施工单位涵洞质检表
涵洞单位工程观感质量检查记录表
新建xx至xx铁路xx至xx段（陕西境内)
涵洞单位工程观感质量检查记录表
***涵洞（DK***+***）
施工单位
序号
项目名称
1 涵身及端翼墙 2 沉降缝 3 锥体、铺砌及排水设施 4 栏杆
质量状况
混凝土大面积平整，色泽均匀，接茬处无较大错 台、跑模现象。（砌体选料得当，组砌整体均
匀，砌面基本平整，砌缝符合规定，勾缝无明显 缺陷。）各涵节间相接基本顺直，排水通畅。
√
/
√
/
√
/
检查结论：
合格
施工单位项目负责人 *** 总监理工程师 ***
设计单位项目负责人 ***
建设单位项目负责人***
***年***月***日
***年***月***日
***年***月***日
***年***月***日
缝身竖直、缝宽基本均匀，环向贯通，填塞密实 。无漏水。
砌体选料得当，砌面基本平整，砌缝符合规定， 勾缝无明显缺陷。出入口铺砌与上下游河床、排 水设施连接平顺、稳固。排水设施完整，排水通
畅。 配件齐全，栏杆、扶手无明显缺陷，预制组装构 件表面平整，安装牢固，线条顺直，涂料符合合
格标准
质量评定
合格
差
√
/
涵台钢筋安装质量检验评定表(填写示例)
100
灌 注 桩
±20
2
箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm）
±10
-6
+2
-2
+3
-4
100
100
2
200
3
钢筋骨架尺寸（mm）
长
±10
-4
+2
100
100
1
100
宽、高或直径
±5
+3
-2
+2
-1
100
100
4
弯起钢筋位置（mm）
±20
2
5△
保护层厚度（mm）
柱、梁、拱肋
±5
3
100
基础、锚碇、墩台
检测负责人：项目部总工检测：质检员记录：质检员复核：项目部质检负责人2016年1月10日
5、受力钢筋应平直，表面不得有裂纹及其他损伤。
实
测
项
目
项次
检 查 项 目
规定值或
允许偏差
实 测 值 或 实 测 偏 差 值
质 量 评 定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均值
代表值
合格率
(%)
得分
权值
加权得分
1△
受力钢筋间距(mm)
两排以上排距±533源自0同排梁、板、拱肋
±10
基础、锚碇、墩台、柱
±20
评定68点，合格68点。
E8.3.1-1钢筋安装质量检验评定表
分项工程名称：盖板涵所属分部工程名称：涵洞、通道所属建设项目：XXXXXX高速公路
工程部位：K100+100宜宾岸涵台施工单位：XXXXX集团有限公司监理单位：XXXXXXXX监理咨询公司编号：编号：
涵洞、涵管主体工序工程质量检验表(三检表)
工程名称： 编号：
单项工程
单位工程
分部工程
单元工程
检验日期
年月日
检查项目
初检
复检
终检
管道及辅助材料的材质、规格、
型号
地基承载力、稳定性
垫层材料
管道的安装、接口处理、坡度
涵洞填土厚度、压实度
管道的安装、接口处理、坡度等
质量及管道安装位置
养护
检测项目
规定值或允许偏差
轴线位置
0～30mmห้องสมุดไป่ตู้
垂直度
每层允许偏差值≤20mm；全高允许偏
差≤30mm
相邻管内底错口
0～5mm
基础厚度
不小于设计
要求
抹带接口宽度、厚度
0～5mm
回填密实度
≥90%
检验人
班组长
工区施工员
质检负责人
签名
日期
涵洞检验批模板
