介入并发症应急预案与处理流程样本
介入科应急预案及流程
一、总则为确保介入科在发生突发情况时能够迅速、有效地进行抢救和处理，保障患者生命安全，特制定本应急预案及流程。
二、适用范围本预案适用于介入科在日常诊疗过程中发生的各类突发情况，包括但不限于患者术中或术后出现的急危重症、设备故障、药品缺失等。
三、组织机构及职责1. 介入科主任：负责应急预案的组织实施，协调各部门之间的工作，对应急处理过程中的重大决策进行审批。
2. 介入科护士长：负责应急预案的日常管理，组织科室人员进行应急演练，监督应急物资的储备和维护。
3. 抢救小组：由介入科主任、护士长、医师、护士等人员组成，负责应急处理过程中的具体实施。
4. 医疗设备保障小组：负责应急设备、药品的储备、维护和供应。
四、应急预案及流程1. 患者术中或术后出现急危重症（1）发现患者出现异常情况，立即通知抢救小组。
（2）抢救小组立即进行现场评估，判断病情严重程度。
（3）根据病情严重程度，迅速采取以下措施：a. 确保患者呼吸道通畅，给予吸氧。
b. 开放两条以上静脉通道，进行快速补液。
c. 根据病情，给予相应的药物治疗。
d. 通知相关科室进行会诊，协助抢救。
e. 如有必要，立即进行手术或介入治疗。
2. 设备故障（1）发现设备故障，立即通知设备维护人员。
（2）设备维护人员迅速进行故障排查，确保设备尽快恢复正常运行。
（3）在设备故障期间，采取以下措施：a. 使用备用设备进行诊疗。
b. 如无备用设备，立即向相关部门申请支援。
3. 药品缺失（1）发现药品缺失，立即通知医疗设备保障小组。
（2）医疗设备保障小组迅速进行药品补充。
（3）在药品缺失期间，采取以下措施：a. 使用其他同类药品进行替代治疗。
b. 如无替代药品，立即向相关部门申请支援。
五、应急演练1. 定期组织科室人员进行应急演练，提高应急处置能力。
2. 演练内容包括：患者术中或术后出现急危重症、设备故障、药品缺失等。
3. 演练结束后，进行总结评估，查找不足，不断改进应急预案及流程。
介入科应急预案及流程
一、预案概述介入科作为医院重要的临床科室，承担着多种疾病的介入治疗工作。
为保障患者的生命安全，提高介入治疗质量，制定本预案，旨在明确介入科在遇到突发情况时的应对措施和流程。
二、组织架构1. 成立介入科应急预案领导小组，负责组织、协调和监督应急预案的执行。
2. 设立应急小组，由科室主任、护士长、医生、护士等组成，负责具体实施应急预案。
三、应急预案1. 患者突发情况（1）患者出现心律失常、血压异常等情况时，立即停止操作，迅速给予患者吸氧、建立静脉通道、监测生命体征等紧急处理。
（2）若患者出现心跳、呼吸骤停，立即启动心肺复苏，同时通知相关科室进行抢救。
（3）若患者出现急性过敏反应，立即给予抗过敏药物，同时进行对症治疗。
2. 医疗器械故障（1）发现医疗器械故障，立即停止操作，确保患者安全。
（2）通知设备维护人员，尽快修复故障设备。
（3）在设备故障期间，采取替代方案，确保患者治疗不受影响。
3. 药品、耗材短缺（1）发现药品、耗材短缺，立即通知采购部门进行补充。
（2）在药品、耗材短缺期间，合理调配现有资源，确保患者治疗需求。
4. 突发公共卫生事件（1）根据上级部门要求，制定应急预案，确保患者安全。
（2）加强科室内部消毒、隔离工作，防止疾病传播。
（3）密切关注患者病情变化，确保治疗顺利进行。
四、应急流程1. 患者突发情况（1）发现患者异常情况，立即停止操作，报告上级医师。
（2）启动应急预案，进行紧急处理。
（3）报告医务处，通知相关科室进行抢救。
2. 医疗器械故障（1）发现医疗器械故障，立即停止操作，报告上级医师。
（2）启动应急预案，通知设备维护人员。
