心血管系统练习试卷3(题后含答案及解析)
心血管系统练习试卷3 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题
1． 根据世界卫生组织的规定，高血压的诊断标准为血压（ ）。【2004年考试真题】
A．＞140/90mmHg
B．＞120/80mmHg
C．＞130/85mmHg
D．＞135/80mmHgE．＞120/75mmHg
正确答案：A
解析：本题考查高血压的降压目标和应用方法、急症的治疗原则。高血压的诊断并不难，但需在不同时间测三次血压，取其平均值，均收缩压超过140mmHg或舒张压超过90mmHg，方能诊为高血压。对偶尔超过正常范围者，宜定期重复测量以确诊。临床上最重要的检查步骤是寻找高血压的病因。
2． 心肌炎的病因不包括（ ）。【2004年考试真题】
A．遗传
B．放射线照射
C．白喉杆菌
D．结节病E．病毒
正确答案：A
解析：本题考查病毒性心肌炎。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
3． 典型劳力性心绞痛的临床特征为（ ）。【2004年考试真题】
A．胸痛多在夜间发作
B．胸痛发作多持续15分钟以上
C．休息时持续左前胸憋闷感
D．疼痛时心电图示ST段抬高E．休息或含服硝酸甘油2～5分钟内疼痛消失
正确答案：E
解析：本题考查心绞痛的诊断和鉴别诊断。根据疼痛的典型发作，含服硝酸甘油可缓解，年龄40岁以上并有冠心病易患因素，能除外其他原因所致的心绞痛，即应考虑诊断。
4． 感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是（ ）。【2004年考试真题】
A．早期治疗
B．选用有效的抑菌剂
C．剂量足
D．以静脉给药为主E．疗程长
正确答案：B
解析：本题考查亚急性感染性心内膜炎。抗生素治疗是感染性心内膜炎最有效的治疗措施。因本病的致病菌深藏于赘生物中，故在应用抗生素时必须遵循下列原则：①早期治疗：在连续血培养4～6次后即开始试验治疗；②选用有效的杀菌剂：如青霉素、链霉素、先锋霉素、万古霉素等；③剂量要大：按体外杀菌浓度的4～8倍给药；④疗程要够：一般需4～6周，对抗生素敏感性差的细菌或有并发症的顽固病例可延长至8周；⑤联合用两种或两种以上抗生素。
5． 诊断冠心病的“金标准”是（ ）。【2004年考试真题】
A．心电图
B．放射性核素
C．超声心动图
D．冠状动脉造影E．X线检查
正确答案：D
解析：本题考查冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的易患因素。选择性冠状动脉造影是诊断冠状动脉疾病的“金标准”。≥50%狭窄判为有病理意义，≥70%为严重狭窄。所以应选D。
6． 肝-颈静脉回流征阳性，常见于（ ）。【2004年考试真题】
A．左心衰竭
B．肺气肿
C．大量腹水
D．右心衰竭E．三尖瓣关闭不全
正确答案：D
解析：本题考查慢性心力衰竭的病理生理及临床表现。颈静脉怒张是右心衰竭的一个较明显征象。其出现时间常较皮下水肿或肝肿大为早，同时可见舌下、手臂等浅表静脉异常充盈，压迫充血肿大的肝脏时，颈静脉怒张更加明显，此称肝-颈静脉回流征阳性。
7． 老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是（ ）。【2003、2004年考试真题】
A．过度劳累
B．摄入液体过多
C．心肌缺血
D．室性期前收缩E．呼吸道感染
正确答案：E
解析：本题考查慢性心力衰竭的病因。病毒性上感和肺部感染是诱发心力衰竭的常见诱因。感染除可直接损害心肌外，发热使心率增快也加重心脏的负荷。
8． 不支持室性心动过速诊断的心电图表现是（ ）。【2003年考试真题】
A．室性融合波
B．房室分离
C．QRS波宽大畸形
D．3个或以上室性期前收缩连续出现E．心动过速常由期前发生的P波开始
正确答案：E
