Bech一Rafaelsen躁狂量表(Bech一Rafaelsen Mania Rating Scale,BRMS)
躁狂量表BRMs

贝克-拉范森躁狂量表姓名_________ 性别____ 年龄____请根据病人的实际情况,选择最适合病人的答案,现在开始吧!(1、无症状 2、轻微 3、中度 4、较重 5、严重)一、动作 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、动作稍多,表情活跃3、动作多,姿势活跃4、动作极多,会谈时曾起立活动5、动个不停,虽予劝说仍坐立不安宁二、言语 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、话较多3、话多,几无自动停顿4、很难打断5、无法打断三、意念飘忽 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、描述、修饰或解释的词句过多3、内容稍散漫或离题,有意联,音联或双关语4、思维散漫无序5、思维不连贯,内容无法理解四、言语/喧闹程度 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、说话声音高3、大声说话,隔开一段距离仍能听到4、语音极高夹带歌声或躁音5、呼喊或尖叫五、敌意/破坏行为 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、稍急躁或易激惹,能控制3、明显急躁,易激惹或易怒4、有威胁性行为,但能被安抚5、狂暴,冲动或破坏行为六、情绪 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、略高涨,乐观3、高涨,爱开玩笑,易笑4、明显高涨,洋洋自得5、极高涨,和环境不协调七、自我评价 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、略高3、高,常自诩自夸4、有不合实际的夸大观念5、有难以纠正的夸大妄想八、接触 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、稍有爱管闲事或指手划脚倾向3、爱管闲事,好争辩4、爱发号施令,指挥他人5、专横,与环境不协调九、睡眠 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、睡眠时间减少25%3、睡眠时间减少50%4、睡眠时间减少75%5、整夜不眠十、性兴趣 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、兴趣稍增强,有些轻浮言行3、性兴趣增强,有明显轻浮言行4、性兴趣显著增强,有严重调戏异性,或卖弄风情言行5、整日专注于性活动十一、工作 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、工作质量略有下降3、工作质量明显下降4、无法继续工作,或在医院内尚能参加活动数小时5、日常活动不能自理,或不能参加病房活动十二、幻觉 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、偶有或可疑3、肯定存在,每天≥3次4、经常出现5、行为受幻觉支配十三、妄想(不包括夸大妄想) 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、偶有或可疑3、妄想肯定,可用情绪解释4、妄想肯定,难以用情绪解释5、出现幻觉的妄想躁狂量表(BRMS)贝克-拉范森躁狂量表(Bech-Rafaelsdn Mania Rating Scale,BRMS)由Bech和Rafaelsen于1978年编制,用于躁郁症的躁狂性或情感性精神病的躁狂状态成人患者的心理测量表。
躁狂量表BRMS复习过程

躁狂量表B R M S躁狂量表(BRMS)概念贝克-拉范森躁狂量表(Bech-Rafaelsdn Mania Rating Scale,BRMS)由Bech和Rafaelsen于1978年编制,用于躁郁症的躁狂性或情感性精神病的躁狂状态成人患者的心理测量表。
本量表经国内量表协作组(崔庶等人)于1985试用并在国内推广。
表格内容本量表共11项。
采用五级评分法,无该项症状或与患者正常时的水平相仿;症状轻微;中度症状;症状明显;症状严重。
分别对13个项目进行评价。
适用人员的范围适用于躁郁症的躁狂相或分裂情感性精神病的躁狂状态的成年患者评定注意事项1.评定员应由经量表训练的医师担任。
2.一次评定,需约20分钟左右。
3.评定的时间范围:第一次,评入组前一周的情况,再次,一般为2—6周。
4.适用于躁郁症的躁狂相或分裂情感性精神病的躁狂状态成年患者。
5.一般采用会谈与观察的方式,有的还需向家属或病房工作人员询问完成评定。
