手术室洗手规定
手术室刷手制度刷手前准备1.洗手人员应按要求着装，且上衣必须扎进裤内，衣袖须卷高至上臂的1/3处。
2.正确佩戴口罩、帽子，头发、口鼻不得外露，剪断指甲，去除饰物，双手及前臂无破溃和扣肿。
3.肥皂液洗手，清除手上赃物及油垢。
外科刷手法取刷第一遍刷手徒手按压取刷，第二遍刷手请用第一个刷子按压取刷。
机械刷手1.取消毒毛刷2.用毛刷取肥皂5－7ml,交替刷洗双手及双上臂。
顺序为：指尖－指蹼－甲沟－指缝－腕－前臂－肘部－上臂。
刷手时稍用力，速度稍快，范围包括双手、前臂、肘关节上10cm（上臂下1/2）处的皮肤，时间约为3分钟。
3.用毛刷取刷手液5－7ml，同法刷第二遍。
擦拭手臂用消毒毛巾依次擦干手、臂、肘。
擦拭时，先擦双手，然后将毛巾折成三角形，搭在一侧手背上，对侧手持住毛巾的两个角，由手向肘顺势移动，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，将毛巾反转，方法相同。
消毒手臂手术间内取消毒液5ml，搓揉双手至肘上7cm,待药液自行挥发至干燥，达到消毒目的。
碘伏刷手法按“刷手前的准备”后用肥皂液刷洗（每次5min）两遍，擦干后取碘伏纱布擦拭两遍。
连台手术的洗手规则无菌手术后的连台手术，若脱去手术衣、手套后手未沾染血迹，未被污染，直接用洗手液涂抹1次即可；若为感染手术后，应脱去手术衣、手套，更换口罩、帽子后按前述“刷手法”重新刷手和消毒。
手术室医院感染管理制度1.布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求，分无菌区、清洁区、污染区，区域间标志明确。
2.墙壁、天花板、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。
3.手术间内设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术间应靠近手术室入口处，每一手术间限置一张手术台。
4.手术器具及物品必须一周一灭菌，能压力蒸气灭菌的,应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。
备用刀片、剪刀等器具可采用小包装压力蒸气灭菌。
5.麻醉用器具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒，严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
6.手术用器具、物品按要求进行清洁、消毒、灭菌，并加强消毒灭菌效果的监测。
7.洗手刷应一用一灭菌。
8.医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
9.严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，每周固定清扫手术间。
10.严格限制手术室内人员数量。
11.隔离病人手术通知单上应注明感染情况，严格隔离管理，术后物品双消毒，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。
12.接送病人的平车采用对接车定期消毒，接送隔离病人的平车应专车专用，用后严格消毒。
卫生清洁制度1.手术室卫生工作均应采用湿式清扫。
2.手术前用清洁湿抹布擦拭手术间壁柜、无影灯、器械车、手术床、高频电刀等表面1次，术毕用含氯消毒液在彻底擦拭1次，并清除污液、敷料、杂物，然后用消毒液清洁地面。
接台手术之间用含氯消毒液湿拖地板。
3.每日用含氯消毒液清洁限制区走廊2次。
4.隔离鞋每日更换用含氯消毒液浸泡清洗，每周擦拭鞋柜。
5.每周对手术间的四壁、门、窗等及室内各用物进行大清扫，并用消毒液擦拭墙面及其他物品表面。
6.接送患者采用交接车，每天清洁，每周保养，被服每日更换。
7.所有进入限制区的物品、设备，应拆除外包装、擦拭干净方可推入。
8.若为洁净手术室，清洁工作应在净化空调系统低速运行状态下进行，并定期进行维护、清洁及消毒工作。
具体要求如下：（1）每周清洗回风口、新风管初级过滤器，每月消毒空调管道系统，定期更换过滤器。
