现场创伤急救培训
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创伤急救培训课件
现场心理支持技巧分享
倾听与安慰
在现场，救援人员应倾听伤者的诉求，给予安慰 和鼓励，帮助他们稳定情绪。
解释与引导
救援人员应向伤者解释伤情和治疗方案，引导他 们积极配合治疗。
情绪疏导
对于情绪激动的伤者，救援人员应进行适当的情 绪疏导，帮助他们缓解紧张情绪。
长期心理康复建议
1 2
定期随访
在伤者出院后，应进行定期随访，关注他们的心 理状况，及时发现问题并进行干预。
日期:
创伤急救培训课件
汇报人：
目 录
• 创伤急救基本概念与原则 • 常见创伤类型及处理方法 • 急救技能操作实践 • 特殊环境下的创伤急救处理 • 心理干预在创伤急救中应用 • 总结回顾与答疑解惑
01
创伤急救基本概念与原则
创伤定义及分类
创伤定义
指各种致伤因素作用下造成的人 体组织损伤和功能障碍。
对冻伤部位进行轻柔按摩，促进血液循环， 切忌用热水浸泡或火烤。
观察病情
密切观察患者意识、呼吸、循环等生命体征 ，发现异常及时处理。
水上及水下创伤处理
迅速脱离险境
尽快将患者救离水面，保持呼吸道通畅，注意保暖。
伤口处理
用清水冲洗伤口，无菌敷料包扎固定，如出血较多应进行止血处 理。
观察病情
密切观察患者意识、呼吸、循环等生命体征，发现异常及时处理 。对于溺水者还需注意控水和心肺复苏。
挤压伤和撕裂伤
01
挤压伤类型
手指挤压伤、肢体挤压伤等。
02
撕裂伤类型
切割伤、刺伤等。
03
04
处理方法
清洗伤口、缝合伤口、预防感 染等。
注意事项
对于深度撕裂伤或大面积挤压 伤，应及时就医处理。
创伤急救知识培训课件
05
现场骨折固定
现场骨折固定
骨折固定的目的：
减少疼痛、减少出血和肿胀、避免进一步损伤、便于搬动病人。
骨折的种类
• 闭合性骨折 与外界不通（皮肤、肠道） • 开放性骨折 与外界向通
骨折的程度
• 完全性骨折 骨连续性完全中断 • 不完全性骨折 颅骨裂纹、青枝骨折 • 嵌顿性骨折
现场骨折固定
骨折的症状
现场救护的目的
抢救延长病人生命 减少出血，防止休克
保护伤口 固定骨折 防止并发症 快速转运
创伤现场救护
现 场 救
• 树立整体意识 • 先抢救生命 • 有效止血
护
• 优先头部、胸部、腹部，然后四肢
原
• 先固定颈部，然后四肢
则
• 操作平稳，防止加重损伤
• 注意个人防护
现 场 检 查
• 伤者平卧，救护者跪病人右侧。 意 识--呼吸循环--伤口--头部--脊柱脊 髓--胸部--腹部--骨盆--四肢。
血液是维持生命的重要物 质，一个成年人的血液约占体 重8%，50公斤的体重的人约 有 4000 毫 升 血 液 。 出 血 超 过 20%，会出现明显症状。出血 超过40%有生命危险，急性创 伤性大出血是伤后早期 死亡的主要原因之一。
失血量估计及症状
<500ml 没有症状
>800ml
（20%）面色口唇苍白，皮肤 冷汗，手脚发凉，呼吸急促， 脉搏快而微弱，轻度休克。
骨折的急救原则和注意事项
• 注意全身情况，有出血要先止血，后包扎固定，有休克或呼吸、心跳骤停应立即抢救。 • 在处理开放骨折时，用纱布将伤口包好，严禁把暴露在伤口外面的的骨折端送回伤口内，以免造成
伤口污染和再度损伤血管和神经。闭合性骨折也不要试图复位，保持原状固定。 • 固定骨折的夹板的长度与宽度要与骨折肢体相称，其长度一般应超过骨折上下两个关节。 • 固定、捆绑的松紧度要适宜，四肢要将指趾端露出，以便观察血运。若苍白、发冷、麻木、肿胀、
急救知识培训创伤救护
急救知识培训——创伤救 护
• 急救基础知识 • 创伤救护 • 常见创伤的救护方法 • 特殊情况的创伤救护 • 创伤救护的注意事项
01
急救基础知识
急救的重要性
01
02
03
抢救生命
在意外伤害或突发疾病发 生时，及时的急救措施能 够有效地挽救生命，降低 死亡率。
减轻病痛
正确的急救处理可以减轻 患者的痛苦，为后续的医 疗救治创造有利条件。
03
常见创伤的救护方法
皮肤创伤的救护方法
清洁伤口
用清水或生理盐水清洁伤口，去除污 垢和异物。
止血
压迫止血或使用止血带，及时控制出 血。
包扎
选择适当的敷料进行包扎，保护伤口 并预防感染。
观察病情
留意伤口变化，如出现红肿、疼痛加 剧等情况应及时就医。
