住院医师规范化培训考核表(20200924082738)
住院医师规范化培训学员月度考核表.doc
重点考核★独立管床
无
★值班情况
□有
□有
□
□
邯郸市中心医院
住院医师规范化培训学员月度考核表
学员姓名（201 级）派出单位
考核月度年月轮转科室
考核内容考核结果
医德医风□优秀□良好□一般□不合格
服务态度□优秀□良好□一般□不合格
出勤情况□优秀□良好□一般□不合格
培训进程□优秀□良好□一般□不合格
学习情况□合格□不合格（每月记录≥2 次，表交科教科）不良事件记录
总体评价□合格□不合格
科主任签名：年月日
注：
一、培训期间凡有下列情形之一，评价为不合格：
1．培训过程中出现严重医德医风、医疗纠纷等方面问题者；2．不服从培训基地轮转安排，未按规定完成轮转计划者；3．未完成培训相应任务指标者；4．未达到培训标准规定的病例、
操作及各项要求者； 5．未完成网络培训登记的相关任务者； 6．除法定原因外，一个月内各类假期超过总工作时间 1/3 者； 7．未完成其他规定的考核要求。
二、此表每月底由科室教学秘书统一交科教科存档。
住院医师规范化培训阶段考试体格检查评分表
(叩诊)上下左右对比，不要求肺尖和肺下界活动度叩诊
4
(听诊)至少2个呼吸周期，包括胸背部听诊，上下左右对比
心(望诊、触诊)心尖搏动
4
(叩诊、听诊)5个瓣膜听诊区均需听诊
4
腹部
（20）
－
(望诊、触诊)全腹浅和深触诊，肝脾触诊，脾需要侧位触诊
10
(叩诊)包括移动性浊音，不要求脾区叩诊
5
(听诊)肠鸣音
5
神经系统及四肢
（12）
－
巴氏征、膝反射
6
下肢水肿(一定检查双侧)
3
足背动脉、挠动脉搏动(一定检查双侧)
3
重点查体
体格检查系统性、规范性
10
根据病例特点重点器官检查（可超出上述系统查体范围）
15
查体熟练，在规定时间内完成
5
合计
100
住院医师规范化培训阶段考试体格检查评分表
考生姓名
准考证号
考试科目
考试阶段
第一阶段第二阶段
评分项目
评分要素
标准分
得分
体格检查
系统检查
暖手和听诊器、准备各种检查用具
2
眼：结膜、巩膜、对光反射
3
头、浅表淋巴结：颈部、颌下、锁骨上、腋下淋巴结
5
口腔
2
皮肤：口述皮肤有无黄染、紫绀、皮疹、苍白等
3
颈部：颈强直、甲状腺触诊
3
胸部
（20）
－
肺(望诊、触诊)呼吸运动
住院医师规培出科考核评分表完整
住院医师规培出科考核评分表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分表姓名：培训专业：轮转科室：轮转时间：年月日—年月日得6分；70～79分，得4分；60～69分，得2分；60分以下者为不及格。
请在您认为合适的分数项中打“√”。
2.其他指标评分标准：1分为不合格；2分为合格；3～4分为表现良好；5分为表现优秀。
请在您认为合适的分数项中打“√”。
考核小组（签名）组长：，组员：，组员：科室负责人（签名）年月日填表说明为了不断提高住院医师规范化培训工作质量，加强培训过程管理，对住培学员培训过程进行考核评定，根据培训相关要求，结合我院住院医师规范化培训考核实际情况，特定制《潍坊医学院附属医院住院医师规范化培训出科考核评分表》（简称《潍医附院住培出科考核评分表》）。
一、培训过程考核内容和合格标准。
（一）培训时间1.科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的100%为合格。
2.培训出勤率：病、事假均应小于平均2天/月（除法定节假日以外）。
（二）医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。
其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。
（三）临床实践指标完成情况1.病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。
2.操作：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人）。
（四）临床综合能力评价1.体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。
2.理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。
3.处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。
4.处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。
5.实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。
6.临床思维和表达能力：临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力。
住院医师规范化培训管理制度考核表
住院医师规范化培训管理制度考核表漠河县人民医院住院医师规范化培训各项管理制度根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的规定和《临床住院医师规范化培训大纲》的要求～结合我院实际制定订我院住院医师规范化培训管理办法。
一、指导思想鼓励青年医师勤奋学习～刻苦钻研～认真实践～尽早成才,加强理论和实践的结合～提高临床技能和诊治水平,学习新理论、新技术、新方法～拓宽知识面～为今后发展打下扎实基础,重视医德医风培养～培养良好的职业道德。
通过系统培训～使其在政治思想、职业道德、临床专业技术、医学理论、科研、教学及组织管理能力方面得到提高～成为医德高尚～技术过硬～理论扎实的专业技术骨干。
