协同护理模式对直肠癌永久性结肠造口病人生活质量的影响
协同护理模式对直肠癌永久性结肠造口病人生活质量的影响许燕莉，罗美宜，沈曼璇，袁知芳摘要：［目的］探讨协同护理模式对直肠癌永久性结肠造口病人生活质量的影响。
［方法］将６８例直肠癌行永久性结肠造口病人随机分为对照组和观察组，每组３４例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上采用护士、病人与家属共同参与的协同护理模式。
病人出院４个月后，采用生活质量评定量表（ＪＱＯＬ－７４）进行评定。
［结果］观察组病人ＪＱＯＬ－７４评分高于对照组。
［结论］直肠癌永久性结肠造口病人采用护士、病人与家属共同参与的协同护理模式，可改善病人的生活质量。
关键词：直肠癌；协同护理模式；永久性结肠造口；生活质量中图分类号：Ｒ４７３．７３ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０１９．０２４ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）７Ａ－１７６５－０２ 肠造口术是外科最常施行的手术之一。
全球每年由于结直肠癌、外伤、炎症及先天性畸形等而需行肠造口者达数十万人，其中最常见的是回肠末端或结肠造口，又称人工肛门［１］。
造口手术将排便的出口由原来肛门移至腹部，也容易造成病人自尊低下和社交障碍等心理变化，从而严重影响病人的生活质量［２］。
如果护理不当，会出现多种并发症，增加病人的痛苦。
协同护理是护士的护理能力与病人及家属的特点和需求相适应时，最终将使病人及其家庭和健康保健系统本身受益的一种护理模式［３］。
２０１０年１月—２０１１年１２月探讨协同护理模式对直肠癌永久性结肠造口病人出院后生活质量的影响。
现报告如下。
１ 资料与方法１．１ 一般资料 选择２０１０年１月—２０１１年１２月我院住院直肠癌行永久性结肠造口病人６８例，男３２例，女３６例；年龄３岁～７９岁（５８．５岁±３．８岁）；文化程度：高中及以上５０例，初中及以下１８例。
随机分为对照组和观察组，每组３４例，两组病人年龄、病情、病程等比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１．２ 方法１．２．１ 护理方法 对照组病人给予常规护理，进行健康教育知识宣教。
观察组病人在常规护理基础上采用协同护理模式，即护士、病人与家属共同参与，协同完成造口护理的过程。
①管床护士评估病人病情及需求，根据病人的需求护士、病人与家属共同建立护理目标；尊重病人及家属的建议，在护士的指导下共同协商选择适合病人的护理方法；定出方法后再协同制订护理计划及如何实施护理计划；４个月后对病人进行效果评价。
②协同护理模式的内容：护士对病人要全面了解，评估病人的一般情况、家庭状况、心理状态及病人对造口护理的认知程度等。
护士、病人与家属进行协同护理。
认知护理：护士向病人及家属详细讲解永久性结肠造口病人需终身携带造口袋的知识，说明病人可能会产生自卑感和孤独感；指导病人如何处理和应对并发症。
心理护理方面：造口病人的心理变化是非常复杂的，受病人性格、疾病、文化背景、社会和家庭的影响［４］。
护士与家属协同鼓励病人增强战胜疾病的信心，共同在生活上、心理上、生理上关心体贴病人，护士还要指导家属如何排除其厌烦心理，使家属成为病人的精神支柱和重要的支持者。
饮食护理方面：管床护士与家属根据病人不同情况协同制订一个饮食计划，达到既无便秘，又无腹泻，还能定时排便。
健康教育：教会病人及家属正确使用人工造口袋，怎样清洁造口及其周围皮肤，及时倾倒排泄物和更换清洗造口袋。
每次更换造口袋时，用清水清洗造口周围皮肤，自然凉干后，涂皮肤保护粉，切忌用消毒液刺激造口皮肤。
鼓励并指导病人及家属协同掌握造口护理技术，掌握活动强度，参与适当的社交活动。
病人出院后定期复诊，定期电话随访，４个月后回院复查时填写生活质量调查表。
１．２．２ 评定方法 采用生活质量评定量表（ＪＱＯＬ－７４）进行评定，量表主要反映生活质量的相关因素，共７４个条目，分为躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活４个维度２０个因子。
以１００分计算，得分越高，表示生活质量越好。
１．２．３ 统计学方法 计量资料采用ｔ检验，以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
２ 结果表１ 两组病人ＪＱＯＬ－７４评分比较（ｘ±ｓ）分组别例数躯体功能心理功能社会功能物质生活总分观察组３４ ７０．２２±０．３８ ６５．４９±０．３１ ６５．１２±２．３６ ５８．１１±８．３９ ２５３．０３±２６．１８对照组３４ ５８．１９±０．１８ ５５．４２±１．３８ ５４．０９±１．１７ ５３．１３±８．０８ ２１５．５５±２４．７０Ｐ＜０．０５＜０．０５＜０．０５＜０．０５＜０．０５３ 讨论３．１ 提高生活质量对结肠造口病人非常重要 结肠造口是治疗低位直肠癌的必要手段，结肠造口的存在及造口手术引起的生理、病理变化导致了病人的躯体功能、生理功能、精神状态等改变，从而影响病人的生活质量［５］。
有研究报道，造口病人生活质量受多种因素影响，病人的心理生理健康水平、收入情况、社会支持对生活质量产生较大影响［２］。