骨折的救护方法
固定
减轻负重
使用夹板或绷带等工具固定骨折部位，避 免加重损伤。
烧伤的救护方法
迅速脱离火源
第一时间将烧伤者从火源处移开，避免烧伤 程度加重。
保护创面
不要撕扯破烧伤部位的衣物，用干净的布轻 轻覆盖住伤口，避免感染。
冷疗处理
用冷水或冰水对烧伤部位进行冲洗或浸泡， 缓解疼痛和减少组织损伤。
及时就医
尽快将伤者送往医院进行治疗。
挤压伤的救护方法
解除挤压
迅速解除挤压的物体， 使伤者脱离挤压状态。
迅速就医
如有必要，应迅速将伤者送往医院 进行进一步检查和治疗。
04
胸腹创伤的救护方法
检查呼吸
观察伤者呼吸是否平稳，是否有呼吸困难等 症状。
控制出血
如出现出血，应压迫止血或使用适当的敷料 包扎。
保持安静
避免剧烈运动和情绪激动，以免加重伤情。
• 急救基础知识 • 创伤救护 • 常见创伤的救护方法 • 特殊情况的创伤救护 • 创伤救护的注意事项
01
急救基础知识
急救的重要性
01
02
03
抢救生命
在意外伤害或突发疾病发 生时，及时的急救措施能 够有效地挽救生命，降低 死亡率。
减轻病痛
正确的急救处理可以减轻 患者的痛苦，为后续的医 疗救治创造有利条件。
03
常见创伤的救护方法
皮肤创伤的救护方法
清洁伤口
用清水或生理盐水清洁伤口，去除污 垢和异物。
止血
压迫止血或使用止血带，及时控制出 血。
包扎
选择适当的敷料进行包扎，保护伤口 并预防感染。
观察病情
留意伤口变化，如出现红肿、疼痛加 剧等情况应及时就医。
骨折的救护方法
固定
减轻负重
使用夹板或绷带等工具固定骨折部位，避 免加重损伤。
烧伤的救护方法
迅速脱离火源
第一时间将烧伤者从火源处移开，避免烧伤 程度加重。
保护创面
不要撕扯破烧伤部位的衣物，用干净的布轻 轻覆盖住伤口，避免感染。
冷疗处理
用冷水或冰水对烧伤部位进行冲洗或浸泡， 缓解疼痛和减少组织损伤。
及时就医
尽快将伤者送往医院进行治疗。
挤压伤的救护方法
解除挤压
迅速解除挤压的物体， 使伤者脱离挤压状态。
迅速就医
如有必要，应迅速将伤者送往医院 进行进一步检查和治疗。
04
胸腹创伤的救护方法
检查呼吸
观察伤者呼吸是否平稳，是否有呼吸困难等 症状。
控制出血
如出现出血，应压迫止血或使用适当的敷料 包扎。
保持安静
避免剧烈运动和情绪激动，以免加重伤情。
创伤急救培训方案
创伤急救培训方案以下是 7 条关于创伤急救培训方案：1. 嘿，你想想，要是突然有人受伤了，你是不是得知道怎么去急救呀！培训的第一步，咱就得好好学学怎么快速判断伤情。
就像侦探一样，要一眼看出伤口的严重性。
比如，看见一个人摔在地上，流血了，你得赶紧瞧瞧血是从哪儿流出来的呀，流得快不快呀。
这第一步重要吧！2. 接下来，那就是止血啦！止血就像是给伤口关上水龙头，可不能马虎。
咱得知道用啥工具，怎么个手法。
就好像你要抓住一只调皮的小动物，得有技巧呀。
要是简单地拿手一捂，那可不行哟！所以要认真学止血的方法哦。
3. 包扎也很关键呀！你想想，把伤口包好，不就像给它穿上一件保护衣嘛。
但怎么包也是有讲究的哟！不能松松垮垮，也不能勒得太紧，这可难不倒咱。
就像给宝贝打包一样，要细心细心再细心，对吧！4. 然后呀，对于骨折这些情况怎么办？这可得小心处理啦，不能乱动哦！这就好像对待一个易碎的花瓶，得轻拿轻放。
学习正确的固定方法，才能避免造成二次伤害呢。
5. 还有啊，遇到有人休克了咋办？那就要赶紧想办法让他醒过来呀！这就如同唤醒一个沉睡的巨人，需要我们用对方法。
给他合适的体位，保持呼吸通畅，可别慌了手脚哟。
6. 别忘了培训中的模拟演练呀！这不就跟实战一样嘛。
大家一起模拟各种受伤场景，然后你去试着急救。
紧张刺激吧！就像玩游戏冲关一样，要把学到的都用上。
7. 最后一点也很重要，那就是要保持冷静呀！遇到创伤情况可不能乱了方寸，咱得冷静地去应对。
想想自己是急救英雄，充满信心地去行动。
所以，大家都来好好参加创伤急救培训吧，关键时刻能救命啊！我的观点结论：创伤急救培训非常重要且实用，每个人都应该积极参与，掌握这些救命技能。
现场创伤急救培训课件
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（三）失血症状
失血量较多时，伤员面色苍白、 口渴、冷汗淋漓、手足湿冷、软弱 无力，呼吸急促，心慌气短。脉快 而弱以致摸不到，血压下降，表情 淡漠，甚至神志不清。
