简易呼吸气囊操作考核评分标准审批稿
简易呼吸气囊操作标准评分
2)判断意识（拍患者双肩，分别对双耳呼叫），病人无意识，判断患者呼吸（10秒）：看：胸廓无起伏；听：无呼吸音；感觉无气流逸出，摸一侧颈动脉有搏动(5秒)，去枕平卧，立即呼救，看抢救时间。
3)检查口鼻腔有无分泌物，有无义齿，有义齿要取出，有分泌物，头偏向一侧，清除口鼻腔分泌物。
9
3
8
9
9
4
5
18
10
3
2
5
操作质量
（10分）
1. 仪表端庄，认真严肃。
2. 关心患者，观察病情细致。
3. 动作敏捷，迅速准确。
3
4
3
备注：1、场景模拟：护士看护病人时，发现某病人面色青紫，呼吸停止，颈动脉搏动微弱，护士予人工呼吸器辅助呼吸；
2、给氧装置已安装为备用状态。
3、操作时间从检查用物开始记时共10分钟，每超过30秒，扣1分。
4)开放气道（仰头抬颏法），保持气道通畅，予简易呼吸器辅助呼吸。
5）环视周围用氧环境安全；检查用氧装置性能完好。
6）将简易呼吸器接上氧气，调节氧流量为8-10L/分,确定给氧管道通畅。
7）操作者站于患者头部后方，一手以“EC”手法固定面罩（拇指和食指成C型扣住面罩，其余三指呈E型托起下颌骨骨性部分），另一手有规律的挤压简易呼吸囊，（病人有自主呼吸时，挤压频率与病人自主呼吸同步）；施救时应观察：A、患者胸廓是否随着呼吸囊的挤压而起伏, B、在呼气时观察面罩内部是否呈雾气状态。C、有氧源时，挤压球囊1/2,潮气量为400-600ml;无氧源时，去除氧气储气阀和氧气储气袋，挤压球囊2/3，潮气量为700-1000ml。D、频率为10-12次/分.E.呼吸囊单向阀工作正常。
8）在挤压过程中观察患者病情变化。患者面色转红、移开面罩，口唇红润，保持气道开放,看：胸廓有起伏；听：有呼吸音；感觉有气流逸出，自主呼吸恢复，抢救成功，根据医嘱改鼻导管给氧，氧流量为4-6L/分。
简易呼吸气囊操作考核评分标准
1.挤压深度不正确扣3分
2送气频率不正确扣3分
观察患者胸廓起伏情况，观察患者嘴唇与脸部颜色变化
5
未观察扣5分
复苏成功，协助患者取正确卧位，遵医嘱行后续治疗
5
不符合扣5分
效果评ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ15分
1.整理用物，污物处置符合院感要求
6
1.未整理扣3分
2.污物处置不符合院感要求扣3分
2.洗手，记录。
5
1.未洗手扣2分
简易呼吸气囊操作考核评分标准
考核日期:科室:姓名:得分:
项目
技术操作内容
分值
评分内容及说明
扣分理由
得分
仪表5分
着装整洁、洗手、戴口罩
5
1.着装不符合扣1分
2. 未洗手、戴口罩每项扣2分
评估
5分
1.评估环境:环境安全，宽敞明亮，无闲杂人员
2
未评估扣2分
.评估患者:有无呼吸微弱或点头呼吸、呼吸停止、胸廓无起伏、血氧饱和度下降、面色发绀、意识丧失等严重缺氧情况
开放气道。单人法:操作者站患者头侧，用仰头抬颌法开放气道:双人法:一人站在床头，双手抬起下颌法开放气道，另人挤压气囊送气
7
2气道未打开扣5分
3
，手法不正确扣2分
用“EC”法把面罩固定于患者嘴巴与鼻子(采用单手或双手法)并以手掌压住面罩使其紧贴患者面部
4
面罩未紧贴面部扣4分
人工呼吸。待储氧袋氧气充满，操作者以单手挤压球囊的 1/3-2/3为宜，有规律的捏放 频率:成人10-12次/min(口述)
2.未记录扣3分
3.抢救有效，操作流畅、尤中断，动作轻柔，体现人文关怀
4
1.操作不流畅扣2分
2.未体现人文关怀扣2分
简易呼吸囊质量考核评分标准
