如何判断男性是否无精
男性不育实验诊断方法及临床应用
灰度CASA的特点
精子识别: 根据成像灰度识别精子,易将精液杂质误 识别为精子,需要人工干预帮助识别。
荧光CASA的特点
识别原理：
荧光色素与活精子（双链DNA）结合 后出现绿色荧光反应，而与死精子（单链 DNA）结合时则呈橙色荧光。除精子和极 少数非精子细胞外，精液中的其他细胞和 颗粒碎片均不发荧光。
临床意义:
精浆柠檬酸来自前列腺，其作用是 络合钙离子，通过与钙离子结合，而调 节精浆钙离子浓度，并影响射精后精液 液化过程的功能。
前列腺分泌功能指标:精浆酸性磷酸酶
临床意义：
前列腺炎患者精浆酸性磷酸酶含量降低, 前列腺肥大或早期前列腺恶性肿瘤者其含量 增高。
前列腺分泌功能指标:精浆锌
临床意义:
① 锌缺乏可引起性腺发育不良或性腺功能 减退。 ② 锌可调节雄激素代谢，锌含量降低时可 促进睾酮转变为双氢睾酮。
精子形态学分类标准(Kruger & menkfeld)
精子形态学计算举例
计数的精子数： 200 正常精子数： 78 正常精子百分比：（78/200×100%） 39% 缺陷精子数：（200-78） 122（61%） 头部缺陷精子数： 110（55%） 中段缺陷精子数： 18（9%） 尾部缺陷精子数： 16（8%） 缺陷总数：（110+18+16） 144 畸形精子指数(TZI) = (缺陷总数/ 缺陷精子数) =1.18 精子畸形指数(SDI) = (缺陷总数/所数精子总数) =0.72
人类射出的精液中，活性氧类物质是由中段带 有多残留细胞质的异常或不成熟精子精子和白 细胞产生的。 精浆中有抗氧化物清除剂和酶，某些病人的这 些物质可能不足。
在制备辅助受孕的精子时去除精浆，有可能使 精子更易受到氧化损害。
男人无精子症怎么检查
男人无精子症怎么检查给男性朋友介绍一下性功能障碍的诊断。
那么男性出现了性功能障碍之后，患上无精症要怎么来确诊的，当今社会不孕不育的现象越来越多，男性的疾病最终不育的情况非常多，特别是男性患上了性功能障碍的疾病之后导致的无精症，无精症在男性不育中，对男性的疾病来说是一个十分严重的疾病障碍。
以下我们就来看看如何确诊这无精症。
专家对无精症的检查中确认，男性出现无精症疾病时候，检查中一定要保证检查的常规步骤，那么就是通过男性的精液的常规体检、在通过医生的病史询问、疾病患上的原因分析及分类诊断这几个大类。
一、精液常规检查：连续3次精液常规检查无精子。
二、通过医生对病人的病史进行询问：需要咨询患者是否接触到放射线，阴茎和睾丸有没有接触过毒性物质及使用药物情况，阴茎睾丸、附睾丸及输精管是否出现过损伤，有没有患过腮腺炎和结核病等历史等。
三、病因及分类诊断：1、通过血液中检查男性的内分泌中的激素进行测定：FSH男性激素测定、LH黄体生成素、PRL、T、E2等测定，来确诊男性的睾丸是否出现了病变的情况，以及睾丸病变之后受到损害的程度。
2、精浆果糖及α-葡萄糖苷酶测定，有助于阻塞性无精子症的诊断。
3、输精管增粗或呈串珠状，附睾结节，或两者缺如，提示为梗阻性无精子症。
4、睾丸容积小于11ml，或隐睾、无睾等，提示睾丸功能不良。
四、睾丸活检：无精子症FSH正常者，多为梗阻所致，只有在拟作外科手术时，才考虑作活检，以了解睾丸生精情况。
五、放射科影像检查。
通过X光摄影、CT、B超、磁共振等来检查输精管道造影，通过男性的输精管、阴茎的精囊、射精管的位置形态来确诊是否正常，均都被造影剂充盈。
六、输精管、精囊造影可明确有无梗阻及梗阻部位。
七、染色体检查。
凡是睾丸小和性发育不良的无精子症患者应做染色体检查。
以上是性功能障碍的诊断的介绍。
男性如果患有无精症，那说明是性功能障碍中比较严重的一种，大家一定要及时上医院去确诊，这样才能及时的治疗疾病，让身体得到恢复。
【男性健康疾病常识】 无精的症状及治疗
无精的症状及治疗所谓无精是指连续3次精液离心镜检未见到精子，同时需排除不射精和逆行射精后方可确诊为无精子症。
无精子症是男性不育症的一种极端情况，其发病率占不育男性的8%～10%。
