猫胰腺炎快速检测试剂盒使用说明书
一例猫瘟继发胰腺炎及急性肾损伤病例诊疗体会
收稿日期：2021-08-07作者简介：李宇宁（1991-），男，湖北孝感人，主要从事小动物内科学研究，（电话）186727666120；通信作者，李国红（1980-），女，山东金乡人，兽医师，硕士，主要从事动物疾病诊断与生物制品研究，（电子信箱）***************；高进东（1980-），男，湖北广水人，在读博士研究生，研究方向为小动物疾病防治，（电话）186727666120。
猫瘟又称猫泛白细胞减少症，是由猫细小病毒（Feline panleukopenia virus ，FPV ）所引起的高致病性传染病，可以感染各个年龄段的猫。
临床症状以体温升高、呕吐、腹泻、白细胞下降为主。
该病主要损伤肠黏膜上皮细胞，以严重血便为主要特征，也可以对机体的其他组织器官造成不同程度的损伤，引发其他内科疾病，临床上猫瘟常伴随其他疾病同时出现。
随着免疫接种的普及，该病多见于幼年猫，未免疫猫三联疫苗的成年猫也有发生。
成年猫感染后，除猫瘟症状外，也会引起一系列相关症状。
在该病的诊断和治疗中应关注猫瘟和其引起的其他内科疾病，综合对症治疗。
本文中的病例为2岁成年猫，临床出现呕吐症状，结合临床症状、血常规检查、血液生化检查、猫瘟抗原检测、胰腺炎标志物检测及X 线检查结果确诊为猫瘟继发胰腺炎及急性肾损伤。
现对该病例的诊治过程进行报道，供同行参考。
1病例资料2岁公猫，体重5.2kg ，有口炎病史。
来院前2日呕吐10~20次；来院前1日11：00左右排尿，后期未再排尿；未排便；精神较差。
使用止吐药、皮下注射抗生素，效果皆不明显。
未做其他检查。
做过免疫，在宠物店注射某国产疫苗，抗体情况未知。
2临床检查与诊断2.1体格检查精神极差，休克，脱水8%，眼球凹陷，CRT 3s ，体温37℃，心率120次/min ，呼吸频率20次/min 。
口腔黏膜潮红，流涎，腹部触诊不敏感，膀胱未完全充盈。
2.2实验室检查对该猫进行血常规以及生化检查，结果见表1、表2。
猫胰腺炎
- Common bile and pancreatic duct
胆管＆胰腺管
- Cause or consequence?病因＆
病果？
- Vomiting increases ductal pressure
呕吐导致管内压升高
•图
Potential underlying causes
潜在性的胰腺炎病因
46
30
83% 96% NR
NR 43% 17%
50% 63% 33%
NR 43% 10%
4%
3%
11% NR NR 39%
22%
NR 16% NR 40%
16%
Clinical signs of chronic pancreatitis
慢性胰腺炎的临床病症
• Up to 100% reported with concurrent disease
管周边淋巴细胞性炎症
Feline Pancreatitis
猫胰腺炎
• Overlap in histology 病理组织重叠
• Fibrosis not always present in interstitial form as for canine chronic pancreatitis
与犬慢性胰腺炎不同，组织纤维化不常存在于间 质内
Diagnosis of feline pancreatitis
猫胰腺炎的诊断
• Routine haematology and biochemistry
常规血液与生化检验 - No specific changes 无异常 - Important to do in order to treat appropriately 但确诊的话必须做化验
一例中华田园猫胰腺炎的诊断与治疗
