护理诊断最新版
护理诊断大全
护理诊断大全一、营养与代谢方面1、营养失调：高于机体需要量表现为体重超过正常范围、腰围增大、血脂异常等。
常见于饮食过度、缺乏运动的患者，如肥胖症患者。
2、营养失调：低于机体需要量患者体重明显减轻、肌肉萎缩、贫血等。
可能是由于疾病导致的食欲减退、消化吸收不良，如恶性肿瘤患者、慢性消化系统疾病患者。
3、体液不足表现为口干、皮肤弹性差、尿量减少等。
原因可能是呕吐、腹泻、失血、高热等导致的体液丢失过多，或饮水不足。
4、体液过多常见于身体某些部位的水肿，如心源性水肿、肾源性水肿等。
可能是由于心脏、肾脏等器官功能障碍，导致水钠潴留。
二、活动与休息方面1、活动无耐力患者在活动后容易感到疲劳、呼吸困难、心悸等。
常见于患有慢性疾病如心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病的患者。
2、睡眠形态紊乱表现为入睡困难、多梦、易醒、睡眠不足等。
可能是由于环境因素、心理压力、疾病疼痛等引起。
3、废用综合征长期卧床或肢体活动受限的患者，可能出现肌肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松等。
三、排泄方面1、便秘患者排便次数减少、粪便干结、排便困难。
可能与饮食结构不合理、缺乏运动、肠道疾病等有关。
2、腹泻排便次数增多、粪便稀薄或呈水样。
常见原因有肠道感染、食物过敏、药物副作用等。
3、排尿异常包括尿失禁（无法控制尿液排出）、尿潴留（尿液不能排出）、尿频、尿急、尿痛等。
可能与泌尿系统疾病、神经系统疾病、药物等有关。
四、感知与认知方面1、疼痛患者自述身体某个部位有疼痛感觉，可能是急性损伤、慢性疾病、手术等引起。
2、有感染的危险患者免疫力低下，如接受化疗的癌症患者、老年人、长期使用免疫抑制剂的患者，容易发生感染。
3、皮肤完整性受损皮肤出现破损、压疮、烫伤等。
通常是由于长期卧床、局部受压、摩擦等导致。
4、知识缺乏患者对自身疾病的治疗、护理、康复等知识了解不足。
五、心理社会方面1、焦虑患者表现出紧张、不安、恐惧等情绪。
可能是对疾病的担忧、治疗的不确定性等引起。
2、抑郁情绪低落、对事物失去兴趣、自责自罪等。
常用护理诊断及措施3篇(最新)
1.疼痛：与创伤、骨折、手术切口有关；措施：根据疼痛的刺激源，给予不同的方法，如遵医嘱给予止痛剂，护患沟通，转移患者对疼痛的注意力，或采用中医疗法，针刺止痛、按摩等以活血化瘀，疏通经络等，也有很好的止痛效果，也可物理止痛，如冷疗、热疗等。
2.知识缺乏：与角色突变，未接受相关知识有关；措施：根据患者的健康状况，疾病的性质、原因、向患者及家属宣教医学知识，介绍有关治疗护理的方法和意义，3.焦虑、恐惧：与意外受伤，无思想准备，担心不良预后有关；措施：鼓励患者讲出自身感受（心理、生理等）给予针对性处理，介绍疾病相关知识，讲解成功病例，鼓励患者有战胜疾病的信心。
4.生活自理缺陷：与疾病和治疗限制，骨折后患肢功能受限有关；措施：指导病人使用呼叫器，将常用物品放置病人易取到的地方，及时给予生活上的护理，协助病人使用拐杖、助行器、轮椅等，使其进行力所能及的自理活动，鼓励病人完成病情允许的自理活动或部分自理活动，使病人的生活需要得到满足。
5.躯体移动障碍：与受伤后肢体功能障碍和治疗限制有关；6.有皮肤完整性受损的可能；与长期卧床有关；7.有废用综合症的危险：与长期卧床及患肢制动，活动受限和减少有关；措施：医护合作，鼓励并指导患者进行功能锻炼，做示范动作，教会病人并检查患者是否掌握。
8.睡眠形态紊乱：与疾病、心理因素、治疗限制和环境改变有关；措施：给予心理护理，减轻患者对疾病及相关因素的紧张情绪，针对患者主诉及症状，配合医生给予相应的处理，保持病室环境安静整洁舒适，并给予患者讲解促进睡眠的方法。
9.体温升高：与手术创伤、感染有关；措施：给予必要的解释工作，根据病因，遵医嘱给予降温措施，指导患者多饮水，按时进行病室内空气净化消毒。
10.潜在并发症：肺部感染、泌尿系感染、压疮、深静脉血栓、便秘、心脑血管意外等措施：（1）预防心脑血管疾病：如老年人骨折后，循环系统发生明显衰退性变化，心血管系统不能适应应激状态，加之受伤后疼痛刺激，易导致心脑血管疾病发生，要多巡视病房，严密观察血压、脉搏、患者神志、表情变化等，多与病人交流，倾听患者主诉，及时了解病情，发现问题及时处理。
