营养性缺铁性贫血患儿的护理
专业资料 营养性缺铁性贫血的护理诊断及其护理措施
营养性缺铁性贫血的护理诊断及其护理措施
1.常见护理诊断
（1）活动无耐力：与贫血致组织缺氧有关。
（2）营养失调，低于机体需要量：与铁供应不足、吸收不良、丢失过多或消耗增加有关。
2.护理措施：
（1）活动无耐力的护理注意休息，适量活动，贫血程度轻的患儿可参加日常活动，勿需卧床休息。
对严重贫血者，应根据其活动耐力下降程度制定休息方式、活动强度及每次活动持续时间。
（2）营养失调的护理提倡母乳喂养，及时添加含铁丰富的食物，帮助纠正不良饮食习惯。
合理搭配患儿的膳食，让家长了解动物血、黄豆、肉类含铁较丰富，是防治缺铁的理想食品；维生素C、肉类、氨基酸、果糖、脂肪酸可促进铁吸收，茶、咖啡、牛奶等抑制铁吸收，应避免与含铁多的食物同时应用。
（3）服用铁剂的护理铁剂对胃肠道的刺激，可引起胃肠不适及疼痛、恶心、呕吐、便秘或腹泻，故口服铁剂从小剂量开始，在两餐之间投药。
可与维生素C同服，以利吸收；服铁剂后，牙往往黑染，大便呈黑色，停药后恢复正常，应向家长说明其原因，消除顾虑。
铁剂治疗有效者，于服药后3～4d网织红细胞上升，1周后可见血红蛋白逐渐上升。
如服药3～4周无效，应查找原因。
注射
铁剂时应精确计算剂量，分次深部肌肉注射，更换注射部位，以免引起组织坏死。
（4）健康教育讲解本病的病因、护理要点、预防知识。
介绍服用铁剂的注意事项。
贫血纠正后，仍应坚持合理安排膳食、培养良好饮食习惯。
（全文完）。
儿童缺铁性贫血的因素及饮食护理
经ｌ 实 践及 药 物 两 两 混合 试 验 提示 ， Ｉ 缶床 甲磺酸 帕 珠沙 星
避 免 了 药 物 反 应 给 患 者 带 来 不 良 反 应 的 后 果 。 查 阅 静 脉 药 与 碳 酸 氢钠 注 射 液 存 在配 伍 禁 忌 。 此 ， 经 因 护士 在静 脉输 液 过 物 配 伍 禁 忌 表 无 记 录 。因 此 ，我 们 做 了 两 两 混 合 试 验 ，现 报 程 中 ， 避 免 药 物 不 良 反 应 的 发 生 ， 能 序 贯 输 入 甲 磺 酸 帕 为 不
道如 下 ：
珠 沙 星 与 碳 酸 氢 钠 注 射 液 ，可 在 两 组 液 体 之 间 用 ０ ９ ． ％氯 化 钠 液 冲 管 ， 将 输 液 管 中 的 药 液 冲 净 后再 输 入 下组 液 体 ， 先 或
１方 法
用 ５ ｍｌ 射 器 把 甲磺 酸 帕 珠 沙 星 ０ ５ 溶 解 于 １ ｍｌ０ ９ 先 输 其 它 液 体适 当 问 隔 输 入 ， 以防 止 对 病 人 造 成药 源 性 损 ０ 注 ．ｇ ０ ．％ 氯 化 钠 注 射 液 中 ，然 后 抽 吸 入 碳 酸 氢 钠 注 射 液 ２ 直 接 混 合 ， 害 。 ｍｌ
用， 药物不 良反应 的发生 率常随 着联合 用药 的种类 和数 量 的增 状 物 ，并堵 塞针 头 。拔 出注 射器 活塞 ， 力 向下抖动 ， 易脱 用 不 加 而增高 。 笔者 在临 床用药 观察 中发现 ， 碳酸 氢钠 与含 有０ ９ 落 出 来 。 ．％ 氯化 钠注 射液连 续静脉输 液时 ， 菲 氏滴管及 输液 管道 内立 即 莫 ２ 讨论
营养性缺铁性贫血患儿的护理(儿童护理课件)
4 健康教育
（1）合理安排日常生活及膳食
母乳喂养
添加含铁丰富辅食 早产儿2个月 不挑食、不偏食 开始补铁剂
4 健康教育
（2）指导家长配合治疗
1 消化系统 • 食欲不振、呕吐、腹泻 • 少数有异食癖，喜食泥土、煤渣等
（三）非造血系统表现
2 神经系统
• 烦躁不安、易激惹、注意力不集中、记忆力减退、 成绩下降、智力多低于同龄儿
3 心血管系统
• 贫血明显时心率加快 • 严重者心脏扩大甚至心衰。 4 其他 • 皮肤干燥、毛发枯黄易脱、反甲 • 免疫力低下→感染
（一）一般表现
• 皮肤粘膜逐渐苍白，口唇、口腔、甲床最为明显 • 易疲乏、不爱活动，常有烦躁不安或精神不振，体
重不增或增加缓慢 • 年长儿可诉头晕、耳鸣、眼前发黑
• 肝、脾、淋巴结轻度肿大 • 年龄越小、病程越长、贫血越
重，肝脾肿大越明显 • 淋巴结肿大角轻
（二）骨髓外造血表现
（三）非造血系统表现
