康复医学概论 运动的生理学基础
康复运动学基础运动学概述

• 3.相向运动 • 人体处于无支撑的腾空状态完成动作时,
由于人体两端无约束,因此身体某一部位 向某一方向活动(转动)时,身的另一部位会 同时产生相反方向的活动(转动)。
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第五节 基本运动形式与分类
二、运动类型
• (一)有氧运动与无氧运动 • 1.有氧运 运动时间较长,运动强度在中、
• (一)上肢基本运动形式 • 1.推 • 在克服阻力时,由屈曲状态变为伸展状态。 • 2.拉 • 在克服阻力时由伸展状态变为屈曲状态。 • 3.鞭打 • 上肢诸环节依次加速和制动,使末端环节产生极
大速度的动作形式称鞭打动作。
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第五节 基本运动形式与分类
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• 2.开放运动链和封闭运动链 • (1)开放运动链:远端游离为开放运动链,可以随
意活动某一关节或同时活动几个关节。 • 上肢运动大多为开放运动链 • (2)封闭运动链:远端闭合为封闭运动链,只能是
多关节的协调活动,不能做单一活动。 • 下肢活动多为封闭运动链 • 如下蹲时必须同时活动髋、膝、踝关节。
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第五节 基本运动形式与分类 资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
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第五节 基本运动形式与分类 一、基本运动形式
上肢:推、拉、鞭打
人体运动 下肢: 蹬伸、鞭打、缓冲
全身:摆动、躯干扭转、相向运动
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第五节 基本运动形式与分类
骨结构改造重建
•
肢体功能
局部与整体统一
康复医学概论4-运动的生理学基础课件

血管系统与运动的关系
运动对心血管系统有益处,包括改善心肺功能、降低血压、增强心脏功能等。 了解心血管系统对运动的适应可以帮助我们设计更合理的运动计划。
运动对肌肉系统的影响
康复医学概论4-运动的生 理学基础课件
在这个课件中,我们将探讨运动生理学的重要性,研究内容和方法,以及运 动对心血管系统、肌肉系统、代谢系统、神经系统和免疫系统的影响。
运动生理学的定义和重要性
了解运动生理学的定义和重要性是理解人体对运动的反应的基础。运动对我 们的身体和健康有着深远的影响。
运动生理学研究的内容和方法
运动可以增加肌肉的力量和耐力,改善肌肉的协调性和运动技能。了解运动对肌肉系统的影响可 以帮助我们提高运动表现和预防肌肉相关的损伤。
运动对代谢系统的影响
运动可以增加能量消耗,促进代谢的调节,降低患代谢性疾病的风险。了解 运动对代谢系统的影响可以帮助我们改善身体组成和促进健康。
运动对神经系统的影响
运动可以提高神经系统的协调性和反应能力,促进神经元的生长和连接。了 解运动对神经系统的影响可以帮助我们提高学习能力和认知功能。
运动与免疫系统的关系
运动可以增强免疫系统的功能,提高机体的抵抗力。了解运动与免疫系统的关系可以帮助我们预 防疾病和改善免疫功能。
康复医学概论3-运动学基础

肌肉萎缩 健康人石膏固定肘关节4周后,前臂周径减 少5%。长时间的绝对卧床,2个月后肌容积将 减少一半,6星期后电镜见肌纤维变性,脂肪 和纤维组织增加,残存肌纤维的横截面积减少 42%,主要是Ⅰ型肌纤维萎缩
肌力下降 健康人在绝对卧床1星期后,肌力将减少 20%。如某人的握力为50kg,制动1星期后 降至40kg,2星期后为32kg 也有人研究肌力下降没有如此迅速,大 约每星期仅减少10%-15%,每日减少1%3%,3-5星期后方降至50%
