产科医生如何解读胎儿超声
怎样看懂产科超声报告
怎样看懂产科超声报告近年来，我国计算机、信息技术等高科技发展迅猛，临床超声图像的清晰度和分辨率越来越高，超声因为具有无伤害、无辐射性、方便快捷、安全等特点，在临床产科领域被广泛应用，作为一种最为常用的辅助检查手段，对产科诊疗工作的开展具有重要的作用。
对于每一个家庭来说胎儿和母亲的健康才是真正的幸福。
目前超声检查已成为产科疾病筛查及诊断首选检查方式，发挥了不可替代的的作用。
当拿到超声报告时每各人都想知道检查结果怎样，各个数据又代表什么？虽然产科超声报告主要是由医生查看，如果想要详细的了解胎儿的发育情况，学会看懂超声报告非常必要。
如何通过超声报告知道胎儿发育情况是否正常，胎儿发育环境是否良好？在产科不同的孕周超声报告检查的项目和内容不同。
在超声报告中通常会出现胎心、胎动、双顶径、股骨长、羊水、胎盘等名词，下面对这些名称做简单的介绍。
早孕期胚囊一般月经周期较为规律的孕妇，早孕宫内孕囊阴超5周可以显示，腹壁B超7周左右可看到，随着时间的增加，胚囊大小和形态会出现变化，一般将停经48d左后，可在胚囊中找见卵黄囊，这样才能确定为胚囊，因为很多时候会将宫腔积液误认为是假胚囊，在胚囊中没有卵黄囊结构，可以作为鉴别假胚囊的依据。
而有人说，可以通过判定胚胎形状知道是男是女，这是没有依据的。
孕早期胚芽在孕妇停经40d左右，可以看到胚囊内的胚芽，胚芽是胎儿后期发育的初始结构，通过观察胚芽可以看到心跳，也就是报告中所指“心搏”，可以通过观察心搏来判断胎儿发育是否完好，有心搏说明好，没有心搏说明不好。
而后期胎儿发育是否正常等情况早期无法进行判断。
中晚孕期胎位胎位是指孕妇盆骨和胎儿最低点的位置关系。
在超声报告中有三个字母显示，第一位L表示胎儿在孕妇盆骨左侧，R表示在孕妇盆骨右侧。
第二位显示胎儿最低点，O表示头在下方，S表示屁股在下方，Sc表示最低位置是肩部。
第三位，A显示最低点位于母体盆骨前，P显示位于盆骨后，T表示横向。
在超声报告中常常会见到LOA、ROA 代表头位，LSA表示臀位，也就是胎儿头在上方，屁股向下。
孕期检查B超检查单解读及胎儿发育正常值
孕期检查B超检查单解读及胎儿发育正常值______________________________________________________ 孕期通过B超判断胎儿的发育的大小是较有参考价值的一种方法，孕妇在做B超的时候会看到检查报告上有一些数值，这些数值就是告诉你宝宝的发育大小。
______________________________________________________一、孕早期胎儿发育的过程及B超所见妊娠是一个复杂的过程，卵子受精后，进入宫腔，胚胎及附属物迅速生长发育直至成熟的过程中，每个孕周都会有不同的变化。
在孕早期的各个周里你的小宝宝会是什么样呢，下面的文章会详细告诉你。
4周:胎儿只有0．2厘米。
受精卵刚完成着床，羊膜腔才形成，体积很小。
超声还看不清妊娠迹象。
5周：胎儿长到0．4厘米，进入了胚胎期，羊膜腔扩大，原始心血管出现，可有搏动。
B超可看见小胎囊，胎囊约占宫腔不到1/4，或可见胎芽。
6周：胎儿长到0．85厘米，胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化，B超胎囊清晰可见，并见胎芽及胎心跳。
7周：胎儿长到1．33厘米，胚胎已具有人雏形，体节已全部分化，四肢分出，各系统进一步发育。
B超清楚看到胎芽及胎心跳，胎囊约占宫腔的l／3。
8周：胎儿长到1．66厘米，胎形已定，可分出胎头、体及四肢，胎头大于躯干。