护理诊断最新版本
护理诊断•P1、焦虑•P2、知识缺乏•P3、营养失调：低于机体需要量•P4、有感染的危险•P5、睡眠形态紊乱•P6、便秘护理措施•P1、焦虑与环境陌生，疾病困扰有关（12-3）目标：病人表现舒适放松，自述能应对目前的情况措施：1、热情接待病人，介绍病区环境及主管医师和责任护士。
2、多与病人交流，了解病人的心理状况3、尽量保持环境安静、舒适，空气流通4、解释各种检查和治疗的必要性。
评价：患者适应病区周围环境，表现轻松舒适。
（12-5）•P2、知识缺乏与缺乏尿毒症相关的知识（12-3）目标：对尿毒症的知识有所了解措施：1、循序渐进宣教有关保健知识及疾病相关知识。
2、鼓励由于于同科室病人进行有效沟通。
3、教会病人自我评估，异常情况及时发现及时报告。
4、做好出院指导，树立信心，家属应掌握相关知识。
评价：病人对相关疾病知识有所了解，并掌握相关的保健知识。
（12-5）•P3、营养失调低于机体需要量与目标：体重增加措施：1、解释疾病、营养、治疗效果的联系，使病人了解营养的重要性。
2、鼓励病人少量多餐，多食新鲜的蔬菜水果。
3、注意蛋白质的合理摄入，尽量少摄入植物蛋白。
4、定期监测病人营养状况。
评价：体重无明显下降（12-5）•P4、有感染的危险与抵抗力下降，透析有关（12-3）目标：住院期间体温正常，未发生感染。
措施：1、监测生命体征，尤其是体温的变化，定期作好各种实验室检查。
2、保持病室环境整洁通风。
3、严格无菌操作。
4、做好生活护理如口腔，会阴部皮肤的卫生。
5、适当进行身体锻炼，注意保暖，预防感染发生。
评价：未发生感染。
•P5、睡眠形态紊乱与环境不适应，担心病情有关。
（12-3）目标：逐渐适应了环境，睡觉安稳。
措施：1、评估病人睡眠形态。
2、保持环境安静，避免光线刺激3、减少午睡睡眠时间。
4、有计划的安排护理活动，在病人睡觉期间尽量减少不必要的干扰。
5、给予心理护理，必要时遵医嘱使用安眠药。
评价：睡眠欠佳（12-5）•P6、便秘与饮食不妥，喝水少有关12-4•目标：病人便秘症状解除，感觉舒适•措施：1、解释引起便秘的相关原因•2、嘱病人定时排便，多食新鲜的水果蔬菜，适当饮水，忌食辛辣的饮食• 3、可嘱病人在左腹部按摩，促进肠蠕动• 4、遵医嘱给予开塞露塞肛•评价：病人已解大便肾脏衰竭病患护理常规一、入院护理常规：同病患入院护理常规。
北美护理协会__最新155个护理诊断
北美护理协会最新155个护理诊断( 按 NANDA 分类法排列〉NANDA通过的以人类反应型态(Human ResPonse Patterns)的分类方法。
现将人类反应型态分类方法的155个护理诊断分列如下：一、健康促进(Health promotion)1．执行治疗方案有效2．执行治疗方案无效3．家庭执行治疗方案无效4．社区执行治疗方案无效5．寻求健康行为（具体说明）6．保持健康无效7．持家能力障碍二、营养(Nutrition)8．无效性婴儿喂养型态9．吞咽障碍10．营养失调：低于机体需要量11．营养失调：高于机体需要量12．有营养失调的危险：高于机体需要量13．体液不足14．有体液不足的危险15．体液过多16．有体液失衡的危险三、排泄(Elimination )17．排尿障碍18．尿潴留19．完全性尿失禁20．功能性尿失禁21．压力性尿失禁22．急迫性尿失禁23．反射性尿失禁24．有急迫性尿失禁的危险25．排便失禁26．腹泻27．便秘28．有便秘的危险29．感知性便秘30．气体交换受损四、活动/休息(Activity/rest)31．睡眠型态紊乱32．睡眠剥夺33．有废用综合征的危险34．躯体活动障碍35．床上活动障碍36．借助轮椅活动障碍37．转移能力障碍38．行走障碍39．缺乏娱乐活动40．漫游状态41．穿着/修饰自理缺陷42．沐浴/卫生自理缺陷43．进食自理缺陷44．如厕自理缺陷45．术后康复延缓46．能量场紊乱47．疲乏48．心输出量减少49．自主呼吸受损50．低效性呼吸型态51．活动无耐力52．有活动无耐力的危险53．