其中第5项敌意/破坏,第8项(社会)接触,第10项性兴趣和第ll项工作,最好能同时向家属和病房工作人员询问方能正确评定。
还有第9项睡眠,以过去3天内的平均睡眠时间估计。
贝克-拉范森躁狂量表姓名_________ 性别____ 年龄____请根据病人的实际情况,选择最适合病人的答案,现在开始吧!(1、无症状 2、轻微 3、中度 4、较重 5、严重)一、动作 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、动作稍多,表情活跃3、动作多,姿势活跃4、动作极多,会谈时曾起立活动5、动个不停,虽予劝说仍坐立不安宁二、言语 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、话较多3、话多,几无自动停顿4、很难打断5、无法打断三、意念飘忽 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、描述、修饰或解释的词句过多3、内容稍散漫或离题,有意联,音联或双关语4、思维散漫无序5、思维不连贯,内容无法理解四、言语/喧闹程度 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、说话声音高3、大声说话,隔开一段距离仍能听到4、语音极高夹带歌声或躁音5、呼喊或尖叫五、敌意/破坏行为 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、稍急躁或易激惹,能控制3、明显急躁,易激惹或易怒4、有威胁性行为,但能被安抚5、狂暴,冲动或破坏行为六、情绪 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、略高涨,乐观3、高涨,爱开玩笑,易笑4、明显高涨,洋洋自得5、极高涨,和环境不协调七、自我评价 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、略高3、高,常自诩自夸4、有不合实际的夸大观念5、有难以纠正的夸大妄想八、接触 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、稍有爱管闲事或指手划脚倾向3、爱管闲事,好争辩4、爱发号施令,指挥他人5、专横,与环境不协调九、睡眠 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、睡眠时间减少25%3、睡眠时间减少50%4、睡眠时间减少75%5、整夜不眠十、性兴趣 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、兴趣稍增强,有些轻浮言行3、性兴趣增强,有明显轻浮言行4、性兴趣显著增强,有严重调戏异性,或卖弄风情言行5、整日专注于性活动十一、工作 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、工作质量略有下降3、工作质量明显下降4、无法继续工作,或在医院内尚能参加活动数小时5、日常活动不能自理,或不能参加病房活动十二、幻觉 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、偶有或可疑3、肯定存在,每天≥3次4、经常出现5、行为受幻觉支配十三、妄想(不包括夸大妄想) 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、偶有或可疑3、妄想肯定,可用情绪解释4、妄想肯定,难以用情绪解释5、出现幻觉的妄想施测时间建议一次评定约需20分钟左右。
阿立哌唑治疗躁狂症30例临床观察

~ 55岁 .性 别 不 限 ;人 组前 1周 未 曾服 用 心境 稳定 失。碳酸锂组给予苯二氮革类药物的例数(12例)明
剂及 其他抗 精神病 药 。排除标 准 :严 重躯体症状 或脑 显较 阿立 哌唑组 (5例 )为多 。
器质性 症状 .有物 质滥用 或依赖 者 .妊 娠及 哺乳妇
治 疗第 1,2,4,6周 末 ,两组 BRMS评 分 均逐 渐
与诊 断标 准 (第 3版 )))(CCMD一3)中有 关躁 狂症 、轻 计量 资料采用 t检验 。
狂 躁 症 、 混 合 性 躁 狂 发 作 的 诊 断 标 准 ;Bech— 2结 果
Rafaelsen躁 狂 量表 t2 ̄(BRMS)评 分 ≥15分 ;年 龄 18 2.1疗 效 比效 :两组 患者 均完 成 6周观 察 ,无 1例脱
要为 震颤 5例 .恶 心 4例 ,失 眠 2例 。不 良反应 程 度 功 能 亢进及 在 5一羟 色 胺 (5-HT)功 能低 下 基础 上 的
剂 量 5mg/d.日均增 量 5mg。1周 内达到治疗 剂 量 。最 率 判 断疗 效 .第 6周末 阿立 哌唑组 明显进 步 2O例 .
