泵车作业前检查确认单 (四方确认单)
吊篮四方验收表
电动吊篮专用箱必须达到一机、一闸、一漏
配电箱外壳的绝缘电阻不小于0。5兆欧
电线、电缆有无破损，供电电压380±10％
电气系统各种安全保护装置是否齐全、可靠
电气元件是否灵敏可靠
பைடு நூலகம்验收人签字（盖章）
监理单位
总包单位
分包单位
安装单位
符合验收程序,同意使用（ )
不符合验收程序，重新组织验收（ ）
钢丝绳的固定是否符合要求
钢丝绳坠重应距地15cm垂直绷紧
悬挂机构
悬挂机构的零部件是否齐全正确,安装是否符合要求，钢结构有无开焊、变形、裂纹、破损
配重应固定牢固,重量及块数（是否符合要求)
悬挂机构挑梁外伸长度及两根挑梁之间的距离是否符合标准，悬挂机构前高后低设置,纤维张紧度为前端上翘2—3cm，抗倾覆系数是否符合安全使用要求(X≥2)
高处作业吊篮（四方）验收表
编号
工程名称
项目负责人
总包单位
设备型号
监理单位
额定载荷
使用单位
台数
安装单位
验收日期
验收项目
验收结果
技术资料
经过审批合格的安装、技术方案
出租单位营业执照、产品合格证齐全
安全锁的标定证书
安装人员的操作证件
产品标牌内容是否齐全（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称)
吊篮平台防护
吊篮主结构有无开焊或明显腐蚀，螺栓有无松动、缺损,外框有无明显变形、锈蚀
吊篮平台硬用所需的长度不能超过厂家使用说明书所规定长度
吊篮平台底板四周是否装有标准高度的踢脚板、吊篮平台底板是否有防滑措施
提升机构
提升机构的所有装置外露部分是否装防护装置
三查四定程序要求及表格
造气车间三查四定的程序及要求一、造气车间进行三查四定的程序各专工、片区负责人按照要求对现场工程进行三查四定，三查四定发现的问题统一报至技术组。
由技术组对上报的问题进行分类，与车间设备主任和工艺主任进行沟通，后指定负责此问题的专工。
二、三查四定要求三查：查设计漏项、查未完工程、查工程质量隐患。
四定：对查出的问题，定任务、定人员、定时间、定措施。
现场检查可以分为设计与施工漏项、未完工程、施工质量、施工错误、安全隐患五个方面的检查。
（一）设计与施工漏项设计与施工漏项可能发生在各个方面，出现频率较高的问题有以下几个方面：1．阀门、管线、高点排气及低点排液等遗漏。
2．操作及测量指示点太高以致无法操作或观察，尤其是仪表现场指示元件。
3．缺少梯子、过道或梯子设置较少，巡回检查不方便。
4．支吊架偏少，以致管道挠度超出标准要求，或管道不稳定。
5．管道或构筑物的梁柱等影响操作通道。
6．设备、机泵、特殊仪表元件(如热电偶、仪表箱、流量计等)、阀门等缺少必要的操作检修场地，或空间太小，操作检修不方便。
（二）未完工程未完工程的检查适用于中间检查或分期分批投入开车的装置检查。
对于本次开车所涉及到的工程，必须确认其已完成并不影响正常的开车。
对于分期分批投入开车的装置，未列入本次开车的部分，应进行隔离，并确认它们之间相互不影响。
但下列一些内容不属于未完工程：1．法兰、阀门处的隔热。
在开车升温过程中，要进行法兰、阀门等可拆卸连接处的泄漏检查和螺栓的热紧工作，故局部隔热应在开车后再实施。
2．地沟敷设的盖板、阀门井盖板等。
道理同上，开车正常后再盖好盖板。
3．用于法兰热紧用的临时脚手架或操作台。
