SL附表施工安全管理常用表格
SL288-2014最新施工规范表格(已对照规范修改)
施工监理工作常用表格目录CB01 施工技术方案申报表（承包[ ]技案号）说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构签收后发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份。
(承包[ ］进度号）合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构签收后，发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份。
（承包［ ]图计号）合同名称: 合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构签收后发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份.CB04 资金流计划申报表（承包［］资金号）说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构签收后，发包人份、监理机构份、承包人份。
CB05 施工分包申报表（承包［ ]分包号）说明：1。
本表一式份，由承包人填写,监理机构签收后，发包人份、监理机构份、承包人份。
2．本表中的分包工作金额=合同单价X分包工程量。
CB06 现场组织机构及主要人员报审表（承包［ ]机构号）说明：本表一式份,由承包人填写,监理机构审查后，发包人份、监理机构份、承包人份。
CB07 原材料/中间产品进场报验单(承包[ ]报验号）本表一式份，发包人份、监理机构份、承包人份CB08 施工设备进场报验单(承包［ ]设备号）本表一式份发包人份、监理机构份、承包人份。
CB09 工程预付款申请单（承包［ ]工预付号）本表一式份，发包人份、监理机构份、承包人份。
CB10 材料预付款报审表（承包[ ]材预付号）说明：本表一式份，由承包人填写CB11 施工放样报验单(承包［］放样号)本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，发包人份、监理机构份、承包人份。
CB12 联合测量通知单（承包[ ]联测号）本表一式份，发包人份、监理机构份、承包人份。
CB13 施工测量成果报验单（承包[ ]测量号）本表一式份发包人份、监理机构份、承包人份。
（承包［ ]合开工号）本表一式份，由承包人填写，监理机构签收后，发包人份、监理机构份、承包人份。
(承包[ ］分开工号）本表一式份，由承包人填写，监理机构签收后，发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份。
建筑施工安全管理资料用表
建筑施工安全管理资料用表建筑施工安全管理资料表
序号项目名称施工单位建筑公司负责人1 安全生产管理机构及人员构成
安全生产管理机构名称：
负责人：
成员：
2 安全生产方案（SOP）与实施情况
编号安全生产方案实施情况
1 施工准备阶段
2 施工期
3 安全防护措施
4 事故应急预案
3 安全教育培训与监督执行
编号安全教育培训情况监督执行情况
1 新入职人员
2 现场作业人员
3 其他人员
4 施工现场安全状况及事故情况
编号安全事件事故情况
1 安全卫生状况
2 工地现场管理
3 交通安全
4 特殊施工安全
5 施工设备安全
5 安全检查、督查及改进情况
编号安全检查、督查情况实施改进方案
1 安全检查记录
2 安全检查结果
3 安全纠正措施
4 安全事故隐患
6 参考资料及附录
序号参考资料与附录内容
1 建筑施工安全规范和制度文件
2 安全生产管理制度和规定
3 契约书和合同
4 班组、工人安全保护协议
5 安全防护措施与使用说明
6 安全教育培训录像、PPT等资料
7 建筑设备使用、检查和维护记录
8 施工现场事故隐患、整改措施及记录
9 其他安全管理资料及信息
以上是一份建筑施工安全管理资料表，该表包括建筑施工单位的基本信息、安全生产方案的制定与实施情况、安全教育培训与监督执行、施工现场安全状况及事故情况、安全检查、督查及改进情况以及参考资料及附录等内容。
建筑施工单位可以根据实际情况和要求，对表格进行适当调整和修改，以符合自己的需求。
施工安全管理规定附表(表格模板、doc格式)5页
姓名
伤亡程度
用工形式
工种
级别
性别
年龄
事故类别
事故经过及原因：
采取的措施：
处理意见：
审核人：报告人：记录人：
年月日年月日年月日
三级（）安全教育登记卡