（3）采取替代方案，确保患者治疗。
3. 药品、耗材短缺（1）发现药品、耗材短缺，立即报告上级医师。
（2）启动应急预案，通知采购部门进行补充。
（3）合理调配现有资源，确保患者治疗。
4. 突发公共卫生事件（1）根据上级部门要求，启动应急预案。
（2）加强科室内部消毒、隔离工作。
心血管介入并发症应急预案
一、引言心血管介入手术是治疗心血管疾病的重要手段，但在手术过程中可能发生各种并发症，严重影响患者的生命安全。
为提高心血管介入手术的安全性，保障患者的生命健康，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于心血管介入手术中可能出现的各类并发症，包括但不限于冠状动脉造影、支架植入、心律失常射频消融等手术。
三、应急预案组织架构1. 成立心血管介入并发症应急预案领导小组，负责全面协调和指挥应急预案的实施。
2. 设立应急预案执行小组，负责具体实施应急预案中的各项措施。
四、应急预案措施1. 预防措施（1）术前充分评估患者病情，制定详细的手术方案，降低手术风险。
（2）严格掌握手术适应症和禁忌症，确保手术安全。
（3）术前对患者进行充分沟通，告知手术风险和可能出现的并发症。
（4）术前做好各项准备工作，包括设备、药物、抢救器材等。
2. 术中措施（1）严密监测患者生命体征，如心率、血压、血氧饱和度等。
（2）及时发现并处理术中可能出现的并发症，如心律失常、血管破裂等。
（3）术中保持手术室环境整洁，防止交叉感染。
（4）术中严格遵守无菌操作规程，降低感染风险。
3. 术后措施（1）密切观察患者病情变化，如出现并发症，立即进行抢救。
（2）及时处理术后并发症，如出血、血栓等。
（3）做好术后护理，指导患者康复训练。
（4）定期随访患者，了解病情恢复情况。
五、应急预案演练1. 定期组织应急预案演练，提高医护人员应对心血管介入并发症的能力。
2. 演练内容包括：术前准备、术中抢救、术后护理等环节。
3. 演练结束后，总结经验教训，完善应急预案。
六、应急预案总结与评估1. 定期对应急预案进行总结与评估，分析并发症发生原因，提出改进措施。
2. 对应急预案实施情况进行监督检查，确保各项措施落实到位。
3. 根据实际情况，及时修订和完善应急预案。
七、结语心血管介入并发症应急预案的制定和实施，旨在提高心血管介入手术的安全性，保障患者的生命健康。
各相关部门和医护人员应高度重视，认真贯彻落实本预案，确保心血管介入手术顺利进行。
介入手术应急预案完整版
持续改进提高应急能力
建立介入手术应急预案的持续改进机制，对预案进行定期评估和修订，不断提高预案的质量 和水平。
鼓励医护人员积极提出改进意见和建议，对合理的建议及时采纳并实施，促进预案的不断完 善。
通过参加学术会议、交流研讨等方式，学习借鉴其他医院或行业的先进经验和做法，提高本 院的介入手术应急能力。
THANKS
感谢观看
应急领导小组
01
02
03
组长
负责全面统筹和决策，对 应急预案的实施负总责。
副组长
协助组长工作，负责协调 各部门之间的应急响应。
成员
包括医院管理、临床、医 技、护理等部门的负责人， 负责具体应急任务的执行。
现场指挥与协调
现场指挥
负责手术现场的应急指挥工作，确 保手术安全顺利进行。
协调员
负责与手术室、麻醉科、影像科等 相关科室的沟通协调，保障手术所 需资源和信息的及时传递。
有效。
消毒供应
负责手术器械和用品的清洗、 消毒和供应，确保手术过程的
无菌操作。
转运保障
负责手术患者的转运工作，确 保患者在手术前后的安全转运。
04
通讯联络与报告机制
通讯联络方式
建立手术团队成员通 讯录，包括姓名、职 务、联系电话等信息。
利用医院内部通讯系 统，如广播、呼叫系 统等，进行紧急情况 下的联络。
