鼻饲病人的饮食护理完整版
鼻饲病人健康宣教
鼻饲病人健康宣教鼻饲疗法是一种通过将营养物质通过鼻饲管导入胃肠道，以维持病人的营养需求的治疗方法。
这种疗法在某些情况下是必要的，然而，在进行鼻饲疗法的同时，病人需要充分了解并掌握相关的健康指导，以确保鼻饲疗法的有效性和安全性。
本文将介绍一些关键的健康宣教内容，以帮助鼻饲病人更好地管理和维护其健康。
一、饮食指导良好的饮食是鼻饲病人健康的基础。
在进行鼻饲疗法期间，病人需要遵循医生或专业人员提供的饮食指导，保证摄入充足的营养物质。
常见的饮食指导包括以下几个方面：1. 营养均衡：饮食应包含足够的碳水化合物、蛋白质和脂肪，以满足身体的能量需求和维持组织正常功能。
2. 饮食多样化：摄入不同种类的食物，以保证各类营养物质的充足供应。
3. 食物安全：饮食过程中要注意食物的卫生状况，避免细菌感染或食物中毒。
4. 液体摄入：病人需要保持足够的液体摄入，以维持身体的水平衡和代谢功能。
二、口腔护理由于鼻饲管的存在，病人的口腔卫生需要特别关注。
未经适当护理的口腔可能导致口腔炎症、感染和异味等问题。
以下是口腔护理的一些建议：1. 漱口：每次进餐或鼻饲之后，用适量的清水或口腔漱洗液漱口，以清洁口腔。
2. 刷牙：每天至少刷牙两次，使用软毛牙刷和温和的牙膏。
3. 正确使用口腔护理产品：选择适合鼻饲病人的口腔护理产品，如可溶性牙刷和润喉喷雾等。
4. 定期检查口腔：定期到口腔医生那里进行口腔检查，预防和早期发现口腔问题。
三、感染预防由于鼻饲疗法需要将饲料导入体内，感染是一种常见的并发症。
为了预防感染，鼻饲病人需要注意以下几点：1. 清洁鼻饲器械：在每次使用鼻饲管之前和之后，用温水和肥皂或消毒液清洁鼻饲器械。
2. 规范操作：在进行鼻饲操作时，务必遵循医生或医护人员的指导，并做好个人卫生，如勤洗手、佩戴口罩等。
3. 严格卫生措施：保持住院环境的清洁与卫生，避免与感染源接触，注意个人卫生习惯。
四、心理支持鼻饲疗法需要较长时间的进行，对病人的心理状态会有一定影响。
鼻饲病人的饮食_护理
鼻饲病人的饮食护理一、胃管留置时间：普通胃管每周更换1次，硅胶管每月更换1次，于晚间末次喂食后，将管快速拔除，同时夹紧管口，以免液体流入气管，次日晨换管由另一侧鼻孔插入。
二、鼻饲时的体位：脑血管意外患者由于咳嗽、吞咽反射低下及贲门括约肌处于开放状态胃液易返流而造成误吸，甚至合并肺炎。
鼻饲前应将床头抬高30-40度，可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况，减少肺炎的发生。
同时，在脑卒中时由于肢体健侧吞咽功能好于患侧，鼻饲时头偏向健侧，可明显降低胃反流的食物误吸入气管。
特别应注意的是鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位，以免吸气时将食物吸入肺部，造成窒息。
三、温度：食物要冷却至38-40度，放于前臂内侧而不觉烫，方可注入。
鼻饲温度过高或过低，可能烫伤或冻伤黏膜。
四、常用鼻饲饮食及量常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。
混合奶的可用食物包括：牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。
匀浆饮食的可用食物包括：米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。
鼻饲病人需要一个适应过程，开始时鼻饲量应少而清淡，以后逐渐增多。
昏迷或较长时间未进食者，第一、二天以混合奶为主，每次50~100毫升，4小时喂一次，如无特殊不适，从第3天开始，即可进食匀浆膳。