（2）每日手术前净化系统提前0.5h开机。
长时间不用的手术间除做好风口等清洁工作外，应提前开机3h。
（3）严格洁污流线，避免交叉感染。
9.特殊感染手术，按常规要求对手术间进行特殊消毒处理。
层流手术间管理规定一、服装要求：●工作人员进入层流无菌区时，应按要求更换手术室专用鞋、口罩、帽子及洗手衣裤。
做到头发、鼻子不外露，内衣的领口、袖口不露在洗手衣裤外。
遵守《更衣室管理有关规定》。
●病人尽可能在手术前一日淋浴。
手术当天贴身换上干净的病号服。
二、人员控制和管理：●严格控制参观人员，每间手术间只限2人。
工作人员未经允许不得随意出入其他手术间，尤其是不允许由污染手术间进入无菌手术间。
●患有呼吸道感染、疖肿或身体暴露部位有炎症、破、溃的医务人员不得参与手术和进入手术间。
●手术进行中尽量减少人员流动，减少开门次数。
避免大声说话、交谈。
不得谈论与手术无关的话题。
●不得将手机、呼机等通讯工具带入无菌区。
更不准在手术间内使用。
●参加手术人员必须按《洗手规则》严格洗手消毒。
严格按照无菌技术进行各项无菌操作。
在手术间内应服从手术室护士的无菌技术管理。
●参加手术人员术中不得接听电话，也不得离开手术间。
因手术室医院感染管理制度1.布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求，分无菌区、清洁区、污染区，区域间标志明确。
2.墙壁、天花板、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。
3.手术间内设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术间应靠近手术室入口处，每一手术间限置一张手术台。
4.手术器具及物品必须一周一灭菌，能压力蒸气灭菌的,应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。
备用刀片、剪刀等器具可采用小包装压力蒸气灭菌。
5.麻醉用器具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒，严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
6.手术用器具、物品按要求进行清洁、消毒、灭菌，并加强消毒灭菌效果的监测。
7.洗手刷应一用一灭菌。
8.医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
9.严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，每周固定清扫手术间。
10.严格限制手术室内人员数量。
11.隔离病人手术通知单上应注明感染情况，严格隔离管理，术后物品双消毒，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。
12.接送病人的平车采用对接车定期消毒，接送隔离病人的平车应专车专用，用后严格消毒。
器械清洁处理标准清洗消毒是处理病人使用过又须重复使用的污染器材，任何残留的有机物质，如血块、脓液、粘液和油污等都会妨碍微生物与消毒气体的有效接触，而且会产生细菌的保护膜而影响灭菌效果，故清洗是灭菌前非常重要的准备，同时经过正确的去污处理可减少器械受损。
一、清洗消毒的安全处理原则：1、清洗消毒应防止污染扩散，由专人或专车回收使用过的污染物品及器械。
在回收过程中注意不要污染周围环境，在固定专用的房间里拆包，分类后采用适宜、有效的方法进行清洗、消毒。
2、工作人员必须戴口罩、帽子、穿隔离衣、更换鞋子。
3、所有的回收物品皆须按感染性物品处理。
4、在处理去污过程中戴橡胶或塑料手套，如果手部有伤口，则应有效包扎并戴双层手套。
二、清洗的方法1、普通器械：浸泡在1：80的康力里20分钟，浸泡时所有器械的关节要打开，尖锐的器械要尽量分开泡防止损坏。
2、感染器械：浸泡在1：20的康力里30分钟，浸泡时所有器械的关节要打开，尖锐的器械要尽量分开泡防止损坏。