本研究显示，观察组病人生活质量高于对照组。
造口对病人的心理、生理、社会等多方面均产生深刻的影响，提高生活质量及精心的护理非常重要。
管床护士和专科造口护士鼓励家属及对病人的直接帮助也成为社会支持的源泉。
可见选择一种适合病人的护理模式进行综合干预，协同护理模式在提高病人生存率的前提下，同时也给予造口病人更多的心理支持，使他们积极面对人生，恢复正常工作和社会生活，达到身心健康，从而也提高了生活质量。
３．２ 选择适合的护理模式能提高造口病人的生活质量 随着医学模式的转变以及人们生活水平的提高，治疗的目的不仅是提高病人的生存率和延长生存时间，更重要的是改善其生活质量［６］。
协同护理模式是一种新型护理模式，该模式强调护士作为临床教育者、支持者、协调者，重视病人参与护理工作的重要性［６］。
协同护理模式充分发挥病人的自主性及自我护理的能力，培养病人及家属最大限度地参与健康护理能力，提高了护理质量［７］。
本研究显示，应用管床护士、专科造口护士、病人及家属共同参与的协同护理模式可以提高造口病人的生活质量，有利于病人预后，是一种适合造口病人的理想护理方法。
参考文献：［１］ 胡爱玲，张美芬．肠造口护理进展［Ｊ］．中华护理杂志，２００５，４０（６）：４３０－４３２．［２］ 覃惠英，郑美春，温咏珊，等．结肠造口患者生活质量的影响因素分析［Ｊ］．癌症，２００４，２３（１１Ｓ）：１５８９－１５９２．［３］ 朱永洁，侯桂英．协同模式在护理实践中的应用［Ｊ］．国外医学：护理学分册，２００３，２２（９）：４２８－４２９．［４］ 陈俊霞，李淑然，陈书爱．家庭护理干预对永久性结肠造口患者出院后生活质量的影响［Ｊ］．临床合理用药，２０１０，３（２２）：６４－６５．［５］ 高友褔，沈浩．直肠癌术后生活质量研究状况和进展［Ｊ］．中国肛肠病杂志，２００１，２１（４）：４０－４２．［６］ 向秀芳．协同护理模式对糖尿病患者负性情绪及生活质量的影响［Ｊ］．当代护士，２０１１（５）：５１－５３．［７］ 陈健明，唐海峰，李美萍，等．协同护理模式对肺癌患者负性情绪及生活质量的影响［Ｊ］．中国实用护理杂志，２０１０，２６（６）：６３－６４．作者简介 许燕莉，主管护师，本科，单位：５１００８０，中山大学附属第一医院东山院区；罗美宜、沈曼璇、袁知芳单位：５１００８０，中山大学附属第一医院东山院区。
（收稿日期：２０１２－０４－１１）（本文编辑王钊林）加温加湿给氧在气道高敏性重症病人脱机后的应用董应兰摘要：［目的］探讨加温加湿给氧在气道高敏性重症病人脱机后的应用。
［方法］对６５例气道高敏性建立人工气道重症病人脱机后应用加温加湿给氧。
［结果］病人痰液稀释效果好、易于吸出，呼吸道感染发生率降低，能顺利脱机。
［结论］采用加湿加温进行气道湿化能有效提高气道高敏性重症病人脱机后氧疗效果。
关键词：气道高敏性；重症病人；人工气道；加温；加湿；给氧中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０１９．０２５ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）７Ａ－１７６６－０２ 气道高敏性是指因气道炎症而处于的过度反应状态，表现出敏感而过强的支气管平滑肌收缩反应，引起气道狭窄和气道阻力增加，从而引起咳嗽、胸闷和喘息等症状。
在重症病人停用呼吸机到拔除气管插管或气管切开期间选择何种给氧方式极为重要。
２０１０年１２月—２０１１年１２月我科在病人脱机到拔除气管插管或气管切开期间采用加温加湿方式给氧，能降低其呼吸道的刺激，缓解症状、减少并发症，从而能尽早拔除导管、缩短住院时间、降低病人住院费用。
现介绍如下。
１ 临床资料１．１ 一般资料 选择２０１０年１２月—２０１１年１２月我科重症监护病房（ＩＣＵ）收治的气道高敏性建立人工气道重症病人６５例，男４４例，女２１例；年龄２５岁～９４岁，平均８２岁；住ＩＣＵ ３ｄ～６６ｄ；慢性阻塞性肺疾病２８例，慢性支气管急性发作２７例，支气管扩张２例，哮喘８例。
１．２ 给氧方法 选用可调节、显示温度湿化器，湿化器内按要求装有无菌灭菌用水，其一端接氧气，另一端使用通气管道与人工气道连接，温度在３２℃～３５℃，湿化量为每天３００ｍＬ～５００ｍＬ，可根据病人痰液黏稠度增减湿化量和调节温度，氧流量在２Ｌ／ｍｉｎ～８Ｌ／ｍｉｎ，根据病人血氧饱和度调节［１］。
１．３ 结果 ①病人痰液稀释。
经过加温加湿给氧后，病人痰液稀薄，能顺利吸引出或咳出，气管内无痰痂，听诊气管内无干啰音或大量痰鸣音，无刺激性咳嗽，呼吸平顺，病人舒适、安静。
②及时处理冷凝水，每日更换湿化液，监测到冷凝水无细菌生长。
③减少了医院感染的发生率。
加温加湿器可使病人在吸氧的同时持续恒温湿化呼吸道输送给病人的氧气基本达到体温的饱和气体，气道的生理功能得以保证，分泌物的质量良好，黏液保持良好的水化状态，很容易被吸出或咳出，减少人工气道堵塞，保证最佳的黏液纤毛转运转态，黏液的清理速度及纤毛摆动频率保持良好，有利于黏液从下气道转运出来并被吸掉，细菌能更快地从肺脏中清除［２］，从而减少医院感染的发生率。
２ 讨论２．１ 气道高敏性重症病人脱机后使用加温加湿给氧的重要性 气道高敏性重症病人的气道具有高反应性，易受各种因素而引起气道痉挛、狭窄、阻塞，病人出现不同程度呼吸困难，气促·６６７１·ＣＨＩＮＥＳＥ ＧＥＮＥＲＡＬ ＰＲＡＣＴＩＣＥ ＮＵＲＳＩＮＧ Ｊｕｌｙ ２０１２Ｖｏｌ．１０Ｎｏ．７Ａ。