效性和准确性。
加强培训演练与考核评估
定期对医护人员进行介入手术应急预 案的培训，提高医护人员的应急处理 能力和协作配合能力。
对医护人员的应急处理能力和预案掌 握情况进行定期考核评估，确保医护 人员的应急素质符合要求。
定期组织介入手术应急预案的演练， 模拟真实场景进行实操训练，检验预 案的可行性和有效性。
介入科应急预案流程
一、总则1. 介入科应急预案旨在确保患者在介入诊疗过程中发生紧急情况时，能够迅速、有效地进行救治，降低患者死亡率及并发症发生率。
2. 本预案适用于介入科所有医护人员及患者。
二、组织架构1. 成立介入科应急预案领导小组，负责应急预案的制定、实施、监督和评估。
2. 确定各岗位的应急职责，明确责任分工。
三、应急预案流程1. 患者进入介入科（1）对患者进行病情评估，了解患者病史、过敏史、用药史等。
（2）对患者进行生命体征监测，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
（3）做好术前准备，包括患者沟通、知情同意、药物准备、设备调试等。
2. 介入诊疗过程中（1）密切观察患者生命体征，及时发现异常情况。
（2）如出现紧急情况，立即启动应急预案。
3. 紧急情况处理（1）立即停止介入操作，保持患者呼吸道通畅。
（2）对患者进行心肺复苏（CPR）。
（3）通知值班医师和护士，启动紧急抢救。
（4）遵医嘱给予患者抢救药物。
（5）密切监测患者生命体征，调整治疗方案。
4. 抢救结束（1）对患者进行生命体征评估，确保生命体征稳定。
（2）如患者生命体征稳定，继续进行介入诊疗。
（3）如患者生命体征不稳定，立即转入ICU或相关科室进行治疗。
（4）做好患者家属沟通，告知抢救情况及后续治疗方案。
5. 应急预案评估与改进（1）定期对应急预案进行评估，总结经验教训。
（2）针对发现的问题，及时修订和完善应急预案。
（3）加强医护人员应急技能培训，提高应急处置能力。
四、应急物资储备1. 心肺复苏设备：心脏除颤器、自动体外除颤器（AED）、呼吸器、吸氧设备等。
2. 抢救药物：肾上腺素、阿托品、多巴胺、利多卡因等。
3. 其他应急物资：急救包、血压计、听诊器、氧气袋等。
五、总结介入科应急预案流程的制定与实施，对于提高介入诊疗安全性、降低患者死亡率具有重要意义。
介入科全体医护人员应熟悉并严格执行本预案，确保患者生命安全。
介入并发症应急预案与处理流程
总结演练中的成功点和不足之处，对存在的问题提出改进措施，并完善应急预案 和处理流程。
演练效果的持续改进
持续改进
根据演练评估和总结反馈结果，对培训计划、演练方案、应 急预案等进行持续改进，提高医务人员应对介入并发症的能 力。
经验分享
鼓励参与者在日常工作中积累经验，分享成功案例和经验教 训，促进全院范围内介入并发症应急处理水平的提升。
介入并发症可分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症包 括血管损伤、血栓形成、出血等；慢性并发症包括假性动脉 瘤、动静脉瘘、局部组织坏死等。
介入并发症的危害
血管损伤
可能导致血管破裂、出血，甚至危及生命 。
动静脉瘘
可能导致高流量低阻力状态，引起心衰、 呼吸困难等。
血栓形成
可能导致血管堵塞，造成组织缺血、坏死 ，甚至需要截肢或器官移植。
在手术过程中，必须严格遵守操作规范，按照医疗机构的手 术操作指南或临床路径进行操作。
注意事项
在手术过程中，需要注意患者的体位、消毒、铺巾等环节， 以保证手术的无菌和安全。
术后观察与护理
生命体征监测
术后必须密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，以及患者的意 识状态和疼痛情况。
