癌症病人应注意心理变化
癌症病人的心理问题及干预措施
癌症病人确定诊断阶段的心理问题及干预普外科郑丽仙由于人们长期以来把癌症与死亡等同起来，所以每当病人得知自己患有癌症后，第一个反应就是努力否认以及对疾病产生恐惧和绝望。
在接受一系列检查过程中，病人心理反应复杂而强烈，癌症对病人生命的威胁是多数人首先考虑的问题。
在此阶段给予的干预措施主要包括：（一）尊重病人人格，维持病人自尊。
医护人员应当知道，当病人诊断为癌症时，否认是病人抵御严重精神创伤的一种自我保护，所以不要揭穿病人的防卫，不要随意向病人透露可能是癌症的言词。
在我国，通常的作法是将真情告诉病人家属，使家属有所准备，安排以后的治疗。
此种作法还可使病人获得心理适应的时间或避免癌症诊断所带来的心理冲击。
当决定告诉病人时，应注意告知的方式，在充分了解病人的心理特征、社会文化背景基础上，以合适的时间，恰当的方式向病人讲解病情，同时向病人讲解治愈的希望，使病人及早摆脱恐惧，积极配合治疗，无论病情早晚，都应将争取做到最好疗效的希望给予病人。
（二）做好病人家属的心理支持工作，为病人建立强有力的家庭支持系统。
近几十年来，国内外研究者非常重视对社会支持系统的研究，它是个体可利用的重要的外部资源。
病人的家属常是社会支持的中心人物，应着重做好病人家属的心理指导工作。
指导他们如何与病人交谈，以便得到家属的理解、配合，避免他们的不良心态影响病人的治疗和情绪。
（三）各种检查前做好宣教。
在确定诊断以前，病人往往需要做各种检查。
由于缺乏必要的知识，他们对检查存在疑虑，对检查的目的、方法、副作用、注意事项不了解。
护士应耐心讲解，使病人尽快做各种检查。
癌症病人治疗阶段的心理问题及干预（一）肿手术是外科治疗的重要手段，经常被病人看作是人生中的重大挫折和不幸，因此往往对情绪和健康观念产生很大影响。
由于手术应激，许多手术病人在术前和术后可能出现手术适应困难，产生各种心理异常。
术前恐惧、焦虑，往往降低病人的痛阈及耐痛阈，结果在手术前、中、或手术后产生一系列的心理生理后果。
癌症病人的社会支持与心理辅导
癌症病人的社会支持与心理辅导癌症是一种严重的疾病，对患者不仅身体造成了严重的伤害，也给患者的心理健康带来了很大的挑战。
在面对癌症的治疗和康复过程中，患者需要得到社会支持和心理辅导，以帮助他们更好地应对疾病并提高生活质量。
一、社会支持的重要性社会支持是指患者在生活和疾病治疗过程中所获得的物质、心理和情感上的支持。
癌症病人的身体状况和生活习惯都会发生巨大的改变，面对这一系列的挑战，社会支持可以起到积极的作用。
首先，社会支持有助于减轻疾病造成的心理压力。
癌症病人常常感到恐惧、焦虑和沮丧，而亲友的关心和鼓励可以帮助他们建立更积极的心态，减轻内心的负担。
其次，社会支持对于提高治疗效果也起到重要作用。
有研究表明，得到亲友的陪伴和关怀，患者更能坚持治疗的信心和决心，从而提高治疗的效果。
此外，社会支持还有助于患者的康复和重返社会。
癌症病人经历了长时间的治疗和康复过程，往往需要重新适应工作和社交生活。
社会支持可以帮助他们建立新的人际关系和社交网络，从而更好地重返社会。
二、社会支持的具体方式1. 陪伴和关心癌症病人在治疗过程中需要得到家人和朋友的陪伴和关心。
他们不仅需要面对身体上的困扰，还需要应对精神上的压力。
通过陪伴和关心，亲友可以为他们提供情感上的支持，帮助他们度过难关。
2. 提供物质帮助癌症治疗过程中，患者可能面临经济上的困难。
家人和朋友可以提供物质上的帮助，如支付医疗费用、提供食物和生活用品等，减轻患者和家庭的负担。
3. 建立支持组织和平台社会可以建立癌症支持组织和平台，为患者提供交流和分享的机会。
