自身腹水浓缩回输
③ 经颈静脉肝内门体分流术
④ 肝移植
2、 简述肝硬化腹水形成的机制。
答：（1） 门静脉压力↑→肝脏淋巴液生成↑＆内脏血管床静水压↑
（2） 肝脏合成白蛋白↓→低蛋白血症→血浆胶体渗透压↓＆血管内液体进入组织间隙
（3） 肝硬化→血管活性因子失调→心输出量↑＆低外周血管阻力的高动力循环状态→
内脏A扩张→大量血液滞留于扩张的血管内→有效血容量不足→交感N兴奋＆RAAS系统激
活→水钠潴留
（4） 其他因素：心房钠尿肽相对不足、机体对其敏感性↓、抗利尿激素↑→水钠潴留
3、 简述肝硬化的治疗方法。
答：本病目前无特效治疗，关键在于早期诊断，针对病因给予相应处理，组织肝硬化进一步
发展，后期积极防治并发症，及至终末期则只能有赖于肝移植。
（1） 一般治疗①休息②饮食：高热量、高蛋白（有肝性脑病者除外）、维生素丰富、
易消化；盐水酌情；禁酒、伤肝药物、粗糙食物③支持疗法：补液、营养、输白
蛋白或血浆
（2） 抗肝纤维化治疗：治疗原发病，如病毒性肝炎行抗病毒治疗
（3） 腹水的治疗（见问题2）
（4） 并发症的治疗：①食管胃底静脉曲张破裂出血：预防首次出血；急性出血治疗；
预防再次出血（内镜、药物、普萘洛尔）②自发性细菌性腹膜炎：抗生素、静脉
输注白蛋白、预防③肝性脑病的防治④肝肾综合征：预防感染、UGIB、水电解质
肾内科学练习试卷18_真题-无答案
肾内科学练习试卷18
(总分90,考试时间90分钟)
1. X型题
1. 原发性肾病综合征的主要病理类型为
A. 局灶性节段性肾小球硬化
B. 微小病变型肾病
C. 膜性肾病
D. 系膜增生性肾小球肾炎
E. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
2. 非复杂性尿路感染在下列哪些情况时会发生慢性肾盂肾炎
A. 多囊肾
B. 糖尿病肾病
C. 肾结石
D. 膀胱-输尿管反流
E. 肾发育不良
3. Ⅰ型RTA的临床表现为
A. 低钾血症
B. 高血氯性代谢性酸中毒
C. 全氨基酸尿
D. 高钾血症
E. 钙磷代谢障碍
4. 诊断急性肾小球肾炎应具备
A. 病情于发病8周内逐渐减轻至完全恢复正常
B. 血清C3下降
C. 急性肾炎综合征表现
D. 进行性肾功能恶化
E. 发病前1～3周链球菌感染史
5. 下列哪些表现支持慢性肾衰竭的诊断
A. 尿毒症感染面容
B. 双肾缩小
C. 血甲状旁腺激素浓度升高
D. 高磷血症、低钙血症
E. 贫血
6. 与尿路感染发病有关的因素是
A. 细菌的致病力
B. 机体抗病能力
C. 以上都是
D. 易感因素
E. 感染途径
7. 弥漫性肾小球肾炎包括
A. 膜性肾病
B. 增生性肾炎
C. 硬化性肾小球肾炎
D. 轻微性肾小球病变
E. 局灶性节段性肾小球硬化
8. 继发性慢性间质性肾炎常见的病因是
A. 尔干肾病
B. 非甾体抗炎药
C. 高尿酸血症
D. 含马兜铃酸药物
E. 干燥综合征
9. 急性肾衰竭不常规使用小剂量多巴胺的原因是
A. 增加肾血浆流量
B. 增加肠缺血的危险
C. 增加心肌缺血的危险
D. 增加心律失常的危险
E. 增加抑制垂体激素分泌的危险
10. 急性药物性间质性肾炎的诊断依据是
A. 药物过敏表现
B. 肾功能损害
C. 尿化验异常
D. 近期用药史
E. 链球菌感染史
11. 慢性间质性肾炎的病理改变是
A. 新月体形成
B. 肾间质纤维化
2014年主治医师考试宝典肾内科综合复习题试题答案解析1
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2014年主治医师考试宝典肾内科综合复习题试题答案解析1
一、A1/A22题:以下每一道题下面有A、B、C、D.〔五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.关千骨髓瘤肾病说法正确的是
