医院执行政府会计制度重点难点讲解
政府会计制度下公立医院部门决算难点问题探讨
政府会计制度下公立医院部门决算难点问题探讨第一篇范文政府会计制度下公立医院部门决算难点问题探讨随着医疗改革的不断深入，公立医院在我国卫生体系中的地位日益凸显，其财务管理和会计核算的重要性亦随之增加。
政府会计制度作为规范公立医院财务行为的基础性制度，对于确保公立医院资源的合理配置、运营的公开透明以及服务的有效提供具有不可替代的作用。
然而，在实际操作中，公立医院部门决算的实施面临着诸多难点问题，亟待研究和解决。
决算管理体系不健全公立医院在执行政府会计制度过程中，往往受制于管理体系的不健全。
一方面，现行管理体系可能无法及时适应政府会计制度的变化，导致政策执行的滞后性；另一方面，管理体系内部控制不严，可能造成财务信息的不准确性和不完整性。
财务人员的专业素质参差不齐财务人员的专业素质直接关系到公立医院部门决算工作的质量。
然而，当前公立医院财务人员的专业能力、业务水平以及职业道德存在参差不齐的现象，这在一定程度上削弱了决算工作的专业性和公信力。
预算执行与决算脱节预算执行与决算脱节是公立医院部门决算中的一个普遍问题。
预算编制往往缺乏科学性和前瞻性，执行过程中又缺乏有效的监控和调整机制，导致决算结果与预算目标大相径庭，影响了决算的准确性和有效性。
财务信息化建设滞后信息化是提高公立医院财务管理效率和质量的重要手段。
然而，当前公立医院在财务信息化建设方面普遍存在滞后现象，数据统计和处理依赖于手工操作，效率低下，且容易出错。
审计监督力度不足审计监督是确保公立医院财务健康运行的重要保障。
但在实际操作中，审计监督力度往往不足，对财务违规行为的威慑力有限，导致一些公立医院在财务管理和会计核算上存在侥幸心理。
公立医院部门决算难点的解决，需要从完善管理体系、提高财务人员素质、加强预算管理、推进信息化建设以及加大审计监督力度等多方面入手，构建一个科学、规范、高效的财务管理和决算体系。
只有这样，才能确保公立医院财务的健康运行，更好地服务于人民群众的卫生健康事业。
论医院实施政府会计制度难点与应对策略
论医院实施政府会计制度难点与应对策略赵琳摘要：随着时代的不断发展，财政部门对会计制度进行了改革，并结合各行业情况制定出了与之相适应的制度，虽然满足了预算管理要求，但是也演变成为多制度并存的模式，造成了财务报告整体质量不高。
所以在发展中就要从做好改革工作入手，完善处理方法，为医院财务工作开展提供支持。
关键词：医院；政府；会计；制度难点；应对对策一、落实政府会计制度的难点（一）管理意识不足在市场进程的快速发展下，一些医院为了缓解资金问题，通过开展投资管理来提高经济效益，不仅充实了基础设置，同时也提高了自身在行业中的竞争力。
但是从现阶段的财务管理现状中，一些医院在工作中依然采取了传统的财务管理方法，并没有落实政府会计制度，尤其是在管理意识上存在着许多问题。
当面对一些比较重要的投资决策时，并没有进行全面的研究，甚至还存在着比较盲目的现象，这样也就影响到了资金的安全性，同时也对财务管理工作开展产生了较大的影响。
究其原因就是因为医院风险管理意识不足，价值对市场信息管控力度不足了，最终也就影响到了财务管理工作的开展效果。
（二）信息层面的问题在信息层面中主要是从以下几个方面来说的。
第一，搭体系。
在发展中怎样搭建出能够满足医疗行业发展的双核算体系就成了医院工作中的重点。
第二，拆业务。
在工作中怎样进行权责划分，怎样实现业务并核算记账。
第三，平行记账。
怎样进行记账模式转变。
第四，业务之间的衔接。
在发展中只有做好业务与财务之间的衔接，才能实现对数据的有效控制。
在政府会计制度会计科目体系的发展中，预算控制方案也在随之调整，所以就要做好会计数据细化工作，做好内容调整，以此来提高工作效果。
但是也应当要明确的是，想要全面落实政府会计制度，就需要工作人员要不断提升自身的工作能力，做好不同数据之间的衔接处理，实现优化发展目标。
