家庭医生签约服务签约方案

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2024年家庭医生签约服务工作实施方案(三篇)

2024年家庭医生签约服务工作实施方案(三篇)

2024年家庭医生签约服务工作实施方案《____年家庭医生签约服务工作实施方案》一、背景与意义随着人们对健康管理的需求不断增加,传统的门诊模式已经无法满足广大人民群众的医疗需求。

为了进一步提升医疗服务水平,提高人民群众的就医体验,我国决定于____年开始全面推行家庭医生签约服务工作。

该工作将以个人和家庭为单位,与医疗机构签订协议,实现定期健康管理服务,提供持续的全科医学服务,并协调各级医疗资源,做到医患双方的平衡需求。

这项工作的实施将有力推动我国基层医疗服务体系建设,提高健康管理水平,优化医疗资源配置,形成多级医疗联动的机制,为人民群众提供更加便捷、高效、优质的医疗服务。

二、目标和任务1. 目标:通过家庭医生签约服务,推动基层医疗服务向个人和家庭延伸,提高人民群众的健康自主管理能力,优化医疗资源配置,提升医疗服务质量和效率。

2. 任务:(1)健全家庭医生签约服务制度,明确相关法律法规,并制定相关政策措施,鼓励医疗机构开展家庭医生签约服务。

(2)健全家庭医生签约服务的管理机制,建立家庭医生签约服务的工作机构,明确职责和权责。

(3)强化家庭医生队伍建设,加强医生的培训和培养,提高其工作能力和服务水平。

(4)建立家庭医生签约服务的信息管理系统,实现医患信息随时随地的共享和互通。

(5)加强宣传与推广工作,提高人民群众对家庭医生签约服务的知晓率和认同度。

(6)加强与社区、各级医疗机构的协调配合,形成多级医疗联动的机制。

三、实施措施1. 建立家庭医生签约服务机构(1)设立家庭医生签约服务管理机构,制定家庭医生签约服务的管理办法,并定期组织相关培训,提高管理水平。

(2)推动医疗机构开展家庭医生签约服务工作,鼓励医疗机构建设家庭医生签约服务中心,提供便捷的签约服务。

(3)加强对家庭医生签约服务机构的监督和考核,确保服务质量和安全。

2. 加强家庭医生队伍建设(1)加大对家庭医生的培训力度,提高其全科医学知识和技能水平。

家庭医生签约服务实施方案范文(精选7篇)

家庭医生签约服务实施方案范文(精选7篇)

Adversity is an inevitable process of growth. People who can accept adversity bravely will grow stronger day byday.(页眉可删)家庭医生签约服务实施方案范文(精选7篇)家庭医生签约服务实施方案1为进一步落实医改任务,促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉,为城乡居民提供质优价廉的基本医疗卫生服务,根据国家卫计委《关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知》,《关于印发加快推进家庭医生签约服务工作实施意见的通知》、《关于加快推进家庭医生签约服务工作的通知》文件精神,结合我市实际,制定本方案。

一、指导思想充分发挥基层卫生人员的优势和特点,创新基层医疗卫生机构服务模式,强化基本公共卫生服务任务的落实,促进分级诊疗和有序就医格局的形成,不断提升居民的健康保障水平。

二、基本原则自愿签约与政策引导相结合。

门诊签约与上门签约相结合。

基础服务与特需服务相结合。

家庭医生服务与团队服务相结合。

三、工作目标通过开展家庭医生签约服务,推动社区(村)卫生服务向健康管理转型,逐步建立起既能守健康、又能守费用的双重守门人新制度。

调动基层卫生人员积极性,提升业务素质,竞相提供优质服务。

基层卫生资源得到合理运用,群众从签约服务中得到实惠,对基层医疗机构的服务依从性得到改善。

引导签约居民自觉遵守基层首诊、分级诊疗的就医模式。

到20__年底,家庭医生签约服务覆盖率达到15%以上,重点人群签约服务覆盖率达到30%以上。

具体目标数详见市卫生计生委《关于全面开展家庭医生签约服务工作的意见》,各县(市、区)对照任务目标,认真抓紧落实。

四、签约服务重点内容(一)签约服务对象签约服务对象原则上为全体居民。

初期阶段,签约服务的重点对象为65岁以上老年人、慢性病患者(尤其是高血压、糖尿病、脑中风康复期、腰颈椎退行性疾病、支气管哮喘、慢性支气管炎等)、学龄前儿童、孕产妇、精神病在家康复者、晚期肿瘤维持治疗患者、因病致贫患者、生活不便的残疾人、长期卧床者以及其他有签约服务需求的居民。

