中西医结合治疗功能性便秘的疗效观察
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Ｃｈ ｉ ｎｅ ｓ ｅ ａ ｎｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎｅ
中西 医结合治疗功 能性便秘 的疗效观察
罗志 芳
（ 平 山县 人民医院 ，河北 石家庄 【 摘要 】目的
０ ５ ０ ４ ０ ０ ） 将２ ５ １ 例
对 照组 男５ ６ 例 ，女 ６ ９ 例 ，年 龄２ ４ ～７ ３ 岁 ，病 程 ９ 个 月～ １ １ 年 。两组 患者的性别 、年龄 、病程 等一般 资料 对 比，差异无统计学意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ）。
１ ． ２ 治 疗
，
注 ：与 对 照组 比较 尸＜０ ． ０ ５
３ 讨
观 察六味 能消胶 囊联合 复方聚 乙二 醇 电解质 散治疗功 能性 便秘 的疗 效。方法
功 能性便 秘患者分 为治疗组 １ ２ ６ 例和对照组 ｌ ２ ５ 例 。对照组给 予六味 能消胶囊治疗 ，治疗组在此 基础 上给 予复
方聚 乙二 醇电解质 散治疗 ，嘱所有 患者连 用药１ 个 月后 对比其疗效 。结果 对照组的７ ６ ． ８ ％相 比 ，差异有统计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论
Ｐ＜０ ． ０ ５ 为 差异有 统计 学意义。
１ 资料与方法
１ ． １ 一 般 资 料
２ 结
果
选取本 院２ ０ １ Ｏ 年４ 月￣２ ０ １ ２ 年１ ２ 月收 治的功 能性
治 疗 组 患 者 总 有 效 率 为９ ３ ． ６ ５ ％ 高 于 对 照 组 的
６ ． ８ ％，差异有统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）。见表 １ 。 便 秘患者２ ５ １ 例 作为研 究对 象 。所 有患 者均符 合 西医 ７ 有 关功能性便秘 的相关诊 断标准 。排 除大便 隐血 阳性 者 ；排 除消 化 道肿 瘤 或系 统 性疾 病 而 引起 的继 发性
论
功 能 性 便秘 与 患 者肠 道 动 力缺 乏 、肠 壁 反 应性
减弱 、肠道感受刺激 不足 、 胃肠道蠕动减慢 及精神 因 素等 有关口 】 。六 味能消胶 囊为纯 中药 制剂 ，主 要含 有 大 黄 、藏 木 香 、诃 子等 中药 。本 品 具有 保 护 胃肠 黏
膜 及 促进 胃肠蠕 动 的 功能 ，从 而 达 到润 肠 通便 的 目
１ ． ４ 统 计 ຫໍສະໝຸດ 处理 味能消胶囊 联合复方 聚乙二醇 电解 质散治疗 功能性便
秘 ，疗 效 令 人 满 意 ，现 总 结 如 下 。
采用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０ 统 计 学 软件 对 数 据 进 行 统 计 处
理 。计 数资料 以百分数 （ ％）表示 ，采用 检验 ， 以
对照组 １ ２ ５ ４ ３（ ３ ４ ． ４ ） ３ １ （ ２ ４ ． ８ ） ２ ２（ １ ７ ． ６ ） ２ ９（ ２ ３ ． ２ ） ７ ６ ． ８
表 １ 两 组 患 者 疗 效 比 较
组 别 痊 愈 显 效 有 效
（ ％）］
无 效 总 率
将 患者 分为 治疗 组 １ ２ ６ 例 和 对 照组 １ ２ ５ 例 。治疗 组 男 ５ ４ 例 ，女７ ２ 例 ，年龄 ２ ５ ￣７ ３ 岁 ，病 程８ 个 月～ ｌ １ 年。
对照组患者给予六味能消胶囊治疗 ，２ 粒／ ｄ ，３ ￣ Ｙ ＇ ， Ｊ ｄ 。
便 次数减少且 无规律 、便 质干硬 、腹胀 、 口臭 、色素 效 ：患者 的大便次数及便质 未见任 何改善 。
沉 着等 。对 于本病 的治疗 不仅 需改善患者 的不 良饮食
及 生 活 习 惯 ，还 需 给 予 一 定 的药 物 治 疗 。本 文 采 用 六
总有效率＝ 痊 愈率＋显效率＋有效率 。
便 秘者 ；排 除肠道器质性 病变而致 肠道狭 窄所 引起 的 便 秘者 ；排 除合并有 心、肝 、肾等 重大脏器疾 病者 。
治疗组 １ ２ ６ ５ ２（ ４ １ ． ２ ７ ）３ ９（ ３ ０ ． ９ ５ ）２ ７（ ２ １ ． ４ ３ ） ８（ ６ ． ３ ５ ） ９ ３ ． ６ ５ ＊
中西 医 结 合 心 血 管 病 杂 志
Ｃａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ ｕｌ ａｒ Ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕｒ ｎａ ｌ ｏ ｆ ｉ ｎｔ ｅ ｇｒ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｒ ａ ｄｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ
２ ０ １ ５ 年 ２月 Ａ 第 ３ 卷 第 ４期
得 临床 推 广应 用 。
治疗组 患者 总有效率为９ ３ ． ６ ５ ％与
六味 能消胶囊联 合 复方 聚 乙二 醇 电解 质散 治疗
功 能 性 便 秘 ，可 显 著 的 改善 患者 的排 便 次 数 及 大 便 形 状 ， 患者 具 有 较 好 的耐 受 性 ， 临床 不 良反 应 少且 轻 ，值
发 性持续性便秘 ，因此临床 上又可称之 为单纯性 便秘 １ － ３疗效判定标准 痊愈 ：经过治疗 ，患者 的大便次数及 便质恢 复正
