康复技术操作规范简介

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康复技术操作规范简介

康复技术操作规范简介

康复技术操作规范简介一、关节松动术治疗者在关节活动允许范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术,具体应用时常选择关节的生理运动和附属运动作为治疗手段。

关节松动技术类似于我国传统医学中的手法治疗(推拿术或按摩术),但在理论体系、手法操作及临床应用中,两者均有较大的区别。

【适应症】1.任何因力学因素(非神经性)引起的关节功能障碍,包括:2.关节疼痛、肌肉紧张及痉挛。

3、可逆性关节活动降低。

4、进行性关节活动受限功能性关节制动。

对进行性关节活动受限和功能性关节制动,关节松动技术的主要作用是维持现有的活动范围,延缓病情发展,预防因不活动引起的其他不良影响。

【禁忌症】1.关节活动过度。

2,关节因外伤或疾病引起肿胀(渗出增加)3.关节的急性炎症。

4.关节部位的恶性肿瘤。

5.未愈合的关节内骨折。

【仪器设备】不需要设备。

【操作程序】1、患者体位治疗时,患者应处于一种舒适、放松、无疼痛的体位,通常为卧位或坐位,尽量暴露所治疗的关节并使其放松,以达到关节最大范围的被动松动。

2、治疗者位置治疗时,治疗者应靠近所治疗的关节,一手固定关节的一端,一手松动另一端。

3、治疗前评估手法操作前,对拟治疗的关节先进行评估,分清具体的关节,找出存在的问题(疼痛、僵硬)及其程度。

根据问题的主次,选择有针对性的手法。

当疼痛和僵硬同时存在时,一般先用小级别手法(Ⅰ、Ⅱ级)缓解疼痛后,再用大级别手法(Ⅲ、Ⅳ级)改善活动。

治疗中要不断询问患者的感觉,根据患者的反馈来调节手法强度。

4、手法实施(1)手法操作的运动方向:操作时手法运用的方向可以平行于治疗平面,也可以垂直于治疗平面。

治疗平面是指垂直于关节面中点旋转轴线的平面。

一般来说,关节分离垂直于治疗平面,关节滑动和长轴牵引平行于治疗平面。

(2)手法操作的程度:不论是附属运动还是生理运动,手法操作均应达到关节活动受限处。

例如:治疗疼痛时,手法应达到痛点,但不超过痛点;治疗僵硬时,手法应超过僵硬点。

康复护理技术操作规程(两篇)

康复护理技术操作规程(两篇)

康复护理技术操作规程(二)引言概述:康复护理技术操作规程是指在康复治疗过程中,护理人员所需遵循的规范化操作步骤,旨在提供高质量的康复护理服务。

本文将详细介绍康复护理技术操作规程的内容,包括康复护理技术的定义和特点、康复护理技术操作规程的意义以及在操作规程中应遵循的原则。

正文内容:一、康复护理技术的定义和特点1. 康复护理技术的定义:康复护理技术是指通过专业的手段和方法,对患者进行康复治疗,帮助其恢复或提高功能能力的一项综合性护理技术。