无精子症可分为两大类，第一类是睾丸生精功能障碍，精子不能产生，又称真精子性无精子症。
第二类是睾丸生精功能正常，但输精管道阻塞，精子不能排出体外，又称阻塞性无精子症。
病因精子生成障碍遗传性疾病：常染色体或性染色体异常影响睾丸生成精子、如克氏（Klinefelter）综合征等。
先天性睾丸异常：睾丸发育异常或睾丸位置异常均能使精子生成障碍。
睾丸本身病变：如睾丸外伤、炎症、扭转以及睾丸血管病变。
内分泌疾病、垂体功能亢进或低下、垂体肿瘤、肾上腺功能亢进或低下、甲亢或甲低均可影响精子生成而造成无精子症。
严重全身性疾病和营养不良可致无精子症。
放射损伤及药物特别是细胞毒性药物等因素，使睾丸生精细胞损害，严重时可致无精子症。
阻塞性无精子症患者第二性征、性欲、性功能正常，睾丸发育正常，有精子生成，但因输精管道阻塞而无精子排出。
病因包括：①先天性畸形，常见有附睾头异位、附睾管闭锁、输精管缺如或不发育；②感染、淋球菌、结核菌和其它一些细菌感染可引起附睾及输精管阻塞；③附睾处囊肿压迫附睾管引起阻塞；④损伤使输精管道阻塞。
检查1睾丸活检睾丸活检有助于区别OA和NOA,同时也可以发现睾丸的一些潜在病变，如管间生殖细胞瘤、Frank精原细胞瘤等。
睾丸活检的方法主要有两种：阴囊切开活检术和穿刺活检术。
二者各有利弊，前者对睾丸损伤较大，但可取得较多量的组织，有利于作出正确的病理诊断。
2精液检查精液检查的结果是无精症诊断的依据。
一般在禁欲2-3d后收集精液标本2份。
精液量的多少也有重要的意义（正常>1.5mL），在临床检查中，精液量少的主要原因是精液收集不完全因此，常规要求收集2份标本。
3内分泌检查对于无精症患者首先应行血清的FSH和T检查，若二者值正常，则无需行进一步的内分泌检查。
精液检验
精液检验一、精液常规检验(一)肉眼观察1．英文或缩写：Visual Inspection of Sperm。
2．标本采集：留取一次射精的全部精液，立即送检。
3．正常参考值与临床意义：外观：正常标本质地均匀，呈灰白色。
如精子浓度太低，可显得清澈，有红细胞时呈棕色，若长时间未排精，则标本可呈淡黄色。
精液量：用刻度离心管检验精液全量。
正常参考值为2-6ml，<1.5ml 或>8.0ml 可认为异常。
前列腺和精囊腺的病变，特别是结核性病变可造成精液量减少，甚至无精液排出。
精液的变化：刚射出的精液呈稠厚胶冻状，5 分钟后逐渐液化，若室温下 60 分钟不液化视为异常。
粘稠度：将一根玻璃棒插入标本，然后观察提起玻棒时形成丝的长度，丝长度不应超过2cm。
若大于2cm，则为粘稠度增高。
酸碱度：将一滴精液均匀涂在精密 PH(5.5-9.0)试纸条上，与标准带比较。
读出 pH 值。
pH 值检验应在射精 1 小时内完成。
正常参考范围 7.2-8.0。
如 pH 小于 7.0少精症，可能是输精管、精囊腺或附睾发育不全。
4．注意事项：精液的采集是精液检验的一个主要步骤，必须为受检者说明如何收集和转送标本；标本采集最好在禁欲48 小时后，但不长于7天；须用手淫法采集精液，并射入一个洁净的广口容器内，容器须洁净，无毒性；标本采集后1小时内保温送检。
(二)显微镜检验1．英文或缩写：Microscope Examination of Sperm。
2．标本采集：留取一次射精的全部清液，立即送检。
3．正常参考值与临床意义：精子活力分级：精子活力即精子的运动能力，直接反映精子质量，可受时间、温度、精液的液化程度等影响。
WHO 把精子活力分四级，即：(1)快速前运动，活动良好。
(2)慢或呆滞的前向运动，活力一般。
(3)非前向运动，活力不良。
(4)不动。
精子活率：精子活率指精子总数中活精子所占比例。
取液化精液 1 滴，置于精子计数板平台上，盖上盖玻片，数 100 个精子活动精子的数目。
无精症的常见的症状表现有哪些
无精症的常见的症状表现有哪些无精子症是指是指多次精液检查(一般3次以上)均未发现精子者。
无精症约占男性不育症患者的15%-20%，病因繁多，概括起来分为两大类。