或 习惯性便秘 。本病 的发病 机制较为 复杂 ，通常 认为 常 ，排 便顺畅 ；显效 ：经过 治疗 ，患者 的大便次数 及 与肠功能紊乱 有关 ，此外 还与其他 因素有关 ：如 饮食 便质 显著改善 ，排 便较顺畅 ；有效 ：经 过治疗 ，患者 不 当、长期 卧床 及精神 过度 紧张等 ［ １ １ 。临床 表现 为排 的大 便次数及便 质有所好转 ，排便 困难较 前好转 ；无
【 关键词 】功能性便秘 ；六味 能消胶囊 ；复方聚 乙二 醇电解质散 【 中图分类号】Ｒ５ ４ ７ ． ６ ２ 【 文献标识 码】Ｂ 【 文章编号 】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ — ６ ６ ８ １ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ４ ． ０ ２ ６ ． ０ ２
功 能性 便秘 为 临 床 内科 常 见 的功 能 性消 化 性疾 １ 个月后对 比其疗效 。 病 ，本病 可 由肠 道 疾病 或 非全 身 性疾 病 而 导致 的原
中西医结合治疗慢性功能性便秘40例疗效分析
２ 临床资 料
治愈 ： 天内排便 １ ２ 次或 每天 １ ， 质转润 ， 次 便 解时通畅 ， 内 短期 无复发。 好转：天内排便， ３ 便质转润， 排便欠通畅。 无效： 症状无改善。
５ 治疗效 果
连续 治 疗 １ 疗 程后 治 愈 ３ 个 ２例 ， 转 ６例 ， 好 无效 ２ ， 效 例 有 率 ９ ％。停药后， ５ 加强健康宣教 ， 嘱患者养成定时排便习惯 ， 食用
中西医结合治疗急性痛风性关节炎 ３ ８例疗效观察
白玉仙 ‘ 胡继连 ’
摘 要 ： ： 中医辨证 配合 西 药治疗 急性痛风 性 关节炎的临床 疗效。 目的 观察 方法 ：８ 患者均 以四妙撒咖 味 为基 本方 ， ３例 随证加 减 ， 并配合 西 药消炎痛 片 口 ， 用视 角模拟 评分 法（ Ａ ） 疼痛程度 。 果 ： １例 ， 服 并采 Ｖ Ｓ评价 结 治愈 ８ 显效 １例 ， 效４ ， ３ 有 例 无效３ 。 例 总有效率９％。患者治疗前 ２ ＶＳ Ａ 平均评分为８ １ ， ． 分 治疗后 为２ ２ ， ９ ． 分 与治疗前 比较 ， ０ 差异 有显著性 意义（ ０ ） 结论 ： 只∞． 。 ５ 中西 医结合 治疗 急性痛风性 关节 炎疗效 显著。 关键 词 ： 痛风 性关 节炎 ； 中西 医结合 ； 四妙散 ． 中 图分类 号 ： ２５６ Ｉ５． ｔ 文献标 识 码 ： Ｂ 文 章编号 ：０ ６ ０ ７ （０ ０ ０ — ０ ６ ０ １０ － ９ ９ ２ １ ）４ ０ ３ － ２ 近年 来 ， 随着 人们 生 活水 平 的 提高 、 生活 方 式 和 饮食 结 构 的 变化 ， 的发病 率在 我 国有上 升 趋势 。痛风 在 临床上 以难 治性 痛风 和 顽 固性 著称 ， 为 医学难 题之 一 。 已成 笔者 自 ２０— ０８ ， ０５ ２０ 年 采用 中医辨证和西药治疗相结合 的方法治疗急性痛风性关节炎临床 疗效 显著 ， 现结 果报 道如 下 。 １ 临床 资料 １ 诊 断 标 准 ： 照 美 国风 湿病 协 会 １９ 制定 的诊 断标 准 ｍ ． １ 参 ９７年 和 《 中药新药临床研究指导原则（ 试行 ）掰 》 中有关标准： ①急性关节 炎 发 作 １ 以上 ， １ 内 即达 高 峰 ； 急性 关 节 炎 局 限 于个 别 次 在 天 ② 其它 合并症 ， 因急 性发 作而 就诊 。 均 ２ 治疗 方法 ２１ ．中医 治疗 ： 四妙 散加 味 为 基本 方 ， 方 ： 以 处 黄柏 １ｇ苍术 １ｇ ５、 ５、 牛膝 ３ｇ薏 苡仁 ２ ｇ 桑寄 生 ２ｇ 葛 根 ２ｇ 秦艽 ２ｇ 土茯苓 ０、 ５、 ５、 ５、 ０、 ２ｇ赤芍 ２ｇ甘 草 ５ 。加 减法 ： 痛甚 者加 鸡血藤 、 ５、 ０、 ｇ 疼 元胡 ； 上肢疼 痛 者加 桑枝 、 姜黄 ； 痛 风石 者 加 陈皮 、 有 浙贝母 ； 口干舌 燥 者加 生 地、 麦冬 ； 干 结 ， 便 黄赤 者 加 大黄 。每 天 １ ， 煎 ， ３ 大便 小 剂 水 分 次 口服 ， 续服 用 ２ 。 连 周 ２ ． 医治 疗 ： ２西 以消 炎 痛 ２ —０ ｇ每 日 ２ Ｉ服 ， 续 服用 ３ ７ ５５ｒ ， ａ 次： １ 连 — 关节 ； ③整个关节呈暗红色 ； ④第一跖趾关节肿痛 ； ⑤单侧跗骨关 天 ， 缓解 停用 。 症状 节炎急性发作 ； ⑥有通风石 ； ⑦血尿酸增高 ； ⑧非对称性关节肿 ２ 周后统计疗效 ， 同时指导患者多饮水， 禁食高嘌呤类饮食， 痛； ⑨发作可自行停止。 凡具备该标准 ６ 以上 ， 条 并可排除继发性 注 意休 息等 。 痛 风者 即可确诊 。 ３ 治疗 结 果 １ ． ２一般资料 ：观察病例均来 自本院 ２０ ０８年门诊患者， ０５ ２０ 共 ３１ ．疗效标准： 参照《 中药新药临床研究指导原则 （ 试行 ）日 》 拟定 。 ３ 例 ， ３ ， ４ ； 龄 ２￣ ６ ， 均 ４ ．岁 ； 程 ２天 治 愈 ： 状 完 全 消失 ， 节 功 能 恢 复 正 常 ， ８ 男 ４例 女 例 年 ６７ 岁 平 ４ ５ 病 ６ 症 关 主要 理化 检 查 指标 正 年， 均２ 年。 平 ． ６ 受累关 节跖 趾 ２ 例 ， 关节 ９ ， 节 ３ 。 ６ 踝 例 膝关 例 无 常 。显效 ： 要症 状消 失 ， 功 能基 本恢 复 ， 理化 检查 指标 主 关节 主要 基 本 正常 。 有效 ： 要症 状基 本 消失 ， 主 主要关 节 功能 和理化检查 指 ・ 四川省彭 山县血 吸虫病 防治站 （２８０ ６ｏ ｏ ） ２０ 年 ｌ ０９ ２月 ９日收稿 标 有所 改善 。无效 ： 疗前 相 比 ， 方 面均无 改善 。疼痛 采用视 与治 各
近5年中医治疗功能性便秘的文献综述
近5年中医治疗功能性便秘的文献综述一、中医对功能性便秘的认识中医认为，功能性便秘的发病与脾胃虚弱、气滞血瘀、肝郁脾虚等因素有关。
