2021年各种骨折的愈合时间表
2021年剖析骨折内固定拆取时间和过程研究论文
2021年剖析骨折内固定拆取时间和过程研究论文内置物取出术是骨科临床工作最常见的手术，由于近年来采用内固定治疗骨折的比例显著增高，相应的并发症也在增多，如钢板断裂、钢钉及髓内针弯曲折断、骨折成角发生畸形愈合等，导致内固定取出难度增加（例如螺钉旋出困难、断钉、钢丝取出困难、髓内钉拔出困难等情况）。
现将收治的骨折患者中发生内置物取出困难16例病例资料做一回顾分析，并报道如下。
1材料与方法1.1一般资料本组2000年5月~2008年5月行内固定物取出术，术中发生取出困难16例，男10例，女6例。
其中螺钉旋出困难6例，螺丝钉折断4例，钢丝取出困难4例，髓内钉拔出困难2例。
1.2手术方法所有病例均择期行内固定取出术。
取出时间术后最短8个月，最长2.5年，平均1.5年。
分别采取臂丛或硬膜外麻醉。
2结果本组病例虽在取出内固定物时遇到困难，最终顺利取出，术后放置引流，应用抗生素预防感染，伤口均一期愈合。
随访8~16个月，骨折愈合良好，未发生骨折不愈合、骨不连现象，效果良好。
3讨论骨折内固定物取出困难，在临床上常能遇到，看似简单，如果术前不做好充分准备，即使骨科专家级的术者也很难应付，甚至于使原本认为的小手术变得费时费力，引发医疗纠纷[1，2]。
没有取不出的内固定，但决不能以付出骨强度降低甚至骨折的风险为代价。
如何达到既能彻底取出内固定物，又能维持原来的骨强度，是每一位骨科医师术前应该认真考虑的问题。
公务员之家经过本组病例分析总结，我们总结经验如下：（1）首先术前应认真阅读X线片，认真评估，充分准备。
初步判断内固定物的种类、型号和数目，如显示有螺钉断裂，则准备相应的器械；术前不能确定内固定物型号，则要尽可能多配备几种手术工具，螺钉帽槽损伤术前X线片很难发现，术前最好准备电钻、钢凿等工具，力求有备无患。
（2）手术中遇到内固定物取出困难时要冷静分析原因，寻找最简单、有效、安全的方法。
四肢骨折应用钢板螺钉最为常见，因而出现取出困难的可能也较多[2]。
骨折后复位与固定的最佳时机，你知道么
骨折后复位与固定的最佳时机，你知道么由于现在人们的生活方式的不断改变，户外也增加了很多运动，但是随着户外运动的不断增加，意外所致骨折的发生率也越来越高，还有车祸、摔倒等都可能会导致骨折。
通常骨折后需要进行复位及固定，但是很多骨折均伴有局部肿胀，选择复位与固定的时机显得尤为重要，需要根据患者骨折部位的肿胀情况来确定。
若患者骨折部位肿胀比较严重，需要先消肿，否则，如果强行行内固定手术，很容易并发感染、骨外露等，如果用石膏或者夹板固定时肿胀加重，有可能导致肢体远端缺血、坏死，严重者甚至有截肢的可能；如果选错时机不仅不能达到预期的疗效，甚至可能造成严重的不良后果。
接下来就让我们一起来了解一下关于骨折后复位与固定最佳时机的选择。
1骨折发生原因1.直接暴力。
在直接暴力的作用下，伤及骨骼某部位使其骨折，且均存在各种程度的软组织损伤。
例如撞击到小腿，使其出现胫腓骨骨干骨折。
2.间接暴力。
在间接暴力的作用下，以纵向传导、扭转作用使身体远处骨折，例如从高处摔下脚或者臀着地，由于身体被重力的影响迅速往前屈，脊柱胸腰交界处的椎体发生压缩性或者爆裂骨折。
3.积累性劳损。
持续、重复的直接或间接损伤使患者肢体的某部位骨折，也叫疲劳骨折，例如远距离行走容易使腓骨下三分之一骨干及第二、三跖骨骨折。