并发症观察
术后需要观察患者是否出现并发症的迹象，如发热、出血、血肿等，一旦出 现应及时处理。
进行处理。
02
常见介入并发症及应急预案
穿刺部位出血
总结词
介入手术中，穿刺部位出血是最常见的并发症之一，可能导致血肿、出血甚 至危及生命。
详细描述
穿刺部位出血的原因可能为血管损伤、高血压、动脉粥样硬化等。患者应平 卧，减少活动，局部压迫止血，如出血不止，需手术探查。
血管损伤
介入并发症应急预案与处理流程
介入并发症应急预案与处理流程随着科技的发展和医疗技术的提升，手术的成功率越来越高。
然而，手术并非没有风险，因此为了应对可能出现的并发症，医院需要制定并实施应急预案与处理流程。
一、建立应急预案体系建立应急预案体系是保障手术过程安全的重要一环。
应急预案应该包括手术前、中、后三个阶段的应急预案和处理流程，以及相应的应急处置设备和药品配备情况。
1.手术前的应急预案：在手术前，医务人员应对病人进行全面的评估，并了解病人的过敏史、药物史等，以减少术中出现意外情况。
同时，提前准备好可能需要使用的救护设备和药品。
2.手术中的应急预案：手术中，医务人员应密切观察病人的生命体征，并注意手术器械和设备的使用情况。
一旦出现异常情况，及时采取措施，如调整麻醉深度、停用触发抗凝药物等。
同时，应该建立与相关科室的联络与协作机制，及时寻求专家和技术人员的帮助。
3.手术后的应急预案：手术结束后，病人可能面临术后并发症风险，如出血、感染等。
因此，医务人员应及时观察病人的生命体征和病情变化，并及时采取相应的抢救措施，如输血、抗感染治疗等。
二、应急处理流程应急处理流程是指在发生并发症时，医务人员需要采取的具体措施。
下面以手术中出现出血并发症为例来介绍应急处理流程：1.立即发现并诊断问题：医务人员应密切观察病人的生命体征，并注意手术切口和术中出血情况。
一旦发现病人出现大出血的症状，应立即向主治医生汇报。
2.停止出血：医务人员需要迅速找到出血的源头，并采取相应的止血措施。
常见的止血方法有手术缝合、使用止血药剂、电凝等。
3.补充血液：在出血过多导致病人血液循环不足时，需要及时补充血液，以维持病人的生命体征。
补充血液可以通过输血的方式进行。
4.监测病情：在应急处理过程中，医务人员需要密切监测病人的生命体征和病情变化，以及时调整相关的治疗措施。
5.寻求专家协助：如果出血情况严重或处理无效，医务人员应及时向专家或其他科室寻求帮助。
通过协作和专家指导，可以提升处理并发症的效果。
医院介入诊疗应急预案
一、总则为提高医院介入诊疗的安全性和效率，确保患者生命安全，特制定本应急预案。
本预案适用于医院所有介入诊疗项目，包括但不限于冠状动脉介入、神经介入、肿瘤介入、外周血管介入等。
二、组织架构1. 应急领导小组：由医院院长担任组长，分管院长、医务科、护理部、设备科、药剂科等部门负责人为成员，负责应急工作的组织、协调和指挥。
2. 应急救援小组：由介入科、心内科、神经内科、急诊科、ICU等科室医护人员组成，负责具体应急工作的实施。
三、应急流程1. 术前准备（1）术前对患者进行全面评估，了解患者病情、病史及过敏史。
（2）术前对患者进行必要的检查，如心电图、血常规、凝血功能等。
（3）术前与患者及家属沟通，告知手术风险、注意事项及可能出现的并发症。
（4）术前准备抢救药品、器械及设备，确保其完好备用。
2. 术中应急（1）术中密切监测患者生命体征，如血压、心率、血氧饱和度等。
（2）发现异常情况，立即通知医生，采取相应措施。
（3）如发生急性并发症，如心律失常、心肌梗死、血管破裂等，立即启动应急预案，进行抢救。
3. 术后应急（1）术后密切监测患者生命体征，观察患者病情变化。