早期护理干预对直肠癌永久性结肠造口患者自理能力及生活质量的影响
早期护理干预对直肠癌永久性结肠造口患者自理能力及生活质量的影响摘要：目的：分析直肠癌永久性结肠造口患者采用早期护理干预对患者自理能力和生活质量产生的影响。
方法：2019年3月~2020年4月，于该时间段从我院选取90例直肠癌永久性结肠造口患者展开研究分析，以随机数表法为分组原则将其分为对照组（n=45）和观察组（n=45），对照组行常规护理干预，观察组在常规护理干预的基础上实施早期护理干预，比较两组患者的自理能力与生活质量水平。
结果：对照组行常规护理干预，观察组在常规护理干预的基础上实施早期护理干预后，对照组患者自理能力各项指标评分均高于对照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。
性功能、排便规律与否、整体功能、社会功能、躯体功能等生活质量指标评分和对照组实施比较，观察组均显著较高，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。
结论：直肠癌永久性结肠造口患者采用早期护理干预的临床效果突出，不仅可有效提升患者自理能力，而且可提升患者生活质量，建议临床推广应用。
关键词：早期护理干预；直肠癌；永久性结肠造口；自理能力；生活质量临床中，直肠癌属于常见恶性肿瘤类型之一，且以低位直肠癌最为常见。
在对低位直肠癌患者实施治疗时，多采用结肠造口术，其疗效显著，但是结肠造口术的运用会对正常生理排便涂睛产生影响，不仅加大了患者的审理压力，而且加大了患者的心理压力。
因此，积极对直肠癌永久性结肠造口患者实施有效的护理措施具有十分重要的意义。
本研究于2019年3月~2020年4月期间从我院选取共计90例直肠癌永久性结肠造口患者展开研究分析，分析了早期护理干预对患者自理能力及生活质量产生的影响。
1资料与方法1.1一般资料2019年3月~2020年4月，于该时间段从我院选取90例直肠癌永久性结肠造口患者展开研究分析，以随机数表法为分组原则将其分为对照组（n=45）和观察组（n=45），对照组行常规护理干预，观察组在常规护理干预的基础上实施早期护理干预。
延续护理对直肠癌术后永久性结肠造口患者自我护理能力及生活质量的影响
延续护理对直肠癌术后永久性结肠造口患者自我护理能力及生活质量的影响【摘要】直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，手术是治疗直肠癌的重要手段之一。
直肠癌术后永久性结肠造口患者需要长期进行自我护理，延续护理对他们的生活质量和自我护理能力有重要影响。
本文通过对延续护理在直肠癌术后永久性结肠造口患者中的影响进行研究，发现延续护理可以提升患者的自我护理能力和生活质量。
影响因素主要包括医疗资源、患者自身条件等。
针对这些影响因素，提出了具体措施和建议，以提高患者的护理水平。
实证研究案例也证实了延续护理的重要性。
延续护理对直肠癌术后永久性结肠造口患者是至关重要的，未来研究应该继续深入探讨延续护理在该群体中的作用，并提出更好的护理方案。
【关键词】直肠癌、永久性结肠造口、延续护理、自我护理能力、生活质量、影响因素、措施和建议、实证研究案例、重要性、未来研究、总结1. 引言1.1 研究背景直肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，直肠癌患者在接受手术治疗后，部分病例需要进行永久性结肠造口手术。
这种手术会对患者的生活和健康产生深远的影响，需要进行持续的护理和管理。
延续护理是指在患者出院后，由专业医护人员提供的持续性护理服务，旨在帮助患者适应新的身体状况，提高自我护理能力，改善生活质量。
直肠癌术后永久性结肠造口患者的自我护理能力和生活质量受到延续护理的影响。
通过有效的护理措施和监督，患者可以更好地掌握造口护理的技巧和方法，减少感染和并发症的发生，提高生活质量。
延续护理还可以提供心理支持和营养指导，帮助患者调整心态，保持身体健康。
1.2 研究意义直肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，手术治疗是其主要的治疗方式之一。
直肠癌手术后永久性结肠造口患者需要面临长期的自我护理和生活质量保障，延续护理对于这些患者的重要性不言而喻。
在现代医疗条件下，延续护理可以有效提高直肠癌术后永久性结肠造口患者的自我护理能力，促进其身心康复，提高生活质量。
本研究旨在探讨延续护理对直肠癌术后永久性结肠造口患者的影响及意义，为临床护理提供科学依据。
综合护理对直肠癌永久性结肠造口患者满意度及造口并发症的影响李琴
综合护理对直肠癌永久性结肠造口患者满意度及造口并发症的影响李琴摘要：目的：研究针对直肠癌患者选择综合护理的效果。
方法：将2021年9月至2022年9月收入的直肠癌造口患者130名进行研究，分为对照组与实验组两组，组内各设置65名患者进行护理，选择不同的方式进行护理，护理后，评估护理质量。
结果：研究结果中显示实验组患者护理质量优于对照组，差异进行对比显著存在（P＜0.05）。
