执业医师实践技能操作必考题
公共卫生执业医师实践技能试题－操作技能（2）
公共卫生执业医师实践技能试题－操作技能（2）脱隔离衣：（1）解开腰带，在前面打一活结。
（2）解开两袖口，在肘部将部分袖子套塞入袖内，便于消毒双手。
（3）消毒清洗双手后，解开领扣，右手伸入左手腕部套袖内，拉下袖子过手；用遮盖着的左手握住右手隔离衣袖子的外面，将右侧袖子拉下，双手转换渐从袖管中退出。
（4）用左手自衣内握住双肩肩缝撤右手，再用右手握住衣领外面反折，脱出左手。
（5）左手握住领子，右手将隔离衣两边对齐（若挂在半污染区，隔离衣的清洁面向外，挂在污染区，则污染面朝外），挂在衣钩上。
不再穿的隔离衣脱下清洁面向外，卷好投入污染袋中。
步骤口诀概括：松开腰带解袖口，套塞双袖消毒手，解开领扣退双袖，对肩折领挂衣钩。
戴无菌手套：接触手套口翻折部取出手套→右手插入右手手套内→已戴好的右手手指插入左手手套翻折部→帮助左手插入手套内→把手套翻折部翻回手术衣袖口。
3、消毒剂配制原则：五要：（1）配制时，消毒剂和水分量要精确；（2）盛放消毒剂的容器应洗净并事先消毒；（3）物品应除去脏污后再进行消毒；（4）配制的消毒剂最好当天使用；（5）充分了解消毒剂的性质，因为消毒剂选用不当，反而可能促进微生物生长及污染扩大。
七不要：（1）不要把化学消毒剂用作灭菌处理；（2）不要把器械储存在消毒溶液中；（3）容器内的消毒液不要装得太满；（4）不要使用配制较久的消毒液；（5）不要随便把两种消毒液混合使用；（6）不要随意把不合适的洗涤剂加到消毒液中，以防消毒剂失效；（7）不要认为使用消毒剂溶液后，被消毒物品已达到杀菌、可靠和安全。
公式：（1）欲配制浓度×欲配制数量＝所需原药量；（2）欲配制数量－所需原药量＝加水量；（3）（欲配制药液浓度×欲配制药液数量）/原药含量＝所需原药量；（4）消毒剂蒸气量＝房间容积×消毒剂使用浓度×消毒剂原液浓度。
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医师实践技能考试题目
医师实践技能考试题目尊敬的考生：为了确保医师的实践水平和技能达到相应的要求，我们特别准备了以下实践技能考试题目，供您参考和准备。
请您仔细阅读每个题目，并根据题目要求回答问题。
祝您考试顺利！1. 临床技能题目一：处理皮肤创面、创口缝合题目描述：您在门诊中接诊了一位患者，该患者出现了一个皮肤创面。
请您根据创面的大小、位置等特征，选择合适的缝合材料和缝合方法，并描述操作步骤。
2. 急救技能题目二：心肺复苏题目描述：您在医院病房中突然接到一位护士的电话，称有一位患者呼吸困难，失去知觉。
请您根据事发地点和患者症状，判断患者是否需要进行心肺复苏，如果需要，请描述具体操作步骤。
3. 医学知识应用题目三：药物治疗剂量计算题目描述：一位患者患有高血压，并需要服用抗高血压药物。
请您根据患者的年龄、体重、病情等因素，计算并给出该患者合适的药物治疗剂量。
4. 诊断与鉴别诊断题目四：疾病诊断与鉴别题目描述：一位患者出现发热、头痛和肌肉酸痛等症状。
请您根据患者的病史、体格检查结果以及实验室检查结果，给出最有可能的疾病诊断，并描述与该疾病相关的鉴别诊断要点。
5. 专科技能题目五：常见疾病的检查与治疗题目描述：请根据以下病症描述，选择合适的检查手段和治疗方式。
病症包括：眩晕、肩周炎、上呼吸道感染等。
6. 伦理及法律问题题目六：医疗纠纷处理题目描述：一位患者在您的门诊中出现了药物过敏反应，并对您的治疗方法提出质疑。
请您根据医疗伦理和法律准则，说明您会如何处理这起医疗纠纷。
7. 社区医学技能题目七：常见病例诊疗题目描述：请您根据以下病史描述，结合您在社区医学方面的经验，给出最合适的诊断和治疗方案。
病例：一位60岁男性患者，患有高血压、糖尿病和高血脂。
最近一周出现明显乏力和胸闷症状。
尊敬的考生，以上是我们为您准备的医师实践技能考试题目，请您根据每个题目所给的描述，回答问题。
在回答问题时，您可以结合您的专业知识和经验，详细阐述您的想法和操作步骤。
执业医师实践技能考试题
执业医师实践技能考试题一、问答题1. 描述心肺复苏的基本步骤及注意事项。
