心血管内科主治医师相关专业知识模拟试卷9(题后含答案及解析)
心血管内科主治医师相关专业知识模拟试卷9 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. A3型题
1． 对风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是
A．二尖瓣开放拍击音
B．二尖瓣面容
C．心尖区收缩期吹风样杂音
D．心尖区第一心音增强，拍击性E．肺动脉瓣区第二心音增强，分裂
正确答案：C 涉及知识点：心血管内科学
2． 风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲缺乏、肝区疼痛、水肿。提示
A．内科治疗恰当，疗效好
B．合并二尖瓣关闭不全
C．二尖瓣狭窄程度减轻
D．二尖瓣狭窄进入右心受累期E．合并主动脉瓣病变
正确答案：D
解析：食欲缺乏、肝区疼痛、水肿是体循环压力升高的表现，提示右心衰竭。
知识模块：心血管内科学
3． 风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是
A．心脏显著向左下扩大
B．主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
C．胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音
D．周围血管征E．Austin-F1int杂音
正确答案：B 涉及知识点：心血管内科学
4． 女性，25岁。活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛，查体：血压140／40mmHg，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为
A．心肌炎
B．动脉导管未闭
C．肥厚梗阻型心肌病
D．冠心病心绞痛E．风心病，主动脉瓣关闭不全
正确答案：E
解析：患者有胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，左室增大，脉压升高，符合主动脉瓣关闭不全的表现。 知识模块：心血管内科学
5． 下述不是二尖瓣关闭不全体征的是
A．第一心音亢进
B．常有第二心音分裂
C．心尖区全收缩期吹风样高调杂音
D．杂音可向左腋下和背部传导E．重度关闭不全时，可出现心尖部舒张期杂音
正确答案：A 涉及知识点：心血管内科学
6． 心尖区出现Austin-F1int杂音提示有
A．主动脉瓣关闭不全
B．肺动脉瓣关闭不全
C．二尖瓣关闭不全
D．主动脉瓣狭窄E．二尖瓣狭窄
正确答案：E
解析：主动脉瓣关闭不全有重度反流时，可导致二尖瓣处于半关闭状态，形成相对性二尖瓣狭窄，此时在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音，称为Austin—Flint杂音。 知识模块：心血管内科学
7． 降压作用明显，对血糖、血脂代谢无不良影响，但易引起体位性低血压的药物是
A．卡托普利
B．尼群地平
C．哌唑嗪
D．美托洛尔E．吲达帕胺
正确答案：C 涉及知识点：心血管内科学
8． 诊断变异型心绞痛，下述错误的是
A．安静时可以发病
B．发作时心电图ST段明显压低
C．每天可在同一时间发病
D．疼痛时间延长E．发作时可有室性期前收缩
正确答案：B
解析：变异型心绞痛发作时有短暂的ST段抬高的特异性心电图变化。除B项外，其余各项均是变异型心绞痛的临床特点。 知识模块：心血管内科学
9． 心肌梗死急性期患者，一旦出现室性期前收缩，应首选
A．普萘洛尔
B．维拉帕米
C．利多卡因
D．地西泮(安定)E．苯妥英钠
正确答案：C
解析：一旦出现室性期前收缩，立即静脉推注利多卡因50～100mg。
知识模块：心血管内科学
10． 下列药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作的是
A．α受体阻滞剂
B．β受体阻滞剂
C．钙通道阻滞剂
D．硝酸酯类E．血管紧张素转换酶抑制剂
正确答案：C
解析：钙通道阻滞剂可解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注，为治疗变异型心绞痛首选。 知识模块：心血管内科学
11． 急性心肌梗死5小时，以下治疗方案中最适宜的是
A．哌替啶
B．静滴硝酸甘油
C．射频消融治疗
D．溶栓治疗E．糖皮质激素+扩血管药物静滴
正确答案：D
解析：再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施，最好在发病后3～6小时内进行，包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉一冠状动脉旁路移植术。
知识模块：心血管内科学
12． 急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高，梗死部位在
A．前间壁
B．前壁
C．广泛前壁
D．前侧壁E．下壁
正确答案：E
解析：心肌梗死的心电图定位诊断。 知识模块：心血管内科学
