胸心外科学练习试卷16(题后含答案及解析)
胸心外科学练习试卷16 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题
1． 对于开放性气胸首先应进行的处理应该是
A．封闭开放性胸壁伤口
B．给氧
C．胸腔闭式引流术
D．输液E．半坐卧位
正确答案：A
解析：开放性气胸应首先变开放为闭合。 知识模块：胸心外科学
2． 再灌注损伤不会在下列哪种情况下产生
A．冠状动脉搭桥术后
B．体外循环后
C．心肌梗死后
D．心脏移植后E．心肺复苏后
正确答案：C
解析：心肌梗死是心肌长期严重缺血的结果，如不进行手术或溶栓治疗，不可能恢复血流而产生再灌注损伤。 知识模块：胸心外科学
3． 下列哪项是二尖瓣行闭式扩张的手术指征
A．超声心动图检查可疑左心房内血栓
B．合并妊娠5个月
C．1个月前发生脑梗死
D．3周来发热，血培养阳性E．心脏拍片及超声心动图可疑瓣膜有钙化
正确答案：B
解析：对于二尖瓣狭窄，瓣叶严重钙化，有左房血栓，急性感染征象等情况，需体外循环直视手术。合并早期妊娠及心功能尚可的，宜行闭式扩张。
知识模块：胸心外科学
4． 下列哪项方法适用于早期食管癌的大规模检查
A．X线钡餐造影
B．食管拉网脱落细胞学检查
C．食管镜检查
D．胸部CTE．锁骨上淋巴结活检
正确答案：B
解析：食管拉网脱落细胞学检查简单易行，诊断阳性率可达95%以上，适用于早期食管癌的大规模检查。 知识模块：胸心外科学
5． 应及时开胸探查的是
A．严重闭合性气胸
B．开放性气胸
C．张力性气胸
D．进行性血胸E．多根多处肋骨骨折
正确答案：D 涉及知识点：胸心外科学
6． 食管癌最常见的临床症状是
A．呃逆
B．返酸
C．胸骨后烧灼感
D．嗳气E．吞咽困难
正确答案：E
解析：进行性吞咽困难是食管癌患者最常见、最典型的临床症状。
知识模块：胸心外科学
7． 二尖瓣狭窄的杂音
A．沿胸骨左缘向下传导
B．不传导
C．向左腋下传导
D．向锁骨下传导E．向颈部传导
正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学
8． 男性，20岁，体格检查时胸部透视发现上纵隔影增宽，CT检查示上纵隔占位，下列哪项诊断最不可能
A．畸胎瘤
B．胸骨后甲状腺肿
C．胸腺瘤
D．支气管囊肿E．降主动脉瘤
正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学
9． 女性，30岁，主因胸闷、胸痛伴声音嘶哑2个月来医院就诊。查体：甲状腺下极不能扪及。胸片示上纵隔影增宽。最可能的诊断是
A．淋巴瘤
B．神经源性肿瘤
C．支气管囊肿
D．食管囊肿E．胸骨后甲状腺肿
正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学
10． 左胸骨旁纵隔镜主要用于对哪组纵隔淋巴结活检
A．L4，第7组
B．R2，R4
C．第5组，第6组
D．第7组，第5组E．R4，L4
正确答案：C 涉及知识点：胸心外科学
11． 新生儿期下述哪种疾病宜选用肺动脉环缩术
A．瑞士奶酪室间隔缺损合并心衰
B．共同动脉干
C．室间隔缺损合并主动脉瓣下狭窄
D．大动脉转位合并室缺E．主动脉缩窄合并动脉导管未闭
正确答案：A 涉及知识点：胸心外科学
12． 男性，55岁，吞咽困难1个月，现进半流食，一般情况可，食管钡餐造影见食管中下段长约8cm充盈缺损，粘膜破坏，治疗最好选择
A．化疗
B．放疗
C．手术切除
D．中药E．术前放疗+手术切除
正确答案：E
解析：对食管癌病期较晚而仍能手术者，术前放疗能提高手术切除率，降低肿瘤局部复发率。 知识模块：胸心外科学
13． 最简单的纵隔划区法是
A．两区法
B．三区法
C．四区法
D．五区法E．以上都不是
正确答案：A 涉及知识点：胸心外科学
14． 关于食管癌术后吻合口瘘，以下哪种说法不正确
A．诊断主要靠X线检查
B．吻合口血运差是主要原因
C．多发生在术后5～7天
D．胸胃坏死穿孔，由于胃血运丰富，故多可保守治疗E．一旦发生，需立即应用广谱抗生素
正确答案：D 涉及知识点：胸心外科学
15． 多数情况下，可以经颈部切口切除的纵隔肿瘤是
A．胸骨后甲状腺肿
B．畸胎瘤
C．淋巴瘤
D．胸腺瘤E．神经纤维瘤