大剂 量 20mg/d,平 均 (15 ̄5)mg/d。碳 酸锂 剂量 0.75 进 步 7例 。而碳酸锂 组 明显 进步 18例 .进步 8例 。两
~ 1.50g/d.且 血锂浓 度达 到稳 态治 疗血浓 度 f0.8~ 组 的治 疗有 效率 分别 为 9O%和 87% .无 显著 性 差 异
女 。共人组 患者 60例 ,随机分 为两组 。阿立 哌唑组 下 降 ,第 6周末 与治疗前 比较 .两组 BRMS评分 均极
3O例 ,男 21例 ,女 9例 ;平 均年 龄 (28.2+10.3)岁 ;平 显 著 下 降 (P均<O.001),说 明两 药 均 有 良好 的 抗 躁
躁狂量表BRMS

躁狂量表(BRMS)概念贝克-拉范森躁狂量表(Bech-Rafaelsdn Mania Rating Scale,BRMS)由Bech和Rafaelsen于1978年编制,用于躁郁症的躁狂性或情感性精神病的躁狂状态成人患者的心理测量表。
本量表经国内量表协作组(崔庶等人)于1985试用并在国内推广。
表格内容本量表共11项。
采用五级评分法,无该项症状或与患者正常时的水平相仿;症状轻微;中度症状;症状明显;症状严重。
分别对13个项目进行评价。
适用人员的范围适用于躁郁症的躁狂相或分裂情感性精神病的躁狂状态的成年患者评定注意事项1.评定员应由经量表训练的医师担任。
2.一次评定,需约20分钟左右。
3.评定的时间范围:第一次,评入组前一周的情况,再次,一般为2—6周。
4.适用于躁郁症的躁狂相或分裂情感性精神病的躁狂状态成年患者。
5.一般采用会谈与观察的方式,有的还需向家属或病房工作人员询问完成评定。
其中第5项敌意/破坏,第8项(社会)接触,第10项性兴趣和第ll项工作,最好能同时向家属和病房工作人员询问方能正确评定。
还有第9项睡眠,以过去3天内的平均睡眠时间估计。
贝克-拉范森躁狂量表姓名_________ 性别____ 年龄____请根据病人的实际情况,选择最适合病人的答案,现在开始吧!(1、无症状2、轻微3、中度4、较重5、严重)一、动作 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、动作稍多,表情活跃3、动作多,姿势活跃4、动作极多,会谈时曾起立活动5、动个不停,虽予劝说仍坐立不安宁二、言语 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、话较多3、话多,几无自动停顿4、很难打断5、无法打断三、意念飘忽 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、描述、修饰或解释的词句过多3、内容稍散漫或离题,有意联,音联或双关语4、思维散漫无序5、思维不连贯,内容无法理解四、言语/喧闹程度 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、说话声音高3、大声说话,隔开一段距离仍能听到4、语音极高夹带歌声或躁音5、呼喊或尖叫五、敌意/破坏行为 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、稍急躁或易激惹,能控制3、明显急躁,易激惹或易怒4、有威胁性行为,但能被安抚5、狂暴,冲动或破坏行为六、情绪 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、略高涨,乐观3、高涨,爱开玩笑,易笑4、明显高涨,洋洋自得5、极高涨,和环境不协调七、自我评价 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、略高3、高,常自诩自夸4、有不合实际的夸大观念5、有难以纠正的夸大妄想八、接触 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、稍有爱管闲事或指手划脚倾向3、爱管闲事,好争辩4、爱发号施令,指挥他人5、专横,与环境不协调九、睡眠 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、睡眠时间减少25%3、睡眠时间减少50%4、睡眠时间减少75%5、整夜不眠十、性兴趣 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、兴趣稍增强,有些轻浮言行3、性兴趣增强,有明显轻浮言行4、性兴趣显著增强,有严重调戏异性,或卖弄风情言行5、整日专注于性活动十一、工作 