2骨折后怎么办很多老年人在生活中会不慎跌倒，若在跌倒后用手撑地面，这种姿势会导致患者手腕、手臂骨折，因此，在跌倒后不能随便乱动，如果怀疑骨折，可以先选择比较简单的工具固定比如树枝临时固定后就医。
若摔到后腰部疼痛，切记不能乱动，比如胸腰椎骨折后乱动，会导致损伤加重、骨折移位，压迫脊髓，严重时下肢可能会瘫痪，此时需要尽快呼救，在专业人员指导下用木板或者担架进行搬运。
跌倒后如果感觉身体出现了骨折的情况，不能随便按摩、推拿，不能随便擦药油，让患者及时就诊。
一般针对外伤诱发的轻微骨裂、骨折、关节错位等，可以通过手法整复后采用石膏或夹板固定，但若骨折严重就需要行手术治疗。
通用中医全科模拟题2021年(43)_真题-无答案
通用中医全科模拟题2021年(43)(总分99.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. MRI周缘显示最亮的组织是：A. 脊髓B. 内脏C. 脂肪D. 肌肉E. 骨骼2. 跟骨牵引的使用哪一项是正确的：A. 适合于下肢的大部分骨折B. 尤其适合腓骨骨折C. 穿针点应由外向内D. 牵引量3～5公斤E. 不易发生骨感染3. 骨折临床愈合的时间一般需：A. 2～3周B. 4～8周C. 9～10周D. 11～12周E. 3个月以上4. 陈旧性脱位是指：A. 1～2周内B. 2～3周内C. 2～3周以上D. 3～4周内E. 3～4周以上5. 以下关于功能活动的叙述哪一项是错误的：A. 可促进血液循环B. 可预防肌肉萎缩、骨质疏松C. 可减少组织间的粘连D. 应以被动活动为主、主动活动为辅E. 活动范围由小到大、循序渐进6. 不属于腰间盘突出症特殊检查的是：A. 仰卧挺腹试验B. 屈颈试验C. 直腿抬高试验D. Lasegue征E. Bragard征7. 不属于脊髓型颈椎病诊断的是：A. 手部动作笨拙B. 下肢步态不稳C. 牵拉试验阳性D. 出现病理反射E. 脊髓病手8. 不属于神经根性颈椎病诊断的是：A. 步态不稳，动作笨拙B. 上肢麻痛无力C. 牵拉试验阳性D. 压颈试验阳性E. 腱反射改变9. 以下各项哪一项不正确：A. 肤色苍白，说明血循环障碍B. 肤色变黑，提示组织坏死C. 肤色由苍白变黑，说明静脉回流受阻D. 肤色发红、皮温增高，提示感染E. 肤色青紫，提示内有瘀血10. 首次记载髋关节脱臼分为前后脱臼两类的是( )A. 巢元方《诸病源候论》B. 蔺道人《仙授理伤续断秘方》C. 宋慈《洗冤集录》D. 危亦林《世医得效方》E. 王肯堂《证治准绳》11. 叶加森（Yergason）氏试验是用于诊断（）A. 网球肘B. 先天性高肩胛症C. 肱二头肌长腱滑脱D. 冈上肌腱断裂12. 扭挫伤筋，肿痛逐步减退之中期患者，宜用（）A. 消瘀止痛药膏B. 定痛膏C. 双柏膏D. 消肿散E. 三色敷药13. 昏迷伤员担架转送时( )。
中级卫生专业资格骨外科学主治医师中级模拟题2021年(9)_案与解析)-交互119
中级卫生专业资格骨外科学主治医师（中级）模拟题2021年(9)(总分94.95, 做题时间120分钟)不定项选择1.患者，女性，35岁，电脑程序员，颈部不适，酸胀半年，加重伴疼痛向上肢放射至手指1周。
查体中最有意义的体征是SSS_MULTI_SELA颈部压痛B上肢牵拉试验阳性C颈部活动受限DBabinski征阳性E上肢肌力减退分值: 1.02答案:B2.患儿女，13岁，反复出现双膝关节、踝关节肿痛。