功能障碍性撤离呼吸机反应54．组织灌注无效（具体说明类型：肾脏、大脑、心、肺、胃肠道、外周）五、感知/认识(Perception/cognition)55．单侧性忽视56．认识环境障碍综合征57．感知紊乱（具体说明：视觉、听觉、运动觉、味觉、触觉、嗅觉）58．知识缺乏59．急性意识障碍60．慢性意识障碍61．记忆受损62．思维过程紊乱63．语言沟通障碍六、自我感知(Self-perception)64．自我认可紊乱65．无能为力感66．有无能为力感的危险67．无望感68．有孤独的危险69．长期自尊低下70．情境性自尊低下71．有情境性自尊低下的危险72．体像紊乱七、角色关系(Role relationship)73．照顾者角色紧张74．有照顾者角色紧张的危险75．父母不称职76．有父母不称职的危险77．家庭运作中断78．家庭运作功能不全（酗酒）79．有亲子依恋受损的危险80．母乳喂养有效81．母乳喂养无效82．母乳喂养中断83．无效性角色行为84．父母角色冲突85．社交障碍八、性(Sexuality)86．性功能障碍87．无效性性生活型态九、应对/应激耐受性(Coping/stress tolerance)88．迁居应激综合征89．有迁居应激综合征的危险90．强暴创伤综合征91．强暴创伤综合征：隐匿性反应92．强暴创伤综合征：复合性反应93．创伤后反应94．有创伤后反应的危险95．恐惧96．焦虑97．对死亡的焦虑98．长期悲伤99．无效性否认100．预感性悲哀101．功能障碍性悲哀102．调节障碍103．应对无效104．无能性家庭应对105．妥协性家庭应对106．防卫性应对107．社区应对无效108．有增强家庭应对趋势109．有增强社区应对趋势110．自主性反射失调111．有自主性反射失调的危险112．婴儿行为紊乱113．有婴儿行为紊乱的危险114．有增强调节婴儿行为的趋势115．颅内适应能力下降十、生活准则(Life principles)116．有增强精神健康的趋势117．精神困扰118．有精神困扰的危险119．抉择冲突120．不依从行为十一、安全/防御(Safety/protection)121．有感染的危险122．口腔黏膜受损123．有受伤的危险124．有围手术期体位性损伤的危险125．有摔倒的危险126．有外伤的危险127．皮肤完整性受损128．有皮肤完整性受损的危险129．组织完整性受损130．牙齿受损131．有窒息的危险132．有误息的危险133．清理呼吸道无效134．有外周神经血管功能障碍的危险135．防护无效136．自伤137．有自伤的危险138．有对他人施行暴力的危险139．有对自己施行暴力的危险140．有自杀的危险141．有中毒的危险142．乳胶过敏反应143．有乳胶过敏反应的危险144．有体温失调的危险145．体温调节无效146．体温过低147．体温过高十二、舒适(Comfort)148．急性疼痛149．慢性疼痛150．恶心151．社交孤立十三、成长/发展(Growth/development) 152．成长发展延缓153．成人身心衰竭154．有发展迟滞的危险155．有成长比例失调的危险。
新版216个护理诊断
新版216个护理诊断1.优先级排列：-1级：需要立即处理的护理诊断，如窒息、心脏骤停等。
-2级：需要在较短时间内处理的护理诊断，如严重疼痛、呼吸困难等。
-3级：需要处理的护理诊断，如感染、体液平衡紊乱等。
2.呼吸系统：-气道通畅受阻：由于分泌物、异物或肿瘤等原因造成气道通畅受阻，可导致窒息。
-呼吸困难：由于肺部疾病、心功能不全或肌肉无力等原因造成呼吸困难，可影响氧气摄入和二氧化碳排出。
-氧气饱和度下降：氧气饱和度低于正常水平，可能是由于肺部问题、心脏问题或贫血等原因引起。
-感染性气管支气管炎：是由细菌、病毒或真菌感染引起的气管支气管炎，表现为咳嗽、咳痰、胸闷等症状。
3.心血管系统：-高血压：持续性血压升高，可导致脑血管疾病和心血管疾病的发生。
-心动过速：心率超过正常范围，可导致心绞痛、心力衰竭等疾病。
-心力衰竭：心脏无法提供足够的血液和氧气供应，导致体力活动受限、呼吸困难等症状。
-心肌梗死：冠状动脉因栓子或血栓形成而引起的心肌梗死，表现为胸痛、心肌坏死等症状。