简易呼吸囊质量考核评分标准1.引言本文档旨在制定一套简易呼吸囊质量考核评分标准，以保证产品的质量和安全性。
通过评分标准的应用，可以对呼吸囊的性能进行客观评估和比较，为用户选择合适的产品提供参考。
2.评分标准2.1 呼吸囊材料（30分）评分标准如下：质量稳定性：呼吸囊材料应具有稳定的物理特性和化学性能，能经受长时间的使用和高强度的应力，不易变形或损坏。
（10分）无毒无害：呼吸囊材料应无毒无害，符合相关的卫生和安全标准。
（10分）耐磨性：呼吸囊材料应具有良好的耐磨性能，能够在频繁使用中保持完好。
（10分）2.2 呼吸囊结构（40分）评分标准如下：尺寸合理性：呼吸囊的尺寸应适中，能够与用户的面部密合，确保有效的通气效果。
（10分）强度和耐用性：呼吸囊的结构应具有足够的强度和耐用性，能够承受正常使用中的拉力和压力，长时间不会出现破损或漏气情况。
（15分）方便清洁和消毒：呼吸囊的结构应设计合理，易于清洁和消毒，以保证卫生和安全。
（15分）2.3 呼吸囊功能（30分）评分标准如下：通气性能：呼吸囊应具有良好的通气性能，能够提供稳定而充分的氧气供应，确保用户的正常呼吸功能。
（10分）正压阀功能：呼吸囊应配备有效的正压阀，能够根据用户的吸气和呼气情况自动开关，以维持正常的呼吸节律。
（10分）单向阀功能：呼吸囊应配备可靠的单向阀，能够确保氧气向用户一方向流动，避免二次污染。
（10分）3.总结本文档制定了一套简易呼吸囊质量考核评分标准，包括呼吸囊材料、呼吸囊结构和呼吸囊功能三个方面。
通过按照评分标准进行考核评价，可以为用户提供合适的产品选择参考，并确保所购买的呼吸囊具有良好的质量和安全性。
简易呼吸囊操作考核评分标准
简易呼吸囊辅助呼吸操作考核
姓名得分项目考核评价要点分值扣分
准备1、人员：着装整洁、洗手、戴口罩 2
2、用物：简易呼吸囊、氧气吸入装置、纱布、记录单 2
3、病人：评估患者意识、呼吸、氧合状况和配合度 2
4、环境：环境安静、整洁，必要时备隔帘或屏风保护患
者隐私。
2
操作流程1、携用物至床旁，核对患者及医嘱 2
2、解释 2
3、连接呼吸囊，安装给氧装置，呼吸囊氧气管与氧气连
接
2
4、打开氧气流量开关，调节氧流量不低于10L/分 2
5、检查呼吸囊和面罩是否漏气 2
6、取下床头板，放下操作侧床栏 2
7、患者去枕平卧位 2
8、检查口腔，清理异物或分泌物 2
9呼吸囊面罩紧贴患者口鼻部，以EC手法开放气道，并
固定面罩
2
10、挤压呼吸囊通气，潮气量400-600ML 4分/
次
11、清醒患者告知其放松，配合呼吸 2
12、观察胸廓起伏 2
13、辅助呼吸12次后遵医嘱暂停辅助呼吸，向患者解释，
取得配合
2
14、移开呼吸囊，分离气囊和面罩 2
15、呼吸囊放于治疗车下层，面罩放于污物桶内 2
16、关闭氧气流量开关 2
17、协助患者取半卧位，整理床单元，拉上床栏 2
18、清理用物，规范处理 2
19、洗手，再次核对，记录 2
质量评定1、关爱患者 3
2、操作熟练，规范 3
3、总体印象 2。
简易呼吸气囊评分标准
不熟练扣5分，
爱伤观念不强扣3分。
5
提问回答正确流畅。
回答不流畅、不完整扣2分
5
将呼吸气囊、面罩、储氧袋正确连接。
一项不符合扣1分
5
将连接管与氧气装置或氧气袋连接，调节氧流量8～10L／分钟，充氧。
一项不符合扣2分
5
将患者去枕平卧，解开衣领暴露前胸。
一项不符合扣2分
3
清理呼吸道：清除患者口鼻腔的分泌物及口腔内任何可见异物。
一项不符合扣1分
10