B超可见胎囊约占官腔1／2，胎儿形态及胎动清楚可见，并可看见卵黄囊。
9周：胎儿长到2．15厘米，胎儿头大于胎体，各部表现更清晰，头颅开始钙化、胎盘开始发育。
B超可见胎囊几乎占满宫腔，胎儿轮廓更清晰，胎盘开始出现。
10周：胎儿长到2．83厘米，胎儿各器官均已形成，胎盘雏形形成。
B超可见胎囊开始消失，月芽形胎盘可见，胎儿活跃在羊水中。
11周：胎儿长到3．62厘米，胎儿各器官进一步发育，胎盘发育。
B超可见胎囊完全消失，胎盘清晰可见。
12周：胎儿长到4.58厘米，外生殖器初步发育，如有畸形可以表现，头颅钙化更趋完善。
产科超声检查报告怎么看？这篇文章讲清楚！
产科超声检查报告怎么看？这篇文章讲清楚！门诊每次做完超声检查后，面对超声检查中的大量数据，很多产妇不了解，虽然超声报告单是给产科医生看的，但是产科医生并不一定会详细解释报告单中所有数据代表的含义。
那么该如何知道宝宝的生长发育是否达标、胎儿生长的环境够不够好呢？因为孕周不同，医院产科超声报告单的内容也各不相同。
例如早孕期报告单主要包括胚囊、胚芽及心搏，中晚孕则包括胎位、胎心、双顶径、股骨长、胎盘等。
一下子看到报告单中这么多名词，是不是花了眼，本文对此进行详细介绍。
1.超声检查报告中的名词代表什么含义？双顶径（BPD）：也被称作胎头大横径，是监测胎儿的头从左至右最长部位。
在这一基础上推测胎儿的体重和发育状态，分娩前可以通过双顶径判断是否存在头盆不对称、是否可以通过阴道分娩试产。
枕额径（PFD）：胎儿前额正中至枕骨隆突的距离，也被称作前后径，是计算胎儿头从前到后最长的部位，该数据可判断胎儿的生长发育情况。
股骨长（FL）：大腿长度，也被称作大腿骨长，是身体中最长长骨的长度，是重要的生长发育指标，可用于推算胎儿的体重。
肱骨长（HL）：胎儿上臂骨的长度，同样也是用于观察胎儿生长发育的一项指标。
头围（HC）：环头一周的长度，也被称作胎头周长，是监测头的一周长度的数值。
是胎儿生长发育的重要指标，估测胎儿体重的一个重要指标。
腹围（AC）：肚子一周的长度，也被称作腹部周长，是检测胎儿肚子的一周长度。
是胎儿生长发育的重要指标，估测胎儿体重的一个重要指标。
脐带血流比值：主要指脐动脉的血液流动情况。
脐带是母体和胎儿营养物质和代谢废物交换的主要通道，其血流比值（S/D）是反映胎儿在宫内是否存在缺氧的重要指标，也是评估胎盘功能的重要指标。
脐动脉阻力指数（RI）及收缩期最大血流速度与舒张期最大血流比值，是脐带动脉两个重要的血流动力学指标，主要用于检测胎盘的血液循环和功能情况。
胎位：主要指胎儿在子宫的位置，通常缩写成三类字母：（1）第一类字母：L和R是左和右的缩写，主要指在子宫的左侧或右侧；（2）第二类字母：主要表示胎儿先露出的部位，如果头先露出对应英文缩写为“O”，臀先露出是骶骨，英文缩写为“S”，面部先露出为颏骨，英文缩写为“M”，肩先露出的英文缩写为“Sc”；（3）第三类字母：主要表示在骨盆的位置，骨盆前、骨盆后为A和P。
产科医生如何解读胎儿超声PPT课件
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孕早期核定孕周
月经不规律、哺乳期受孕、末次月经记 不清者；
• 常规检查： • 特殊要求：超声核定孕周，如测定头臀
长度等
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多（双）胎妊娠
孕早期：确定绒毛膜性、测NT值（14 周前） 孕中晚期：仔细排查双胎输血综合征、 双胎之一选择性生长受限、双胎反向灌 注综合征、双胎发育是否有畸形等