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（四）止血材料
常用的材料有无菌敷料、粘贴创口贴、 气囊止血带、表带止血带。就地取材所用的 布料止血带，如用三角巾，毛巾、手绢、衣 物等可折成三指宽的宽带以应急需。
现场创伤急救培训课件
• WHO在一份报告中指出，因车祸 而死亡的人数以15～24岁的青少 年居多，且仍在继续增加。我国城 市每万辆车死亡率为50→10.8人 左右，与国外相比较，为日本的 26.5倍；美国的17.8倍。若以万 辆车的死亡率作比较，则我国车祸 的发生率和死亡率皆居世界之首位。
现场创伤急救培训课件
现场创伤急救培训课件
现代创伤救护技术除了传统的 止血、包扎、固定和搬运技术外， 还应包括人工呼吸、胸外心脏按 压、现场电除颤等心肺复苏技术。 传统技术也需要不断更新，运用 现代创伤救护理论和更为简便、 有效的先进器械提高现场救护的 效率和效果。本章主要介绍创伤 出血、伤口、骨折的现场急救技 术和搬运方法。
出血量大。血是生命的源泉， 现场救护要迅速用一切可能 的方法止血，有效地止血是 现场救护的基本任务。
现场创伤急救培训课件
(三)保护伤口 开放性损伤的伤口要妥
善包扎。保护伤口能预防和 减少伤口污染，减少出血、 保护深部组织免受进一步损 伤。
现场创伤急救培训课件
(四）固定骨折 现场救护要用最简便有效的
现场创伤急救培训课件
2020/11/23
现场创伤急救培训课件
• 第一节 创伤现场救护 • 第二节 创伤止血技术 • 第三节 现场包扎技术 • 第四节 现场骨折固定 • 第五节 创伤的搬运护送
（三）失血症状
失血量较多时，伤员面色苍白、 口渴、冷汗淋漓、手足湿冷、软弱 无力，呼吸急促，心慌气短。脉快 而弱以致摸不到，血压下降，表情 淡漠，甚至神志不清。
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（四）止血材料
常用的材料有无菌敷料、粘贴创口贴、 气囊止血带、表带止血带。就地取材所用的 布料止血带，如用三角巾，毛巾、手绢、衣 物等可折成三指宽的宽带以应急需。
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• WHO在一份报告中指出，因车祸 而死亡的人数以15～24岁的青少 年居多，且仍在继续增加。我国城 市每万辆车死亡率为50→10.8人 左右，与国外相比较，为日本的 26.5倍；美国的17.8倍。若以万 辆车的死亡率作比较，则我国车祸 的发生率和死亡率皆居世界之首位。
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现代创伤救护技术除了传统的 止血、包扎、固定和搬运技术外， 还应包括人工呼吸、胸外心脏按 压、现场电除颤等心肺复苏技术。 传统技术也需要不断更新，运用 现代创伤救护理论和更为简便、 有效的先进器械提高现场救护的 效率和效果。本章主要介绍创伤 出血、伤口、骨折的现场急救技 术和搬运方法。
出血量大。血是生命的源泉， 现场救护要迅速用一切可能 的方法止血，有效地止血是 现场救护的基本任务。
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(三)保护伤口 开放性损伤的伤口要妥
善包扎。保护伤口能预防和 减少伤口污染，减少出血、 保护深部组织免受进一步损 伤。
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(四）固定骨折 现场救护要用最简便有效的
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2020/11/23
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• 第一节 创伤现场救护 • 第二节 创伤止血技术 • 第三节 现场包扎技术 • 第四节 现场骨折固定 • 第五节 创伤的搬运护送
创伤急救医疗培训课件PPT
搬运技巧及注意事项。
搬运姿势选择
根据受伤部位和伤情选择合 适的搬运姿势，如平托法、 侧卧位等。
搬运工具选择
根据实际情况选择合适的搬 运工具，如担架、椅子等。