开放气道：单人法：操作者站在患者头侧，用仰头举颌法开放气道；双人法：操作者站在床头，双手托额法开放气道。
简易呼吸气囊评分标准
操作人得分监考人日期
项目
分值
评分细则
扣分标准
扣分
得分
操作前准备（15分）
3
护士准备：着装整齐，态度严肃，反应敏捷。
不符合要求扣1分
5
物品准备：备齐用物。
缺一物扣1分
5
患者准备：取平卧位。评估患者缺氧程度、意识和呼吸情况。
一项不符合扣1分
2
环境准备：符合流程要求。
不符合扣1分
操作方法与程序（60分）
一项不符合扣5分
3
观察患者胸廓起伏情况，经由面罩透明部分，观察患者口唇与面部颜色的变化，通过监护观察SPO2的情况。
一项不符合扣1分
2
舒适体位，整理床单位。
一项不符合扣1分
结果与评价（25分）
5
用物处理符合要求，及时归位。
一项不符合扣2分
5按标准预防Biblioteka 求洗手，记录。一项不符合扣2分
10
操作熟练、动作轻稳、程序流畅、爱伤观念强。
简易呼吸气囊的检测及使用技术操作评分标准
简易呼吸气囊的检测（一）、呼吸球的测试1、用一只手挤压呼吸球囊，另一只手关闭球囊颈部的开口端，停止挤压后皮囊快速膨胀，说明吸入阀有效。
2、关闭颈部开口端，试着挤压皮囊，如果用适当的力量不能压扁皮囊或挤压的力量迫使空气从颈部开口端的缝隙间溢出，说明吸入阀能有效的防止气体倒流（二）、单向阀检测1、用充满气体的储气袋与患者阀的接口连接，挤压储气袋可以看到圆形垫片向外翘起，说明呼出的气体直接排向大气而没有再回到通气皮囊中（吸入阀有效）2、在患者接头处接上储气袋，挤压皮囊几次，如果储气袋很快充满，说明患者阀能有效吸入气体给患者。
（三）、安全压力阀检测旋转安全阀，用手堵住患者接头并按压球体可以看见或听见压力装置的跳动，说明安全阀正常；有条件可接压力表或呼吸机测试安全压力，成人之压力为60cmH2O或无压力阀。
儿童、婴儿安全压力阀为40cmH2O。
将呼吸球患者接头部分接上0—100cmH2O压力表，以正常速度压下球体。
压力表上应显示60cmH2O+/- 10 儿童、婴儿显示40cmH2O，如有异常请检测组装是否正确，及有无漏气，如安全阀损坏，请更换新组件以免影响其功能。
（四）、呼吸球氧气袋及储气阀检测1.先将储气袋充满气，再把储气袋与储气阀接口连接，挤压储气袋，可以看到出气阀垫片向外突出，说明储气阀能有效把多余气体排入大气。
2.将氧气储气阀及储气袋接在一起，连接氧气装置，气体由导入口导入，储气袋应鼓起，多余之气体自储气阀溢出（可以看到出气阀垫片向外突出），如未察觉溢出应检查出气阀组装是否正确；3、压缩呼吸球体，鼓起之储气袋会将气体导入球体，鼓起之部分会凹陷，如外接之气体进入，储气袋会再度鼓起，请压缩数次，会察觉空气留经储气阀的进气阀，若球体无法回复原状，请检查储气阀是否正常。
4、在排空储气袋后球囊仍可快速膨胀，说明没有足够的氧气供给时，储气阀仍可有效吸入大气作补偿（如不需要氧气供应请不要加装储气座，以免影响呼吸球压缩次数）（五）、呼吸球整组检测请将呼吸球各部分接好，并接上储气阀及储气袋，将患者接头处接上一呼吸袋500ml—2500ml，将氧气流量调节至10-12ml（成人及儿童呼吸球）婴儿8-10ml将呼吸球体压下数次，呼吸袋应有起伏现象，并确定回复之速度及是否有漏气之现象，并确定阀门是否正常运作。
简易呼吸气囊的检测及使用技术操作评分标准
简易呼吸气囊的检测（一）、呼吸球的测试1、用一只手挤压呼吸球囊，另一只手关闭球囊颈部的开口端，停止挤压后皮囊快速膨胀，说明吸入阀有效。