摘 要：胰腺炎是猫最常见的胰腺外分泌疾病，分为急性和慢性两类。
急性胰腺炎和慢性胰腺炎的临床症状都无特异性，若不及时诊断和治疗，发病率和死亡率较高。
本文结合临床实践，通过临床症状、实验室检查和影像学检查确诊了一例猫急性胰腺炎，经过输液治疗，预后良好。
关键词：猫；急性胰腺炎；慢性胰腺炎；诊断；治疗胰腺炎是猫最常见的胰腺外分泌疾病，分为急性和慢性两类，这两种类型的胰腺炎有不同的特点和临床表现，甚至在疾病的预诊方面差距也很大。
虽然急性及慢性胰腺炎是根组织病理学变化而不是根据临床症状提出的定义，但诊断为急性胰腺炎的病猫更为多见表现严重的疾病，而诊断为慢性胰腺炎的病例则病情温和更为常见。
不管是急性还是慢性胰腺炎都可在胰腺上造成损伤，从而影响猫正常的消化功能。
这类损伤同样会影响胰岛素生成，从而引起糖尿病的发生。
猫主人大多对猫胰腺炎没有认识，轻易归咎到“猫吐毛球”、“猫挑食”“寄生虫”等常见症，并没有追究其原因。
大多数猫会因为不典型的临床症状和不严格的疾病筛查耽误治疗。
该病若不及时诊断和治疗，发病率和死亡率较高。
笔者在临床上遇到多例犬猫胰腺炎病例，现将2019年6月接诊的1例中华田园猫急性胰腺炎的发病情况及诊治过程报告如下。
1 病史中华田园猫，1岁，雄性未绝育，免疫齐全，未定期驱虫，体重2.7kg。
主诉：三天前开始呕吐，呕吐多次，食欲不振，会饮少量水，有过一次稀便，就诊当日早上发现抽搐，精神不振，不进食，强灌葡萄糖后带至本院就诊。
2 体格检查该猫就诊时呼吸急促，张口呼吸，虚弱无力，侧躺，体温37.5o C，呼吸频率60次/min，心率180次/min，CRT>2秒，脱水8%，体况评分 3/9，头部有明显的抽搐，触诊腹部明显疼痛和叫唤，站立不稳，偏侧，不愿动。
[1]3 实验室检查采取颈静脉血，对患猫进行血液规、血液生化指标、果糖胺、血气检测、猫胰腺炎快速检测试剂（SNAP fPL）的检查。
血常规检测可见白细胞总数31.8×109/L（参考范围5.5～19.5×109/ L），提示炎症反应；红细胞指标和血小板未见明显异常。
实验室诊断犬猫胰腺炎
实验室诊断犬猫的胰腺炎简介胰脏炎是由一些酶(zymogens)在胰脏内提早活化，自行消化造成胰脏发炎。
这是犬胰外分泌最常出现的问题。
随着认知的提升及诊断工具的进展，诊断犬猫的胰脏炎也日益频繁。
此疾病可分为急性(移除原发因子便能好转)或慢性期(持续的炎症反应造成不可逆的病变)以及轻微或中等至严重。
猫相较与狗来说似乎有较多慢性的问题。
胰脏炎的诊断通常是推断出來的，因为不是每次都能做胰脏生检。
虽然有许多诊断试验能用來诊断胰脏炎，但有许多试验在临床使用上敏感度不高。
这篇文章主要着重于哪一项诊断试验在诊断犬猫胰脏炎中是最有帮助的。
病因大部分胰脏炎的病例，其潜在原因通常是不明的；但是这里有一份重要的清单列出了相关的危险因子。
肥胖的动物以及被喂食高量脂肪食物的动物易好发胰脏炎。
虽然不清楚高血脂症是胰脏炎的结果还是部份原因，但与胰脏炎相关。
某些品种的狗被认为好发胰脏炎，例如迷你雪那瑞或獵犬类。
许多药物及其系列的药物也被认为会引发人的胰脏炎，但直接相关的证据仍未建立。
兽医方面使用的药物与胰脏炎相关的包含L-asparaginase, azathioprine, estrogen, furosemide, potassium bromide, salicylates, sulfonamides, tetracyclines, thiazide diuretics 及vinca alkaloids等。