13． 下列部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞的是
A．前壁心肌梗死
B．后壁心肌梗死
C．侧壁心肌梗死
D．下壁心肌梗死E．左房心肌梗死
正确答案：D
解析：下壁心肌梗死累及房室结、房室束等心传导系统，易发生房室传导阻滞。 知识模块：心血管内科学
14． 降压作用缓慢，适用于轻中度高血压，降压同时使心率减慢的药物是
A．吲达帕胺
B．卡托普利
C．哌唑嗪
D．美托洛尔E．尼群地平
正确答案：D 涉及知识点：心血管内科学
15． 应用降压药治疗高血压病，下列原则中错误的是
A．血压显著增高已多年的患者，应尽快使血压降至正常水平
B．单个药物小剂量开始，逐渐加量，必要时可联合用药
C．血压下降并稳定正常后，改为维持量长期用药
D．坚持个体化用药E．发生高血压危象时要紧急降压
正确答案：A
解析：血压长时间处于较高水平的患者，不可过于迅速降压。 知识模块：心血管内科学
16． 高血压病者服用降压药物治疗，降压目标是
A．血压降至正常范围，即年轻者血压控制在120～130／80mmHg，老年人可降至140／90mmHg以内
B．降至临界高血压水平，即140～160／90～95mmHg
C．收缩压控制在160mmHg，舒张压控制在85mmHg
D．血压控制在患者可耐受的程度E．以上都不是
正确答案：A
解析：年轻高血压患者的目标血压控制水平应较老年患者更低。
知识模块：心血管内科学
男性，50岁。因突发剧烈胸痛2小时人院，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。
17． 心电监测中，出现何种情况预示有心室颤动发生的危险
A．频发室早
B．频发房早
C．窦性心动过缓
D．房室传导阻滞E．窦性停搏
正确答案：A 涉及知识点：心血管内科学
18． 应采取的措施是
A．安置起搏器
B．美托洛尔口服
C．胺碘酮静推后必要时口服维持
D．普罗帕酮口服E．心律平静推
正确答案：C 涉及知识点：心血管内科学
男性，46岁。高血压病史10余年，不规律服用“硝苯地平、普萘洛尔”等药物，具体剂量不详，平素血压在130～180／90～110mmHg之间，最高达190／120mmHg。查体：P100次／分，BP170／100mmHg，心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及2／6级吹风样杂音，A2＞P2，肝脾未触及，双肾区无叩痛。辅助检查：血WBC9．3×109／L，中性粒细胞65％，HGB126g／L。心电图：窦性心率110次／分，电轴一25°，R工+RⅢ=3
19． 该患者诊断为
A．高血压病3级，极高危
B．高血压病3级，高危
C．高血压病2级，高危
D．高血压病2级，极高危E．扩张型心肌病
正确答案：A 涉及知识点：心血管内科学
20． 首选治疗药物不包括
A．硝苯地平
B．倍他乐克
C．卡托普利
D．氢氯噻嗪E．硝酸甘油
正确答案：E 涉及知识点：心血管内科学
男性，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260／70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。
21． 考虑的疾病是
A．原发性高血压
B．嗜铬细胞瘤
C．皮质醇增多症
D．原发性醛固酮增多症E．甲状腺功能亢进
正确答案：B 涉及知识点：心血管内科学
22． 应进行的检查是
A．肾上腺增强CT
B．甲状腺功能检查
C．血浆醛固酮／血浆肾素比值
D．放射性核素检查E．颅内蝶鞍X线检查
正确答案：A 涉及知识点：心血管内科学
23． 最佳治疗方案是
A．手术切除
B．放射治疗
C．口服药物维持控制血压
D．临时症状发作时予药物含服E．1临时症状发作时予药物静滴
正确答案：A 涉及知识点：心血管内科学
男性，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170／105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次／分，BP260／130mmHg，R36次／分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律
24． 该患者诊断为
A．冠心病，心功能不全
B．扩心病，心功能不全
C．高血压病，心功能不全
D．嗜铬细胞瘤，急性左心衰竭E．肾动脉狭窄，急性左心衰竭
正确答案：E 涉及知识点：心血管内科学
25． 对该疾病诊断的金标准是
A．肾上腺增强CT
B．肾血管彩超
C．肾血管造影
D．心脏超声E．血浆肾素，血管紧张素，醛固酮测定
2021内科主治医师(心血管内科学)专业知识模拟试卷(9)
2021内科主治医师（心血管内科学）专业知识模拟试卷
1 2021内科主治医师（心血管内科学）专业知识模拟试卷（9）
一、A1/A2型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个
最佳答案。）
1、缩窄性心包炎无下列哪项体征？（ ）。
A.脉压增大
B.收缩压降低.