搬运注意事项
搬运过程中要保持平稳、避 免颠簸，同时要注意保护受
伤部位，避免加重伤情。
常见错误及纠正方法。
固定方法不当
固定方法不正确可能导致 伤情加重或出现并发症。 纠正方法为选择合适的固 定方法，遵循操作要领进 行固定。
搬运姿势不当
搬运姿势不正确可能导致伤情加 重或出现并发症。纠正方法为选 择合适的搬运姿势，遵循操作要 领进行搬运。
搬运工具不当
搬运工具不正确可能导致伤情加 重或出现并发症。纠正方法为选 择合适的搬运工具，确保其安全 可靠。
05. PART….
呼吸循环支持 与复苏技术
呼吸支持方法及操作要领。
口对口人 工呼吸
临床表现
疼痛、出血、肿胀、功能障碍等，严重 者可出现休克、昏迷等危重症状。
02. PART….
现场评估与 初步处理
现场评估原则与方法。
01
02
03
快速评估
在短时间内对伤员进行快 速评估，确定有无危及生 命的情况。
系统评估
按照一定的顺序和步骤， 对伤员的头、颈、胸、腹、 骨盆、脊柱、四肢等进行 系统检查。
循环支持方法及操作要领。
Hale Waihona Puke 胸外按压将双手掌根部重叠置于患者胸骨中部，用体 重下压，使胸骨下陷至少5cm，以每分钟100 ～120次的速度按压。
开放静脉 通道
在患者肘部建立静脉通道，以便快速输液和 给药。
抗休克治 疗
根据患者的具体情况，采取相应的抗休克治 疗措施，如应用升压药物、纠正酸中毒等。
创伤救治培训试题及答案
创伤救治培训试题及答案一、单项选择题1. 创伤的首要评估步骤是什么？A. 评估生命体征B. 进行伤口清洗C. 确定伤害机制D. 立即止血答案：A2. 在处理开放性骨折时，以下哪项措施是不正确的？A. 稳定骨折部位B. 覆盖伤口以防止进一步污染C. 尝试将突出的骨折端复位D. 保持伤员的伤肢固定答案：C3. 成人失血超过多少毫升时，可能会出现休克症状？A. 500毫升B. 750毫升C. 1000毫升D. 1500毫升答案：C4. 对于成人来说，以下哪项不是创伤的“黄金小时”内应该完成的？A. 快速评估伤情B. 控制外部出血C. 进行详细的神经系统检查D. 稳定伤员的生命体征答案：C5. 在创伤救治中，成人的基础生命支持（BLS）中，成人的胸外按压与人工呼吸的比例是多少？A. 30:2B. 15:1C. 30:1D. 15:2答案：A二、多项选择题6. 在创伤现场评估中，以下哪些因素属于优先考虑的？A. 伤员的意识水平B. 伤员的呼吸情况C. 伤员的出血量D. 伤员的疼痛程度答案：A, B, C7. 在创伤救治中，以下哪些措施可以帮助控制出血？A. 直接压迫伤口B. 抬高受伤部位C. 使用止血带D. 清洗伤口答案：A, B, C8. 对于疑似脊柱损伤的患者，以下哪些措施是正确的？A. 保持脊柱稳定B. 避免不必要的移动C. 尽快进行X光检查D. 给予止痛药物答案：A, B, C三、判断题9. 在创伤救治中，所有伤员都应该立即进行脊椎稳定，以防脊柱损伤。
答案：错误10. 创伤救治中，如果伤员出现呼吸困难，应立即进行气管插管。
答案：错误四、简答题11. 描述在创伤现场救治中，如何快速评估伤员的伤情。
答案：在创伤现场救治中，快速评估伤员的伤情通常遵循“ABCs”原则，即首先评估伤员的Airway（气道），确保气道畅通无阻；其次是Breathing（呼吸），检查伤员的呼吸是否正常；接着是Circulation （循环），评估伤员的脉搏和循环状况，如血压和出血情况。
创伤急救技术培训
培训标准与规范
普及与推广
面对地域、经济等差异，如何将创伤 急救技术培训普及到更广泛的人群仍 是一个挑战。
制定更加统一、规范的创伤急救技术 培训标准，确保培训质量。
THANKS
感谢观看
在实施急救的同时，应尽快寻求 专业医疗人员的帮助。
创伤的预防措施
提高安全意识
加强安全教育，提高公众的安全意识，预防意外创伤的发生。
规范操作流程
在工作中，应遵守安全操作规程，避免因操作不当导致的创伤。
配备防护装备
根据工作需要，配备适当的防护装备，如安全帽、护目镜、手套等。
定期检查和维护设备
定期对设备进行检查和维护，确保其正常运转，避免因设备故障导致的创伤。
03
常见创伤的救处理
头部创伤的急救处理
总结词
头部创伤是常见的严重创伤之一，需要立即 采取正确的急救措施。
止血
头部创伤可能导致出血，应立即采取压迫止 血或止血带止血等措施，并尽快就医。