二、培训对象1、医学院校本科毕业的住院医师从开始临床工作的第一年进入规范化培训。
2、从其他单位调入的医师～经医院考核后～按实际业务水平参加相应年限的住院医师培训。
三、培训目标住院医师经过规范化培训～达到低年主治医师水平～即达到从事某一临床专科实践所需要的基本能力～能独立从事某一专科的临床医疗工作。
具体要求如下:11、热爱祖国～热爱医院、热爱病人、热爱本职工作～遵纪守法～认真贯彻执行国家、医院的各项法规和规章制度～具有良好的医德医风。
2、具有较强的法律意识～尊重病人合法就医的各项权利。
3、掌握本学科的基础理论～熟悉有关学科的基础理论～具有较系统的学科知识～了解国内外本学科的新进展～并能用以指导实际工作。
4、具有本学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力～较熟练地掌握本学科的临床技能～能独立处理本学科常见病及某些疑难病症～能对下级医师进行业务指导。
四、培训模式第一阶段为轮转培训阶段,为期1年,。
旨在通过临床实践～使在医学院校所学知识尽快转化为独立分析、解决临床实际问题的能力。
该阶段突出基础理论、基本知识、基本技能训练。
从第2年起固定科室～进入第二阶段的培训～即专科医师培训。
主要在定向的学科工作学习～目的是为专业发展奠定一个坚实的基础。
住院医师规培出科考核评分表
日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分表姓名: 培训专业: 轮转科室：轮转时间：年月日—年月日6分；70~79分，得4分；60~69分,得2分；60分以下者为不及格。
请在您认为合适的分数项中打“√”。
2.其他指标评分标准：1分为不合格；2分为合格；3～4分为表现良好；5分为表现优秀。
请在您认为合适的分数项中打“√”。
考核小组(签名）组长：,组员: ，组员：科室负责人(签名)年月日填表说明为了不断提高住院医师规范化培训工作质量,加强培训过程管理，对住培学员培训过程进行考核评定，根据培训相关要求，结合我院住院医师规范化培训考核实际情况,特定制《潍坊医学院附属医院住院医师规范化培训出科考核评分表》（简称《潍医附院住培出科考核评分表》）。
一、培训过程考核内容和合格标准.(一)培训时间1。
科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的100%为合格。
2.培训出勤率：病、事假均应小于平均2天/月（除法定节假日以外）.（二）医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。
其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。
(三）临床实践指标完成情况1。
病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100％为合格;无丙级病历。
2.操作：完成要求总例数的80％为合格（技能第一操作者必须为本人）。
（四）临床综合能力评价1。
体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。
2.理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。
3。
处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力.4。
处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。
5。
实验检查:实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。
6。
临床思维和表达能力：临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力。
(五）业务学习参加科室组织的“各种形式学习活动"，包括参加病例讨论、教学查房和科室讲座等，每月至少4次以上为合格；应有记录。
住院医师规范化培训学员出科考核评分表
0
1
2
0
2
4
根据实际分数 折算 根据实际分数 折算 病史采集、体格检查、辅助 检查、临床操作、诊断、鉴 别诊断、治疗原则等方面评 估
技能考核（40分）
综合 成绩
满分100
注：1、请在您认为合适的分数项打“√”； 2、任何一项“不得通过”或总分60分以下则继续本科室培训一轮。 3、科主任、指导老师对考核工作应实事求是，作出客观评价，如有弄虚作假，责任自负。 科主任签名：_____________ 规培办（盖章） 指导老师签名：_____________ ________年________月________日
实践 时间 一、日 常临床 能力考 核 （50%）
病假___ 天
事假___ 天
0
1
2
病史质量
0
2
4
临床 带教质量 实践 指标 管理病种数应完成___例，已 完成 完成 例，完成比例___% 情况 管理病例数应完成___例，已 完成___ 例，完成比例___% 操作或手术应完成___例，已 完成___ 例，完成比例___% “三 基” 掌握 情况 基本理论 基本技能
0 0 0 0 0 0
1 2 2 2 1 1
2 4 4 4 2 2
基本操作 “三 基” 掌握 情况
0
1
2 体检手法规范，按顺序进 行，重要体征无遗漏（有一 项不符合，扣1分） 临床基础理论、专业知识、 科学发展动向的了解与掌握 平时临床资料的分析，反应 能力，表达能力（有一项不 符合，扣1分） 综合能力，反应能力，表达 能力（有一项不符合，扣1 分） 实验室及辅助检查的选择合 理，结果分析，判断正确 （有一项不符合，扣1分） 临床资料的分析与综合能力 （有一项不符合，扣1分） 依据培训手册情况记录（大 于等于4次/月，为合格）， 不合格则不能通过