• 小剂量开始，两餐间服用。
• 与维生素C、果汁同服，忌与牛奶、茶等抑制铁吸收食物同服。
• 用吸管或滴管服用，避免牙齿染黑；服药后大便变黑或呈柏油样， 停药后恢复。
• 注射铁剂应深部注射，每次更换部位，可产生发热、关节痛、头痛 等反应，首次注射应严密观察，防过敏发生。
• 疗效观察：早期指标是网织红细胞升高。铁剂治疗至血红蛋白正常 后2个月。
（三）非造血系统表现
去除病因：治疗原发病、合理喂养 铁剂治疗 口服二价铁剂
输血治疗：重症贫血合并心力衰竭、 或急需外科手术
健康评估
1 健康史
孕产史 生长发育史喂养来自 疾病史2 身体状况症状评估 护理体检
3 辅助检查
4 心理社会状况
小儿贫血及其护理
小儿贫血及其护理单位容积血液内血红蛋白量或红细胞数低于正常值称为贫血。
贫血是一种常见的症状。
关于小儿贫血的国内诊断标准是：出生后10天内的新生儿血红蛋白(Hb)<145g／L；10天～3月的婴儿因“生理性贫血”等因素影响，贫血的标准很难确定，建议暂以Hb<100g ／L；3月～不足6岁Hb<110og／L；6～14岁Hb<120g／L为贫血。
小儿各种贫血疾病中，以营养性缺铁性贫血最常见。
营养性缺铁性贫血缺铁性贫血(iron deficiency anemia)是由于体内储存铁缺乏引起血红蛋白合成减少的低色素小细胞性贫血。
此种贫血遍及全球，以婴幼儿及青少年发病率最高，为我国重点防治的小儿疾病之一。
一、病因：以下原因可单独或同时存在。
1．先天性储铁不足早产儿、双胎、胎儿失血、孕母患缺铁性贫血可致胎儿储存铁减少。
2．铁摄入不足食物铁供应不足是导致小儿缺铁性贫血的主要原因。
单纯牛乳、人乳、谷类等低铁食品未添加含铁丰富的食物喂养婴儿，和年长儿偏食常致缺铁。
3．生长发育快婴儿期、青春期的儿童生长发育快，早产儿生长发育更快，其铁需量相对增多，易发生缺铁。
4．丢失过多和(或)吸收减少正常婴儿每日排铁量比成人多。
生后2个月的婴儿粪便排出铁比从食物中摄入铁多。
用未经加热的鲜牛奶喂养婴儿、肠息肉、膈疝、钩虫病常因慢性小量肠出血，致铁丢失过多。
慢性腹泻、反复感染可减少铁的吸收，增加铁消耗，影响铁利用。
二、发病机制：铁缺乏对造血及多种组织器官的功能均有影响。
1．对造血的影响经小肠吸收的食物铁或衰老红细胞破坏释放的铁经运铁蛋白转运至幼红细胞及储铁组织。
幼红细胞摄取的铁在线粒体内与原卟琳结合，形成血红素。
后者再与珠蛋白结合形成血红蛋白。
因此，铁是构成血红蛋白必需的原料，严重铁缺乏必然引起小细胞低色素性贫血。
人体血红蛋白铁约占机体总铁量的70％。
余下的30％以铁蛋白及含铁血黄素的形式储存在肝、脾、骨髓等组织称储存铁，当铁供应不足时，储存铁可供造血需要。
2020年护士资格考试第二节 缺铁性贫血病人的护理
2020年第二节缺铁性贫血病人的护理一、A11、营养性缺铁性贫血患儿治疗的原则是A、去除病因与补充铁剂B、输血与添加辅食C、去除病因与输血D、添加辅食E、输血与补充铁剂2、下列有关营养性缺铁性贫血的护理措施正确的是A、提倡母乳喂养，早产儿4月龄开始添加富含铁的辅食B、指导服用铁剂治疗的患儿可与钙片同用C、采取措施增加患儿食欲，纠正偏食习惯D、指导家长于餐前给孩子口服铁剂E、如注射铁剂则尽量选用同一部位3、不会出现发绀的疾病是A、肺炎B、严重贫血C、气胸D、急性左心衰竭E、慢性阻塞性肺疾病4、下列除哪项外能抑制铁的吸收A、咖啡B、蛋类C、茶D、维生素CE、菠菜5、下列哪项是缺铁性贫血的表现A、牙龈出血B、发热伴大量出汗C、骨骼疏松D、毛发无光泽E、皮肤紫癜6、预防小儿营养性缺铁性贫血应强调A、母乳喂养B、牛乳喂养C、服用铁剂D、母乳加辅食，如蛋黄、豆类、肉类E、母乳加辅食，如蔬菜、水果汁7、哪项不是婴儿缺铁性贫血的原因A、早产B、双胎C、生长发育过快D、母孕期严重缺铁性贫血E、接触阳光少，影响铁的吸收8、缺铁性贫血血象所见为A、大细胞、高色素B、正常细胞、正常色素C、小细胞、低色素D、大细胞、低色素E、小细胞、高色素9、以下关于营养性缺铁性贫血骨髓象检查描述错误的是A、各系均增生活跃B、以中、晚幼红细胞增生明显C、幼红细胞胞体小，胞浆少，染色偏蓝D、胞浆成熟落