患者可以与同病相怜的人交流经验和感受，从中获得理解和支持，同时也可以帮助其他病友，互相鼓励和支持。
三、心理辅导的重要性除了社会支持外，癌症病人还需要得到专业的心理辅导。
在癌症治疗过程中，心理健康的维护和重建同样重要。
首先，心理辅导可以帮助患者更好地理解和接受疾病带来的心理变化。
癌症病人常常会经历情绪波动，如恐惧、焦虑和抑郁等，心理辅导可以帮助患者了解这些情绪的来由，并提供恰当的应对策略。
癌症病人各阶段的心理特点及护理
恶心 、 吐不能吃饭 ， 呕 在正确应 用止吐 药物 的基 础上 ， 我们 护 士要与病人拉家常 、 讲故事转移其注意力 ， 减轻病人痛苦 。指
导家属给病 人营养丰富的可 口饭菜 ， 注意色 、 、 香 味俱佳 ， 增加 食欲。另外 我院住院病人 多是贫 困山区老百姓 ， 经济条件差 ， 治疗费用高都可能加重病人 的焦虑 ， 正确解 释新农合对 癌症 病人的优惠政策 ， 鼓励家属积极筹措资金 以保证病人 治疗 ， 使 病人能坚持完成 全部 治疗 过程。
癌 症 晚期 病人 ， 随着 机体 功能逐 渐减退 ， 病人 表现 为衰
弱、 疼痛 、 食 、 厌 卧床不起 ， 身体 十分虚弱 ， 晚期癌 症病人 会产
生 一 种 脱 离 社会 的 孤 寂感 ， 现 为 害 怕 死 亡 ， 表 害怕 淡 漠 和 被 抛
乳腺癌 ７例 ， 卵巢 癌 ２例 ， 淋巴瘤 １ 。均采用化疗加对症支 例
・
１ ０・ ３
护理 实 践 与 研 究 ２ １ 第 ７卷 第 ２ ０ ０年 ３期 （ 半 月 版 上
癌症病人各阶段的心理特点及护理
郭素辰
ｄ ｉ１ ．９ ９ｊｉ ｎ １７ ｏ：０ ３ ６／ ・ｓ ．６ ２－９７ ．０ ０２ ．６ ｓ ６ ６ ２ １ ．３ ０７
张贵玲
王 志 芹
癌症是一种严重威胁人 民健康和生命 的常见病 、 多发病 ， 在我国癌症 的发生率和死 亡率有 逐年升高 的趋势 ， 它给病人
各种需要 ， 给予精神鼓励和经济支持 ， 加病人 的 自尊和情感 增 上 的满足 ， 提高病人 的治疗信心 ， 使病人 能积极配合治疗 。 ２ ２ 治疗 阶段 的心理变化及护理 ．
在经过癌症初期 的否认 、 恐惧 、 恨 、 丧、 怨 沮 焦虑后 ， 大多
癌症病人的心态分析及护理对策
癌症病人的心态分析及护理对策摘要恶性肿瘤，男女老幼皆可发生，其发展迅速，死亡率高，严重威胁着人们的身心健康，死去的人将给活着的人留下不可弥补的阴影。
癌症的发生、发展与神经系统功能不平衡和重大的精神刺激以及机体免疫状态有密切关系。
乐观、健康的情绪可以激发免疫系统活力，抵抗疾病对人体的侵害，这充分体现了心理因素对疾病的影响，做好癌症病人的心理护理是非常必要的。
关键词癌症病人心态分析心理护理在临床护理工作中，掌握癌症患者心理变化的规律，将有助于开展对癌症患者的心理护理。
一般癌症患者，在对癌症做出确切诊断后，其心理状态基本上是循以下规律进行发展转变的。
心理特点否认逃避期：这是许多癌症病人得知癌症诊断后最初阶段的心理反应。
他们不相信这是真的，也都曾用否认的办法来应付这突如其来的消息，每个活着的人都有很强的要生存下去的意愿，所以当患者听到自己得了无异于死亡的癌症时，一时间是很难接受的。
他们不相信，怀疑和否认医生对他作出的诊断，为加强自己的否决想法，会找很多医生反复咨询，从一个医院到另一个医院，重复做着多项相同的检查，以期证实自己的想法。
几乎每一个人都不愿提及自己患的病与癌症有关，在人们面前尽量掩饰着内心的痛苦，故意保持乐观、平和的神态，给人以假象。
恐惧愤怒期：当癌症病人一旦跨过否认阶段，接受了癌症的事实，紧接着就会出现恐惧感，认为自己得了不治之症，很快就会离开亲人，离开世界去死。