在《内经》中有“脾为后天之本，制水而行谷，君臣之官也；胃者，受谷而主纳谷者也”的记载，说明脾胃是消化吸收的重要器官，脾胃虚弱会导致消化功能减弱，从而引起便秘。
气滞血瘀和肝郁脾虚则是中医认为导致便秘的病理机制之一。
1. 中药治疗中药治疗功能性便秘主要通过调整脾胃功能、行气活血、疏肝解郁等方式来改善便秘症状。
常用的中药包括芒硝、大黄、厚朴等。
研究表明，这些中药可以促进肠道蠕动，增加粪便湿度，改善便秘症状。
2. 针灸治疗针灸作为中医的传统疗法，对功能性便秘有较好的疗效。
针灸可以通过刺激穴位，调理脏腑功能，促进气血流通，改善肠道蠕动功能，从而缓解便秘症状。
常用的针灸穴位包括足三里、大肠俞、中脘等。
3. 推拿按摩推拿按摩是中医的特色疗法之一，对功能性便秘也有一定的疗效。
通过按摩腹部、肚脐周围和背部腧穴，可以促进肠道蠕动，缓解便秘症状。
推拿按摩还可以调整脾胃功能，改善气机运行，从而达到治疗便秘的目的。
三、近5年中医治疗功能性便秘的研究进展1. 临床观察有研究对中医治疗功能性便秘的临床观察进行了总结，发现中药、针灸和推拿按摩等疗法均能显著改善患者的便秘症状，提高患者生活质量。
中药联合针灸的治疗效果最佳，具有显著的临床疗效。
2. 机理研究通过动物实验和分子生物学方法，研究人员发现中医治疗功能性便秘的机理主要包括调整肠道蠕动、改善脾胃功能、调节血液循环等方面。
中医治疗还可以通过调整患者的心理状态，缓解情绪压力，从而改善便秘症状。
3. 临床指南近年来，针对功能性便秘的中医临床指南相继问世，为临床医生提供了规范化诊疗方案。
这些临床指南从病因病机、诊断标准、治疗原则等方面对中医治疗功能性便秘进行了系统总结和规范，为临床实践提供了重要的参考依据。
四、结语通过对近5年中医治疗功能性便秘的文献综述可以得知，中医在治疗功能性便秘方面具有独特的优势和丰富的经验。
老年慢性功能性便秘中西医结合治疗临床效果
老年慢性功能性便秘中西医结合治疗临床效果【摘要】目的：观察慢性功能性便秘老年患者经中西医联合治疗的临床意义。
方法：统计2021年8月至2022年8月治疗的老年慢性功能性便秘患者，人数：90例，常规分为对照组和实验组，实施为常规治疗与对照组方案+中医疗法，对治疗有效性与治疗安全性、症候积分情况汇总。
结果：腹胀、腹痛、排便不尽、排便困难等分数汇总实验组与对照组比较较优，临床有效人数对比实验组多于对照组，实验组发生不良反应例数少于对照组，P＜0.05。
结论：经中西医结合治疗的老年慢性功能性便秘患者康复效率得到显著改善，充分保证患者的治疗安全性，在短时间内消除患者不适症状，推动临床治疗有效性上升，具有一定推广价值。
【关键词】老年慢性功能性便秘；中西医结合；治疗安全性；治疗有效性慢性功能性便秘是临床上确诊率较高的疾病之一，在文献资料中指出，患者多为非器质性病变导致的便秘，临床体征为每周排便次数在三次以下或是排便不尽、排便困难等。
患病群体多见于中老年人，患者患病会出现头痛、头晕、食欲不振、腹痛、腹胀等情况，且受到老年患者躯体功能下降、身体素质差于正常成人，其在患病后诊疗周期较长，治愈率较低。
上文收集90例老年慢性功能性便秘患者观察，探究不同方案干预后患者的症候积分、治疗有效性与治疗安全性，具体内容观察见下文即可。
1、资料与方法1.1临床数据择取2021年8月-2022年8月入组90例慢性功能性便秘老年患者探究，信息比对：对照组男女人数21:24，年龄59至79岁，中位数（69.11±2.83）岁；实验组女男人数22:23，年龄58至80岁，中位数（69.28±2.73）岁，比对性别、年龄等信息无显著差异，具有对比性，P＞0.05。
纳入要求：（1）医院委员会审批；（2）基线信息完善；（3）家属与患者签订同意书；（4）认知情况较好；（5）各项器官健康。
排除要求：（1）血流动力学健康；（2）未完成全部试验；（3）无配合度；（4）患者与家属拒绝签订同意书；（5）有精神性疾病；（6）患有恶性疾病。
中医药治疗小儿功能性便秘的临床应用效果分析
DOI：10.16662/ki.1674-0742.2023.33.186中医药治疗小儿功能性便秘的临床应用效果分析高艳丽，郑玉艳，刘子美临沂市中医医院儿科，山东临沂276000［摘要］目的探讨对小儿功能性便秘患者实施中医药治疗后获得临床效果。
方法便利选取2020年2月—2022年5月临沂市中医医院58例小儿功能性便秘患儿为研究对象，根据随机数表法分为两组，每组29例，参照组给予西医常规治疗；研究组给予中医药治疗；对比两组患儿治疗总有效率、排便情况、中医证候积分、不良反应总发生率以及疾病复发率。
结果研究组治疗总有效率为96.55%，显著高于参照组，差异有统计学意义（χ2=6.444，P<0.05）；研究组排便费力消失时间、排便间隔时间均明显短于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，研究组中医证候积分明显低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组不良反应总发生率和疾病复发率均明显低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论临床对小儿功能性便秘患儿实施中医药治疗后，治疗效果明显提升，有效改善患儿的排便情况以及中医证候，不良反应发生率以及疾病复发率显著降低。