长期进食匀浆膳的病人，每次灌注量包括水在内一般应在200-400毫升，每日3～4次，加水数次，每日总量在1500~2000毫升之间。
五、鼻饲时需注意事项：1、灌注饮食前后要注意观察胃管是否在胃中。
在病人剧烈咳嗽，或出现呕吐反射时，可使胃内压上升而发生返流现象，有可能使胃管脱出而盘绕在口腔内。
2、每次鼻饲前应先回抽。
有胃液时，观察有无消化道出血或胃潴留（如血性、咖啡色或空腹胃液大于1000毫升），此时应停止鼻饲，待症状好转后再行鼻饲。
如无异常可缓慢注入少量温开水（30毫升），然后再灌注鼻饲药物或流食。
药物应将药片研碎，溶解后灌入。
鼻饲病人的饮食护理要点
鼻饲病人的饮食护理球麻痹，又称延髓麻痹，是指由延脑或大脑等病变引起的吞咽困难，饮水反呛，发音障碍为主症的一组病症。
通常把延髓病变所致者称真性球麻痹，大脑等病变所致者称为假性球麻痹。
本症病因复杂，可由多种脑病引发。
如脑梗塞、脑出血、脑炎、脑外伤、脑变性病、脱髓鞘病、脑肿瘤等，损伤相应脑组织而致病。
其中以脑血管病所致者最多。
由于脑血管病发病率很高，故本症亦十分常见。
目前临床缺乏对本病的理想疗法，是中西医公认的难治之症。
病人患此症，轻者饮食、语言困难，重者完全丧失饮食、语言功能，靠鼻饲维持生命，因重症球麻痹患者需终身使用鼻饲，因此，许多患者出院后在家庭中仍需使用鼻饲管，现针对鼻饲管的护理及鼻饲饮食的准备进行一些讲解。
一、胃管留置时间：普通胃管每周更换1次，硅胶管每月更换1次，于晚间末次喂食后，将管快速拔除，同时夹紧管口，以免液体流入气管，次日晨换管由另一侧鼻孔插入。
二、鼻饲时的体位：脑血管意外患者由于咳嗽、吞咽反射低下及贲门括约肌处于开放状态胃液易返流而造成误吸，甚至合并肺炎。
鼻饲前应将床头抬高30-40度，可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况，减少肺炎的发生。
同时，在脑卒中时由于肢体健侧吞咽功能好于患侧，鼻饲时头偏向健侧，可明显降低胃反流的食物误吸入气管。
特别应注意的是鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位，以免吸气时将食物吸入肺部，造成窒息。
三、温度：食物要冷却至38-40度，放于前臂内侧而不觉烫，方可注入。
鼻饲温度过高或过低，可能烫伤或冻伤黏膜。
四、常用鼻饲饮食及量常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。
混合奶的可用食物包括：牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。
匀浆饮食的可用食物包括：米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。
鼻饲病人需要一个适应过程，开始时鼻饲量应少而清淡，以后逐渐增多。
昏迷或较长时间未进食者，第一、二天以混合奶为主，每次50~100毫升，4小时喂一次，如无特殊不适，从第3天开始，即可进食匀浆膳。
鼻饲饮食计划
鼻饲饮食计划（低盐低脂）一鼻饲法：是将鼻导管经鼻腔插入胃内，从胃内灌注留置实物，水分和药物的方法。
二食物要求：1每日食物要求：保证食物多样化，摄入量充足。
果汁，菜汁不宜与奶类同煮，以防止凝块。
将所以食物去核，去刺，皮骨，分别煮熟，混合，用电动搅拌机搅成无颗粒糊状，必要时过滤，防止堵管。
2注意事项：多食青菜及各种水果，防止便秘。
食物中加少量盐，肉汤撇去浮油，防止腹泻。
牛奶及豆制品不可过多，防止腹部胀气。
3每日餐次没2-3小时一次，保证6次以上，每次250-400毫升。
4鼻饲要求：1）体位：床头抬高30-45度，鼻饲后20分钟可改变体位，以防止误吸。
2）通常：每次鼻饲前后用20-30毫升温开水冲洗胃管。