肺的功能在于进行气体交换、调节血容量 和分泌部分激素 运动可增加呼吸容量,改善02的吸入和C02 的排出 主动运动可改善肺组织的弹性和顺应性 吸气时膈肌的运动对肺容量有较大的影响, 正确的膈肌训练有利于肺容量的增加,肺容 量增加后,摄氧量也随之增加
(三)运动对肌肉和关节的影响
人类骨骼肌存在三种不同功能的肌纤维 I 型慢缩纤维,又称红肌,即缓慢-氧化 型肌纤维 Ⅱa型和Ⅱb型快缩纤维,又称白肌,即 快速-糖原分解型肌纤维
二、长期制动的不良生理效应
制动的形式有固定、卧床和瘫痪,长期制动 可引起制动或废用综合征,主要见于急性病或 外伤而长期卧床者或因瘫痪而不能离床者 对于严重疾病和损伤患者,卧床是保证度过 伤病危重期的必要措施 但是,近来逐渐认识到,长期卧床或制动可 增加新的功能障碍,加重残疾,有时其后果较 原发病和外伤的影响更加严重,甚至累及多系 统的功能
卧位时腹压减小,不利于膀胱排空 腹肌无力和膈肌活动受限、盆底肌松弛、 神经损伤、患者神经支配异常而导致括约 肌与逼尿肌活动不协调,都是促成尿潴留 的因素 瘫痪患者导尿次数多,尿路感染的几率 增加 结石的形成降低了抗菌药物的治疗效果, 尿路感染反复发作
尿排出的钙磷增加、尿潴留、尿路感染 是尿石症形成的三大因素 高钙尿症和高磷尿症为结石形成提供了 物质基础
康复医学基础理论运动学基础课件

二、运动的生物力学
(二)肌肉的生物力学
1. 运动对骨骼肌类型的影响
• 骨骼肌纤维分型及特性: 白肌(快肌) • 收缩速度 红肌(慢肌) 快速强酵解型 • 收缩和代谢特征 快速强氧化酵解型 慢缩强氧化型
骨骼肌纤维分型及特性
肌肉类型
白肌(I型) (快速氧化酵解) 白肌(II型) (快速氧化酵解) 红肌 (慢速氧化)
和复合载荷 • 根据骨骼受载后的变形,可将其分为拉伸、压缩、 剪切、弯曲和扭转等
二、运动的生物力学
2.机械应力对骨生长的影响
• 应力对骨的强度和功能的维持有积极的意义, 应力对骨的改变、生长和吸收起着调节作用 • 骨骼都有其最适宜的应力范围:应力过低,会
使骨吸收加快,造成骨质疏松,骨强度降低;
应力过高,可引起骨质增生
氧亏
一、运动的生理生化效应
(四)运动对内分泌系统的影响
一、运动的生理生化效应
(五)运动对代谢的影响
二、运动的生物力学
(一)骨、关节生物力学 (二)肌肉的生物力学 (三)肌腱和韧带的生物力学
二、运动的生物力学
(一)骨、关节生物力学
1.骨受载荷形式
• 骨骼系统承受着各种形式的载荷作用。可将作用
于骨的载荷分为拉伸、压缩、弯曲、剪切、扭转
第三章
康复医学基础理论
第一节 运动学基础
一、运动的生理生化效应 二、运动的生物力学 三、制动对机体的影响及康复原理
重点难点
• 掌握
1.运动对心血管功能的变化 2.应力对骨生长的影响,骨骼肌运动形式 3.制动对运动系统的影响 1.运动中肺通气和肺换气 2.人体力学杠杆,骨骼肌类型及特性,骨骼肌的分型 3.制动对心血管系统的影响,制动对呼吸系统的影响 1.运动与氧耗 2.制动的康复原理
第二章康复医学运动学基础

第二章康复治疗的运动学基础运动学是研究人体活动的科学,所涉及的基础内容主要包括生物力学和生理学。
生物力学是应用力学的原理来分析人体运动规律的科学,运动生理学则是研究运动中人体主要系统和脏器功能生理效应规律的科学,两者均是康复治疗学的重要理论基础。
正确认识各运动器官的力学特性及其在运动中的相互作用和生理功能,对创伤和疾病的预防、治疗和康复都极为重要。
一、运动力学基础(一)人体生物力学的概念1、人体力的种类力学是研究物体间相互作用的力与物体发生位移(运动)之间关系的物理学分支。
自然界常见的力有重力、引力、压力等,这些力作用于物体使之发生位置或状态的改变,物体之间发生位置变化的过程称之为运动。
与人体运动有关的力主要有内力和外力两种。
(1)内力是指人体内部各种组织器官相互作用的力。
