《包生绦虫》PPT课件
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包虫病和绦囊虫病知识PPT课件
1. 细粒棘球绦虫：成虫阶段（寄生在终末宿主犬、狐、狼等犬科动物小肠） 产卵，卵随粪便排到外界，污染草场、水源、食物、动物皮毛等，人和牲 畜（中间宿主）误食虫卵，ห้องสมุดไป่ตู้卵随血液循环到达全身，主要在肝、肺、脑 等器官形成包囊样病变（细粒棘球蚴，幼虫阶段），包囊内含原头蚴(原头 节），动物死亡或屠宰后，感染包囊的脏器被终末宿主食入，原头蚴在其 小肠生长为成虫，完成一个生活周期（约45天左右）。
3
致病和症状
因棘球蚴生长缓慢，往往在感染后５年－20年才出现症状，原发的棘球 蚴多为单个；继发感染多为多发，可同时累及多个器官。
囊型包虫病： 囊周围出现急性炎症反应和单核细胞浸润,形成纤维外囊棘球蚴不断发育， 压迫和刺激症状为主的机械性损害：
脑
肺
腹部脏器
在棘球蚴囊生长、发育过程中，不断地释放和渗出棘球蚴抗原及毒性物质， 因此机体容易发生过敏反应，可产生一系列中毒症状
成虫：由头节、颈节和链体（包括成节和孕节）组成。 虫卵：圆形或卵圆形，40-60微米左右，有较厚的胚膜，
内含一个六钩蚴。虫卵对外界环境和消毒剂抵抗力强，如 棘球绦虫虫卵在4到15摄氏度环境中，保持感染性的最长 时间为 1 年；酒精对其没有作用；84消毒液和次氯酸、 高压、煮沸、超低温冷冻有效。
.
0.20
其它
0.45
0.80
4.20
0.30
.
5
泡球蚴病----几乎原发于肝脏 浸润
泡球蚴主要是外生性出芽增殖，不断有新囊泡长入组 织，少数也可向内芽生而分离出新囊泡。
囊泡向肝实质浸润形成一个由组织细胞或淋巴细胞包 绕形成的坏死带。后期表现为慢性炎症反应，在囊泡 周围出现异质体巨细胞、纤维组织或坏死带。结缔组 织增生非常明显，使囊泡包埋在致密的石样坚硬的纤 维基质中
3
致病和症状
因棘球蚴生长缓慢，往往在感染后５年－20年才出现症状，原发的棘球 蚴多为单个；继发感染多为多发，可同时累及多个器官。
囊型包虫病： 囊周围出现急性炎症反应和单核细胞浸润,形成纤维外囊棘球蚴不断发育， 压迫和刺激症状为主的机械性损害：
脑
肺
腹部脏器
在棘球蚴囊生长、发育过程中，不断地释放和渗出棘球蚴抗原及毒性物质， 因此机体容易发生过敏反应，可产生一系列中毒症状
成虫：由头节、颈节和链体（包括成节和孕节）组成。 虫卵：圆形或卵圆形，40-60微米左右，有较厚的胚膜，
内含一个六钩蚴。虫卵对外界环境和消毒剂抵抗力强，如 棘球绦虫虫卵在4到15摄氏度环境中，保持感染性的最长 时间为 1 年；酒精对其没有作用；84消毒液和次氯酸、 高压、煮沸、超低温冷冻有效。
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0.20
其它
0.45
0.80
4.20
0.30
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5
泡球蚴病----几乎原发于肝脏 浸润
泡球蚴主要是外生性出芽增殖，不断有新囊泡长入组 织，少数也可向内芽生而分离出新囊泡。
囊泡向肝实质浸润形成一个由组织细胞或淋巴细胞包 绕形成的坏死带。后期表现为慢性炎症反应，在囊泡 周围出现异质体巨细胞、纤维组织或坏死带。结缔组 织增生非常明显，使囊泡包埋在致密的石样坚硬的纤 维基质中
《绦虫专科》PPT课件
2020年11月26日12时10分
二 生活史
(小肠上段) 成虫
牛、羊、驼、鹿
孕节虫 卵
六钩蚴
人吞食
×
钻进肠壁 血循环
囊尾蚴
人 8-10W 成虫
60-70d 组织内
囊尾蚴
2020年11月26日12时10分
牛带绦虫生活史示意图
2020年11月26日12时10分
生活史要点
2020年11月26日12时10分
2020年11月26日12时10分
2020年11月26日12时10分
1.3成节 Mature proglottids 成节近方形，每一成节具有♀♂生
殖器官各一套。睾丸约150～200
个，卵巢分左中右三叶，中叶小。 1.4 孕节 Gravid proglottid
子宫向两侧分支，每侧约7～13 支，每一支又继续分支，呈不规 则树枝状；每一孕节中约含3-5 万个虫卵。
3.无口、无消化道，缺体腔；
皮层表面有微毛，靠体壁吸收营养。
2020年11月26日12时10分
4.♀♂同体，生殖器官高度发达，每一节片有