4.消化系统：-腹泻：大便次数增多，大便质地稀糊，可伴有腹痛、脱水等症状。
-消化不良：食物在胃肠道不能被充分消化和吸收，表现为恶心、呕吐、腹胀等症状。
-肝功能异常：肝脏无法正常代谢毒素和合成重要蛋白，可以表现为黄疸、肝肿大等症状。
-胰腺炎：胰腺发生炎症，导致腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。
以上仅为新版216个护理诊断中的一部分，可以根据具体情况进行选择和衡量。
护理诊断的正确与否对于护理干预的成功起着至关重要的作用，所以护士们需要加强学习和临床实践，提高护理水平和技能。
新版216个护理诊断
新版216个护理诊断NANDA是XXX，他们使用人类反应型态分类方法，将128个护理诊断分为以下几类：1.交换（Exchanging）：这类护理诊断包括营养失调，有感染的危险，有体温改变的危险，体温过低，体温过高，体温调节无效，反射失调等。
2.排泄（n）：这类护理诊断包括便秘，感知性便秘，结肠性便秘，腹泻，大便失禁，排尿异常，压迫性尿失禁，反射性尿失禁，急迫性尿失禁，功能性尿失禁，完全性尿失禁和尿储留等。
3.组织灌注量改变（肾、脑、心肺、胃肠、周围血管）（Altered TissuePerfuslorl（Renal，Cereral，XXX，Peripheral）：这类护理诊断包括肾、脑、心肺、胃肠和周围血管等组织灌注量改变。
4.体液平衡（Fluid Balance）：这类护理诊断包括体液过多，体液不足和体液不足的危险等。
这些护理诊断可以帮助护士更好地了解患者的健康状况，从而制定更有效的护理计划。
1.呼吸方面的问题：心输出量减少、气体交换受损、清理呼吸道无效、低效性呼吸型态、不能维持自主呼吸、呼吸机依赖、有受伤的危险、有窒息的危险、有外伤的危险、有误吸的危险、自我防护能力改变、组织完整性受损、口腔粘膜改变、皮肤完整性受损、有皮肤完整性受损的危险、调节颅内压能力下降。
2.沟通方面的问题：语言沟通障碍。
3.关系方面的问题：社会障碍、社交孤立、有孤立的危险、角色紊乱、父母不称职、有父母不称职的危险、有父母亲子依恋改变的危险、性功能障碍、家庭作用改变。
Caregiver Role Strain is a risk factor for individuals who take on the role of caregiver for a loved one。
This can include Altered Family Processes。
such as alcoholism。
Parental Role Conflict。
常用护理诊断及护理措施最新版本
常用护理诊断名称知识缺乏心输出量减低活动无耐力有感染的危险生活自理能力缺陷体温过高清理呼吸道无效气体交换受损组织灌注量改变便秘腹泻有皮肤完整性受损的危险疼痛潜在的误吸潜在的窒息潜在失用综合症有受伤的危险体液不足有体液不足的危险体液过多吞咽障碍尿潴留口腔粘膜异常体温过低躯体移动障碍睡眠型态紊乱营养失调焦虑恐惧排尿异常功能性尿失禁反射性尿失禁压迫性尿失禁紧迫性尿失禁完全性尿失禁舒适度改变语言沟通障碍活动无耐力：个体在进行必需的或希望的日常活动时，处于生理上或心理上耐受能力降低的状态。
清理呼吸道无效：个体处于不能清理呼吸道中的分泌物和阻塞物以维持呼吸道通畅的状态。
1）咳嗽无效或不咳嗽：2）无力排出呼吸道分泌物；3）肺部有啰音或痰呼音；4）呼吸频率、深度异常；5）发绀。
（1和2为必要依据）便秘：1）每周排便次数少于3次；2）排出干硬成型的粪便；3）排便时费力；4）肠蠕动减弱；5）肛诊可触及粪块。
【护理措施】1、营养失调：低于机体需要量①监测并记录病人的进食量②按医嘱使用能够增加病人食欲的药物③根据病人的病因制定相应的护理措施及饮食计划④鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用，从而增加食欲⑤防止餐前发生不愉快或痛苦的事件；提供良好的就餐环境2、体液不足①评价病人体液不足的原因和达到液体摄入量的方法。
②记录出入量③监测血浆电解质水平、血尿素氮、尿和血浆渗透压、肌酐、红血球压积、血红蛋白。
④密切观察患者病情，考虑是否呕吐、腹泻、高热、插管、引流管引起的液体丧失。