家庭医生签约服务工作实施方案(2篇)

家庭医生签约服务工作实施方案(2篇)

家庭医生签约服务工作实施方案____年家庭医生签约服务工作实施方案一、背景和意义在现代社会中,人们的养生意识逐渐增强,对健康的重视程度也在不断提高。

同时,随着人口老龄化和慢性病的普遍存在,人们对医疗服务的需求也日益增加。

为了满足人们日益增长的医疗服务需求,提高基层医疗服务质量,推进医疗资源分配优化,我国于____年开始实施家庭医生签约服务制度。

该制度通过签约家庭医生为居民提供持续关怀和个性化医疗服务,有效改善了居民就医体验和健康状况。

然而,在实际推行中还存在一些问题,为此,制定____年家庭医生签约服务工作实施方案,对进一步推进该制度的落地实施具有重要意义。

二、总体目标根据我国国情和医疗资源现状,制定____年家庭医生签约服务工作实施方案的总体目标是:全面推进家庭医生签约服务制度,在全国范围内建立健全的家庭医生签约服务网络,提高基层医疗服务水平,满足人民群众对优质医疗资源的需求,提高居民的健康水平和生活质量。

三、重点任务(一)加强组织领导1.制定家庭医生签约服务工作推进和落实的具体方案,并明确各级领导部门的职责和任务。

2.加强宣传推广工作,在全社会营造支持和参与家庭医生签约服务的氛围。

(二)完善政策体系1.修订相关政策法规,明确家庭医生签约服务的目标、内容、范围和权责。

2.建立家庭医生服务报销制度,提高居民签约家庭医生的积极性。

3.建立健全家庭医生培训和考核制度,提高家庭医生的专业能力和服务水平。

(三)建立健全服务网络1.在各级医院设立家庭医生签约服务工作机构,统筹协调家庭医生签约服务工作。

2.建立健全家庭医生信息管理系统,实现家庭医生签约服务的信息化管理。

(四)提高服务水平1.加大对基层医疗机构的投入,提高基层医疗服务设施和人员配置水平。

2.加强家庭医生的培训和继续教育,增强其业务水平和服务能力。

3.推广远程医疗技术,提高家庭医生签约服务的覆盖面和便捷性。

4.加强家庭医生的沟通和协作能力,提高与其他医疗机构的联动效果。

2024家庭医生签约服务实施方案(模版)

2024家庭医生签约服务实施方案(模版)

2024家庭医生签约服务实施方案(模版)【精选2篇合辑】目录2024家庭医生签约服务实施方案(完整版) ..................一、指导思想............................................(≡)总结提高阶段(2024年10月底前)。

(13)四、签约服务内容 (13)五、签约服务的工作人员配置和服务方式 (13)六、签约服务的监督考核 (14)七、工作要求 (14).141、加强组织领导.....2、营造良好氛围 (15)3、加强督导考核.....为深入贯彻落实国家、省、市医药卫生体制改革精神, 促进基本公共卫生均等化,进一步深入家庭医生服务内涵, 切实提高辖区基本公共卫生服务能力和水平,提升居民健康水平,经研究,确定在我辖区内全面实施家庭医生服务模式, 为居民提供安全、便捷、高效的基本公共卫生服务。