结论：直肠癌患者病情复杂，尤其是在完成造口后对护理工作要求较高，护理人员根据患者个体状况给予综合护理，能够使患者的护理质量得到提升，使患者的后续治疗工作能够更为顺利的开展，具有良好的可应用价值，值得进行推广。
关键词：直肠癌；造口；延续性护理；微信平台直肠是人体重要消化器官之一，虽然其本身并不具备消化能力，但能分泌碱性物质，能保护患者胃粘膜，润滑患者肠道，帮助患者排便[4]。
一旦患者产生直肠癌，可能会导致患者生理功能遭到破坏，进而导致饮食失调，身体不适等。
同时患者还可能会产生不良心理状况。
近年来，直肠癌的患者正逐年增加，多数直肠癌由腺瘤性息肉演变而来，经历增生、腺瘤、癌变等阶段，是一种常见的胃肠道恶性肿瘤[5]。
手术治疗在直肠癌的治疗当中处于核心地位，能最大幅度地根治肿瘤，提高治愈率。
然而术后的护理和心理健康状态对患者的康复极其重要，影响着肠道功能的恢复以及生活质量[6]，现总结报告如下。
1一般资料与方法1.1一般资料本次研究将实验时间段设置在2021年9月至2022年9月，在该时段将我院中收入的资料，登记有效的结肠造口患者130名的基本资料录入实验数据库中，由医务人员采用随机数分组法对其进行计算机随机分组，单组内设置65名患者作为研究对象开展实验。
对照组中患者年龄区间介于33-75（56.5±5.1）岁，其中包含男性患者36名和女性患者29名；实验组中患者年龄区间介于34-77（54.6±4.1）岁，其中包含男性患者34名和女性患者31名。
协同护理对直肠癌术后结肠造口患者自我效能及生活质量的影响
西藏医药2020年第41卷第5期（总152期）114●医学护理●协同护理对直肠癌术后结肠造口患者自我效能及生活质量的影响郭岩河南科技大学第一附属医院 河南洛阳 471000摘要 目的 探讨给予直肠癌术后永久性结肠造口患者协同护理模式对自我效能及生活质量的影响。
方法 选取2018年4月~2019年4月在我院收治的直肠癌术后永久性结肠造口患者200例，将其根据随机数字表法分为两组，各100例。
对照组给予常规护理模式，观察组给予协同护理模式，对比分析两组自我效能及生活质量。
结果 干预后，观察组自我概念、健康知识水平、自我责任感、自我护理技巧评分均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；干预后，观察组的环境评分、社会评分、生理评分以及心理评分均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 直肠癌术后永久性结肠造口患者采用协同护理模式效果显著，可提高患者的自我效能，改善其生活质量。
关键词 直肠癌 永久性结肠造口 协同护理模式 自我效能 生活质量直肠癌是肠道系统常见的恶性肿瘤之一，而由于人们自身饮食习惯、生活方式的不断改变，以及环境的污染问题，近年来，直肠癌患者量也呈不断上升趋势。
目前外科手术是直肠癌最主要的治疗方法，但由于解剖部位较为特殊，术后大部分患者需要长期携带排泄物，对其生理及心理带来严重影响，甚至会出现自卑绝望的心理，影响患者预后[1]。
协同护理模式是以责任制护理为基础，鼓励患者及其家属参身健康护理从而充分发挥患者自我护理的能力。
这种模式更加重视患者参与护理工作。
对此，本研究探讨协同护理模式对直肠癌术后永久性结肠造口患者自我效能及生活质量的影响。
具体如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年4月~2019年4月我院收治的直肠癌术后永久性结肠造口患者200例，将其采用随机数字表法分为两组，即观察组与对照组各100例，对照组中男53例，女47例；年龄52~80岁，平均（64.13±8.01）岁；病程1~10个月，平均病程（5.49±0.52）个月。
结肠造口患者造口应用多学科合作协同护理对患者生活质量影响分析
势渊t=2.646 3袁6.900 6袁3.010 6袁4.997 1袁 8.505 7袁 3.875 2袁 4.681 5曰P约0.05冤曰且研究组经护理后的各时段自理能力评
分[渊护理 1 个月后院渊3.36依1.27冤分曰护理 3 个月后院渊4.76依1.59冤分曰护理 6 月后院渊5.74依1.89冤分]均明显对照组[渊2.15依
[摘要] 目的 应用分析多学科合作协同护理在临床护理中对结肠造口患者生活质量的护理效果及影响遥 方法 随机选
取 2015 年 11 月要2018 年 7 月期间该院收治结肠造口患者共 126 例袁采用随机数字表法将其分为对照组与研究组袁
各组样本容量均为 63 例遥 予以对照组常规护理袁在常规护理基础上予以研究组多学科合作协同护理遥 对比两组护理
[关键词] 结肠造口曰多学科合作协同护理曰生活质量曰自理能力曰应用效果
[中图分类号] R473.73
[文献标识码] A
[文章编号] 1674-074圆渊圆园员9冤06渊c冤原园152-03
Analysis of the Influence of Multidisciplinary Collaborative Collaborative Nursing on Patients' Quality of Life in Patients with Colostomy
角色功能渊62.03依8.15冤分尧躯体功能渊73.78依8.16冤分尧总健康状况渊68.45依9.49冤分袁较对照组上述指标数据[渊72.96依9.53冤