正确答案：A 涉及知识点：胸心外科学
16． 哪一项不是低位食管癌术后胸腔内残胃排空障碍的诱发因素
A．迷走神经干被切断
B．吻合口狭窄
C．合并糖尿病
D．合并硬皮病E．幽门成角
正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学
17． 下列哪项不是慢性脓胸的治疗原则
A．改善全身情况，消除中毒症状和营养不良
B．改进引流
C．消灭致病原因和脓腔
D．尽量使受压的肺复张，恢复肺功能E．控制原发感染选用有效抗生素
正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学
18． 易与实变肺炎相混淆，可以导致低氧血症的是
A．鳞癌
B．腺癌
C．细支气管肺泡癌
D．小细胞癌E．大细胞未分化癌
正确答案：C
解析：弥漫性细支气管肺泡癌可导致明显气短和低氧血症。 知识模块：胸心外科学
19． 下列哪项是闭式胸腔引流的适应症
A．急性脓胸脓液稠厚者
B．进行性血胸
C．开放性气胸
D．开胸术后者E．以上都是
正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学
20． 原发孔房缺最常合并
A．室缺
B．肺动脉瓣狭窄
C．右室流出道狭窄
D．动脉导管未闭E．二尖瓣裂
正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学
21． 以下哪一项不属于左房粘液瘤的临床表现
A．下肢动脉栓塞
B．消瘦
C．荨麻疹
D．晕厥E．肺栓塞
正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学
22． 致病菌进入胸膜腔的途径是
A．直接由化脓性病灶侵入或破入胸膜腔
B．外伤或手术污染胸膜腔
C．经淋巴途径
D．血源性播散E．以上都是
正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学
23． 左心房平均压的正常值
A．10～20mmHg
B．8～15mmHg
C．4～12mmHg
D．0～5mmHgE．2～8mmHg
正确答案：C 涉及知识点：胸心外科学
24． 二尖瓣替换术后最为凶险并发症是
A．左室破裂
B．感染性心内膜炎
C．晚期心包填塞
D．血栓形成E．溶血
正确答案：A 涉及知识点：胸心外科学
25． Beck三联征的内容是
A．呼吸困难，脉搏细弱，血压下降
B．CPK-MB及LDH、LDH2值明显升高
C．心电图ST段明显抬高、T波低平或倒置
D．心律失常，心力衰竭E．静脉压升高、心搏微弱、动脉压降低
正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学
26． 下列哪项不是食管的生理狭窄
A．食管的入口
B．食管下端
C．剑突平面
D．气管分叉平面E．以上都不是
正确答案：C 涉及知识点：胸心外科学
27． 关于二尖瓣狭窄的血流动力学改变，下列哪项是错误的
A．肺毛细血管压力增高
B．左心房压力增高
C．左心室肥大
D．肺动脉高压E．血流经二尖瓣口时跨瓣压差增加
正确答案：C
解析：二尖瓣狭窄时由于左心房排血受阻，房压升高，肺静脉和毛细血管淤血，压力升高，肺动脉也可由于肺小动脉管壁增厚，狭窄而压力显著增高。此时，左心室处于相对少血状态。 知识模块：胸心外科学
28． 在先天性心脏病中发生率最高的是
A．ASD
B．PDA
C．TOF
D．VSDE．PS
正确答案：A 涉及知识点：胸心外科学
29． 原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损的区别哪项是错误的
A．原发孔型房间隔缺损位于冠状静脉窦的前下方，继发孔型房间隔缺损位于冠状静脉窦的后上方
B．原发孔型房间隔缺损常有二尖瓣的大瓣裂，而后者无
C．原发孔型房间隔缺损在心电图上电轴右偏，而后者则为左偏
D．原发孔型房间隔缺损常可闻及心尖区收缩期杂音，而后者无E．原发孔型房间隔缺损和继发孔型房间隔缺损均有第二心音亢进，固定分裂
正确答案：C 涉及知识点：胸心外科学
30． 慢性脓胸的临床表现是
A．长期低热、食欲减退
外科学复习指导习题及答案
外科学复习指导习题
第一章 绪论