其中最重要的首先是肌肉收缩所产生的主动拉力,是维持人体姿势和产生运动的动力;其次是各种组织器官的被动阻力,包括肌肉、骨、软骨、关节囊、韧带、筋膜等受压力或拉力作用时对抗变形的阻力,躯体的惯性力和内脏器官间的摩擦力及其固定装置(如腹膜、肠系膜、大血管等)的阻力等。
(2)外力是指外界环境作用于人体的力,包括重力、器械的阻力、支撑反作用力、摩擦力及流体作用力。
各种外力经常被利用来作为运动训练的负荷,这种负荷要求肢体运动的方向和力量与之相适应,因而选择投入工作的肌群及其收缩强度,这是肌力训练的方法学理论基础。
2、人体杠杆人的躯体运动遵循杠杆原理,各种复杂动作都可分解为一系列的杠杆运动。
杠杆包括支点、力点和阻力点。
支点到力点的垂直距离为力臂,支点到阻力点的垂直距离为阻力臂。
根据杠杆上三个点的不同位置关系,可将杠杆分成三类:(1)第1类杠杆(平衡杠杆)其支点位于力点与阻力点之间。
如头颅与脊柱的连结,支点位于寰枕关节的额状轴上,力点(如斜方肌、肩胛提肌、头夹肌等的作用点)在支点的后方,阻力点(头的重心)位于支点的前方。
主要作用是传递动力和保持平衡,支点靠近力点时有增大速度和幅度的作用,支点靠近阻力点时有省力的作用。
康复医学基础理论运动学基础课件

一、运动的生理生化效应
(二)运动与呼吸功能
• 运动时,因机体代谢增强,对氧的需求增加, 同时,产生大量代谢废物,故人体要加强呼吸 功能,增加氧的摄取,并将二氧化碳排出体外
一、运动的生理生化效应
1. 运动时肺通气功能的变化
安静时潮 气量 (500ml) 运动时潮 气量 (2000ml)
呼吸频率(12~18次/min)
肌肉
• 固定肌 将原动肌定点所附着的骨固定起来的肌 • 协同肌 辅助作用肌,调节运动的方向
二、运动的生物力学
4. 4.肌肉的运动形式 肌肉的运动形式
二、运动的生物力学
(1)静力性运动(等长收缩)
• 指肌收缩产生的肌力等于外加阻力(负荷)时,肌虽
积极收缩但长度不变。因无关节活动
特点:
1)肌张力增加,肌长度不变 2)无明显的关节活动 3)负荷未产生位移,肌未做功
使它具有一定的长
度,称为初长度
二、运动的生物力学
(1)肌收缩的长度-张力关系
• 在一定范围内,肌肉的初长度与肌张力成正变关系,但是超 过该限度则呈反变关系 • 能产生最大收缩力的初长度成为最适初长度
最大张力
肌 张 力
最适初长度
张 力 长 度 曲 线
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-
肌肉初长度
二、运动的生物力学
后负荷
• 在肌肉开始收缩时才 能遇到的负荷或阻力, 它不能增加肌肉收缩 前的初长度,但能阻 碍收缩时肌肉的缩短
• 熟悉
• 了解
一、运动的生理生化效应
(一)运动与心血管功能
(二)运动与呼吸功能
(三)运动对中枢神经系统的影响
(四)运动对内分泌系统的影响
(五)运动对代谢的影响
一、运动的生理生化效应
第二章___康复医学基运运动学基础——【康复医学】

(一)心血管系统
• 1、基础心率↑,最大摄氧量(VO2max) ↓
• 2、血浆容量↓,血小板聚集,血粘度↑,
•
易发生静脉血栓
• 3、易发生体位性低血压
(二)呼吸系统
1、肺的顺应性↓,肺活量↓ 2、通气/血流比值失调 3、排痰困难,易发生感染
(三)肌肉系统
1、肌肉重量↓ 2、肌力↓ 3、肌耐力↓
最大摄氧量(VO2MAX)的影响因素
• 心输出量和肌肉用氧能力(主要因素) • 心输出量的增加导致血液循环加快,血液的重复利用率提高,从
而提高了人体的摄氧能力 • 肌肉用氧能力主要体现在慢肌纤维的比例(主要依赖于遗传因
素),以及发达程度 (靠有氧训练可以提高)。
• 肺通气量(肺活量),以及血红蛋白数对VO2max有一定影响, (次主要因素)
• 2、拮抗肌:与主动肌作用方向相反的肌肉。
• 3、协同肌:与主动肌作用相同或基本相同。
• 4、固定肌:为了充分发挥原动肌的作用需要有
•
其他肌群固定其定点附着的骨。
四、上肢肌肉功能分析
(一)肩部
1. 肩带及其运动
2. (1)肩胛骨上提与下降:
3.
上提—肩胛提肌
4.Βιβλιοθήκη 斜方肌5.下降—斜方肌
6.