解析：本题考查阵发性室上性心动过速与室性心动过速。阵发性室性心动过速的心电图表现为：①连续3次以上快速的室性早搏，QRS波群畸形，时间＞0.12秒，频率规则或略不规则。②窦性P波与QRS无关，呈房室分离，P波频率较慢，埋于QRS波群内故不易发现。③有时见心室夺获和心室融合波。心室夺获的QRS波群形态接近正常，偶有1:1室房逆行传导，QRS波群后有P’波，并兼有不同程度的房室传导阻滞。
9． 下列哪一项不是我国冠心病主要的易患因素（ ）。【2003年考试真题】
A．高血压病
B．高脂血症
C．吸烟
D．甲状腺功能低下E．糖尿病
正确答案：D
解析：本题考查冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的易患因素。冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的易患因素为：①血清胆固醇升高；②高血压；③高血脂；④糖尿病（高血糖）；⑤高体重（肥胖）；⑥高年龄；吸烟、饮酒。
10． 下列疾病中常并发急性左心衰竭的是（ ）。
A．急性心包炎
B．急进型高血压
C．肺动脉瓣狭窄
D．肺栓塞E．房间隔缺损
正确答案：B
解析：本题考查急进型高血压的并发症。急进型高血压临床上表现为血压显著升高，症状明显，在数月或1～2年内出现心、脑、肾的病变。患者容易发生心力衰竭，亦容易出现高血压脑病。
11． 急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是（ ）。【2003年考试真题】
A．心房颤动
B．预激综合
C．房室传导阻滞
D．室性早搏及室性心动过速E．非阵发性交界部心动过速
正确答案：D
解析：本题考查心肌梗死的临床表现。心律失常极常见，为急性期引起死亡的主要原因之一。多发生于梗塞后1～2周内，尤以起病后24小时内多见。最常见的类型为室性心律失常，特别是室性早搏，易在前壁心肌梗死时发生。
12． 二尖瓣狭窄大咯血的原因是（ ）
A．肺水肿
B．肺栓塞
C．肺淤血
D．支气管静脉曲张破裂E．合并支气管扩张症
正确答案：D
解析：本题考查二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄可表现为大咯血，常为支气管粘膜下曲张的静脉破裂，多发生于妊娠或者体力活动后，见于严重二尖瓣狭窄的较早期，咯血后由于肺静脉压减低而自行停止，肺动脉高压、肺淤血或支气管内膜血管破裂可反复痰中带血。
13． 诊断感染性心内膜炎的最重要方法是（ ）。【2003年考试真题】
A．免疫学检查
B．心电图检查
C．X线检查
D．血培养E．常规生化检查
正确答案：D
解析：本题考查亚急性感染性心内膜炎。感染性心内膜炎的诊断：①血象：红细胞和血红蛋白降低，血红蛋白常在60～100g/L；白细胞计数多在（10～15）×109/L，有时可见核左移。②尿常规：半数以上患者出现蛋白尿和镜下血尿。③红细胞沉降率：多数患者显著增速。④血培养：血培养阳性是确诊本病的重要依据。⑤超声心动图检查：可检出d（或直径）＞2mm的赘生物。
14． 重度主动脉瓣返流时心尖部可存在（ ）。【2003年考试真题】
A．Graham-Steell杂音
B．Austin-Flint杂音
C．Durozier征
D．Traube征E．DeMusset征
正确答案：B
解析：本题考查主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全的血液可形成功能性二尖瓣狭窄，在心尖部可于舒张中期闻及柔和的Austin-Flint杂音，晚期可闻及S4和S3奔马律。
15． 诊断下肢大隐静脉曲张最可靠的依据是（ ）。【2003年考试真题】
A．大隐静脉瓣膜功能试验
B．深静脉通畅试验
C．交通静脉瓣膜功能试验
D．下肢静脉造影E．临床表现
正确答案：D