2. 康复护理技术的特点:康复护理技术具有个体化、科学性和系统性的特点。

个体化指根据患者的特殊情况制定个性化护理方案;科学性指康复护理技术需要基于科学理论和实践经验;系统性指康复护理技术需要有完整的操作步骤和程序。

二、康复护理技术操作规程的意义1. 提高护理质量:康复护理技术操作规程能够规范护理人员的操作行为,提高护理质量和效果。

2. 保证患者安全:操作规程能够规范护理过程中的风险控制,保证患者的安全。

3. 提高工作效率:操作规程能够提供明确的操作步骤,使护理人员能够高效地完成任务。

4. 便于管理和评估:操作规程能够便于管理护理工作和对护理效果进行评估,进一步提高康复护理质量。

三、操作规程中应遵循的原则1. 规范性原则:操作规程应符合法律法规和相关的康复护理标准、规范。

2. 安全性原则:操作规程应确保患者的安全,减少操作风险。

3. 实用性原则:操作规程应具有实际操作性,便于护理人员理解和应用。

4. 可操作性原则:操作规程应能够在现有的条件下实施,避免过多依赖设备或技术。

5. 可评估性原则:操作规程应具备可评估性,通过明确的操作步骤和指标,对护理效果进行评估。

四、操作规程的具体内容1. 患者评估阶段(1)收集患者康复信息。

(2)评估患者康复需求和目标。

(3)制定个性化康复护理计划。

2. 康复治疗阶段(1)进行康复基础治疗,包括功能锻炼、物理治疗等。

(2)进行特殊康复技术操作,如运动疗法、功能训练等。

护理康复治疗技术操作规范

护理康复治疗技术操作规范

护理康复治疗技术操作规范一、引言护理康复治疗技术是指通过护理干预手段,辅助患者实施康复治疗,促进患者身体功能的恢复和提高。

为确保治疗效果和患者安全,制定相应的操作规范是必要的。

二、操作规范1. 操作前准备- 进行治疗前必须确认患者的身体情况,包括病情、治疗适应性和禁忌症等。

- 对所需的治疗设备和器材进行检查、清洁和消毒,确保设备完整、无损坏。

- 确认治疗环境安全,清除可能存在的危险物品或障碍物。

2. 治疗操作- 按照医嘱要求和治疗计划进行操作,不得随意更改治疗内容。

- 保持良好的操作技巧和操作规范,遵循正确的操作步骤。

- 根据患者的反应和情况,适时调整治疗强度和时间,确保达到预期的治疗效果。

3. 治疗后注意事项- 治疗结束后,对治疗设备和器材进行清理、消毒和存放,确保设备的安全和卫生。

- 监测患者的身体反应和治疗效果,及时记录和报告异常情况。

- 向患者提供必要的康复指导和建议,鼓励患者积极参与康复活动。

4. 安全措施- 操作过程中,要注意个人的安全防护,佩戴好手套、口罩等防护用具。

- 遵循正确的操作规范,确保操作过程中不伤害患者或自己。

- 发现患者有过敏反应或异常情况时,应立即停止治疗并报告医护人员。

5. 记录和报告- 治疗过程中要详细记录患者的治疗情况、反应和效果等相关信息。

- 出现异常情况或不良反应时,要及时向医护人员进行报告,以便及时处理。

三、总结护理康复治疗技术操作规范的制定和执行,对确保患者的治疗效果和安全至关重要。

通过遵守规范要求,护理人员可以提高操作技巧,确保治疗的有效性,同时保障患者的身体健康和安全。

治疗操作规范的遵循将为康复治疗提供坚实的基础,促进患者的康复进程。

康复科常用技术操作规程

康复科常用技术操作规程

康复科常用技术操作规程康复科是医学领域中的一个专业科室,主要负责对各种疾病引起的身体功能障碍进行康复治疗。

康复科的常用技术操作规程包括以下几个方面:评估与记录、康复训练、康复护理、康复辅助器具的使用。

一、评估与记录评估与记录是康复科的基础工作,通过对患者的病史、体格检查、功能评定等多方面的综合评估,确定患者的康复需求和康复目标。