唐宋或更早之前，针对“经学”“律学”“算学”和“书学”各科目，其相应传授者称为“博士”，这与当今“博士”含义已经相去甚远。而对那些特别讲授“武事”或讲解“经籍”者，又称“讲师”。“教授”和“助教”均原为学官称谓。前者始于宋，乃“宗学”“律学”“医学”“武学”等科目的讲授者；而后者则于西晋武帝时代即已设立了，主要协助国子、博士培养生徒。“助教”在古代不仅要作入流的学问，其教书育人的职责也十分明晰。唐代国子学、太学等所设之“助教”一席，也是当朝打眼的学官。至明清两代，只设国子监（国子学）一科的“助教”，其身价不谓显赫，也称得上朝廷要员。至此，无论是“博士”“讲师”，还是“教授”“助教”，其今日教师应具有的基本概念都具有了。QS.03.04—01
施工现场安全管理资料表格
编制说明施工现场安全生产是一个动态的过程，某一时刻的安全生产状况或一次安全检查的结果不能代表现场安全生产的全部。
过去的安全生产工作情况及如何指导下一步（将来）的安全生产工作只有通过现场的安全内业资料来反映，同时安全内业资料是各级部门、人员落实安全生产责任制的（特别是发生产安全事故时）重要体现和直接证据。
今后，安全内业资料是工程完工后安全评价、评优的证据，同时也将成为建设工程竣工备案的档案材料的一个重要部分。
这些，没有统一、规范化、标准化的安全内业资料模式是无法实现的。
各级建设行政主管部门、建筑安全监督机构、各企业、工程项目部必须重视施工现场安全生产内业资料管理工作。
目前，我省建筑施工现场安全内业资料各地不统一、不规范，现场无专人管理、内业台帐混乱，有的甚至没有内业资料，也就不能反映现场安全生产的真实情况、不能指导施工安全生产。
另外，在安全检查时看不到内业资料或是不检查内业资料，只看到现场外业的情况，这样的检查是不全面的。
因此，根据建设部、省建设厅关于开展建筑施工安全质量标准化工作有关要求，统一编制了全省建筑施工安全内业资料标准模式。
在编制过程中紧扣《建筑施工安全检查标准》（JGJ5—99）等标准、结合昆明市建筑安全监督管理站的安全内业资料、吸取省外先进地区的有效经验，征求了省内有关安全监督机构、企业、部分安全专家的意见，以“精简有效、方便实用”为原则，编制了《云南省建筑施工现场安全内业资料汇编》。
在这里，要求各企业认真组织学习本套内业资料，认真做好施工现场安全内业的管理工作。
各施工现场应落实一名有一定文字处理能力和文件资料管理经验的内业资料员专门从事施工现场的内业资料的“收集、整理、编目、归类” 工作，小型的工程项目可由专职安全员兼任。
- 1 -内业资料编制及填写要求一、《云南省建筑施工现场安全内业资料汇编》体系介绍本套内业资料将我省建筑施工现场安全内业资料分为三大部分，即安全管理内业资料（YJA）、安全技术资料（YJB）、验收记录（YJC）。
工程施工单位安全表格
工程施工单位安全表格施工单位名称：___________项目名称：___________项目地址：___________施工单位负责人：___________安全负责人：___________联系电话：___________一、现场安全管理措施1. 安全生产责任制：确定各岗位责任人，建立并落实安全管理责任制。
2. 安全教育培训：组织施工人员进行安全生产教育培训，提高安全意识和技能。
3. 安全生产技术措施：合理选择和使用工程设备和施工工艺，确保施工安全。
4. 安全防护措施：提供必要的个人防护用品，加强施工现场安全防护。
5. 事故预防和应急处置措施：建立事故隐患排查、整改和应急预案，保障施工安全。
6. 安全检查记录：定期组织安全检查，建立并保存安全检查记录。
二、施工现场安全检查记录日期：___________检查项目：___________检查人：___________存在问题：___________整改措施：___________整改责任人：___________整改完成时间：___________检查结果：___________三、安全生产事故隐患排查记录责任人：___________整改措施：___________整改完成时间：___________验收结果：___________四、安全生产教育培训记录日期：___________培训内容：___________培训人员：___________培训时长：___________培训效果：___________五、突发事件应急预案执行记录日期：___________突发事件类型：___________应急处置措施：___________应急责任人：___________处置结果：___________六、工程设备安全使用记录日期：___________设备名称：___________使用部位：___________安全检查情况：___________使用人员：___________七、安全生产奖惩记录奖惩对象：___________奖惩结果：___________奖惩责任人：___________八、安全管理改进记录日期：___________改进内容：___________改进措施：___________改进责任人：___________改进效果：___________施工单位安全管理人员签名：___________日期：___________以上内容为工程施工单位安全表格，施工单位负责人应严格按照表格要求进行安全管理和记录，确保施工现场安全生产。