3、便秘①多吃含纤维素丰富的食物及水果②鼓励每天至少喝1500~2000ml的液体（水、汤、饮料）。
③鼓励病人适当的活动以刺激肠蠕动促进排便。
④要强调避免排便时用力，以预防生命体征发生变化、头晕或出血。
⑤病人排便期间，提供安全而隐蔽的环境，并避免干扰。
⑥交待可能会引起便秘的药物。
⑦指导病人进行腹部按摩辅助肠蠕动将促进最佳的排便型态。
⑧向病人解释长期使用缓泻剂的后果。
护理诊断完整版
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在分析客观数据和病史后，综合护理诊断如下：
1、营养不良：患者的营养不良，引起的营养损害可能影响患者的恢复能力，增加并发症的发生率。
2、失衡性活动：患者存在失衡性活动，可能导致局部组织出血、疼痛或功能损伤，影响康复进程。
3、压力感受失调：患者感受到压力，可能出现情绪不佳，而压力感受失调可能影响患者的康复。
4、脉管排出异常：患者出现脉管排出异常，可能伴随着湿疹或瘙痒，会引发病情恶化。
5、营养紊乱：患者因营养紊乱，可能导致肌肉力量减少、代谢紊乱以及抗感染能力低下，出现不同程度的低血糖水平。
6、体内水液平衡失调：患者存在体内水液平衡失调，可能引发其他疾病的发生，如心衰等。
根据以上护理诊断，建议患者及时补充营养，及时处理失衡性活动，尽快改善压力感受失调、脉管排出异常，加强营养状况，保持体内水液平衡，以促进患者恢复。
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• 焦虑； • 对死亡的焦虑； • 恐惧； • 绝望； • 无能为力感； • 自我形象紊乱； • 自我认同紊乱； • 自尊紊乱； • 长期自尊低下；
• 情境性自尊低下；
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8.角色-关系形态： 主要指个体在生活中角色行为及与他人关系的性质。 共有13个护理诊断。
创伤后反应； 有创伤后反应的危险； 强暴创伤综合征； 迁移压力（综合征）； 有自虐的危险； 有自残的危险； 有暴力行为的危险；
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11.价值-信念形态： 有关个体的价值观信仰，包括人生中视为是重要的东西，以及 其他有关的在价值、信仰或期望方面的冲突。 共有3个护理诊断。
• 精神困扰； • 有精神困扰的危险； • 有精神健康增强的潜力；
6.认识-感受形态：
7.自我感觉-自我概念形态：
8.角色-关系形态：
9.性-生殖形态
10.应对-应激耐受形态：
11.价值-信念形态：
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1.健康感知-健康管理形态: 主要涉及个体对健康水平的认定及其维持健康的行为和能力水
平。 共有18个护理诊断。
• 生长发育异常;
有受伤的危险;
• 外科手术后恢复延迟;
2．营养-代谢形态 : 有关机体的新陈代谢和营养过程，包括营养、液体平衡、组织 完整性和体温调节4个在功能上相互联系的方面。 共有25个护理诊断。
• 适应能力下降（颅内）； • 母乳喂养中断； • 母乳喂养有效； • 母乳喂养不当/无效； • 有感染的危险； • 乳胶过敏反应； • 有乳胶过敏反应的危险； • 保护能力改变； • 组织完整性受损； • 口腔粘膜改变； • 皮肤完整性受损； • 有皮肤完整性受损的危险；
• 决策冲突；
• 反射失调；
• 有反射失调的危险；
• 环境解析障碍综合征；
• 知识缺乏（特定的）；
• 感知改变（特定的）：视、听、味、嗅、触、动觉；
• 思维过程异常；
• 记忆受损；
• 忽略单侧身体； • 能量场紊乱。
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7.自我感觉-自我概念形态： 主要指个体对自我的态度，涉及其身分、身体形象和对自身的
共有27个护理诊断。