为保证工作进度和服务质量,制定如下方案:一、指导思想坚持以高质量发展统揽全局,坚决守住健康扶贫胜利果实,坚决落实“以基层为重点,以改革创新为动力”的新时期卫生健康工作方针,严格落实“四个不摘”要求,持续做好重点人群的家庭医生签约服务,牢记殷切嘱托、忠诚干净担当,完善工作思路、狠抓工作重点、提升工作水平,为实现巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接奠定坚实基础。

二、工作目标通过推行家庭医生服务模式,形成以社区卫生服务机构为依托,家庭健康医生团队为主体,以社区居民为中心,为广大居民提供主动、连续、综合、个性化、有效的基本医疗和公共卫生服务,引导社区居民合理就医,养成健康生活习惯,不断提高社区居民健康素养和健康水平,真正承担起居民健康“守门人”的职责。

三、强化家庭医生服务队伍建设严格按照县级相关文件要求,结合县域医共体建设,统筹推进医疗城乡一体化改革。

以县域医共体建设为重点,实行“六统一”运作机制,推进落实分级诊疗。

健全医疗集团运行机制,形成“1+3+5+N”(1个县域医疗集团+3个县域医共体+5个中心乡镇卫生院+N个一般乡镇卫生院、民营医疗机构、村卫生室)医疗服务体系。

家庭医生签约服务实施方案

家庭医生签约服务实施方案

家庭医生签约服务实施方案为了确保工作或事情能高效地开展,就不得不需要事先制定方案,方案具有可操作性和可行性的特点。

那么制定方案需要注意哪些问题呢?以下是作者为大家收集的家庭医生签约服务实施方案,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

家庭医生签约服务实施方案1为进一步深化医改,转变医疗卫生服务模式和服务理念,构建新型和谐医患关系,充分发挥社区卫生服务中心及村卫生室“健康守门人”作用,根据上级有关文件精神,结合我中心实际,制定本方案。

一、总体目标通过开展家庭医生签约服务,推动村级卫生服务向健康管理转型,逐步在农村地区建立起既能守健康、又能守费用的双重守门人新制度;引导乡村医生提升业务素质,努力建立村级首诊、分级诊疗的服务新模式。

二、基本原则(一)坚持公益性质基本医疗和基本公共卫生服务是政府为居民提供公共服务的重要内容,要牢固树立便民、利民和惠民意识,始终坚持公益性质。

(二)坚持防治结合以健康管理、综合服务为导向,努力提高基层医疗卫生服务能力,促进医疗和预防的有效融合,让居民享有方便、快捷、有效、安全的基本医疗和公共卫生服务。

(三)坚持自愿签约广泛宣传发动,充分告知签约服务具体内容及惠民政策。

在充分了解签约服务内涵的'前提下,居民自主选择家庭医生,签订服务协议,享受约定服务。

(四)坚持循序渐进重点人群优先覆盖、优先签约、优先服务。

在完成试点的基础上总结经验,完善方案,稳步推进,务求实效。

三、签约主体由有资质临床医师一名与两名公卫人员组建家庭医生团队,以65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、慢性病人和精神病患者等为重点签约对象,开展签约服务。

乡镇卫生院和健康管理团队协助并提供技术支撑。

四、工作任务(一)明确签约服务对象家庭医生签约服务面向全乡常住6个月以上户籍或非户籍居民,服务人群可分为三类:1、重点人群,主要指65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、高血压、糖尿病、重性精神病患者等。