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超声中常见指标的标准及意义
早孕超声推算（一般以20周前的超声计算） 8周前用胎芽大小推算，8-14周用头臀长 （CRL）计算：孕周=CRL（cm）+6.5；1420周用BPD来推算。
卵黄囊异常及阴道少量流血：超声显示卵黄 囊是宫内妊娠的标志，如卵黄囊形态饱满， 大小正常，则提示胚胎发育良好。如卵黄囊 变形或大小异常，往往是胚胎发生病理状况 最先出现的超声征象。如超声显示卵黄囊过 大超过10mm或过小低于3mm或不显示，均 提示预后不良。
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心内强回声灶
位于左、右心室的强回声灶，可以是单 个或多个 原因：为心脏乳头肌、二尖瓣、三尖瓣 腱索的微小钙化 大多没有病理意义，需注意查找伴发畸 形及超声心动图检查
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单脐动脉
正常脐带：2条脐动脉、1条脐静脉，单 脐动脉者仅有1条脐动脉 发病率：占妊娠总数的1% 大约20%单脐动脉伴发其他畸形，染色 体异常的发生率增加 临床处理：仔细排查有无其他畸形，伴 发其它异常者，则应行染色体检查
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正常晚期妊娠，脐动脉S/D‹3.0、 PI<1.7、RI<0.8。如有异常，可能见于 胎盘功能不良、脐带异常、胎儿畸形、 胎儿宫内发育迟缓等。
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12
适应人群：不良孕产史：妊娠期高血压
产科超声报告的解读
NT （mm）
患有大地先心的风险
%
概率
2.5-3.4
1.7
1:50
3.5-4.4
3.0
1:35
4.5-6.5
10
1:10
6.6-8.5
20
1:5
大于8.5
65
1:2
Cite by Ultrasound Obstet Gynecol 2005
NF
检查时间15-21周 异常标准：NF ≥6.0mm NF 增厚时，与正常胎儿相比，胎儿DS综合征的危险
例：超声测得孕囊平均内径5mm,孕龄即是35d(5W)
② 孕龄（w ） = 孕囊最大径cm + 3 例：超声测得孕囊最大径2cm,孕龄即是5W
（2）头臀长推算
头臀长推算是早孕估测妊娠龄较准确的方法。 ① 孕龄（d）= 头臀长mm + 42 ② 孕龄（w）=头臀长cm + 6.5
例：超声测得CRL3cm,孕龄即是8.5W
产科超声报告的解读
早孕期超声 超声软指标的正确解读 羊水过多/过少的诊断思路 多普勒超声
3.推测出较准确地预产期，为产前 筛查提供依据
➢ 根据孕囊大小
➢ 根据胚芽(头臀长)大小
头臀长估计胎龄较为准确和常用的方法
（1）孕囊推算
在卵黄囊和胚胎不能显示时，可通过测孕囊大小估计。 ① 孕龄（d ） = 孕囊平均内径mm + 30 （纵径+横径+前后径/3）
性增加15倍（阳性似然比为15）
骨骼异常
骨骼异常常见的为长骨短、鼻骨发育不良或缺如、 髂骨角增大、小指第二指骨缺如或发育不良、凉鞋 足等。股骨短小常小于第5百分位数，但不会极短； 有学者认为肱骨短在21-三体患胎中较股骨短更常见 男胎长骨短较女胎更明显。
如何看懂产科超声报告？
如何看懂产科超声报告？发布时间：2022-09-15T07:51:43.946Z 来源：《医师在线》2022年11期作者：涂章元[导读] 对于妇产科室来说，经常会做的检查就是超声检查不管是高危孕妇还是低危孕妇都会在孕期的时候进行定期产检，每次少不了的就是超声检查。