3、大三阳、结核、可通过空气传播的器械不可撤出房间，要放在房间里泡，泡在1：20的康力消毒液内等30分钟后撤出来清洗。
所有器械里都要放指示卡，还要贴3M胶带，标签上要签名，感染器械还要标消两遍三个字。
三、器械的保养：所有清洗完的器械都要放在烤箱（90－94）里烤15－20分钟后取出，然后上石腊油，防止生锈也可延长器械的寿命，也可防止细菌繁殖，造成交叉感染或院内感染。
四、包装原则1、灭菌包不宜没过大，一般尺寸应小于（30cm×30cm×25cm），重量不得超过7kg，使蒸汽能完全渗透，过大、过重的灭菌包都会影响灭菌效果。
2、包装时应分类包装，例如金属类布类不可混合在一起，以免影响蒸汽的渗透及灭菌后的干燥。
3、包布在包装物品时皆需用两层，其尺寸大小必须能将器材物品完整而又紧密的包裹在内。
4、包装时松紧应适中，包裹太紧会影响蒸汽的渗透。
5、包装手术器械时，最好选用有孔的方盘，外面再用包布，以便空气排出，而蒸汽易于渗透。
6、包装完整后。
外层必须贴上“灭菌指示带”以区别是否灭菌。
五、器材检查1、各类器材在包装之前要经过严格检查以确保器械性能。
2、有关节的器械如夹、钳等，必须检查关节的活动性，检查时将器械咬合并放开数次，查看关节的松紧度，只有关节运动灵活才能使咬齿尖端容易咬合及咬紧。
3、有齿的器械应特别检查两边齿的对合情形，应将夹钳合并检查，两边咬齿是否对合，尖端闭合有无扭曲变形，确保咬合功能及咬齿的功能良好。
4、尖锐边缘及锐利的器械如剪刀、骨钳、骨凿等要测试其锐利性，刀口不应钝、卷曲或裂开，针或有螺丝钉的器械要检查其完整性以及是否有松脱的现象。
手术室一次性无菌医疗用品管理制度1、一次性无菌医疗用品均由医院统一采购后请领入室，不允许使用任何非医院渠道进货的物品。
2、由总务护士每周四请领一次性无菌医疗物品，入、出库时须详细登记，不得将包装破损、失效、霉变的物品下发。
3、一次性无菌医疗用品应放于阴凉干燥、通风良好之处，距地面≥20cm，距墙壁≥5cm。
4、使用前须严格检查包装有无破损、失效、产品有无不洁。
5、一次性医疗用品，禁止重复使用。
6、废弃的一次性医疗用品分类放置在密闭的黄色塑料袋内，由医院专门机构派专人回收。
院内手卫生管理制度
院内手卫生管理制度一、总则1.为了维护医院员工与患者的健康，保证医疗环境的卫生与安全，订立本院内手卫生管理制度。
2.本制度适用于本医院全部科室、病区、手术室及其他相关工作场合，全部工作人员必需严格遵守。
二、手卫生要求1.全部员工在进入医疗工作区域前，务必正确洗手。
洗手应使用洗手液和清水，洗手时应依照正确的方法进行，应将手之全面洗净，确保手掌、手背、手指、指甲缝及手腕干净。
2.全部员工在不同工作环节结束后，尤其是接触污染物品后，需洗手。
洗手时间不得少于20秒，洗手后要彻底冲洗干净，使用纸巾或净手纸擦干手上的水分。
3.员工每次咳嗽、打喷嚏、接触呼吸道分泌物后，应立刻洗手。
4.使用洗手液时，应取适量并按流程正确使用，避开交叉感染的发生。
5.员工在手术准备与操作过程中，应采取无菌手卫生措施，包含正确戴手套、娴熟使用手术手消毒液、保持手部的皮肤完整与清洁等。
6.患者用品和医疗器械应经过彻底清洁和消毒，避开交叉感染。
三、手卫生设施与物品管理1.医院应配备充分数量的洗手设施，并定期检查和维护。
2.洗手设施应放置齐全的相关物品，包含洗手液、纸巾、垃圾桶等，并定期增补和更换。
3.医院应设立明显的手卫生操作引导标识，提示员工正确洗手和消毒过程。
4.手术室应配备专用的洗手台、烘干器，并设置无菌工作区。
四、培训与教育1.医院应定期组织手卫生操作培训与教育，确保员工具备正确的手卫生知识与操作技能。
2.新进员工应在入职时接受手卫生操作培训，通过考试后方可上岗。
3.定期开展手卫生知识竞赛和沟通研讨，促进员工的学习和提高。
五、监督与检查1.由医院相关部门或委员会负责监督和检查手卫生的执行情况，发现问题及时整改。
2.对手卫生操作标准不达标的员工，应进行纪律处分，并布置再次培训，直至实现规定标准。
3.成立手卫生督查小组，每月对各科室、病区进行不定期抽查，检查范围包含手卫生设施的配备与使用情况、员工手卫生操作的执行情况等。
六、奖惩措施1.对于手卫生操作规范，培训认真，执行严谨的个人或科室，可进行通报称赞和嘉奖。