保持呼吸道通畅
头部创伤可能导致呕吐、昏迷等症状，应立 即清除口腔异物，保持呼吸道通畅。
观察意识状态
密切观察患者意识状态，如出现昏迷、嗜睡 等症状，应及时就医。
胸腹部创伤的急救处理
总结词
胸腹部创伤可能危及生命，需要立即 采取正确的急救措施。
检查呼吸和循环
观察患者呼吸和循环情况，如出现呼 吸急促、脉搏细速等症状，应及时就 医。
止血
胸腹部创伤可能导致出血，应立即采 取压迫止血或止血带止血等措施，并 尽快就医。
避免剧烈运动
避免剧烈运动导致胸腹部创伤加重， 应保持安静并尽快就医。
脊柱创伤的急救处理
总结词
脊柱创伤可能导致瘫痪等严重后果，需要采 取正确的急救措施。
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精品课件
(三)保护伤口
开放性损伤的伤口要妥 善包扎。保护伤口能预防和 减少伤口污染，减少出血、 保护深部组织免受进一步损
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(四）固定骨折
现场救护要用最简便有效 的方法固定骨折。骨折固定能减 少骨折端对神经、血管等组织的 损伤，同时能缓解疼痛。颈椎骨 折如予妥善固定，能防止搬运过 程中加重脊髓的损伤.妥善的固定
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(四)复合伤
是由不同致伤原因同时 或相继造成的不同性质的损伤， 如车祸致伤的同时又受到汽车 水箱热水的烫伤。复合伤增加 了创伤的复杂性。现场救护要 针对不同性质的损伤进行相应 救护。
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现场救护的目的
创伤现场环境各种各样，均为突发事件。 现场条件差．这些均给现场救护带来困难。 因此，明确现场救护目的，有助于迅速选择 救护方法。从而正确救护，防止惊慌失措、 延缓抢救。 _现场救护通常由“第一目击者”或救护人 以及院外急救工作人员完成，是转向医院进 一步治疗的基础。
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(二)开放性损伤
见于锐器伤和其他严重 创伤，体表有伤口，感染机会 增加，失血较多。如有大动脉 血管损伤，出血为喷射性，短 期内会出现休克，需要立即止 血、包扎。应注射破伤风抗毒 素预防破伤风的发生。
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(三)多发伤
同一致伤因素同时或相 继造成一个以上部位的严重创 伤。多发伤使组织、脏器损伤 严重，死亡率高。现场救护要 特别注意呼吸、脉搏及脏器损 伤的判断，并防止遗漏伤情。
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(五)防止并发症
现场救护过程中要注意 防止脊髓损伤、止血带过紧造 成缺血坏死、胸外按压用力过 猛造成肋骨骨折，以及骨折固 定不当造成血管神经损伤及皮
精品课件
(六)快速转运
指用最短的时间将病人 安全地转运到就近有条件的
精品课件
现现场场救救护要护根的据现原场条则件和伤情采取
不同的救护措施。根据创伤现场救护的规 律，需要我们掌握以下几个方面的原则：
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主要类型
创伤的因素多种多样，全身各 种组织、．器官 闭合性损伤 2· 开放性损伤 3· 多发伤 4· 复合伤
精品课件
(一)闭合性损伤
见于钝器伤、跌伤和 撞伤，体表无伤口。受伤 处肿胀，青紫，可伴有骨 折及内脏损伤。由于内脏 和骨折出血可出现休克。
精品课件
现代创伤救护技术除了传统的 止血、包扎、固定和搬运技术外， 还应包括人工呼吸、胸外心脏按 压、现场电除颤等心肺复苏技术。 传统技术也需要不断更新，运用 现代创伤救护理论和更为简便、 有效的先进器械提高现场救护的 效率和效果。本章主要介绍创伤 出血、伤口、骨折的现场急救技 术和搬运方法。
精品课件
(一)树立整体意识。重点全面了解伤 情，避免遗漏, 注意保护自身和病人的安 全。