其他与胰脏炎相关的原因或危险因子包含接触过蝎毒，锌中毒，高血钙，胰管系统先天异常，十二指肠逆流至胰管(继发于手术造成十二指肠环闭锁，钝伤或呕吐)，手术的操作(罕见)，胰脏缺血及内分泌异常(甲狀腺素低下，糖尿病，肾上腺素过高)在猫弓虫症(toxoplasma gondii)及肝吸虫(Amphimerus pseudofelineus)被证实与引发胰脏炎相关。
猫传染性腹膜炎及猫瘟也包含在内。
如同狗來說，钝伤，手术的操作及缺血也会造成胰脏炎。
猫胰腺炎的综合防治
猫胰腺炎的综合防治杨云 陈海南/湖北襄阳襄州畜牧兽医局猫胰腺炎过去在临床上一直被认为很罕见，但随着国民经济的不断发展，人们生活水平的提高，饲养犬猫的家庭越来越多，高脂肪含量的食物也开始成为猫的主食，胰腺炎逐渐被认为是猫常见疾病之一。
胰腺炎分为急性和慢性两类，这两种类型的胰腺炎有不同的特点和临床表现，甚至在疾病的预诊方面亦是差异巨大。
然而不管是急性还是慢性胰腺炎都可在胰腺上造成伤痕，从而影响猫正常消化功能。
这类伤痕同样会影响胰岛素生成，从而引起糖尿病的发生。
猫主人大都对猫胰腺炎没有认识，轻易归咎到“猫吐毛球”或者“猫挑食”等常见症，并没有追究其原因。
大多数的猫会因为不典型的临床症状和不严格的疾病筛查耽误治疗。
该病若不及时诊断和治疗，发病率和死亡率较高。
(一)病因不合理的饮食，如高脂肪饮食，在胰腺炎的产生中影响巨大。
由于猫胰腺的特殊生理结构，脂肪肝、胆道疾病（如胆管炎、胆道阻塞、炎性肠病）常常伴随胰腺炎的发生；胰腺导管阻塞（如肿瘤）、炎性肠炎也常常引起胰腺炎的发生。
机体由于低血压或麻醉所致的局部缺血、高血钙、高甘油三酯也是导致胰腺炎发生的原因之一。
许多药物和毒素也被认为与猫胰腺炎有关，如有机磷酸盐、酯、钙等。
其他与猫胰腺炎相关的危险因子包括钝伤（如车祸、高楼综合征）、外科创伤、寄生虫感染（如弓形虫、吸虫）和传染性病原体感染（如猫杯状病毒、猫传染性腹膜炎病毒、猫瘟和猫疱疹病毒）等。
(二)临床症状1.急性胰腺炎。
猫急性胰腺炎从4周龄到18岁都有，最常发生于短毛家猫及长毛猫，但并没有性别好发性，有少数的病例会伴随创伤、弓形虫、传染性腹膜炎、杯状病毒及脂肪代谢障碍，但就大多数的病例而言并无明显的致病因素。
最常见的症状表现为精神不佳、厌食及体重减轻，而呕吐、腹泻、便秘、脱水、腹水及呼吸困难等症状有很大的变异性，并不一定会出现。
如果伴随有糖尿病，会出现多饮、多食、多尿症状。
患猫可能会出现脱水症状，如伴随肝脏疾病，还会出现黄疸。
爱德士猫bnp测试板说明书
爱德士猫bnp测试板说明书一、产品概述爱德士猫BNP测试板是一款用于检测房间内BNP（脑钠肽前体）浓度的仪器。
BNP是一种心脏功能的重要指标，通过测量BNP浓度可以判断患者的心脏状况，对于心脏疾病的早期诊断具有重要意义。
二、产品特点1.高灵敏度：爱德士猫BNP测试板采用先进的蛋白芯片技术，能够在低浓度下准确测量BNP的含量。
2.快速检测：只需要加入样本，仪器即可在短时间内完成检测过程，节省了检测时间。
3.方便使用：操作简单，无需专业技术人员，普通用户也可以轻松使用。
4.多功能显示屏：配备液晶显示屏，可以显示检测结果，操作指导等信息。
5.大容量样本槽：可同时测试多个样本，提高工作效率。
6.自动记忆功能：仪器具有自动记忆功能，可以存储多个检测结果，方便用户进行数据比对与分析。
三、使用步骤及注意事项1.准备样本：收集待测样本（血液、尿液等），注意样本存放的清洁与卫生。
2.打开仪器：按下电源开关，待显示屏亮起后，进入待机状态。
3.加入样本：打开样本槽盖，使用吸管将样本加入样本槽中，注意不要超过标线。
4.开始检测：按下开始检测按钮，仪器开始自动检测样本中的BNP浓度。
5.检测结果显示：检测完成后，在显示屏上会显示出样本中的BNP浓度数值。
6.结果判读：参考用户手册中的参考范围，对比检测结果，判断样本中BNP浓度是否正常。
7.清洁和存储：检测完毕后，请将仪器清洁干净，存放在干燥通风的地方。