［关键词］中医药；小儿功能性便秘；临床应用效果；排便情况；中医证候；不良反应；疾病复发［中图分类号］R4 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2023）11(c)-0186-04Analysis of the Effect of Clinical Application of Traditional Chinese Medi⁃cine in the Treatment of Pediatric Functional ConstipationGAO Yanli, ZHENG Yuyan, LIU ZimeiDepartment of Pediatrics, Linyi Hospital of Traditional Chinese Medicine, Linyi, Shandong Province, 276000 China [Abstract] Objective To investigate the clinical effects of traditional Chinese medicine treatment on pediatric func⁃tional constipation patients.Methods 58 children with functional constipation in Linyi Hospital of Traditional Chinese Medicine from February 2020 to May 2022 were conveniently selected as the study objects, and divided into two groups according to random number table method, with 29 cases in each group. The reference group was given conven⁃tional Western medicine treatment; and the study group was given traditional Chinese medicine treatment. The total ef⁃fective rate of treatment, defecation, TCM syndrome score, total incidence of adverse reactions and recurrence rate of the disease were compared between the two groups.Results The total effective rate of 96.55% in the study group was significantly higher than that in the reference group, and the difference was statistically significant (χ2=6.444, P< 0.05). The defecation effort disappearance time and defecation interval time in the study group were significantly shorter than those in the reference group, and the differences were statistically significant (P<0.05). After treatment, the TCM syndrome score of the study group was significantly lower than that of the reference group, the difference was statistically significant (P<0.05). The total incidence of adverse reactions and disease recurrence in the study group were significantly lower than those in the reference group, and the differences were statistically significant (P<0.05).Conclusion After the clinical implementation of traditional Chinese medicine treatment for children with functional constipation, the therapeutic effect is significantly improved, effectively improve the defecation situation and tradi⁃tional Chinese medicine syndromes of children, and significantly reduce the incidence of adverse reactions and dis⁃[作者简介] 高艳丽（1987-），女，硕士，主治中医师，研究方向为儿科中西医临床。
润肠通便胶囊治疗功能性便秘的临床疗效观察
结 果 停药 １ 后 治疗 组维 持疗 效 ８ ． ％ ， 乃 通组 １．６ ， Ｏ天 ３７ 便 １７ ％ 两组 疗 效 比较 ， 明显差 异 （Ｐ ＜ ．５ 。 有 ０ ０ ） ２３ 不 良反 应 ： 过两 组进 行 治疗前 后 的血 、 、 常 规 和心 电 图 、 ． 通 尿 便 肝 肾 功能 的检查 ， 发 现 因服 药 而发 生 肝 肾功 能 及造 血 系 统 的损 害 ， 未 未 发 现皮 肤过 敏 和恶 心 、 吐等 胃肠 道刺 激等 不 良应 。 呕 ３ 讨 论