后于胞核E、幼红细胞增生活跃10、下列不属于缺铁性贫血病因的是A、铁的摄入不足B、铁的吸收不良C、慢性失血D、铁的需要量增加E、骨髓造血功能不良11、营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是A、血红蛋白量恢复正常时B、血红蛋白量恢复正常后1～2周C、血红蛋白量恢复正常后2～3周D、血红蛋白量恢复正常后3～5周E、血红蛋白量恢复正常后6～8周12、在缺铁性贫血的相应化验中唯一数值增高的指标是A、胆红素B、总铁结合力C、血红蛋白D、铁E、蛋白质13、下列哪项符合营养性缺铁性贫血A、红细胞下降显著于血红蛋白下降，总铁结合力降低B、红细胞与血红蛋白平行下降，总铁结合力升高C、血红蛋白下降比红细胞下降显著，总铁结合力升高D、红细胞与血红蛋白平行下降，总铁结合力降低E、血红蛋白下降比红细胞下降显著，总铁结合力降低二、A21、患者，女性，18岁，自诉乏力、心悸、头晕3月余就诊。
小儿营养性缺铁性贫血的护理
小儿营养性缺铁性贫血的护理【摘要】目的探讨小儿营养性缺铁性贫血的护理。
方法对60例营养性缺铁性贫血住院患儿实施生活、饮食、用药、心理和预防感染护理的同时，给予患儿及其家属健康教育。
结果所选56例患儿的血红蛋白恢复正常（6个月～6岁>110 g/l， 6～13岁>120 g/l）， 4例（重度占3例）好转。
结论加强小儿营养性缺铁性贫血患儿的护理，有利于患儿的康复。
【关键词】小儿；营养性缺铁性贫血；护理缺铁性贫血是由于体内铁缺乏致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血，临床上具有小细胞低色素性、血清铁和铁蛋白减少、铁剂治疗有效等特点[1]。
本病不仅患病率高，而且影响小儿的智力和正常的生长发育，为减少缺铁性贫血对小儿生长发育的影响，本文对缺铁性贫血的护理体会做如下报告。
1 临床资料营养性缺铁性贫血患儿60例。
年龄：6个月～13岁，喂养史：未及时添加辅食42例，其他原因18例；生产史：早产及低体重儿13例，正常出生儿47例；贫血程度：轻度贫血（血红蛋白110～90 g/l）44例，中度贫血（血红蛋白90～70/l）13例重度贫血（血红蛋白2. 1. 5 心理护理2. 1. 5. 1 为消除患儿家长因对疾病预后的担心引起的恐惧，护士应针对患儿的疾病对可能发生的各种预后向患儿家长进行说明，使家长对孩子在治疗期间可能发生的情况有所了解和准备。
2. 1. 5. 2 缺铁性贫血临床病程较长，我们应向患儿家长讲解疾病的特点和可能出现的不良反应、治疗要点和护理重点，并交代可能出现的并发症。
使家长对患儿治疗有较为恰当的评估。
2. 1. 5. 3 多与家长交谈，了解家长的心理特点，让家长愿意和护士诉说，把护士作为知心人。
同时，护士恰当支持、鼓励和抚慰等手段做好家长的心理护理。
使治疗顺利进行。
2. 2 健康教育2. 2. 1 做好疾病知识指导。
首先使家长了解贫血产生的诱因。
同时使患儿父母了解缺铁性贫血的主要表现，使患儿父母对缺铁性贫血有一个初步的认识。
小儿缺铁性贫血案例分析、病因、临床表现、预防及护理和健康宣教
小儿缺铁性贫血案例分析、病因、临床表现、预防及护理和健康宣教缺铁性贫血 (iron deficiency anemia,IDA)是一类具有小细胞低色素性、血清铁和转铁蛋白饱和度降低，铁剂治疗效果显著的贫血症。
该病可导致婴幼儿生长发育迟缓、反复呼吸道感染、胃肠功能紊乱，学龄前儿童注意力不集中、理解力降低，反应慢，行为异常等。
世界卫生组织（WHO)调查研究显示，我国7岁以下儿童缺铁性贫血患病率达7. 8%,而婴儿缺铁性贫血的患病率高达20.5%,研究显示，儿童缺铁性贫血发病率是呈明显增高趋势。
由此可见，我国儿童缺铁性贫血现状急需引起重视。
案例分析患儿：女，11月。
主诉：因脸色渐苍白，不活泼，无发热及出血现象，未予以特殊处理。
患儿系G1P1, 35周早产，纯母乳喂养至今。
体格检查：T36. 6℃,P120次／分，R32次／分，体重7. 0g.身长66cm。
脸色苍白，皮肤巩膜无黄染及出血点，双肺呼吸音清。