注意事项：1.操作前请仔细阅读使用说明书，并按照说明书的要求操作。
2.使用前，请检查仪器是否干净与完好。
3.操作过程中请勿过度摇晃或振动仪器，以免影响测量精度。
4.请保持样本与仪器接触的部分干净，防止杂质干扰测量结果。
5.操作过程中请注意安全，并避免将仪器暴露在高温或潮湿环境中。
6.使用后，请及时清洁并存放在适当的环境中，以确保仪器的长期使用寿命。
四、维护与保养1.定期清理：使用后请将仪器清理干净，包括样本槽和外壳。
请勿使用强酸、强碱溶液进行清洁。
犬猫快速检测试纸的注意事项及说明书
现有试纸板包括犬猫两种犬：CPV犬细小病毒,CCV犬冠状病毒,CDV犬瘟热病毒,C.Brucella Ab布鲁氏杆菌，SNAP CPL 犬胰腺炎猫：FPV猫瘟，FIV Ab猫艾滋，FeLV Ag猫白血病，SNAP FPL猫胰腺炎通用板：TOXO.Ag弓形虫试纸的一些注意事项：1、不同批号的试纸不能混用2、采料不宜过多，棉签头½-⅔最好3、妥善处理用过的试纸板，避免交叉传染4、严格按照说明书执行5、在规定时间内判读结果（记录时间）6、专人操作（一人负责到底）7、加样不宜过快（一滴滴加入观察液体行进速度）（加样保持滴管垂直于试纸板）8、加样不宜过粘稠，吸取稀释液的上清液9、试纸有可能产生误差，诊断需结合临床化验诊断10、遵从医嘱11、对于加液后液面不前进问题，可用吸管或细针在加样窗口1.取三滴样本和四滴结合液，滴入一次性的样本试管中。
2.上下颠倒试管4-5次，使之混合均匀。
3.将试管内所有的液体倒入SNAP试剂板的样本槽中。
4.当颜色首次出现在活化管中时，紧按按钮使其激活。
将听到一声声响。
5.激活过后10分钟阅读测试结果。
正常水平如果样本斑点的颜色浓度比参考颜色浓度更淡，犬类胰腺特异性脂肪酶水平为正常。
注意：有可能样本斑点无颜色。
非正常水平如果样本斑点的颜色浓度与参考颜色浓度相同或更深，犬类胰腺特异性脂肪酶水平为不正常。
无效结果•背景——如果样本滑过活化圈，可能产生背景颜色。
有些背景颜色为正常。
然而，如果着色的背景使得检测结果颜色模糊，需进行重复检测。
•无颜色出现——如果参考斑点无颜色，需进行重复检测。
ELISA 检测试剂盒 说明书
本试剂盒只能用于科学研究，不得用于医学诊断小鼠小鼠（（MouseMouse））肿瘤坏死因子可溶性受体肿瘤坏死因子可溶性受体ⅠⅠ（TNFsR-TNFsR-ⅠⅠ）ELISA检测试剂盒使用说明书检测原理试剂盒采用双抗体一步夹心法酶联免疫吸附试验（ELISA）。
往预先包被肿瘤坏死因子可溶性受体Ⅰ（TNFsR-Ⅰ）抗体的包被微孔中，依次加入标本、标准品、HRP标记的检测抗体，经过温育并彻底洗涤。
用底物TMB显色，TMB在过氧化物酶的催化下转化成蓝色，并在酸的作用下转化成最终的黄色。
颜色的深浅和样品中的肿瘤坏死因子可溶性受体Ⅰ（TNFsR-Ⅰ）呈正相关。
用酶标仪在450nm波长下测定吸光度（OD值），计算样品浓度。
样品收集、处理及保存方法1.血清：使用不含热原和内毒素的试管，操作过程中避免任何细胞刺激，收集血液后，3000转离心10分钟将血清和红细胞迅速小心地分离。
2.血浆：EDTA、柠檬酸盐或肝素抗凝。
3000转离心30分钟取上清。
3.细胞上清液：3000转离心10分钟去除颗粒和聚合物。
4.组织匀浆：将组织加入适量生理盐水捣碎。
3000转离心10分钟取上清。
5.保存：如果样本收集后不及时检测，请按一次用量分装，冻存于-20℃，避免反复冻融，在室温下解冻并确保样品均匀地充分解冻。
自备物品1.酶标仪（450nm）2.高精度加样器及枪头：0.5-10uL、2-20uL、20-200uL、200-1000uL3.37℃恒温箱操作注意事项1.试剂盒保存在2-8℃，使用前室温平衡20分钟。