A.好发千青壮年
H.女性多见
C.肾超声双肾变小
D.好发千儿童
E.可有骨痛、血清单株免疫球蛋白增高
正确答案:E
解题思路:骨髓瘤肾病好发千中老年，男性多见，患者可有多发性骨髓瘤
的特征性临床表现，如骨痛、血清单株免疫球蛋白增高、蛋白电泳有M蛋白及尿蛋白阳性，骨髓象显示浆细胞异常增生，并伴有胞质的改变。多发性骨髓瘤累及肾小球可出现肾病综合征。肾超声双肾变大。
2.关千肾病综合征激素的副作用说法不正确的是
A.长期应用易发生感染
B.类固醇性糖尿病
C.骨质疏松
D.高血压
E.口乎吸衰竭
正确答案:E
解题思路:长期应用激素患者可出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松、高
血压等并发症。
3。关于慢性肾功能不全急性加重的危险因素不包括
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A.血容量不足
B.肾毒性药物
C.肾脏供血急剧碱少
D.重度感染
E.贫血
正确答案:E
解题思路:贫血也可能在慢性肾功能不全的病程进展中起到一定的作用，
有待千进一步研究;目前无相关证据提示为慢性肾衰急性加重的危险因
素。
4.下列哪项是急性肾功能不全紧急透析的指征
A.无尿2日以上
B.血肌醉大千442wmo1/L
C.难以控制的高血压
D.血钾6.4mmoL/L.心电图正常
E.血钾7.0mmoL/L，伴有高钾血症的心电图改变
正确答案:E
解题思路:血钾高千6.5mmol/L，且伴有高血钾相关心律失常是紧急血液净
化治疗的指征。
5.关于尿路感采的感染途径不正确的是
A.上行感染占95%以上
B.血行感染多继发千全身败血症或菌血症
2020年四川省《肾内科学》每日一练(第566篇)
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2020年四川省《肾内科学》每日一练
考试须知：
1、考试时间：180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:___________
考号:___________
一、A1(共30题)
1.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是（）。
A.尿色素检查
B.尿蛋白圆盘电泳
C.尿三杯试验
D.尿pH值
E.尿沉渣镜检
2.慢性铅中毒性肾病常见于（）。
A.长期低剂量接触铅化合物
B.吸入铅姻
C.误服含铅化合物
D.短期低剂量接触铅化合物
E.长期高剂量接触铅化合物
3.肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是（）。 第2页
A.膜性肾病
B.膜增生性肾小球肾炎
C.新月体性肾小球肾炎
D.系膜增生性肾小球肾炎
E.毛细血管内增生性肾小球肾炎
4.不能引起肾病综合征的疾病是（）。
A.过敏性紫癜肾炎
B.糖尿病肾病
C.急性肾盂肾炎
D.肾淀粉样变性
E.系统性红斑狼疮性肾炎
5.下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述，错误的是（）。
A.可无蛋白尿
B.可无血尿
C.无高血压
D.无水肿
E.肾脏病理肾小球无异常
6.（）是一类防止骨吸收药。
A.双氟脱氧胞苷
B.二瞬酸盐
C.亚硝基脲
D.甲氨蝶呤
E.丝裂霉素
7.IgA肾病尿沉渣检查常显示（）。
A.尿糖阳性 第3页
B.尿酮体阳性
C.尿红细胞增多
D.尿白细胞增多
E.蛋白尿阳性
8.急性肾盂肾炎应用抗菌药物治疗的疗程为（）。
A. 2周
B. 3天
C.半年
D. 1周
E. 4 周
9.以下不常引起急性肾小管坏死的抗生素是（）。
A.妥布霉素
B.阿米卡星(丁胺卡那霉素)
C.环孢素A
D.两性霉素B
E.氨苄西林