便秘是临床常见的症状之一， 发生率较高， 门诊 中医治疗便秘的病 人大 约 为 １８～ ％ ， 老年人 可 高达 １％ 以上 。便 秘 除 对患 者 肛 门、 ． ８ 而 ５ 直 肠 及 毗邻 脏 器有 一定 影 响外 ， 全 身疾 病 ， 对 特别 是心 脑 血 管病 的影 响 ， 已 引起人 们 的 普遍 注意 。 对 于虚便 的治疗古 人强调不可妄 用攻下之 品 ， 而宜补其 虚而 润其燥 ， 如 ＜ 景岳全书 ・ 秘结》 “ ：凡属老人、 虚人……多有病而燥结者， 盖此非气血之亡， 即津液之耗 ， 此之类 ， 凡 皆须详察 虚实 ， 不可轻 用芒硝 、 大黄、 巴豆 ……及 承气 等剂 。虚便虽病变在 大肠 ， ” 但与 脾肾关 系甚 为密 切。＜ 素问 ・ 至真要 大论 》 云 ：太阴司天 ， 淫所胜……大便难 ” “ 湿 。指 出便秘 与脾失健运有关 。＜ 匮要 金 略＞ ：趺阳脉浮而 涩， 云 “ 浮则 胃气强 ， 涩则 小便数 ， 浮涩 相搏 ， 大便则 坚 ， 脾 其 为约 ， 仁丸治之 。方中重用生 地养血 、 麻 ” 生津 润肠 ， 白术 大剂 量健脾 ， 生 有促 进 胃肠蠕动 消胀 满， 且与枳壳相伍 ， 有枳术消痞之意 。３ 【］ 、 升麻 枳壳 一升一降 。 意降肺气 ， 进大肠之通 畅， 促 肉苁蓉补 肾而润肠 ， 缓急柔 肝止 痛。莱菔 子 、 能 无花果消滞和中， 全方味少力宏， 能宣降肺气， 养阴润燥 ， 胃津、 充 通便、 健脾 补 肾 ， 简力 专， 中病机 而获 良效 ， ， 药 切 因此 本方 具有 促进肠 道蠕 动而达 到通 便 的作用 ， —般 通便药 只能暂时 缓解症 状迥然 有异 。对 气阴两 虚、 肾不 与 脾 足 的老年人便秘 、 手术后 、 后便 秘 以及 药物 性便 秘疗 效 肯定 ， 产 且无 不 良反 应 ， 有起效较快 ， 且 作用平和 ， 持时间长的特点 。 维
近5年中医治疗功能性便秘的文献综述
近5年中医治疗功能性便秘的文献综述1. 引言1.1 背景功能性便秘是指排便不顺畅、频率减少、便质干燥或硬结，持续时间较长，且无明显病理生理异常的一种常见消化系统疾病。
随着现代社会生活节奏的加快、饮食结构的改变以及生活压力的增加，功能性便秘的发病率逐渐增加，给患者的生活质量带来了严重影响。
传统中医学认为，功能性便秘的发生主要与体内气血运行不畅、脾胃功能失调、肠道濡湿失常等因素密切相关。
中医治疗功能性便秘强调调理脾胃功能、通畅气机、滋补脏腑等方法，具有独特的疗效优势。
近年来，随着中医学在临床治疗功能性便秘方面的研究逐渐深入，不断涌现出一系列新的临床疗法和药物，为功能性便秘患者带来了新的希望。
本文将对近5年中医治疗功能性便秘的相关研究进行综述，探讨中医药在功能性便秘治疗中的应用现状及未来发展方向。
【2000字】1.2 研究目的功能性便秘是一种常见的消化系统功能障碍性疾病，严重影响患者的生活质量。
近年来，随着中医药的发展和临床应用的不断深入，越来越多的研究表明中医治疗功能性便秘具有显著的疗效。
虽然有一些相关的研究报道和临床经验，但对于近5年中医治疗功能性便秘的文献综述尚属罕见。
本文旨在对近5年来中医治疗功能性便秘的研究进展进行系统性总结，以期为临床实践提供更为全面和准确的参考，同时也为进一步深入研究中医治疗功能性便秘提供理论依据和指导。
通过对已有文献的梳理和总结，探讨中医治疗功能性便秘的疗效和安全性，以及针灸等中医疗法在治疗功能性便秘中的应用和作用机制，为临床中医师提供更多的治疗选择和决策依据，促进中医治疗功能性便秘的临床应用和研究进一步发展。
2. 正文2.1 功能性便秘的中医病因病机及治疗原则功能性便秘是一种常见的消化系统疾病，主要表现为大便次数减少、便秘、大便干燥、大便排出困难等症状。
中医认为功能性便秘的发生与脏腑功能失调、气血运行不畅、脏腑功能协调失调等因素密切相关。
功能性便秘的中医病因包括脾胃虚弱、脏腑功能失调、气滞血瘀、肾虚肠涩等。
四君子汤加减联合（益君康）复方嗜酸乳杆菌片治疗肠易激综合征便秘型的临床疗效观察
四君子汤加减联合（益君康）复方嗜酸乳杆菌片治疗肠易激综合征便秘型的临床疗效观察【摘要】目的：探讨中西医联合治疗肠易激综合征便秘型的疗效。
方法：择取我院肠易激综合征便秘型患者40例，随机分组，对照组应用（益君康）复方嗜酸乳杆菌片，观察组基于对照组加用四君子汤加减，观察两组疗效。
结果：与对照组比较，观察组总有效率、治疗后中医症候评分、治疗后QLQ-C30优势明显（P＜0.05）。
结论：对便秘型肠易激综合征患者予以中西医联合治疗疗效显著，不仅可以对胃肠道微生态平衡加以调节，对胃肠道功能加以改善，还能缓解症状，抑制病情发展，促进生活质量提升。
【关键词】便秘型；肠易激综合征；四君子汤；（益君康）复方嗜酸乳杆菌片；生活质量肠易激综合征（IBS）是临床消化内科一种常见的功能性肠病，该病是以腹痛且伴有大便性状或是排便习惯改变等肠道功能发生紊乱的疾病，在中青年群体中高发。
中医将C-IBS归于“腹痛”“便秘”“气秘”等范畴，脾肾阳虚、虚实夹杂是其主要症型，因此治疗需以健脾为主[1]。
本次研究将择取便秘型肠易激综合征患者40例，旨在探讨对便秘型肠易激综合征患者予以四君子汤加减联合（益君康）复方嗜酸乳杆菌片治疗的应用疗效。
1资料与方法1.1一般资料择取我院2020年10月~2021年10肠易激综合征便秘型患者40例，随机分组，各20例。
观察组：男女比为12：8，年龄20~58岁，平均年龄（38.54±4.41）岁。
对照组：男女比为11：9，年龄22~57岁，平均年龄（38.99±4.44）岁。
两组基线资料差异不大（P＞0.05）。
本次研究经我院伦理委员会批准。
1.2治疗方法对照组应用（益君康）复方嗜酸乳杆菌片，采用（益君康）复方嗜酸乳杆菌片（通化金马药业集团股份有限公司，国药准字H10940114）1g口服用药，3次/d。
观察组基于对照组加用四君子汤加减，其中（益君康）复方嗜酸乳杆菌片用药方式、剂量参照对照组，而后加用四君子汤加减治疗，中药汤剂由党参、白术、茯苓、白芍各15g，陈皮、枳壳各10g，甘草5g等多味中药组成。