规培学员年度考核表
四、专家组考核15分
15分
五、年终理论考试20分
20分
总分：100分
实得分：分
基地负责人签章：
3分
2．临床思维能力12分
专业及基础知识的掌握程度和结合能力
4分
临床思维方法的正确性和逻辑性
4分
处理临床事务能力
4分
3．工作完成情况8分
按轮转要求完成工作量情况
4分
参加学术活动情况
4分
三、阅读专业文献10分
1．阅读专业文献：中文10篇、外文5篇
3分
2．撰写专业论文或综述1篇
3分
3．书写读书报告10篇
住院医师规范化培训学员年度考核表
姓名：专业：单位：
考核内容
分值
得分
一、思想品、素质：10分
1．医德医风、医疗安全
5分
2．工作态度、劳动纪律
5分
二、业务能力：45分
1．临床实践能力25分
病史采集，医疗文书书写
6分
常见病诊断、治疗水平
5分
危重病人抢救能力
5分
基本技能、基本操作掌握程度
6分
与患者及家属的沟通能力
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核体格检查评分表(全科医学科通用)
口腔粘膜、舌体、咽部、扁桃体
4
面容和皮肤：口述皮肤有无黄染、紫绀、皮疹、苍白病容
2
颈部：气管位置、颈强直（淋巴结可以在此部位时检查）
4
胸部（20分）
肺（视诊、触诊）胸壁静脉、压痛、呼吸运动对称度
4
（叩诊）上下左右对比，（不要求肺尖和肺下界活动度叩诊）
4
（听诊）至少2个呼吸周期，包括胸背部听诊，上下左右对比
下肢水肿（一定检查双侧）
4
足背动脉、桡动脉搏动（一定检查双侧）
8
重点查体
结合病史特点，能主次分明地将系统查体和合理的重点部位查体相结合（5分）
15
针对病例特点选择的重点查体的部位正确，并完成足够的检查项目（5分）
具体的查体步骤能体现诊断思路和鉴别关键点（5分）
整体评价
体格检查手法规范；查体熟练有序、人文关怀；完成及时
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
体格检查评分表（全科医学科通用）
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
系统查体
一般情况及头颈部（20分）
暖手和听诊器、准备各种检查用具，并告知患者意图
2
眼：结膜（充血）、巩膜（黄染）、瞳孔对光反射
4
头、浅表淋巴结：颈部、颌下、锁骨上
4
心（视诊、触诊）心尖搏动
4
（叩诊、听诊）5个瓣膜听诊区按次序听诊（暂不要求对心界按肋间进行叩诊和测量）
4
ห้องสมุดไป่ตู้腹部（20分）
（视诊）腹部形态
5
（听诊）肠鸣音
5
（叩诊）常规对比叩诊（不要求脾区叩诊）
临床住院医师规范化培训考评表
姓名科室毕业年份病区组长做好各项医疗行政管理
10
2.做好每月排班工作无漏班现象
15
3.做好院内会诊工作,及时完成,能解决问题
15
4.积极参加并组织危重病人抢救,有应急能力
15
5.协助科主任对低年住院医师及进修医师培养
15
6.协助带教实习医师做好夜查房,小讲课
15
7.注意防止差错事故,能及时向上级部门联系,做好各项登记工作
15
合计
100
评分人签字：
一、政治思想、医德医风
项
目
内容
评分
优
良
中
差
10-9分
8.9-8分
7.9-6分
5.9以下
职
业
道
德
思想品德
服务态度
廉洁行医
尊重师长
团结互助
劳
动
纪
律
遵守纪律
服从分配
工
作责
任
心
工作认真负责
工作差错
社会工作
总分(满分100分)
临床住院医师规范化培训考评表第一阶段考核医德医风评分表
姓名科室毕业年份
项
目
内容
评分
优
良
中
差
10-9分
8.9-8分
7.9-6分
5.9以下
职
业
道
德
思想品德
服务态度
廉洁行医
尊重师长
团结互助
劳
动
纪
律
遵守纪律
服从分配
工
作责
任
心
工作认真负责
工作差错
社会工作
总分(满分100分)
住院医师规范化培训考核表
江阴市第四人民医院
住院医师规范化培训
考
核
表
姓名：
培训时间：年至年
住院医师规范化培训轮转考核记录
姓名：轮转科室：年月日至年月日
注：1、住院医师每轮转完一个科室，由学科培训考核小组负责按本表内容进行考核、背对背地填写本表并保存，年度培训、考核结束后，交医院培训委员会审核、存档；
2、表中按等级考核的项目请在对应等级的“□”内画“√”，其他项目均按百分
制考核计分。
住院医师规范化培训考核评分表
姓名：轮转科室：年月日至年月日
说明: 1．住院医师在科室轮转按本表内容进行考核2．在选择项目上“√”
3.本表由科室填写后上交医务科。
住院医师规范化培训个人总结。
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江阴市第四人民医院
住院医师规范化培训
姓名：
培训时间：年至
住院医师规范化培训轮转考核记录
姓名: 轮转科室: 年月曰至年月曰
注：1、住院医师每轮转完一个科室，由学科培训考核小组负责按本表内容进行考核、背对背地填写本表并保存，年度培训、考核结束后，交医院培训委员会审核、存档；
2、表中按等级考核的项目请在对应等级的“□”内画“V”，其他项目均按百分制考核计分。
住院医师规范化培训考核评分表
姓名：轮转科室：年月曰至年月曰
说明：1 •住院医师在科室轮转按本表内容进行考核 2 •在选择项目上“V”
3.本表由科室填写后上交医务科。
住院医师规范化培训个人总结
时间要求：个月参加病例讨论共次参加教授查房共次
总结（轮科培训的收获与不足）
住院医师签名：
年月日。