从冰箱取出的浓缩洗涤液会有结晶，这属于正常现象，水浴加热使结晶完全溶解后再使用。
2.实验中不用的板条应立即放回自封袋中，密封（低温干燥）保存。
3.浓度为0的S0号标准品即可视为阴性对照或者空白；按照说明书操作时样本已经稀释5倍，最终结果乘以5才是样本实际浓度。
4.严格按照说明书中标明的时间、加液量及顺序进行温育操作。
5.所有液体组分使用前充分摇匀。
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猫胰腺炎快速检测试剂盒(使用前请仔细阅读注意事项)
样本
请使用血清样本做SNAP cPL 检测 (不可使用血浆或抗凝全血)。
SNAP cPL 的检测结果并不会受糖尿病、溶血、脂血或黄疸的影响 (不会造成伪阴性或伪阳性)。
血清为血液静置至少20分钟凝结(不含抗凝剂–如红头管或黄头管)，离心后取上清液。
保存
冷藏于2o – 7o C 。
操作流程
1. 将检测套组拿出冰箱后在室温下回温30分钟(操作温度15o – 25o C )再进行检测。
2. 使用内附专用滴管(50ul /滴)，垂直滴3滴血清到内附空白管。
3. 垂直滴4滴结合液到空白管(在室温下回温30分钟)。
4. 均匀混合3 – 5次。
5. 将检测套组平放，将所有混合液倒入样本槽，混合液将于30 – 60秒流至活化孔。
6. 当混合液一出现至活化孔，立刻压下按压点，并开始计时。
7. 当10分钟时，判读结果(因为检测中的试剂并没有停止作用，所以精确的10分钟判读时间很重要)。
2.
3. 4. 5.
3
6.6.
正确 错误
7.
参考点 样本点
不正常/有胰腺炎 正常
样本点较参考点颜色一样或较深 样本点较参考点颜色淡或无
注意事项
根据IDEXX R&D 所做的研究显示所做的研究显示，，若在检测试剂板是”冷＂的情况下所得到的的情况下所得到的检测检测检测结果与有回温下所结果与有回温下所得到的得到的检测检测检测结果会有不一致的情形发生结果会有不一致的情形发生结果会有不一致的情形发生。
请勿使用不同批号的结合液与检测试剂板进行反应
试剂盒应该保存在2-7°的环境里的环境里（（冰箱的冷藏室冰箱的冷藏室），），绝对不可以保存到冷冻室绝对不可以保存到冷冻室 如果保存在2-7°里，需要提前30分钟取回分钟取回，，放置室温放置室温（（25°左右左右））进行回温 回温时回温时，，应该连同结合液一并取出放置在室温下 回温时回温时，，不要将试剂盒的铝箔膜包装撕开
如果已经铝箔膜的包装撕开如果已经铝箔膜的包装撕开，，试剂盒需要 在2h 内完成检测 使用的样本为使用的样本为：：血清
溶血或者脂血不会影响检测结果
3滴血清样本血清样本和和4点结合液混合后点结合液混合后，，一定要上下颠倒的一定要上下颠倒的，，轻柔的混匀轻柔的混匀，，不要震摇不要震摇，，避免起泡
将血清样本血清样本和结合液混合液倒入反应孔后和结合液混合液倒入反应孔后和结合液混合液倒入反应孔后，，一定要注意观察一定要注意观察，，一旦溶液出现在活化圈内一旦溶液出现在活化圈内，，请立马按下活化按钮
如果1分钟内也没有在活化圈内看到溶液分钟内也没有在活化圈内看到溶液，，也要按下活化按钮 一定要将试剂盒放置在一个平面内一定要将试剂盒放置在一个平面内，，不要在凹凸不平的表面进行反应 按下活化按钮后按下活化按钮后，，不要拿着试剂盒到处走动不要拿着试剂盒到处走动，，放置在一个平面进行反应即可
从按下按钮开始计时从按下按钮开始计时，，一定要反应10分钟的时候分钟的时候，，查看检测结果查看检测结果（（不可以提前不可以提前，，也不可以超过也不可以超过））超过
10分钟以后分钟以后，，在进行的结果判读不可信
如果阳性对照点没有变为蓝色如果阳性对照点没有变为蓝色，，请更换新的试剂盒重新进行检测。