平时经常出现牙龈出血，X 线片显示关节软组织和关节间隙增宽，MRI见混杂的含铁高信号。
其诊断是SSS_MULTI_SELACharcot关节炎B类风湿关节炎C化脓性关节炎D血友病性关节炎E色素沉着绒毛结节性滑膜炎分值: 1.01答案:D3.患者，女性，35岁，电脑程序员，颈部不适，酸胀半年，加重伴疼痛向上肢放射至手指1周。
最有意义的影像学检查是SSS_MULTI_SELA张口位X线片B颈椎MRIC颈椎正侧斜位X线片D颈椎过伸位X线片E颈椎过屈位X线片分值: 1.01答案:B4.患者女，65岁，在地上滑倒，造成股骨近端骨折。
下列骨折类型预后最差的是SSS_MULTI_SELA头下型B经颈型C基底型D粗隆间E粗隆下分值: 1.01答案:A头下型骨折，股骨头血液循环差，出现股骨头坏死的可能性较大。
故选A。
5.患儿女，13岁，反复出现双膝关节、踝关节肿痛。
平时经常出现牙龈出血，X 线片显示关节软组织和关节间隙增宽，MRI见混杂的含铁高信号。
MRI见混杂的含铁高信号的原因是SSS_MULTI_SELA关节内游离体形成B滑膜增生C关节内反复出血、含铁血黄素沉积D软骨退变、破坏，不规整E软骨下骨硬化、囊性变分值: 1.01答案:C6.患者，女性，35岁，电脑程序员，颈部不适，酸胀半年，加重伴疼痛向上肢放射至手指1周。
首选治疗是SSS_MULTI_SELA口服镇痛药物B封闭治疗C理疗按摩D牵引E针灸分值: 1.01答案:D7.患者女，65岁，在地上滑倒，造成股骨近端骨折。
中级卫生专业资格中医骨伤学主治医师中级模拟题2021年(40)_真题-无答案
中级卫生专业资格中医骨伤学主治医师（中级）模拟题2021年(40)(总分99.XX97,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 骨折的治疗原则中哪一项不确切：A. 应充分的绝对的固定B. 应注意骨与软组织并重C. 发挥中医整体观念的优势D. 充分调动患者的主观能动性E. 争取中西医结合的治疗方法2. 关于内收型外科颈骨折的叙述正确的是：A. 由直接外力所致B. 骨折近端呈内收C. 肱骨干外展D. 折端向外向前成角E. 常合并肩关节脱位3. 寰椎骨折的治疗不正确的是：A. 无脊髓损伤者多采用非手术治疗B. 头颈轻度过伸位牵引C. 牵引重量10～15kgD. 牵引3周后石膏固定E. 不稳定者行枕颈融合术4. 下列骨折中，不属于完全骨折的是( )。
A. 横断骨折B. 嵌插骨折C. 青枝骨折D. 压缩骨折E. 斜形骨折5. 在右大腿外伤后，可用来初步诊断为骨折的体征是( )。
A. 局部高度肿胀和瘀斑B. 主动活动丧失C. 异常活动D. 局部压痛敏锐E. 疼痛剧烈6. 骨折愈合过程中，血肿机化的完成，一般在伤后的( )。
A. 1～2周B. 2～3周C. 3～4周D. 4～5周E. 5～6周7. 影响骨折愈合的最主要因素是( )。
A. 年龄过大B. 未服接骨片C. 曾中风D. 骨折端血供不足E. 固定时间过久8. 骨折早期治疗宜采用攻法，所谓早期是指伤后( )周。
A. 1B. 1～2C. 2D. 2～3E. 39. 骨折后多长时间内，局部疼痛、肿胀较轻，肌肉尚未发生痉挛，最易复位。