常用技术操作规程包括:1.详细询问患者的病史和症状,了解疾病对其生活能力的影响。

2.进行详细的体格检查,包括神经系统、肌肉骨骼系统、心肺系统等方面的检查。

3.进行功能评定,包括行走能力、平衡能力、日常生活能力等方面的评定。

4.细致记录患者的康复需求和康复目标。

二、康复训练康复训练是康复科的核心内容,通过不同的康复训练方法和技术手段,帮助患者恢复或提高自身的功能水平。

常用技术操作规程包括:1.制定科学合理的康复训练计划,根据患者的康复目标确定训练内容和训练强度。

2.进行运动康复训练,包括力量训练、平衡训练、柔韧性训练等方面的训练内容。

3.进行功能训练,包括行走训练、日常生活训练、认知训练等方面的训练内容。

4.根据患者的康复进展,及时进行康复训练的调整和优化。

三、康复护理康复护理是康复科的重要工作,通过科学合理的护理措施,提高患者的生活质量和康复效果。

常用技术操作规程包括:1.保护患者的受损部位,包括创面护理、接尺护理等方面的护理措施。

2.进行功能训练的辅助护理,包括协助患者进行日常生活活动、协助患者进行体位转换等方面的护理措施。

3.进行心理护理,包括与患者的心理沟通、心理支持等方面的护理措施。

4.定期评估患者的护理效果,及时调整护理措施。

四、康复辅助器具的使用康复辅助器具是康复科的重要工具之一,通过适当的辅助器具使用,帮助患者改善日常生活能力。

1.选择合适的康复辅助器具,包括拐杖、助行器、轮椅等方面的辅助器具。

2.进行合适的辅助器具使用教育,包括指导患者正确使用辅助器具、教授患者使用辅助器具的技巧等方面的指导。

康复护理技术操作规程

康复护理技术操作规程

康复护理技术操作规程《康复护理技术操作规程》一、介绍康复护理是指对因疾病、外伤或残疾而陷于生活不能自理状态的个体进行全面而系统的治疗和护理,帮助其尽快恢复生活自理能力。

康复护理技术操作规程是指在进行康复护理过程中所需遵循的一系列操作规范和技术要求,旨在确保患者得到有效的康复护理。

本文将就康复护理技术操作规程进行详细介绍。

二、康复护理技术操作规程1. 护理评估:在进行康复护理前,首先要进行全面的护理评估。

这包括对患者的病史、身体状况、功能能力等进行评估,以确定其康复护理需求和目标。

2. 制定护理计划:根据护理评估的结果,制定针对性的护理计划,明确康复护理的目标、方案和步骤。

3. 床位护理:对于不能自理的患者,需要进行定期翻身、按摩、被单更换等床位护理操作,保持身体清洁、舒适。

4. 功能训练:对于一些失去了部分功能的患者,如肢体残疾、语言障碍等,需要进行相应的功能训练,帮助其恢复或提高功能能力。

5. 应用辅助器具:根据患者的具体情况,选择合适的辅助器具,如轮椅、助行器等,帮助其更好地进行日常生活与活动。

6. 心理支持:康复护理过程中,需要给予患者充分的心理支持和鼓励,帮助其建立信心、保持积极的心态。

7. 家属指导:对于康复患者的家属,也需要进行相关的健康教育和护理指导,帮助他们更好地照顾患者。

8. 护理记录:在进行康复护理过程中,需要及时记录患者的情况和护理操作,以便于后续的评估和调整护理计划。

三、结语康复护理技术操作规程涉及到众多的护理技术和操作要点,需要护士具备扎实的专业知识和技能,严格遵循相关规程和要求,以确保患者得到科学、规范和有效的康复护理。

同时,也需要与医疗团队和康复团队密切合作,共同为患者的康复努力。

康复医学科常用技术操作规范

康复医学科常用技术操作规范

康复医学科常用技术操作规范康复医学科常用技术操作规范一、神经肌肉电生理检查操作规范1.仪器操作规范(1)仪器设备仔细检查,确认仪器无任何异常现象,检查所有电路线路是否正常连接,检查导线是否损坏,以确保仪器的正常工作。