涂章元对于妇产科室来说，经常会做的检查就是超声检查不管是高危孕妇还是低危孕妇都会在孕期的时候进行定期产检，每次少不了的就是超声检查。
做超声检查的目的就是为了让医生还有孕产妇能够了解到胎盘以及羊水的情况，对胎儿的发育做出正确的判断，对于胎儿是否正常生长做出准确的判断，避免畸形儿的产生。
在进行超声检查时一般我们会用到两种仪器，一种是黑白超声仪器另一个就是彩色多普勒超声仪。
而如今科学技术发展如此迅速，四维超声检查也开始逐渐普及，在进行孕检的过程中，都不在推荐使用黑白超声仪了。
主要的检测方式就是利用3-5MHz凸阵或者线阵探头利用耦合剂的作用对孕产妇的腹部进行扫查，在本质上其实和一般的超声检测是没有什么大的区别的，只不过是对于一些个体存在写差异。
报告单上面会有诊断医师选择的有效图片，附带一些检测的数据信息还有医生给出的指导意见，希望能够对医生还有孕产妇提供检测信息。
当然，在临床上还有一些针对性的超声检查，比如，胎儿的超声心动图，颜面部以及四肢的畸形检测等等。
伴随着我国国家政策鼓励三胎的开放，也同样刺激着母亲的求子欲望，独生子女的孤单使得很多家庭萌生了再次生育的欲望。
那么对于超声检查来说就需要更为严格以及准确的报告，从而确保孕产妇的安全以及胎儿的健康。
那么如何在短时间内看懂超声报告呢，这也是彩超科室医生必备的技能。
对于超声报告上面的检测结果很多的孕产妇看到后都会非常的紧张，那么的密密麻麻的数据，令孕产妇感到十分的头痛，当拿着报告单交到妇产科医生手中时，医生也只是简单的告知注意事项，需要补充什么，作为家属需要有哪些改进的地方，那么具体报告单上的内容代表什么呢？我们又如何能够通过超声报告知道胎儿发育的情况是不是良好呢？胎儿生存的环境是不是符合呢？在进行孕检的过程中，不同时期的超声检查项目也不尽相同，一般在超声报告中通常会出现的专业名词通常有胎心、胎动、双顶径、股骨长、羊水、胎盘等等，那么我们就对这些经常出现的词汇进行一下简单的介绍吧。
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导语：在怀孕期间，我们总是要定期的去产检，常见的一种就是做B 超，在做B超的时候会有一些数据，那这些数据代表什么意思呢，大家明显是比较关注胎
在怀孕期间，我们总是要定期的去产检，常见的一种就是做B超，在做B超的时候会有一些数据，那这些数据代表什么意思呢，大家明显是比较关注胎儿b超数据的，这关系到肚子里宝宝是否健康的重要判断，下面就给大家分析一下B超的数据是什么意思以及B超数据有什么作用。
B超的数据是什么意思
B超是准妈妈产检的时候，最常见到的一种手段，不过在准妈妈拿到B超数据的时候，总是疑惑这些数据到底是什么意思，很多东西都看不懂，其实这些英文缩写和数据都能反应很多小宝宝的健康哦。
孕早期B超主要是为了了解胎儿是否正常在宫内妊娠，这个时候，孕妈妈需要关注的数据有：
1、胎囊(GS)
胎囊也叫孕囊，胎囊只在怀孕早期见到。
月经28～30天规则来潮的妇女，停经35天，B超就可以在宫腔内看到胎囊。
胎囊的位置：胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴道流血时，可能要流产。
胎囊的大小：怀孕6周时胎囊直径约2厘米，孕10周时约5厘米，孕1.5个月时直径约2厘米，2.5个月时约5厘米为正常。
2、胎心(H)
B超是在怀孕7周到8周或者是最早孕的6周末就可以见到胎心和生活常识分享。
如何看懂产科超声报告？