一套♀♂生殖器官。 5.成虫寄生于脊椎动物的消化道中，虫卵自子
宫孔排出或随孕节脱落排出。 6.生活史需1～2个中间宿主，属于生物源性
蠕虫。 7.绦虫在中间宿主体内发育的时期称为中绦期
节片数
1000～2000个
700-1000个
头节 近方形，无顶突、小钩 圆球形，有顶突、小钩
成节 卵巢分两叶,睾丸数目少 卵巢分三叶，睾丸150-200个
孕节 15-30支，整齐
7-13支，不整齐
囊尾蚴 头节无小钩及顶突
头节有小钩及顶突可引起囊尾蚴病
感染期 牛囊尾蚴
二 生活史
(小肠上段) 成虫
牛、羊、驼、鹿
孕节虫 卵
六钩蚴
人吞食
×
钻进肠壁 血循环
囊尾蚴
人 8-10W 成虫
60-70d 组织内
囊尾蚴
2020年11月26日12时10分
牛带绦虫生活史示意图
2020年11月26日12时10分
生活史要点
2020年11月26日12时10分
2020年11月26日12时10分
2020年11月26日12时10分
1.3成节 Mature proglottids 成节近方形，每一成节具有♀♂生
殖器官各一套。睾丸约150～200
个，卵巢分左中右三叶，中叶小。 1.4 孕节 Gravid proglottid
子宫向两侧分支，每侧约7～13 支，每一支又继续分支，呈不规 则树枝状；每一孕节中约含3-5 万个虫卵。
3.无口、无消化道，缺体腔；
皮层表面有微毛，靠体壁吸收营养。
2020年11月26日12时10分
4.♀♂同体，生殖器官高度发达，每一节片有
一套♀♂生殖器官。 5.成虫寄生于脊椎动物的消化道中，虫卵自子
宫孔排出或随孕节脱落排出。 6.生活史需1～2个中间宿主，属于生物源性
蠕虫。 7.绦虫在中间宿主体内发育的时期称为中绦期
节片数
1000～2000个
700-1000个
头节 近方形，无顶突、小钩 圆球形，有顶突、小钩
成节 卵巢分两叶,睾丸数目少 卵巢分三叶，睾丸150-200个
孕节 15-30支，整齐
7-13支，不整齐
囊尾蚴 头节无小钩及顶突
头节有小钩及顶突可引起囊尾蚴病
感染期 牛囊尾蚴
包生绦虫
症状：肝肿大，肝区疼痛，消化不良，恶心、
呕吐等。
2．肺棘球蚴病：
症状：咳嗽、咯血、胸痛等。
3．骨棘球蚴病： 症状：骨折（病理性） 4．脑棘球蚴病： 症状：头痛、呕吐、癫痫、瘫痪、昏迷等。 5．荨麻疹： 渗出的囊液引起过敏反应所致。 6．过敏性休克： 囊壁破裂，大量的囊液流入腹腔，引起Ⅰ型 变态反应。
化验：血红蛋白 15.6g ％，白细胞计数 9600 ／mm3，白细胞分类正常；尿检查正常，腹部 平片见有一钙化囊，肝扫描时，在腹部平片有 钙化囊的位置处见一缺损区，大约 8cm 大小。 胃肠钡餐检查，钡剂灌肠以胆道检查正常。寄 生虫抗原皮内试验为阳性。 1．据病例分析，患者很可能是患哪种寄生虫病? 2．该种病是如何感染的? 3．据体检和化验，该病在治疗中应注意什么?
(2) 甲苯咪唑： (3) 丙硫咪唑：（首选） 疗效好，副作用轻。 [复习思考题]
1．包生绦虫的成虫及棘球蚴有哪些特征？
2．试述包生绦虫的生活史？
3．包生绦虫的致病因素是什么？
患者男性， 49 岁，青岛市区出生，司机。 1993年 2 月，患者感到饭后 2小时左右在右腹部 有钝痛感。没有明显的发热、畏寒、皮疹、体 重减轻、恶心、呕吐或特异性食物过敏等症状。 平时喜饮凉水。自诉在“文革”期间去过西北 某建设兵团劳动三年，主要工作是养猪，也经 常和狗—起玩耍。 体检：血压 110／ 70mmHg（ 14.7／ 9.33kPa）， 呼吸16次／分，脉搏 82次／分，体温正常，体 重60kg。腹部柔软，右上腹突出，有中度压痛， 肝大肋下1cm，叩诊时肝大9cm，肠鸣音正常。
四、诊断：
(1) 皮内试验：
是目前的主要诊断方法。
(2) IHA：
是目前推广、应用的主要方法，阳性率可达 82%。 (3) ELISA：
猪牛带绦虫包生绦ppt课件
第一篇 医学蠕虫
第二章 绦虫概述、带绦虫
.
1
病例 clinic case 杨××，男，59岁……
➢ 患者自诉(Private prosecution)
• 腹痛、腹泻 • 消化不良 • 全身肌肉酸痛
.
2
病例 clinic case 杨××，男，59岁……
患者自诉 Private prosecution ➢ 体检(examination)
头节(scolex) 成节（mature proglottids ） 孕节（gravid proglottids）
子宫分支：7-13支
.