(2)设置合适的检查位置和合适的检查体位,确保测试结果的准确性和一致性。

(3)首次使用或使用前未使用超过一个月的设备,要进行热启动和自动校准等前期处理。

热启动时间至少为30分钟。

(4)检查前观察患者情况,了解其身体状况、药物使用或诊疗史等,避免对检查结果产生干扰。

2.检查操作规范(1)检查患者表面皮肤情况,清洁需检查区域的皮肤,避免电极与皮肤接触不良。

(2)安装电极时,已知采样信号的波形和大小能确定哪种类型的电极最佳。

此外,安装时应确保电极处于皮肤层下,避免机械压力对导电体的影响,影响波形的准确性。

(3)调整放大倍数和增益因子之后,进行信号放大和过滤处理,以增加信噪比,并提高信号品质。

(4)检查前,应让患者放松、闭眼、闭嘴等,并要求患者配合操作。

(5)操作者应根据检查类型运用对应的刺激模式(如,以正弦刺激为主的“基础”条件等),提高检查效率,降低干扰。

(6)执行每项测试之前,应告知患者关于测试步骤和流程,让患者进入放松状态。

3.检查结果处理规范(1)每个采集的信号波形,都应验证其稳定性和重复性,排除信号失真现象。

如存在,应及时排除干扰源。

(2)对结果进行分类,同时根据分类结果判定神经和肌肉系统的损伤程度。

不同的神经功能障碍,需要区分不同的损伤程度及其症状。

(3)结果处理完毕后,将结果文档化、储存,并记录相关的检查信息,以备后续参考。

二、康复恢复训练操作规范1.康复训练前诊断规范(1)在执行康复训练之前,应对患者进行必要的健康状况和身体机能的全面诊断。

这可能包括影像学检查、肌肉活力度等体检。

在排除了潜在的风险因素后,才能进行康复训练计划。

(2)与此同时,需要记录患者康复训练前的基础度量,以便评估康复训练的效果和进度。

康复医学科康复指南--技术操作规范

康复医学科康复指南--技术操作规范

康复医学科康复指南--技术操作规范一、前言康复医学是一门综合性、不断发展壮大的学科,广泛应用于临床、预防和保健中,其目的在于通过各种手段帮助患者恢复身体功能或适应环境,提高生活质量。

为了规范康复治疗流程、操作方法,提高康复治疗质量,本文档旨在制定康复医学科康复指南--技术操作规范。

二、康复治疗技术操作规范1. 治疗方法:康复治疗的方法多种多样,根据患者的不同情况选择不同的方法。

常见的康复治疗方法有针灸、推拿、牵引、疏通经络、功能训练、肌力训练等。

根据患者的病情及治疗需要,医生应合理选择治疗方法,不可盲目使用。

2. 操作规范:2.1 康复治疗前,医生应了解患者的病历及家族遗传史,对患者的身体状况进行综合评估,并制定治疗方案。

2.2 操作时,医生应完全了解自己的操作方法,熟练掌握操作流程,保证操作技术规范化。

2.3 康复治疗中,应注意力度控制,避免操作过度或不足,以免对患者造成损伤。

2.4 操作时,应说明操作方法及注意事项,让患者明确治疗过程,保持良好的治疗信心。

三、康复设备操作规范康复设备通常包括多功能治疗床、肌肉康复训练器等。

在操作康复设备时,除了应保证设备的安全性外,医护人员还应注意以下操作规范:3.1 康复设备应按照说明书规范操作,不可私自拆卸或更换配件。

3.2 操作康复设备前,应进行设备功能自检,确保设备处于正常操作状态。

3.3 康复设备使用过程中,应及时清洗消毒,保证设备的卫生安全性。

四、总结康复医学科康复指南--技术操作规范的制定,对于医护人员规范康复治疗操作方法,提高治疗质量具有重要的意义。

本文档所列举的操作规范仅为建议,具体操作过程中应综合考虑患者的身体情况,制定适合的操作方法,确保治疗效果及患者安全。

康复康复运动疗法技术操作规程完整

康复康复运动疗法技术操作规程完整

康复康复运动疗法技术操作规程完整
摘要
本文档描述了康复康复运动疗法技术的操作规程,包括康复康复运动疗法的定义、操作准备、注意事项、技术操作步骤等。

本文档适用于康复康复训练师和有关康复方面的医务人员。

康复康复运动疗法的定义
康复康复运动疗法是一种以运动为手段进行康复治疗的方法。

通过对运动的刺激,促进身体功能的恢复和加强,改善身体的结构和功能,提高生活质量。

操作准备
- 了解患者病情和康复目标
- 准备康复康复运动疗法所需的器材和环境
- 穿戴干净整洁的工作服和手套
- 对康复康复运动疗法操作步骤进行熟悉
注意事项
- 康复康复运动疗法需要在专业人员的指导下进行
- 确保康复环境的安全卫生
- 选择适当的康复康复运动疗法项目
- 操作中要注意患者的生命体征和反应
技术操作步骤
1. 进行患者的初步评估和康复目标制定
2. 对患者进行相关的基础训练和暖身活动
3. 根据患者康复目标选择相应的康复康复运动疗法项目
4. 根据康复康复运动疗法项目要求进行相应的操作
5. 根据患者的反应和生命体征,逐步调整康复康复运动疗法的强度和时间
6. 进行康复康复运动疗法的收尾工作和评估
结论
康复康复运动疗法是一种有效的康复治疗方法。

在进行康复康复运动疗法操作时,需要进行充分的准备和注意事项的提示,并根据患者的情况进行相应的操作步骤。

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康复技术操作规范简介一、关节松动术治疗者在关节活动允许范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术,具体应用时常选择关节的生理运动和附属运动作为治疗手段。