（三）预算管理制度不健全在一些医院的预算管理工作中，由于受到多种因素的影响，存在着一定的滞后性。
在计划经济体制的影响下，使得一些医院中员工工资与福利待遇主要是由政府支出来负责的，这样也就降低了管理者的经营意识，甚至出现了危机意识不足等问题，并没有认识到进行预算管理的重要性。
探讨医院执行政府会计制度有关问题与对策
探讨医院执行政府会计制度有关问题与对策医院是国家医疗体系中非常重要的一部分，其行政管理和财务管理工作是至关重要的。
根据国家法律规定，医院应当执行政府会计制度，严格规范的会计管理是医院运行的基础。
在实际执行过程中，医院执行政府会计制度存在一些问题，这些问题不仅影响了医院的财务管理工作，也对医院的正常运转产生了一定的影响。
我们有必要对医院执行政府会计制度中存在的问题进行深入的探讨，并提出相应的对策，以期能够更好地推动医院的财务管理改革和提高医院的绩效水平。
一、问题分析1. 会计制度不规范医院在执行政府会计制度时，存在着一些会计制度不规范的情况。
有的医院因为管理混乱，导致会计核算不及时，资金使用不规范，账务管理混乱等问题，这些问题严重影响了医院的财务管理工作，也给医院的正常运营带来了一定的隐患。
2. 财务管理人员素质不高在一些医院中，财务管理人员的素质不高，他们对政府会计制度的理解和执行能力存在较大的差距，导致对政府会计制度的执行和监督不到位，无法保障医院的财务管理工作的规范性和高效性。
3. 会计监管不到位在一些地方，政府对医院的会计监管力度不够，导致医院的财务管理工作缺乏有效的监督和管理，一些不规范的行为难以及时得到整改，给医院的财务管理工作带来了一定的风险。
二、对策建议医院应当完善会计管理制度，建立健全的会计管理体系，明确会计核算流程和责任，规范资金使用和账务管理，加强内部控制，保障会计信息的真实、准确和完整。
医院应当加强对财务管理人员的培训与学习，提高其对政府会计制度的理解和执行能力，不断提升其财务管理水平和服务意识，确保医院的财务管理工作能够健康、规范、高效地开展。
政府应当加大对医院的会计监管力度，建立健全的会计监管体系，加强对医院财务管理工作的监督和检查，及时发现和纠正财务管理中存在的问题，保障医院的财务安全和健康发展。
三、总结改革开放以来，我国的医疗卫生事业取得了长足的进步，各级各类医院开展了大量的医疗服务工作，为人民群众的健康提供了有力保障。
《政府会计制度》在大型公立医院实施中的难点及解决对策
ACCOUNTING LEARNING97《政府会计制度》在大型公立医院实施中的难点及解决对策韦妍兰 广西壮族自治区民族医院摘要：《政府会计制度》是2019年在公立医院开始实施的，今年已经是第二个年头，在过去一年时间里，公立医院实施《政府会计制度》对医院以往的财务制度、会计报表以及财务管理部门的工作流程等内容都有改变，这对于新时代公立医院的发展不仅具有挑战性，也影响公立医院内部的管理，提高医院全体工作人员的会计改革意识，也促进公立医院的改革和未来的战略发展。
本文主要讨论《政府会计制度》在大型公立医院实施过程中遇到的难点，并提出解决对策，为公立医院顺利实施《政府会计制度》提供可行性的建议。
关键词：《政府会计制度》；公立医院；对策；难点；改革引言随着社会主义市场经济的发展以及全球化经济对我国经济发展的影响，国家已经意识到原有的分类会计制度已经不能满足社会主义市场经济的发展要求，这种会计政策已经限制了我国经济的发展，为此我国政府在不断的探索中完善和改革会计制度，最终将行政单位的会计与事业单位会计统一到政府的会计制度体系内，简化了会计的分类，也便于国家对会计工作的管理。
在《政府会计制度》改革中，公立医院尤其是大型公立医院是此次改革的首批执行者，尤其在2020年突发的公共卫生事件以来，更加认识到公立医院实施政府会计的重要性。
所以为了公立医院的长远发展，公立医院要做好医院会计工作与政府会计的衔接，确保《政府会计制度》在公立医院顺利并且有效的实施下去。