C.心排血量减少
D.静脉压升高
E.颈静脉怒张
2、左心功能不全的主要症状为（ ）。
A.食欲缺乏
B.肝区胀痛
C.呼吸困难
D.少尿
E.咳嗽、咳痰
3、男性，70岁。高血压心脏病，出现下列情况提示左心功能不全的是（ ）。
A.交替脉
B.抬举性心尖搏动
C.下肢水肿
D.右肺散在干、湿啰音
E.肝颈静脉反流征
4、胸外按压的正确部位是（ ）。
A.胸骨角
B.胸骨中下1/3交界处
C.胸骨1/2处
D.胸骨体
E.胸骨上中1/3交界处
5、洋地黄中毒的常见表现是（ ）。
A.QT间期缩短
B.ST-T改变呈现鱼钩状
C.窦性心动过速
D.室性期前收缩二联律
E.房性期前收缩
6、最重要的可控制的中风危险因素是（ ）。
A.高胆固醇和高脂血症
B.吸烟
C.糖尿病
D.高血压病
E.高血黏稠度
7、在医院工作期间，你若看见一名成年患者突然跌倒，周围没人可以求助，接下来你应
做（ ）。
A.检查有无反应，如无反应，求助急救系统（或呼叫120）；然后进行心肺复苏
B.呼叫120（求助急救部门），然后在外面等待为急救人员做向导
C.抬起下颌及开放气道，用两个手指检查有无食物阻塞气道
D.进行一分钟心肺复苏，然后呼叫120 2021内科主治医师（心血管内科学）模拟试题
2 E.给予两次通气再呼叫120
8、对一位心跳停止的成人进行心脏按压的频率或速度是（ ）。
A.≥60次/分
B.80～100次/分
C.100～120次/分
D.120～140次/分
E.≥140次/分
9、下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎？（ ）
全科医学主治医师专业知识分类模拟9含答案
全科医学主治医师专业知识分类模拟9
A3/A4型题
以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者，女性，38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/分。1. 此时心电图检查最可能的诊断为
A.窦性心动过缓
B.完全性房室传导阻滞结性逸搏心律
C.结性心动过速
D.结性非阵发性心动过速
E.二度房室传导阻滞
答案：A
2. 出现以上心电图变化最可能的原因为
A.心衰控制
B.洋地黄中毒
C.洋地黄剂量不足
D.洋地黄剂量合适
E.未用利尿剂
答案：B
3. 如进行地高辛浓度测定，患者可能出现哪种情况
A.地高辛浓度=0.5～2.0ng/ml
B.地高辛浓度≤1.5ng/ml
C.地高辛浓度＞2.0ng/ml
D.地高辛浓度＜0.5ng/ml
E.地高辛浓度=1.5ng/ml
答案：C
4. 纠正中毒，下列哪项错误
A.停药
B.阿托品
C.特异性地高辛抗体
D.纠正电解质紊乱
E.利多卡因
答案：E
患者，女性，66岁。高血压22年，近年来血压有时高达210/110mmHg，在治疗的同时，加强对患者的健康生活指导5. 对她的健康生活指导，下列哪项是错误的
A.生活规律
B.合理膳食
C.冬季加强晨练
D.控制高血压，按时服药
E.保持良好心情，戒烟
答案：C
6. 患者选择的运动项目哪项是正确的
A.跑步，每天0.5～1小时
B.散步，每天0.5～1小时
C.游泳，每天0.5～1小时
D.举重，每天0.5～1小时
E.仰卧起坐，每天100次
答案：B
患者，女性，46岁。突发胸部疼痛2小时，伴全身大汗，面色苍白。查体：血压152/88mmHg，R 90次/分，律齐，心电图V1～V3 T波倒置，经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解，再次做心电图检查，结果同上。既往体健，无高血压、糖尿病史，月经正常。7. 该患者诊断
内科主治医师心血管内科学(专业知识)模拟试卷77(题后含答案及解析)
内科主治医师心血管内科学（专业知识）模拟试卷77 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题
1． 糖尿病不宜选用
A．呋塞米
B．普萘洛尔
C．硝普钠
D．地尔硫革E．利舍平
正确答案：B
2． 活动性肝病不宜选用
A．地尔硫草
B．呋塞米
C．硝普钠
D．普萘洛尔E．利舍平
正确答案：A
3． 溃疡不宜选用
A．地尔硫革
B．呋塞米
C．硝普钠
D．普萘洛尔E．利舍平
正确答案：E
4． 继发性高血压最常见的原因是
A．嗜铬细胞瘤