心肺复苏是一种紧急救治方法，目的是恢复患者的心脏功能和呼吸功能。
基本步骤如下：（1）确认患者处于心跳呼吸骤停状态，确保患者安全。
（2）呼叫急救车辆，在等待急救车的期间开始急救措施。
（3）进行按压胸部，手掌叠放在患者胸骨下缘的位置，以合适的速率和深度进行按压，保持至少100次/分钟的频率。
（4）进行人工呼吸，用鼻吹口对方式进行呼气，每次呼气时间约1秒，观察胸廓抬起，然后松开鼻，让患者进行吸气。
（5）每隔30次胸外按压进行一次人工呼吸。
注意事项包括：（1）按压应用力均匀，不能过轻或过重。
（2）按压深度应适当，过浅无法有效恢复循环，而过深可能损伤患者器官。
（3）在进行人工呼吸时，应注意避免过度吹气，否则可能导致胃胀气。
2. 介绍心电图的基本知识以及心电图常见异常。
心电图（Electrocardiogram, ECG）是用来记录心脏电活动信号的一种常见检查方法。
它可以揭示心脏的节律、传导功能以及心脏异常情况。
以下是心电图的基本知识和常见异常：（1）心电图的基本知识：- 心电图记录了心脏电活动在时间和电压上的变化。
- 心电图记录由一系列特定的波形和间隙组成，包括P波、QRS波群和T波等。
- 心电图可以提供心率、节律和其他心电功能的信息。
（2）心电图常见异常：- 心房颤动：心房电活动不规则，导致心率快而不规则。
- 心室颤动：心室电活动不规则，导致心脏无法有效泵血。
- 心室早搏：心室提前搏动，常见于健康人，但也可能是心脏疾病的表现之一。
- ST段抬高/压低：可能与心肌缺血相关。
- QT间期延长：可能与心脏电解质紊乱、药物不良反应等有关。
二、病历分析题患者信息：姓名：王某，性别：女，年龄：50岁，主诉：呼吸困难。
病历摘要：患者王某，50岁，女性，主诉呼吸困难。
患者症状发生2天，伴有咳嗽、胸痛，无畏寒、发热等。
体格检查发现患者呼吸急促，胸前部听到部分湿啰音。
执业医师实践操作每年必考的24个操作
今年面临新医改，新教材，临床执业医师考试的道路异常艰险，请同仁们务必慎重。
抓紧时间，搞好复习，夺取最后的胜利，特别把临床上这几年必考的题目搜集下来，以供广大参加执业医师考试的同仁参阅，加油！基本操作技能共 25 题1 号题：患者男性 25 岁，拟行甲状腺次全切除术，请你作手术区消毒，穿手术衣、戴无菌手套(手术区消毒在医学模拟人上操作) ( 20 分)( 1)消毒区域(范围)正确(4 分)上至下颌、下口唇线( 2 分)，两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝( 1 分)，下至两乳头连线( 1 分)。
(2)持消毒器械方法正确( 2 分)手持消毒钳夹住消毒纱块，浸蘸适量消毒液。
(3)消毒方法正确( 4 分)自手术区切口线两侧依次向周围消毒至整个手术区，先用 2.5％ -3％的碘酊涂擦，待碘酊干后用 70％酒精涂擦 2 遍，将碘酊擦净 ( 3 分)。
消毒毕，再用消毒液擦手 1 次( 1 分)。
(4)穿手术衣( 3 分)双手提起衣领两端，抖开全衣，两手臂同时伸入袖筒；双手交叉提出腰带向对侧后，请他人帮助系结。
(穿衣过程正确，但手术衣被污染则应扣 1.5 分)(5)戴无菌手套 (4 分)打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套 5 指插入戴好( 2 分)。
已戴手套的右手，除拇指外 4 指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。
( 2 分)(如在戴手套过程中，手套被污染则被扣 2 分)提问：戴湿手套的方法( 3 分)答：手套内先盛放适量无菌水，使手套摊开，便于戴上。
戴好手套后，将手腕部向上稍举起，使水顺前臂沿肘流下，再穿手术衣。
2 号题：患者女性，45 岁，胃癌。
拟经上腹正中切口行手术治疗。
假设你已完成术前刷手，现由你进行手术区消毒、铺无菌手术巾(手术区消毒在医学模拟人上操作)( 20 分)(1)消毒区域(范围)正确(4分)上至胸乳头连线 ( 1 分)，下至腹股沟、耻骨联合 ( 1 分)，两侧至腋前线之间范围 ( 2 分)。