解析：本题考查单纯性下肢静脉曲张。（1）下肢静脉瓣膜功能试验（Trendelenburg）。平卧举腿使曲张静脉血回流后，大腿根部结扎止血带，起立，30秒内浅静脉迅速充盈者，说明瓣膜闭锁不全；如30秒内曲张静脉不充盈，将止血带松开，静脉立即充盈者，表示其进入股静脉处的瓣膜功能不全。 （2）下肢深静脉回流试验（Perthes）。病人站立，待下肢浅静脉明显充盈时，大腿根部结扎止血带，然后做下蹲、站立动作15～20次，充盈的浅静脉消失，说明深静脉回流良好。 （3）交通静脉瓣膜功能试验（Pratt）。超声多普勒、容积描记、下肢静脉压测定及静脉造影检查可更准确的判断病变性质。
16． 心包炎中最常见的病因是（ ）。【2003年考试真题】
A．非特异性
B．化脓性
C．结核性
D．霉菌性E．肿瘤
正确答案：C
解析：本题考查急性心包炎的主要病因。心包炎大都继发于全身性疾病，临床上以结核性多见，其次是非特异性、风湿性、化脓性及病毒性等。
17． 心包填塞的特征性体征是（ ）。【2003年考试真题】
A．心音低钝
B．声音嘶哑
C．奇脉
D．肝颈静脉返流征阳性E．右肺受压征
正确答案：C
解析：本题考查急性心包炎的临床表现。急性心包填塞时，心搏出量明显下降，心率加快，脉搏细弱，动脉收缩压下降，脉压减少，严重者可出现休克。慢性心包填塞时，静脉淤血征象明显，可有颈静脉怒张而搏动不显，且在吸气期更明显，肝颈静脉回流征阳性，肝脏肿大伴压痛及腹水，下肢水肿；可发现奇脉（为特征性体征），听诊血压时，可发现呼气期收缩压较吸气期高出1.33kPa（10mmHg）以上。
18． 胸外心脏按压正确的部位是（ ）。【2003年考试真题】
A．心前区
B．胸骨下半部
C．胸骨中上1/3交界处
D．胸骨中部E．胸骨角
副高卫生职称心血管内科学题库模拟试卷三
副高卫生职称《心血管内科学》（题库）模拟试卷三
［单选题］1.对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（江南博哥）
A.心电图出现深而宽的病理性Q波
B.胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C.用力时心前区闷痛及晕厥史
D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比21.3,伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E.可闻及第三心音及第四心音
参考答案：D
［单选题］2.下列哪项有关心房颤动的描述不正确
A.阵发性心房颤动可见于正常人
B.持续性心房颤动仅发生于器质性心脏病患者
C.持续性心房颤动可发生于正常人
D.慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来
E.孤立性心房颤动无器质性心脏病
参考答案：B
［单选题］3.硝酸异山梨酯的主要作用是
A.解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注
B.降低心脏后负荷，减少心肌氧耗
C.扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗
D.减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗
E.使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复
参考答案：C
［单选题］4.扩张型心肌病患者最主要的临床表现是
A.呼吸道感染
B.室性心律失常
C.心力衰竭
D.晕厥
E.房室传导阻滞
参考答案：C
［单选题］5.急性病毒性心肌炎患者，心衰ΠI级，治疗中下列哪类药物宜慎用
参考答案：B
［单选题］6.急性非特异性心包炎可能的主要病因是 参考答案：A
［单选题］7.扩张型心肌病左、右室同时衰竭时;与临床症状和体征最有关的因素是
A.静脉回流增加
B.肺淤血
C.心排量减少
D.心律失常
E.心肌缺血参考答案：C
［单选题］&以下哪项对诊断心包积液最有意义
Λ.端坐呼吸
B.奇脉
C.发发
D.颈静脉怒张
E.休克
参考答案：B
［单选题］9.扩张型心肌病的临床特征是
A.胸闷、气短
B.猝死
