糖尿病的查房 ppt课件_
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糖尿病的查房 ppt课件
背景
• 近年来，糖尿病在我国的发病率呈快速增 长趋势，据统计，我国糖尿病患病率约为 9.7%，全国糖尿病人接近一亿，已成为全 球范围糖尿病增长最快的地区和世界糖尿 病第一大国，成为继心血管疾病、恶性肿 瘤之后严重危害人民健康的重要慢性非传 染性疾病。
背景
• 糖尿病的危害主要在于其严重的并发症， 包括糖尿病心血管疾病、视网膜病变,糖尿 病肾病，糖尿病足，其致残，致病率较高， 严重影响患者的身心健康和生活质量，同 时糖尿病为社会，家庭带来了严重的经济 危机，使许多家庭因病致贫。
自我行为的评估
• 饮食习惯 方式 喜好 食量 • 运动 职业 运动习惯 方式 运动量 • 特殊爱好 • 自我监测行为
• 社会支持评估 • 家庭系统 • 社区医疗系统 • 医疗报销
实验室相关检查
• 血糖：检测频率 血糖控制水平 • HbAlc检测 • 血脂 • 肾功 24小时尿微量蛋白 • 电解质 尿酮体
• 糖尿病教育是糖尿病综合治疗方案中一个 重要的组成部分，是实行糖尿病三级预防 的重要手段，通过教育唤醒人们对糖尿病 的认识，通过教育调动对糖尿病患者主动 参与自我的管理，提高其生活质量。
糖尿病教育内容
• 糖尿病的基础知识 饮食、运动、药物三者治疗 相关指南的科普化、通俗化
• 自我血糖监测 • 急慢性并发症的预防，并发症筛查检查:血 • 脂、血糖、血压 的监测；肾功、眼底检查，血管
• 重视出院指导
– (1)对照出院证详细讲解出院注意事项
– (2)告知病人定期门诊随访
– (3)定期电话随访，了解患者出院后的情况
• 1.DM的定义 • 2.控制手段 • 3.糖尿病教育内容 • 4.糖尿病健康问题评估 • 5.健康教育方式
提纲
Leabharlann Baidu
遗传 环境因素 自身免疫
胰腺组织切片
病因
胰岛素分 胰岛素作 泌缺陷 用缺陷
糖尿病的定义
• 糖尿病是由于胰岛素分泌的缺陷或/和胰岛 素作用障碍，导致的一组以慢性高血糖为 特征的代谢性疾病。慢性高血糖将导致多 种组织，特别是眼、肾脏、神经、心血管 的长期损伤、功能缺陷和衰竭。
病房采用的健康教育方式
个体教育 如胰岛素注射培训 小组教育 低血糖知识 急慢性并发症的预防 看图对话 患者经验的分享
鼓励患者自学 发放糖尿病教育手册
病房走廊图片介绍
糖尿病的大讲堂
多媒体授课 医生和护士共同参与专题讲座
• 规范各类检查教育 • 力争做到：病人教育人人知晓 • 无缝隙交接班
• 在上述方式的基础上，责任护士可利用晨 间护理、治疗时间进行反复的讲解、示范， 不断强化，让病人知晓相关内容。
糖尿病的发病模式图
糖尿病诊断标准
1997年ADA建议，1999年WHO评议
有糖尿病症状并且随机血浆葡萄糖浓度 ≥200mg/dl(11.1mmol/l)
空腹葡萄糖浓度
≥126mg/dl(7.0mmol/l)
OGTT2小时空腹葡萄糖浓度
≥200mg/dl(11.1mmol/l）
控制手段——糖尿病教育
并发症的检查、筛查； • 生活中的自我管理
糖尿病患者健康评估
• 病史:患病及治疗经过 • 身体评估： • 一般状态 ： 生命体征 神志和精神状态 • 营养状态 ： 身高 体重 体型 • 皮肤 粘膜：皮温 下肢痛觉 压力觉 触角 • 眼部: 视力 • 神经 肌肉 肌力及肌张力的改变 间隙性跛行 • 饮食 习惯 方式 喜好 • 运动 职业 平时运动习惯
背景
• 目前我国糖尿病流行趋势非常严峻，但治 疗状况与严峻形势有着天壤之别:
• 三高三低：发病率高、并发症高、 并发症 治疗费用高；认知率低、治疗率低、 达标 率低。
背景
• 国内外大量的实践证明：通过健康教育与 管理，能改善治疗效果和减少并发症。历 年的糖尿病日均在呼唤人们;知识改变预后。