(二)先抢救生命，重点判断是否有意 识、呼吸、心跳。如呼吸、心跳骤停，首 先进行心肺复苏术。
(三)检查伤情。快速、有效止血。
精品课件
(四)优先包扎头部、胸部、腹部伤口以 保护内脏，然后包扎四肢伤口。
(五)先固定颈部，然后固定四肢。
现代创伤中交通伤以高能创伤 (高速行驶所发生的交通伤)为 特点，常造成多发伤、多发骨 折，脊柱脊髓损伤、脏器损伤、 开放伤等严重损伤。
精品课件
在全意外国事车故中祸，发以车生祸和占首死位亡，占率意外
死亡总数的50％以上。仅以汽车交通事故 为例，全世界因交通事故而死亡的人数已 超过3000万人，比世界大战所死亡的人数 还多。在交通事故中，以青少年的死亡人 数最多，其次为老年人。
精品课件
(二)坠落伤
随着高层建筑增多，坠 落伤的比重逐渐加大。坠落伤 通过着地部位直接摔伤和力的 传导致伤，以脊柱和脊髓损伤、 骨盆骨折为主．也可造成多发 骨折、颅脑损伤、肝脾破裂。
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(三)机械伤
以绞伤，挤压伤为 主，常导致单肢体开放性 损伤或断肢、断指，组织 挫伤血管、神经、肌腱损 伤和骨折。
常见的创伤原因
创伤是在各种不确定情况下发生的， 受伤程度和表现各种各样。加之现场情 况十分错综复杂，所以救护工作非常重 要而艰巨，对此，必须有一个基本认识。
常见的创伤原因及特点如下：
1·交通伤 2·坠落伤 3·机械伤 4·锐器伤 5·跌伤 6·火器伤
精品课件
(一)交通伤 交通伤占创伤的首要位置。
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(四)锐器伤
伤口深，易出现深 部组织损伤，胸腹部锐 器伤可导致内脏或大血 管损伤。出血多。
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(五)跌伤
常见于老年人， 跌伤也可造成骨折。造 成前臂、骨盆、脊柱压 缩性骨折和髋部骨折。 青壮年跌伤也可造成骨 折。
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(六)火器伤
一般表现为伤口 小，但伤口深，常损伤 深部组织、器官。也可 表现为穿透伤，入口伤 小，出口伤严重。
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而死亡的人数以15～24岁的青少 年居多，且仍在继续增加。我国城 市每万辆车死亡率为50→10.8人 左右，与国外相比较，为日本的 26.5倍；美国的17.8倍。若以万 辆车的死亡率作比较，则我国车祸 的发生率和死亡率皆居世界之首位。
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• 值得指出的是：不论是发达国家或是 发展中国家的资料均表明，自行车交 通事故所导致的伤亡，儿童青少年是 其高危人群。 据估计，当今世界每年 死于车祸的人数约为25万～30万人， 受伤者约3000万人，永久性伤残者约 300万人。
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(一)抢救、延长伤病人生命
创伤病人由于其可能出现重要 脏器损伤(心脑肺肝脾)及颈部脊髓 损伤甚至大出血休克时，可出现呼 吸、循环功能障碍。在现场救护要 立即采取相应措施，维持病人生命， 为到达医院进一步治疗赢得宝贵的 时间。
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(二)减少出血，防止休克
严重创伤或大血管损伤 出血量大。血是生命的源泉， 现场救护要迅速用一切可能 的方法止血，有效地止血是
创伤现场救护
文登整骨医院急诊科
• 第一节 创伤现场救护 • 第二节 创伤止血技术 • 第三节 现场包扎技术 • 第四节 现场骨折固定 • 第五节 创伤的搬运护送
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第一节 创伤现场救护
创伤，是各种致伤因素作用下 造成的人体组织损伤和功能障碍。 轻者造成体表损伤，引起疼痛或 出血；重者导致功能障碍、致残， 甚至死亡。
(三)保护伤口