执业医师必考24个操作题
基本操作技能共25题1号题：患者男性25岁，拟行甲状腺次全切除术，请你作手术区消毒，穿手术衣、戴无菌手套（手术区消毒在医学模拟人上操作）（20分）（1)消毒区域（范围）正确（4分）上至下颌、下口唇线（2分），两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝（1分），下至两乳头连线（1分）。
(2)持消毒器械方法正确（2分）手持消毒钳夹住消毒纱块，浸蘸适量消毒液。
(3)消毒方法正确（4分）自手术区切口线两侧依次向周围消毒至整个手术区，先用2.5％-3％的碘酊涂擦，待碘酊干后用70％酒精涂擦2遍，将碘酊擦净（3分）。
消毒毕，再用消毒液擦手1次（1分）。
(4)穿手术衣（3分）双手提起衣领两端，抖开全衣，两手臂同时伸入袖筒；双手交叉提出腰带向对侧后，请他人帮助系结。
（穿衣过程正确，但手术衣被污染则应扣1.5分）(5)戴无菌手套（4分）打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好（2分）。
已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。
（2分）（如在戴手套过程中，手套被污染则被扣2分）(6)提问：戴湿手套的方法（3分）答：手套内先盛放适量无菌水，使手套摊开，便于戴上。
戴好手套后，将手腕部向上稍举起，使水顺前臂沿肘流下，再穿手术衣。
2号题：患者女性，45岁，胃癌。
拟经上腹正中切口行手术治疗。
假设你已完成术前刷手，现由你进行手术区消毒、铺无菌手术巾（手术区消毒在医学模拟人上操作）（20分）(1)消毒区域（范围）正确（4分）上至胸乳头连线（1分），下至腹股沟、耻骨联合（1分），两侧至腋前线之间范围（2分）。
(2)持消毒器械方法正确（2分）手持消毒钳夹住消毒纱球（1分），浸蘸适量消毒液（1分）。
(3)消毒方法正确（4分）自手术切口线两侧依次向周围消毒至整个手术区（3分）。
（先用2.5％-3％的碘酊涂擦，待碘酊干后用70％酒精涂擦2遍，将碘酊擦净）。
消毒毕，再用消毒液擦手1次（1分）。
2024年执业医师资格实践技能考试
选择题患者女性，35岁，主诉持续发热伴咳嗽一周，查体见右下肺实变体征。
最可能的诊断是：A. 肺炎链球菌肺炎（正确答案）B. 肺结核C. 肺癌D. 支气管哮喘E. 慢性阻塞性肺疾病男性患者，50岁，既往有高血压病史，突发头痛、呕吐、视力模糊，最可能的诊断是：A. 脑出血B. 蛛网膜下腔出血（正确答案）C. 脑梗死D. 高血压脑病E. 脑膜炎患儿，男，8岁，发热、皮疹、杨梅舌，外周血白细胞及中性粒细胞明显升高，应考虑的诊断是：A. 麻疹B. 风疹C. 猩红热（正确答案）D. 幼儿急疹E. 水痘患者女性，40岁，间歇性上腹痛伴反酸、烧心多年，近期症状加重，最可能的诊断是：A. 慢性胃炎B. 胃溃疡（正确答案）C. 十二指肠溃疡D. 胃癌E. 功能性消化不良男性患者，65岁，因急性心肌梗死后出现心源性休克，首选的治疗措施是：A. 溶栓治疗B. 血管活性药物（正确答案）C. 冠状动脉介入治疗D. 心脏起搏器植入E. 心肺复苏关于急性肾盂肾炎的叙述，下列哪项不正确？A. 多由上行感染引起B. 常有发热、腰痛及膀胱刺激症状C. 尿细菌培养常为阴性（正确答案）D. 肾区叩击痛阳性E. 病程超过6个月为慢性肾盂肾炎患者男性，30岁，因车祸导致右股骨骨折，急诊入院后首选的处理措施是：A. 手法复位外固定B. 牵引治疗C. 急诊手术切开复位内固定（正确答案）D. 石膏固定E. 等待自然愈合下列关于糖尿病酮症酸中毒的治疗原则，错误的是：A. 立即补液纠正脱水B. 小剂量胰岛素持续静滴C. 纠正电解质紊乱D. 大量使用碳酸氢钠以纠正酸中毒（正确答案）E. 积极寻找并消除诱因患儿，女，2岁，因发热、咳嗽、喘息3天就诊，查体见呼吸急促，双肺可闻及哮鸣音及湿啰音，最可能的诊断是：A. 急性支气管炎B. 支气管哮喘C. 毛细支气管炎（正确答案）D. 支原体肺炎E. 急性喉炎伴喉梗阻。