2、特殊人群,主要指孤寡老人、残疾人、最低生活保障对象、下岗失业人员、优抚对象等。

家庭医生签约服务计划三篇

家庭医生签约服务计划三篇

家庭医生签约服务计划三篇《篇一》家庭医生签约服务计划随着社会的发展和医疗改革的推进,家庭医生签约服务已经成为我国医疗服务体系的重要组成部分。

作为一名家庭医生,我深知自己肩负着为社区居民优质、便捷、连续医疗服务的重要责任。

为了更好地开展家庭医生签约服务工作,制定一份详细的工作计划至关重要。

1.签约服务:为社区居民家庭医生签约服务,包括居民健康档案管理、健康状况评估、个性化健康管理计划制定等。

2.上门服务:根据居民需求,上门巡诊、疾病诊断、治疗、转诊等服务。

3.健康咨询:为居民健康咨询服务,解答居民关于疾病、健康等方面的疑问。

4.慢性病管理:对社区慢性病居民进行定期随访,监测病情,调整治疗方案。

5.健康教育:开展健康教育活动,提高居民的健康素养和自我管理能力。

6.了解社区居民需求,制定签约服务方案,明确服务内容、服务时间、服务方式等。

7.建立居民健康档案,对居民健康状况进行全面评估,制定个性化健康管理计划。

8.落实签约服务,确保服务质量,定期跟踪居民健康状况,调整服务方案。

9.加强与社区居民的沟通与协作,建立良好的医患关系,提高居民满意度。

10.定期开展健康教育活动,提高居民的健康素养,促进居民健康行为养成。

11.打造高品质的家庭医生签约服务团队,提升家庭医生专业素养和服务能力。

12.利用信息化手段,实现居民健康档案的电子化管理,提高工作效率。

13.加强与社区医疗机构的合作,实现资源共享,为居民更加便捷的医疗服务。

14.创新服务模式,探索远程医疗服务,为居民更加全面、精准的医疗服务。

15.培养居民的健康意识,引导居民主动参与健康管理,形成良好的健康习惯。

16.调查社区居民需求,了解居民健康状况,制定签约服务方案。

17.建立居民健康档案,进行全面健康状况评估,制定个性化健康管理计划。

18.开展家庭医生签约服务,落实服务内容,确保服务质量。

19.定期上门服务,监测居民健康状况,调整治疗方案。

20.开展健康教育活动,提高居民健康素养,促进健康行为养成。

2024年家庭医生签约服务实施方案

2024年家庭医生签约服务实施方案

2024年家庭医生签约服务实施方案嘿,各位看官,今儿个给大家带来一份新鲜出炉的“2024年家庭医生签约服务实施方案”,保证你看过瘾、用得顺!咱们直接进入主题,一点一点给你梳理明白。