C.栓塞
D.心律失常
E.心室收缩不全所致的泵功能障碍
参考答案：E
［单选题］10.治疗成人室性心律失常时，利多卡因静滴的速度为
临床执业助理医师(心血管系统疾病)-试卷3 (1)
临床执业助理医师（心血管系统疾病）-试卷3
(总分：52.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：16，分数：32.00)
1.风湿性心脏病患者心率120次／分，伴气促、房颤、颈静脉怒张、肝大，首选药物是
（分数：2.00）
A.西地兰静脉注射 √
B.普萘洛尔
C.利多卡因
D.氨茶碱
E.维生素E
解析：解析：风湿性心脏病房颤的治疗洋地黄适用于各种心力衰竭，对伴快速室率的房颤导致的心力衰竭特别有效。血管扩张剂如硝酸酯类及硝普钠等可减轻后负荷，也可以治疗心力衰竭。
2.继发性高血压不见于下列哪项疾病
（分数：2.00）
A.先天性肾畸形
B.慢性肾盂肾炎
C.肾上腺皮质功能降低 √
D.原发性醛固酮增多症
E.嗜铬细胞瘤
解析：解析：继发性高血压的病因。常见的继发性高血压主要是肾源性及内分泌性，包括肾实质病变、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症。肾上腺皮质功能减退时，心血管系统对儿茶酚胺的升压作用减弱，因此血压降低。
3.男，50岁，心前区剧痛2小时。检查血压120／80mmHg，端坐呼吸，两肺底细湿哕音，心率120次／分，律齐，S 1 减弱，ECG示：V 1 、V 2 、V 3 、V 4 、V 5 导联病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用
（分数：2.00）
A.吗啡
B.异山梨酯
C.多巴酚丁胺
D.双氢克尿噻
E.西地兰 √
解析：解析：急性心肌梗死的治疗。急性心肌梗死时药物治疗包括：解除疼痛，促进心肌再灌注，消除心律失常，控制休克及治疗心力衰竭。其中心力衰竭治疗应以吗啡及利尿剂为主或血管扩张剂减轻左室后负荷，或用多巴酚丁胺静滴。洋地黄类药物能引起室性心律失常，心肌梗死24小时内应避免使用。
4.主动脉瓣关闭不全超声检查最典型的表现是
（分数：2.00）
A.二尖瓣开放、关闭异常
B.主动脉瓣开放受限
C.瓣膜上出现赘生物
血液内科试卷及答案4
题目部分，(卷面共有69题,100.0分,各大题标有题量和总分)
一、标准配伍型(B型题)(1小题,共5.0分)
(5分)[1]
外周血片中出现下列异常红细胞，常见于哪种疾病?
A、地中海贫血
B、多发性骨髓廇
C、遗传性无β脂蛋白血症
D、骨髓纤维化
E、弥散性血管内凝血
(1)泪滴形红细胞增多 ( )
(2)靶形红细胞增多 ( )
(3)破碎红细胞增多 ( )
(4)棘形红细胞增多 ( )
(5)红细胞呈缗线状形成 ( )
二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(4小题,共13.0分)
(3分)[1]
男性，35岁，发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余，经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。
(1)NHL与HD最大的不同点是 ( )
A、易不规则发热
B、易发生远处播散
C、易体重减轻
D、易发生盗汗
E、易发生无痛性进行性淋巴结肿大
(2)NHL累及消化道最常见的部位是 ( )
A、回肠
B、空肠
C、胃
D、结肠
E、直肠
(3)该病人首选的化疗方案是 ( )
A、COPP
B、MOPP
C、CHOP
D、COP
E、ABVD
(3分)[2]
男性，60岁，半年来头晕、乏力。查体：面色暗红，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验Hb 200g/L，WBC 15.5×10/L，PLT 500×10/L。HCT 65%，骨髓增生明显活跃，粒系、红系和巨核系均增生，细胞形态无异常。