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、工作质量略有下降3、工作质量明显下降4、无法继续工作,或在医院内尚能参加活动数小时5、日常活动不能自理,或不能参加病房活动十二、幻觉 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、偶有或可疑3、肯定存在,每天≥3次4、经常出现5、行为受幻觉支配十三、妄想(不包括夸大妄想) 1 2 3 4 51、无该项症状或与患者正常时的水平相仿2、偶有或可疑3、妄想肯定,可用情绪解释4、妄想肯定,难以用情绪解释5、出现幻觉的妄想施测时间建议一次评定约需20分钟左右。
阿立哌唑联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的应用效果

阿立哌唑联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的应用效果【摘要】目的探讨阿立哌唑联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的应用效果。
方法选取2021年4月~2022年5月本院收治的双相情感障碍躁狂发作患者72例纳入研究,随机分对照组(36例)碳酸锂治疗,观察组(36例)在此基础上联合阿立哌唑治疗,对比效果。
结果治疗后2周、4周、6周观察组的躁狂程度比对照组低(P<0.05);不良反应两组无统计学意义(P>0.05)。
结论对双相情感障碍躁狂发作者,阿立哌唑联合碳酸锂治疗,能改善病情,且安全性高。
【关键词】双相情感障碍躁狂发作;阿立哌唑;碳酸锂【 Abstract 】 Objective To investigate the efficacy of aripiprazole combined with lithium carbonate in the treatment of manic episodes of bipolar disorder. Methods A total of 72 patients with bipolar manic episode admitted to our hospital from April 2021 to May 2022 were included in the study. They were randomly pided into control group (36 cases) to receive lithium carbonate treatment, and observation group (36 cases) to receive combined treatment with aripiprazole on this basis. Results The mania degree of the observation group was lower than that of the control group at 2 weeks, 4 weeks and 6 weeks after treatment (P<0.05). There was no statistical significance in adverse reactions between the two groups (P>0.05). Conclusion Aripiprazole combined with lithium carbonate can improve the condition of bipolar disorder with high safety.【 Key words 】 bipolar disorder manic episode; Aripiprazole; Lithium carbonate双相情感障碍躁狂发作是一种常见的心理疾病。
BRMS评定说明

徐丽琴
【简介】
Bech一Rafaelsen躁狂量表主要用于评定躁狂状态的严 重程度。适用于情感性精神病和分裂感性精神病躁狂发 作的成年患者,是目前应用最广的躁狂量表。
表格内容
项 目 动作 言语 意念飘忽 言语/喧闹程度 敌意/破坏行为 情绪 自我评价 接触 睡眠 性兴趣 工作 0 1 2 3 4
量表协作组曾作修改,增加以下两项:
X1,幻觉:
(1)偶有或可疑;(2)肯定存在,每天≥3次;(3) 经常出现;(4)行为受幻觉支配。
X2,妄想:
(1)偶有或可疑(不包括夸大妄想,下同);(2) 妄想肯定,可用情绪解释;(3)妄想肯定,难以用情绪 解释;(4)出现幻觉的妄想。
【统计指标和结果分析】
4.言语/喧闹程度:
(1)说话声音高;(2)大声说话,隔开一段距离仍能听 到;(3)语音极高,夹带歌声或噪音;(4)呼喊或尖叫。
5.敌意/破坏行为:
(1)稍急躁或易激惹,能控制;(2)明显急躁,易激惹 或易怒;(3)有威胁性行为,但能被安抚;(4)狂暴,冲 动和破坏行为。
6.情绪:
(l)略高涨,乐观;(2)高涨,爱开玩笑,易笑;(3) 明显高涨,洋洋自得;(4)极高涨,和环境不协调。
1.主要统计指标为总分。0-5分为无明显躁狂症状;6-10 分为有肯定躁狂症状,22分以上为严重躁狂症状。
2.总分反映疾病严重性,总分越高,病情越重,治病一 前后总分值的变化反映疗效的好坏,差值越大疗效越好。
结果分析
0~5分为无明显躁狂症状;6~10分为有肯定躁狂症 状;22分以上为严重躁狂症状。 总分反映疾病严重性,总分越高,病情越重,治病前 后总分值的变化反映疗效的好坏,差值越大疗效越好。
(完整word版)Bech-Rafaelsdn躁狂量表BRMS

稍有爱管闲事或指手划脚倾向
爱管闲事,好争辩
爱发号施令,指挥他人
专横,与环境不协调
睡眠
无该项症状或与患者正常时的水平相仿
睡眠时间减少25%
睡眠时间减少50%
睡眠时间减少75%
整夜不眠
性兴趣
无该项症状或与患者正常时的水平相仿
兴趣稍增强,有些轻浮言行
性兴趣增强,有明显轻浮言行
稍急躁或易激惹,能控制
明显急躁,易激惹或易怒
有威胁性行为,但能被安抚
狂暴,冲动或破坏行为
情绪
无该项症状或与患者正常时的水平相仿
略高涨,乐观
高涨,爱开玩笑,易笑
明显高涨,洋洋自得
极高涨,和环境不协调
自我评价
无该项症状或与患者正常时的水平相仿
略高
高,常自诩自夸
有不合实际的夸大观念
有难以纠正的夸大妄想
接触
意念飘忽
无该项症状或与患者正常时的水平相仿
描述、修饰或解释的词句过多
内容稍散漫或离题,有意联,音联或双关语
思维散漫无序
思维不连贯,内容无法理解
言语/喧闹程度
无该项症状或与患者正常时的水平相仿
说话声音高
大声说话,隔开一段距离仍能听到
语音极高夹带歌声或躁音
呼喊或尖叫
敌意/破坏行为
无该项症状或与患者正常时的水平相仿
Bech—Rafaelsdn躁狂量表BRMS
姓名性别年龄编号
文化程度职业婚姻住院号
项目
0
1
2
3
4
动作无该项症状或与患者正常时水平相仿动作稍多,表情活跃
动作多,姿势活跃
动作极多,会谈时曾起立活动
倍克-拉范森躁狂量表

Bech-Rafaelsen 躁狂量表(BRMS)倍克-拉范森躁狂量表(Bech -Rafaelsen Mania Rating Scale,BRMS)由Bech 和Rafaelsen 于1978 年编制,本量表共11 项。
【项目和评定】标准BRMS中,各项目采用0~4 分的5级评分法。
各级的标准为:(0)无该项症状或与患者正常时的水平相仿;(1)症状轻微;(2)中度症状;(3)症状明显;(4)症状严重。
对每项症状,都规定有具体的工作用评分标准。
1.动作:(1)动作稍多,表情活跃;(2)动作多,姿势活跃;(3)动作极多,会谈时曾起立活动;(4)动个不停,虽予劝说仍坐不安宁。
2.言语:(1)话较多;(2)话多,几天自动停顿;(3)很难打断;(4)无法打断。
3.意念飘忽:(1)描述、修饰或解释的词句过多;(2)内容稍散漫或离题,有意联、音联或双关语;(3)思维散漫无序;(4)思维不连贯,内容无法理解。
4.言语/喧闹程度:(1)说话声音高;(2)大声说话,隔开一段距离仍能听到;(3)语音极高,夹带歌声或噪音;(4)呼喊或尖叫。
5.敌意/破坏行为:(1)稍急躁或易激惹,能控制;(2)明显急躁,易激惹或易怒;(3)有威胁性行为,但能被安抚;(4)狂暴,冲动和破坏行为。
6.情绪:(l )略高涨,乐观;(2)高涨,爱开玩笑,易笑;(3)明显高涨,洋洋自得;(4)极高涨,和环境不协调。
7.自我评价:(1)略高;(2)高,常自诩自夸;(3)有不合实际的夸大观念;(4)有难以纠正的夸大妄想。
8.接触:(1)稍有爱管闲事或指手划脚倾向;(2)爱管闲事,好争辩;(3)爱发号施令,指挥他人;(4)专横,与环境不协调。
9.睡眠:(1)睡眠时间减少25%;(2)睡眠时间减少50%;(3)睡眠时间减少75%;( 4 )整夜不眠。
10.性兴趣:(1)兴趣稍增强,有些轻浮言行;(2)性兴趣增强,有明显轻浮言行;(3)性兴趣显著增强,有严重调戏异性,或卖弄风情等言行;(4)整日专注于性活动。