关节松动技术类似于我国传统医学中的手法治疗(推拿术或按摩术),但在理论体系、手法操作及临床应用中,两者均有较大的区别。

【适应症】1.任何因力学因素(非神经性)引起的关节功能障碍,包括:2.关节疼痛、肌肉紧张及痉挛。

3、可逆性关节活动降低。

4、进行性关节活动受限功能性关节制动。

对进行性关节活动受限和功能性关节制动,关节松动技术的主要作用是维持现有的活动范围,延缓病情发展,预防因不活动引起的其他不良影响。

【禁忌症】1.关节活动过度。

2,关节因外伤或疾病引起肿胀(渗出增加)3.关节的急性炎症。

4.关节部位的恶性肿瘤。

5.未愈合的关节内骨折。

【仪器设备】不需要设备。

【操作程序】1、患者体位治疗时,患者应处于一种舒适、放松、无疼痛的体位,通常为卧位或坐位,尽量暴露所治疗的关节并使其放松,以达到关节最大范围的被动松动。

2、治疗者位置治疗时,治疗者应靠近所治疗的关节,一手固定关节的一端,一手松动另一端。

3、治疗前评估手法操作前,对拟治疗的关节先进行评估,分清具体的关节,找出存在的问题(疼痛、僵硬)及其程度。

根据问题的主次,选择有针对性的手法。

当疼痛和僵硬同时存在时,一般先用小级别手法(Ⅰ、Ⅱ级)缓解疼痛后,再用大级别手法(Ⅲ、Ⅳ级)改善活动。

治疗中要不断询问患者的感觉,根据患者的反馈来调节手法强度。

4、手法实施(1)手法操作的运动方向:操作时手法运用的方向可以平行于治疗平面,也可以垂直于治疗平面。

治疗平面是指垂直于关节面中点旋转轴线的平面。

一般来说,关节分离垂直于治疗平面,关节滑动和长轴牵引平行于治疗平面。

(2)手法操作的程度:不论是附属运动还是生理运动,手法操作均应达到关节活动受限处。

例如:治疗疼痛时,手法应达到痛点,但不超过痛点;治疗僵硬时,手法应超过僵硬点。

操作中,手法要平稳,有节奏。

不同的松动速度产生的效应不同,小范围、快速度可抑制疼痛;大范围、慢速度可缓解紧张或挛缩。

(3)手法操作的强度:不同部位的关节,手法操作的强度不同。

一般来说,活动范围大的关节如肩关节、髋关节、胸腰椎,手法的强度可以大一些,移动的幅度要大于活动范围小的关节,如手腕部关节和颈椎。

(4)治疗时间:治疗时每一种手法可以重复3或4次,每次治疗的总时间在15~20min。

根据患者对治疗的反应,可以每日或隔日治疗1次。

5.治疗反应一般治疗后患者即感到舒适,症状有不同程度的缓解,如有轻微的疼痛也多为正常的治疗反应,通常在4~6h后应消失。

如第2日仍未消失或较前加重,提示手法强度过大,应调整强度、缩短治疗时间或暂停治疗1d。

如果经3~5次的正规治疗,症状仍无缓解或反而加重,应重新评估,调整治疗方案。

6.四肢常用关节松动技术(1)肩关节①分离牵引:患者仰卧,肩外展约50°并内旋。

治疗者外侧手托住上臂远端及肘部,内侧手四指放在腋窝下肱骨头内侧,拇指放在腋前,向外侧持续推肱骨,然后放松,重复3~5次。

②前屈向足侧滑动:患者仰卧,上肢前屈90°,屈肘,前臂自然下垂。

治疗者双手分别从内侧和外侧握住肱骨近端,同时向足的方向牵拉肱骨。

③外展向足侧滑动:患者仰卧,上肢外展,屈肘,前臂旋前放在治疗者前臂内侧。

治疗者外侧手握住肘关节内侧,内侧手虎口放在肱骨近端外侧,四指向下向足的方向推动肱骨。

④前后向滑动:患者仰卧,上肢注意放松。

治疗者下方手放在肱骨远端内侧,将肱骨托起并固定,上方手放在肱骨头上,将肱骨向后推动。

⑤后前向滑动:患者仰卧,上肢放在体侧,屈肘,前臂放在胸前。