手术室洗手制度
手术室刷手制度
1、刷手前要将指甲剪短修齐。
2、用软刷洗手液刷双手及上臂下1/3处，两次共五分钟。
3、用清水自手尖到前臂皂沫冲洗干净。
4、将刷手刷放入指定的小桶内。
5、取无菌小毛巾擦干双手至双上臂，将毛巾放入指定小桶内。
6、取含氯消毒液5ml涂于手及手肘上10cm，涂擦一次晾干后取3ml再涂擦一次微干成膜。
7、待双手及前臂干后方可穿无菌大衣，带无菌手套。
8、接台手术时，脱下手套后用清水将手上的滑石粉冲净，用无菌毛巾擦干双手后，按前方法用含氯消毒液涂擦双手微干成膜后可穿无菌大衣，带无菌手套。
9、实行污染手术后，须再手术时，应重新刷手消毒。
手术室洗手规定详解
手术室刷手制度刷手前准备1.洗手人员应按要求着装，且上衣必须扎进裤内，衣袖须卷高至上臂的1/3处。
2.正确佩戴口罩、帽子，头发、口鼻不得外露，剪断指甲，去除饰物，双手及前臂无破溃和扣肿。
3.肥皂液洗手，清除手上赃物及油垢。
外科刷手法取刷第一遍刷手徒手按压取刷，第二遍刷手请用第一个刷子按压取刷。
机械刷手1.取消毒毛刷2.用毛刷取肥皂5－7ml,交替刷洗双手及双上臂。
顺序为：指尖－指蹼－甲沟－指缝－腕－前臂－肘部－上臂。
刷手时稍用力，速度稍快，范围包括双手、前臂、肘关节上10cm（上臂下1/2）处的皮肤，时间约为3分钟。
3.用毛刷取刷手液5－7ml，同法刷第二遍。
擦拭手臂用消毒毛巾依次擦干手、臂、肘。
擦拭时，先擦双手，然后将毛巾折成三角形，搭在一侧手背上，对侧手持住毛巾的两个角，由手向肘顺势移动，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，将毛巾反转，方法相同。
消毒手臂手术间内取消毒液5ml，搓揉双手至肘上7cm,待药液自行挥发至干燥，达到消毒目的。
碘伏刷手法按“刷手前的准备”后用肥皂液刷洗（每次5min）两遍，擦干后取碘伏纱布擦拭两遍。
连台手术的洗手规则无菌手术后的连台手术，若脱去手术衣、手套后手未沾染血迹，未被污染，直接用洗手液涂抹1次即可；若为感染手术后，应脱去手术衣、手套，更换口罩、帽子后按前述“刷手法”重新刷手和消毒。
手术室医院感染管理制度1.布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求，分无菌区、清洁区、污染区，区域间标志明确。
2.墙壁、天花板、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。
3.手术间内设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术间应靠近手术室入口处，每一手术间限置一张手术台。
4.手术器具及物品必须一周一灭菌，能压力蒸气灭菌的,应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。
备用刀片、剪刀等器具可采用小包装压力蒸气灭菌。
5.麻醉用器具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒，严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
医疗机构医务人员手卫生标准
人民医院医务人员手卫生规范为加强我院医务人员手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，结合我院实际，特制定本规范。
一、手卫生的管理与基本要求1、医院各科室制定并落实医务人员手卫生管理制度和手卫生实施规范，配备有效、便捷的手卫生设备和设施，为医务人员执行手卫生措施提供必要条件。
2、院感科应当开展手卫生工作的全员性培训。
使所有医务人员加强无菌观念和预防医院感染的意识，掌握必要的手卫生知识，掌握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。
3、医院感染管理部门应当加强对医务人员手卫生工作的指导，提高医务人员手卫生的依从性。