执业医师实践技能考试试题
执业医师实践技能考试试题执业医师实践技能考试试题执业医师实践技能考试是医学专业学生毕业后必须通过的一项考试。
这个考试涵盖了医学专业的各个方面，从基础的解剖生理学到临床实践技能，都需要考生具备一定的知识和技能。
以下是一些可能出现在执业医师实践技能考试中的试题。
一、解剖生理学1. 人体的主要器官有哪些？它们的位置和功能是什么？2. 人体的循环系统是如何工作的？请描述血液的循环过程。
3. 呼吸系统的主要组成部分是什么？请解释肺部的工作原理。
二、病理学1. 什么是癌症？它的发生机制是什么？2. 何为病原体？请列举几种常见的病原体并描述它们的特点。
3. 什么是免疫系统？它如何保护我们的身体免受疾病的侵害？三、临床诊断与治疗1. 请描述常见的临床诊断方法，例如体格检查、实验室检查和影像学检查等。
2. 何为药物治疗？请解释药物治疗的原理和常见的药物分类。
3. 请描述常见的手术操作步骤，例如消化道手术、心脏手术和骨科手术等。
四、医学伦理与法律1. 医生在治疗患者时应遵守哪些伦理原则？请解释医学伦理的重要性。
2. 医疗事故是如何定义的？医生在发生医疗事故时应该如何处理？3. 请解释医疗纠纷的产生原因，并提出预防医疗纠纷的建议。
五、公共卫生与预防医学1. 请解释传染病的传播途径，并提出预防传染病的措施。
2. 何为流行病学？请描述流行病学调查的步骤和应用。
3. 请解释食品安全的重要性，并提出保障食品安全的措施。
以上只是一些可能出现在执业医师实践技能考试中的试题示例。
考生需要通过大量的学习和实践来掌握医学专业的知识和技能，才能在考试中取得好成绩。
此外，医学专业的知识和技能也需要在实践中不断提升和更新，以满足不断变化的医疗需求。
因此，执业医师实践技能考试只是医学专业学生职业发展的起点，真正的挑战和机遇在于日后的实践中。
执业医师实践技能考试题目及答案
一、医德医风1．三次腹痛来就诊不能缓解，第四次来看你的门诊，情绪激动你该怎么办？（首先，态度和蔼，耐心解释疾病的诊断要一个过程，需进一步检查寻找证据；同时告诉下一步要做的诊疗措施，让病人心中有数。
如若不行，请示上级医生解决。
）2．男医生检查女病人需要注意什么？（检查敏感部位，要有一位女医生陪同,注意遮蔽不得和女病人过分攀谈，聊天。
不得进行不必要的检查，过分的检查。
）3．门诊接待黄疸病人要注意什么？（要让其到专科门诊就诊）4．如果肝腹水的患者，腹腔穿刺得到血性液体后，患者怀疑自己得了癌症，你该如何回答患者？（安慰，告知家属，通知上级医生）5．一年轻病人，颈部多个淋巴结肿大，怀疑自己的了肿瘤，你如何解释？6．女性，腹穿出现血性腹水，患者担心癌症，情绪低落，你如何解释？7．心悸病人找你如何办？8．急性心衰体查时注意?（根据病人的病情决定查体是否完整，可先进行必要的查体，而不是要求病人平卧完成所有的内容。
因为这样平卧过久病人的症状会加重。
还要注意防止感冒，男女病人检查时注意保护隐私。
）9．如何检查患者胸部？10．你成功抢救了误服农药的儿童，如何对他的家长解释？11．老年人导尿如何向家人交代？12. 疑似非典病人，如何向家属交代病情（1.这是传染病，需要隔离 2.该病可治、可防 3.要家属地址，确诊侧隔离 4.交代病情，有可能恶化 5.家属一旦出现类似症状立刻就诊）13. 被病人家属打了该怎么办？-----告诉他不能打人，请人证明你被打了二、多媒体心音：心包摩擦音、房颤、心尖区收缩期杂音，伴腋窝传导、舒张期杂音肺听诊：呼气相哮鸣音、湿罗音、支气管肺泡呼吸音＋湿罗音、正常呼吸音心电图：正常心电图，急性心梗、阵发性室上性心动过速、房颤、室早、房早、三度房室阻滞、心肌缺血、窦性心动过速、右室肥大X线：骨折，胃癌（同时有龛影和充盈缺损）、右侧胫腓骨骨折、右侧大量胸腔积液、普大心、肠梗阻、正常腹部平片、转移性肺癌、结核球、膈下游离气体、左上肺浸润性TB、左肺下叶肺癌、肺炎、消化道穿孔、梨形心1正常心电图窦性心律心率：70次/分PR间期：0.16秒QT间期：0.33秒PⅠⅡ↑aVR↓ QRS时间：0.10秒ST-T无异常偏移房性期前收缩（房早）1、提前出现的P‘－QRS-T波群2、房性的异位P波与窦性P波不同3、P‘－R间期≥0.12S4、包括早搏在内的两个窦性Ｐ波间期短于窦性P－R间期的两倍，称为不完全代偿间歇3 室性期前收缩（室早） 1、提前出现的宽大畸形的QRS波群，时限>0.12S，其前无P波，继发S-T段与T波和主波方向相反。