(1)最可能的诊断是 ( )
A、慢性粒细胞白血病
B、原发性血小板增多症
C、真性红细胞增多症 D、骨髓增生异常综合征
E、原发性骨髓纤维化症
(2)下列最有助于诊断的是 ( )
A、骨髓干细胞培养
B、骨髓活检
C、染色体检查
D、红细胞容量测定
E、中性粒细胞碱性磷酸酶检查
(3)首选的治疗是 ( )
A、干扰素
B、静脉放血
血液病学主治医师考试精选习题与解析 六
血液病学主治医师考试精选习题与解析①血液病学主治医师考试精选习题与解析㈥A1每一道试题下面有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1、关于特发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗，下列哪项是错误的A.一般可用强的松1～1.5mg／（kg?d）B.病情严重者可短期静脉滴注C.妊娠期可以应用D.复发时应用仍有效E.治疗缓解后通常需小剂量维持4～6个月参考答案:C2、下列关于急性白血病骨髓移植治疗的叙述，正确的是A.自体骨髓移植应在第一次缓解期进行B.异基因骨髓移植应在第二次缓解期进行C.异基因骨髓移植患者的年龄应控制在40岁以内D.从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月内为佳E.自体外周血干细胞移植较自体骨髓移植的造血功能恢复慢参考答案:A考查急性白血病的骨髓移植治疗。骨髓移植是治疗急性白血病的重要方法，自体骨髓移植在第一次缓解期进行效果较好，从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月以上为佳，而且自体外周血干细胞移植的造血功能恢复较自体骨髓移植快。异基因骨髓移植除儿童标危组急性淋巴细胞白血病化疗效果较好，不必在第一次缓解期进行外，均应在第一次缓解期进行，异基因骨髓移植病人的年龄应控制在50岁以内为妥。3、关于成分输血的描述，错误的是A.减少输血传播传染病的发生B.治疗效果不如全血好C.输血不良反应少D.节约血液资源E.便于保存和使用参考答案:B成分输血效果要好于全血，其余均正确。4、明确缺铁诊断的实验室检查为A.平均红细胞及血红蛋白量（MCH）减少B.血清铁蛋白浓度下降C.血清铁浓度下降D.骨髓储存铁缺乏E.平均红细胞容积（MCV）下降参考答案:D5、下列哪项不属于霍奇金病的症状A.发热及贫血B.体重减轻及盗汗C.饮酒后淋巴结疼痛D.夜尿增多E.皮肤瘙痒参考答案:D
血液病学主治医师考试精选习题与解析②6、原位溶血见于A.自身免疫性溶血性贫血B.巨幼细胞贫血C.血型不合输血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.遗传性球形细胞增多症参考答案:B巨幼细胞贫血时，骨髓内的幼红细胞在释入血循环之前已在骨髓内破坏，称为原位溶血，或无效性红细胞生成，其本质也是一种血管外溶血。7、对自身免疫性溶血性贫血患者输血，最好应用A.压积红细胞B.全血C.洗涤红细胞D.血小板E.白细胞参考答案:C8、DIC多见于A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.红白血病E.急性淋巴细胞白血病参考答案:BDIC多见于急性早幼粒细胞白血病（M3）。“早幼粒”与DIC联系记忆。（2002年）9、急性髓性白血病不常选用的化疗药物是A.阿糖胞苷B.柔红霉素C.高三尖杉酯碱D.米托蒽醌E.左旋门冬酰胺酶参考答案:E10、过敏性紫癜哪种类型最常见A.皮肤型B.腹型C.关节型D.肾型E.中枢神经系统受累参考答案:A11、下列哪项不是输血的适应证A.贫血或低蛋白血症B.大出血，失血量超过1000mlC.营养不良D.严重感染E.凝血功能异常
心血管内科学考试试卷与答案13
一、病例分析(1小题,共8.0分)
(8分)[1]
如图所示，试述心动周期各时相瓣膜启闭、心室压力、心音的变化。
二、单选题(49小题,共49.0分)
(1分)[1]