（）A. 半小时B. 1小时内C. 2小时内D. 3小时内E. 4～6小时内10. 踝关节最容易损伤的韧带是A. 内侧副韧带B. 外侧副韧带C. 下胫腓前韧带D. 下胫腓横韧带E. 下胫腓后韧带11. 骨折临床愈合进行功能测定要求下肢不扶拐在平地上连续步行3分钟，并不少于()。
A. 10步B. 15步C. 20步D. 25步E. 30步12. 常规X线检查的意义不包括()。
骨折愈合的标准及愈合过程(修订版)【新版】
骨折愈合标准及愈合过程骨折是临床比较常见的的骨科疾病，骨折的愈合是一个“瘀去，新生，骨合”的过程，骨折的愈合过程一般分为炎症反应期、修复期和缩型期三个阶段。
骨折的分期只是将整个愈合过程的组织学特征做了几种的反映，但在疾病的发展过程来看，这三个分期并不是截然分开的。
骨折的愈合标准也是比较严格的，包括临床愈合标准和骨性愈合标准。
掌握这些标准有利于确定外固定的时间、练功计划和辨证用药。
（一）骨折的临床愈合标准1、局部无压痛，无纵向叩击痛；2、局部无异常活动；3、X线照片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线；4、功能测定，在解除外固定情况下，上只能平局1公斤重物达一分钟，下肢能连续徒步步行三分钟，并不少于30步。
5、连续观察两周骨折处不变形，则观察的第一天即为临床愈合日期。
2、4两项的测定必须慎重，以不发生变形或再骨折为原则。
（二）骨折的骨性愈合标准1、具备临床愈合标准的条件；2、X线照片显示骨小梁通过骨折线。
骨折愈合骨折（fracture of bone）通常可分为外伤性骨折和病理性骨折两大类。
骨的再生能力很强，经过良好复位后的外伤性骨折，一般在3～4个月或更长一些时间内，可完全愈合。
骨外、内膜中骨母细胞的增生和产生新生骨质是骨折愈合的基础。
骨折后经血肿形成、纤维性和骨性骨痂形成以及骨痂改建的过程而完全愈合，使骨在结构和功能上恢复正常。
一、骨折愈合过程骨折愈合（fracture healing）过程可分为以下几个阶段：（一）血肿形成骨折时除骨组织被破坏外，也一定伴有附近软组织的损伤或撕裂。
骨组织和骨髓都富含血管，骨折后常伴有大量出血，填充在骨折的两断端及其周围组织间，形成血肿。
一般在数小时内血肿发生血液凝固。
和其他组织的创伤一样，此时在骨折局部还可见轻度中性粒细胞浸润。
骨折时由于骨折处营养骨髓、骨皮质及骨膜的血管随之发生断裂，因此在骨折发生的1～2天内，可见到骨髓造血细胞的坏死，骨髓内脂肪的析出，以后被异物巨细胞包绕形成脂肪“囊”（fat“cyst”）。
体外冲击波碎石术治疗泌尿系统结石的临床效果分析
64Vol.32No.1Journal of Aerospace Medicine Jan2021统计学意义。
2结果2. 1手术情况与对照组相比，观察组术中出血量较多,手术时间长，切口愈合时间较短(P<ao5),见表i o表1两组手术情况比较(i±.s)组别术中出血量(ml)手术时间切口愈合时间(min)(W)对照组5=53)133.25±31.2542.60±4.5817.58±4.21观察组5=53)154.67±35.4246.58±5.2813.25±1.64 t 3.301 4.145 6.977P0.0010.0000.0002.2骨折愈合情况术后3个月，观察组骨折愈合情况优于对照组(P<0.05),见表2。