B．肾性高血压
C．原发性醛固酮增多症
D．大动脉炎E．皮质醇增多症
正确答案：B
5． 低肾素型高血压最常见的原因是
A．肾性高血压
B．嗜铬细胞瘤
C．大动脉炎
D．原发性醛固酮增多症E．皮质醇增多症
正确答案：D
6． 左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是
A．前间壁
B．下侧壁
C．后间壁
D．高侧壁E．前壁
正确答案：D
7． 引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是
A．右冠状动脉后降支
B．左冠状动脉前降支
C．左冠状动脉主干
D．左冠状动脉回旋支E．右冠状动脉右室前支
正确答案：B
8． 急性心肌梗死早期(24 小时内)死亡主要因为
A．心力衰竭
B．心源性休克
C．心脏破裂
D．心律失常E．脑栓塞
正确答案：D
9． 缺血性心脏病最常见的病因是
A．冠状动脉粥样硬化
B．心肌肥厚
C．严重贫血
D．主动脉瓣狭窄E．主动脉瓣关闭不全
正确答案：A
10． 急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是
A．左冠状动脉主干病变
B．右冠状动脉病变
C．左冠状动脉前壁支
D．左冠状动脉回旋支E．以上都不是
正确答案：B
11． 引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是
内科主治医师心血管内科学(专业实践能力)模拟试卷8(题后含答案及解析)
内科主治医师心血管内科学（专业实践能力）模拟试卷8 (题后含答案及解析)
题型有：1. A3/A4型题 2. A3/A4型题 3. A3/A4型题 4. 案例分析题 5. A1型题
患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温39．7℃，可闻及心包摩擦音。血WBC18×109／L，心电图示多数导联S—T段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。
1． 此时考虑最有可能的诊断为
A．结核性心包炎
B．急性非特异性心包炎
C．风湿性心包炎
D．急性化脓性心包炎E．急性心肌梗死
正确答案：D
解析：感染为诱因，出现高热，T 39．7℃，胸痛与呼吸有关，有心包摩擦音及心电图的改变支持急性化脓性心包炎。 知识模块：心血管内科学
2． 该患者心包积液的性质或特点应为
A．量较少
B．积液为脓性
C．不能找到化脓性细菌
D．淋巴细胞为主E．以上都不对
正确答案：B 涉及知识点：心血管内科学
患者女性，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体：血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线心影向两侧扩大。
3． 最可能的诊断
A．充血性心力衰竭
B．肝硬化
C．扩张性心肌病
D．心包积液E．病毒性心肌炎
正确答案：D 涉及知识点：心血管内科学
4． 为确诊应做何种检查
A．超声心动图
B．心电图
C．血培养
D．心包穿刺抽液检查E．血生化检查
正确答案：D 涉及知识点：心血管内科学
男性，28岁。因剧烈胸痛伴高热39℃1天半来诊，发病前2周曾有鼻塞流涕。体检：心界稍大，心前区可闻及摩擦音，胸片示左侧胸腔少量积液，超声心动图显示心脏正常，心包有少至中量积液。
2011年内科主治医师考试精选习题答案及解析附血液病学网辅讲义
2011年主治医师考试精选习题答案及解析
①2011年主治医师考试精选习题答案及解析
1.入院后经抢救患者病情平稳，但第3天突发喘憋，不能平卧。查体：心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺满布湿啰音。该患者最可能合并：A.心脏乳头肌断裂B.急性心包炎C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.肺部感染答案及解析：A患者病情平稳后突然出现急性左心衰表现，心尖部闻及收缩期杂音，考虑合并乳头肌功能失调或断裂可能性最大。乳头肌功能失调或断裂，心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音，可引起心力衰竭，多见于下壁心肌梗死。心肌梗死并发症：①乳头肌功能失调或断裂；。②心脏破裂；③心室壁瘤；④栓塞；⑤心肌梗死后综合征。2.女性，26岁。肥胖、头痛伴闭经1年半。查体：BP180/100mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前凹陷性水肿。为明确库欣综合征，拟检查A.血浆皮质醇B.尿游离皮质醇C.血皮质醇昼夜节律D.小剂量地塞米松抑制试验E.大剂量地塞米松抑制试验答案及解析：B尿游离皮质醇在304nmol/24h以上，因其能反映血中游离皮质醇水平，且少受其他色素