15
猪带绦虫形态(morphology)
1.成虫（adult worm)
2.虫卵（egg)
大小 31-42m 颜色 棕黄色 形状 圆形（月饼状） 结构*
.
16
猪带绦虫形态(morphology)
• 囊尾蚴寄居于全身各组织
皮下
脑
眼球
心脏
.
26
猪带绦虫致病(pathogenesis and
symptomatology)
1.猪带绦虫病
1.成虫（adult worm)
2.虫卵（egg)
大小 31-42m 颜色 棕黄色 形状 圆形（月饼状） 结构*
.
卵壳 胚膜 六钩蚴
17
猪带绦虫形态(morphology)
1.成虫（adult worm)
囊壁
2.虫卵（egg) 3.囊尾蚴(cysti黄豆大小 形状 卵圆形 颜色 灰白色 结构
1.宿主(host) 2.感染(infection)* 3.寄居部位(parasite position)
• 成虫寄居于小肠上段
第二章 绦虫概述、带绦虫
.
1
病例 clinic case 杨××，男，59岁……
➢ 患者自诉(Private prosecution)
• 腹痛、腹泻 • 消化不良 • 全身肌肉酸痛
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2
病例 clinic case 杨××，男，59岁……
患者自诉 Private prosecution ➢ 体检(examination)
头节(scolex) 成节（mature proglottids ） 孕节（gravid proglottids）
子宫分支：7-13支
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15
猪带绦虫形态(morphology)
1.成虫（adult worm)
2.虫卵（egg)
大小 31-42m 颜色 棕黄色 形状 圆形（月饼状） 结构*
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16
猪带绦虫形态(morphology)
• 囊尾蚴寄居于全身各组织
皮下
脑
眼球
心脏
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26
猪带绦虫致病(pathogenesis and
symptomatology)
1.猪带绦虫病
1.成虫（adult worm)
2.虫卵（egg)
大小 31-42m 颜色 棕黄色 形状 圆形（月饼状） 结构*
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卵壳 胚膜 六钩蚴
17
猪带绦虫形态(morphology)
1.成虫（adult worm)
囊壁
2.虫卵（egg) 3.囊尾蚴(cysti黄豆大小 形状 卵圆形 颜色 灰白色 结构
1.宿主(host) 2.感染(infection)* 3.寄居部位(parasite position)
• 成虫寄居于小肠上段
人体寄生虫包生绦虫ppt课件
胚层 原头蚴
7
子囊 原头蚴或生发囊也可进一步发育为子囊
与母囊结构相同 子囊内又可长出原头蚴、生发囊以及与子囊相同的孙囊
8
棘球砂 囊内有形物 从囊壁上脱落的原头蚴、生发囊、子囊
9
二、生活史
10
二、生活史
成虫寄生于犬、狼、豺等食肉动物小肠上段
孕节或虫卵
随粪便排到外界 污染草地、牧场 水源、土壤
中间宿主 六钩蚴 血循环 棘球蚴 肝、肺
我国流行棘球蚴绦虫 主要两种 细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫
21
流行因素：
1．虫卵对环境的污染 牧区犬感染较重，犬粪排卵 量大，随动物的活动以及尘土、风、水等播散，导 致环境严重污染。
虫卵对外界低温、干燥及化学药品抵抗力强。在2℃水中能活 2.5年，在冰中可活4个月，经过严冬（-12～-14℃）仍保持感 染力。一般化学消毒剂不能杀死虫卵。
2．人、畜感染方式
牧区儿童喜欢与家犬亲昵 成人感染可因从事剪羊毛、挤羊奶、加工皮毛 食入被虫卵污染的水、蔬菜或其它食物也可受染 家犬和野生动物的感染 主要源于病畜内脏喂狗，或随地乱抛
3. 在非流行区人 因偶尔接触受感染的犬 或接触来自流
行区的动物皮毛而受感染。随着我国经济迅速发展，流行区的 畜产品大量流向内地，各地也不断开辟新的牧场和草场，引进 和饲养大批牲畜，可能形成新的污染地带
羊 牦牛 人 孵出