表2两组骨折愈合情况比较n(%)组别标准愈合延迟愈合畸形愈合对照组5=53)35(66.03)12(22.64)6(11.32)观察组(”=53)46(86.79)5(9.43)2(3.77) Z 2.511P0.0123讨论近年来，胫骨骨折发病率呈逐年上升趋势，胫骨在人体生理结构中具有支撑体重的作用，胫骨骨折将严重影响患者正常生活及工作，临床治疗以保守治疗与手术治疗为主，保守治疗容易导致局部伤口感染、关节僵硬、骨折久不愈合等并发症;骨折发生时，如何正确诊断、分型，选择合适的手术方式与恰当的固定方法，对骨折部位准确复位、患肢功能恢复尤为重要⑵。
交锁髓内钉具有操作便捷、切口小、时间短、固定牢等特点，已被临床广泛应用，但对该手术方式术中是否需要扩髓目前临床尚存在争议"⑷。
研究结果显示，观察组术中出血量、手术时间较对照组高。
其原因在于扩髓交锁髓内钉术相较于非扩髓交锁髓内钉术,术式较为复杂，手术步骤稍繁琐,造成手术耗时延长，扩髓时造成机体失血量增多。
研究结果还显示，观察组切口愈合时间较对照组短，折愈合情况优于对照组。
人体损伤鉴定标准一览表(2021年)
人体损伤鉴定标准一览表（2021年）人体损伤鉴定标准一览表（2021年）主要包括以下几个方面：烧伤：II°以上烧烫伤面积达体表面积5%或者III°面积达0.5%；呼吸道烧伤；挤压综合征（I级）；电击伤（Ⅰ°）；溺水（轻度）；各种损伤引起休克（轻度）。
头部损伤：包括头皮擦伤面积 5.0cm²以上；头皮挫伤；头皮下血肿；头皮创口或者瘢痕等。
面部损伤：包括面部、耳廓的创口或者瘢痕；眶内壁骨折；眼部挫伤、眼部外伤后影响外观；耳廓创；鼻骨骨折、鼻出血；上颌骨额突骨折；口腔粘膜破损、舌损伤；牙齿脱落或者缺损、牙槽突骨折、牙齿松动2枚以上或者Ⅲ度松动1枚以上；以及面部异物存留、眶内异物存留、鼻窦异物存留等。
胸腔、腹腔损伤：包括胸腔内异物存留、腹腔内异物存留等。
脊柱、骨盆损伤：包括骨盆内异物存留等。
四肢损伤：包括单个创口或者瘢痕长度10.0cm以上或多个创口或者瘢痕长度累计15.0cm以上；撕脱伤面积50.0cm²以上；皮肤缺损6.0cm²以上等。
其他损伤：包括深部组织内异物存留；外伤后听力减退等。
《人体损伤鉴定标准》整理重伤一级颅脑、脊髓1、植物生存状态2、四肢瘫（三肢以上肌力3级以下）3、偏瘫、截瘫（肌力2级以下），伴大便、小便失禁4、非肢体瘫的运动障碍（重度）5、重度智能减退或者器质性精神障碍，生活完全不能自理面部、耳廓容貌毁损（重度）听器听力双耳听力障碍(≥91dB HL)视器视力1、一眼眼球萎缩或者缺失，另一眼盲目3级2、一眼视野完全缺损，另一眼视野半径20°以下（视野有效值32%以下）3、双眼盲目4级颈部1、颈部大血管破裂2、咽喉部广泛毁损，呼吸完全依赖气管套管或者造口3、咽或者食管广泛毁损，进食完全依赖胃管或者造口胸部损1、心脏损伤，遗留心功能不全（心功能IV级）2、肺损伤致一侧全肺切除或者双肺三肺叶切除腹部1、肝功能损害（重度）2、胃肠道损伤致消化吸收功能严重障碍，依赖肠外营养3、肾功能不全（尿毒症期）盆部及会阴1、阴茎及睾丸全部缺失2、子宫及卵巢全部缺失脊柱四肢1、二肢以上离断或者缺失(上肢腕关节以上、下肢踝关节以上)2、二肢六大关节功能完全丧失手双手离断、缺失或者功能完全丧失其他深II°以上烧烫伤面积达体表面积70%或者III°面积达30%重伤二级颅脑、脊髓1、头皮缺损面积累计75.0cm⊃2;以上2、开放性颅骨骨折伴硬脑膜破裂3、颅骨凹陷性或者粉碎性骨折，出现脑受压症状和体征，须手术治疗4、颅底骨折