临床医学执业医师资格证操作考试真题及答案
临床医学执业医师资格证操作考试真题及答案一、病例分析题（每题20分，共60分）病例一：患者信息：男性，50岁主诉：胸痛、胸闷伴大汗2小时既往史：高血压病史10年，未规律服药查体：血压180/110mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音心电图：ST段弓背向上抬高问题：初步诊断是什么？请列出诊断依据。
需要进一步做哪些检查以明确诊断？治疗方案包括哪些？答案要点：初步诊断：急性心肌梗死诊断依据：中年男性，有高血压病史胸痛、胸闷伴大汗血压升高，心率增快心电图ST段弓背向上抬高进一步检查：心肌酶谱、肌钙蛋白、心脏彩超、冠状动脉造影等治疗方案：绝对卧床休息，吸氧药物治疗：抗血小板聚集、抗凝、调脂、稳定斑块、扩张冠状动脉等必要时行急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）或溶栓治疗病例二：患者信息：女性，35岁主诉：发热、咳嗽、咳痰5天查体：体温38.5℃，双肺可闻及湿啰音实验室检查：白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高问题：初步诊断是什么？请列出诊断依据。
鉴别诊断有哪些？治疗原则是什么？答案要点：初步诊断：肺炎诊断依据：发热、咳嗽、咳痰双肺可闻及湿啰音实验室检查白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高鉴别诊断：肺结核、支气管扩张、肺癌等治疗原则：抗感染治疗对症治疗：退热、止咳、化痰等支持治疗：保持水电解质平衡，加强营养等病例三：患者信息：男性，70岁主诉：进行性吞咽困难3个月查体：消瘦，颈部可触及肿大淋巴结胃镜检查：食管中段占位性病变问题：初步诊断是什么？请列出诊断依据。
需要进一步做哪些检查以明确诊断？治疗方案有哪些？答案要点：初步诊断：食管癌诊断依据：进行性吞咽困难消瘦，颈部淋巴结肿大胃镜检查食管中段占位性病变进一步检查：胸部CT、病理活检（如食管镜或胃镜下活检）治疗方案：手术治疗（如食管切除术）放射治疗化学治疗姑息治疗（如食管支架置入）二、技能操作题（每题20分，共40分）操作一：心肺复苏术要求：描述心肺复苏术的适应症。
中医执业医师实践操作考试内容
选择题
在进行针灸治疗时，以下哪个穴位常用于治疗头痛？
A. 足三里
B. 合谷穴（正确答案）
C. 太冲穴
D. 关元穴
中药煎煮过程中，一般首次煎煮时间应为多久？
A. 10分钟
B. 20分钟
C. 30分钟（正确答案）
D. 45分钟
下列哪项是拔罐疗法的禁忌症？
A. 风寒感冒
B. 肌肉酸痛
C. 皮肤溃疡或破损（正确答案）
D. 湿气重
推拿手法中，“拿法”主要作用于哪个部位？
A. 骨骼
B. 肌肉与筋腱（正确答案）
C. 关节
D. 穴位
在进行艾灸治疗时，以下哪个穴位常用于调理脾胃？
A. 心俞穴
B. 肝俞穴
C. 中脘穴（正确答案）
D. 肾俞穴
中药配伍中，“相恶”是指什么？
A. 两种药物合用，一种药物能增强另一种药物的药效
B. 两种药物合用，一种药物能消除另一种药物的毒副作用
C. 两种药物合用，相互降低或丧失药效（正确答案）
D. 两种药物合用，产生新的毒性或副作用
刮痧疗法中，刮痧板与皮肤之间的角度应保持在多少度左右？
A. 15°
B. 30°
C. 45°（正确答案）
D. 60°
下列哪项不属于中医四诊之一？
A. 望诊
B. 闻诊
C. 触诊（正确答案）
D. 问诊
在进行中药饮片鉴别时，主要依据不包括以下哪项？
A. 形状与大小
B. 颜色与光泽
C. 气味与味道
D. 包装材质（正确答案）。