2011年主治医师考试精选习题答案及解析
②干扰，是目前诊断库欣综合征的可靠指标。小剂量地塞米松抑制试验：用于判断有无库欣综合征。大剂量地塞米松抑制试验：判断库欣综合征的原因（异位ACTH肿瘤、肾上腺皮质腺瘤、皮质腺癌）3.伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑A.库欣综合症B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.慢性肾炎E.肾动脉狭窄答案及解析：B原发性醛固酮增多症是肾上腺的皮质肿瘤或增生，醛固酮分泌增多所致。而醛固酮的作用为“排钾保钠”。库欣综合症：大量皮质醇有潴钠、排钾作用，也可表现为低血钾、高血压。但明显的低血钾性碱中毒主要见于肾上腺皮质癌和异位ACTH。1.预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是A.坚持甲状腺素替代治疗B.水摄入量不宜过多C.禁用镇静、安眠药D.增强免疫力E.避免过度劳累答案及解析：A粘液性水肿昏迷是甲状腺功能低减症未能及时诊治，病情发展的晚期阶段。其特点除有严重的甲状腺功能低减表现外，尚有低体温、昏迷，有时发生休克。本症常发生于老年女性患者，虽然发生率不高，但有较高的病死率，其危险性不亚于糖尿病昏迷。粘液性水肿昏迷的诱因为全身性疾病、甲状腺素替代治疗中断、寒冷、手术、麻醉和使用镇静剂，因此预防其昏迷的关键是坚持甲状腺素替代治疗，当然也应尽量不用镇静、安眠药。2.55岁，女。体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13mmol/L.进一步治疗就选择
内科主治医师心血管内科学(专业知识)模拟试卷50(题后含答案及解析)
内科主治医师心血管内科学（专业知识）模拟试卷50 (题后含答案及解析)
题型有：1. A2型题 2. A3/A4型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题 5. A3/A4型题 6. 案例分析题 7. A1型题
1． 男性，62岁。5年前有过广泛前壁心肌梗死史。以后随访心电图V4～V6导联S—T段持续抬高3mm。近半年来经常夜间发生阵发性呼吸困难，且出现频发室性早搏。此患者病例X线片可见下列哪项表现
A．心脏中心部位钙化，有明显移动性
B．冠状沟部呈树枝状钙化影
C．肺门部位钙化影
D．心内膜线状钙化影E．冠状动脉内钙化影
正确答案：E
解析：本例为冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，曾有广泛前壁心肌梗死，估计病变较严重，冠状动脉粥样斑块可钙化，因此X线上可沿冠状动脉分布见钙化影，尤在冠状动脉造影时更可明确见到。 知识模块：心血管内科学
2． 患者男性，65岁，因头晕、活动时心前区疼痛、夜间阵发性呼吸困难就诊。血压130／70mmHg，主动脉瓣区第二心音减弱，胸骨左缘第3肋间、胸骨右缘第2肋间可闻及3～4／6级收缩期杂音，向颈部传导，此患者考虑为
A．室间隔缺损
B．先天性二尖瓣畸形
C．肥厚型心肌病
D．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E．退行性主动脉瓣狭窄
正确答案：D 涉及知识点：心血管内科学
3． 男性，32岁。患风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄伴肺动脉重度高压，相对性肺动脉瓣关闭不全。此时肺动脉瓣区可闻及
A．二尖瓣开放拍击音
B．第三心音
C．收缩中期喀喇音
D．Graham—Steel杂音E．Austin—Flint杂音
正确答案：D 涉及知识点：心血管内科学