3-5个月 1-3cm
棘球蚴
羊 牦牛 肝、肺
终宿主
犬、狼
8周
1个原头蚴发育为1 条成虫
犬、狼小肠有成千 上万条成虫寄生
11
生活史小结： ⒈ 终宿主 犬、狼等肉食动物
成虫 寿命约5-6个月
⒉ 中间宿主 牛、羊等草食动物及人 ⒊感染期 虫卵 感染方式 经口 ⒋棘球蚴在人体主要寄生部位 肝、肺等
绦虫.ppt
4、棘球蚴
为圆形的囊状体,大小因寄生时间.部位及宿 主不同而异。小者1厘米，大者可达40厘米。
二、生活史
成虫
随粪排出
羊牛骆驼（人）吃入
孕节或虫卵
（犬豺狼小肠）
六 钩 蚴
棘球蚴
（肝肺等）
三、致病
棘球蚴病又称包虫病，以机械性损害为主。
儿童和青年人为高发人群，严重程度取决于棘球蚴的 大小、数量、寄生时间和部位。由于生长缓慢，多在5-10年后 才出现症状。
单节脱落 成虫 孕节或虫卵 （小肠） 可主动从肛门逸出
囊尾蚴
六钩蚴 (牛小肠)
三、致病 根据感染虫数的程度而定,多为1条,最多一例31条,
平均感染成虫2.7～8条。 临床症状： 轻者无明显症状或有胃肠道轻微症状。因 节片活力强，多有自肛门溢出和肛门瘙痒 的症状。偶尔引起阑尾炎，肠梗阻等并发症。
四、诊断
2）脑囊尾蚴病:临床症状极为复杂，是由囊尾蚴在脑内寄生的部位 与感染程度不同以及宿主的反应程度 而决定的。 可全无症状，也可引起猝死。常出现三大主要症状， 分别为癫痫、颅内压增高和精神症状，以癫痫发作 最多见。
脑囊尾蚴的临床分型：癫痫型 脑实质型 蛛网膜下腔型 脑室型 混合型 亚临床型 3）眼囊尾蚴病:多寄生于眼球深部、玻璃体及视网膜下。 早期囊尾蚴存活时，患者一般能忍受。囊尾蚴一旦 死亡，虫体分解产物可产生强烈刺激，导致玻璃体 混浊、视网膜脱离、视神经萎缩最后失明。
我国在西北.华北.东北及西南广大牧区， 如新疆.青海.甘肃.西藏.内蒙等23个省。 其中包括山东。调查发现最易感者是学龄前儿童。 在新疆调查15289例病人，15岁以下者占31.2% 。 统计资料我国及抵抗力强，
耐低温至-56℃，干燥环境活11-12天， 温水中活7-16天，一般消毒液不能杀死虫卵。
包生绦虫ppt课件
如寄生肝脏可有肝区疼痛；寄生在肺可引起有干咳、呼吸 急促、胸痛等；寄生在脑可出现颅压增高及神经系统症状（如头痛、 恶心、呕吐、抽 风甚至偏瘫）；寄生在骨骼可至骨质疏松造成骨折等。
ppt课件.
22
四. 诊断：
⒈询问病史：了解病人有无接触史，是否来自流行区、是
否与犬、羊等动物或皮毛（特别是剪羊毛）。
⒉各种影象仪器检查：如X线、B超、CT、MR(磁壁
囊壁外有宿主纤 维组织包绕，形 成假囊壁
棘
内层为生发层
球
亦称胚层）
蚴
囊内含: 原头蚴、生发囊、子囊、
孙囊、囊液
★游离于囊液中育囊、原头蚴、子囊统称为棘
球砂。
ppt课件.
6
棘 球 蚴
ppt课件.
7
原头蚴：系胚层向内芽生形成的，呈园形或椭园
形，与成虫结构相似，但较小，缺顶突腺。
★成虫寿命约5-6个月。
ppt课件.
13
★人可作为细粒棘球绦虫的中间宿主。
人若误食虫卵可在人体发育为棘球蚴。 棘球蚴可寄生人体所有部位,但最多见 的部位是肝脏和肺。 棘球蚴在人体可存活40年甚至更久。
ppt课件.
14
生活史要点：
⒈终宿主是犬、狼等食肉动物，成虫寄生在 食肉动物的小肠上段。
⒉中间宿主是牛、羊、等食草动物包括人。
是最小的几种 绦虫之一，体长 2～7mm.，
除头节和颈部 外，链体只有幼 节、成节和孕节 各一节，偶尔多 一节。
ppt课件.
2
ppt课件.
3
⒉虫卵：与猪、牛带绦虫相同，
在光镜下难以区分。
ppt课件.
4
⒊ 棘球蚴：
园形囊状 体，
大小与寄 生时间长短
ppt课件.
22
四. 诊断：
⒈询问病史：了解病人有无接触史，是否来自流行区、是
否与犬、羊等动物或皮毛（特别是剪羊毛）。
⒉各种影象仪器检查：如X线、B超、CT、MR(磁壁
囊壁外有宿主纤 维组织包绕，形 成假囊壁
棘
内层为生发层
球
亦称胚层）
蚴
囊内含: 原头蚴、生发囊、子囊、
孙囊、囊液
★游离于囊液中育囊、原头蚴、子囊统称为棘
球砂。
ppt课件.
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棘 球 蚴
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7
原头蚴：系胚层向内芽生形成的，呈园形或椭园
形，与成虫结构相似，但较小，缺顶突腺。
★成虫寿命约5-6个月。
ppt课件.