治疗者双手拇指放在肱骨头后方,其余四指放在肩部及肱骨前方,将肱骨头向前推动。

⑥侧方滑动:患者仰卧,上肢前屈90°,屈肘,前臂自然下垂。

治疗者外侧手握住肱骨远端及肘部固定,内侧手握住肱骨近端内侧并向外侧推动肱骨。

⑦后前向转动:患者健侧卧位,患侧在上,肩稍内旋,稍屈肘,前臂放在身后。

治疗者双手拇指放在肱骨头后面,其余四指放在肩部及肱骨近端前面,由后向前转动肱骨。

⑧前屈摆动:患者仰卧,上肢前屈至受限处,屈肘90°,治疗者外侧下肢屈髋屈膝放在床上与患侧上臂接触,内侧手握住患者腕部,外侧手握住肘部,在活动受限处摆动。

⑨外展摆动:患者仰卧位,肩外展至活动受限处,屈肘90°前臂旋前。

治疗者内侧手从肩背部后方穿过,固定肩胛骨,手指放在肩上,以防耸肩的代偿作用。

外侧手托住肘部,并使肩稍外旋和后伸,将肱骨在外展终点范围内摆动。

⑩内旋摆动:患者仰卧,肩外展90°,屈肘90°,前臂旋前。

治疗者上方手握住肘窝部固定,下方手握住前臂远端及腕部,将前臂向床面运动,使肩内旋。

患者也可以取坐位,肩外展90°,屈肘90°。

治疗者内侧手握住肱骨远端固定,外侧手握住前臂远端及腕部,将前臂向下后摆动,使肩内旋。

⑾外旋摆动:患者仰卧,肩外展,屈肘90°。

治疗者下方手放在肱骨头前面固定肩部并稍向下加压,上方手握住前臂远端及腕部,将前臂向床面运动,使肩外旋。

⑿松动肩胛骨:患者健侧卧位,患侧在上,屈肘,前臂放在上腹部。

治疗者上方手放在肩部,下方手从上臂下面穿过,拇指与四指分开,固定肩胛骨下角。

双手同时向各个方向活动肩胛骨,使肩胛骨做上抬、下降、前伸(向外)、回缩(向内)运动,也可以把上述运动结合起来,做旋转运动。

(2)髋关节①长轴牵引:患者仰卧位,下肢中立位,双手抓握床头,以固定身体。

治疗者面向患者,双手握住患者所需牵引的大腿近膝苯节处,并用近患者侧的上肢腋下夹持患者患侧小腿踝关节处。

双手同时用力,身体后倾,将股骨沿长轴向足部牵位。

②后前向滑动:患者健侧卧位,患侧下肢屈髋,屈膝,两膝之间放一枕头,使上方下肢保持水平。

治疗者站在患者身后,双手拇指放在大腿近端后外侧,相当于股骨大转子处,其余四指放在大腿前面用力将股骨向腹侧推动。

③屈曲摆动:患者仰卧位,患侧下肢屈髋,屈膝,健侧下肢伸直。

治疗者上方手放在膝关节上,下方手托往小腿,双手同时将大腿向腹侧摆动。

④旋转摆动:患者仰卧位,患侧下肢分别屈髋,屈膝90°,健侧下肢伸直。

治疗者上方手放在髌骨上,下方手握住足跟。

内旋时,上方手向内摆动大腿,下方手向外摆动小腿:外旋时,上方手向外摆动大腿,下方手向内摆动小腿。

⑤内收内旋摆动:患者仰卧位,患侧下肢屈髋,屈膝,健侧下肢伸直。

治疗者上方手放在患侧髋部,下方手放在患膝外侧将大腿向对侧髋部方向摆动。

⑥外展外旋摆动:患者仰卧位,患侧下肢屈髋,屈膝,足放在对侧膝关节上,健侧下肢伸直。

治疗者上方手放在对侧骨盆上,下方手放在患侧膝关节将膝关节向下摆动。

【注意事项】1.治疗者必须具备良好的解剖学、关节运动学、神经系统和运动系统疾病病理学等医学基础知识。

2.掌握适应症、禁忌症和基本操作手法。

3.与其他改善关节活动的技术,如肌肉牵拉技术、肌力训练技术结合起来应用,以提高整体治疗效果。

二、关节活动范围测定关节活动范围(range of motion,ROM)是指关节的远端骨朝向或离开近端骨运动的过程中,远端骨所达到的新位置与开始位置之间的夹角,即远端骨所移动的度数。