加之癌症病人集中在一起，看到的是消瘦、晦暗、苍白面容，失去了往日的活力，听到的是痛苦的呻吟。
化疗后的不良反应均会给病人带来紧张、恐惧心理，使心理负担加重，随之病人就会出现愤怒、愤恨、妒嫉的心境，一个人患了癌症后使他暂时或永远失去了正常的工作、生活、娱乐，不能实现自己理想的目标，并且在经济上也陷入困境。
另外，在医院受到种种限制，做各种不喜欢的重复检查，及放疗、化疗。
此期间任何事物都涂上一层不顺眼的颜色。
患者不论接触到什么，都会触及心中怒火，总觉得自己委屈、冤枉，谁都对不起他，对他太不公平，以致对亲人、同事会变得突然不友善、语言苛刻，常常无故发脾气，或训斥医护人员，不配合治疗，以发泄自己的愤怒情绪。
癌症患者的心理反应及护理对策
癌症患者的心理反应及护理对策摘要】癌症是导致人类死亡的主要疾病，其发病率呈持续增长趋势。
仅在2000年，全球新诊断为癌症的患者总数超过1000万[1]。
而肿瘤是癌症患者的一种具体表露形式，是癌细胞在人体中失衡的症结，是癌症患者痛苦的根源。
因此癌症的治疗必须先针对肿瘤治疗，然后再针对癌细胞的治疗。
在肿瘤的诊断及治疗全过程中，肿瘤患者承受着心理、情感及社会压力。
加之角色的改变、社交能力的下降、躯体功能的改变，工作及家庭生活的限制，造成经济上的负担，同时精神上遭受巨大的打击，导致生活质量明显下降。
而采取恰当的心理护理可以减少患者的不良情绪，增加有效的应对策略，减轻肿瘤患者的疾病症状和治疗的不良反应，提高机体免疫力，延长患者的生存时间，提高其生活质量。
【关键词】癌症患者；心理；护理对策【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）24-0244-021.心理反应心理反应：指发生一件事情之后，人对于这件事情心里产生的变化。
心理反应分为2类：一类为积极的心理反应，是指适度的皮层唤醒水平和情绪唤起；注意力集中；积极的思维和动机的调整。
这种反应有利于机体对传入信息的正确认知评价、应对策略的抉择和应对能力的发挥。
另一类是消极的心理反应，是指过度唤醒（焦虑）、紧张；过份的情绪唤起（激动）或低落、抑郁，愤怒；认知能力降低；自我要概念不清等。
这类反应妨碍个体正确地评价现实情境、选择应对策略和正常应对能力的发挥。
由于癌症的不良后果以及患者对疾病知识认知缺乏，癌症引起的心理问题相当普遍。
在癌症的不同阶段有不同的心理反应：1.1 诊断之初肿瘤病人焦虑、抑郁、恐惧和绝望。
食欲、睡眠、行为异常，部分有自损行为，自杀的念头。
随之依赖被动性增加，疑心加重，夸大身体的变化或过分警觉，行为变得幼稚，自尊心增强，渴望得到关怀照顾。
1.2 治疗康复阶段患者对不同治疗措施可产生不同的身心反应，对治疗缺乏信心，如回避手术或寻求其他解决方法，担心疾病是否能治愈。
癌症晚期病人实施临终关怀的那些事儿
癌症晚期病人实施临终关怀的那些事儿癌症晚期病人对死亡更加恐惧，身心都承受着非常大的痛苦，家人同样承受着巨大的压力，为了让病人在最后的时间里过得有意义，提高生命质量，同时可降低身心痛苦，让病人在临终前过的舒适、宁静，因此要做好病人的临终关怀，使其安详的度过人生最后的时光。
下面我们一起了解下癌症晚期病人临终关怀的那些事儿。
一、临终关怀三原则1、舒缓疗护为主：对于癌症晚期病人，无论是治疗方面还是护理方面，首要考虑的是病人的舒适，而并不是延长生命，要重视做好病人的全面照顾，提高生命最后阶段的生命质量，维护病人临终时的尊严与价值。
2、全方位细心照顾：主要包含有临终病人的生理照顾，心理照顾以及社会等问题的照顾，同时全天候为病人家属提供服务。
3、人道主义原则：对临终病人做出更多的关心、理解与同情，要尊重他们的权利，包含选择安乐的权利。