，伴脑脊液漏持续4周以上5、颅底骨折，伴面神经或者听神经损伤引起相应神经功能障碍6、外伤性蛛网膜下腔出血，伴神经系统症状和体征7、脑挫(裂)伤，伴神经系统症状和体征8、颅内出血，伴脑受压症状和体征9、外伤性脑梗死，伴神经系统症状和体征10、外伤性脑脓肿11、外伤性脑动脉瘤，须手术治疗12、外伤性迟发性癫痫13、外伤性脑积水，须手术治疗14、外伤性颈动脉海绵窦瘘15、外伤性下丘脑综合征16、外伤性尿崩症17、单肢瘫（肌力3级以下）18、脊髓损伤致重度肛门失禁或者重度排尿障碍面部、耳廓1、面部条状瘢痕（50%以上位于中心区），单条长度10.0cm以上，或者两条以上长度累计15.0cm以上2、面部块状瘢痕（50%以上位于中心区），单块面积6.0cm⊃2;以上，或者两块以上面积累计10.0cm⊃2;以上3、面部片状细小瘢痕或者显著色素异常，面积累计达面部30%4、一侧眼球萎缩或者缺失5、眼睑缺失相当于一侧上眼睑1/2以上6、一侧眼睑重度外翻或者双侧眼睑中度外翻7、一侧上睑下垂完全覆盖瞳孔8、一侧眼眶骨折致眼球内陷0.5cm以上9、一侧鼻泪管和内眦韧带断裂10、鼻部离断或者缺损30%以上11、耳廓离断、缺损或者挛缩畸形累计相当于一侧耳廓面积50%以上12、口唇离断或者缺损致牙齿外露3枚以上13、舌体离断或者缺损达舌系带14、牙齿脱落或者牙折共7枚以上15、损伤致张口困难Ⅲ度16、面神经损伤致一侧面肌大部分瘫痪，遗留眼睑闭合不全和口角歪斜17、容貌毁损（轻度）听器听力1、一耳听力障碍(≥91dB HL)2、一耳听力障碍(≥81dB HL)，另一耳听力障碍(≥41dB HL)3、一耳听力障碍(≥81dB HL)，伴同侧前庭平衡功能障碍4、双耳听力障碍(≥61dB HL)5、双侧前庭平衡功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立视器视力1、一眼盲目3级2、一眼重度视力损害，另一眼中度视力损害3、一眼视野半径10°以下（视野有效值16%以下）4、双眼偏盲；双眼残留视野半径30°以下（视野有效值48%以下）颈部1、甲状旁腺功能低下（重度）2、甲状腺功能低下，药物依赖3、咽部、咽后区、喉或者气管穿孔4、咽喉或者颈部气管损伤，遗留呼吸困难（3级）5、咽或者食管损伤，遗留吞咽功能障碍（只能进流食）6、喉损伤遗留发声障碍（重度）7、颈内动脉血栓形成，血管腔狭窄(50%以上)8、颈总动脉血栓形成，血管腔狭窄(25%以上)9、颈前三角区增生瘢痕，面积累计30.0cm⊃2;以上胸部损1、心脏损伤，遗留心功能不全（心功能III级）2、心脏破裂；心包破裂3、女性双侧乳房损伤，完全丧失哺乳功能；女性一侧乳房大部分缺失4、纵隔血肿或者气肿，须手术治疗5、气管或者支气管破裂，须手术治疗6、肺破裂，须手术治疗7、血胸、气胸或者血气胸，伴一侧肺萎陷70%以上，或者双侧肺萎陷均在50%以上8、食管穿孔或者全层破裂，须手术治疗9、脓胸或者肺脓肿；乳糜胸；支气管胸膜瘘；食管胸膜瘘；食管支气管瘘10、胸腔大血管破裂11、膈肌破裂腹部1、腹腔大血管破裂2、胃、肠、胆囊或者胆道全层破裂，须手术治疗3、肝、脾、胰或者肾破裂，须手术治疗4、输尿管损伤致尿外渗，须手术治疗5、腹部损伤致肠瘘或者尿瘘6、腹部损伤引起弥漫性腹膜炎或者感染性休克7、肾周血肿或者肾包膜下血肿，须手术治疗8、肾功能不全（失代偿期）9、肾损伤致肾性高血压10、外伤性肾积水；外