一、《政府会计制度》改革的内容（一）《政府会计制度》建立了财务会计和预算会计双重核算的制度体系政府会计将财务会计与预算会计设定为平行记账核算的模式，以便实现“双功能”的作用。
这种模式打破了医院以往的单一核算的财务工作，《政府会计制度》下的财务会计与原有医院的会计制度基本原理不变，有个别科目的增减或者名称的改变，依然设置了资产、负债、净资产、收入和费用这五个要素，并形成财务报告。
公立医院执行新政府会计制度的难点及对策
会计研究ACCOUNTING RESEARCH公立医院执行新政府会计制度的难点及对策许文财浙江省中医院摘要：公立医院是事业单位性质的单位，在会计近年的会计制度改革中规定，自2019年1月1日起，公立医院会计核算不再继续执行《医院会计制度》，改为执行《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》。
关键词：公立医院；政府会计制度；对策建议一、政府会计制度出台的背景及必要性公立医院是事业单位性质的单位，在政府近年的会计制度改革中规定，自2019年1月1日起，公立医院会计核算不再继续执行《医院会计制度》，改为执行《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》。
本文旨在分析新政府会计制度对公立医院财务核算的影响以及可能出现的问题。
二、公立医院经济特点公立医院属于国家设立的，具有一定公益性质属性的事业单位。
公立医院在日常经营活动中，相对于一般事业单位有着以下几个特点：首先，市场依赖程度。
相比普通事业单位，公立医院在运行过程中受市场因素的影响更大，普通事业单位的资金来源多数是财政拨款，公立医院由于市场化程度更大，医疗收入在运营资金中占的比例相对更大，政府补助的部分所占比例更小。
其次，财务管理水平。
公立医院资金来源多是经济市场运行下的经营性收入，在医院的运营过程中更加强调运营管理和成本控制效率，相比普通事业单位，对财务人员和财务管理水平的要求更高一些。
最后，经济体量庞大。
公立医院涉及的资产和收入支出规模，相当于一家大中型的企业，普通事业单位的资产和收支总量，很难达到这种程度。
三、公立医院执行新政府会计制度的难点(一)会计核算要求更严格新政府会计制度相比较《医院会计制度》，在记录、核算执行上都有更高的信息要求，其中新增的预算会计科目达到26个，财务报表方面，不再编写成本报表、政府补助收支情况表以及医疗收入费用明细表，取而代之的是财政拨款预算收入表、预算结转结余变动表、预算收入表以及预算结余与净资产变动差异表。
新会计制度核算出发点是站在宏观经济层面，对于医院管理中的许多微观经济管理角度的需求不能满足需求。
公立医院执行新政府会计制度的难点及对策
W经管理Financial Management 公立医院执行新政府会计制度的难点及对策曹阳(确山县人民医院，河南驻马店463200)摘要：我国的会计制度改革中规定，公立医院自2019年1月1日起，不再继续执行原先的医院会计制度，改为执行新会计制度《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》。
由于原先的制度对公立医院影响较为深远, 从而导致了新政府会计制度的执行存在一定的难点。
本文以此为基础，通过对公立医院执行新政府会计制度的难点进行研究，得出了相应问题的解决对策，以供参考。
关键词：公立医院；政府会计制度；难点；应对措施中图分类号：R197.32文献标识码：A1公立医院的经济特征1.1市场依赖程度相较于一般事业单位，公立医院在 曰常经营管理活动中容易受到来自市场 外部因素的影响，通常来说[11,一般事 业单位的日常运营资金多数属于政府财 政拨款，而由于公立医院的市场化程度 比其他事业单位要高，所以政府补助在 公立医院的资金结构中占比会相对较小。
1.2财务管理水平由于上述原因，公立医院的资金来 源多数属于日常经营收入，所以公立医院 在曰常经营管理活动中都更为强调运营管 理强化以及相关的成本控制效率，公立医 院财务人员相较于一般事业单位，在单位 财务管理的管理能力有更高的要求。