开放性损伤的伤口要妥 善包扎。保护伤口能预防和 减少伤口污染，减少出血、 保护深部组织免受进一步损
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(四）固定骨折
现场救护要用最简便有效 的方法固定骨折。骨折固定能减 少骨折端对神经、血管等组织的 损伤，同时能缓解疼痛。颈椎骨 折如予妥善固定，能防止搬运过 程中加重脊髓的损伤.妥善的固定
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(四)复合伤
是由不同致伤原因同时 或相继造成的不同性质的损伤， 如车祸致伤的同时又受到汽车 水箱热水的烫伤。复合伤增加 了创伤的复杂性。现场救护要 针对不同性质的损伤进行相应 救护。
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现场救护的目的
创伤现场环境各种各样，均为突发事件。 现场条件差．这些均给现场救护带来困难。 因此，明确现场救护目的，有助于迅速选择 救护方法。从而正确救护，防止惊慌失措、 延缓抢救。 _现场救护通常由“第一目击者”或救护人 以及院外急救工作人员完成，是转向医院进 一步治疗的基础。
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(二)开放性损伤
见于锐器伤和其他严重 创伤，体表有伤口，感染机会 增加，失血较多。如有大动脉 血管损伤，出血为喷射性，短 期内会出现休克，需要立即止 血、包扎。应注射破伤风抗毒 素预防破伤风的发生。
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(三)多发伤
同一致伤因素同时或相 继造成一个以上部位的严重创 伤。多发伤使组织、脏器损伤 严重，死亡率高。现场救护要 特别注意呼吸、脉搏及脏器损 伤的判断，并防止遗漏伤情。
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(五)防止并发症
现场救护过程中要注意 防止脊髓损伤、止血带过紧造 成缺血坏死、胸外按压用力过 猛造成肋骨骨折，以及骨折固 定不当造成血管神经损伤及皮
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(六)快速转运
指用最短的时间将病人 安全地转运到就近有条件的
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现现场场救救护要护根的据现原场条则件和伤情采取
不同的救护措施。根据创伤现场救护的规 律，需要我们掌握以下几个方面的原则：
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主要类型
创伤的因素多种多样，全身各 种组织、．器官 闭合性损伤 2· 开放性损伤 3· 多发伤 4· 复合伤
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(一)闭合性损伤
见于钝器伤、跌伤和 撞伤，体表无伤口。受伤 处肿胀，青紫，可伴有骨 折及内脏损伤。由于内脏 和骨折出血可出现休克。
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现代创伤救护技术除了传统的 止血、包扎、固定和搬运技术外， 还应包括人工呼吸、胸外心脏按 压、现场电除颤等心肺复苏技术。 传统技术也需要不断更新，运用 现代创伤救护理论和更为简便、 有效的先进器械提高现场救护的 效率和效果。本章主要介绍创伤 出血、伤口、骨折的现场急救技 术和搬运方法。
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(一)树立整体意识。重点全面了解伤 情，避免遗漏, 注意保护自身和病人的安 全。
(二)先抢救生命，重点判断是否有意 识、呼吸、心跳。如呼吸、心跳骤停，首 先进行心肺复苏术。
(三)检查伤情。快速、有效止血。
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(四)优先包扎头部、胸部、腹部伤口以 保护内脏，然后包扎四肢伤口。
(五)先固定颈部，然后固定四肢。