分曰渊56.49依9.79冤分曰渊68.82依7.49冤分曰渊65.27依9.36冤分曰渊50.19依7.46冤分曰渊67.61依9.65冤分曰渊60.58依9.38冤分]均具有显著优
协同护理在18例直肠癌结肠造口术患者中的应用
协同护理在18例直肠癌结肠造口术患者中的应用目的：探讨直肠癌结肠造口术患者协同护理的效果。
方法：将36例直肠癌永久性结肠造口患者随机分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组采用协同护理模式。
结果：患者出院4个月后，采用生活质量评定量表（WHOQOL-100）进行评定，观察组患者WHOQOL-100评分普遍高于对照组。
结论：由此得出直肠癌永久性结肠造口患者采用协同护理模式进行护理，可较好地提高患者生活质量。
标签：直肠癌；结肠造口；CCM；WHOQOL-100结肠造口术是低位直肠癌治疗的标准术式，患者术后终身带有肠造口，不可避免地对患者生理、心理带来影响，也易造成其工作和社交障碍，从而严重影响其的生活质量[1]。
为了使患者尽快康复，我们采用协同护理模式（callaborative care model，CCM）对直肠癌永久性结肠造口患者进行护理，CCM强调以患者及家属自我护理为中心，激发患者自我护理意识，以增强其自信心和活动能力[2-5]。
通过CCM取得了较好的结果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年1月至2012年12月在我院住院的直肠癌永久性结肠造口患者36例，男28例，女8例；年龄36～65岁（48.5岁±2.3岁）；TNM 分期：T1-T2、N0-N1、M0-M1期，心、肝、肾等重要脏器功能正常；病程4个月至1.5年；文化程度：初中8例，高中、中专20例，大专以上8例。
随机分为对照组和观察组，每组18例，两组患者年龄、病情及病程等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法1.2.1 对照组护理对照组患者给予常规护理，即在患者的住院期间，根据常规护理相关要求，对患者造口袋进行及时的更换。
在患者出院时，对其进行造口护理以及造口袋更换技巧的培训，使其能够熟练操作，同时还进行必要的健康教育以使能够辨别其造口是否健康。
1.2.2 观察组护理[2，6] 观察组患者在常规护理基础上采用协同护理模式，即医生、护士、康复师、营养师、患者、家属共同参与，协同完成护理及康复训练的全过程。
中医护理技术联合协同护理模式对结直肠癌术后化疗患者的影响
中医护理技术联合协同护理模式对结直肠癌术后化疗患者的影响肖娟 朱丽【摘要】 目的 探讨中医护理技术联合协同护理模式对结直肠癌术后化疗患者自理能力及生命质量的影响。
方法 选取2020年9月—2022年9月于医院住院治疗的结直肠癌术后化疗患者98例为研究对象，按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组50例与观察组48例。
对照组采用护理人员-患者-家属三方协同的护理模式，观察组在对照组基础上联合多种中医护理技术干预。
比较两组患者干预前后的自理能力、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和Zung焦虑自评量表（SAS）评分、SF-36生活质量量表评分。
结果 护理干预前，两组患者自我护理各维度评分、HAMD、SAS和SF-36生活质量量表各维度评分的比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；护理干预后1个月，两组患者自我护理、SF-36生活质量量表各维度评分均升高，且观察组均高于对照组；两组的HAMD评分和SAS评分均下降，且观察组均低于对照组；各观察指标组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论 多种中医护理技术联合协同护理模式可提高结直肠癌术后化疗患者的自理能力和生活质量，减轻患者负性情绪，提升患者生命质量。
【关键词】 多种中医护理技术；协同护理模式；结直肠癌术后化疗；自理能力；生命质量中图分类号R473.6文献标识码A DOI:10.3969/j.issn.1672-9676.2023.15.024Eff ects of Chinese medicine nursing techniques combined with collaborative care model on postoperative chemotherapy patients with colorectal cancer XIAO Juan, ZHU Li (Shanghai Jiading District Hospital of Traditional Chinese Medicine, Shanghai, 201800, China)【Abstract】 Objective To explore the eff ects of the combined collaborative care model of Chinese medicine nursing techniques