[问答题]
1． 外科疾病的病因分类及其治疗原则有哪些？
2． 如何认识外科学与内科学的范畴的相对性？
3． 我国外科技术的普及和提高主要体现在哪些方面？
4． 简述学习外科学应注意哪些方面？
5． 做好一位外科医生为什么需要熟练掌握‘三基’内容？
第二章 无菌术
[选择题]
1． 下列哪项不属于高温灭菌法？
A．下排式高压蒸汽灭菌 B．预真空式蒸汽灭菌 C．煮沸灭菌 D．火烧灭菌 E．药液浸泡灭菌
2．当蒸汽压力达到104.0~137.3Kpa时,温度121~126°C，欲杀灭细菌芽孢需：
A． 10分钟 B．20分钟 C．30分钟 D．40分钟 E．50分钟
3．物品经高压蒸汽灭菌法灭菌后，一般可保留：
A． 1周 B．10天 C．2周 D．20天 E．30天
4．腹部手术的消毒范围包括：
A． 乳头以下，脐以上 B．剑突以下，脐以上 C．乳头以下至腹股沟韧带 D．手术切口周围15cm区域 E．锁骨以下至腹股沟韧带
5．煮沸灭菌法杀灭一般细菌所需时间为：
A． 5~10分钟 B．10~15分钟 C．15~20分钟 D．20~25分钟 E．25~30分钟
6．用物理方法杀灭细菌称：
A． 消毒法 B．抗菌法 C．灭菌法 D．隔离法 E．无菌术
7．用化学的方法消灭微生物称：
A．消毒法 B．抗菌法 C．灭菌法 D．隔离法 E．无菌术
8．用肥皂刷手消毒法中，下列哪项是正确的？
A． 从手指尖依次刷到肘上5cm B．双手交替刷3遍，5分钟 C．浸泡酒精范围过肘上3cm D．新洁尔灭溶液一般只能用40次 E．冲水时手指朝下
9．手术室在绿脓菌感染手术后的消毒方法是：
A． 新洁尔灭溶液清洗 B．高锰酸钾溶液清洗 C．紫外线照射 D．40%甲醛溶液消毒 E．乳酸空气消毒
10．感染伤口和肛门等处皮肤消毒时，下列哪项是正确的？
[医学类试卷]胸心外科学练习试卷20.doc
![[医学类试卷]胸心外科学练习试卷20.doc](https://360docs-1393072327.cos.ap-beijing.myqcloud.com/2c95ae17647d27284b73515b.webp)
答案见麦多课文库 [医学类试卷]胸心外科学练习试卷20
1 女性，25岁，胸前区隐痛伴咳嗽入院，无咳痰及呼吸困难。查体：无明显异常。CT检查：前纵隔实性占位，光滑、边界清楚，其内物质密度不均，多是脂肪密度，可见钙化斑
1 此患者的诊断最可能的是
（A）胸骨后甲状腺肿
（B）胸腺瘤
（C）畸胎瘤
（D）心包囊肿
（E）神经母细胞瘤
2 诊断明确后最适宜的治疗是
（A）手术切除
（B）开窗引流
（C）放射治疗
（D）化学治疗
（E）密切观察
答案见麦多课文库 3 男性，70岁，超声检查见主动脉瓣增厚钙化，开放受限，关闭不拢，升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全，拟行手术治疗
3 术前最应该的检查是
（A）超声声学造影
（B）脑血管造影
（C）肺动脉造影
（D）冠状动脉造影
（E）主动脉弓造影
4 该检查的目的是
（A）了解心内血流情况
（B）了解脑血管情况
（C）了解肺动脉情况
（D）了解冠状动脉情况
（E）了解主动脉弓情况
5 该患者主动脉瓣手术的最佳方案是
（A）置换机械瓣
答案见麦多课文库 （B）置换生物瓣
（C）自体肺动脉瓣移植
（D）主动脉根部移植
（E）主动脉瓣成形
6 选择上述方案的理由是
（A）耐久性好
（B）可避免抗凝并发症
（C）自体肺动脉功能好
（D）防治主动脉进一步扩张
（E）可保留自身瓣膜
7 男性，45岁，Ⅲ型夹层动脉瘤，于深低温停循环下行升主动脉十部分弓替换+"象鼻"术后8小时，尿少、尿色清2小时，血钾4.8mmol/l血压126/75mmHg，CVP8cmH20
7 此时应高度怀疑
（A）导尿管不通畅
（B）血容量不足
（C）血容量过大
答案见麦多课文库 （D）钾摄入过多
（E）急性肾衰早期
8 产生原因是
（A）因机械压迫所致
（B）入量不足
（C）入量过多
（D）快速输入高浓度钾
（E）肾动脉供血不足
9 最先出现异常的检验指标是
临床执业医师考试外科学试题(二)
新阳光教育执业医师辅导
临床执业医师考试外科学试题（二）
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在