1.3经济体量庞大由于公立医院属于国有制事业单位，所以公立医院的建设通常都具有较 大的规模，一般来说，公立医院经营管 理活动中所涉及的资产支出与收入规模 相当于一家大中型私有企业，且对于一 般的事业单位而言，其资产以及收入远 远无法达到如此程度2公立医院执行新政府会计制度时的难点2.1会计审核要求更加严格公立医院对于财务人员以及单位财 务管理的要求相较于一般事业单位会更 高，所以其本身便具有一定的难度。
新 政府会计制度相较于原先执行的医院会计制度而言，在会计核算与记录等职能行使上具有更高的要求，在会计预算中，新会计制度新添加的科目多达26个，虽然公立医院的会计部门不再需要对成本、政府补助收支情况以及各项医疗收入费用明细等编制相关报表13],但取而代之的是难度更高、要求更为严格的预算收入表、财政拨款预算收入表、预算结余、预算转接结余变动表以及净资产变动差异表等。
医院实施政府会计制度难点与应对对策
医院实施政府会计制度难点与应对对策作者：崔梦迪来源：《中国民商》2019年第11期摘要：时代的发展，促进了会计制度的完善，相关财政部门结合不同行业的实际情况，对不同行业制定了相应的会计制度。
但对于现阶段医院的政府会计制度，尽管能够对预算管理的要求进行满足，但存在多种不同的制度，影响财务报告的质量。
因此需要加强对会计制度的重视以及完善。
关键词：医院;会计制度;制度难点;政府对策在医院正常运行的过程中，存在着一定的复杂性和特殊性，因此在实时政府会计制度时，会出现一定的难点，如处理工资发放问题、提补资产折旧问题、职工福利问题等，这些问题都会在一定程度上影响落实政府会计制度的效果。
因此相关的工作人员需要结合实际情况，对其中存在的难点进行及时分析。
一、医院实时政府会计制度难点分析在现阶段的医院运行过程中，仍然存在一系列的问题导致政府会计制度难以实施，本节就此对医院实时政府会计制度难点进行分析。
（一）管理意识有待加强在市场急速发展的背景下，一些医院在发展的过程中，为了对资金问题进行有效的缓解，对经济效益进行有效的提升，会进行相应的投资管理工作，在增强基础设置的同时，也能够在一定程度上促进医院在整个行业中的地位提升，以及竞争力的增强。
对于现阶段一些医院的财务管理工作，仍采用较为传统、常见的管理方法，缺少对政府会计制度的重视以及落实，缺少相应的管理意识。
医院内部进行较为重要的投资需要决策时，也缺少全局性的思考，有时还存在盲目的情况，最终对资金的安全性产生影响，同时也会影响财务管理工作的顺利开展。
（二）信息体系有待完善对于医院信息层面的内容，主要反映在以下几个方面。
首先，在医院发展的过程中，需要结合现实情况，结合行业的需要，搭建相应的核算体系，是医院的重点工作之一。
同时，在医院具体的工作中，相关的管理人员需要注意划分权责，从而对不同业务准确核算记账。
在进行记账的过程时，相关的工作人员需要注意有效转变记账模式。
此外，还需要做好不同业务之间的衔接工作。
医院执行新政府会计制度中的难点探讨
医院执行新政府会计制度中的难点探讨随着社会的进步和发展，政府对医院的会计制度也提出了新的要求，为了更好地管理医院的财务，保证医疗资源的合理利用和医疗服务的质量，新的会计制度在医院中得以执行。
新政府会计制度的执行也遇到了不少难点，本文将对医院执行新政府会计制度中的难点进行探讨。
一、财务数据的采集与整合难新政府会计制度对医院的财务数据要求更加细致和全面，而医院财务数据的采集和整合却面临着诸多难点。
在医院的日常运营中，涉及到的财务信息有很多，包括医疗服务收入、药品消耗、医疗设备采购等等，这些数据来源多样，采集起来需要投入大量的人力和物力，且容易出现数据遗漏和错误。
医院内部的部门繁多，各自独立运作，财务数据的整合成为一大难点，不同部门的数据格式和内容差异较大，如何将这些数据整合在一起成为了一个难题。
解决这一难点的方法主要有两个方面：一是加大信息化建设力度，建立起完善的信息系统，实现自动化数据采集、传输和整合；二是加强内部管理，对各部门的财务数据进行规范管理，强化各部门间的协作与配合，确保财务数据的完整和准确。