辅助检查：血常规提示WBC4. 0x10/L,LYM 39. 5%,MID 3. 7%,GRAN 56. 8%, RBC 2. 18x10/L, Hb 47g/L, HCT 15. 3%, MCV 7040,MCH 124pg, MCHC 17. 6g/L, PLT 194x10/L.诊断：营养性缺铁性贫血。
营养性缺铁性贫血患儿临床表现不明显，患病早期不易被识别。
对儿童进行营养性缺铁性贫血的预防和护理就尤为重要。
我们应该如何指导患儿家长预防及其护理呢？下面我们了解一下营养性缺铁性贫血的病因、临床表现及如何预防和护理。
病因1.母亲围产期因素婴幼儿IDA的发生与先天铁储备关系密切，母亲的孕前、孕期铁的营养状况对儿童影响很大，孕妇如果摄入铁元素不足，新生儿出生后体内铁元素就会缺乏。
而且新生儿早产也容易导致其出生是铁元素缺乏，进而引发营养性缺铁性贫血，有研究[5]显示贫血母亲所产小儿发生先天性铁储备不足概率明显高于无孕期贫血者2.铁摄入、吸收不足（1）婴幼儿辅食添加不合理和促铁吸收饮食不合理，年长儿偏食、挑食等饮食习惯可导致铁摄入量不足。
营养性缺铁性贫血患儿的护理
营养性缺铁性贫血患儿的护理营养性缺铁性贫血（iron deficiency anemia，IDA）是由于体内铁缺乏导致加红蛋白合成减少（hypochromia）而引起的一种小细胞低色素性贫血。
任何年龄均可发病，但以6个月至2岁的小儿最多见，是小儿贫血中最常见的一种，被卫生部列为儿童重点防治的“四病”之一。
【病因】铁是构成血红蛋白必需的原料。
任何引起体内铁缺乏的原因均可导致贫血1.先天储铁不足胎儿储存铁主要在胎儿期最后3个月从母体获得，故早产、双胎、孕母患缺铁性贫血等都可导致胎儿储存铁减少。
2.铁摄入不足食物铁供应不足是小儿缺铁性贫血的主要原因。
人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如果不及时添加含铁较多的辅食或年长儿偏食，容易发生缺铁性贫血。
3.生长发育快婴儿期和青春期小儿生长发育迅速，早产儿生长发育更快，铁的需要量相对增加，易发生缺铁。
小儿由于生长发育的需要，每须摄入的铁量相对较成人为多。
4.丢失过多正常婴儿每日排铁量相对较成人多，长期慢性失血亦可致铁缺乏。
正常婴儿每天排泄铁量相对比成人多。
每ml血约含0.5mg，长期慢性失血可致缺铁，如肠息肉、梅克尔憩室、膈疝、钩虫病等可致慢性失血，用不经加热处理的鲜牛奶喂养的婴儿可因对牛奶过敏而致肠出血（每天失血约0.7ml）。
5.吸收减少饮食搭配不合理可影响铁的吸收，慢性腹泻、反复感染可减少铁的吸收，增加铁消耗，影响铁利用【发病机制】铁缺乏对造血及多种组织器官的功能均有影响。
1.对造血系统的影响铁是合成血红蛋白的原料，缺铁时血红素生成不足，进而血红蛋白合成也减少，导致新生的红细胞内血红蛋白含量不足，细胞质减少，细胞变小；而缺铁对细胞的分裂、增殖影响较小故红细胞数量减少程度不如血红蛋白减少明显，从而形成小细胞低色素性贫血。
缺铁的病理生理通常包括以下三个阶段：①铁减少期（iron depletion，ID）：此阶段体内储存铁已减少，但供红细胞合成血红蛋白的铁尚未减少；②红细胞生成缺铁期（iron deficient erythropoiesis，IDE）：此期储存铁进一步耗竭，红细胞生成所需的铁亦不足，但循环中血红蛋白的量尚未减少；③缺铁性贫血期（iron deficiency anemia，IDA）：此期出现小细胞低色素性贫血，还有一些非造血系统的症状2.对其他系统的影响缺铁可影响肌红蛋白的合成，并可使多种含铁酶（如细胞色素酶单胺氧化酶、核糖核苷酸还原酶、琥珀酸脱氢酶等）的活性减低。
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植物性食物 1.7%-7.9%
2010年秋季学期
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食物铁含量、吸收率比较
食物 菠菜 蛋黄 牛乳 黄豆 肉类 母乳
铁含量（mg/100g） 2.9 6.5 0.5 8.2 3.4 0.5
吸收率% 1.3 3 4 7 25（10~70） 49~70