如何看懂产科超声报告？超声检查具有多种优势，例如可重复性操作、无创等，致使其在产科中应用比较广泛，可清晰观察胎儿情况，判断是否存在巨大儿、发育迟缓等异常现象。
但很多人却看不懂超声报告，因此，下文告诉你如何看懂产科超声报告，以帮助您及时了解自己的检查结果。
一、正常的产科超声报告(1)胎儿颈项透明带：该时期做超声检查，主要做NT检查，即胎儿颈项透明带，正常厚度＜2.5mm。
此外，超声检查还会确认胎囊情况，正常胎囊没有超声回声，且处于一侧内膜，并非在子宫腔中线部位。
且能看见子宫蜕膜和绒毛膜形成的“双环征”，而其具有一定的特异性，同时还能看见胎囊中的胚胎和卵黄囊，以及规律的胎心。
所以，超声检查时观察到上述现象，则说明是宫内妊娠，且胎儿在不断发育。
(2)胎盘和羊水情况：该时期做超声检查，可观察羊水是否异常、胎盘情况、胎儿生长是否异常。
正常情况下，超声检查结果显示羊水清亮，内部没有条带样回声或者异常点状回声，而脐静脉血流方向是单向，流速逐渐提升等。
(3)双顶径：是指胎儿头部的最大横径，是测量胎儿左右顶骨隆突之间的距离。
其实，双顶径大小与妊娠时间有关，孕期每次超声检查都要测量一次双顶径。
正常情况下，孕5个月后双顶径基本和怀孕月份相符，孕8个月之后，双顶径每周增生0.2cm左右，孕足月时胎儿双顶径≥9.3cm。
通过检查双顶径，可以评估宫内胎儿发育情况，是否和孕周相符，且是否存在脑积水、双顶径扩大、胎儿头颅生长受限、双顶径多小等状况，还能通过双顶径判断生产方式。
(4)超声结论：对于超声检查结论，大多数仅有几个字，例如宫内孕单活胎等，即说明超声检查没有发生异常，安心等待下次检查即可。
二、异常的产科超声报告(1)NT值高于2.5mm：超声检查出现该结果，则说明胎儿可能存在发育畸形或者染色体异常，要进一步做其他检查，例如羊水穿刺检查等，以明确诊断结果，判断是否要终止妊娠。
(2)胚胎停育：超声检查显示胚胎停育，则有可能是胎儿形态或者妊囊内胎芽不完整，没有胎心搏动，或者妊娠囊枯萎导致的这个结果，说明孕妇妊娠失败，但也要做其他检查明确诊断结果，例如血HCG测定等，进而判断是采取清宫手术治疗，还是采用药流治疗。
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超声中常见指标的标准及意义
早孕超声推算（一般以20周前的超声计算） 8周前用胎芽大小推算，8-14周用头臀长 （CRL）计算：孕周=CRL（cm）+6.5；1420周用BPD来推算。 卵黄囊异常及阴道少量流血：超声显示卵黄 囊是宫内妊娠的标志，如卵黄囊形态饱满， 大小正常，则提示胚胎发育良好。如卵黄囊 变形或大小异常，往往是胚胎发生病理状况 最先出现的超声征象。如超声显示卵黄囊过 大超过10mm或过小低于3mm或不显示，均 提示预后不良。
胎儿肾盂扩张
轻度：4-10mm，多数可以缓解，对于 肾脏发育一般没有影响 中度：10-15mm，肾脏和泌尿系统先 天畸形的风险显著增加 重度：>15mm，肾脏和泌尿系统先天 畸形的风险更大
病因：一过性、生理性、肾盂输尿管连 接部梗阻、膀胱输尿管连接部梗阻、膀 胱输尿管反流、多囊肾、输尿管囊肿、 膀胱后尿道瓣，或膀胱憋尿等 严重、进行性或持续存在的肾积水预后 较差； 双侧严重的肾盂扩张或孤立肾伴肾盂扩 张应于产后行超声检查
中、晚期妊娠： • 常规检查： • 特殊要求：胎盘附着位置、有无胎盘植 入、植入部位子宫肌层厚度、与膀胱的 关系及有无膀胱侵犯
妊娠期高血压疾病
常规检查： 特殊要求：胎儿宫内安危情况的检查， 如脐动脉、子宫动脉及胎儿大脑中动脉 血流频谱检查