3）抽吸：每日检查胃内残留物一次，如果大于150毫升，停止鼻饲1次，观察。
4）温度：鼻饲液温度37-42度，可用手背试温，不烫为宜。
5）卫生：食物现用现配。
保证食物及餐具，手卫生。
6）位置：监测鼻饲管位置，如遇患者呛咳，呕吐，打喷嚏，胃管脱出，立即告诉医务人员，不可擅自处理。
7）速度：每次喂食超过10分钟。
8）特例：特殊病人或严格记录出入量的病人，食物种类，量及液体量必须遵医嘱，不可自行更改。
参考食谱（1650kcal）6:00 稀饭（面糊/米汤/菜沫200毫升）8:30 菜粥（大米两大勺熟菜叶两片）鸡蛋羹半个，盐1克11:00 苹果半个13:30 热汤面（面条70克，鸡脯肉25克，小白菜200克，植物油5克，盐1克）15:00 豆浆200毫升面包15克17:30 小米饭炒菜（肉50克菜100克植物油10克，盐1克）20:00 肉丸面片汤（面粉50克，鱼肉40克，西红柿去皮100克）22:00 酸奶100毫升具体餐次，根据每次喂养的量确定，两餐之间需喂水及果汁。
切记：每次抬高床头喂前抽吸胃液能推20分不推10分钟喂完体位保持20分钟鼻饲饮食计划（营养不良，消瘦）一鼻饲法：是将鼻导管经鼻腔插入胃内，从胃内灌注留置实物，水分和药物的方法。
鼻饲饮食计划
鼻饲饮食计划鼻饲饮食计划（低盐低脂）一鼻饲法：是将鼻导管经鼻腔插入胃内，从胃内灌注留置实物，水分和药物的方法。
二食物要求：1每日食物要求：保证食物多样化，摄入量充足。
果汁，菜汁不宜与奶类同煮，以防止凝块。
将所以食物去核，去刺，皮骨，分别煮熟，混合，用电动搅拌机搅成无颗粒糊状，必要时过滤，防止堵管。
2注意事项：多食青菜及各种水果，防止便秘。
食物中加少量盐，肉汤撇去浮油，防止腹泻。
牛奶及豆制品不可过多，防止腹部胀气。
3每日餐次没2-3小时一次，保证6次以上，每次250-400毫升。
4鼻饲要求：1）体位：床头抬高30-45度，鼻饲后20分钟可改变体位，以防止误吸。
2）通常：每次鼻饲前后用20-30毫升温开水冲洗胃管。
3）抽吸：每日检查胃内残留物一次，如果大于150毫升，停止鼻饲1次，观察。
4）温度：鼻饲液温度37-42度，可用手背试温，不烫为宜。
5）卫生：食物现用现配。
保证食物及餐具，手卫生。
6）位置：监测鼻饲管位置，如遇患者呛咳，呕吐，打喷嚏，胃管脱出，立即告诉医务人员，不可擅自处理。
7）速度：每次喂食超过10分钟。
8）特例：特殊病人或严格记录出入量的病人，食物种类，量及液体量必须遵医嘱，不可自行更改。
参考食谱（1650kcal）6:00 稀饭（面糊/米汤/菜沫200毫升）8:30 菜粥（大米两大勺熟菜叶两片）鸡蛋羹半个，盐1克11:00 苹果半个13:30 热汤面（面条70克，鸡脯肉25克，小白菜200克，植物油5克，盐1克）15:00 豆浆200毫升面包15克17:30 小米饭炒菜（肉50克菜100克植物油10克，盐1克）20:00 肉丸面片汤（面粉50克，鱼肉40克，西红柿去皮100克）22:00 酸奶100毫升具体餐次，根据每次喂养的量确定，两餐之间需喂水及果汁。
切记：每次抬高床头喂前抽吸胃液能推20分不推10分钟喂完体位保持20分钟鼻饲饮食计划（营养不良，消瘦）一鼻饲法：是将鼻导管经鼻腔插入胃内，从胃内灌注留置实物，水分和药物的方法。
鼻饲患者营养食谱
5牛奶及豆制品过多可造成腹胀每日不应超过500ml，每顿饭间及夜间应喂水50-100ml并观饭（面糊米粉、蛋沫、菜沫300ml）
10：00菜汤+肉沫+菜沫200ml-300ml
13：00蛋白粉+菜汁+果汁200ml-300ml
16：00面糊（稀饭）+肉沫、菜沫200ml-300ml
20：00鲜奶200ml-300ml
鼻饲间隔温开水每次150ml-200ml3-4次
隔日维生素泡腾片1片
每日营养素液500ml注入胃管