二、会计框架的适应难新政府会计制度对医院的会计框架提出了新的要求，但是医院在适应新的会计框架时也面临着不小的困难。
医院的会计体系一般较为庞大，涉及到的财务科目和账户较多，而新的会计框架往往对科目和账户的设置有新的要求，医院需要花费更多的时间和精力来适应新的设置。
医院的财务业务较为复杂，传统的会计框架可能无法完全适应医院的财务管理实际需求，如何在不破坏原有会计体系的前提下，对新会计框架进行合理的调整和适应也是一个难点。
解决这一难点的方法主要是加强对新政府会计制度的解读和理解，摸清其脉络，了解其要求，并根据医院实际情况进行适当地调整和改造，确保新的会计框架与医院的实际情况相适应。
三、会计人员的培训和资质提升难新政府会计制度对医院的会计人员提出了更高的要求，但是医院在会计人员的培训和资质提升上也面临不小的难题。
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02医院执行政府会计的难点问题目 录O N T E N T S201政府会计改革的内容与重点问题站在全局和战略的高度看政府会计改革贯彻落实党中央、国务院关于“建立权责发生制政府综合财务报告制度”的重要战略部署2019年1月1日起，全国各级各类行政事业单位统一执行《政府会计制度》这是我国会计发展史上一件具有里程碑意义的大事，是一次对传统会计核算模式的颠覆性变革实施工作涉及面广，技术性、政策性强，财政部要求各部门、各单位的负责人要提高政治站位，把政府会计准则制度的贯彻实施作为一件大事来抓13.11 19.01一个总体目标通过构建统一、科学、规范的政府会计准则体系，建立健全政府财务报告编制办法，适度分离政府财务会计与预算会计、政府财务报告与决算报告功能，全面、清晰反映政府财务信息和预算执行信息，为开展政府信用评级、加强资产负债管理、改进政府绩效监督考核、防范财政风险等提供支持，促进政府财务管理水平提高和财政经济可持续发展。
四项基本原则立足中国国情，借鉴国际经验；坚持继承发展，注重改革创新；坚持公开透明，便于社会监督；做好总体规划，稳妥有序推进。
四大重点任务建立健全政府会计核算体系建立健全政府财务报告体系建立健全政府财务报告审计和公开机制建立健全政府财务报告分析应用体系五大配套措施推动修订相关法律法规修订完善相关财务制度进一步完善决算报告制度优化政府财政管理信息系统加强政府财务报告编报内部控制14.12 顶层设计14.1215—18政府会计改革——顶层设计统一政府会计标准5参与预算执行的会计： 国库会计税收征解会计 社保基金会计土地储备资金会计等政府会计标准体系 财政总预算会计制度政府会计准则—基本准则政府会计具体准则及指南行政事业单位政府会计制度行政事业单位行业补充规定1标准体系作用政府会计基本准则统驭政府会计具体准则和政府会计制度的制定，并为政府会计实务问题提供处理原则，为编制政府财务报告提供基础标准。
主要对政府会计目标、会计主体、会计信息质量要求、会计核算基础，以及会计要素定义、确认和计量原则、列报要求等做出规定。
政府会计具体准则主要规定政府发生的经济业务或事项的会计处理原则，具体规定经济业务或事项引起的会计要素变动的确认、计量和报告。
具体准则应用指南应用指南主要对具体准则的实际应用作出操作性规定。
政府会计制度政府会计制度主要规定政府会计科目及其使用说明、会计报表格式及其编制说明等，便于会计人员进行日常核算。