道理同上，开车正常后再进行拆除。
（三）施工质量施工质量可能发生在各个方面，因此应全面检查。
可着重从以下几个方面进行检查：1．管道及其元件方面此方面容易出现的问题有：（1）有方向性的阀门，其方向装反。
有方向性的阀门有止回阀、截止阀、安全阀、角阀、大多数疏水阀等，这些阀门一旦方向装反，有时是很危险的，故开车前必须加以改正。
三查四定程序要求及表格
造气车间三查四定的程序及要求一、造气车间进行三查四定的程序各专工、片区负责人按照要求对现场工程进行三查四定，三查四定发现的问题统一报至技术组。
由技术组对上报的问题进行分类，与车间设备主任和工艺主任进行沟通，后指定负责此问题的专工。
二、三查四定要求三查：查设计漏项、查未完工程、查工程质量隐患。
四定：对查出的问题，定任务、定人员、定时间、定措施。
现场检查可以分为设计与施工漏项、未完工程、施工质量、施工错误、安全隐患五个方面的检查。
（一）设计与施工漏项设计与施工漏项可能发生在各个方面，出现频率较高的问题有以下几个方面：1．阀门、管线、高点排气及低点排液等遗漏。
2．操作及测量指示点太高以致无法操作或观察，尤其是仪表现场指示元件。
3．缺少梯子、过道或梯子设置较少，巡回检查不方便。
4．支吊架偏少，以致管道挠度超出标准要求，或管道不稳定。
5．管道或构筑物的梁柱等影响操作通道。
6．设备、机泵、特殊仪表元件（如热电偶、仪表箱、流量计等）、阀门等缺少必要的操作检修场地，或空间太小，操作检修不方便。
（二）未完工程未完工程的检查适用于中间检查或分期分批投入开车的装置检查。
对于本次开车所涉及到的工程，必须确认其已完成并不影响正常的开车。
对于分期分批投入开车的装置，未列入本次开车的部分，应进行隔离，并确认它们之间相互不影响。
但下列一些内容不属于未完工程：1．法兰、阀门处的隔热。
在开车升温过程中，要进行法兰、阀门等可拆卸连接处的泄漏检查和螺栓的热紧工作，故局部隔热应在开车后再实施。
2．地沟敷设的盖板、阀门井盖板等。
道理同上，开车正常后再盖好盖板。
3．用于法兰热紧用的临时脚手架或操作台。
道理同上，开车正常后再进行拆除。
（三）施工质量施工质量可能发生在各个方面，因此应全面检查。
可着重从以下几个方面进行检查：1．管道及其元件方面此方面容易出现的问题有：1）有方向性的阀门，其方向装反。
有方向性的阀门有止回阀、截止阀、安全阀、角阀、大多数疏水阀等，这些阀门一旦方向装反，有时是很危险的，故开车前必须加以改正。
三查四定表
4、设备接地电阻必须小于10Ω（抽检1-2台，合格率100%）
现场抽查
A
5、检查快开盲板是否密封可靠，灵活好用。
①打开角度应达到270度；
②一人应能轻松操作打开和关闭；
③检查密封面是否有损伤及杂质、夹渣、污物，密封胶圈是否有缺损、变形、毛刺等异常
现场检查
A
6、检查筒体内部不得有台阶，快开盲板与筒体的焊接处应平齐。
7、设备备品、备件和专用工具清单
查阅资料
C
8、出厂装箱清单、附件表
查阅资料
C
2
外观检查
1、检查各处焊缝应平滑、整齐均匀，无夹渣、砂眼、气孔、裂纹、分层、焊瘤、腐蚀坑及碰撞等缺陷。
现场检查
B
2、筒体外观良好，表面平整，涂漆均匀，着色规范，防锈措施到位。机加工表面、螺纹连接处必须采用防腐剂保护；
现场检查
现场检查
C