涵洞检验批模板(总57页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除十涵洞施工用表目录（一）、明挖基础（二）、粉喷桩（三）、旋喷桩（四）、就地制作涵洞洞身（五）、涵洞附属工程（一）、明挖基础附表：1、TA7施工测量放样报验单（见“原地面处理”中此表）2、施工测量高程放样表; 施工测量平面放样表（见“原地面处理”中此表）3、TA8工程报验申请表（见“原地面处理”中此表）4、基检验批质量验收记录表5、基坑检查证——铁程检-096、TA8工程报验申请表（见“原地面处理”中此表）7、模板及支架检验批质量验收记录表8、模板检查证——质统-7（见“重力式挡墙基础”中此表）9、TA8工程报验申请表（见“原地面处理”中此表）10、钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（Ⅰ）11、钢筋（连接及安装）检验批质量验收记录表（Ⅱ）10、钢筋检查证——铁程检-14修（见“地表排水”中此表）12、TA8工程报验申请表（见“原地面处理”中此表）13、混凝土（原材料）检验批质量验收记录表（Ⅰ）14、混凝土（配合比）检验批质量验收记录表（Ⅱ）15、混凝土（施工及养护）检验批质量验收记录表（Ⅲ）16、混凝土（结构外观和尺寸偏差）检验批质量验收记录表（Ⅳ）17、混凝土施工过程检查——质统-8修1（见“过渡段”中的“基坑回填”中此表）18、混凝土施工记录（见“过渡段”中的“基坑回填”中此表）19、混凝土拆模检查——质统-9修1（见“重力式挡墙基础”中此表）20、混凝土养护检查——质统-10修1（见“过渡段”中的“基坑回填”中此表）换填地基检验批质量验收记录表工程检查证TA8 工程报验申请表工程项目名称：DK34+173 1-4m框架涵施工合同段：LSZQZH-Ⅰ标编号：注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。
模板及支架检验批质量验收记录表模板检查表TA8 工程报验申请表钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（Ⅰ）03020111□□□工程检查证编号：铁程检—14（修）TA8 工程报验申请表工程项目名称：DK34+173 1-4m 框架涵施工合同段：LSZQZH-Ⅰ标编号：注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。
涵洞外观鉴定记录表(施工自检)
项次 检查项目
规定值或允许偏差值
1
洞身、进出口、 洞身顺直，进出口、洞身、沟槽等
沟槽
衔接平顺，无阻水现象
检查方法 目测
不合格记录
外观缺陷扣分 扣分标准
检查是否符合规定
1-3分
扣分
扣分合计
分
2
帽石、一字墙或 帽石、一字墙或八字墙等应平直，
八字墙
与路线边坡、线形匹配，棱角分明
3 涵洞处路面 涵洞处路面平顺，无跳车现象
目测 目测
检查是否符合规定 检查是否符合规定
1-3分
分
分
2面平整，色泽一致
目测
检查是否符合规定
1-3分
分
检查人：
质检负责人：
现场监理：
专业监理：
承包单位： 监理单位：
工程名称 桩号及工程部位
高速公路工程项目
涵洞总体外观鉴定检查记录表
合 同 号： 编 号：
涵洞总体
施工日期 检验日期
外观记录表9.2.2
年
月
日
年
月
日
基本 1 、洞身顺直，进出口、洞身、沟槽等衔接平顺，无阻水现象。不符合要求时减 1~3 分。 2、帽石、一字墙或八字墙等应平直，与路线边坡、线形匹配，棱角分明。不符 要求 合要求时减 1~3 分。 3、涵洞处路面平顺，无跳车现象。不符合要求时减 2~4 分。 4、外露混凝土表面平整，色泽一致。不符合要求时减 1~3 分。
涵洞总体质量检验评定表
页码
共
项目名称
单位工程
分部工程
施工单位
涵洞总体质量检验评定表
页 JTG F80/1-2017 公路工程质量检验评定标准(9.2.2) 编号： 合同段
工程部位
分项工程
基 1 应按设计文件的要求完成全部施工项目。 本 2 各结构构件应无异常变形。 要 3 各接缝、沉降缝位置应正确，填缝应无空鼓、开裂、漏水现象。对预制构件，其接缝应与沉降缝在同一 求 平面内。
/
/
7
8
9
10
外观质量
质量保证资料 工程质量等级评分
不合格
检验负责人：
检测：
记 录：
复 核：
日 期：
子分部 子分项
分部工程 分项工程 实测项目 权值 轴线偏位 1
流水面高 程1涵底铺砌厚度1长度1
跨径或内 径
1
净高
1
子分部工 子分项工
合格率
程