on the self-care ability and quality of life of postoperative chemotherapy patients with colorectal cancer. Methods 98 postoperative chemotherapy patients with colorectal cancer who were hospitalised in the hospital from September 2020 to September 2022 were selected for the study, they were divided into 50 cases in the control group and 48 cases in the observation group according to the principle of the basic characteristics of the groups being comparable. In the control group, the nursing staff s-patients-family members collaborative nursing model was adopted, and in the observation group, a variety of traditional Chinese medicine nursing techniques were combined with the intervention on the basis of the control group. The self-care ability, Hamilton Depression Scale (HAMD) and Self-rating Anxiety Scale (SAS) scores, and SF-36 Quality of Life Scale scores of the two groups were compared before and after the intervention. Results Before nursing intervention, the comparison of self-care scores of each dimension, HAMD, SAS and SF-36 Quality of Life Scale scores of each dimension in the two groups were not statistically signifi cant (P>0.05). 1 month after nursing intervention, self-care and SF-36 Quality of Life Scale scores of each dimension in the two groups were increased, and the observation group was higher than the control group. HAMD scores and SAS scores decreased in both groups and were lower in the observation group than in the control group; the diff erences between the groups of each observation index were statistically significant (P<0.05). Conclusion Multiple Chinese medicine nursing techniques could improve the self-care ability and quality of life of postoperative chemotherapy patients with colorectal cancer, reduce the negative emotions of the patients, and improve the quality of life of the patients.【Key words】 Multiple Chinese medicine nursing techniques; Collaborative nursing model; Postoperative chemotherapy for colorectal cancer; Self-care ability; Quality of life基金项目：上海市嘉定区卫健委中医药科研课题（编号：2021-KY-ZYY-09）作者单位：201800 上海市嘉定区中医医院外科结直肠癌是发病率较高的胃肠道恶性肿瘤，早期并无特异性症状，随着疾病进展患者排便习惯逐渐发生变化，出现腹泻、便秘、腹痛等症状。
协同护理模式对结直肠癌患者术后造口并发症的发生率及自我护理能力的影响
协同护理模式对结直肠癌患者术后造口并发症的发生率及自我护理能力的影响引言结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，它的发病率在全球范围内位居前列。