4、对不同环境下工作的医务人员，手卫生应达到如下要求：（1.）Ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/c㎡。
Ⅱ类区域包括普通手术室、产房、新生儿病房、供应室洁净区、重症监护病房等。
（2.）Ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应≤10cfu/ c㎡。
Ⅲ类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。
（3.）Ⅳ类区域医务人员的手卫生要求应≤15cfu/cm2。
Ⅳ类区域包括传染病科及病房。
各区域工作的医务人员的手，均不得检出致病微生物。
二、手卫生设施1、一般手卫生设施应当遵循以下原则：（1）采用流动水洗手，医院的手术室、产房、重症监护室等重点部门应当采用非手触式水龙头开关；（2）用于洗手的肥皂或者皂液应当置于洁净的容器内，容器应当定期清洁和消毒，使用的固体肥皂应保持干燥；（3）配备洗手后的干手物品或者设施，干手物品或者设施应当避免造成二次污染；（4）手卫生设施的位置应当方便医务人员使用。
2、手消毒剂的选择应当遵循以下原则：（1）选用的手消毒剂应当符合国家有关规定；（2）手消毒剂对医务人员皮肤刺激性小、无伤害，有较好的护肤性能；（3）手消毒剂的包装应当能够避免导致二次污染造成致病微生物的传播。
3、外科手卫生设施应当遵循以下原则：（1）外科洗手池应设置在手术间附近，大小适度，易于清洁；（2）外科洗手池水龙头的数量应根据手术台的数量设置，不应当少于手术间的数量；（3）外科洗手应使用肥皂、皂液；（4）盛装肥皂或者皂液的容器应当每周进行清洁消毒，对容器进行清洁消毒时，容器内剩余的皂液应弃去，使用固体肥皂应当保持干燥；（5）用于刷手的毛刷应当一用一灭菌，洗手池应当每日清洁；（6）外科手消毒剂应当符合国家有关规定，手消毒剂的出液器应当采用非接触式，手消毒剂放置的位置应当方便医务人员使用；（7）外科洗手后使用无菌巾擦手，盛装无菌巾的容器应当干燥、灭菌。
医院手术室洗手消规范
医院手术室洗手消规范手术室是医院中最关键的环境之一，手术室内部的洁净程度直接影响到手术操作的安全性和术后感染的风险。
而手术室洗手消规范则是保证手术室洁净环境的基本要求之一。
本文将从手术室洗手消的流程、标准、设备和培训等方面进行论述。
一、洗手消的流程手术室洗手消的流程是手术室操作人员必须熟练掌握和执行的基本步骤。
具体的洗手消流程包括：1. 洗手前的准备：手术室内的操作人员应携带干净的手术衣、手术帽、口罩等必要的防护装备，并且要确保指甲的长度适中，且不带有任何的装饰品。
2. 洗手前的准备工作：在进行手术洗手前，首先需要使用肥皂进行常规洗手，同时将手腕和前臂部分也要进行清洁。
3. 清洁时间和次数：手术室内的操作人员每次洗手消至少20秒，同时每次手术之前都需要进行洗手操作。
4. 洁净区域的选择：手术室内应设置专门的洁净区域供操作高度洁净的手术用品，同时也应设立污染区域用于处理手术后的废弃物。
二、洗手消的标准手术室洗手消的标准是根据世界卫生组织的指南以及国内的卫生标准制定的。
手术室洗手消的标准主要包括以下几个方面：1. 消毒剂的选择：手术室内的操作人员在进行洗手消时，需使用符合国家卫生标准的消毒剂。
消毒剂的选择要根据具体的使用场景和消杀对象来确定，同时要保证其杀菌效果和安全性。
2. 洗手液的使用量：手术室洗手液的使用量应达到每次不少于5毫升的标准，以确保手部彻底清洁和消毒。
3. 洗手时间和方法：手术室内的操作人员在进行洗手消时，应保持至少20秒钟的洗手时间，并采用正确的洗手方法，包括揉搓手心、指缝和指甲等。
4. 洗手频率：手术室内的操作人员在手术前、手术过程中和手术后都需要进行洗手操作。
特别是在手术过程中，如果手部有污染，应立即进行再次洗手。
三、洗手消的设备为了确保手术室洗手消规范的落地，医院需要配置相应的设备和设施。
主要包括：1. 洗手盆和台：手术室内应配置洗手盆和洗手台，以满足洗手消的需要。
洗手盆和台应采用易于清洁的材料，并设有足够的水源和排水系统。
手术室标准预防措施
手术室标准预防措施
标准预防是指认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均是有传染性,