现代创伤中交通伤以高能创伤 (高速行驶所发生的交通伤)为 特点，常造成多发伤、多发骨 折，脊柱脊髓损伤、脏器损伤、 开放伤等严重损伤。
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在全意外国事车故中祸，发以车生祸和占首死位亡，占率意外
死亡总数的50％以上。仅以汽车交通事故 为例，全世界因交通事故而死亡的人数已 超过3000万人，比世界大战所死亡的人数 还多。在交通事故中，以青少年的死亡人 数最多，其次为老年人。
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(二)坠落伤
随着高层建筑增多，坠 落伤的比重逐渐加大。坠落伤 通过着地部位直接摔伤和力的 传导致伤，以脊柱和脊髓损伤、 骨盆骨折为主．也可造成多发 骨折、颅脑损伤、肝脾破裂。
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(三)机械伤
以绞伤，挤压伤为 主，常导致单肢体开放性 损伤或断肢、断指，组织 挫伤血管、神经、肌腱损 伤和骨折。
常见的创伤原因
创伤是在各种不确定情况下发生的， 受伤程度和表现各种各样。加之现场情 况十分错综复杂，所以救护工作非常重 要而艰巨，对此，必须有一个基本认识。
常见的创伤原因及特点如下：
1·交通伤 2·坠落伤 3·机械伤 4·锐器伤 5·跌伤 6·火器伤
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(一)交通伤 交通伤占创伤的首要位置。
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(四)锐器伤
伤口深，易出现深 部组织损伤，胸腹部锐 器伤可导致内脏或大血 管损伤。出血多。
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(五)跌伤
常见于老年人， 跌伤也可造成骨折。造 成前臂、骨盆、脊柱压 缩性骨折和髋部骨折。 青壮年跌伤也可造成骨 折。
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(六)火器伤
一般表现为伤口 小，但伤口深，常损伤 深部组织、器官。也可 表现为穿透伤，入口伤 小，出口伤严重。
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而死亡的人数以15～24岁的青少 年居多，且仍在继续增加。我国城 市每万辆车死亡率为50→10.8人 左右，与国外相比较，为日本的 26.5倍；美国的17.8倍。若以万 辆车的死亡率作比较，则我国车祸 的发生率和死亡率皆居世界之首位。
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• 值得指出的是：不论是发达国家或是 发展中国家的资料均表明，自行车交 通事故所导致的伤亡，儿童青少年是 其高危人群。 据估计，当今世界每年 死于车祸的人数约为25万～30万人， 受伤者约3000万人，永久性伤残者约 300万人。
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(一)抢救、延长伤病人生命
创伤病人由于其可能出现重要 脏器损伤(心脑肺肝脾)及颈部脊髓 损伤甚至大出血休克时，可出现呼 吸、循环功能障碍。在现场救护要 立即采取相应措施，维持病人生命， 为到达医院进一步治疗赢得宝贵的 时间。
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(二)减少出血，防止休克
严重创伤或大血管损伤 出血量大。血是生命的源泉， 现场救护要迅速用一切可能 的方法止血，有效地止血是
创伤现场救护
文登整骨医院急诊科
• 第一节 创伤现场救护 • 第二节 创伤止血技术 • 第三节 现场包扎技术 • 第四节 现场骨折固定 • 第五节 创伤的搬运护送
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第一节 创伤现场救护
创伤，是各种致伤因素作用下 造成的人体组织损伤和功能障碍。 轻者造成体表损伤，引起疼痛或 出血；重者导致功能障碍、致残， 甚至死亡。