一、背景分析咱们得聊聊背景。

随着我国老龄化问题的加剧,家庭医生签约服务成为破解看病难、看病贵难题的重要途径。

政府也高度重视这个问题,所以,2024年家庭医生签约服务实施方案应运而生。

二、目标设定咱们得设定个目标。

2024年家庭医生签约服务,我们的目标是:实现家庭医生签约服务全覆盖,让每个家庭都能享受到便捷、高效、优质的医疗服务。

三、实施方案1.签约模式签约模式这块儿,咱们采取“1+N”模式,也就是1个家庭医生签约团队+N个居民。

家庭医生签约团队由一名医生、一名护士和一名公共卫生人员组成,为签约居民提供全方位医疗服务。

2.服务内容服务内容包括基本医疗服务、健康管理服务、个性化服务三大块。

(1)基本医疗服务:主要包括常见病、多发病的诊疗,慢性病管理,急危重症的初步诊断和转诊等。

(2)健康管理服务:主要包括健康档案管理,健康教育,预防接种,儿童、孕产妇、老年人、残疾人等特殊人群的健康管理。

(3)个性化服务:根据居民需求,提供上门服务、家庭护理、康复指导等。

3.服务方式服务方式这块儿,咱们线上线下相结合。

(1)线上服务:通过家庭医生签约服务平台,提供在线咨询、预约、健康管理等服务。

(2)线下服务:家庭医生签约团队定期深入社区,为居民提供面对面服务。

4.服务费用服务费用这块儿,采取政府补贴、居民自费相结合的方式。

政府补贴一部分,居民自费一部分,确保服务可持续发展。

四、保障措施1.政策支持政府加大对家庭医生签约服务的支持力度,出台一系列政策措施,确保家庭医生签约服务的顺利推进。

2.人员培训加强家庭医生签约服务团队的培训,提高服务能力,确保服务质量。

3.质量监管建立健全家庭医生签约服务质量监管机制,对服务过程进行实时监控,确保服务到位。

2024年家庭医生签约服务实施方案

2024年家庭医生签约服务实施方案

2024年家庭医生签约服务实施方案一、引言家庭医生签约服务是医疗卫生服务模式的创新,旨在为居民提供更加主动、连续、综合、个性化的医疗保健服务。

为了进一步推进家庭医生签约服务工作,提高居民的健康水平和生活质量,特制定本实施方案。

二、目标任务(一)总体目标在 2024 年,实现家庭医生签约服务全覆盖,让每一位居民都能享受到便捷、高效、优质的医疗服务。

(二)具体任务1、提高签约服务质量,确保签约居民对服务的满意度达到 90%以上。

2、加强重点人群的签约服务管理,如老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童等,确保重点人群签约率达到 80%以上。

3、完善家庭医生团队建设,提高团队成员的业务水平和服务能力。

三、服务内容(一)基本医疗服务1、为签约居民提供常见病、多发病的诊疗服务。

2、建立健康档案,记录居民的基本健康信息和诊疗情况。

(二)基本公共卫生服务1、为居民提供健康教育、预防接种、妇幼保健等服务。

2、对慢性病患者进行规范化管理,包括定期随访、用药指导等。

(三)个性化服务1、根据居民的需求,提供个性化的医疗服务,如上门服务、康复指导等。

2、为有特殊需求的居民提供转诊服务,联系上级医院专家进行会诊。

四、签约方式(一)团队签约组建由医生、护士、公共卫生人员等组成的家庭医生团队,居民与团队进行签约。

(二)线上签约利用互联网平台,居民可以通过手机 APP、微信公众号等方式进行签约。

(三)线下签约在社区卫生服务中心、乡镇卫生院等医疗机构设立签约服务窗口,居民可以现场签约。

五、服务流程(一)宣传发动通过多种渠道,如社区宣传栏、微信公众号、电视广告等,宣传家庭医生签约服务的政策和好处,提高居民的知晓率和参与度。

(二)签约服务居民选择签约方式,与家庭医生团队签订服务协议。

(三)服务提供家庭医生团队按照服务协议为居民提供相应的医疗服务。

(四)考核评估定期对家庭医生签约服务工作进行考核评估,及时发现问题并进行整改。

六、保障措施(一)加强组织领导成立家庭医生签约服务工作领导小组,负责统筹协调工作。

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家庭医生签约试服务实施方案为了扎实推进医改工作,改进和创新健康服务模式,根据《阆中市卫生和计划生育局关于印发<阆中市家庭医生签约服务实施方案>的通知》( 阆卫计〔2017〕263号)文件精神,结合我镇实际,特制定某镇家庭医生签约服务实施方案:一、指导思想通过推行家庭医生签约服务,与居民建立稳定的服务关系,为居民提供主动、连续、综合、个性化的服务,坚持充分告知、突出重点、自愿签约、强化考核的原则,强化基本公共卫生服务任务的落实,促进分级诊疗和有序就医格局的形成,不断提升居民的健康保障水平。

二、基本原则自愿签约与政策引导相结合;门诊签约与上门签约相结合;基本医疗公卫服务与特需健康服务相结合;家庭医生服务与团队服务相结合。

三、工作目标通过家庭医生与辖区居民建立稳固的契约服务关系,使家庭医生成为居民的首诊医生,激励家庭医生为签约服务对象提供针对性的基本公共卫生、基本医疗、预约转诊、病伤康复、健康管理、长期照护等连续协同的健康服务,逐步实现“首诊在基层、救治在医院、康复回社区”的分级诊疗目标。

2017年家庭医生签约服务覆盖达到50%以上,贫困人口(建档立卡贫困人口、低保户、五保户)签约覆盖率达到100%,其他重点人群(老年人、孕产妇、儿童、高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者、残疾人、计生特殊家庭人员、慢性病患者、晚期肿瘤维持治疗的患者等)签约覆盖率达到80%以上。

2020年,力争将签约服务扩大到全人群,形成长期稳定的契约服务关系,力争实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