13
★人可作为细粒棘球绦虫的中间宿主。
人若误食虫卵可在人体发育为棘球蚴。 棘球蚴可寄生人体所有部位,但最多见 的部位是肝脏和肺。 棘球蚴在人体可存活40年甚至更久。
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生活史要点：
⒈终宿主是犬、狼等食肉动物，成虫寄生在 食肉动物的小肠上段。
⒉中间宿主是牛、羊、等食草动物包括人。
是最小的几种 绦虫之一，体长 2～7mm.，
除头节和颈部 外，链体只有幼 节、成节和孕节 各一节，偶尔多 一节。
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⒉虫卵：与猪、牛带绦虫相同，
在光镜下难以区分。
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4
⒊ 棘球蚴：
园形囊状 体，
大小与寄 生时间长短
《绦虫概论》课件
感谢您的聆听！
常见种类介绍
一些常见绦虫种类包括猪 肉绦虫、犬绦虫和牛绦虫， 它们各自对人类和动物产 生不同的影响。
分类的历史和现状
绦虫的分类研究源远流长， 随着科技的发展，不断有 新的属和种被发现和归类。
绦虫的研究
1
研究背景和意义
绦虫的研究对于理解寄生虫生态学、
研究方法和技术
2
病原学以及宿主免疫反应具有重要意 义。
生活习性
绦虫一般寄生在其他动物体内，如人类和其他哺乳动物，以获取营养和生存。
绦虫的生命周期
1
生殖方式
2
绦虫的生殖方式包括雌雄同体、偶交
和自交，根据种类和环境有所差异。
3
生命周期概述
绦虫生命周期通常包括卵、幼虫和成 虫三个阶段。
寄主和宿主
绦虫的寄主可以是人类和其他动物， 而蚤子和蚊子等是其常见宿主。
绦虫对人类的影响
1 危害
绦虫可以对人类的健康造成严重威胁，导致营养不良、腹痛、肠梗阻等症状。
2 造成的疾病
绦虫感染可能引发包括脑囊虫病、肠道感染在内的一系列疾病。
3 预防和治疗方法
为了预防和治疗绦虫感染，个人应保持良好的卫生习惯，定期体检并遵循医生的建议。
绦虫的分类
分类概述
绦虫根据形态、寄主和生 活习性等特征进行分类， 共有多个科和属。
《绦虫概论》PPT课件
通过这份《绦虫概论》的PPT课件，我们将带您深入探索什么是绦虫，它们 的形态、生活习性，以及它们对人类的影响。一起来了解绦虫的生命周期、 分类以及当前的研究进展。
什么是绦虫？
定义
绦虫是一类寄生虫，具有扁平的身体结构，由很多节片组成。
形态和结构
绦虫体长且柔软，通常呈条带状，并且没有消化道。它们的头部有吸盘和钩子用于附着在 宿主上。
细粒棘球绦虫ppt课件
20
四、实验诊断
（一）病原学诊断 手术取出棘球蚴可确诊，或从痰、胸腔积 液等检获棘球蚴碎片或原头蚴等。 （二）询问病史及 X 线、 B 超、 CT、MR（核 共振）等物理诊断方法作辅助诊断。 （三）免疫学诊断可作为辅助诊断。
21
五、流行
（一）分布 呈世界性分布，在自然界中主要在食肉动物 如犬、狼和食草动物如牛、羊等之间传播， 有自然疫源性特点，主要流行于牧区。
4
棘球蚴寄生于脑
棘球蚴
5
动物腹腔中的棘球蚴
6
棘球蚴
7
角质层
生发层 生发囊
棘球蚴
8
母囊与子囊
9
（三）虫卵 形态与猪带绦虫和牛带绦虫卵在显微镜下 难以区别。
10
二、生活史
中间宿主：主要是羊、牛等食草动物，人也 可受感染，棘球蚴寄生于肝、肺等内脏。 终宿主：主要是犬、狼等食肉动物，成虫寄 生于小肠上段。
13
三、致病机制与临床表现
人因棘球蚴的寄生而患棘球蚴病 ( 包虫病 ) 。 致病作用以机械性压迫和占位性损伤为主， 以肝损害为多见。有的可出现过敏反应， 若囊壁破裂，囊液溢出，可引起过敏性休 克，甚至死亡。
14
15
16
棘球蚴病的临床表现： 1.局部压迫和刺激症状 2.过敏症状、中毒和胃肠功能紊乱 3.继发性感染：由棘球蚴囊破裂引起
11
成虫寄生于终宿主的小肠上段，其孕节或虫 卵随粪便排出体外，污染牧草等。 中间宿主吞食后，在小肠中孵出六钩蚴，后 者钻入肠壁血管，经血流到达肝、肺等器官， 约经3～5个月后发育成棘球蚴。 终宿主若吞食了棘球蚴，其每个原头蚴都可 在小肠中发育成一条成虫。
12
细粒棘球绦虫PPT课件
囊内容物
子囊 孙囊
生发囊
(棘球蚴砂） 原头蚴 囊液
10
囊壁：分两层
1.外层为角皮层（laminated layer）， 厚约1-4mm，乳白色、半透明，似粉皮状， 较松脆，易破裂。光镜下无细胞结构而呈 多层纹理状。
2.内层为生发层(germinal layer)亦称胚层， 厚约20µm，具有细胞核。生发层紧贴在角 皮层内，电镜下可见从生发层上有无数微 毛延伸至角皮层内。
虫。 头节有顶突、两圈小钩 和四个吸盘。
3
细粒棘球绦虫成虫、头节
4
头节：
头节呈梨形，有顶突和4个吸盘。顶突上有 两圈大小相间的小钩共28～48个，呈放射 状排列。顶突顶端有一顶突腺（rostellar gland），分泌物有抗原性 颈部：具有生发能力。 链体：幼节、成节、