作为一种常见的癌症，结直肠癌患者接受手术治疗的情况非常常见。
在手术治疗过程中，很多患者都需要进行造口，这对他们的康复和自我护理产生了一定的挑战和困难。
如何降低术后造口并发症的发生率，提升患者的自我护理能力，成为了一个重要问题。
协同护理模式是一个近年来被广泛运用的模式，它可以帮助患者更好地应对处理术后康复和自我护理问题。
本论文主要讨论协同护理模式对结直肠癌患者术后造口并发症的发生率及自我护理能力的影响。
一、术后造口并发症的风险因素分析造口是结直肠癌患者手术治疗过程中常见的情况。
术后造口并发症是一种常见的问题，可以严重影响患者的康复和生活质量。
造口并发症的发生有许多的因素，如高龄、营养不良、术前伴发疾病、术后并发症等。
而在结直肠癌患者中，还有病变距离肛门口距离的影响。
造口并发症的类型很多，如肠胃狭窄、瘘管形成、腹腔积液、肛周皮肤病变等。
肛周皮肤病变是造口并发症中最常见的类型，它会给患者带来极大的不适和痛苦感，甚至会导致感染和其他严重的并发症的发生。
二、协同护理模式介绍协同护理模式是一个被广泛应用的模式，它以患者为中心，依托多学科和多职能力团队，采用多种方式对患者的身心、社会环境等方面进行全方位的管理和治疗。
协同护理模式可以提升患者的康复质量，降低医疗保健费用，还可以将患者的病史等信息统一管理。
协同护理模式的核心是以患者为中心，通过协力合作，优化整个管理过程。
在协同护理模式中，医护人员合作协作，整合患者的生理、心理、社会和环境等各方面资源，全面提升患者的病情管理和治疗效果。
三、协同护理模式对造口并发症风险的影响1.专业化协同护理模式的应用协同护理模式可以进行多学科团队合作。
这会使得患者的病情得到更加全面的监测，同时也让护士、医生等专业人员有更多的时间去解决患者术后自我护理问题。
协同护理用于结直肠癌患者结肠造口后自我护理能力的效果
国际护锂学杂，占2021年2月第39卷第4期Int J N'urs,February2021,\ol.39.4•705•用〔J〕.中国医药导刊，2016,18(6)：644-645,64& [13]刘桂兰，周静.马利文，等.循证护理对ICU机械通气患者APACHE II评分及并发症的影响〔J〕.国际护理学杂志，2015,34(5):716-718.[14]陈美雪.循证护理在ICU患者并发症预防中的应用〔J〕.护理实践与研究，2017,14(12)：4446.(本文编辑：王溪婷)协同护理用于结直肠癌患者结肠造口后自我护理能力的效果陆莉蔡琼上海交通大学医学院附属瑞金医院200025通信作者：蔡琼，Email:***************【摘要】目的探讨协同护理用于结直肠癌患者结肠造口后自我护理能力的效果。
方法选取2016年1月至2018年1月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的结直肠癌结肠造口患者56例，以2016年1月至2017年1月收治的28例患者为对照组,2017年2月至2018年1月收治的28例患者为研究组。
对照组患者实施常规护理，研究组患者实施协同护理，护理后对两组患者的自我护理能力展开评价，计算护理优良率，比较两组患者造口皮肤不良症状发生情况。
结果自护能力评价对照组自护概念、自护意识、自护技能三个维度的评分均低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。
对照组自护水平评价平均(127.28±4.76)分，优良率为75.00%,研究组平均(153.67±6.59)分，优良率为89.29%,研究组平均分、优良率均高于对照组，差异有统计学意义(P< 0.05)。
造口皮肤不良症状发生情况，对照组皮肤变色5例(17.86%),侵蚀2例(7.14%),组织增生3例(10.71%),研究组变色2例(7.14%),组织增生1例(3.57%),研究组发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
常规护理联合标准造口护理对直肠癌术后结肠造口患者生活质量的影响
DOI：10.16662/ki.1674-0742.2023.25.174常规护理联合标准造口护理对直肠癌术后结肠造口患者生活质量的影响张秀恋厦门大学附属第一医院结直肠肿瘤外科，福建厦门361000［摘要］目的探究常规护理联合标准造口护理对直肠癌术后结肠造口患者生活质量的影响。
方法方便选取2021年1月—2022年12月厦门大学附属第一医院收治的107例直肠癌术后结肠造口患者为研究对象，按随机数表法将其分为两组，对照组53例，观察组54例。
对照组接受常规护理，观察组在此基础上给予标准造口护理，并随访3个月。
比较两组造口患者自我照护指数量表（Ostomy Sel-Care Index, OSCI）、心理韧性量表（Connor—Davidson resilience scale, CD—RISC）、造口病人生活质量量表（Stoma Self-Care Scale, Stoma-QOL）评分。
结果两组护理前CD-RISC中3个因子评分及总分对比，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组护理后CD-RISC中3个因子及总分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