8、检查各个注脂嘴是否完好，是否进行了阀门安装调试前的维护保养；
现场检查
C
3
性能检查
1、手动、气动开关阀门各一次，观察阀门开关是否顺畅，检查阀门执行机构与阀体的联接部分是否牢固，阀位指示是否正确。检查液压油导压管联接处有无渗漏。
现场检查
B
2、爆管压降速率检测测试。将笔记本与测试箱进行连接，启动LINEGUARD2000控制软件，进行参数设置，检查装置自动关断性能。
现场检查
B
2、地脚螺栓的安装：地脚螺栓的螺母和垫圈齐全，均匀紧固、螺栓螺纹无损伤并露出螺母2-3扣，外露螺纹应涂防锈脂。
螺纹表面不得有裂纹、碰伤和毛刺等缺陷。
现场检查
B
3、外部附属设施的安装检查：压力表、温度计安装方向是否便于观察；各法兰螺栓是否齐全、紧固，是否满扣，垫片是否对正，法兰面是否平行
自卸汽车运行前检查和运行中检查记录表
刹车装置是否可靠
□是 □否
各种限位装置是否可靠
□是 □否
仪表、信号、灯光
车内各种指示仪表指示是否完好、是否准确
□是 □否
仪表、报警装置是否齐全、可靠、灵敏
□是 □否
车灯等照明是否完好
□是 □否
安全防护
各部位防护罩是否齐全、牢固
□是 □否
护栏、扶手、上、下车车梯等防护设施是否可靠、牢固
□是 □否
沼泽地是否对路基进行了处理或使用湿地专用履带板
□是 □否
检测检验
醒目的位置是否悬挂有标识牌、检验合格证书
□是 □否
醒目的位置悬挂有安全操作规程
□是 □否
检查人签字： 检查时间：
设备运行中自检、巡检、旁站监督、专项检查、周期性检查记录：
运行操作人员签字：
20年 月 日
设备运行前检及运行中检查记录表
设备名称
□是 □否
检查人签字：检查时间：
设备运行中自检、巡检、旁站监督、专项检查、周期性检查记录：
运行操作人员签字：
20年 月 日
设备运行前检及运行中检查记录表
设备名称
装载机
设备编号
检查项目
运行前检查内容
是否符合要求
设备结构
主体部分是否有变形、开焊等
□是 □否
各绞接部分连接是否可靠
□是 □否
轮胎气压是否符合规定
□是 □否
车灯等照明是否完好
□是 □否
安全防护
各部位防护罩是否齐全、牢固
□是 □否
护栏、扶手、上、下车车梯等防护设施是否可靠、牢固
□是 □否
设备整洁
是否有跑、冒、滴、漏现象
□是 □否
车身各部位是否有油污等
4M确认检查表
38
是否使用替代材料进行产品加工？39
物料是否带有完整的标识（图号、名称、供应商名称或代码、数量）？40
物料库存是否在安全库存范围内？41
是否有《FMEA》、《控制计划》、《作业标准》、《检查成绩书》、《过程抽检成绩书》、《成品抽检成绩书》、《外观检查规范》《作业注意书》？42
是否有《设备操作规程》、《工装设备定期保养计划》、《工装设备定期保养记录》、《工装设备维修记录》、《工装设备日常点检表》、《工装设备备件明细及库存管理表》？43对于特殊特性是否有《过程监控记录》？
44是否有包装规范？
45检测环境是否需要增加温度、压力、湿度、噪声、振动、采光等的要求？
46是否需要通过与限度样件进行对比检验，特别是外观要求的项目？
47是否通过定尺来替代人工的目视测量？
48检测时，是否考虑防错（Pokayoke）方法的应用？
49操作台布局（操作台高度、工具摆放、物料摆放等）是否便于操作者作业？
50作业环境的温度、湿度、噪音、光线是否满足?