见心电图，以下诊断哪项正确 ( )
A、窦性心律不齐
B、一度房室传导阻滞
C、房性早搏
D、三度房室传导阻滞
E、以上均不正确
(1分)[2]
男，46岁，诊断为风湿性心脏病，体检时心律不齐，第一心音强弱不等，行心电图检查如图，从图中可以诊断为 ( )
A、心房扑动
B、心房颤动
C、非阵发性房室交界性心动过速
D、紊乱性房性心动过速
E、以上均不正确
(1分)[3]
患者频发房性早搏，心悸不适，心率96次/分，可以选用下列哪一种药物治疗 ( )
A、美西律
B、美托洛尔
C、地西泮
D、奎尼丁
E、胺碘酮
(1分)[4]
心肌坏死的特征性心电图表现是 ( )
A、病理性Q波
B、T波倒置
C、ST段下斜型压低0.1mV
D、ST段抬高
E、ST鱼钩样降低
(1分)[5]
下列哪项不是心包压塞的体征 ( )
A、颈静脉怒张
B、奇脉
C、心包摩擦音
D、肝大
E、脉压降低
(1分)[6]
卧位型心绞痛具有以下何项特点 ( )
A、患者心绞痛只于夜间平卧发作
B、胸痛较一般劳力性心绞痛为轻，持续时间短 C、多数患者有左室收缩功能降低，舒张功能正常
D、发作前均因回心血量增加而有肺动脉舒张压升高
E、从平卧至发作前均有心率、血压增加
(1分)[7]
轻度二尖瓣狭窄是指 ( )
A、瓣口面积3.0cm以上 B、瓣口面积2.5cm以上
C、瓣口面积2.0cm以上
D、瓣口面积1.5cm以上
E、瓣口面积1.0cm以上
(1分)[8]
下列哪项检查可检测出心室晚电位 ( )
A、心电图信号平均技术 B、动态心电图 C、心电图运动试验
D、希氏束电图
E、心电图
(1分)[9]
正高卫生职称《心血管内科学》(题库)模拟试卷三
正高卫生职称《心血管内科学》（题库）模拟试卷三
[多选题]1.下列疾病均可出现心绞痛，硝酸甘油可用（江南博哥）于哪些疾病
A.冠心病心绞痛
B.心肌梗死
C.主动脉瓣关闭不全
D.风湿性冠状动脉炎
E.肥厚型梗阻性心肌病
参考答案：ABCD
[多选题]2.有关高血压脑病的说法正确的是
A.过高的血压突破了脑血流自动调节范围
B.脑组织血流灌注过多引起脑水肿
C.弥漫性严重头痛、呕吐
D.意识障碍
E.局灶性或全身抽搐
参考答案：ABCDE
[多选题]3.以下哪些疾病可引起胸痛
A.心绞痛
B.急性心肌梗死
C.食管反流性疾病
D.胸膜炎
E.气胸
参考答案：ABCDE
[多选题]4.下列哪些可以使肥厚型心肌病患者的心脏杂音减轻
A.β受体阻滞剂
B.含服硝酸甘油
C.体力运动
D.下蹲位
E.以上均正确
参考答案：AD
[多选题]5.原发性醛固酮增多症的临床特点包括
A.低血钾
B.肌无力、可有周期性麻痹
C.烦渴、多尿
D.血浆肾素活性减低
E.血糖增高
参考答案：ABCDE
[多选题]6.急性心肌炎频发室性早搏，可选用
A.利多卡因 B.异丙基肾上腺素
C.美西律（慢心律）
D.胺碘酮
E.以上均正确
参考答案：ACD
[多选题]7.下列有关感染性心内膜炎中赘生物描述中正确的是
A.经胸超声检查可诊断出50%~75%的赘生物
B.经食管超声检查可诊断出95%赘生物
C.赘生物10mm时，易发生动脉栓塞
D.未发现赘生物，可排除感染性心内膜炎
E.以上均正确
参考答案：ABC
[多选题]8.下列哪些药物在肥厚型梗阻性心肌病时不宜应用
A.洋地黄
B.扩血管药物
C.异丙基肾上腺素
D.异搏定
E.β受体阻滞剂
参考答案：ABC
[多选题]9.心律失常的组合中下列哪些是错误的
A.三度房室阻滞伴短阵室性心动过速--同步直流电复律
B.伴有严重血流动力学障碍的室速--心内膜心室起搏
(完整版)心血管内科学考试试卷及答案9题库
一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共11.0分)
(4分)[1]
男，24岁，反复胸闷气短4年，近1周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽、下肢水肿，肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大，室壁变薄，EF值20%，二尖瓣、三尖瓣中度反流。胸片如图所示。