需进行隔离,不论是否有明显的血迹,污染是否接触非完整的皮肤与粘
膜,接触上述物质者,必须采取预防措施;
标准预防措施1
一、洗手：接触血液、体液、排泄物、分泌物后可能污染时,脱手套
后要洗手或使用快速手消毒剂洗手;
二、手套：接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时
应戴手套
标注预防措施2
三、面罩护目镜和口罩：戴口罩及护目镜也可以减少病人的体液、
血液、分泌物等液体的传染性物质飞溅到医护人员的眼睛、口
腔及鼻粘膜;
四、隔离衣：穿隔离衣为防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、
飞溅的水和大量的传染性材料污染时才使用,脱去隔离衣后立
即洗手,以避免污染其他病人和环境
标准预防措施3
五、可重复使用的设备：1可重复使用的医疗用品和医疗设备,在用于下一病人时根据需要进行消毒或灭菌处理;2处理被血液、体液、分泌物、排泄物污染的仪器设备时要防止工作人员皮肤和粘膜暴露,工作服的污染以致将病原微生物传播给病人和污染环境;3需要重复使用的利器应放在防刺的容器内,以使运输处理和防止刺伤;4一次性使用的利器;放置在防刺、防渗漏的容器内进行无害化处理。
手术室洗手护士常见操作讲解
;以免污染;
穿无菌手术衣
全遮盖式手术衣穿法
①取手术衣;双手提起衣领两端向前上方抖开;双手插入衣 袖中;
②双手前伸;伸出衣袖;巡回护士从身后协助提拉并系好衣 带;
③戴好无菌手套; ④提起腰带;由器械护士接取或由巡回护士用无菌持物钳
3.待第一遍消毒液晾干后;换消毒钳以同样的方式 涂抹消毒液作第二遍消毒;
手术区消毒铺巾
消毒范围 ➢手术区皮肤消毒范围应至少包括手术切口周
围15cm的区域;如手术时有延长切口的可能; 则应适当扩大消毒范围;
手术区消毒铺巾
不同部位的消毒范围
手术区消毒铺巾
消毒的注意事项
涂擦时应方向一致;忌来回涂擦;每次涂擦应 有1／3～1／4的区域重叠;不可留下未消毒 的空白区;已经接触污染部位的棉球或纱布; 不可再擦已经消毒的部位;
前臂和上臂下1/3; 4 取无菌手刷;取适量清洁剂于洗手刷毛面上;按三节
段双手交替刷手; 顺序：指尖 指间 手掌 手背 腕部 环形；前臂螺旋性；肘部 上臂下1∕3螺旋型; 时间3 分钟;刷毕将手刷弃于水池内; 5冲洗时指尖向上;肘部置于最低位;不得返流;
外科手消毒
六步洗手法内外夹弓大立
➢ 掌手相对;手指并拢;相互揉搓; ➢ 手心相对;双手交叉指缝相互揉搓;交换进行; ➢ 掌心相对;双手交叉指缝相互揉搓; ➢ 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓;交换进行; ➢ 右手握住左手大拇指旋转揉搓;交换进行; ➢ 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓;交换
病人其它部位;使手术周围环境成为一个较大范围的 无菌区域;以避免和尽量减少手术中的污染;
物品准备
手术室洗手消毒制度
手术室洗手消毒制度1. 背景和目的手术室是医院内最关键的环节之一，各种手术操作都要在手术室内完成。
为了保障患者的安全和手术室的卫生环境，订立手术室洗手消毒制度是必不行少的。
本制度旨在规范手术室工作人员的洗手消毒流程，确保手术室内的干净度实现规定标准，降低手术相关感染的风险。
2. 适用范围本制度适用于全部拥有手术室的医院，包含手术室内的医务人员、护理人员以及其他相关人员。
3. 原则和要求•手术室内全部人员都必需依照本制度的要求进行洗手消毒，确保操作环境的卫生标准；•全部人员必需接受相关培训，熟识洗手消毒的正确步骤和方法；•全部洗手消毒设备必需保持良好的工作状态，定期进行检查和维护；•全部人员必需佩戴符合要求的洗手消毒用品，包含洗手液、消毒液等；4. 洗手消毒程序4.1 洗手— 4.1.1 全部人员进入手术室前，必需先戴上干净完整的手术帽、口罩、鞋套和手套；— 4.1.2 用流动水将双手湿润，使用适量的洗手液，搓揉双手，包含手背、指关节、手腕等部位；—4.1.3 依照正确的步骤洗手，包含洗手液的使用量、揉搓时间等，确保洗手彻底；— 4.1.4 用流动水冲洗干净双手，确保洗手液和细菌残留物完全被冲洗干净；— 4.1.5 用干净的一次性纸巾或烘手器将双手擦干。