51环境变化对其是否有影响？
52气温变化
53
水质变化方法料法材料（包括辅料）环环境因素
Y
N。
泵车管理方案
泵车管理方案一、人员工资及激励方案：两位主泵手，其中一位对泵车全程负责，包括泵车常见问题处理，工资3500（2800底薪+200电话费+500元泵车管理费）元/月，另一位主泵手协助日常泵车问题处理，工资3000（底薪2500+200电话费+300泵车管理费）元/月，另外主泵手按每方0.1元提成。
每位主泵手配一位副泵手（副泵手可为新人，工资1600（1300底薪+100电话费+200泵车维护费）元/月，副泵手按每方0.05元提成），泵手介绍的泵车费按每方1元提成。
工作班制为24小时两班制，主副泵手为一班），所有人员都购买意外险。
二、泵车日常维护及管理：1，注意事项(1)场地选择。
应尽可能远离高压线等障碍物。
(2)作业前的检查。
操作台的电源开关应位于“关”的位置；混凝土排量手柄及搅拌装置换向手柄应位于中位。
(3)支腿操作。
混凝土泵车应水平放置，支撑地面应平坦、坚实，保证工作过程中不下陷。
支腿能稳定可靠地支撑整机，并能可靠地锁住。
(4)臂架操作。
臂架由折叠状态伸展或收回时，必须按照规定顺序进行。
臂架的回转操作必须在臂架完全离开臂架托架后进行。
在处于暴风雨状态或风力达到8级或8级以上时(风速16~17m/s)，不得使用臂架。
臂架绝对不能用于起重作业。
(5)泵送作业。
当开始或停止泵送时，应与在末端软管处的操作人员取得联系；末端软管的弯曲半径不得小于1m，而且不准弯折；在拆开堵塞管道之前，应反泵2~3次，待确认管道内没有剩余压力后再进行拆卸。
(6)作业后的检查。
臂架应完全收回在臂架支架上；支腿也应完全收回，并插入锁销。
操作台的电源开关应处于“关”的位置。
(7)蓄能器内只能冲入氮气，不能冲入氧气、氢气等易燃及爆炸危险的气体。
(8)紧急关闭按钮。
混凝土泵车上有一系列紧急关闭按钮，分别设置在支腿控制阀、有线和无线遥控系统及控制箱上，如遇有紧急情况，只需按下其中的某一个紧急关闭接或就可关闭机器。
如果紧急关闭按钮发生故障，在突发危险情况时就不能迅速关闭机器。
文明施工、四口五临边每日检查确认表单
材料管理
材料码放是否整齐
现场材料存放是否采取防火、防锈蚀、防雨措施
易燃易爆物品是否分类储藏在专用库房、是否采取防火措施
5
现场办公与住宿
施工作业区、材料存放区与办公、生活区是否采取隔离措施
生活用品摆放是否混乱、环境卫生是否符合要求
在施工程、伙房、库房是否兼做住宿
6
现场防火
施工现场消防通道是否畅通
施工现场灭火器材配置是否合理或灭火器是否失效
施工作业区、材料存放区与办公、生活区是否采取隔离措施
生活用品摆放是否混乱、环境卫生是否符合要求
在施工程、伙房、库房是否兼做住宿
6
现场防火
施工现场消防通道是否畅通
施工现场灭火器材配置是否合理或灭火器是否失效
是否办理动火审批手续或是否指定动火监护人员
7
标示标牌
是否设置安全标语
警示标牌是否设置规范、到位
8
是否办理动火审批手续或是否指定动火监护人员
7
标示标牌
是否设置安全标语
警示标牌是否设置规范、到位
8
其他
夜间施工是否办理许可
检查确认人： 检查日期： 年 月 日
文明施工每日检查确认表单
项目名称： 编号：
序号
检查项目
检查内容
是否满足要求
不满足说明情况
整改措施
整改责任人
1
围挡
现场围挡是否到坚固、稳定
2
封闭管理
电梯井内是否设置水平兜网或设置硬防护措施
安全通道是否搭设防护棚或防护不严、不牢固，两侧是否封闭
3
临边
工作面（基坑）边沿是否搭设临边防护
临边防护设施的构造、强度是否符合规范要求
4
泵车作业前检查确认单(四方确认单)
车辆外观、刹车、润滑完好，无异常声响
11
检查泵车操作手柄是否已明显标识
12
操
作
规
程
操作规程是否已在醒目位置张贴
13是否已对人员进行操作源自程教育不符合情况描述：整改落实情况：
签字：
最终作业许可
监理单位：
时间：
业主项目部：
时间：