二、癌症晚期病人心理变化特点1、否定心理：很多癌症晚期病人知道自己病情后都是很震惊的，更不相信生命已经无法挽回，因此会否认疾病。
寄希望于假想，认为这一切都是误诊，抱有侥幸心理，希望有奇迹。
可以看到光明，延续自己的生命。
2、恐惧心理：很多病人得知自己癌症晚期都会非常惊慌恐惧，若在医院看到有人去世，更加沮丧、悲观、焦虑与紧张，情绪变化无常。
3、愤怒心理：病情不断加重，即使采取多种方法治疗仍是难以控制，这时很多病人会因生命的短暂而愤怒。
尤其是现在生活如此富足，将来会更美好，病人多会感叹命运残酷，抱怨生活的不公，因此会非常痛苦，容易动怒，拒绝治疗等，有些病人还可能将不良情绪发泄到家人或医护人员身上。
4、求生心理：病人已经接受了生病的事实，不再抱怨，甚至为了可以延长生命请求医生对自己进行治疗与护理，幻想着起死回生的治疗。
5、自卑心理：很多癌症晚期病人总是表现出抑郁与沉闷，常常觉得自己很孤单，尤其是有些情感细腻又脆弱的病人，在面对病痛折磨时，会有很强的自卑感，希望随时得到家人与医护人员的关心。
癌症病人各期心理变化与护理
癌症病人各期心理变化与护理随着医学模式的转变，护理事业的不断发展，心理护理已成为其必不可少的一部分。
当今，癌症对于人的生命的威胁，给人们带来了精神上的恐惧和忧虑，癌症是危机人类生命安全的主要疾病之一，许多学者认为，心里因素对癌症的发生发展有一定的影响，并贯穿于接受诊断、治病和护理的全过程。
多年来的临床护理工作中，我们发现癌症病人的各期心理状态采取相应的心理护理对策，可以使忧伤者变的快乐，弱者变为强者，绝望者获得信心，从而提高癌症患者的生存率和生存质量。
1、焦急、忧虑期刚入院的病人，由于环境条件的改变大多表现的焦急忧虑。
对入院前所做的检查，医生解释含含糊糊不敢直言，有的直接避开病人，把结果告诉家属，这是病人更是疑虑重重，睡眠欠佳，食欲减少急需从大夫护士口中了解到自己的病情，了解各种化验检查的结果，盼望尽快确诊，得到恰当治疗。
护理：病人刚入院与亲人分离，对周围人员不予了解，此期病人往往心理感情脆弱，更受不了恶性信息刺激。
因此，医护人员要尽量实行保守治疗，以免病人精神支柱完全崩溃。
同时，护士要以热情的态度和亲切的语言来接待病人，介绍周围环境及入院须知，病房有关人员组成等。
使病人刚入院就感到病房的温暖，以及对护理人员的信任。
2、恐惧期随着住院时间的延长和病情进展，病人对自己所患疾病基本了解，虽然他们嘴上不说自己得了什么病，但从平时的表现中在病人与家属之间，病人与医护人员之间都能默认。
此期病人加上化疗或放疗对身体带来的损伤，以及疾病本身所带来的痛苦，使病人表现提心吊胆，认为自己的了不治之症，没有几天活头，心情沮丧、流泪，为了一点小事大发脾气，甚至对医疗质量亦有怀疑态度。
护理；护士要多开导病人，举一些周围好转的病例让病人了解。
随着医学科学的发展，有更多的好办法可以治病。
对待病人要热情、耐心服务周到、举止大方，介绍一些必要的医学知识，使其正确对待疾病，树立信心，不要被疾病所吓倒。
3、侥幸、期待期一个人生病后，不但躯体发生变化，心理上也同时受着折磨。
癌症患者的心理反应及干预
愤怒，攻击性，孤独，内疚，敌意，悲伤或 失望，这些是个体非特异的正常心理行为特 征。
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肿瘤病人自杀的危险信号
向别人表达悲观厌世的心理，或明确表示要 自杀（和家人、朋友、写日记）
拒绝接受治疗 拒绝交流自己的自杀想法 交代和安排后事 突然减少和家人、朋友、医务人员的交流 突然情绪好转 准备可能用于自杀的物品 询问自杀的方法
实上自杀最危险的时候可能是情绪高涨时期，
当想自杀的人严重抑郁后变得情绪活跃起来