胸小肌
外旋— 冈下肌、小圆肌、三角肌
后部
(一)肩部
2、肩关节的运动 屈—
三角肌上部、胸大肌上部、 肱二头肌长头 伸— 背阔肌、大圆肌、三角肌后 部及三头肌 长头、冈下肌
(二)肘关节
屈: 肱二头肌 肱桡肌 肱肌
伸: 肱三头肌 肘肌
五、下肢肌肉功能分析
(一)骨盆
• 前倾- • 髂腰肌、股直肌 • 耻骨肌 • 后倾- • 股二头肌、半键半 • 膜肌、臀大肌 • 侧倾-臀中肌、臀小肌 • 旋转-对侧臀大肌
第二章康复医学的相关基础

运动特征
位置改变的轨迹 位移距离 速度 加速度等。 生命在于运动,运动是生命的本质。
运动疗法(kinesiotherapy)
运动疗法是根据疾病的特点和病人功 能情况,利用力学的原理,通过病人自身 的力量或治疗师的辅助操作或借助于器械 所进行的主动或被动运动,以改善局部或 全身功能为目的的一种治疗方法。
在运动方式方面,动力性运动时, 由于心输出量增加,外周血管总阻力 变化不大,故血压升高,但以收缩压 升高为主;静力性运动时,心输出量 增加幅度较小,但由于肌肉持续收缩 压迫血管和腹腔内脏血管收缩,使外 周总阻力升高,故血压升高以舒张压 为明显。
运动时,由于肌肉的节律性舒缩和 呼吸运动加强,回心血量大大增加, 这是增加心输入出量的保证。在回心 血量增多的基础上,心率加快,心肌 收缩力加强,因此心输出量增加。
关节面(articular face)
关节头 关节窝 关节软骨
• 关节面是凸凹互相对应。凸面叫做关节头,凹 面称为关节窝。
关节囊(articular capsule)
纤维层 滑膜层
关节腔
关节囊滑膜层 关节软骨
含少量滑液,呈密闭的负压状态。
韧带 关节盘 关节唇 滑膜襞
关节辅助结构
增加比原先提高32%。1周后增加62%, 3周后增加89%。 2、血容量变化 3、直立性低血压
(二)制动对呼吸系统的影响 (三)制动对骨骼肌的影响 (四)制动对韧带的影响 (五)制动对关节的影响 (六)制动对中枢神经系统的影响 (七)制动对消化系统的影响 (八)制动对泌尿系统的影响 (九)制动对皮肤系统的影响
二、运动的生理效应
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•骨 骼 肌 超 微 结 构 示 意 图
•肌丝滑行理论:
•肌肉的缩短或伸长是由于肌小节中粗丝和细丝的相 互滑行,而肌丝本身结构和长度不变。 •当肌肉缩短时,由Z线发出的细丝沿着粗丝向暗带中 央滑动,结果相邻的的各Z线都相互靠近,肌小节长 度变短,从而出现了整个肌肉缩短。
• 此理论的证据是: • ①肌肉缩短后,A带不变,I带明显缩短,由于肌
2、滑膜囊——垫于肌腱和骨之间,为 封闭的结缔组织小囊,内含少量滑液 (有的滑膜囊在关节附近和关节腔相 通); 作 用:增加润滑,减少摩擦,促进运 动的灵活性
3、腱鞘——由内、外两层共同组成, 内层(滑膜层)呈双层套管状包裹着 肌腱,多见于手足摩擦较大的部位;
作 用:约束肌腱,减少在运动时的摩 擦。
• 运动时的动脉血压水平取决于心输出量和外周阻 力两者之间的关系。
• 如果心输出量的增加和外周阻力的降低两者的比 例恰当,则动脉血压变化不大。否则,动脉血压 就会升高或降低。
①如果从事动力性运动,由于心输出量增加肌肉血 管舒张,腹腔血管收缩,总的外周阻力不变,故 主要表现为收缩压升高
②如果从事静力性运动,由于心输出量增加幅度小, 肌肉收缩压迫血管,腹腔血管收缩,总的外周阻 力增大,故血压升高,以舒张压增高更明显。
(二)运动性心脏增大
• 运动员心脏: • 指由长时间训练引起的以心脏增大、心功能增加为
主要表现的心脏适应现象。运动员心脏除增大、心 泵血功能提高外,还伴有都行心动过缓、心脏内分 泌功能改变等,最终可表现为心泵功能储备的增加
• 运动性心脏增大是对长时间运动负荷的良好适应。
• 静力及力量性项目:投掷、摔跤和举重运动员心 脏的运动性增大是以心肌增厚为主。
运动的生理学基础
Part1 运动对心血管系统的影响
一、肌肉运动时血液循环功能的变化