说明：
检查单执行前需提前和设备运输单位进行沟通告知，并将检查表提前发至运输单位要求提前逐一确认，避免到达现场后因无法落实而延误正常工作进度。
3
是否配备副驾驶，两人分别负责收缩支腿及泵管，禁止单独一人操作泵车
4
场
地
检
查
检查泵车的垫木、枕木是否配备并符合设备承重安全要求；
5
检查场地是否平整
6
检查场地支腿是否能伸开，符合混凝土浇筑的要求
7
支腿伸开后，检查路基板、垫木等是否受力，是否无松动
8
外
观
检
查
两名驾驶员必须佩带安全帽
9
检查运输车辆轮胎气压符合要求，轮胎胎纹磨损情况
泵车作业前安全检查确认单
项目名称：检查日期：年月日时
作业
单位
（单位名称）湖口鼎立建筑材料有限公司
监理
单位
（单位名称）
（检查人签字）
（检查人签字）
施工
单位
（单位名称）
业主
项目部
（检查人签字）
（检查人签字）
序号
检查项
满足
不满足
1
资
质
核
查
检查运输车辆行驶证符合要求，车辆已按要求报检
2
检查驾驶人员是否持有相应准驾车型的驾驶证，人证是否相符，并确认该驾驶人员的驾驶证、行驶证等证件已报监理、业主方备案
吊篮四方联合验收表
手动锁绳是否有效，快速抽绳是否动作（离心触发式安全锁）
装件连接是否牢固可靠，
滚轮是否销住
平台运行情况
升降运行有无异声音
平台是否水平
配重有无缺少、破损
倾斜时安全锁锁绳是否可
靠
两套悬挂机构的距离是否
准确
制动器作有无卡滞、制作是否可靠
定位是否可靠
有无油污及其他污物
栏杆、安装架、底架连接
是否牢固
与悬挂机构的连接是否牢固，钢丝绳绳夹是否松动
提升机
与安装架连接是否良好
电气控制系统
电线、电缆是否破损、插头、
插座是否完好
有无漏油、渗油
上限位开关动作是否正常
电磁制动器间隙是否正常
交流接触动作是否正常
安全锁
摇臂动作是否灵活，有无卡
滞现象
接零是否可靠，漏电保护装
吊篮四方联合验收表
工程名称：
施工单位：
安装单位：
吊篮型号：
ZLP630
额定载重量：450kg
吊篮安装数量：台
项目
检查内容
验收
结果
项目
检查内容
验收
结果
悬吊作平台
结构件是否变形，底板、
挡板、护栏是否破损
钢丝绳
有无损失（断丝、断股、压痕、烧蚀、堆积），有无变
形（松股、折弯、起股），
磨损情况
焊缝有无裂纹、脱焊
手动滑降是否良好
注：悬挂平台上下运行要在项目检查完毕并合格以后进行
安装
单位
意见
验收意见：
单位盖章：
年月日
使用
单位
意见
验收意见：
单位盖章：
年月日
总包
单位
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项目名称：检名称）湖口鼎立建筑材料有限公司
监理
单位
（单位名称）
（检查人签字）
（检查人签字）
施工
单位
（单位名称）
业主
项目部
（检查人签字）
（检查人签字）
序号
检查项
满足
不满足
1
资
质
核
查
检查运输车辆行驶证符合要求，车辆已按要求报检
2
检查驾驶人员是否持有相应准驾车型的驾驶证，人证是否相符，并确认该驾驶人员的驾驶证、行驶证等证件已报监理、业主方备案
3
是否配备副驾驶，两人分别负责收缩支腿及泵管，禁止单独一人操作泵车
4
场
地
检
查
检查泵车的垫木、枕木是否配备并符合设备承重安全要求；
5
检查场地是否平整
6
检查场地支腿是否能伸开，符合混凝土浇筑的要求
7
支腿伸开后，检查路基板、垫木等是否受力，是否无松动
8
外
观
检
查
两名驾驶员必须佩带安全帽
9
检查运输车辆轮胎气压符合要求，轮胎胎纹磨损情况
10
车辆外观、刹车、润滑完好，无异常声响
11
检查泵车操作手柄是否已明显标识
12
操
作
规
程
操作规程是否已在醒目位置张贴
13
是否已对人员进行操作规程教育
不符合情况描述：
整改落实情况：
签字：
最终作业许可
监理单位：
时间：
业主项目部：
时间：
说明：
检查单执行前需提前和设备运输单位进行沟通告知，并将检查表提前发至运输单位要求提前逐一确认，避免到达现场后因无法落实而延误正常工作进度。