4.2 消毒— 4.2.1 消毒工作必需在洗手后进行，确保双手洗净；— 4.2.2 使用适量的消毒液，涂抹双手表面，包含手背、指关节、手腕等部位；— 4.2.3 依照正确的步骤进行消毒，保持消毒液接触皮肤的时间不少于30秒；— 4.2.4 用流动水冲洗干净消毒液，确保消毒液残留物完全被冲洗干净；— 4.2.5 用干净的一次性纸巾或烘手器将双手擦干。
5. 洗手消毒频率5.1 进入手术室前必需进行洗手。
5.2 手术室内的医务人员在每台手术操作开始前必需进行洗手。
5.3 手术室内的医务人员在每台手术操作过程中需要离开手术间或接触非干净物品后，必需重新进行洗手消毒。
手术室洗手操作流程
手术室洗手操作流程
一、卫生检查
手术室首先需要进行卫生检查，确保手术室有良好的卫生条件，环境达到手术室标准和环保要求。
二、进入手术室
进入手术室时，应先戴上口罩，然后对手术室外表面和空气分别处理。
三、邻座洗手
洗手前应先将医护人员的手末端的衣领、翻领披正，免得沾染污染物，然后两手分别用流动的水冲洗，先双手以臂的内側、手背以及各个指间的渗透式洗涤，再两手分别以拇指与其他手指节节相连，转换着洗涤整个双手，最后用清水冲洗。
四、使用消毒液
使用消毒液洗手时，应按规定在消毒液中将双手浸入，使消毒液完全覆盖双手，按规定浸泡时间，消毒液完全吸收到双手细菌中，然后把双手拉出，用毛巾用力擦拭末端衣领和双手，至干燥即可。
五、手术准备
洗手操作完成后，手术人员可穿戴全身防护服，并且准备手术用品准备就绪、准备卫生级别的手术室、维持手术室清洁。
手术室洗手规定
手术室洗手规则刷手前准备1.洗手人员应按要求着装,且上衣必须扎进裤内,衣袖须卷高至上臂得1/3处。
2.正确佩戴口罩、帽子,头发、口鼻不得外露,剪断指甲,去除饰物,双手及前臂无破溃与扣肿。
3.肥皂液洗手,清除手上赃物及油垢、外科刷手法取刷第一遍刷手徒手按压取刷,第二遍刷手请用第一个刷子按压取刷。
机械刷手1.取消毒毛刷2.用毛刷取肥皂5-7ml,交替刷洗双手及双上臂、顺序为:指尖—指蹼－甲沟-指缝－腕－前臂—肘部-上臂、刷手时稍用力,速度稍快,范围包括双手、前臂、肘关节上1０cｍ(上臂下１/2)处得皮肤,时间约为３分钟。
3.用毛刷取刷手液5－７ml,同法刷第二遍。
擦拭手臂用消毒毛巾依次擦干手、臂、肘。
擦拭时,先擦双手,然后将毛巾折成三角形,搭在一侧手背上,对侧手持住毛巾得两个角,由手向肘顺势移动,擦去水迹,不得回擦;擦对侧时,将毛巾反转,方法相同。
消毒手臂手术间内取消毒液5ml,搓揉双手至肘上7cm,待药液自行挥发至干燥,达到消毒目得。
碘伏刷手法按“刷手前得准备”后用肥皂液刷洗(每次5miｎ)两遍,擦干后取碘伏纱布擦拭两遍。
连台手术得洗手规则无菌手术后得连台手术,若脱去手术衣、手套后手未沾染血迹,未被污染,直接用洗手液涂抹1次即可;若为感染手术后,应脱去手术衣、手套,更换口罩、帽子后按前述“刷手法”重新刷手与消毒。
手术室医院感染管理制度1.布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求，分无菌区、清洁区、污染区，区域间标志明确。
2.墙壁、天花板、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。
3.手术间内设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术间应靠近手术室入口处，每一手术间限置一张手术台。
4.手术器具及物品必须一周一灭菌，能压力蒸气灭菌的,应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。
备用刀片、剪刀等器具可采用小包装压力蒸气灭菌。
5.麻醉用器具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒，严格遵守一次性医疗用品的管理规定。