孕节各1节。
5
细粒棘球绦虫头节
31
• 我国主要流行在西北广大农牧区，即新 疆、青海、甘肃、宁夏、西藏和内蒙6 省、区。
• 其次是陕西、河北、山西和四川；另外 在东北三省、河南、山东、安徽、湖北、 贵州和云南等省有散发病例。
• 迄今全国已有23个省、市、区证实有当 地感染病人。
32
• 在西北5省区流行区，据近年普查，人群 患病率在0.6%～4.5%之间，主要动物 中间宿主绵羊的棘球蚴感染率在3.3%～ 90%之间，家犬的成虫感染率在7%～ 71%之间，人群中最易感染者是学龄前 儿童(新疆15298例病人中，15岁以下者 占32.1％)。流行严重的因素主要有以下 3点：
绦虫也因此通过突变，形成了两大遗传 株系：
①森林型，流行细粒棘绦虫北方株。受 北极和全北区地理景观条件影响，主要在 犬、狼和鹿之间形成野生动物循环。
30
子囊 孙囊
生发囊
(棘球蚴砂） 原头蚴 囊液
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囊壁：分两层
1.外层为角皮层（laminated layer）， 厚约1-4mm，乳白色、半透明，似粉皮状， 较松脆，易破裂。光镜下无细胞结构而呈 多层纹理状。
2.内层为生发层(germinal layer)亦称胚层， 厚约20µm，具有细胞核。生发层紧贴在角 皮层内，电镜下可见从生发层上有无数微 毛延伸至角皮层内。
虫。 头节有顶突、两圈小钩 和四个吸盘。
3
细粒棘球绦虫成虫、头节
4
头节：
头节呈梨形，有顶突和4个吸盘。顶突上有 两圈大小相间的小钩共28～48个，呈放射 状排列。顶突顶端有一顶突腺（rostellar gland），分泌物有抗原性 颈部：具有生发能力。 链体：幼节、成节、
孕节各1节。
5
细粒棘球绦虫头节
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• 我国主要流行在西北广大农牧区，即新 疆、青海、甘肃、宁夏、西藏和内蒙6 省、区。
• 其次是陕西、河北、山西和四川；另外 在东北三省、河南、山东、安徽、湖北、 贵州和云南等省有散发病例。
• 迄今全国已有23个省、市、区证实有当 地感染病人。
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• 在西北5省区流行区，据近年普查，人群 患病率在0.6%～4.5%之间，主要动物 中间宿主绵羊的棘球蚴感染率在3.3%～ 90%之间，家犬的成虫感染率在7%～ 71%之间，人群中最易感染者是学龄前 儿童(新疆15298例病人中，15岁以下者 占32.1％)。流行严重的因素主要有以下 3点：
绦虫也因此通过突变，形成了两大遗传 株系：
①森林型，流行细粒棘绦虫北方株。受 北极和全北区地理景观条件影响，主要在 犬、狼和鹿之间形成野生动物循环。
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2．虫卵：与猪带绦虫卵相似，难以区别：
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3．棘球蚴： 圆形的囊状体，大小随寄生的时间、部位
和宿主的不同而异，囊内充满液体，无色透明， 内含蛋白质、酶及无机盐。
外层：为角皮层，无细胞结构。 ① 囊壁
内层：为胚层（又称生发层），有 许多细胞核。
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3
② 胚层：向内长出许多原头节和生发囊。 ③ 生发囊：仅有一层胚层，内含多个原头节，
三、细粒棘球绦虫（包生绦虫）
包生绦虫（Echinococcus granulosus）寄生 于犬、狼等食肉动物的小肠内，幼虫寄生于人、 牛、羊、猪等动物体内，引起棘球蚴病（又称包 虫病）。严重威胁人兽健康，是一种重要的人兽 共患寄生虫病。
精选课件ppt1一、形态： Nhomakorabea．成虫：
虫体微小，长约2~7mm，由头节、颈节和链 体组成，头节梨形，具有顶突及4个吸盘，顶突上 有大小两圈小钩，头节后为颈节，链体包括幼节、 成节和孕节各一节，成节内有雌雄两套生殖系统。
2．病人是通过与该虫终宿主犬接触误食 了细粒棘球绦虫卵而感染的。
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3．各钙化的囊一般是安全的囊，肝扫描并 不能显示未钙化囊。所以最好是定期连 续观察，但应注意防止撞击性运动。阿 苯达唑（丙硫咪唑）治疗可杀幼虫、可 以在外科手术前应用。
4．要治疗病犬、消灭传染源，因犬粪中含 大量的细粒棘球绦虫卵，防止犬吃未熟 的兽类的抛弃脏器。
1．据病例分析，患者很可能是患哪种寄生虫病?
2．该种病是如何感染的?
3．据体检和化验，该病在治疗中应注意什么?
4．如何预防此病，应采取哪些措施?