伤性肾动脉瘤；外伤性肾动静脉瘘11、腹腔积血或者腹膜后血肿，须手术治疗盆部及会阴1、骨盆骨折畸形愈合，致双下肢相对长度相差5.0cm以上2、骨盆不稳定性骨折，须手术治疗3、直肠破裂，须手术治疗4、肛管损伤致大便失禁或者肛管重度狭窄，须手术治疗5、膀胱破裂，须手术治疗6、后尿道破裂，须手术治疗7、尿道损伤致重度狭窄8、损伤致早产或者死胎；损伤致胎盘早期剥离或者流产，合并轻度休克9、子宫破裂，须手术治疗10、卵巢或者输卵管破裂，须手术治疗11、阴道重度狭窄12、幼女阴道II度撕裂伤13、女性会阴或者阴道III度撕裂伤14、龟头缺失达冠状沟15、阴囊皮肤撕脱伤面积占阴囊皮肤面积50%以上16、双侧睾丸损伤，丧失生育能力17、双侧附睾或者输精管损伤，丧失生育能力18、直肠阴道瘘；膀胱阴道瘘；直肠膀胱瘘19、重度排尿障碍脊柱四肢1、四肢任一大关节强直畸形或者功能丧失50%以上2、臂丛神经干性或者束性损伤，遗留肌瘫（肌力3级以下）3、正中神经肘部以上损伤，遗留肌瘫（肌力3级以下）4、桡神经肘部以上损伤，遗留肌瘫（肌力3级以下）5、尺神经肘部以上损伤，遗留肌瘫（肌力3级以下）6、骶丛神经或者坐骨神经损伤，遗留肌瘫（肌力3级以下）7、股骨干骨折缩短5.0cm以上、成角畸形30°以上或者严重旋转畸形8、胫腓骨骨折缩短5.0cm以上、成角畸形30°以上或者严重旋转畸形9、膝关节挛缩畸形屈曲30°以上10、一侧膝关节交叉韧带完全断裂遗留旋转不稳11、股骨颈骨折或者髋关节脱位，致股骨头坏死12、四肢长骨骨折不愈合或者假关节形成；四肢长骨骨折并发慢性骨髓炎13、一足离断或者缺失50%以上；足跟离断或者缺失50%以上14、一足的第一趾和其余任何二趾离断或者缺失；一足除第一趾外，离断或者缺失4趾15、两足5个以上足趾离断或者缺失16、一足第一趾及其相连的跖骨离断或者缺失17、一足除第一趾外，任何三趾及其相连的跖骨离断或者缺失手1、手功能丧失累计达一手功能36%2、一手拇指挛缩畸形不能对指和握物3、一手除拇指外，其余任何三指挛缩畸形，不能对指和握物4、一手拇指离断或者缺失超过指间关节5、一手食指和中指全部离断或者缺失6、一手食指和中指全部离断或者缺失一手除拇指外的任何三指离断或者缺失均超过近侧指间关节体表1、挫伤面积累计达体表面积30%2、创口或者瘢痕长度累计200.0cm以上其他1、II°以上烧烫伤面积达体表面积30%或者III°面积达10%；面积低于上述程度但合并吸入有毒气体中毒或者严重呼吸道烧烫伤2、枪弹创，创道长度累计180.0cm3、各种损伤引起脑水肿（脑肿胀），脑疝形成4、各种损伤引起休克（中度）5、挤压综合征（II级）6、损伤引起脂肪栓塞综合征（完全型）7、各种损伤致急性呼吸窘迫综合征(重度)8、电击伤（II°）9、溺水（中度）10、脑内异物存留；心脏异物存留11、器质性阴茎勃起障碍（重度）轻伤一级颅脑、脊髓1、头皮创口或者瘢痕长度累计20.0cm以上2、头皮撕脱伤面积累计50.0cm⊃2;以上；头皮缺损面积累计24.0cm⊃2;以上3、颅骨凹陷性或者粉碎性骨折4、颅底骨折伴脑脊液漏5、脑挫（裂）伤；颅内出血；慢性颅内血肿；外伤性硬脑膜下积液6、外伤性脑积水；外伤性颅内动脉瘤；外伤性脑梗死；外伤性颅内低压综合征7、脊髓损伤致排便或者排尿功能障碍（轻度）8、脊髓挫裂伤面部、耳廓1、面部单个创口或者瘢痕长度6.0cm以上；多个创口或者瘢痕长度累计10.0cm以上2、面