统一政府会计标准113.11 19.01基本准则2015：《政府会计准则——基本准则》9个具体准则2016：第1-4号（存货、投资、固定资产、无形资产）2017：第5-6号（公共基础设施、政府储备物资）2018：第7-9号（会计调整、负债、财务报表编制和列报）1个应用指南2017：《政府会计准则第3号——固定资产》应用指南会计制度2017：《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》衔接规定2018：《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》与《行政单位会计制度》《事业单位会计制度》有关衔接问题处理规定7个行业补充规定和11个衔接规定2018：国有林场和苗圃、测绘和地质勘查、医院等14.12 14.1215—18 推进落实财会【2018】24号政府会计改革——推进落实序号 文件名称及文号 文号 发布时间 备注1 国务院关于批转财政部权责发生制政府综合财务报告制度改革方案的通知 国发[2014]63号 2014年12月12日2 《政府会计准则——基本准则》财政部令第78号 2015年10月23日 基本准则 3 《政府会计准则第1号——存货》 财会[2016]12号 2016年7月6日 具体准则 4 《政府会计准则第2号——投资》 财会[2016]12号 2016年7月6日 具体准则 5 《政府会计准则第3号——固定资产》 财会[2016]12号 2016年7月6日 具体准则 6 《政府会计准则第4号——无形资产》财会[2016]12号2016年7月6日具体准则7 《政府会计制度——行政事业单位会计科目和会计报表（征求意见稿）》 财办会[2016]30号 2016年8月1日 会计制度8 《政府会计准则第3号——固定资产》应用指南 财会[2017]4号 2017年2月21日 具体准则应用指南 9 《政府会计准则第5号——公共基础设施》财会[2017]11号 2017年4月17日具体准则10 《政府会计准则第6号——政府储备物资》财会[2017]23号 2017年7月28日 具体准则 11 《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》 财会[2017]25号 2017年10月24日 会计制度 12关于印发《政府会计制度—行政事业单位会计科目和报表》与《行政单位会计制度》和《事业单位会计制度》有关衔接问题处理规定的通知财会[2018]3号 2018年2月1日衔接规定13 《政府会计准则第7号——会计调整》 财会[2018]28号 2018年10月21日 具体准则 14 《政府会计准则第8号——负债》财办会[2018]31号 2018年11月9日具体准则15 《政府会计准则第9号——财务报表编制和列报》财办会[2018]37号2018年12月26日 具体准则政府会计改革相关文件汇总统一了现行各行政事业单位会计制度《行政单位会计制度》《事业单位会计制度》医院、基层医疗卫生机构高等学校、中小学校科学事业单位……在科目设置、科目和报表项目说明，核算内容，会计政策等方面进行统一。
提高了单位信息的可比性，为合并单位、部门财务报表和逐级汇总部门决算奠定了坚实的制度基础。
政府会计制度序号 文件名称及文号文号 发布时间 备注16 关于印发国有林场和苗圃执行《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》的补充规定和衔接规定的通知财会[2018]11号 2018年7月12日 补充规定和衔接规定 17 关于印发测绘事业单位执行《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》的衔接规定的通知财会[2018]16号 2018年7月22日 衔接规定 18 关于印发地质勘查事业单位执行《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》的衔接规定的通知财会[2018]17号2018年7月22日 衔接规定19 关于印发高等学校执行《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》的补充规定和衔接规定的通知财会[2018]19号2018年8月14日 补充规定和衔接规定 20 