2、关闭颈部开口端，试着挤压皮囊，如果用适当的力量不能压扁皮囊或挤压的力量迫使空气从颈部开口端的缝隙间溢出，说明吸入阀能有效的防止气体倒流（二）、单向阀检测1、用充满气体的储气袋与患者阀的接口连接，挤压储气袋可以看到圆形垫片向外翘起，说明呼出的气体直接排向大气而没有再回到通气皮囊中（吸入阀有效）2、在患者接头处接上储气袋，挤压皮囊几次，如果储气袋很快充满，说明患者阀能有效吸入气体给患者。
（三）、安全压力阀检测旋转安全阀，用手堵住患者接头并按压球体可以看见或听见压力装置的跳动，说明安全阀正常；有条件可接压力表或呼吸机测试安全压力，成人之压力为60cmH2O或无压力阀。
儿童、婴儿安全压力阀为40cmH2O。
将呼吸球患者接头部分接上0—100cmH2O压力表，以正常速度压下球体。
压力表上应显示60cmH2O+/- 10 儿童、婴儿显示40c mH2O，如有异常请检测组装是否正确，及有无漏气，如安全阀损坏，请更换新组件以免影响其功能。
（四）、呼吸球氧气袋及储气阀检测1.先将储气袋充满气，再把储气袋与储气阀接口连接，挤压储气袋，可以看到出气阀垫片向外突出，说明储气阀能有效把多余气体排入大气。
2.将氧气储气阀及储气袋接在一起，连接氧气装置，气体由导入口导入，储气袋应鼓起，多余之气体自储气阀溢出（可以看到出气阀垫片向外突出），如未察觉溢出应检查出气阀组装是否正确；3、压缩呼吸球体，鼓起之储气袋会将气体导入球体，鼓起之部分会凹陷，如外接之气体进入，储气袋会再度鼓起，请压缩数次，会察觉空气留经储气阀的进气阀，若球体无法回复原状，请检查储气阀是否正常。
简易呼吸气囊的检测和使用技术操作评分标准
简易呼吸气囊的检测（一）、呼吸球的测试1、用一只手挤压呼吸球囊，另一只手关闭球囊颈部的开口端，停止挤压后皮囊快速膨胀，说明吸入阀有效。
2、关闭颈部开口端，试着挤压皮囊，如果用适当的力量不能压扁皮囊或挤压的力量迫使空气从颈部开口端的缝隙间溢出，说明吸入阀能有效的防止气体倒流（二）、单向阀检测1、用充满气体的储气袋与患者阀的接口连接，挤压储气袋可以看到圆形垫片向外翘起，说明呼出的气体直接排向大气而没有再回到通气皮囊中（吸入阀有效）2、在患者接头处接上储气袋，挤压皮囊几次，如果储气袋很快充满，说明患者阀能有效吸入气体给患者。
（三）、安全压力阀检测旋转安全阀，用手堵住患者接头并按压球体可以看见或听见压力装置的跳动，说明安全阀正常；有条件可接压力表或呼吸机测试安全压力，成人之压力为60cmH2O或无压力阀。
儿童、婴儿安全压力阀为40cmH2O。
将呼吸球患者接头部分接上0—100cmH2O压力表，以正常速度压下球体。
压力表上应显示60cmH2O+/- 10 儿童、婴儿显示40cmH2O，如有异常请检测组装是否正确，及有无漏气，如安全阀损坏，请更换新组件以免影响其功能。
（四）、呼吸球氧气袋及储气阀检测1.先将储气袋充满气，再把储气袋与储气阀接口连接，挤压储气袋，可以看到出气阀垫片向外突出，说明储气阀能有效把多余气体排入大气。
2.将氧气储气阀及储气袋接在一起，连接氧气装置，气体由导入口导入，储气袋应鼓起，多余之气体自储气阀溢出（可以看到出气阀垫片向外突出），如未察觉溢出应检查出气阀组装是否正确；3、压缩呼吸球体，鼓起之储气袋会将气体导入球体，鼓起之部分会凹陷，如外接之气体进入，储气袋会再度鼓起，请压缩数次，会察觉空气留经储气阀的进气阀，若球体无法回复原状，请检查储气阀是否正常。