四、签约服务对象本辖区常住居民。

优先覆盖重点人群:基本公卫服务的重点人群(老年人、孕产妇、儿童、高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者)、建档立卡贫困人口、低保户、五保户、残疾人、计生特殊家庭人员、慢性病患者、晚期肿瘤维持治疗的患者、长期卧床者以及其他签约服务需求的居民。

五、团队组建和服务方式严格家庭医生及护士准入制度,凡取得执业医师,执业护士资格,有较丰富的服务经验,掌握医患沟通技巧的医务人员,均可从事家庭医生签约式服务工作。

家庭医师服务团队由各村的乡村医生和我院的执业医师、护士、公卫人员组成,每个团队负责1-2个村。

每个家庭凭身份证或户口簿、暂住证与服务团队签约。

我镇的包干帮扶责任制二级以上医疗机构是阆中市人民医院、阆中市中医院、阆中市精卫中心、阆中市妇幼保健院,主要为我镇的家庭医生签约服务工作提供医疗卫生计生服务技术指导,负责重病诊断、制定治疗方案、治疗方案实施指导、开展巡回医疗。

根据我镇实际情况,成立家庭医生签约团队领导小组,督导组、负责团队小组。

1、家庭医生签约服务领导小组组长:董均先副组长:宋燕坪伏清亮颜祥平王益潇2、督导组组长:董均先副组长:颜祥平伏清亮宋燕坪3、家庭医生服务团队:第一团队:负责人董均先团队成员:伏清亮王益潇苟安迅苟兴明负责长岗岭村方斗山村;第二团队:负责人颜祥平团队成员:颜祥平杨红梅苟仲利负责药柏村圆宝山村;第三团队:负责人宋燕坪团队成员:董泽勇宋燕坪李锦涛负责居委会马湾村塔溪寺村八角井村;六、服务内容签约服务由无偿服务项目(基本公共卫生服务项目)和有偿服务项目组成。

主要包括基本公共卫生服务、基本医疗服务、健康综合服务等三个方面内容。

村医能完成的项目原则上由村医执行。

1.基本公共卫生服务。

根据乡村两级卫生机构国家基本公共卫生服务项目职责分工,按照国家基本公共卫生服务规范免费为居民提供的12类45项基本公共卫生服务。

2.基本医疗和预约转诊服务。

严格执行分级诊疗制度,认真落实基层首诊和双向转诊规定。

为签约居民提供一般常见病、多发病的中西医诊治、合理用药、就医路径指导等服务;如遇有疑难、急重症或受条件限制,需要转上级医院诊疗的病例,家庭医生要及时提供转诊服务,并履行转诊手续。

签约居民在签约家庭医生处就诊免收挂号费(一般诊疗费),签约居民因病情需要,由低级别的定点医疗机构转往高级别的定点医疗机构,住院起付线只补计两级之间的起付标准差额;由高级别的定点医疗机构转至低级别的定点医疗机构,不再另计统筹基金起付标准;慢性病开药享受连续处方等优惠。

3.健康综合服务。

以居民健康档案等信息为基础,在镇卫生院专业技术人员指导下,家庭医生每年对签约居民进行1次健康状况评估,及时发现存在的健康危险因素、危害健康行为等健康问题,并根据评估结果,量体制订个性化健康方案,充分发挥中医药“治未病”在基本医疗和预防保健方面的重要作用,满足居民多元化健康需求,使居民了解自己的健康状况,也掌握常见的预防保健措施;为行动不便的签约服务对象提供电话咨询、上门访视、家庭护理和家庭康复指导等服务。