施工现场安全管理必用表格
安全生产文件
1.11
安全生产文件学习
1.12
安全生产措施费
第二章、施工组织设计及专项方案
2.1
危险性较大的分部分项工程安全管理办法
2.2
安全技术操作规程
2.3
施工现场优先控制危险源
2.4
危险性较大的分部分项工程识别清单
2.5
项目部危险源目录
第三章、安全技术交底
3.1
安全技术交底制度
3.2
安全技术交底
4.1
文明班组竞赛活动制度
4.2
创文明班组责任书
第六部分 营造良好文明氛围
序号
文件（资料）名称
备 注
4.3
班组文明竞赛计划
4.4
班组竞赛活动评分标准
4.5
班组竞赛活动评比汇总表
4.6
班组竞赛活动评分表
第五章、创卫建设
创卫管理组织网络图
创建国家卫生城市制度汇编
卫生保洁制度
施工现场卫生管理制度
生活区卫生规章制度
医务人员上岗证粘贴单
第六章、生活环境
6.1
生活环境各项管理制度
6.2
生活卫生设施及包干区平面示意图
6.3
办公、生活区卫生检查记录
第六部分 营造良好文明氛围
序号
文件（资料）名称
备 注
第一章、文明教育
1.1
文明教育各项条约
1.2
文明职工教育计划
1.3
文明职工教育活动记录
1.4
文明教育人员签到表
第二章、综合管理
1.5
基坑支护安全检查记录
第二章、脚手架工程
2.1
脚手架管理制度
2.2
施工现场安全管理资料表格
编制说明施工现场宁静生产是一个动态的历程，某一时刻的宁静生产状况或一次宁静查抄的结果不能代体现场宁静生产的全部。
已往的宁静生产事情情况及如何指导下一步（未来）的宁静生产事情只有通过现场的宁静内业资料来反应，同时宁静内业资料是各级部分、人员落实宁静生产责任制的（特别是产生产宁静事故时）重要体现和直接证据。
今后，宁静内业资料是工程完工后宁静评价、评优的证据，同时也将成为建立工程竣工存案的档案质料的一个重要部分。
这些，没有统一、范例化、标准化的宁静内业资料模式是无法实现的。
各级建立行政主管部分、修建宁静监督机构、各企业、工程项目部必须重视施工现场宁静生产内业资料治理事情。
目前，我省修建施工现场宁静内业资料各地不统一、不范例，现场无专人治理、内业台帐杂乱，有的甚至没有内业资料，也就不能反应现场宁静生产的真实情况、不能指导施工宁静生产。
另外，在宁静查抄时看不到内业资料或是不查抄内业资料，只看到现场外业的情况，这样的查抄是不全面的。
因此，凭据建立部、省建立厅关于开展修建施工宁静质量标准化事情有关要求，统一体例了全省修建施工宁静内业资料标准模式。
在体例历程中紧扣《修建施工宁静查抄标准》（JGJ59—99）等标准、结合昆明市修建宁静监督治理站的宁静内业资料、吸取省外先进地区的有效经验，征求了省内有关宁静监督机构、企业、部分宁静专家的意见，以“精简有效、方便实用”为原则，体例了《云南省修建施工现场宁静内业资料汇编》。
在这里，要求各企业认真组织学习本套内业资料，认真做好施工现场宁静内业的治理事情。
各施工现场应落实一名有一定文字处理惩罚能力和文件资料治理经验的内业资料员专门从事施工现场的内业资料的“收集、整理、编目、归类”事情，小型的工程项目可由专职宁静员兼任。
内业资料体例及填写要求一、《云南省修建施工现场宁静内业资料汇编》体系介绍本套内业资料将我省修建施工现场宁静内业资料分为三大部分，即宁静治理内业资料（YJA）、宁静技能资料（YJB）、验收记录（YJC）。
施工现场安全管理表格(很全)
施工现场安全标志牌一览表工伤事故月报表年月表（七）--2单位（项目）名称（盖章）：××市××楼1、本月平均人数（人）：人；其中：临时工（人）：人；2、分包人员（人）：人3、本月伤亡事故件数：件；其中：死亡事故（件）：件；重伤事故（件）：件；轻伤事故（件）：件4、本月伤亡人数（人）：人；其中：死亡人数（人）：人；重伤人数（人）：人；轻伤人数（人）：人5、本月伤亡事故情况：7、本企业职工以外人员伤亡情况：死亡（人）：人；重伤（人）：人；轻伤（人）：人注：本表一式2份，1份工地留存，1份上报。
单位（项目）负责人：填表人：填报日期：分包工程安全管理协议书工伤事故快报表表（七）--1注：本表一式2份，1份工地留存，1份上报。
特种作业人员持证上岗花名册工程名称：表（六）注：应附操作证书复印件。