一是睾丸本身功能障碍，称为原发性无精子症或非梗阻性无精症。
二是睾丸生精功能正常，但因输精管道阻塞，精子无法排出体外，称为梗阻性无精症引。
该病给男性朋友造成了很大的困扰，影响了正常的工作和生活。
因此在日常如果发现无精症的症状时，还需及早到正规医院诊治。
无精症的主要症状表现1、没有精子分泌：正因精子分泌也只是在性成熟有了性生活之后才会发生，因此，很多男性朋友都是婚后才知道自己患有无精症，而无精症症状中的另一个表现就是导致男性不育，因此，对于婚后迟迟不能生育者，可考虑是否患有无精症。
2、ph值的改变：囊缺如、附睾病变及输精管道阻塞的话，精液PH值下降;如果是急性附睾炎、前列腺炎和精囊炎，则PH>8.0。
研究中发现：PH>8.0的精液，精浆弹性蛋白酶含量的检测提示有感染;同时，精液PH>7.0的无精症患者的多普勒检查无精囊、附睾囊肿或静脉曲张等异常。
所以，无精症患者精液的体积和PH值能够反映男性性腺和附属性腺的发育及功能情况，对分析其病因很有意义，应引起高度重视。
3、精液的体积变化：反映了睾丸分泌雄性激素的情况及附性腺的功能状态。
精囊和前列腺的先天发育异常或功能障碍会导致精液体积减少，精液体积在一定程度上也能说明高催乳素血症和高促性腺激素分泌过多性性腺功能低下症。
4、有些患者无症状：一般来说无精症症状在临床上并无任何明显表现，患者大多都是在多年未育的情况下就诊时查出无精症的。
因此此病无法在检查前预知。
但新的研究为患者提供了一种新的可反应是否存在无精症的方法，对及早发现无精症有很大帮助。
在实验室对无精症的研究中发现，可由精液的体积来判断很多男性附性腺及生精功能的病变。
假性无精症临床表现1、睾丸形态正常或轻度缩小，质地基本正常。
2、精液中无精子或精子数量少。
揭秘男性无精的症状和预防方法
揭秘男性无精的症状和预防方法
“无精”在造成男性不育的众多原因中可谓是最严重的一种，很多男性以及他们的家庭都为此痛苦不已，严重影响到工作和家庭。
一些无精症其实是可以预防的，如果及早治疗找准原因，都是可以治愈的。
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★无精症症状
★一、没有精子分泌：很多男性朋友都是婚后要小孩时才知道自己患有无精症，而无精症症状中的另一个表现就是导致男性不育，
★二、ph值的改变。
★三、精液的体积变化：精囊和前列腺的先天发育异常或功能障碍会导致精液体积减少，精液体积在一定程度上也能说明高催乳素血症和高促性腺激素分泌过多性性腺功能低下症。
★四、有些患者无症状：一般来说无精症症状在临床上并无任何明显表现，患者大多都是在多年未育的情况下就诊时查出无精症
的。
因此此病无法在检查前预知。
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★如何预防无精
一、激烈的跑步运动会降低精子活力，因此跑步要适量，不要过于激烈。
二、心情紧张、生气是数百种疾病的根源，其中也包括使精子减弱，因此，要经常保持愉快的心情。
三、如果生殖器经常充血，会使阴囊的温度升高，从而造成精子活力降低。
因此，不应该长期禁欲。
四、休息时间不要过长，要找些或轻或重的事做。
五、每天吸烟一包以上的男人，精子活力总是比不吸烟者的精子弱。
但在戒烟后，应特别注意不要焦躁，因为那会使睾丸激素下降，从而造成精子减少。
六、多吃含有维生素E和微量元素的食物。
精子评估标准
精子评估标准精子评估是生殖医学领域中非常重要的一项检查，主要用于评估男性生育能力和诊断男性不育原因。
精子评估标准是指根据一定的指标和标准对精液中的精子进行细致的观察和分析，从而判断精子的质量和数量是否正常。
精子评估的主要指标包括以下几个方面：1.精子密度：也称为浓度，指的是每毫升精液中含有的精子数量。
正常的精子密度应在15-200百万/ml之间。
2.精子活动力：指的是精子的运动能力，也称为活动率。
通常根据精子的运动方式将其分为四个等级：A级（快速直线运动），B级（缓慢但直线运动），C级（非直线或活动缓慢），D级（无法活动）。