妊娠合并糖尿病
常规检查： 特殊要求： • 仔细测量胎儿大小，包括双顶径、头围、 腹围、股骨长度等 • 胎儿宫内安危情况的检查，如脐动脉、 子宫动脉及胎儿大脑中动脉血流频谱检 查
正确看待孕期超声检查
孕期超声检查可发现60%-80%的畸形， 不是100% 某些畸形需在特定的时机，超声才表现 出异常，如先心中的主动脉狭窄在孕中 期基本无异常，往往在孕晚期、生后才 有改变 先天愚型儿60%没有结构畸形，因此超 声检查可能显示是正常的，想要确诊， 需做绒毛穿刺、羊水穿刺或脐带血穿刺 行胎儿染色体检查
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宫颈评估： 方法：超声测量宫颈长度和内口宽度 时间：20-24周、30-32周 适应人群：早产高危因素者 宫颈机能不全的诊断标准：宫颈长度 <3.0cm，可提示诊断；<2.0cm可确定 诊断。宫颈内口宽度>1.5cm，宫颈管 宽颈>0.6cm
产科常见疾病（情况） 超声检查的目的
孕早期核定孕周
产科医生如何解读胎儿超声
超声检查的安全性
目前研究表明产前超声检查时一种无创 的、安全的影像学检查技术，尚无明确 的证据证明超声检查可导致胎儿畸形或 引起胎儿生长迟缓。 在产科学界已达成共识，把超声检查作 为胎儿影像学检查的首选方法。
孕期超声检查的目的
孕早期了解是正常妊娠或异常妊娠 了解胎儿有无畸形 判断和了解胎儿生长发育情况 辅助产前诊断，筛查染色体异常 了解胎盘、羊水、脐带情况 判断胎儿宫内安危情况 预测早产
月经不规律、哺乳期受孕、末次月经记 不清者； • 常规检查： • 特殊要求：超声核定孕周，如测定头臀 长度等
多（双）胎妊娠
孕早期：确定绒毛膜性、测NT值（14 周前） 孕中晚期：仔细排查双胎输血综合征、 双胎之一选择性生长受限、双胎反向灌 注综合征、双胎发育是否有畸形等
剖宫产后再次妊娠
早期妊娠： • 常规检查： • 特殊要求：妊娠囊着床位置，若妊娠囊 着床于子宫瘢痕处，应仔细探查瘢痕处 子宫壁厚度
孕晚期(28孕周)开始，B超报告单上会出现胎盘分级，这个时候 的胎盘级别多数是0～I级，到36周左右胎盘级别可以是I～II级， 到40周左右胎盘级别可以是II～III级，一般来说II级以上胎盘提 示胎儿成熟了，如果胎盘达到III级则表明胎盘已经成熟，并趋于 老化，这会影响胎盘功能，不利于胎儿对营养物质的吸收。 Grannum胎盘分级法将胎盘成熟度分为四级： 0级胎盘：绒毛板呈一条光亮直线，实质呈均匀一致细颗粒，见 不到基底．多出现孕28周以前． 1级胎盘：绒毛板为一轻度起伏亮线，胎盘实质颗粒略粗，回声 略强，基底层仍末出现，多出现孕周29－36周． 2级胎盘：绒毛板出切迹，延伸至胎盘实质但未达到基底层，胎 盘实质颗粒变粗，出现较强的短柱状回声，基底层可出现不规则 较强的条状回声，平行靠近肌壁．孕周多在36－40周． 3级胎盘：绒毛切迹已达到基底层，胎盘实质出现多个强回声环， 内可出现无回声小池，有时可见反光增强的钙化灶．
颈项透明层（NT）厚度：胎儿颈部淋巴管与 颈静脉窦在10-14周开始相通,在淋巴系统尚 未健全之前，出现短暂回流障碍，少量淋巴 液积聚在颈淋巴囊或淋巴管内，形成暂时性 的颈部透明带（颈后部皮下积液），亦称NT。 胎儿颈项透明层的变化与孕周密切相关，14 周后发育完善的淋巴系统迅速将积聚在颈部 的淋巴液引流至颈内静脉，颈项透明层亦随 之迅速消失。故NT检测限制在妊娠11-13+6 周，胎儿CRL45-84mm时进行。正常测值小 于2.5mm
脉络丛囊肿（CPC）