镇卫生院家庭医生团队可以开展家庭病床服务。

对于未签约居民,基层医疗机构必须按规范提供基本公共卫生服务,逐步引导居民加入签约服务。

七、签约服务收费1.基本公共卫生服务及重大公共卫生服务项目。

家庭医生为居民提供基本公共卫生服务项目及重大公共卫生项目的签约服务,不得收取任何费用。

2.有偿服务项目。

家庭医生为对辖区签约居民按需求提供的基本医疗等服务,除免收一般诊疗费外,其他诊疗项目按物价部门核定的一级医院收费标准执行,由卫生院出具收费票据。

八、保障措施1.加强领导,认真组织,统筹安排,突出重点,确保此项工作顺利完成。

2.深入发动、广泛宣传,各村卫生室要大力宣传家庭医生服务工作,宣传工作要做到每个家庭力争家喻户晓,人人皆知。

3.加大投入,提供保障,加强医疗队伍的建设,提供专业技术水平,掌握区域居民基本信息,按要求落实每项任务。

4.强化培训提高能力,提高业务技术和医患沟通技巧的培训,逐步转变家庭医生服务的方式,通过优质服务,不断提高居民的信任度。

九、工作制度1.建立家庭医生服务式团队,健全相关机制,严格按照卫生局的相关要求执行。

2.家庭医生服务团队,全面负责责任区内的基本公共卫生服务及基本医疗服务。

3.家庭医生对责任区内的重点人群每年进行一次梳理,及时补充信息,按要求对重点人群进行规范管理。

4.要严格执行有关核心制度,参加各类培训,认真学习专业技术知识,提高专业技能,全心全意地为居民健康服务。

5.要根据居民实际需求,及时提供上门访视,电话咨询,预约服务,康复指导等多种服务。

6.家庭医生原则上每月不少于两次下村组巡诊、开展上门服务。

7.在进入村组开展卫生服务工作时,家庭医生必须穿统一工作服并佩戴胸牌,携带统一的家庭医生工作包,通信工具和工作记录本。

8.家庭医生在开展服务过程中,要注意沟通技巧,必须使用文明礼貌用语。

9.要自觉遵守有关廉洁自律的各项规定,不得索取收受服务对象给予的礼金、礼品等。

十、监督考核各家庭医生签约团队严禁“重签约、轻履约”、“重形式、轻服务”、“重进度、轻质量”等,确保签约服务顺利实施。

我院将对家庭医生签约式服务团队的满意度、签约户数、签约人数、数量、服务落实情况、服务团队和家庭医生人员的工作情况纳入绩效考核。

附件:1、签约服务工作流程2、签约服务双方职责和义务3、家庭医生签约服务协议书石滩镇卫生院卫生院2017年6月28日附件1:签约服务工作流程1、宣传:要通过多种渠道宣传签约服务内容和形式,与辖区居民建立联系,在村卫生室公示签约医生基本信息,充分告知并引导居民签订协议。

2、签约:按照自愿原则,家庭医生采取就诊或上门服务等方式,根据居民健康需求,与居民签订家庭医生服务协议书,协议书归档存放。

按有关规定保护居民的各种隐私,共同履行协议条款。

3、服务:按照协议约定,家庭医生落实各项服务承诺,并将服务内容详细记入居民电子健康档案、工作台账,以备考评。

4、评价:家庭医生为居民提供服务后,应及时对居民健康进行评价。

根据居民要求,不断完善服务内容、提高服务质量。

5、总结:定期收集、上报工作动态,及时总结并整改,不断优化工作流程。

附件2:签约服务双方职责和义务一、甲方职责1、按照指导单位的统一时间安排,负责通知乙方到指定地点接受公共卫生服务。

每年对签约家庭进行1次家庭健康状况评估,并根据评估结果,制订个性化的健康规划。

2、免费发放健康教育处方及医学科普资料。

及时将健教材料发放到签约居民,每年不少于1份;及时将健康大课堂或健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约居民,每年不少于1次。

3、免费为所有家庭成员建立健康档案,并实施动态管理。

根据居民健康状况和需求,每年免费为家庭中65岁以上成员体检一次,对0-6岁儿童进行预防接种和健康系统管理,对孕产妇进行产前、产后的系统管理,对辖区妇女提供妇幼健康服务,对结核病患者及重大疾病患者提供健康服务,对高血压、糖尿病等慢性病患者及重性精神病患者提供每年不少于4次的面对面随访等服务,帮助残疾人制定康复计划,指导和督促康复训练。