的时候。一个危险的迹象是在抑郁或者自杀
后出现“欣快”期。
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关于自杀的常见误解
一个想自杀的人开始表现慷慨和赠送个 人财产，表明这个人有好转和恢复的迹 象。事实上大多数想自杀者在情绪好转 后，才有精力开始做出一定的计划，安 排他们的财产。这种个人财产的安排有 时类似于最后愿望与遗嘱。
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癌症患者的一般心理反应
III. 不同时期的正常与异常心理反应
表2. 确诊前的心理反应
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癌症患者的一般心理反应
表3. 诊断期的心理反应
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癌症患者的一般心理反应
表4. 治疗期的心理反应
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癌症患者的一般心理反应
表5. 治疗后的心理反应
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肿瘤病人自杀行为的治疗
对自杀病人进行连续的、全面的评估
– 认识到评估是贯穿整个治疗过程的任务；
– 评估的内容不仅限于自杀行为本身，而 是要进行全面评估，包括短期和长期自 杀的危险性，精神、躯体健康问题，人 格、社会心理环境、应付资源等各个方 面
癌症病人的心理自我调节 PPT课件
“孙燕院士真的会来吗？他的义诊 台在哪里呀？”在中国医学科学院 肿瘤医院举办的“百名专家大型咨 询活动”上，不少肿瘤患者和家属， 手拿着厚厚的化验单、病历本、 X光片，期待着能得到这位肿瘤治 疗界泰斗级人物的指点。
尽管年已八旬，但孙燕院士每周 仍坚持出一次特需门诊，在给患 者看病的同时，总也不忘多唠叨 几句肿瘤的防治知识。“我从60岁 就开始在各种场合宣讲‘防癌经验’ 了，一讲就是20年……我最不希 望患者非得到了中晚期才想到来 找我，早采取措施，早从生活上 的点点滴滴预防，不好吗？”
孙院士说，锻炼的方式可因人而 异，有人喜欢走路、有人喜欢游 泳，只要动就比不动强。而且， 锻炼也没必要非找特定场合、特 定时间进行，工作间隙、闲暇时 间都可适当进行点小运动。
孙院士还举了一个例子，在一次 会议上，他突然发现我国著名心 血管专家胡大一教授“失踪了”，找 了半天才知道，他是利用会议间 隙爬楼梯锻炼去了，“可见只要 议，他都很少去；遇到诽谤时， 也心态平和 孙燕院士是公认 的内科肿瘤学学科带头人，创建 了我国第一个肿瘤内科治疗专业， 而经他诊治的病人中不乏西哈努 克、李显龙、王鼎昌、霍英东等 政界要员和知名人士，可以说他 的患者遍布海内外。
在丰富的诊治经验后，孙燕院 士也了解到一个个不同的患癌 故事，但癌症患者都有着相同 的一个诱因——压力大、长期 抑郁、过分忧虑、勾心斗角。 “以前，医学界还质疑精神因 素怎么会跟癌症有关呢？
孙院士感慨道：“我是个临床 肿瘤学方面的专家，可是我也 不知道自己身体内什么时候会 发生癌变。举个例子：我们的 身体就像一部精良的汽车，每 个脏器24小时都在辛苦工作， 当然需要定期保养和检修，只 有年检合格了才能避免出现意 外。
特别是老年人随着身体机能 下降、器官老化，体检的项 目应尽可能全面、频率增加， 特别是肛门等一些比较隐私 的地方也要检查。”
家人应该如何应对癌症病人的五个心理变化阶段？