• 活动无耐力； • 疲乏； • 心排出量减少； • 废用综合征； • 有废用综合征的危险； • 娱乐活动缺乏； • 持家能力障碍； • 婴儿行为紊乱； • 婴儿有行为紊乱的危险； • 躯体移动障碍； • 床上活动障碍； • 行走障碍； • 呼吸机依赖；
•借助轮椅活动障碍； •轮椅移动能力障碍； •有周围神经血管功能障碍的危险； •婴幼儿有行为能力增强的潜力； •清理呼吸道无效； •低效性呼吸形态； •气体交换受损； •不能维持自主呼吸； •自理能力缺陷综合征； •沐浴/卫生自理缺陷； •穿衣/修饰自理缺陷； •入厕自理缺陷； •使用器具自理缺陷； •组织灌注改变：特定的（肾、脑、心 肺、胃肠、外周血管）。
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5.睡眠-休息形态： 为个体睡眠、休息和放松的形式。 共有2个护理诊断。
• 睡眠形态紊乱； • 睡眠剥夺；
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6.认识-感受形态： 主要包括感觉器官的功能和认知能力。 共有17个护理诊断 。
• 不舒适；
• 急性疼痛；
• 慢性疼痛；
• 恶心；
• 意识模糊；
• 急性意识模糊；
• 慢性意识模糊；
• 言语沟通障碍； • 家庭功能改变； • 家庭功能改变：酗酒； • 预期性悲伤； • 功能障碍性悲伤； • 长期悲伤； • 有孤独的危险； • 有亲子依附关系改变的危险； • 父母不称职； • 父母角色冲突； • 角色紊乱； • 社交障碍； • 社交隔离。
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9.性-生殖形态： 包括性别的认同、性角色行为、性功能和生育功能。 共有2个护理诊断。
• 便秘； • 有便秘的危险； • 感知性便秘； • 结肠性便秘； • 腹泻； • 排便失禁； • 排尿形态异常； • 尿潴留； • 完全性尿失禁； • 功能性尿失禁； • 反射性尿失禁； • 急迫性尿失禁； • 有急迫性尿失禁的危险； • 压力性尿失禁
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4.活动-运动形态： 个体日常生活活动及进行这些活动所需的能力、耐力和身体的调适反应。
有体温改变的危险； 体温过低； 体温过高； 体温调节无效； 体液不足； 体液过多； 有体液失衡的危险； 营养失调：低于机体需要量； 牙齿异常； 婴幼儿喂养不当/无效； 吞咽功能受损； 营养失调：高于机体需要量； 营养失调：潜在高于机体需要量；
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3.排泄形态： 主要指排尿和排便的功能和形式。 共有14个护理诊断。
★1978年Gordon提出了带有明显护理特征的、被称为功能性健康形态 （functional health patterns, FHPs）的收集和组织资料的框架 ,涉 及人类健康和生命过程的11个方面
1.健康感知-健康管理形态:
2.营养-代谢形态:
3.排泄形态:
4.活动-运动形态：
5.睡眠-休息形态：
有误吸的危险;
• 成人缺乏生命活力;
有窒息的危险;
• 有生长异常的危险;
有中毒的危险;
• 有发育异常的危险;
有外伤的危险;
• 健康维护能力改变;
个人处理治疗计划有效;
• 寻求健康行为（特定的）; 个人处理治疗计划不当/无效;
• 不合作；
社区处理治疗计划不当/无效;
家庭处理治疗计划不当/无效;
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• 性功能障碍； • 性生活形态改变；
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10.应对-应激耐受形态： 指个体对压力的感知及其处理方式。 共有7个护理诊断。
• 调节障碍； • 照顾者角色紧张； • 个人应对能力失调； • 防御性应对； • 无效性否认； • 家庭失能性应对能力失调； • 家庭妥协性应对能力失调； • 家庭有应对能力增强的潜力； • 社区应对能力失调； • 社区有应对能力增加的潜力；