注意事项
1喂食前应抬高床头15-30，喂前后都应用温开水冲管（20-30ml）
2各种食物应新鲜，多食青菜、红萝卜、芹菜、菠菜、西红柿、白菜等蔬菜及各种水果。可用榨汁机榨成汁后食用。这些食物富含粗纤维可防止便秘。
3食物温度不可过高，38-41度为宜以防过烫损伤胃黏膜。
429 鼻饲一日三餐食谱表
鼻饲一日三餐食谱表
以下是鼻饲患者的一日三餐食谱表：
早餐：
1. 稀饭一份，例如小米粥或大米粥，可以为身体提供所需的能量和水分。
2. 少量面包片或馒头片，以提供碳水化合物和蛋白质。
3. 少量牛奶或豆浆，富含钙质和蛋白质，有助于维持骨骼健康。
午餐：
1. 蔬菜泥一份，包括多种蔬菜，如胡萝卜、西兰花等，富含维生素和
矿物质。
2. 肉泥一份，如鸡肉或鱼肉，富含蛋白质和必需氨基酸。
3. 少量米饭或面条，提供碳水化合物和能量。
晚餐：
1. 水果泥一份，如苹果或香蕉，富含维生素和矿物质，有助于消化和
吸收。
2. 蔬菜汤一份，如菠菜汤或番茄汤，提供水分和维生素。
3. 少量米饭或面条，提供碳水化合物和能量。
需要注意的是，食物应保持易消化、易吸收，少食多餐，避免过硬、
过干、过油腻的食物，以免损伤胃黏膜。
同时要遵循少食多餐的原则，注意营养均衡。
此外，食谱应根据患者的具体情况进行调整，如有必
要可咨询专业营养师。
鼻饲病人的饮食护理
鼻饲病人的饮食护理及注意事项一、胃管留置时间：普通胃管每周更换1次，硅胶管每月更换1次，于晚间末次喂食后，将管快速拔除，同时夹紧管口，以免液体流入气管，次日晨换管由另一侧鼻孔插入。
二、鼻饲时的体位：脑血管意外患者由于咳嗽、吞咽反射低下及贲门括约肌处于开放状态胃液易返流而造成误吸，甚至合并肺炎。
鼻饲前应将床头抬高30-40度，可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况，减少肺炎的发生。
同时，在脑卒中时由于肢体健侧吞咽功能好于患侧，鼻饲时头偏向健侧，可明显降低胃反流的食物误吸入气管。
特别应注意的是鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位，以免吸气时将食物吸入肺部，造成窒息。
三、温度：食物要冷却至38-40度，放于前臂内侧而不觉烫，方可注入。
鼻饲温度过高或过低，可能烫伤或冻伤黏膜。
四、常用鼻饲饮食及量常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。
混合奶的可用食物包括：牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。
匀浆饮食的可用食物包括：米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。
鼻饲病人需要一个适应过程，开始时鼻饲量应少而清淡，以后逐渐增多。
昏迷或较长时间未进食者，第一、二天以混合奶为主，每次50~100毫升，4小时喂一次，如无特殊不适，从第3天开始，即可进食匀浆膳。
长期进食匀浆膳的病人，每次灌注量包括水在内一般应在200-400毫升，根据病人情况2-4小时喂一次，每日4～6次，加水数次，每日总量在1500~2000毫升之间。
（10Pm停止进食）鼻饲流质的量应从少量开始逐步增加,一般天天1200~1500m,l 6~7次/日,每次150~200ml。
五、鼻饲时需注意事项：1、灌注饮食前后要注意观察胃管是否在胃中。
在病人剧烈咳嗽，或出现呕吐反射时，可使胃内压上升而发生返流现象，有可能使胃管脱出而盘绕在口腔内。
2、每次鼻饲前应先回抽。
有胃液时，观察有无消化道出血或胃潴留（如血性、咖啡色或空腹胃液大于1000毫升），此时应停止鼻饲，待症状好转后再行鼻饲。