（2）发现异常情况，立即通知医生，采取相应措施。
（3）术后对患者进行必要的护理，如疼痛管理、伤口护理等。
四、应急物资与设备1. 抢救药品：阿托品、肾上腺素、多巴胺、硝苯地平等。
2. 抢救器械：心脏除颤器、呼吸机、心电图机、血压计、吸痰器等。
3. 介入设备：冠状动脉介入导管、球囊、支架、药物涂层球囊等。
五、应急培训1. 定期对医护人员进行应急知识培训，提高应急处置能力。
2. 对新入职医护人员进行应急知识考核，确保其具备基本的应急处置能力。
3. 组织应急演练，提高医护人员应对突发事件的协同作战能力。
六、应急总结与改进1. 应急结束后，及时总结经验教训，完善应急预案。
2. 根据实际情况，对应急预案进行修订，提高应急工作的有效性。
3. 定期对应急预案进行评估，确保其适用性和可行性。
介入治疗并发症应急预案
严密监测患者血压等生命体征↓赋予患者心理安慰，消除其紧张情绪，必要时予镇静↓尽可能排除引起患者血压升高的因素(焦虑、紧张等)↓血压仍持续很高，遵医嘱赋予相应降压药(如卡托普利、心痛定、亚宁定等)1．密监测患者血压等生命体征2．赋予患者心理安慰，消除其紧张情绪，必要时遵医嘱赋予镇静剂如地西泮等；3．告知患者手术前一晚保证歇息，术前排空大小便，尽可能排除术中引起患者血压升高的因素；4．血压仍持续很高，遵医嘱赋予相应口服降压药如硝苯地平片 ,卡托普利等；或者静脉赋予乌拉地尔等药物控制血压。
严密监测患者血压及心率、血氧饱和度、面色、尿量等情况↓因禁食禁饮引起的血压下降，术中可赋予持续氧气吸入，多巴胺泵入↓行球囊扩张或者支架置入术前预先准备抢救药品(阿托品、多巴胺、肾上腺素等)1．严密监测患者血压及心率、血氧饱和度、面色、尿量等情况；2．做好术前宣教，行颈动脉支架术患者术前一天停服降压药；3．因禁食禁饮引起的血压下降，术中可赋予持续氧气吸入；4．行球囊扩张或者支架置入术前预先准备好阿托品、多巴胺、肾上腺素等药物，依据心率和血压自行恢复情况，遵医嘱决定是否使用升压药物治疗，并密切监测血压变化。
与病人交流分散其注意力，缓解患者紧张不安的情绪↓患者故意识障碍者，必要时可赋予适当约束↓密切观察患者神志及生命体征变化↓躁动仍影响操作的进行,可遵医嘱赋予镇静安眠类药物(如安定等)1. 赋予心理安抚,与病人交流分散其注意力，缓解患者紧张不安的情绪；2. 患者本身可能故意识障碍者，经过家属允许必要时可赋予适当约束；3.密切观察患者神志及生命体征变化4.若躁动仍影响操作的进行,可遵医嘱赋予镇静安眠类药物如地西泮、咪达唑仑等。
严密监测患者血压及心率、血氧饱和度、面色等情况↓对既往有严重心动过缓史的高危患者，加强观察↓术中可嘱患者用力咳嗽↓行球囊扩张或者支架置入术前预先，准备好抢救药品及器材 (如阿托品、多巴胺、肾上腺素等)1. 严密监测患者血压及心率、血氧饱和度、面色等情况；2. 对既往有严重心动过缓史的高危患者，加强观察；3. 术中可嘱患者用力咳嗽(咳嗽可刺激颈动脉窦压力感受器,使心率加快) ；4. 行球囊扩张或者支架置入术前预先，准备好阿托品、多巴胺、肾上腺素等药物，依据心率和血压自行恢复情况,遵医嘱决定是否使用药物治疗，同时备好除颤器。
介入相关应急预案
一、概述介入手术作为一种微创手术，具有创伤小、恢复快等优点，广泛应用于临床治疗。
为确保介入手术的安全性和有效性，制定介入相关应急预案，提高医护人员应对突发事件的应急处置能力，保障患者生命安全，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院所有介入手术科室，包括但不限于心脏介入、神经介入、血管介入等。
三、组织机构1. 成立介入手术科室应急预案领导小组，负责预案的制定、实施和监督。