2010年秋季学期
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影响铁吸收因素
护理诊断
活动无耐力 与贫血所致组织器官缺氧有关 营养失调：低于机体需要量 与铁供应不足，吸收不良有
关 知识缺乏 家长及年长儿的营养知识不足，缺乏本病的防
护知识
2010年秋季学期
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护理措施
合理安排休息与活动: 轻度贫血,Hb<120g/L,可室外活动,避免重体力劳动和剧 烈运动; 中度贫血,Hb<90g/L,增加卧床休息时间,减少活动,可进 行简单的生活自理活动; 重度贫血,Hb<60g/L,需卧床休息,并做好生活护理,防止 下地突然跌到.
注射铁剂:注意药液渗漏和观察副反应
2010年秋季学期
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健康教育
指导婴幼儿,儿童,青少年,妊娠期和哺乳期妇女增加铁摄入; 讲解含铁丰富的食物,动物食物比植物食物中的铁易于吸 收,引导病人养成均衡的膳食习惯; 向病人及家属讲解贫血纠正后仍需维持铁剂治疗的时间 及原理;
2010年秋季学期
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Thank you
2010年秋季学期
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发病机制
缺铁对血液系统的影细胞低色素性贫血
2010年秋季学期
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临床表现
一般表现：Hb下降→缺氧→苍白、乏力、头晕 系统表现： 消化系统：食欲不振、恶心、呕吐、腹泻腹胀或便秘。
异食癖 呼吸循环系统：缺氧→代偿性呼吸、心率加快→全心扩大、
2010年秋季学期
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心脏杂音→心力衰竭。 免疫功能降低,易患各种感染。 神经系统：烦躁不安或萎靡不振，注意力、记忆力减退 骨髓外造血：肝、脾、淋巴结肿大
2010年秋季学期
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治疗
原则：去除病因、补充铁剂 去除病因
纠正不良饮食习惯和食物组成 治疗慢性失血性疾病
铁剂治疗 特效药
元素铁剂量：每日4-6mg/kg，３次／日， 每次<1.5-2mg/kg； 或小剂量、间歇性补铁
2010年秋季学期
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治疗
注射铁剂 副作用多，慎用 适应证 口服铁剂治疗无效。 口服反应严重，改变剂型、剂量无改善者； 胃肠手术后无法口服者。 常用剂型 山梨醇构椽酸铁复合物；肌注。 右旋糖酐铁复合物；肌注、静注。 葡萄糖氧化铁：静注。
2010年秋季学期
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铁剂治疗反应
12-14小时：含铁酶恢复，烦躁等精神症状好转，食欲增 加。
世界卫生组织 6月～6岁≥110g/L 6～14岁≥120g/L
中国儿科血液学组 新生儿≥145g/L 1～4月≥90g/L 4～6月≥100g/L
海拔每升高1000m，Hb上升4%
2010年秋季学期
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程度分类
极重度 重度 中度 轻度
血红蛋白(g/L) <30
<60 <90 <120
*(<60) (<90) (<120) (<145)
促进铁吸收:还原物质,如Vit C、稀盐酸、果糖、氨 基 酸等, 使Fe 3+→ Fe2+;
铁吸收下降:与磷酸、草酸等与铁形成不溶性铁酸盐 ;
抑制铁吸收:植物纤维、咖啡、抗酸药等;
2010年秋季学期