(一)肌肉运动时心输出量的变化 •运动开始:心输出量就急剧增加,通常一分 钟达到高峰,并维持在该水平。运动时心输 出量的增加与运动量或耗氧量成正比。 •运动时:由于肌肉的节律性舒缩和呼吸运动 加强,回心血量大大增加,这是增加心输出 量的保证。另外,运动时交感缩血管中枢兴 奋,使容量血管收缩,体循环平均充盈压升 高,也有利于增加静脉回流。
• 耐力性项目:游泳和长跑等运动员的心脏增大却 以心室腔增大为主,也有报道心肌厚度也增加, 但心腔内半径与心壁厚之比维持在正常范围。
(三)心血管机能改善-搏出量和心输出量增加
安静时 一般人: 50OOml/min=71ml/次*70次/min 运动员: 50OOml/min=lOO ml次*5O次/min
• 运动系统的肌属骨骼肌,每块肌都可看作一个器 官。
• 每块肌都有一定的形态、结构、位置和辅助装置, 执行一定的功能,有丰富的血管和淋巴管分布, 并接受神经的支配,所以每块肌都可视为一个器 官
• 肌的构造
• 肌腹——两端,色白,较硬,无收缩能 力
形态学特征
在一肌肉中的位置 肌纤维的直径 肌纤维数量 肌浆网(内质网) 突触小泡 α-运动神经元 神经肌肉接点 终板面积 肌节Z线宽度(埃) 毛细血管网 血液供应 神经支配
Ⅰ型(慢 肌)
深部 细 少 不发达 少 小 无皱折 小 800-1000 较丰富 多 少
Ⅱ(快肌)
表浅 粗 多 发达 多 大 后膜有皱折 大 400-500 不太丰富 少 多
(二)肌肉运动时各器官血液量的变化
• 运动时各器官的血流量将进行重新分配,其结果 是使心脏和进行运动的肌肉的血流量明显增加, 不参与运动的骨骼肌及内脏的血流量减少。
• 在运动开始时,皮肤血流也减少,但以后由于肌 肉产热增加,体温升高,通过体温调节机制,使 皮肤血管舒张,血流增加,以增加皮肤散热。
(三)肌肉运动时动脉血压的变化
• 肌的辅助结构:筋膜、滑膜囊、腱鞘
①浅筋膜(皮下筋膜)——位于真皮之 下,完整连续的覆盖全身,(内含有脂 肪、浅动脉、皮下静脉、皮神经、淋巴 管); 作 用:保护深部组织和保持体温。
②深筋膜(固有筋膜)——位于浅筋膜 的深面,包被在每块肌肉或肌群、腺体、 大血管和神经等形成“筋膜鞘”。在四 肢最发达外伸入肌群之间与骨相连,分 隔肌群,称“肌间隔”; 作 用:保护肌免受摩擦,有利肌或肌 群进行活动。
节两端的细丝在肌节中相接触,H消失。 • ②当肌肉拉长时,细肌丝沿粗丝向暗带外侧滑动,
故明带和H带均加宽。
• 运动单位:一个α-运动神经 元和受其支配的肌纤维所组 成的最基本的肌肉收缩单位 (简称MU)。
• 张力不但与兴奋的运动单位 数目有关,而且也与运动神 经元传到肌纤维的冲动频率 有关。
二、长期运动对骨骼肌的影响 • 不同肌纤维的形态特征
一、运动时呼吸系统的调节
二、长期运动时呼吸系统的适应
• 骨性胸廓发达,胸围增加 • 呼吸肌发达且力量增大 • 呼吸差增加 • 肺活量和肺通气量增加 • 肺泡弹性和通透性加大,微血管密度增加,
生理性的死腔减少,利于气体交换 • 呼吸深度增加而呼吸频率下降
Part3 运动对骨骼肌的影响
一、骨骼肌概述
二、运动训练对心血管系统的影响
(一)窦性心动徐缓 • 正常安静时心率低于60次/分的心率;优秀的耐力
运动员可低至40-60次/分
• 原因:控制心脏活动的迷走神经作用加强,而交 感神经的作用减弱
• 变化:窦性心动徐缓是可逆的
• 应用:一般认为,运动员的窦性心动徐缓是经过 长期训练后心功能改善的良好反应,故可将窦性 心动徐缓作为判断训练程度的参考指标。
最大运动时 一般人: 220OOml/min=113ml次*l95次/min 运动员: 350OOml/min=l79ml次*l95次/min
• 运动训练不仅使心脏在形态和机能上产生良好适 应,而且也可使调节机能得到改善。
• 有训练者在进行定量工作时,心血管机能动员快、 潜力大、恢复快。
Part2 运动对呼吸系统的影响
• 不同肌纤维的生理学特征
• 快肌纤维收缩速度快,慢肌纤维收缩速度 慢。
• 和慢肌纤维相比,快肌纤维在收缩时能产 生较大的力量,但容易疲劳。