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Bech一Rafaelsen躁狂量表
(Bech一Rafaelsen Mania Rating Scale,BRMS)
(Beck and Rafaelsen,1978)
简介
Bech - Rafaelsen躁狂量表主要用于评定躁狂状态的严重程度。
适用于情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂发作的成年患者,是目前应用最广的躁狂量表。
评定一般采用会谈与观察相结合的方式。
由经过量表训练的精神科医师进行临床精神检查后,综合家属或病房工作人员提供的资料进行评定。
一次评定约需20分钟左右。
评定的时间范围一般规定为最近一周,若再次评定则为间隔期的长短,一般为2-6周。
项目和评定标准
BRMS共有11项,项目采用0-4分的5级评分法:(0)无该项症状或与患者正常时的水平相仿;(1)症状轻微;(2)中度;(3)较重;(4)严重。
每项症状都有工作用评分标准。
1.动作:(l)动作稍多,表情活跃;(2)动作多,姿势活跃;(3)动作极多,会谈时曾起立活动;(4)动个不停,虽予劝说仍坐不安宁。
2.言语:(1)话较多;(2)话多,几无自动停顿;(3)很难打断;(4)无法打断。
3.意念飘忽:(1)描述、修饰或解释的词句过多;(2)内容稍散漫或离题,有意联,音联或双关语;(3)思维散漫无序;(4)思维不联贯,内容无法理解。
4.言语/喧闹程度:(1)说话声音高;(2)大声说话,隔开一段距离仍能听到;(3)语音极高,夹带歌声或噪音;(4)呼喊或尖叫。
5.敌意/破坏行为:(1)稍急躁或易激惹,能控制;(2)明显急躁、易激惹或易怒;(3)有威胁性行为,但能被安抚;(4)狂暴、冲动和破坏行为。
6.情绪:(1)略高涨,乐观;(2)高涨,爱开玩笑,易笑;(3)明显高涨,洋洋自得;(4)极高涨,和环境不协调。
7.自我评价:(1)略高;(2)高,常自诩自夸;(3)有不合实际的夸大观念;(4)有难以纠正的夸大妄想。
8.接触:(1)稍有爱管闲事或指手划脚倾向;(2)爱管闲事,好争辩;(3)爱发号施令,指挥他人;(4)专横;与环境不协调。
9.睡眠:(1)睡眠时间减少25%;(2)睡眠时间减少50%;(3)睡眠时间减少75%;(4)整夜不眠。
10.性兴趣;<1)兴趣稍增强,有些轻浮言行;(2)性兴趣增强,有时显轻浮言行;(3)性兴趣显著增强,有严重调戏异性或卖弄风情言行;(4)整日专注于性活动。
11.工作:初次评分时:(1)工作质量略有下降;(2)工作质量明显下降,工作时间争吵;
(3)无法继续工作,或在医院内尚能参加活动数小时;(4)日常活动不能自理,或不能参加病房活动。
再次评定时:(0)恢复正常工作,或可恢复正常工作;(1)工作质量差,或减轻工作;(2)工作质量明显低下,或在监护下工作;(3)住院或病休,每天活动数小时;(4)不能自理生活,或不能参加任何活动。
量表协作组曾作修改,增加以下两项:
X1.幻觉:(1)偶有或可疑;(2)肯定存在,每天)3次;(3)经常出现;(4)行为受幻觉支配。
X2.妄想:(1)偶有或可疑(不包括夸大妄想,下同);(2)妄想肯定,可用情绪解释;(3)妄想肯定,难以用情绪解释;(4)出现幻觉的妄想。
信度和效度
BRMS的主要统计指标为总分。
0-5分为无明显躁狂症状;6-10分为有肯定躁狂症状,22分以上有严重躁狂症状。
总分反映疾病严重性,总分越高,病情越严重;治病前后总分值的变化反映疗效的好坏,差值越大疗效越好。
经国内量表协作组13个精神病院(科)124例躁狂症的应用测试,联合检查评定员间的一致性为r=0.93-0.99,信度良好。
与大体评定量表GAS和疾病严重度指数SI间的平行效度系数r分别为0.92和0.91。
不同的临床疗效,其BRMS评分显著性差异,能反映治疗效果的变化。
应用与评价
该量表有明确的评定标准,项目数量适中,便于掌握,有良好的信度和效度,能较好地反映治疗前后的变化,是评定躁狂状态的较好量表。
适合于临床常规应用。
Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)
1.动作
2.言语
3.意念飘忽
4.语音/喧闹程度
5.敌意/破坏行为
6.情绪
7.自我批评
8.接触
9.睡眠
10.性兴趣
11.工作
总分
X1.幻觉
X2.妄想
备注:
总分。