关于印发中小学校执行《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》的补充规定和衔接规定的通知财会[2018]20号2018年8月14日 补充规定和衔接规定 21 关于印发科学事业单位执行《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》的补充规定和衔接规定的通知 财会〔2018〕23号 2018年8月20日 补充规定和衔接规定22 关于印发医院执行《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》的补充规定和衔接规定的通知财会[2018]24号2018年8月27日 补充规定和衔接规定 23 关于印发基层医疗卫生机构执行《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》的补充规定和衔接规定的通知财会〔2018〕25号2018年8月31日 补充规定和衔接规定24关于印发彩票机构执行《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》的补充规定和衔接规定的通知财会〔2018〕26号2018年8月31日补充规定和衔接规定7项补充规定+11项衔接规定：实施《政府会计制度》的重要保障建立政府会计标准体系-——行业补充规定政府会计双功能预算会计财务会计决算报告财务报告权责发生制收付实现制双基础双报告核心思想：构建政府预算会计和财务会计适度分离并相互衔接的政府会计核算模式5要素： 资产 负债 净资产 收入 费用3要素： 预算收入 预算支出 预算结余平行记账本期预算结余与本期盈余差异调节表重构政府会计核算模式2政府会计 财务会计预算会计核算基础 权责发生制收付实现制，国务院另有规定的，依照其规定。
核算范围 政府会计主体发生的各项经济业务或事项 政府会计主体预算执行过程中发生的全部收入和全部支出 会计要素 资产、负债、净资产、收入、费用 预算收入、预算支出、预算结余科目体系77个一级科目，其中：资产类 35个 负债类 16个 净资产类 7个 收入类 11个 费用类 8个26个一级科目，其中：预算收入类 9个 预算支出类 8个 预算结余类 9个会计功能1.反映政府会计主体某一特定日期的财务状况和某一会计期间的运行情况和现金流量等信息。
2.有助于财务报告使用者做出决策或者进行监督和管理。
1.反映政府会计主体年度预算收支执行结果 2.有助于决算报告使用者进行监督和管理，并为编制后续年度预算提供参考和依据。
编制报告财务报告决算报告重构政府会计核算模式预算会计和财务会计“适度分离”2重构政府会计核算模式2预算会计和财务会计“相互衔接”难点难点预算会计与财务会计的核算范围现金收支业务纳入部门预算管理的注：未纳入年初批复的预算但纳入决算报表编制范围的非财政拨款收支，应当进行预算会计核算预算会计与财务会计的核算范围财务会计预算会计1.提现、存现；（不包括从零余额提现、存现）2.职工出差借出现金等《本期预算结余与本期盈余差异调节表》应收、预收非货币性捐赠已确认收入：确认预算支出：支付应付、预付资本性支出偿还借款本息确认预算收入：收到应收、预收借款预算收入确认费用：存货、折旧摊销、资产处置费用；加减当期02医院执行政府会计的难点问题目 录O N T E N T S1701政府会计改革的内容与重点问题适用范围问题●适用范围问题财会〔2018〕34号：◆未纳入部门预决算管理范围的事业单位，可以不执行《政府会计制度》中的预算会计内容，只执行财务会计内容。
◆原参照执行《医院会计制度》《基层医疗卫生机构会计制度》等行业事业单位会计制度的非政府会计主体，可参照执行新制度。
◆原执行《工会会计制度》的各级工会组织，暂不执行政府会计准则制度,继续执行《工会会计制度》。