两组护理前OSCI中4个分量表评分及总分对比，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组护理后OSCI中4个分量表及总分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
两组护理前Stoma-QOL评分对比，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组护理后Stoma-QOL 总评分（77.74±9.67）分高于对照组（71.12±9.83）分，差异有统计学意义（t=3.512，P<0.05）。
结论对直肠癌术后结肠造口患者实施常规护理联合标准造口护理可以调节其心理状态，增强其自我照护能力，提高其生活质量水平。
［关键词］造口护理；直肠癌；结肠造口；生活质量；常规护理［中图分类号］R47 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2023）09(a)-0174-05The Effect of Conventional Nursing Care Combined with Standard Stoma Care on the Quality of Life of Colostomy Patients after Rectal Cancer Sur⁃geryZHANG XiulianDepartment of Colorectal Oncology, the First Affiliated Hospital of Xiamen University, Xiamen, Fujian Province, 361000 China[Abstract] Objective To investigate the effect of conventional care combined with standard stoma care on the quality of life of postoperative colostomy patients with rectal cancer. Methods A total of 107 patients with postoperative colos⁃tomy for rectal cancer admitted to the First Affiliated Hospital of Xiamen University from January 2021 to December 2022 were conveniently selected as the study objects, and were divided into two groups according to the method of ran⁃domized numerical table, 53 cases in the control group and 54 cases in the observation group. The control group re⁃ceived conventional care, based on which standard stoma care was given to the observation group and followed up for 3 months. The two groups were compared in terms of scores of the Ostomy Self-Care Index Scale (OSCI), the Mental Toughness Scale (CD-RISC), and the Stoma Quality of Life Scale for Ostomy Patients (Stoma-QOL). Results The dif⁃ference was not statistically significant in the three factor scores and total scores in the CD-RISC before care in the two groups (P>0.05). The 3 factors and total score in CD-RISC in the observation group were higher than those in the control group after nursing, the difference was statistically significant (P<0.05). There was no statistically significant difference in the comparison of the 4 subscale scores and total scores in OSCI before care between the two groups (P>[作者简介] 张秀恋（1974-），女，本科，主任护师，研究方向为结直肠肿瘤外科。