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执业医师实践技能操作必考题（考官手持本）一、体格检查（1）共50题1号题：患者男性36岁，因头胀痛10天，加重2天来院门诊。
2个月前患“鼻窦炎”，有高血压病家族史。
(18分)考试与评分标准：（1）考官问：患者测过体温，在眼、鼻、耳及神经系统检查均无阳性体征发现后，你觉得还应做什么检查？（2分）考生答：测血压。
（2）考官问：动脉血压测量方法有几种？（2分）考生答：直接测压法（1分）和间接测压法（1分）。
（3）考官指定考生：用间接测量法测量被检查者血压。
（12分）A、查体前，爱伤意识。
（1分）态度、语言（告知）、动作B、考生操作：测血压（7分）查血压计，安置被检者肘部位置正确（1分）；先检查水银柱是否在“0”点。
被检者肘部置于心脏同一水平。
血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（1分）；气袖均匀紧贴皮肤，缠于上臂（充气皮管向下、向上均可），其下缘在肘窝以上约2～3cm。
听诊器胸件（或称体件）放置部位正确（2分）；胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下，若有考生将听诊器胸件置于气袖下，扣1分）。
测量过程流畅（3分）；向气袖内充气，边充气边听诊至肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg后，缓慢放气并双眼平视观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出收缩压、舒张压。
C、查体结束爱伤意识。
（1分）态度、语言（告知）、动作D、考官复测血压，读数基本正确。
（3分）考生向考官报告刚才测得实际血压读数（先报收缩压再报舒张压），考官复测一次，验证考生测定血压读数是否正确，（如读数与考官测得读数差异很明显，收缩压差异大于10mmHg，舒张压差异大于5mmHg则不能得分）（4）提问：何谓高血压？（2分）考生答：年龄在18岁以上成人（0.5分），采用标准测量方法，至少3次非同日（0.5分）血压达到或超过140/90mmHg（0.5分），或仅舒张压达到或超过90mmHg（0.5分），即可认为高血压，仅收缩压达到或超过140mmHg称收缩期高血压。
2号题：患者男性27岁，前额头痛及眼胀痛，流少量黄色脓涕1周。
起病后不发热，无咳嗽。
家族史：其父亲因高血压病，脑溢血2年前病故。
(18分)考试与评分标准：（1）考官问：你作为接诊医师，在为病人测过体温，眼、鼻、耳检查以及神经系统检查均无阳性体征发现，你觉得还应做什么检查？（2分）考生答：测血压。
（2）考官问：动脉血压测量方法有几种？（2分）考生答：直接测压法（1分）和间接测压法（1分）。
（3）考官指定考生：用间接测量法测量被检查者血压。
（12分）A、查体前，爱伤意识。
（1分）态度、语言（告知）、动作B、考生操作：测血压（7分）检查血压计，安置被检者肘部位置正确（1分）；先检查水银柱是否在“0”点。
被检者肘部置于心脏同一水平。
血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（1分）；气袖均匀紧贴皮肤，缠于上臂（充气皮管向下、向上均可），其下缘在肘窝以上约2～3cm。
听诊器胸件（或称体件）放置部位正确（2分）；胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下，若有考生将听诊器胸件置于气袖下，扣1分）。
测量过程流畅（3分）；向气袖内充气，边充气边听诊至肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg后，缓慢放气并双眼平视观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出收缩压、舒张压。
C、查体结束爱伤意识。
（1分）态度、语言（告知）、动作D、考官复测血压，读数基本正确。