答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状，提示2001
A．单纯性下肢静脉曲张
B．动静脉瘘
C．交通支瓣膜功能不全
D．下肢深静脉血栓形成后遗症
E．原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
答案：E
E。原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是指深静脉瓣膜不能紧密关闭，引起血液逆流，静脉造
影显示静脉全程通畅呈直桶状，失去竹节状形态。
2．蜂窝织炎是指2001
A．发生于皮下组织及阑尾的炎症
B．一种弥漫性化脓性炎症
C．以淋巴细胞渗出为主的炎症
D．由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症
E．没有明显坏死的渗出性炎症
答案：D
D。蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染，可发生在人体各个部位，病菌多为乙型溶血性
链球菌。
3．男性，68岁。肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性。血清生化检查：白蛋白20g/L，总胆红素
60μmol/L。血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为
A．扩大肝右叶切除术
B．肝动脉结扎术
C．全身化疗
D．肝动脉内抗癌药持续注入法
E．放射疗法新阳光教育执业医师辅导
答案：D
D。患者有腹水属于手术禁忌证，不能手术，目前多采用肝动脉内抗癌药持续注入法作为肿
瘤姑息切除的后续治疗。
4．男性，46岁，因反复出现头晕，鼻衄3年就诊。有疟疾病史。查体：巩膜无黄染，肝未
触及，脾左肋下8cm，无腹水征。肝功能正常，骨髓检查增生骨髓象。食道吞钡透视检查无
食道静脉曲张。最有效的治疗方法是2000
A．应用补血药
B．用止血药
C．输注全血
D．脾切除术
E．脾切除加门腔分流术
答案：D
D。该患者症状及脾左肋下8cm，骨髓检查增生骨髓象。可断定为脾亢，给予脾切除。
5．男性，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。
外科主治医师(胸心外科学)历年真题试卷汇编10(题后含答案及解析)
外科主治医师（胸心外科学）历年真题试卷汇编10 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题
1． 下列哪项不属于肺癌的非转移全身症状
A．杵状指(趾)
B．重症肌无力
C．Homer’s综合征
D．Cushing’s综合征E．带状疱疹
正确答案：C
解析：肺癌所致Homer’s综合征为胸顶部肿瘤侵犯交感神经链所致，多伴有肩和上肢疼痛。
2． 关于房间隔缺损修补术，下述哪项不恰当
A．修补上腔型缺损时应识别是否合并右肺静脉畸形引流
B．缝合下缘时应注意识别下腔静脉瓣
C．筛状缺损应先剪成单孔再修补
D．闭合缺损前应注意膨肺排气E．停止体外循环后输液不能过快以防止发生右心衰和急性肺水肿
正确答案：E
解析：补房缺如为多个筛状缺损，则应剪成单孔再修补。由于长期左向右分流，左心发育较差，停止体外循环后输血输液不应过快，避免左心室容量负荷过重。
3． 儿童先天性心脏病病例中最常见的是
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法乐四联症E．肺动脉瓣狭窄
正确答案：C
解析：动脉导管未闭可单独存在，亦可与其他畸形合并存在。在儿童病例中占首位。
4． 法乐四联症不包括下列哪一种畸形
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．升主动脉骑跨
D．右心室肥厚E．肺动脉狭窄
正确答案：A
解析：法乐四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、升主动脉骑跨、右心室肥厚4个病理生理改变。
5． 电视胸腔镜手术治疗自发性气胸最早可在何时使用
A．首次发作