关节活动范围测量的是关节远端骨所移动的度数,而不是关节远端骨与近端骨之间的夹角。

【适应症】1.骨关节伤病及手术后患者。

2.肌肉伤病及手术后患者。

3.神经系统疾患。

4.其他原因导致关节活动障碍的患者。

5.康复治疗的效果评定。

【禁忌症】1.关节急性炎症期不做被动关节活动范围测量2.关节内骨折未做处理时,不进行主动和被动关节活动范围测量。

【仪器设备】1.通用量角器由一个圆形或半圆形的刻度盘和固定臂、移动臂构成,固定臂与刻度盘相连接,不可移动,移动臂的一端与刻度盘的中心相连接,可以移动。

通用量角器主要用来测量四肢关节的关节活动范围。

2.电子量角器与通用量角器相似,但固定臂和移动臂为2个电子压力传感器,刻度盘为液晶显示器。

显示器可以与固定臂和移动臂固定在一起,也可以通过连接线与两臂相连。

电子量角器重复性好,使用方便,精确度优于通用量角器。

3.指关节测量器小型半圆形量角器、直尺(用于测量手指外展或屈曲的距离)和圆规(用于测量拇指外展即虎口开大程度)。

4.脊柱活动测量器专用的背部活动范围测量计或电子量角器(用于测量脊柱的屈伸活动范围)。

也可以不应用仪器,通过测量直立位向前弯腰、向后伸腰以及向两侧屈曲时中指指尖与地面的距离来评定脊柱的活动范围。

【操作程序】1.测量体位测量各关节及各关节不同功能活动时,都有标准的测量体位,一般情况下均应按要求操作,如患者存在特殊情况无法处于标准测量体位时,应在评价表格备注栏内加以说明。

2.量角器位置测量时,将量角器的轴心与所测关节的运动轴心对齐,固定臂与构成关节的近端骨长轴平行,移动臂与构成关节的远端骨长轴平行(患者有特殊运动障碍时可以适当调整)。

3.不同量角器的测量方法(1)通用量角器:使用时将量角器的轴心与所测关节的运动轴心对齐,固定臂与关节近端骨的长轴平行,移动臂与关节远端骨的长轴平行并随之移动,移动臂所移动的弧度即为该关节的活动范围。

(2)电子量角器:使用时将固定臂和移动臂的电子压力传感器与肢体的长轴重叠,并用固定胶带(双面胶)将其固定在肢体表面;当所测关节运动时,液晶显示器所显示的数字即为所测关节的活动范围。

(3)指关节测量器①半圆形量角器测量:测量掌指关节时,将量角器的固定臂放在掌骨远端,移动臂放在近端指骨上,并随之移动;测量指间关节时:量角器的两端分别放在指骨关节的近端和远端,移动臂随远端骨移动,所移动的弧度即为所测关节的活动范围。

②直尺测量:测量手指外展时,将直尺横放在相邻手指的远端,测量手指外展的最大距离(以cm表示);测量手指屈曲时,将直尺放在测量手指与手掌之间,测量屈曲手指指尖到手掌的垂直距离(以cm表示)。

③圆规测量拇指外展:先将圆规两脚放在拇指和示指指尖,测量两指之间的最大距离,再在直尺上量出该距离的读数(以cm表示)。

(4)脊柱活动测量①背部活动范围测量计:将测量计放在拟测量活动范围的脊柱节段的棘突上,随着背部向前屈曲,测量计上显示的度数即为所测节段的屈曲度数。

②测量指尖与地面距离:被测试对象双脚分开与肩同宽,分别向前弯腰、向后伸腰、向两侧侧屈。

通过测量中指指尖与地面的距离来评定脊柱的整体活动范围(以cm来表示)。

4、各关节活动范围测量方法及正常参考值(1)上肢关节及手的活动范围测量方法及正常参考值见表2—1、表2—2。

(2)下肢关节活动范围测量方法及正常值见表2—3。

(3)脊柱活动范围测量方法及正常值见表2—4。

表2-1 上肢主要关节活动范围的测量表2—2 手部关节活动范围的测量表 2—3 下肢主要关节活动范围的测量表2—4 脊柱各节段活动范围的测量【注意事项】1.明确关节的活动范围。

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