4、在排空储气袋后球囊仍可快速膨胀，说明没有足够的氧气供给时，储气阀仍可有效吸入大气作补偿（如不需要氧气供应请不要加装储气座，以免影响呼吸球压缩次数）（五）、呼吸球整组检测请将呼吸球各部分接好，并接上储气阀及储气袋，将患者接头处接上一呼吸袋500ml—2500ml，将氧气流量调节至10-12ml（成人及儿童呼吸球）婴儿8-10ml将呼吸球体压下数次，呼吸袋应有起伏现象，并确定回复之速度及是否有漏气之现象，并确定阀门是否正常运作。
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9、观察病人。胸廓是否随着挤压球体而起伏，指脉氧夹子是否夹好，血氧饱和度是否上升，口唇、面色、指甲、末梢皮肤紫绀程度是否减轻
5
10、终止指标①有自主呼吸，胸廓有起伏，②血氧饱和度上升到95%以上，③口唇、面色、指甲、末梢皮肤由紫绀转红润。
5
11、穿好病人衣裤，取舒适体位；整理床单元。
5
12、清理用物，规范处理。
简易呼吸气囊操作考核评分标准
简易呼吸气囊操作考核评分标准
姓名：科室：总分：
内容标准分扣分源自准备人员：着装整洁，洗手，戴口罩。
3
用物：简易呼吸器、面罩（流量表、湿化瓶）吸痰管、检查呼吸器是否完好。
5
评估
1、评估环境安全，适宜操作。
5
2、评估病人意识、呼吸、氧合情况、体重。
3
操
作
流
程
1、携用物至床旁，再次核对、解释，病人去枕平卧，解开衣领及腰带。
5
7、右手挤压呼吸囊通气，每次挤入500~600ml或8-10ml/kg；1L呼吸囊通气量为其体积的1/2-2/3，2L则为其体积的1/3，反复有规律地挤压与放松。
5
8、通气频率为10～12次/分，儿童12~20次/分；挤压与放松呼吸时间比为1︰1，每次送气要持续1秒钟，若有自主呼吸，应同步按压，在吸气时挤压，
4
2、检查口腔，有异物或分泌物立即用纱布清理（有义齿者取出）。
3
3、开放气道：操作者站于病人头侧，采用仰头抬颏法，使患者头后仰，托起下颌
5
4、将面罩与呼吸球囊连接。
3
5、将面罩罩住病人口鼻，使面罩与口鼻部紧贴，按紧不漏气。
5
6、左手拇指、食指呈“C”型按住面罩，中指、无名指、小指呈“E”型，托起下颌。
3
13、洗手、核对、记录。呼吸情况，缺氧有无改善，生命体征、血氧饱和度、神志、瞳孔、尿量等
5
评价
显示有效。（操作者完毕后口述）:①血氧饱和度正常,②自主呼吸恢复,③口唇、面色、指甲、末梢皮肤转红润.
3
1、用物齐备，操作程序正确、熟练，动作迅速、准确。
5
2、处理规范，关爱病人，具有急救意识。
5
3、从携用物至床旁开始，完成时间不超过5分钟。
5、使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等并密切观察病人有无发绀情况。
6、使用过程中观察有无漏气、阀是否正常，氧气管道衔接是否牢固。
7、保持呼吸道通畅，及时清除分泌物。
合计分数
100
2
提问
1、选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果；如果外接氧气，应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气。（氧流量10~12升/分）
10
2、挤压呼吸囊时，不可时快时慢，压力不可过大，
3、发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响病人的自主呼吸。
4、对清醒患者做好心理护理，解释使用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合，并边挤压呼吸囊边指导病人“吸……”“呼……”。