（3分）考生向考官报告刚才测得实际血压读数（先报收缩压，后报舒张压），考官复测一次，验证考生测定血压读数是否正确（如读数与考官读数差异很明显，收缩压差异大于10mmHg，舒张压差异大于5mmHg则不能得分）（4）提问：有一病人，多次测得两上肢血压（收缩压）差超过1 0mmHg？问多见于何种疾病？（举两个疾病）（2分）考生答：多见于多发性大动脉炎（1分）或先天性的动脉畸形（1分）。
3号题：患者男性，18岁，诉昨晚在看完电视后觉得眼睛痛，且有“复视”现象，要求做进一步检查。
(18分)考试与评分标准：（1）、考官问：你作为接诊医师，在眼检查方面应检查那些内容？（3分）考生答：视力检查（0.5分）；瞳孔检查：瞳孔大小（0.5分）,集合反射（0.5分）；瞳孔对光反射（直接与间接）（1分），眼球运动等各项检查（0.5分）。
（2）、考官指定考生为被检者做眼球运动，间接、直接对光反射检查（12分）A、查体前，爱伤意识。
（1分）态度、语言（告知）、动作B、眼球运动检查方法正确（5分）；检查者执目标物（如棉签或笔尖或示指尖），于受检查者眼前30～40cm（1分），告知被检查者头不要转动，眼球随目标物方向移动（1分），一般按被检者左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的顺序进行（每个方向0.5分）。
C、对光反射（间接、直接）检查方法正确（5分）；直接对光反射检查：将光源直接照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化（1分），双眼瞳孔都检查（1分）。
间接对光反射：指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔恢复原来大小（1分）。
双眼瞳孔都检查（1分）。
间接对光反射检查时，应以一手挡住光线以免光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射（1分）。
D、检查结束后应说的话。
（1分）态度、语言（告知）、动作（3）、提问：（3分）眼球运动检查的意义是什么？双眼瞳孔对光反射迟钝或消失，多见于何种病人？考生答：眼球运动是检查6条眼外肌的运动功能，若有某一方向运动受限，提示该对配偶肌功能障碍和支配该对配偶肌眼神经麻痹（1.5分），双眼瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷病人（1.5分）。
4号题：患者女性，14岁，自幼体健，视力好，近来觉得看不清黑板上的字，且他人发现患者眼睛有“斜视”的想象，即来院检查。
(18分)考试与评分标准：（1）、考官问：你作为接诊医师，在眼功能、瞳孔和眼球方面应检查那些内容？（3分）考生答：要做视力检查（0.5分），瞳孔大小（0.5分）,集合反射检查（0.5分）,瞳孔对光反射（直接与间接）（1分），眼球运动等各项检查（0.5分）。
（2）、指定考生为被检者者做集合反射，直接、间接对光反射检查（12分）A、查体前，爱伤意识。
（1分）态度、语言（告知）、动作B、集合反射检查方法正确（5分）；嘱被检查者注视1m外目标（1分）（通常是检查者的示指尖，置于双眼等距离），然后将目标物逐渐（1分）移近眼球（距离眼球越5-10cm）（1分），观察被检查者两眼球是否内聚、瞳孔缩小（2分）。
（注：若考生不主动讲观察“双眼球是否内聚，瞳孔缩小”内容时，考官可插问，观察什么？）C、对光反射（间接、直接）检查方法正确（5分）；直接对光反射检查：将光源直接照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化（1分），检查双眼瞳孔（1分）。
间接对光反射：指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔恢复原来大小（1分）。
注意检查双眼瞳孔（1分）。
间接对光反射检查时，应以一手挡住光线以免光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射（1分）。