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鼻饲病人的饮食护理
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鼻饲病人的饮食护理及注意事项
一、胃管留置时间：
普通胃管每周更换1次，硅胶管每月更换1次，于晚间末次喂食后，将管快速拔除，同时夹紧管口，以免液体流入气管，次日晨换管由另一侧鼻孔插入。
二、鼻饲时的体位：
脑血管意外患者由于咳嗽、吞咽反射低下及贲门括约肌处于开放状态胃液易返流而造成误吸，甚至合并肺炎。
鼻饲前应将床头抬高30-40度，可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况，减少肺炎的发生。
同时，在脑卒中时由于肢体健侧吞咽功能好于患侧，鼻饲时头偏向健侧，可明显降低胃反流的食物误吸入气管。
特别应注意的是鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位，以免吸气时将食物吸入肺部，造成窒息。
三、温度：
食物要冷却至38-40度，放于前臂内侧而不觉烫，方可注入。
鼻饲温度过高或过低，可能烫伤或冻伤黏膜。
四、常用鼻饲饮食及量
常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。
混合奶的可用食物包括：牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。
匀浆饮食的可用食物包括：米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。
鼻饲病人需要一个适应过程，开始时鼻饲量应少而清淡，以后逐渐增多。
昏迷或较长时间未进食者，第一、二天以混合奶为主，每次
50~100毫升，4小时喂一次，如无特殊不适，从第3天开始，即可进食匀浆膳。
长期进食匀浆膳的病人，每次灌注量包括水在内一般应在200-
400毫升，根据病人情况2-4小时喂一次，每日4～6次，加水数次，每日总量在1500~2000毫升之间。
（10Pm停止进食）鼻饲流质的量应从少量开始逐步增加,一般天天1200~1500m,l6~7次/日,每次150~200ml。
五、鼻饲时需注意事项：
1、灌注饮食前后要注意观察胃管是否在胃中。
在病人剧烈咳嗽，或出现呕吐反射时，可使胃内压上升而发生返流现象，有可能使胃管脱出而盘绕在口腔内。
2、每次鼻饲前应先回抽。
有胃液时，观察有无消化道出血或胃潴留（如血性、咖啡色或空腹胃液大于1000毫升），此时应停止鼻饲，待症状好转后再行鼻饲。
如无异常可缓慢注入少量温开水（30毫升），然后再灌注鼻饲药物或流食。
药物应将药片研碎，溶解后灌入。
鼻饲速度应缓慢，并随时观察病人的反应。
每次抽吸鼻饲时应将胃管返折，返折胃管可避免空气进入胃内造成腹胀。
3、鼻饲后用温水30毫升冲洗胃管，避免食物残留在胃内发酵或变质，引起病人胃肠炎或堵塞管腔。
将胃管末端返折并用纱布包好，皮筋系紧，如用三通的应每天冲洗三通。
4、主动与被动活动，如床上肢体运动、坐轮椅在室内、外活动，主要是促进肠蠕动利于消化吸收。
5、注意口腔清洁每日做口腔护理2次。
可以保持口腔清洁、湿润、预防口腔的溃疡以及感染等并发症；还可以防止口臭、口垢，同时通过对口腔进行护理，可以观察口腔的变化，及时发现有无溃疡、口臭、或者感染等。
六、鼻饲饮食的制作与要求：
正常成人每天饮食，饮水和代谢产生的水分为2000～2500ml，出入量大致平衡。
水分计算方式是高热38℃或室温32℃以上时，每升高
1℃时，应多补充每日需水量的10%。
一般根据每kg体重按30ml计算入量，每日液体入量在2500ml左右。
高热、汗多、水分入量应在3000ml 左右。