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1．临床症状和X线图象表明，患者很可能 患棘球蚴病。根据病人在棘球蚴病流行 区工作的经历；皮内试验阳性，患者是 棘球蚴病是无疑的，系在西北劳动时感 染的。
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患 者 男 性 ， 49 岁 ， 青 岛 市 区 出 生 ， 司 机 。 1993年2月，患者感到饭后2小时左右在右腹部 有钝痛感。没有明显的发热、畏寒、皮疹、体 重减轻、恶心、呕吐或特异性食物过敏等症状。 平时喜饮凉水。自诉在“文革”期间去过西北 某建设兵团劳动三年，主要工作是养猪，也经 常和狗—起玩耍。
体检：血压110／70mmHg（14.7／9.33kPa）， 呼吸16次／分，脉搏82次／分，体温正常，体 重60kg。腹部柔软，右上腹突出，有中度压痛， 肝大肋下1cm，叩诊时肝大9cm，肠鸣音正常。
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化验：血红蛋白15.6g％，白细胞计数9600 ／mm3，白细胞分类正常；尿检查正常，腹部 平片见有一钙化囊，肝扫描时，在腹部平片有 钙化囊的位置处见一缺损区，大约8cm大小。 胃肠钡餐检查，钡剂灌肠以胆道检查正常。寄 生虫抗原皮内试验为阳性。
取决于其体积大小，寄生部位和数量多少。 1．肝棘球蚴病： 症状：肝肿大，肝区疼痛，消化不良，恶心、
呕吐等。 2．肺棘球蚴病： 症状：咳嗽、咯血、胸痛等。
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3．骨棘球蚴病： 症状：骨折（病理性）
4．脑棘球蚴病： 症状：头痛、呕吐、癫痫、瘫痪、昏迷等。
5．荨麻疹： 渗出的囊液引起过敏反应所致。
(原头节、生发囊及胚层，脱落的碎片可进一 步发育，形成子囊) ④ 子囊：内又可长出原 头节、生发囊及孙囊。
棘球蚴模式图
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从胚层上脱落的原头节，生发囊和子囊、 漂浮在囊液中，称为棘球蚴砂。
有时，棘球蚴通过囊壁向外衍生，称为 外生现象。 二、生活史：
成虫寄生在犬、狼等食肉动物的小肠上 段，孕节或虫卵随宿主的粪便排出。
主要分布于西部和北部的广大农牧区。 严重危害人体健康，妨碍畜牧业发展的人兽
共患寄生虫病。 1．传染源： 主要为狗，牧区多养狗来看护畜群。
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2．病畜的内脏处理不当： 病死的家畜尸体抛在野外，任狗、狼吞
食，造成狗的感染率很高，牧区污染严重。 3．卫生习惯不良：
是感染本病的主要原因。
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6．过敏性休克： 囊壁破裂，大量的囊液流入腹腔，引起Ⅰ型
变态反应。
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四、诊断： (1) 皮内试验： 是目前的主要诊断方法。 (2) IHA： 是目前推广、应用的主要方法，阳性率可达
82%。 (3) ELISA：
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五、流行： 包虫病为世界性分布，遍及各大洲，在我国，
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六、防治： 1．加强卫生宣传，注意个人卫生。 2．严格处理病畜的尸体及内脏。 3．捕杀病狗： 4．治疗病人：
目前一般以手术为主。 (1) 吡奎酮：
对肝、肺棘球蚴病有一定疗效。
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(2) 甲苯咪唑： (3) 丙硫咪唑：（首选） 疗效好，副作用轻。 [复习思考题] 1．包生绦虫的成虫及棘球蚴有哪些特征？ 2．试述包生绦虫的生活史？ 3．包生绦虫的致病因素是什么？
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寄生于犬、狼的小肠，脱落
人食入，消化
成 虫→→→→→→→→→虫卵或孕节→→→→→六钩蚴在小肠孵出
的孕节、虫卵随粪便排出
液作用
5个
→→→→钻入肠壁→→→→随血流→→→肝、肺等处→→→棘球蚴
月
成虫寿命：5个月～6个月
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包生绦虫生活史
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三、致病： 棘球蚴对人体的致病是多方面的，严重程度
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3．棘球蚴： 圆形的囊状体，大小随寄生的时间、部位
和宿主的不同而异，囊内充满液体，无色透明， 内含蛋白质、酶及无机盐。
外层：为角皮层，无细胞结构。 ① 囊壁
内层：为胚层（又称生发层），有 许多细胞核。
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② 胚层：向内长出许多原头节和生发囊。 ③ 生发囊：仅有一层胚层，内含多个原头节，
三、细粒棘球绦虫（包生绦虫）
包生绦虫（Echinococcus granulosus）寄生 于犬、狼等食肉动物的小肠内，幼虫寄生于人、 牛、羊、猪等动物体内，引起棘球蚴病（又称包 虫病）。严重威胁人兽健康，是一种重要的人兽 共患寄生虫病。
精选课件ppt1一、形态： Nhomakorabea．成虫：
虫体微小，长约2~7mm，由头节、颈节和链 体组成，头节梨形，具有顶突及4个吸盘，顶突上 有大小两圈小钩，头节后为颈节，链体包括幼节、 成节和孕节各一节，成节内有雌雄两套生殖系统。
2．病人是通过与该虫终宿主犬接触误食 了细粒棘球绦虫卵而感染的。
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3．各钙化的囊一般是安全的囊，肝扫描并 不能显示未钙化囊。所以最好是定期连 续观察，但应注意防止撞击性运动。阿 苯达唑（丙硫咪唑）治疗可杀幼虫、可 以在外科手术前应用。
4．要治疗病犬、消灭传染源，因犬粪中含 大量的细粒棘球绦虫卵，防止犬吃未熟 的兽类的抛弃脏器。
1．据病例分析，患者很可能是患哪种寄生虫病?