脉络丛位于侧脑室、第三脑室和第四脑室， 超声能显示的脉络丛主要位于侧脑室 脉络丛囊肿是脉络丛内出现的充满脑脊液的 假性囊肿 多出现于妊娠中期，一般在26--28周后自然 消失 CPC数目、单双侧、有无分隔并不增加合并 染色体异常的风险，而与其是否伴发其他畸 形相关 注意查找有无伴发畸形，若伴发其他畸形， 与18三体有关，应做胎儿染色体检查
正常晚期妊娠，脐动脉S/D‹3.0、 PI<1.7、RI<0.8。如有异常，可能见于 胎盘功能不良、脐带异常、胎儿畸形、 胎儿宫内发育迟缓等。
适应人群：不良孕产史：妊娠期高血压 疾病史、胎儿生长受限史、死胎史 ；妊 娠合并症及并发症：妊娠合并糖尿病、 妊娠合并心脏病、合并免疫系统疾病等。
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单脐动脉
正常脐带：2条脐动脉、1条脐静脉，单 脐动脉者仅有1条脐动脉 发病率：占妊娠总数的1% 大约20%单脐动脉伴发其他畸形，染色 体异常的发生率增加 临床处理：仔细排查有无其他畸形，伴 发其它异常者，则应行染色体检查
谢谢
大于2.5mm为颈项透明层增厚，原因可 能为淋巴系统发育延迟或发育异常，与 21-三体、Turner综合征等染色体异常 及遗传综合征有关，并与多种胎儿畸形 密切相关；到中孕期透明层通常会消退， 但亦有少部分演变为颈部水肿或水囊瘤。
子宫脐动脉血流监测：阻抗指数（RI）、 搏动指数（PI）、收缩期末最大血流速 度/舒张期末最大血流速度（S/D），这 三个指标随妊娠周数增加而降低，呈负 相关，需结合孕周，判断是否正常，从 而来评价胎盘功能。
胎儿生长受限
常规检查： 特殊要求：排查有无畸形；羊水量；脐 动脉、子宫动脉及胎儿大脑中动脉血流 频谱检查
几种常见超声检查结果的临床意义
侧脑室增宽
平均6-8mm 分级：轻度：10-12mm；中度：1215mm；重度:>15mm 预后：国外一项研究显示：轻度96%、 中度76%、重度28%预后良好 处理：无论侧脑室增宽的程度，必须仔ห้องสมุดไป่ตู้细查找中枢神经系统内外畸形，伴发其 他畸形时应做染色体检查
孕期超声检查的合理次数
早孕期：确定宫内妊娠、核定孕周、双胎绒 毛膜性等，妊娠11--13+6周：测定胎儿NT厚 度 妊娠20-24周：四维或三维超声进行胎儿系 统超声检查，筛查胎儿畸形 妊娠30-32周：胎儿系统超声检查，再次筛 查胎儿畸形；胎儿生长、羊水量、胎位、胎 盘 妊娠37-41周：评估胎儿大小、羊水量、胎 盘成熟度、胎位和脐动脉血流测定，参数有 S/D值、RI、PI等
羊水指数法： B超检查时，以单一最大羊水暗区垂直深度 （AFD）来表示羊水量，超过7CM，则可考虑为 羊水过多，若用羊水指数法（AFI）超过18CM 为羊水过多．（测量羊水指数是以脐部为中心， 将腹部分为四个象限，分别测定国个象限的 最大羊水暗区，将四个数据相加而得的．）B超 诊断羊水过少以最大羊水深度小于等于3CM， 为诊断标准．羊水指数法较AFD更为准确．以 AFI小于等于8CM作为诊断羊水过少的临界 值，AFI小于等于5CM为诊断羊水过少的绝对 值．
后颅窝积液
小脑延髓池是蛛网膜下腔在小脑与延髓 之间形成的较大腔隙 正常：5±3mm 正常胎儿在32周前随孕周增加而增宽， 33周后随孕周增加而减少 往往是脑部发育异常的一部分，动态观 察，每2周超声复查，>15mm，胎儿畸 形的可能性大，如未发现畸形，可行 MRI检查
心内强回声灶
位于左、右心室的强回声灶，可以是单 个或多个 原因：为心脏乳头肌、二尖瓣、三尖瓣 腱索的微小钙化 大多没有病理意义，需注意查找伴发畸 形及超声心动图检查