程
0.0
/
/
0.0
/
/
0.0
/
/
0.0
/
/
0.0
/
/
0.0
项 次
检查项目
规定值或允许
单位
偏差
检测数
{轴线偏 1 轴线偏位 位选择 mm 明涵20,暗涵50
项}
2
流水面高程
mm
±20
检测结果 合格数 代表值
合格判定 合格率(%)
3
涵底铺砌厚度
mm
+40,-10
4
长度
mm
+100,-50
5
跨径或内径
mm
波形钢管涵± 2%D,其他±30
涵洞分部分项工程验收记录表
单位工程质量验收记录表
单位工程质量控制资料核查表
单位工程实体质量和主要功能核查抽查记录表
注：检查项目由验收组协商确定
单位工程观感质量检查记录表
XX至XXX新建铁路
明挖基础分部工程质量验收记录表
换填地基分项工程质量验收记录表
基坑分项工程质量验收记录表
模板及支架分项工程质量验收记录表
混凝土分项工程质量验收记录表
新建XX至XX铁路
就地制作涵洞洞身分部工程质量验收记录表
模板及支架分项工程质量验收记录表
钢筋分项工程质量验收记录表
混凝土分项工程质量验收记录表
防水层分项工程质量验收记录表
沉降缝分项工程质量验收记录表。
涵洞台背回填评定表格
台背填土的长度不得小于规范规定即台身顶面处不小于桥台高度加2m底面不小于2m
XXXX高速公路建设项目
分项工程质量检验评定表
分项工程名称：填土 工程部位： 台背回填 （桩号、墩台号、孔号） XX盖板明涵 所属分部工程名称：XX盖板明涵 施工单位： 合同号：XX1 所属建设项目： 监理单位： 编号： c-3-1
台背填土应采用透水性材料或设计规定的填料，严禁采用不合格材料；必须分层填筑压实，每层表面平整，路拱合适；台身强度达到设计强度的75%以上 基本要求 时，方可进行填土；拱桥台背填土必须在承受拱圈水平推力以前完成；台背填土的长度，不得小于规范规定，即台身顶面处不小于桥台高度加2m，底面不小 于2m；拱桥台背填土长度不应小于台高的3-4倍。 项 次 规定值或 允许偏差 高速、 一级公 路 96 二级 公路 三、四 级公路 检验结果或检验偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质量评定 平均值 合格率 代表值 （%） 权值 得分
实 测 项 目
检验项目
1
压实度（%）
合
计: 减分： 监理意见 减分： 评分： 检测： 记录： 质量等级： 复核： 年 月
1
外观鉴定： 质量保证资料： 工程质量等级评定： 检验负责人：
日
注：机电工程的功能试验检查项目，规定值或允许偏差是指功能或试验要求；实测值或实测偏差是指检查结果，即“通过”或“不通过”。
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1
轴 线 偏 位 (mm)
外 观 鉴 定
尺量：每接缝2～4处 管20 1、顶入的桥、涵身直顺，表面平整，无翘曲现象。 2、进出口与上下游沟槽或引道连接顺直平整，水流或车流畅通。
外观 评述 质检 资料 评述
检查意见： 施工方 质检工程师：
检查意见： 现场 日 监理工程师：
检查意见： 专业 日 监理工程师：
年月年月年月日
顶入法施工的桥、涵质量检验单
公路 合同段 基本要求 检查桩号 工程名称 项次 检查项目 涵(桥)长＜15m 涵(桥)长15～30m 涵(桥)长＞30m 涵(桥)长＜15m 2△ 高 程 (mm) 涵(桥)长15～30m 涵(桥)长＞30m 3 相邻两节高差(mm) 规定值或允许偏差 箱100 管50 箱150 管100 箱300 管200 箱+30，—100 管±20 箱+40，—150 管±40 箱+50，—200 管+50，—100 箱30 水准仪：每段检查涵底2～4处 经纬仪：每段检查2点 检查方法和频率 1 按JTG F80/1-2004标准的9.13.2条基本要求检查 K ~K 施工单位 检验日期 实测值或实测偏差值 2 3 4 5 6 7 8 9 年 月 日 平均值 合格率 10 代表值 编号： 涵洞–14表