2. 设立应急小组成员，包括主任、护士长、医生、护士等，负责具体实施应急预案。
四、应急预案内容1. 突发急危重症患者抢救处理（1）患者进入导管室后，护士应立即了解患者病情，注意观察神志、皮肤、口唇颜色、肢体温度及生命体征等情况。
（2）导管室应备有足量的手术器械、敷料，每日清点补充，以保证应急使用。
特殊器械及抢救仪器应常规准备，同时备有足量抢救物品及药品。
（3）各类抢救物品、药品、仪器固定放置并保持性能良好，严格交接，以备应急时使用。
（4）立即吸氧，开放两条以上套管针静脉通道，保持呼吸道通畅，密切监测患者的生命体征变化。
全体医护人员均应熟练掌握各种抢救技术，熟悉抢救药品的使用方法，严格执行各项操作规程和急救规程。
（5）工作人员要有高度的责任心和应急能力，所有相关人员应全力以赴投入急危重症患者的抢救工作。
（6）根据患者的病情，合理安排抢救人员，由科主任统一指挥。
导管室护士密切配合手术医师进行抢救，做好患者的心理护理，使之配合治疗。
（7）做好医疗记录，各班分工负责，忙而不乱，及时报告协调。
2. 突发器械故障（1）发现器械故障时，立即通知器械供应商，同时采取应急措施，如更换备用器械等。
（2）确保手术过程中器械的正常使用，避免因器械故障导致手术中断或患者损伤。
3. 突发停电（1）发现停电情况，立即通知电力部门抢修，同时启动备用电源。
（2）确保手术室内照明、急救设备等正常运行，保障手术顺利进行。
4. 突发火灾（1）发现火灾情况，立即启动应急预案，组织人员疏散。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
一、造影剂肾病
【应急预案】
1、术前做好心理护理，向患者解说手术目、过程、意义及也许浮现并发症，详细解说术后
注意事项，以消除患者紧张情绪，获得患者和家属配合。
增强患者依从性，能积极配合护理治疗。
2、向患者详细解说水化疗法作用以及必要性以获得合伙，避免某些患者因惧怕术中卧床排
尿而不肯多饮水。
对于心功能不全患者应依照心功能调节用药量及用药速度。
3、造影剂用量及造影剂肾病发生直接有关，因而护士应关注在介入手术中造影剂用量
4、术后要勉励并督促患者大量饮水，以增长尿量，增进造影剂排出，每次饮水量以不浮现
腹胀为宜，24小时饮水量不不大于1500ml。
5、要精确记录24h尿量，术后4h尿量普通应保持在500-1000ml。
护士要观测尿量、尿色
和患者排尿时反映，发现尿滁留及时报告医生予以导尿，对尿量局限性者告知医生予以相应解决。
6、一但发生少尿型急性肾功能障碍，经扩容、利尿等仍无效者，应紧急透析治疗并按急性
肾衰解决。
7、术后密切观测患者心率、心律、血压，准时抽血查肾功能和离子状况，加强病房巡视，
对术后患者做到勤问、勤观测，以实现早发现、早治疗，达到早痊愈，早出院。
【解决流程】
二、假性动脉瘤
【应急预案】
1、做好术前宣教，向患者详细解说术后注意事项，以消除患者紧张情绪，获得患者和家属
配合，增强患者依从性。
2、患者进入病房后，密切观测穿刺部位，并详细理解患者植入支架数、书中抗凝药物用量
等，对于高危患者如高血压、肥胖、穿刺失败者应加强术后巡视。
普通每三十分钟观测一次。
3、做好交接班工作，观测穿刺点周边与否有出血、皮下淤血及血肿形成，一旦发现，应及
时按压穿刺点上方，并告知医生，重新加压包扎。
4、加压包扎解除后，观测局部有无肿块及搏动感，听诊有无血管杂音，如拟定为假性动脉
瘤，小（直径2.5cm如下）假性动脉瘤可局部包扎止血，减少活动，一周内可消失，大假性动脉瘤可请外科执行手术矫正。
5、做好心理护理，消除患者紧张、焦急、甚至恐惊感。
【解决流程】
四、肺栓塞
【应急预案】