(1)可能的诊断是 ( )
A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B、先天性心脏病
C、肺心病
D、心肌炎
E、扩张型心肌病
(2)患者心功能 ( )
A、NYHA心功能Ⅰ级
B、NYHA心功能Ⅱ级
C、NYHA心功能Ⅲ级
D、NYHA心功能Ⅳ级
E、Killlip分级Ⅱ级
(3)若经治疗，患者病情好转稳定，需小剂量开始加用 ( )
A、倍他乐克(美托洛尔)
B、卡托普利
C、双氢克尿塞
D、地高辛
E、消心痛(异山梨酯)
(4)若经治疗，患者病情未能好转，除下列哪项外，需要进行 ( )
A、查电解质，纠正电解质紊乱
B、加用速尿大量利尿
C、短期联合应用多巴胺与硝普钠
D、血常规查是否贫血
E、查看所用药物剂量剂型是否合适
(4分)[2]
男，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。
(1)首先应考虑的诊断是 ( )
A、肥厚型梗阻性心肌病
B、风湿性心脏瓣膜病
C、冠状动脉粥样硬化性心脏病
D、扩张型心肌病
E、先天性心脏病
(2)除下列哪项外均可能使该杂音增强 ( )
A、静滴异丙肾上腺素
B、吸入硝酸甘油
C、站立时
D、下蹲位
E、体力活动 (3)下列哪种药物能使该杂音减弱 ( )
A、地高辛
B、β受体阻滞剂
C、多巴胺
D、多巴酚丁胺
E、米力农
(4)为了鉴别诊断，应首选下列哪项检查 ( )
A、胸部X线检查
B、心肌核素显像
C、胸部CT
D、超声心动图
E、心电图
(3分)[3]
吉林省-《人体解剖学》同步练习题——心血管系统(含答案,人卫版)
1 心血管系统
一、选择题
( 一 ) 单选题
1. 关于动脉正确的说法是
A. 动脉内含动脉血
B. 动脉内含静脉血
C. 自心室发出
D. 运送血液回心
E. 回流至心房
2. 卵圆窝位于
A. 左心房后壁上
B. 室间隔膜部右心室壁上
C. 房间隔的右心房面上
D. 室间隔膜部左心室面上
E. 胚胎时期动脉导管闭锁的遗迹
3. 心底朝向何处
A. 后方
B. 右前下方
C. 右后方
D. 右侧
E. 右后上方
4. 关于心尖正确的描述是
A. 朝向前下方
B. 平对右第 6 肋间
C. 由左心室形成
D. 朝向左下方
E. 位于心脏裸区
5. 心前壁主要由哪部分心腔构成
A. 左心室
B. 右心室
C. 左心房
D. 右心房
E. 腔静脉窦
6. 关于右心房出、入口结构描述错误的是
2 A. 冠状窦口位于房室交点的深面
B. 上腔静脉口通常无瓣膜
C. 冠状窦口周围多数具有瓣膜
D. 出口处有二尖瓣
E. 下腔静脉瓣连于卵圆窝缘
7. 左心房可见到的结构是
A. 上、下腔静脉口
B. 冠状窦口
C. 卵圆窝
D. 界嵴
E. 二尖瓣口
8. 关于左心室错误的说法是
A. 位于前、后室间沟的左侧
B. 左心室壁较右心室壁厚
C. 其右上部延伸为动脉圆锥
D. 参与构成心脏左缘
E. 发出主动脉
9. 心脏瓣膜复合体不包括哪项
A. 二、三尖瓣瓣环
B. 瓣尖
C. 腱索
D. 乳头肌
E. 肉柱
10. 下列关于心室描述哪项是错误的
A. 心脏射血时房室瓣关闭
B. 心室的流入道较光滑
C. 左心室壁厚约为右心室壁厚的 3 倍
D. 隔缘肉柱位于右心室
E. 出口有半月瓣
11. 心脏收缩射血期瓣膜的状态是
A. 主动脉瓣、肺动脉瓣开放
B. 二尖瓣、三尖瓣开放
内科学习题(带解析)
内科学习题(带解析).txt——某天你一定会感谢那个遗弃你的人，感谢那个你曾深爱着却置之你不顾的人。做一个没心没肺的人,比什么都强。________舍不得又怎样到最后还不是说散就散。内科学考试题
一、以下每一道题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．★★★老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大