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病因
先天储铁不足：妊娠后3个月从母体获铁最多 铁摄入不足：食物铁供应不足 生长发育需要：婴儿期、青春期 铁的吸收障碍：食物搭配不合理 铁的丢失过多：长期慢性失血
营养性缺铁性贫血患儿的护理
谭诗亮 王凯凡
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胚胎期造血：胎龄与造血部位的关系
2010年秋季学期
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生后造血
骨髓造血 髓外造血
2010年秋季学期
学龄前儿童与成人骨髓造血部位
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血液特点
红细胞数与血红蛋白量
年龄 初生 生后6-12h 生后10天左右 2-3月 3月后 1岁以内 12岁
2010年秋季学期
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营养性缺铁性贫血
铁缺乏导致血红蛋白含量减少 小细胞低色素性贫血 血清铁蛋白减少 铁剂治疗有效 婴幼儿发病率最高，是我国
重点防治的小儿常见病之一
2010年秋季学期
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铁的来源
食物 血红素铁 吸收率高
动物性食物含铁高且吸收率达10%-25%； 母乳含铁0.05mg/dl, 吸收率49%; 牛乳含铁0.05mg/dl, 吸收率4%；
红细胞
(5-7)×10 /L 稍高
减少20% 3×10 /L
逐渐上升 维持在4×10 /L左右
达成人水平
血红蛋白
150-220g/L 稍高 同前
110g/L
变化原因
浓缩
进食少 不显性失水
生理性溶血
生理性贫血
2010年秋季学期
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小儿贫血
外周血中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常。 血红蛋白正常值
网织红细胞：2-3日↑，5-7日高峰，2-3周后下降至正常。 Hb：1-2周渐升，3-4周正常。
如3周后Hb上升<20%，查找原因。 正常后继用6-8周。
2010年秋季学期
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红细胞输注 一般不输 适应证：贫血严重，尤其发生心衰者。 合并感染者。 急需外科手术者。
2010年秋季学期
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护理
2010年秋季学期
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合理安排饮食
含铁量高的食物:动物肝脏,瘦肉,鸡肉,豆类,紫菜,海带,木 耳等;
促进铁吸收食物:高蛋白,维C多的食物,水果; 抑制铁吸收食物:浓茶(餐后两小时饮茶为宜)
2010年秋季学期
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指导正确使用铁剂:
口服铁剂: 饭中或饭后服用:避免胃部不适 若不能耐受,小剂量开始,同时服用维生素C 服液体铁剂需用吸管,服后漱口,以免将牙齿染黑 口服铁剂后粪便可成黑色,粪潜血试验阳性 Hb恢复正常后,应维持治疗6~8周,防止复发
RBC数 <1.0 <2.0 <3.0 <4.0
(×1012/L)
*括号内为新生儿分度标准
2010年秋季学期
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病因分类
红细胞和血红蛋白生成不足 造血物质缺乏：铁缺乏、叶酸缺乏 骨髓造血功能障碍：再障 其他：感染性、炎症性贫血等 溶血性贫血 红细胞内在异常：胞膜结构缺陷、酶缺乏 红细胞外在因素：抗体、药物、感染 失血性贫血：急性和慢性失血