1、严密观测生命体征变化，如患者浮现深呼吸时胸痛加重、呼吸困难、咳嗽、憋喘、出汗
和烦躁不安时，应及时报告医生。
2、安顿患者取半坐卧位（如拟定肺栓塞部位，可取健侧卧位）。
3、高流量氧气吸入。
4、检测重要生命体征如：呼吸、血压、心律、心率，血氧饱和度等。
5、建立静脉通路，遵医嘱予以抗血小板凝聚、扩冠、解栓、平喘、止痛等对症治疗，并严
密观测患者用药后反映。
6、遵医嘱完善有关检査，定期复査动脉血气分析•
7、做好心理护理，尽量安慰和陪伴患者以减轻患者焦急•
8、详细记录急救过程•
【解决流程】
五、血管迷走神经反射
【应急预案】
1、对介入手术紧张与恐惊是导致血管迷走神经反射重要因素之一，术前应耐心解说，
清除患者紧张心理，必要时可予以镇定剂。
2、术后密切观测患者生命体征，特别是心率、血压、面色、出汗等状况，一旦发现患
者发生迷走神经反射应及时告知医生。
3、及时将病人头部放平或取头低足高位，以保证脑部供血。
4、予以氧气吸入。
5、遵医嘱用药，心律明显减慢时，及时静脉注射阿托品0.5-1mg，血压明显减少时，可
静脉注射多巴胺10-20mg，必要时静脉滴注多巴胺，同步迅速静脉补液。
6、遵医嘱适量减轻按压力量，以减轻疼痛对病人刺激。
7、如病人浮现恶心呕吐，应及时让病人去枕平卧头偏向一侧，以防止呕吐物误吸，引
起窒息。
8、积极安慰患者，消除其焦急心理，消除导致迷走神经反射其她诱因。
9、详细记录急救过程。
【解决流程】
六、心包填塞
【应急预案】
1、介入手术后密切观测患者生命体征，当患者有进行性血压下降、呼吸困难、面色苍白、
心率增快、心音遥远、颈静脉怒张、烦躁不安时，应及时告知医生。
2、协助患者取半坐卧位，予以氧气吸入，以减轻呼吸困难。
3、遵医嘱协助患者行有关检查，如心脏超声检查，以明确诊断。
4、对于诊断明确心包填塞患者，应及时遵医嘱用药，并协助医生行心包穿刺引流。
5、心包穿刺引流后应精确记录引流液量及患者血压状况。
6、引流管留置期间，应密切观测患者生命体征，及引流液量和颜色。
7、详细记录护理记录单。
【解决流程】
七、血气胸
【应急预案】
1、穿刺过程中，密切观测患者有无咳嗽、胸闷、气促等症状，一旦发现，及时告知医
生。
2、置患者头低足高位，以增进引流。
3、重复吸引，保持呼吸道畅通，必要时行气管插管。
4、应用机械通气纠正低氧血症，避免或减轻肺损害严重性。
5、遵医嘱用药：
①激素类药物应用，以减轻炎症反映，改进毛细血管通透性和缓和支气管痉挛作用
②促凝血药物应用。
③加压输液，维持循环稳定，保持水电解质平衡，纠正酸中毒。
④抗生素应用，以治疗肺部继发性感染。
6、协助医生行胸腔闭式引流。
7、协助患者行支气管镜检查，以便在可视状态下清除支气管内残留异物，以减少和防
止肺不张和感染发生
8、密切观测生命体征及病情变化，及时精确记录护理记录单。
【解决流程】
三、局部出血与血肿
【应急预案】
1、做好术前宣教，向患者详细解说术后注意事项，以消除患者紧张情绪，获得患者和家属
配合，增强患者依从性。
2、患者进入病房后，密切观测穿刺部位，并详细理解患者植入支架数、书中抗凝药物用量
等，对于高危患者如高血压、肥胖、穿刺失败者应加强术后巡视。
普通每三十分钟观测一次。
3、一旦发现穿刺点周边有出血、皮下淤血及血肿形成，应及时按压穿刺点上方，并告知医
生，重新加压包扎。
4、重新加压包扎后，密切观测穿刺部位出血或血肿与否扩大，如无扩大，可遵医嘱准时予
以减压包扎，如继续扩大，应及时告知医生做进一步解决。
5、少量出血或小血肿如果不压迫神经导致血流障碍，无症状者可不予解决，让其自然吸取，
血肿太大或出血过多引起血压下降者应及时重新压迫止血、补液补充血容量，必要时，请外科会诊，采用外科手段进行解决。
【解决流程】。