4． 男性，70岁。无高血压和高血脂史，近3周来常有胸痛伴气急。心脏超声检查结论为老年性退行性钙化性心瓣膜病改变。心电图为P—R0．28秒，
内科学复习题参考答案1
内科学复习题参考答案（一）单项选择题：?（33）肝硬化最常见的死亡原因：上消化道
出血。（34）.甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准哪项错误：AFP大于500µg/L持续2
周。（35）急性胰腺炎最常见的病因是：大量饮酒和暴饮暴食。（36）慢性肝炎指肝发生炎症
及肝细胞坏死持续：6个月以上。（37）.酒精性肝病最常见的类型是：酒精性脂肪肝。（38）
女性，40岁，肥胖，患糖尿病10年，一直使用胰岛素和间断使用口服降糖药物。因糖尿病
酮症酸中毒而住院，住院第3天尽管每日数百单位胰岛素，病人仍然有酮症酸中毒[血浆葡萄
糖30.8mmol/L(550mg/dl),血清钠140mmol/L,血清氯化钠113mmol/L].作为会诊医生可提出
以下正确主张，除了：大剂量类固醇治疗（每日强的松30～60mg）。（39）急性肾小球肾炎的
诊断根据中哪一项关键：尿少。（40）胰腺癌的首发症状常为：腹痛。（41）呕血多呈咖啡渣
样是因为?：血液经胃酸作用形成正铁血红素所致。（42）胃内出血量达到多少毫升可以引起
呕血：〉250。（43）下列哪一项检查结果不符合弥漫性甲状腺功能亢进症的诊断：血清TT3
高。（44）患者，身高170cm,体重80kg。葡萄糖耐量试验结果为空腹血糖6.72mmol/L(120mg/dl),
餐后1小时10.08mmol/L(180mg/dl),2小时8.96mmol/L(160mg/dl),3小时：（45）
39mmol/L(132mg/dl).单凭此结果，下列哪种诊断的可能性大：糖耐量减低。（46）内源性凝
血系统的始动因子是：Ⅻ因子。（47）霍奇金淋巴瘤具有诊断意义的细胞主要是：霍奇金细胞。
（48）糖皮质激素对下列哪种疾病治疗最有效：原发性血小板减少性紫癜。（49）目前认为，
慢性胃炎最主要的病因：.幽门螺杆菌。（50）慢性肾衰竭按肾功能程度可分为：氮质血症期、
尿毒症前期、尿毒症期。（51）下列那项不是肝硬化代偿期的临床表现：.腹水。（52）慢性肾
内科主治医师心血管内科学(专业知识)模拟试卷72(题后含答案及解析)
内科主治医师心血管内科学（专业知识）模拟试卷72 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题
1． 亚急性感染性心内膜炎可有
A．血清GOT增高
B．颜面蝶形红斑
C．脾肿大
D．病理性Q波E．抗“O”升高
正确答案：C
2． 20世纪90年代以来。我国心血管系统常见病中列首位的是
A．风心病
B．高血压心脏病
C．慢性肺心病
D．冠心病E．心肌病
正确答案：D
解析：随年代变化，冠心病的患病率与发病率超过了风心病。
3． 下列哪一项不属于非侵入性检查
A．经食管导联心电图检查
B．心电图运动负荷试验
C．选择性冠状动脉造影
D．24h动态血压监测E．放射性核素心肌和血池显像
正确答案：C
解析：选择性冠状动脉造影属于侵入性检查。
4． 入院后5h确诊右上肺动脉血栓栓塞，最佳的治疗措施是
A．肝素或华法林抗凝治疗
B．静脉溶栓治疗
C．阿司匹林抗血小板治疗
D．氯吡格雷抗血小板治疗E．前列腺素E疏通微循环治疗
正确答案：B
解析：肺动脉血栓栓塞发生的12h内，宜静脉溶栓治疗。
5． 某上级医生查房分析：35岁女性，有明显交感神经亢奋的症状，多汗、
手足发冷，手颤等症状；多梦，睡眠差，心率一直偏快。必须进一步做相关的排除诊断。先排除心脏β受体高敏症，应首选以下的哪一项检查
A．活动平板试验
B．普萘洛尔运动试验
C．核素心肌扫描
D．超声心动图E．超声心动图多巴酚丁胺试验
正确答案：B
解析：普萘洛尔运动试验阳性可诊断心脏Β受体高敏症。
6． 入院一周，经多方面检查均无特殊，考虑为“心血管神经症”。关于该病的临床表现。以下哪项不正确
A．一般不会与器质性心脏病同时存在
B．主诉多，症状多，体征少
C．呼吸困难症状导致呼吸浅而促，常可致呼吸性碱中毒
D．常有自主神经功能紊乱的表现E．心绞痛常发生在休息状态下
内科学习题(带解析)
内科学习题(带解析).txt——某天你一定会感谢那个遗弃你的人，感谢那个你曾深爱着却置之你不顾的人。做一个没心没肺的人,比什么都强。________舍不得又怎样到最后还不是说散就散。内科学考试题