D、检查结束后应说的话。
（1分）态度、语言（告知）、动作（3）、提问：（3分）。
双眼瞳孔缩小（针尖瞳），提示什么问题？答：提示：A、中毒（有机磷农药等）（1分）；B、虹膜炎症（1分）；C、药物反映（吗啡、冬眠灵，毛果芸香碱等）（1分）。
答案也可以是包括幅奏反射和调节反射。
幅奏反射：告知被检者头部不动，双眼注视1m外的检查者的示指（0.5分），然后将示指缓慢移近距离眼球越5-10cm（1分），正常反应是双眼内聚（1分）。
调节反射：告知被检者头部不动，双眼注视1m外的检查者的示指（0.5分），然后将示指快速移近距离眼球越5-10cm（1分），正常反应是瞳孔缩小（1分）。
5号题：患者女性，46岁，已婚，反复发热2月余，经多家医院诊治，未查明原因，近2天，患者颈部及左腹股沟处摸到“肿块”来院就诊。
(18分)考试与评分标准：（1）、考官问：你作为接诊医师，测过体温后，行浅表淋巴结触诊时应主要检查哪些部位的淋巴结群？（3分）考生答：表浅淋巴结主要部位有头颈部淋巴结群（1分）、上肢淋巴结群（1分）和下肢淋巴结群（1分）。
（2）、考官指定考生做颈部淋巴结检查、腋窝淋巴结检查。
（在被检查者人体上操作演示）（12分）A、查体前，爱伤意识。
（1分）态度、语言（告知）、动作B、颈部淋巴结检查方法正确（5分）医师位置（1分）。
一般应站在被检查者后面，边检查边告知被检者正确体位、姿势。
检查手法正确（2分）检查者先将自己的双手揉擦暖和（1分），然后将手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊（1分）。
检查顺序正确（2分）一般顺序：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颌下、颏下、颈前三角、颈后三角、锁骨上。
（如顺序不对，无规律的触摸，不能得分）。
C、腋窝淋巴结检查方法正确（5分）告知被检者的体位和姿势正确（1分）。
请被检者坐下，考生面对被检查者。
检查手法正确（4分）检查者左手握住被检查者左手腕，将其前臂外展，再以右手触诊被检查者左侧腋窝的5组淋巴结（2分），另一侧腋窝则相反，检查者以右手握着被检查者右手腕，将其前臂外展，以左手检查右侧腋窝触摸5组淋巴结（2分）检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。
(腋窝淋巴结检查顺序:尖群,中央群,胸肌群,肩胛下群和外侧群)D、查体结束爱伤意识。
（1分）态度、语言（告知）、动作（3）、提问：肺癌、胃癌及乳腺癌最易转移至何处浅表淋巴结？（3分）答：肺癌常见向锁骨上或腋窝淋巴结群转移，尤以向右锁骨上转移多见（1分）。
胃癌多见于向左锁骨上淋巴结转移（1分），乳腺癌多见于转移至腋窝淋巴结（1分）。
6号题：男性45岁，进行性进食哽噎感3个月，加重1周伴反流。
发病后体重减轻约10公斤。
患者有嗜酒和嗜好热、烫食物的习惯。
考试与评分标准：（1）、考官问：根据上述病史，在总体情况视诊及测血压和心肺检查后，还需检查哪些部位的浅表淋巴结？（3分）考生答：锁骨上淋巴结检查（1.5分），腋窝淋巴结检查（1.5分）。
（2）、考官指定考生做锁骨上淋巴结检查和腋窝淋巴结检查。
（12分）A、查体前，爱伤意识。
（1分）态度、语言（告知）、动作B、锁骨上淋巴结检查方法正确（5分）告知被检查者正确体位、姿势（1分）。
请被检查者取坐位（或仰卧位），考生站在被检查者对面，嘱其头部稍向前屈。
检查手法正确（4分）检查者先将自己的双手揉擦暖和（1分），然后用左手触摸被检查者右侧锁骨上淋巴结（1分），右手触摸被检查者左侧（1分），由浅部逐渐触摸至锁骨后深部（1分）。
C、腋窝淋巴结检查（5分）告知被检者的体位和姿势正确（1分）。
检查腋窝时考生面对被检查者，请被检查者取坐位。
检查手法正确（4分）检查者左手握住被检查者左手腕，将其前臂外展，再以右手触诊被检查者左侧腋窝5组淋巴结（2分），另一侧腋窝则相反，检查者以右手握住被检查者右手腕，将其前臂外展，以左手检查右侧腋窝触摸腋窝5组淋巴结（2分）D、查体结束，爱伤意识。