• 2010年：控制糖尿病,刻不容缓! • 2011年：应对糖尿病，立即行动! • 2012年：糖尿病教育与预防！
背景
• 近年来，糖尿病在我国的发病率呈快速增 长趋势，据统计，我国糖尿病患病率约为 9.7%，全国糖尿病人接近一亿，已成为全 球范围糖尿病增长最快的地区和世界糖尿 病第一大国，成为继心血管疾病、恶性肿 瘤之后严重危害人民健康的重要慢性非传 染性疾病。
背景
• 糖尿病的危害主要在于其严重的并发症， 包括糖尿病心血管疾病、视网膜病变,糖尿 病肾病，糖尿病足，其致残，致病率较高， 严重影响患者的身心健康和生活质量，同 时糖尿病为社会，家庭带来了严重的经济 危机，使许多家庭因病致贫。
自我行为的评估
• 饮食习惯 方式 喜好 食量 • 运动 职业 运动习惯 方式 运动量 • 特殊爱好 • 自我监测行为
• 社会支持评估 • 家庭系统 • 社区医疗系统 • 医疗报销
实验室相关检查
• 血糖：检测频率 血糖控制水平 • HbAlc检测 • 血脂 • 肾功 24小时尿微量蛋白 • 电解质 尿酮体
• 糖尿病教育是糖尿病综合治疗方案中一个 重要的组成部分，是实行糖尿病三级预防 的重要手段，通过教育唤醒人们对糖尿病 的认识，通过教育调动对糖尿病患者主动 参与自我的管理，提高其生活质量。
糖尿病教育内容
• 糖尿病的基础知识 饮食、运动、药物三者治疗 相关指南的科普化、通俗化
• 自我血糖监测 • 急慢性并发症的预防，并发症筛查检查:血 • 脂、血糖、血压 的监测；肾功、眼底检查，血管
• 重视出院指导
– (1)对照出院证详细讲解出院注意事项
– (2)告知病人定期门诊随访
– (3)定期电话随访，了解患者出院后的情况
• 1.DM的定义 • 2.控制手段 • 3.糖尿病教育内容 • 4.糖尿病健康问题评估 • 5.健康教育方式
提纲
Leabharlann Baidu
遗传 环境因素 自身免疫
胰腺组织切片
病因
胰岛素分 胰岛素作 泌缺陷 用缺陷
糖尿病的定义
• 糖尿病是由于胰岛素分泌的缺陷或/和胰岛 素作用障碍，导致的一组以慢性高血糖为 特征的代谢性疾病。慢性高血糖将导致多 种组织，特别是眼、肾脏、神经、心血管 的长期损伤、功能缺陷和衰竭。
病房采用的健康教育方式
个体教育 如胰岛素注射培训 小组教育 低血糖知识 急慢性并发症的预防 看图对话 患者经验的分享
鼓励患者自学 发放糖尿病教育手册
病房走廊图片介绍
糖尿病的大讲堂
多媒体授课 医生和护士共同参与专题讲座
• 规范各类检查教育 • 力争做到：病人教育人人知晓 • 无缝隙交接班
• 在上述方式的基础上，责任护士可利用晨 间护理、治疗时间进行反复的讲解、示范， 不断强化，让病人知晓相关内容。
糖尿病的发病模式图
糖尿病诊断标准
1997年ADA建议，1999年WHO评议
有糖尿病症状并且随机血浆葡萄糖浓度 ≥200mg/dl(11.1mmol/l)
空腹葡萄糖浓度
≥126mg/dl(7.0mmol/l)
OGTT2小时空腹葡萄糖浓度
≥200mg/dl(11.1mmol/l）
控制手段——糖尿病教育
并发症的检查、筛查； • 生活中的自我管理
糖尿病患者健康评估
• 病史:患病及治疗经过 • 身体评估： • 一般状态 ： 生命体征 神志和精神状态 • 营养状态 ： 身高 体重 体型 • 皮肤 粘膜：皮温 下肢痛觉 压力觉 触角 • 眼部: 视力 • 神经 肌肉 肌力及肌张力的改变 间隙性跛行 • 饮食 习惯 方式 喜好 • 运动 职业 平时运动习惯
背景
• 目前我国糖尿病流行趋势非常严峻，但治 疗状况与严峻形势有着天壤之别:
• 三高三低：发病率高、并发症高、 并发症 治疗费用高；认知率低、治疗率低、 达标 率低。
背景
• 国内外大量的实践证明：通过健康教育与 管理，能改善治疗效果和减少并发症。历 年的糖尿病日均在呼唤人们;知识改变预后。
• 2010年：控制糖尿病,刻不容缓! • 2011年：应对糖尿病，立即行动! • 2012年：糖尿病教育与预防！