北京天坛医院成立百合之家MS病友联谊会
1375中西医结合治疗功能性便秘疗效观察朱清华江西省进贤中医院（331700）摘要：目的探讨中西医结合治疗功能性便秘疗效。
方法将功能性便秘病人随机分两组，治疗组46例，口服中药及西沙必利、乳果糖，对照组20例口服西沙必利及乳果糖。
结果治疗组总有效率95%，对照组为70%，两组比较有显着差异（P<0.05）。
关键词：功能性便秘；中西医结合疗法功能性便秘是一种以便次减少，排便困难及粪便干结为主要表现的胃肠传输功能紊乱性疾病，临床上中西医结合治疗取得满意疗效，现报道如下：1临床资料1.1诊断标准参照1999年罗马II诊断标准，即在过去的12个月中持续（不必连续）至少12周有以下2个或2个以上的症状：①排便呈块状或坚硬；②排便时费力困难；③排便有便不尽感；④排便有肛门直肠阻塞感；⑤排便需用手法帮助；⑥排便<3次/周。
1.2一般资料选择符合上述诊断标准的功能性便秘患者66例，均经血液生化，腹部B超、X线、结肠镜等检查，排除器质性疾病或其它系统疾病，随机分两组。
治疗组46中例男28例，女28例，年龄52～70岁，平均55岁，病史5个月～20a，对照组20例男11例，女9例，年龄49～71岁，平均56.5岁，病史5个月～18a，两组患者一般情况相似，具有可比性。
1.3治疗方法两组均给予西药西沙必利、乳果糖口服，治疗组在此基础上加用中药四磨汤加味，方药组成：槟榔10g，乌药15g，木香10g，枳壳10g，陈皮10g，白术30g，党参15g，山药10g，麻子仁10g，云苓12g。
气虚者加黄芪15g；血虚者加当归15g，生地15g；阳虚者加肉苁蓉10g，牛膝10g。
上方每日1剂，水煎，分早晚2次口服。
两组均以4周为1疗程，治疗期间均给予增加膳食纤维含量，增加饮水量等合理饮食及坚持良好的排便习惯，增加活动，停服其它药物。
1.4疗效评定标准根据《中医病症诊断疗效标准》治愈：2天以内排便1次，便质转润解时通畅，短期内无复发；好转：3天内排便，便质转润，排便欠通畅，无效，症状无改善。
黄芪四君子汤联合乳果糖、聚乙二醇4000散治疗功能性便秘的疗效分析
黄芪四君子汤联合乳果糖、聚乙二醇4400散治疗功能性便秘的疗效分析李丽罗玲花钟丽林宏城【摘要】目的探讨黄芪四君子汤联合乳果糖、聚乙二醇4004散治疗功能性便秘的疗效。
方法回顾性分析39例诊断为功能性便秘患者的病历资料(根据中医脏腑辨证、八纲辨证、卫气营血辨证均诊断为脾胃气虚型患者、，按照治疗方法分为中西医结合治疗组(黄芪四君子汤联合乳果糖、聚乙二醇304散)及西医治疗组(乳果糖、聚乙二醇4404散联用)，分别比较两种治疗方法治疗前后KESS评分的差异，以及两种治疗方法之间KESS评分和疗效的差异。
结果中西医结合治疗组中，治疗前后KESS评分中的“吏用泻药”、尝试排便失败”、排便困难”、粪便性状”、排便时间”因子分及量表总分差异均具有统计学意义(P<4.45)；西医治疗组中，治疗前后的“使用泻药”、尝试排便失败”、排便困难”、排便时间”因子分及量表总分差异均具有统计学意义(P<4.45)；但两种治疗方法比较KESS量表评分无统计学差异。
将两种治疗方法疗效进行比较发现，中西医结合治疗组恢复正常排便的比例较西医组更高，无改善患者的比例较西医组低。
结论使用中西医结合治疗及西医治疗后便秘患者使用泻药频率降低，尝试排便失败的次数减少，排便困难痛苦程度减轻,排便时间缩短，虽然两种治疗方法无统计学差异，但是从疗效上来讲，中西医结合治疗组有更高比例的患者能恢复正常排便，并且较少患者表现出对治疗无反应。
【关键词】功能性便秘；黄芪四君子汤中图分类号：R474.4；R/-431文献标志码：A dot：2.3969//ims.671-332X.242643.446Effect of huangqt sijunzt decection cembinen with lacthloss and polyethylenc glycei4000powder on functionai censtiaationLA Ln*,LUO Linghua,ZHONG Ln,LIAG Hongcheng【Abstract]Objective To explore the curative eXeot of Huangqi Spuoei DecocPou combined with lactulose and polyethy-dne glycol4004howSer on functional cous/paUou.Methods The medical recorfs of39patients Uiaynosed with funcPonoi cou-stipaUou were wtwspectively analyzed(According to TCM sy/dwme diVewntiation,eight outPse sy/dwme diVewntiation,and Weiqi Yiisppe diVewnPation,all Uiagsosed os paPents with spleen and stomach qi Seficiency).According to the treatment method,V was UivideS into a combisaUon of trabiUonoi Chinese and westers meXicise treatment group(Huangqi Sijirnzi Decoction combined with lactulose,holyetUydne glycol4404powSeW anS Westers meXicise treatment group(combined use of lactulose and pomethydne glycol4004powSer),and