适用范围问题解释1号（财会〔2019〕13）号：一、关于企业集团中的事业单位会计制度执行问题企业集团中纳入部门预算编报范围的事业单位（不含执行《军工科研事业单位会计制度》的事业单位，下同）应当按照政府会计准则制度进行会计核算；企业集团中未纳入部门预算编报范围的事业单位，可以不执行《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》（以下称《政府会计制度》）中的预算会计内容，只执行财务会计内容。
●核算体系搭建问题✓按照政府会计准则制度及行业补充规定设置和使用会计科目；✓满足财务报告、决算报告、成本报表、报告附注的数据编报要求；✓满足医院内外部管理需求；✓结合自身业务和信息化建设情况，设计由明细会计科目和辅助核算维度共同构建的核算体系信息系统建设问题收入核算问题财务会计收入科目预算会计收入类科目科目编码科目名称科目编码科目名称4001 财政拨款收入 6001 财政拨款预算收入 4101 事业收入 6101 事业预算收入4201 上级补助收入 6201 上级补助预算收入 4301 附属单位上缴收入 6301 附属单位上缴预算收入 4401 经营收入6401 经营预算收入4601 非同级财政拨款收入 6601 非同级财政拨款预算收入 4602 投资收益 6602 投资预算收益 4603 捐赠收入 6609其他预算收入4604 利息收入 4605 租金收入 4609 其他收入短期借款、长期借款7701 债务预算收入科目编码 科目名称科目编码 科目名称4001 财政拨款收入4101010205 治疗收入 400101 财政基本拨款收入 4101010206 手术收入 400102 财政项目拨款收入 4101010207 护理收入4101 事业收入 4101010208 卫生材料收入 410101 医疗收入4101010209 药品收入 41010101 门急诊收入 410101020901西药收入 4101010101 挂号收入 410101020902 中成药收入 4101010102 诊察收入 410101020903 中药饮片收入4101010103 检查收入 4101010210 其他住院收入 4101010104 化验收入 41010103 结算差额 4101010105 治疗收入 410102 科教收入 4101010106 手术收入 41010201 科研收入 4101010107 卫生材料收入 41010202 教学收入 4101010108 药品收入 410103 非同级财政拨款 410101010801 西药收入 4201 上级补助收入 410101010802 中成药收入 4301 附属单位上缴收入 410101010803 中药饮片收入 4401 经营收入4101010109 其他门急诊收入 4601 非同级财政拨款收入 41010102 住院收入 4602 投资收益 4101010201 床位收入 4603 捐赠收入 4101010202 诊察收入 4604 利息收入 4101010203 检查收入 4605 租金收入 4101010204化验收入4609其他收入医事服务费财会【2018】34号：开展专业业务活动收入核算问题●收入核算问题✓“财政拨款收入”、“事业收入——非同级财政拨款”、“非同级财政拨款收入”的核算范围及注意事项？ 核算科目性质来源主体收入非同级 政府财政部门其他活动经费开展专业业务活动及其辅助活动的经费同级政府财政部门各类财政拨款 财政拨款收入事业收入-非同级财政拨款 非同级财政拨款收入需要关注：1.收到同级财政部门预拨的下期预算款或没有纳入预算的暂付款项待到下一预算期或批准纳入预算时，财务会计： 借：其他应付款 贷：财政拨款收入 预算会计： 借：资金结存贷：财政拨款预算收入收到时，财务会计： 借：银行存款等 贷：其他应付款 预算会计：不做会计处理2.收到转拨给下属单位的财政拨款（实拨资金） ——仅进行财务会计处理，预算会计不做处理收入核算问题410101医疗收入确认原则★医院应当在提供医疗服务（包括发出药品）并收讫价款或取得收款权利时，按照规定的医疗服务项目收费标准计算确定的金额确认医疗收入。