项目负责人：填表人：填表日期：班组班前安全活动记录表三级安全教育登记卡注：本卡一式3份，公司、项目部、班组各1份。
安全教育登记表表（四）---1事故隐患整改反馈报告单表（三）---3注：本报告单一式2份，报告单位、复查单位各1份。
安全检查记录表表（三）---1安全技术交底表（二）注：本表一式3份，交底人、安全员、被交底人各1份。
安全责任目标考核记录表注：本表一式2份，考核与被考核部门（人）各1份。
绝缘电阻测试记录表表（十）---3注：1、此表为一台用电设备使用一张，作为其测试记录；2、按设备产品使用说明书和有关规范的要求定期（每季度至少一次）对其绝缘电阻进行测试；3、测试人为电工，监测人可以是施工员、安全员等施工管理人员。
漏电保护器测试记录表表（十）---2注：1、此表为一台漏电保护器使用一张，作为其运行测试记录；2、漏电保护器测试按照说明书要求进行，一般情况下测试每月至少一次；3、测试人为电工，监测人可以是施工员、安全员等施工管理人员。
接地电阻测试记录表表（十）---1注：1、测试结果=实测阻值×季节系数；2、接地电阻应定期（至少每季一次）进行测试；3、测试人为电工，监测人可以是施工员、安全员等施工管理人员。
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附录E 施工安全管理常用表格
E.0.1冠以施工安全管理的常用表格说明如下
1、填表单位可根据施工项目的的规模和复杂程度，采用其中的部分或全部表格；如果表格种类不能满足工程实际需要时，可按照表格的设计原则另行增加。
2、所列表格的表号是按本导则体格式要求编列的，各有关单位制订施工安全管理用表时，可根据需要另行编号。
3、各表格脚注中年列单位和份数为基本单位和最少份数，工作中可根据具体情况和要求具体指定各类表格的报送单位和份数。
4、安全生产目标、安全生产责任制等所列表格为施工单位用表，其他参建单位可参照制订。
E.0.2 施工安全管理常用表格的目录见表E.0.2
E.0.2施工安全管理常用表格目录
E.0.3 施工安全管理常用表格式见表E.0.3-1~表E.0.3~84
表E.0.3-1安全生产目标管理计划审核表工程名称:
项目法人、施工单位、监理机构各一份。
AQ02
E.0.3-2施工单位安全生产目标管理计划变更审核表
构、承包人各一份
AQ04
E.0.3-3安全生产目标管理考核表工程名称：
一份，用于考核施工单位安全生产目标完成情况。
表中考核内容仅供参考，项目法人应根据目标责任书的内容制订考核办法。
E.0.3-6安全生产目标管理考核汇总表工程名称：考核单位：
果的汇总。
E.0.3-7安全生产责任制审核表工程名称:
说明：本表一式份，由施工单位填写，报监理机构审核后，项目法人、监理机构、施工单位各一份。
E.0.3-8安全生产责任制考核表工程名称：
安全生产目标管理完成情况。
E.0.3-9安全生产管理制度执行情况定期评估、修订记录表工程名称：
E.0.3-10安全生产管理制度学习记录表
E.0.3-11安全生产费用使用计划审核表工程名称:
施工单位、监理机构、项目法人各存一份。
E.0.3-12安全生产费用使用计划表工程名称：
项目法人各一份。
E.0.3-13安全生产费用投入台账工程名称:
说明:本表一式份，各参建单位填写，用于存档和备查。
AQ18
E.0.3-14专项施工方案报审表工程名称：
构、施工单位各一份。
E.0.3-15超过一定规模的危险性较大的单项工程专项施工方案专家论证审查
表
超过一定规模的危险性较大的单项工程专项施工方案专家论证审查表
(续表)
位、监理单位、项目法人各
E.0.3-16安全技术交底单
E.0.3-17安全教育培训计划工程名称：单位名称：
说明：本表一式份，由各参建单位分别填写，用于存档和备查。
AQ24
E.0.3-18职工安全教育培训记录表
单位名称:
SL附表施工安全管理常用表格
E.0.3-19三级安全教育培训汇总表
填表人：审核人：时间：
40/ 165
E.0.3-19三级安全教育培训登记表姓名：身份证号码：
单位名称：班组及工种：
从业人员手册证号：本工地建卡日期：
AQ28
E.0.3-20现场安全设施管理台帐
工程名称: 施工单位:
工程名称: 施工单位:
44/ 165
工程名称: 施工单位:
自动报警装置、灭火器等。
45/ 165
E.0.3-23特种设备安全管理台帐工程名称: 施工单位:
46/ 165
E.0.3-24特种设备安全管理卡
施工单位: 设备编号：
说明：本表一式份，由施工单位填写，用于存档和备查。
E.0.3-25劳动防护用品采购登记台帐工程名称:
E.0.3-26劳动防护用品发放台帐
49/ 165
工程名称:
50/ 165。