the two treatment methods were compared.The differences in KESS scores before and Ster treatment and between t he two treatment methods were compareS.Results Is the Westers meXicise group,there were sto-PstVaUy sigOficast diVewnces in the scores of"use of lsatives”,u failed attempts to Sefecate”,"diVicu/y in SefecaPng”, "time to Sefecate”and the total scow of the scad before and Ster treatment(P<4.45).Is the combination of Chinese and Westers meXicise treatment group,there were smUs/caUy sigOficast diVewnces in the scores of"using lsa/ves”,"faiVS attempts to Sefecate”,u difficulty in SefecaUng”,"fecal twits”,"SefecaUng time”and the total scow of the scad before and after Weatmest(P<4.45).There was so smtistical diVewnce in KESS scad scores between the two treatment paWny the curative eXeot of the two treatment methods,it was found that the propoWiou of normal SefecaUon in the intearated Chinese and westers meXicise treatment group was higher than that in the westers meXicise group,and the propoWiou of patients withopt improvement was lower than t hat in the westers meXicise group.Conclusion After using intearated Chinese and westers medicine treatment anS westers medicine Weatment,the freyuency of using lsa/ves Seewased,the number of attempts to Sefecato failed Seewased,the pain Searee of SefecaUon difficulty was aUeviated,and the SefecaUon time was shoWened.But in curative eXect,a higher propoWiou of patients in intearated Chinese anS westers meXicise treatment group could returs to normal Sefeca-Pou,and fewer patients sPowed so response to treatment.【Key wonisi FuncPonoi constipaPos；Huangqi spunzi SecocPos【Author's addressi*The Sixth Affiliated Hospital,Sun Yot-sen University/GuangScvo Tst/ute of Gastroenterology, GuangScvo Provincial Key Labowtop of Colorectal and Pelvic Floor Diseases,Guangzhou514055,China基金项目：广东省自然科学基金(2626A62611254)李丽罗玲花钟丽林宏城：中山大学附属第六医院//广东省结直肠盆底疾病研究重点实验室广东广州32953通信作者：林宏城功能性便秘是一组排除器质性病变后，以排便费力、粪便干结、排便不尽感、排便次数减少、粪便量减少为主要表现的症候群［6］”在美国，中位发病率为6%［/，我国人群的发病率为8.1%-47.3%（平均20%）［］”其中功能性排便障碍在普通人群发病率不确定,约占慢性便秘人群的20%-80%不等，女性发病率约为男性的8倍,但年轻人和老年人发病率无差异⑷”中医对便秘的认识由来已久，便秘一词首见于《黄帝内经》，其称之为"大便难”"、“后不利”，同时也有"大便不通”"、”大便秘结”"、“大便干燥”等多种名称”便秘患者主要的辨证理论基础是脾胃气虚”要维持正常的大肠传导功能及肠道的润泽均赖于脾胃功能的正常,脾虚则大肠传导无力，气血生化贫乏则肠道干涩,大便干结”人体饮食不节、情志失调、气血不足、阴阳失调就会导致脏腑功能失调，大肠传输异常产生便秘，阳气虚则肠道传输无力，阴血虚则润泽荣养不足,大便干结，因此便秘患者治疗应调畅全身气机、调补脾胃、健脾益气、滋阴养血、气血双补、润肠通便［_”四君子汤是十分重要的健脾益气、行气理气方剂，其组成包括人参、白术、茯苓、甘草四味中药，临床应用时，常将人参换成党参［4”白术健脾益气，为脾脏补气健脾之第一要药;茯苓利水渗湿，健脾，与白术相配伍，健脾祛湿之功效增强；甘草补脾益气、调和诸药）