一般来说，当病人得知患有癌症时，就意味着他将面临痛苦，死亡或某个器官功能的丧失。
这对于病人和家属来讲，都是一个重大的冲击，虽然每个病人所表现出来的情绪和行为会有极大的不同，但是癌症病人大都会产生下列的情绪变化。
哀伤反应是癌症病人的心理特征之一，它的表现包括五个期：1.震惊和否认期：在开始得知患有癌症时，病人大都无法接受这一事实。
接着，病人会否认患病的事实，认为医生诊断错误。
对于这一期的病人，要允许他们花一段时间去接受，对病人的反复询问要表现出耐心和关心。
2.愤怒期:病人在否认事实时，心中多少还会存有一些希望，当看到事实无法改变时，就会由否认转为愤怒。
这是可以理解的，因为病人面临着太多的打击。
如健康，事业，爱情，人际关系等等都会发生变化。
对于这一期的病人，常会怨天尤人，把怒气发到家属和医护人员的身上。
这时，护理人员不要谈笑风生，要表现出严肃和关心的态度，经常花时间与病人耐心交谈，让病人说出心里的感觉。
3.磋商期：病人经过一段时间的愤怒和发泄，会慢慢的平静下来，但其内心的心里活动却没有平息。
病人会与自己信任的医生讨价还价，例如，病人会承诺只要只好病，就以某件事作为回报。
这一期的病人非常希望自己的并且能够好转，就以某件事作为回报。
这一期的病人非常希望自己的病情能够好转，求生的欲望增强，家属和医护人员应给病人分析病情，让病人努力与医护人员配合，接受治疗，并对由于治疗带来的副作用有所准备。
4.忧郁期:在病人接受治疗的过程中，当治疗的副作用难以忍受或治疗的效果不佳，癌症复发时，面对残酷的事实，病人会表现出悲伤，哭泣，沉默，食欲不振，忧郁，畏缩，无助感及绝望感等。
这一时期的病人可能出现自杀倾向，在护理中药采取一定的措施，并利用非语言沟通的方式对病人表示关心，如握手，温和坚定的语气等。
5.接受期：在经过一段时间的内心挣扎后，病人的情绪会慢慢平静下来，重新接受事实，矫正心情，面对疾病与治疗造成自己生活的巨大改变。
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4、在接受治疗中，病人十分痛苦，有的病人可能会脾气很大， 家属要忍耐和理解，给予病人以心理上的安慰和精神上的支持。
5、癌症治疗是一个长期的过程，除了治疗期外，还要定期去医 院检，家属要配合病人完成每次随访。
谢谢大家!
1、当医生为病人确诊并把病情告知家属后，家属应努力控制自 己的情绪，及时向医生了解病人的全面情况，挑起照顾病人的重任， 并协助医生选择最佳治疗方案，以取得对症治疗的效果 2、病人得知自己的病情后极易产生消极的情绪，甚至产生会放 弃治疗、等待死亡的负面情绪。这时家属要耐心疏导，帮助病人从痛 苦中解脱出来，树立起战胜癌症的信心，让其积极配合治疗。 3、要十分注意病人饮食结构，为病人提供清淡、易消化、富有 营养的饮食，以便给治疗起到辅助的作用。
癌症病人应注意心理变化
癌症病人应注意心理变化
癌症因其病因复杂多样，易复发等特 点被公认为医学界的顽疾。根据多例临床 病例发现，这些因素与病人的心理因素有 着密不可分的联系。 古语有云“百病皆生于气”，“万病 源于心”。消极的情绪对人体健康的损害， 有时比细菌、病毒更历害，换而言之，情 绪的好坏可直接影响到病情的好坏。所以， 做为病人的家属一定要对癌症病人给予充 分的关怀和鼓励，以帮助病人树立治愈癌 症的信心。
以下几点就是病人主要的心理活动变化：
1、依赖性增加，被动性加重； 2、自尊心增强，患病后总认为应受到 别人的关怀和照顾，亲人们应为其做出奉 献； 3、 疑心加重，甚至认为别人低声说话 就是在谈论他的病情等等； 4、其它心理活动：主观感觉异常，情绪易 激动，焦虑和恐惧，害怕孤独等等；
在照顾病人时家属应做到以下几点：