部块状瘢痕，单块面积4.0cm⊃2;以上；多块面积累计7.0cm⊃2;以上3、面部片状细小瘢痕或者明显色素异常，面积累计30.0cm⊃2;以上4、眼睑缺失相当于一侧上眼睑1/4以上5、一侧眼睑中度外翻；双侧眼睑轻度外翻6、一侧上眼睑下垂覆盖瞳孔超过1/27、两处以上不同眶壁骨折；一侧眶壁骨折致眼球内陷0.2cm以上8、双侧泪器损伤伴溢泪9、一侧鼻泪管断裂；一侧内眦韧带断裂10、耳廓离断、缺损或者挛缩畸形累计相当于一侧耳廓面积30%以上11、鼻部离断或者缺损15%以上12、口唇离断或者缺损致牙齿外露1枚以上13、牙齿脱落或者牙折共4枚以上14、损伤致张口困难Ⅱ度15、腮腺总导管完全断裂16、面神经损伤致一侧面肌部分瘫痪，遗留眼睑闭合不全或者口角歪斜听器听力1、双耳听力障碍(≥41dB HL)2、双耳外耳道闭锁视器视力1、外伤性青光眼，经治疗难以控制眼压2、一眼虹膜完全缺损3、一眼重度视力损害；双眼中度视力损害4、一眼视野半径30°以下（视野有效值48%以下）；双眼视野半径50°以下（视野有效值80%以下）颈部1、颈前部单个创口或者瘢痕长度10.0cm以上；多个创口或者瘢痕长度累计16.0cm以上2、颈前三角区瘢痕，单块面积10.0cm⊃2;以上；多块面积累计12.0cm⊃2;以上3、咽喉部损伤遗留发声或者构音障碍4、咽或者食管损伤，遗留吞咽功能障碍（只能进半流食）5、颈总动脉血栓形成；颈内动脉血栓形成；颈外动脉血栓形成；椎动脉血栓形成胸部损1、心脏挫伤致心包积血2、女性一侧乳房损伤，丧失哺乳功能3、肋骨骨折6处以上4、纵隔血肿；纵隔气肿5、血胸、气胸或者血气胸，伴一侧肺萎陷30%以上，或者双侧肺萎陷均在20%以上6、食管挫裂伤腹部1、胃、肠、胆囊或者胆道非全层破裂2、肝包膜破裂；肝脏实质内血肿直径2.0cm以上3、脾包膜破裂；脾实质内血肿直径2.0cm以上4、胰腺包膜破裂5、肾功能不全（代偿期）盆部及会阴1、骨盆2处以上骨折；骨盆骨折畸形愈合；髋臼骨折2、前尿道破裂，须手术治疗3、输尿管狭窄4、一侧卵巢缺失或者萎缩5、阴道轻度狭窄6、龟头缺失1/2以上7、阴囊皮肤撕脱伤面积占阴囊皮肤面积30%以上8、一侧睾丸或者附睾缺失；一侧睾丸或者附睾萎缩脊柱四肢1、四肢任一大关节功能丧失25%以上2、一节椎体压缩骨折超过1/3以上；二节以上椎体骨折；三处以上横突、棘突或者椎弓骨折3、膝关节韧带断裂伴半月板破裂4、四肢长骨骨折畸形愈合5、四肢长骨粉碎性骨折或者两处以上骨折6、四肢长骨骨折累及关节面手1、手擦伤面积10.0cm⊃2;以上或者挫伤面积6.0cm⊃2;以上2、手一处创口或者瘢痕长度1.0cm以上；两处以上创口或者瘢痕长度累计1.5cm以上；刺伤深达肌层3、手关节或者肌腱损伤4、腕骨、掌骨或者指骨骨折5、外伤致指甲脱落，甲床暴露；甲床出血体表1、擦伤面积20.0cm⊃2;以上或者挫伤面积15.0cm⊃2;以上2、一处创口或者瘢痕长度1.0cm以上；两处以上创口或者瘢痕长度累计1.5cm以上；刺创深达肌层3、咬伤致皮肤破损其他1、身体各部位骨皮质的砍（刺）痕；轻微撕脱性骨折，无功能障碍2、面部Ⅰ°烧烫伤面积10.0cm⊃2;以上；浅II°烧烫伤3、颈部Ⅰ°烧烫伤面积15.0cm⊃2;以上；浅II°烧烫伤面积2.0cm⊃2;以上4、体表Ⅰ°烧烫伤面积20.0cm⊃2;以上；浅II°烧烫伤面积4.0cm⊃2;以上；深II°烧烫伤以下是《人体损伤鉴定标准》表：。