一、以下每一道题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．★★★老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大
A.心源性哮喘
B.支气管哮喘
C.过敏性肺炎
D.肺癌
E.喘息型支气管炎
本题正确答案： A
题解：心源性哮喘与支气管哮喘临床表现有时难以区分，但前者常发生于夜间平卧时，白色浆液性泡沫痰、痰中血丝为其特点，可资鉴别。
2．★★★女性，28岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T 36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖(++++)，酮体 (+++)。最可能的诊断为
A.急性肠炎+代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.非酮症高渗性糖尿病昏迷
本题正确答案：D
题解：糖尿病酮症酸中毒的临床表现：早期呈糖尿病症状加重，随后出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深大、呼气中有烂苹果味。
随着病情进一步发展，出现明显失水，尿量减少，血压下降，意识模糊，嗜睡以至昏迷。实验室检查尿糖、尿酮体均强阳性。
3．★★★诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是
A.易呕吐
B.呕吐物量大
C.呕吐物内无胆汁
D.呕吐物内含大量宿食
E.呕吐后症状可暂时缓解
本题正确答案：D
题解：幽门梗阻主要表现是呕吐大量发酵宿食，特征性体征有：空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。
4．★某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况 A.支气管哮喘急性发作
内科主治医师心血管内科学(专业知识)模拟试卷85(题后含答案及解析)
内科主治医师心血管内科学（专业知识）模拟试卷85 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. A3/A4型题
1． 关于亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗，错误的是
A．早期应用
B．加用小剂量氨基糖苷类抗生素，以发挥协同杀菌作用
C．小剂量，长程治疗
D．急性者应用针对金葡菌，链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌药物治疗E．亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素
正确答案：C
2． Osier结见于
A．亚急性细菌性心内膜炎
B．系统性红斑狼疮
C．急性病毒性心肌炎
D．急性风湿热E．结核性胸腺炎
正确答案：A
3． 下列哪项支持亚急性细菌性心内膜炎的诊断
A．心脏有杂音，血培养(+)
B．面部蝶形红斑，发热，糖皮质激素可缓解
C．游走性关节痛，皮肤环形红斑
D．P—R间期延长，抗“O”滴度增高E．以上均不对
正确答案：A
4． 男性，30岁。因高热一周入院，既往体健，1年来有注射毒品史。查体：眼结膜有瘀点，心界不大，心率110次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。两肺听诊阳性。足底可见紫红色结节，有压痛。实验室检查：白细胞计数12×109／L，血红蛋白80g／L。尿常规蛋白(+)，红细胞8～10个／HP。最可能的诊断是
A．风湿热
B．斑疹伤寒
C．急性肾小球炎
D．获得性免疫缺陷综合征(AIDS)E．感染性心内膜炎
正确答案：E
5． 女性，24岁。患风心病6年。因不明原因发热2周，拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎，下述错误的是
A．可发生于二尖瓣脱垂者
B．可发生于先天性动脉导管未闭者
C．也可发生于原无器质性心脏病者
D．多见于瓣膜关闭不全者E．多见于瓣膜狭窄者
正确答案：E
6． 在诊断感染性心内膜炎时。下述错误的是
A．可以有不发热的病例