4］o研究表明将四君子汤加减治疗脑血管病后脾虚气滞型便秘症，治疗组总有效率为28.8%，对照组为77.7%，治疗组疗效显著优于对照组［3］”黄芪具有补益脾肺润肠通便、健脾益气之功效1］”乳果糖联合聚乙二醇4400散是便秘治疗常用西药,本研究将黄芪四君子汤与乳果糖聚乙二醇4400散联合使用，观察两种治疗方法在临床疗效上的差异，并通过KESS评分来评价”1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2010年1月一2020年3月在我科诊断为功能性便秘的患者资料44例,从病历资料中找出患者的基本信息，通过主诉和现病史完善KESS便秘评分（根据中医脏腑辨证、八纲辨证、卫气营血辨证均诊断为脾胃气虚型患者），电话随访患者服药4周后症状改善情况及疗效维持时间，同时填写KESS评分”按照治疗方法分为中西医结合治疗组（黄芪四君子汤联合乳果糖聚乙二醇4400散）及西医治疗组（乳果糖联合聚乙二醇300散［，西医治疗组总共28例患者，随访过程中失联2例，剩余21例”中西医结合治疗组21例，随访过程中失联3例，总共6例”其中西医治疗组男11例，女2例年龄（47.38±18.64）岁”中西医结合治疗组男7例，女11例;年龄（47.04±18.03）岁”02治疗方法西医治疗组给予乳果糖6mL,每天2次、聚乙二醇4400散2g,每天3次，连续服用4周，同时给予生活习惯调理指导，包括每日摄入足够的水和纤维素，均衡饮食，养成良好的排便习惯”中西医结合治疗组在使用乳果糖2mL,每天2次、聚乙二醇300散2S,每天8次，同样在给予生活调理指导的基础上，且为根据中医脏腑辨证、八纲辨证、卫气营血辨证诊断为脾胃气虚的患者，给予黄芪四君子汤加减”黄芪四君子汤组成：黄芪20g,甘草2g,白术6g,党参6g,茯苓6g,如同时伴有口燥咽干、心烦失眠等阴虚患者,加玄参2S,玉竹6S,麦冬2S,伴有畏寒肢冷、面色苍白、脉沉微无力等阳虚患者加桂枝6S,干姜10S,艾叶6S,伴有身倦乏力、舌淡暗、胸胁胀闷等血瘀患者加桃仁2S,红花2a o 煎煮方法:洗净草药，冷水浸泡半小时，加入药煲中（专用电药煲、瓦罐、电饭锅均可［，加水刚好没过药面为宜,大火烧至沸腾，文火继续煎煮32mis,取药汁09-200mL”服用方法:冷却至适合口服的温热温度（约40~50C）后口服”可一次服用完毕，也可分两次服完，若药液久置,可加至温热后服用”一般选择餐后1h用药”如果觉得中药口味不佳，可加入适量的蜂蜜、橙汁或红糖一起服用”连续服用4周，每天（剂”60观察指标60.1KESS症状评分KESS是常用便秘症状评分量表,包括便秘病程、泻药的使用、排便频率、是否出现有便意而排便失败的情况、排便不尽感、腹部疼痛、腹胀”灌肠或者用手帮助的次数、排便时间、排便困难程度以及不用泻药时的粪便性状11个条目，根据表中的症状可以对便秘进行分型，对便秘类型识别度较高［10］”治疗前KESS量表信息于病史资料中选择填写,治疗后KESS 量表信息由电话随访回答问卷填写”60.2疗效判定标准［11］显效:经过治疗后，便秘症状得到明显改善;有效:经过治疗后,便秘症状较前有轻微改善;无效:经过治疗后便秘的情况无任何改善”64统计学方法采用sos2.0进行统计分析，所有检验均为双侧检验,正态性检验以a=0.2为检验水准，其余均以a=0.06为检验水准”2结果2.1研究对象的基本情况对于连续型变量，由于其满足正态分布（P>0-10）,故采用均数及标准差进行统计描述;对于分类变量,采用频数及频率进行统计描述”见表22.2两组治疗前后患者KESS评分及两组治疗间KESS 评分比较由于资料不满足正态分布,故采用Wilcuxon符号秩和检验分别比较两组治疗前后各指标评分差异是否具有统计学意义。
六味安消胶囊治疗功能性便秘的临床疗效观察
六味安消胶囊治疗功能性便秘的临床疗效观察目的观查和探讨六味安消胶囊治疗功能性便秘的临床疗效。
方法选取2011年4月～2013年4月来我科就诊的90例功能性便秘患者，将其随机分为观察和对照组，每组均为45例患者，观察组给予六味安消胶囊治疗，对照组给予聚乙二醇治疗，1个疗程为4w，疗程结束后回院评价疗效。
结果观查组总有效率为95.56%，对照组总有效率为77.78%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
疗程结束后观察组排便次数、排便困难程度、大便性状和排便时间改善较对照组明显，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论六味安消胶囊治疗功能性便秘，临床疗效确切，副作用少，值得在临床上进一步推广应用。
标签：六味安消；功能性便秘；临床疗效功能性便秘是指非全身疾病或者由于肠道疾病所引起的原发性持续性便秘，故又称为习惯性便秘或单纯性便秘。
功能性便秘主要是由于肠功能紊乱所引起的。
便秘的临床主要表现是粪便坚硬、大便不通或有便意而排出困难；或排便间隔时间延长。
便秘在人群中的患病率高达27%。
随着年龄的增长，该病的患病率明显增加。
本文采用六味安消胶囊治疗功能性便秘，具体研究结果详见下述。
1资料与方法1.1一般资料选取2011年4月～2013年4月来我科就诊已确诊为功能性便秘90例患者，将其随机分为观察和对照组，每组均为45例患者。
观察组男25例，女20例；年龄为60～78岁，平均为（66.2±3.1）岁；病程为5个月～18年，平均为（5.4±0.5）年。
对照组男26例，女19例；年龄为60～79岁，平均为（67.1±3.7）岁；病程为5个月～18年，平均为(5.4±0.5)年。
两组患者年龄、病因、营养状态等经过统计学处理，差异无统计学意义(P＞0.05)，故具有可比性。
1.2方法观察组给予六味安消胶囊治疗，餐后30min口服，3粒/次，3次/d。
对照组给予聚乙二醇治疗，1包/次，2次/d。