及时将服务信息录入农村居民健康管理信息系统或上报给指导单位。

各类人员的体检及管理按照《国家基本公共卫生服务规范》的要求进行。

4、提供免费电话咨询,给予健康、预防、保健等方面的指导。

5、定期通过门诊、电话、上门等方式对乙方及其成员的健康状况行调查和管理,为其制定健康生活措施和疾病防治方案。

紧急情况时帮助联系转诊。

基本公共卫生项目为免费项目。

协议双方可通过协商,增加、细化服务项目。

对乙方中行动不便的家庭成员,提供上门服务,建立家庭病床。

甲方向乙方告知在家诊疗有医疗风险的前提下,经甲乙双方同意,开展家庭式治疗,其收费按照国家有关文件标准执行。

为了保障乙方及时得到家庭签约服务,甲方要接到乙方的求助申请后,应及时提供服务。

在甲方有特殊医疗任务或因其他原因难以保证上门服务时,可以请指导单位指派其他乡村医生上门服务。

二、乙方职责1、乙方所有家庭成员主动配合甲方开展上述服务,将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知甲方,并保证相关信息、资料的真实性、合法性。

2、需甲方上门服务时,乙方应提前与甲方预约。

3、保证沟通畅通,尊重和配合签约医生及相关医务人员提供的医疗卫生服务,积极参与、配合甲方开展的与疾病防治相关的各种活动,认真执行甲方或指导单位为其制定的防病治病的相关措施。

三、指导单位应加强对甲方的管理,做好宣传材料印发、体检时间安排等规划,并为甲方在为乙方服务过程中提供技术支撑和后勤保障。

四、乙方如对甲方服务不满意,可向指导单位投诉,也可请指导单位协调解决,乃至申请更换签约医生。

附件3家庭医生签约服务协议书甲方:(基层医疗卫生机构名称)乙方:家庭成员:。

(家庭成员代表)电话:住址:。

甲、乙双方共同确定乡镇卫生院(社区卫生服务中心)第团队为乙方提供医疗卫生计生服务。

队长:联系电话:家庭医生团队成员组成如下:技术指导团队(二级以上医院专科医师):;家庭医生服务团队:全科医师:,健康管理人:,乡村医生:。

甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则,签订此协议,接受以下条款的约定:一、甲方作为服务的提供者,向乙方及其家庭成员提供以下两大类18项服务:(一)签约免费服务项目1、为签约居民建立家庭和个人健康档案;2、发放健康教育宣传资料,开展健康教育咨询和健康讲座;3、对0—6岁儿童进行计划免疫接种和保健服务;4、对孕产妇进行健康管理服务;5、对65周岁及以上老年人每年提供一次健康体检和健康管理服务;6、对高血压和2型糖尿病患者,每年体检一次,每年不少于4次面对面的健康管理服务;7、对重性精神病患者,每年进行一次体检,每年不少于4次面对面的管理服务;8、对肺结核可疑者及诊断明确的患者,开展推介转诊,对结核病患者进行随访管理服务;病患者及重特大疾病患者提供健康服务;9、帮助残疾人制定康复计划,指导和督促康复训练;10、对计生特殊家庭、贫困人群及重特大疾病患者提供健康服务;11、对准备结婚夫妇提供婚前医学检查,对计划怀孕的城乡夫妇提供“孕前优生健康检查”、农村妇女增补叶酸,为孕产妇提供预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播项目,为实行计划生育的育龄夫妻发放避孕药具和提供计划生育基本技术服务;12、对空巢老人和行动不便有需求的老年人提供上门健康咨询和健康指导服务;13、对签约居民个人健康状况进行评估并制定个性化的健康指导;14、接受签约家庭成员的电话健康咨询;15、开展门诊预约服务和双向转诊服务;16、对家庭成员进行个体化中医体质辨识,开展中医养生保健服务;17、按需求提供家庭健康心理咨询和健康支持;(二)个性化需要服务项目(有偿服务)18、对辖区签约居民按需求提供的基本医疗等服务,除免收一般诊疗费外,其他诊疗项目按物价部门核定的一级医院收费标准执行。

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