B．第1次复发
C．第2次复发
D．第3次复发E．反复发作导致胸腔感染
正确答案：A
6． 肺癌发现对侧肺转移属于
A．直接扩散
B．淋巴转移
C．血行转移
D．种植转移E．远处转移
正确答案：E
解析：肺癌发生对侧肺转移机制并不完全清楚，虽然血行转移的可能性大，但其他的转移途径的可能性也存在。但有一点是肯定的，在国际肺癌分期中，将其定为远处转移，即M1。
外科主治医师(胸心外科学)历年真题试卷汇编12(题后含答案及解析)
外科主治医师（胸心外科学）历年真题试卷汇编12 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. X型题
1． 在我国，下述哪项方法适用于早期食管癌的大规模筛检
A．食管镜检查
B．食管拉网脱落细胞学检查
C．X线钡剂造影
D．胸部CTE．锁骨上淋巴结活检
正确答案：B
解析：食管拉网脱落细胞学检查简单易行，诊断阳性率可达95％以上，适用于早期食管癌的大规模筛检。
2． 下述畸形中，除哪一项以外，其余都可出现于心内膜垫缺损之中
A．主动脉骑跨
B．房间隔缺损
C．二尖瓣裂或瓣叶缺如
D．三尖瓣裂E．室间隔缺损
正确答案：A
3． 近年来脓胸最常见的致病菌是
A．肺炎链球菌
B．金黄色葡萄球菌
C．溶血性链球菌
D．结核菌E．真菌
正确答案：B
解析：青霉素问世以前，脓胸多为肺炎链球菌及溶血性链球菌，近年来尽管结核菌及真菌引起脓胸有所增加，但仍以金黄色葡萄球菌最为常见。
4． 下述有关支气管扩张的描述哪个是错误的
A．临床上支气管扩张分为囊状支气管扩张、柱状支气管扩张和混合型三种
B．支气管造影检查对支气管扩张有诊断意义
C．高分辨CT对支气管扩张诊断有重要参考意义
D．中度以上的支气管扩张症的病理改变是可逆性的E．手术切除是治疗支气管扩张咯血的有效方法
正确答案：D
5． 胸外伤时，可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是
A．多根多处肋骨骨折
B．张力性气胸
C．进行性血胸
D．心包填塞E．闭合性气胸
正确答案：A
6． 肺爆震伤属胸部
A．开放性损伤
B．闭合性损伤
C．减速伤
D．加速伤E．贯通伤
正确答案：B
解析：冲击波本身直接作用于人体所造成的损伤称为爆震伤。
7． 关于食管憩室的描述，下列不恰当的是
A．常见食管憩室为先天性
B．有症状者多见于咽食管憩室
外科主治医师(胸心外科学)模拟试卷50(题后含答案及解析)
外科主治医师（胸心外科学）模拟试卷50 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. 案例分析题
1． 有关法洛四联症，下述哪项正确
A．属于大血管转位的发育畸形
B．存在第三心室时不能诊断法洛四联症
C．存在假性共干时不能诊断法洛四联症
D．若存在一侧肺动脉缺如，右侧多见E．右心室壁多比左心室壁厚
正确答案：A
解析：法洛四联症是包括四个病理生理改变的先天性发绀型心脏病，属于大血管转位的发育畸形。
2． 下列哪项不是法洛四联症的病理生理改变
A．双侧心室收缩峰压相等
B．继发性红细胞增多
C．肺循环血量增多
D．右心室功能不全E．肺的侧支循环增多
正确答案：C
解析：肺动脉狭窄引起肺循环血量减少，而肺的侧支循环增多，缺氧导致代偿性红细胞增多。
3． 关于法洛四联症的减状手术目的，下述哪项不正确
A．增加肺血流量
B．改善发绀症状
C．扩大肺血管床
D．促使肺动脉发育E．为根治手术做准备不是手术的目的
正确答案：E
解析：法洛四联症减状手术目的是增加肺血流量，改善发绀症状，扩大肺血管床，促进肺动脉发育，以利于二期根治手术。
4． 有关法洛四联症室间隔缺损修补，下述哪项不正确
A．均应用补片修补
B．圆锥乳头肌右前下方为传导束通过的危险区
C．圆锥乳头肌为传导缝合的安全区
D．缺损的前上缘为传导缝合的安全区E．三尖瓣环为缝合转移针的部位
正确答案：B
解析：法洛四联症的室间隔缺损较大，且四周均为肌性组织，均应用补片修
补。缝线时以圆锥乳头肌为标志，其右后下方缺损缘为传导束通过的危险区。
5． 有关Koch三角区。下述哪项不正确
A．位于冠状动脉窦与卵圆孔之间
B．为传导系统所在部位
C．术中不应用器械过多刺激
D．缝合房间隔缺损时其左缘不应进针过远E．位于冠状静脉窦与三尖瓣之间