2．该种病是如何感染的?
3．据体检和化验，该病在治疗中应注意什么?
4．如何预防此病，应采取哪些措施?
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1．临床症状和X线图象表明，患者很可能 患棘球蚴病。根据病人在棘球蚴病流行 区工作的经历；皮内试验阳性，患者是 棘球蚴病是无疑的，系在西北劳动时感 染的。
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16
患 者 男 性 ， 49 岁 ， 青 岛 市 区 出 生 ， 司 机 。 1993年2月，患者感到饭后2小时左右在右腹部 有钝痛感。没有明显的发热、畏寒、皮疹、体 重减轻、恶心、呕吐或特异性食物过敏等症状。 平时喜饮凉水。自诉在“文革”期间去过西北 某建设兵团劳动三年，主要工作是养猪，也经 常和狗—起玩耍。
体检：血压110／70mmHg（14.7／9.33kPa）， 呼吸16次／分，脉搏82次／分，体温正常，体 重60kg。腹部柔软，右上腹突出，有中度压痛， 肝大肋下1cm，叩诊时肝大9cm，肠鸣音正常。
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化验：血红蛋白15.6g％，白细胞计数9600 ／mm3，白细胞分类正常；尿检查正常，腹部 平片见有一钙化囊，肝扫描时，在腹部平片有 钙化囊的位置处见一缺损区，大约8cm大小。 胃肠钡餐检查，钡剂灌肠以胆道检查正常。寄 生虫抗原皮内试验为阳性。
取决于其体积大小，寄生部位和数量多少。 1．肝棘球蚴病： 症状：肝肿大，肝区疼痛，消化不良，恶心、
呕吐等。 2．肺棘球蚴病： 症状：咳嗽、咯血、胸痛等。
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3．骨棘球蚴病： 症状：骨折（病理性）
4．脑棘球蚴病： 症状：头痛、呕吐、癫痫、瘫痪、昏迷等。
5．荨麻疹： 渗出的囊液引起过敏反应所致。
(原头节、生发囊及胚层，脱落的碎片可进一 步发育，形成子囊) ④ 子囊：内又可长出原 头节、生发囊及孙囊。
棘球蚴模式图
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从胚层上脱落的原头节，生发囊和子囊、 漂浮在囊液中，称为棘球蚴砂。
有时，棘球蚴通过囊壁向外衍生，称为 外生现象。 二、生活史：
成虫寄生在犬、狼等食肉动物的小肠上 段，孕节或虫卵随宿主的粪便排出。
主要分布于西部和北部的广大农牧区。 严重危害人体健康，妨碍畜牧业发展的人兽
共患寄生虫病。 1．传染源： 主要为狗，牧区多养狗来看护畜群。
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2．病畜的内脏处理不当： 病死的家畜尸体抛在野外，任狗、狼吞
食，造成狗的感染率很高，牧区污染严重。 3．卫生习惯不良：
是感染本病的主要原因。
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6．过敏性休克： 囊壁破裂，大量的囊液流入腹腔，引起Ⅰ型
变态反应。
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四、诊断： (1) 皮内试验： 是目前的主要诊断方法。 (2) IHA： 是目前推广、应用的主要方法，阳性率可达
82%。 (3) ELISA：
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五、流行： 包虫病为世界性分布，遍及各大洲，在我国，
14
六、防治： 1．加强卫生宣传，注意个人卫生。 2．严格处理病畜的尸体及内脏。 3．捕杀病狗： 4．治疗病人：
目前一般以手术为主。 (1) 吡奎酮：
对肝、肺棘球蚴病有一定疗效。
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(2) 甲苯咪唑： (3) 丙硫咪唑：（首选） 疗效好，副作用轻。 [复习思考题] 1．包生绦虫的成虫及棘球蚴有哪些特征？ 2．试述包生绦虫的生活史？ 3．包生绦虫的致病因素是什么？
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6
寄生于犬、狼的小肠，脱落
人食入，消化
成 虫→→→→→→→→→虫卵或孕节→→→→→六钩蚴在小肠孵出
的孕节、虫卵随粪便排出
液作用
5个
→→→→钻入肠壁→→→→随血流→→→肝、肺等处→→→棘球蚴
月
成虫寿命：5个月～6个月
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7
包生绦虫生活史
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三、致病： 棘球蚴对人体的致病是多方面的，严重程度