正常精液中A级和B级精子的比例应在总精子数的50%以上。
3.精子形态：指的是精子的形状和结构。
正常形态的精子应具有头部，颈部和尾部的明显结构。
一般来说，形态正常的精子应占总精子数的4%以上。
4.精子存活率：指的是精子在一定时间内存活的能力。
正常精液中的存活率应在50%以上。
5.精液量和液化时间：正常的精液量应在2-6毫升之间，液化时间应在20-30分钟之间。
通过对以上指标的评估，可以全面了解精子的质量和数量，从而判断男性生育能力是否正常。
若发现精子评估指标异常，可以进一步进行精子功能检查，如精子DNA断裂检测、精子抗体检测等，以帮助确定病因和制定治疗方案。
需要注意的是，精子评估只是男性生育能力评估的一个重要指标，不是唯一的评估标准。
对于不育患者来说，还需要综合考虑男性和女性生育能力的各项指标，以及其他可能的不育因素，才能确定最佳治疗方案。
总之，精子评估标准是对精液中的精子进行细致观察和分析，通过对精子密度、活动力、形态、存活率等指标的评估，可以初步判断男性生育能力是否正常，帮助确定不育的病因和治疗方案。
男性无精症的症状表现是什么呢？
2、一般来说无精症症状在临床上并无任何明显表现，患者大多都是在多年未育的情况下就诊时查出无精症的。因此此病无法在检查前预知。但新的研究为患者提供了一种新的可反应是否存在无精症的方法，对及早发现无精症有很大帮助。在实验室对无精症的研究中发现，可由精液的体积来判定很多男性附性腺及生精功能的病变。
3、无精症症状最重要就是精液的体积反映了睾丸分泌雄性激素的情况及附性腺的功能状态。精囊和前列腺的先天发育异常或功能障碍会导致精液体积减少，精液体积在一定程度上也能说明高催乳素血症和高促性腺激素分泌过多性性腺功能低下症。
潍坊长安
男性无精症的症状表现是什么呢？ Байду номын сангаас
造成无精症病因繁多，无精症的病理复杂，许多常见的因素可能都会导致无精症的发生。无精症，或许有些男性听到这个名字就有种想逃离的冲动。因为无精症的危害已经给男性造成了严重的心理阴影了。一个男人的精子对于男人的生育起着很重要的作用，如果男人患有无精症，就会没有精子和卵细胞结合，也不会让女方怀孕，那么男性无精症的症状都有哪些呢？
无精症的症状表现有哪些呢？
1、假如先天性精囊缺如、附睾病变及输精管道阻塞的话，精液PH值下降；假如是急性附睾炎、前列腺炎和精囊炎，则PH>8.0。研究中发现：PH>8.0的精液，精浆弹性蛋白酶含量的检测提示有感染；同时，精液PH>7.0的无精症患者的多普勒检查无精囊、附睾囊肿或静脉曲张等异常。所以，无精症患者精液的体积和PH值能够反映男性性腺和附属性腺的发育及功能情况，对分析其病因很有意义，应引起高度重视。
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如何判断男性是否无精？
无精症分真假两种。
无精症是指辜丸生精细胞萎缩退化，不能产生精子。
假无精症是指睾丸能产生精子，但因输精管道阻塞而精子不能排出，均属不育症的范畴。
如何判断男性是否无精症无精症对于男性来说是较严重的疾病，可直接导致男性不育。
无精症有不同情况，有些无精症患者病情易于治疗，有些却难治愈，这就需要男性了解判断男性无精的方法。
判断男性是否无精症的方法！
一、鉴别：无精症分真假两种。
无精症是指辜丸生精细胞萎缩退化，不能产生精子。
假无精症是指睾丸能产生精子，但因输精管道阻塞而精子不能排出。
均属不育症的范畴。
二、体检检查：
1、精液离心后取沉渣镜检，3次均未发现精子，可确诊为无精症，尚需进一步明确病因。
2、体检时，注意第二性征的发育情况及外生殖器发育情况，若睾丸容积小于10毫升，质地异常柔软，常提示睾丸功能差，触诊应注意附睾、输精管有无畸形，结节等。
相关内分泌检查有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。
以上就是齐齐哈尔泌尿生殖专科医院的专家对有关“如何判断无精症？”相关介绍！希望对广大患者有所帮助！。