正确答案：A
外科三基试题(4)及答案
外科三基试题（4）
姓 名： 分 数：
一、选择题（每题2分，共60分）
A型题
1、关于麻醉前用药的目的，下列哪项是错误的：
A、提高痛阈，增强止痛效果 B、消除紧张情绪 C、减少呼吸道分泌物 D、抑制迷走神经反射 E、加强肌肉松驰作用
2、以下哪种麻醉方法在麻醉前应注射阿托品：
A、局部浸润麻醉 B、表面麻醉 C、乙醚吸入麻醉 D、区域阻滞麻醉 E、针刺麻醉
3、局麻中毒的原因，以下哪项是错误的：
A、体质虚弱 B、一次用量超过最大实用剂量 C、对局麻药过敏 D、误将麻药注入血管内
E、注射部位血管丰富，或局麻药中没有加入血管收缩药
4、经高压蒸汽灭菌的物品，最长保存时间一般为:
A、1周 B、2周 C、2个月 D、4周 E、5周
5、面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用：
A、龙胆紫 B、3% 碘酊 C、70% 酒精 D、90%酒精 E、10%甲醛溶液
6、用氨水洗手法，其浓度为：
A、0.05% B、0.01% C、0.5% D、0.1% E、1.0%
7、用0.1% 新洁尔灭或0.1% 洗必泰溶液浸泡一般金属器械时需：
A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、40分钟 E、1小时
8、下列哪项不是手术的五项基本技术：
A、选择最适宜的手术切口 B、要有满意的显露和分离 C、要有良好的麻醉
D、正确的缝合或吻合 E、必要的引流与正规的拆线
9、下列哪项不是手术中常用的止血方法：
A、压迫止血 B、钳夹止血 C、结扎止血 D、热敷止血 E、填塞止血
10、头、面、项部切口术后拆线的时间是：
A、2~3天 B、3~4天 C、4~5天 D、5~6天 E、6~7天:
中西医结合执业医师外科学考试试题(三)
107.首选用于治疗尖锐湿疣热毒证的方剂是
A.黄连解毒汤合三妙丸
B.黄连解毒汤合五神汤
C.萆解化毒汤合五神汤
D.五味消毒饮合龙胆泻肝汤
E.五味消毒饮合萆解化毒汤
您所选的答案：
本题正确答案：B
108.对于破伤风较重证，病势较缓，伤后10日以上发病者，治疗应首选的方剂是
A.木萸散
B.玉真散
C.玉屏风散
D.当归地黄汤
E.五虎追风散
您所选的答案：
本题正确答案：E
109.若前列腺增生患者出现急性尿潴留，应首选的治疗措施是
A.耻骨上膀胱造瘘
B.耻骨上膀胱穿刺
C.导尿并保留导尿管
D.口服药、针灸、热敷
E.急症行前列腺切除术
您所选的答案：
本题正确答案：C
110.用四妙勇安汤治疗血栓闭塞性脉管炎，其证型是
A.寒湿阻络
B.血瘀气滞
C.湿热毒盛
D.气血两虚
E.肝肾阴虚
您所选的答案：
本题正确答案：C
111.按外科辨证，下列不属阳证的是
A.疼痛较剧
B.溃后脓液稠厚
C.肿胀局限，根脚收束
D.肿块坚硬如石，或柔软如棉
E.肿胀形势高起
您所选的答案：
本题正确答案：D
112.关于急性乳腺炎酿脓期治疗方法的叙述，下列哪项是正确的
A.切开引流
B.乳房按摩
C.穿刺排脓
D.取芒硝热敷
E.内服瓜蒌牛蒡汤
您所选的答案：
本题正确答案：C
113.患者，女，56岁。瘿瘤肿块坚硬，痛有定处，舌淡有瘀点，苔薄白，脉弦细其治法
是
A.养血祛瘀
B.清热化痰
C.调和冲任
D.化痰软坚
E.理气解郁
您所选的答案：
本题正确答案：A
114.首选用于治疗疮疡阳证的外用药物是
A.阳和油膏
B.冲和油膏
C.玉露油膏
D.生肌白玉膏
E.回阳玉龙膏
您所选的答案：
本题正确答案：C
115.患者有内痔史，近日大便带血，血色鲜红，间或有便后滴血，舌淡红，苔薄黄，脉
外科学各章节复习要点和试题练习(二)
外科学各章节复习要点和试题练习（二）
颅内肿瘤
【考纲要求】
大脑半球肿瘤临床表现。
【历年考题点津】
男，38岁。性欲减退、阳痿3年，近1年轻度头痛。头颅磁共振（MRI）检查发现高2.8cm垂体大腺瘤压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L，FSH及LH均＜2mU/L(垂体-性腺轴功能减低），血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗
A.采用γ-刀放射治疗是合理的选择
B.用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗
C.首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗
D.手术治疗后加用放射治疗
E.无功能性垂体腺瘤可暂不处理,观察1～2年
答案：D
试题点评：垂体腺瘤的治疗首选方法为手术摘除肿瘤，若肿瘤巨大，术后进行放射治疗。
第十八章 颈部疾病
【考纲要求】
1．甲状腺的解剖和生理：①甲状腺的解剖；②甲状腺生理；③甲状旁腺生理。
2．单纯性甲状腺肿的病因和治疗原则。
3．甲状腺功能亢进的外科治疗：①外科分类和特点；②手术治疗适应证；③手术前准备；④术后并发症及其处理。
4．甲状腺肿瘤：①甲状腺腺瘤；②甲状腺癌的病理类型及其临床特点；③甲状腺癌临床表现；④甲状腺结节的鉴别诊断；⑤甲状腺结节的处理原则。
【考点纵览】
1．正常体检时甲状腺摸不到，做吞咽动作时甲状腺可随之上下移动，借此可鉴别颈部肿块是否与甲状腺有关。
2．甲状腺血供丰富，主要有甲状腺上、下动脉及申状腺上、中、下静脉。
3．喉返神经、喉上神经与甲状腺的解剖关系很密切，喉返神经走行在甲状腺背面，气管、食管间沟内；喉上神经外支与甲状腺上动脉同行。
4．申状腺是内分泌器官，主要有合成、储存和分泌甲状腺素的功能。
外科学考试重点(问答+名解+填空)
外科学考试重点 ：问答+名解+填空
问答题：
库欣反应（Cushing）：当颅内压急剧增高时，病人血压升高（全身血管加压反应）、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征发生变化，这种变化即。
颅内压增高三主症：头痛（最常见原因）、呕吐、视神经乳头水肿（重要客观体征之一）。
颅内压增高的后果:脑血流量降低,脑缺血甚至脑死亡;脑移位和脑疝;脑水肿;库欣反应;胃肠功能紊乱以及消化道出血;神经源性水肿
颅内压增高的临床表现:头痛;呕吐;视神经乳头水肿;意识障碍及生命体征变化
脑疝:当颅内某分腔有占位性病变时，该分腔的压力大于邻近分腔的压力，脑组织从高压力区向低压力区移位，导致脑组织、血管及颅神经等重要结构受压和移位，有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中，从而出现一系列严重临床症状和体征，称为脑疝。
脑疝分型：①小脑膜切迹疝又称颞叶疝。为颞叶的海马回、钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下；②枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝，为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔推向椎管内；③大脑镰下疝又称扣带回疝，一侧半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔。
线形骨折按发生部位分为：颅前、中、后窝骨折。
鉴别为：①前：有鼻出血、眶周广泛淤血斑（熊猫眼征）以及广泛球结膜下淤血斑等表现。可合并脑脊液鼻漏（CSF经额窦或筛窦由鼻孔流出）、嗅神经或视神经损伤。②中：可合并脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏、鼻出血或耳出血，可合并III、IV、V、VI脑神经损伤。③乳突部皮下淤血斑（Battle征）、可合并第IX-XII脑神经损伤。
成人凹陷性骨折多为粉碎性，婴幼儿可呈“乒乓球凹陷样骨折”：明显凹陷，连续性。
造成闭合性脑损伤的机制：①接触力；②惯性力：来源于受伤瞬间头部的减速或加速运动使脑在颅内急速移位，与颅壁相撞。
将受力侧的脑损伤称为冲击伤；其对侧者称为对冲伤。
原发性脑损伤（Primary brain injury）指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤主要有脑震荡、弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、原发性脑干损伤.下丘脑损伤。