A.心源性哮喘
B.支气管哮喘
C.过敏性肺炎
D.肺癌
E.喘息型支气管炎
本题正确答案： A
题解：心源性哮喘与支气管哮喘临床表现有时难以区分，但前者常发生于夜间平卧时，白色浆液性泡沫痰、痰中血丝为其特点，可资鉴别。
2．★★★女性，28岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T 36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖(++++)，酮体 (+++)。最可能的诊断为
A.急性肠炎+代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.非酮症高渗性糖尿病昏迷
本题正确答案：D
题解：糖尿病酮症酸中毒的临床表现：早期呈糖尿病症状加重，随后出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深大、呼气中有烂苹果味。
随着病情进一步发展，出现明显失水，尿量减少，血压下降，意识模糊，嗜睡以至昏迷。实验室检查尿糖、尿酮体均强阳性。
3．★★★诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是
A.易呕吐
B.呕吐物量大
C.呕吐物内无胆汁
D.呕吐物内含大量宿食
E.呕吐后症状可暂时缓解
本题正确答案：D
题解：幽门梗阻主要表现是呕吐大量发酵宿食，特征性体征有：空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。
4．★某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况 A.支气管哮喘急性发作
临床执业医师考试辅导-心血管系统练习题及答案0701
临床执业医师考试辅导 心血管系统
第七单元 心脏瓣膜病
一、A1
1、下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据
A、苍白面容
B、心尖向左下移位呈抬举样搏动
C、心尖区低调舒张期杂音
D、周嗣血管征
E、彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流
2、Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关
A、血流加速
B、肺动脉高压
C、左房巨大血栓形成
D、主动脉瓣狭窄
E、主动脉瓣关闭不全
3、最可能引起左心室前负荷增加的是
A、二尖瓣狭窄
B、肺动脉瓣狭窄
C、主动脉瓣关闭不全
D、主动脉瓣狭窄
E、体循环动脉高压
二、A2
1、女性，20岁。劳累后心悸，气短5年。查体：心尖部有抬举感，BP120／50mmHg，肱动脉可及枪击音，股动脉处可闻及杜柔双重音，X线片示左房、左室大，最可能的诊断是：
A、风心病，二尖瓣狭窄
B、风心病，二尖瓣狭窄兼关闭不全
C、风心病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D、风心病，主动脉瓣关闭不全
E、扩张型心肌病
2、男性，36岁。曾诊断二尖瓣狭窄但不能除外关闭不全，两者最主要鉴别是，前者无下列哪项表现：
A、肺淤血
B、左房扩大
C、左室扩大
D、心房颤动
E、肺动脉高压
3、女性。60岁。发现主动脉瓣狭窄10年，快走时心前区憋闷3年。心电图示左心室肥厚。治疗宜首选
A、主动脉瓣瓣膜置换术
B、主动脉瓣球囊成形术
C、心脏移植
D、冠状动脉旁路移植术
E、主动脉瓣修补术
4、风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人，用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制，但发生室上性心动过速伴室性早搏，心率155次／分，应及时 临床执业医师考试辅导 心血管系统
A、停地高辛改用毒毛花甙K