施工现场围挡验收表
建筑施工现场临建设施验收表
要有安全标语；
要设置宣传栏、读报栏、黑板报等。
5
生ห้องสมุดไป่ตู้设施
厕所应符合卫生要求；
食堂应符合卫生要求；
应能保证供应卫生饮水；
有淋浴室并且淋浴室要符合要求；
6
活动板房
具备出厂合格证；
钢构件的焊接部位无脱焊，无明显变形、损坏和严重锈蚀；
基础的混凝土、砂浆强度应符合设计要求；
楼面板质量符合设计要求，锁定装置齐全有效；
节点螺栓规格、数量应符合设计要求，连接牢固；
支撑体系符合设计要求，花篮螺栓的锁定装置完好。
7
消防情况
材料防护等级符合要求；
消防通道畅通；
消防器材配备齐全有效。
8
围挡设置
施工现场围挡设置是否符合相关规定（高度、完整性、牢固性等）
验收结论
验收人员签字
项目负责人
副经理
建筑施工现场临建设施验收表
施工现场临建设施验收表
工程名称：西安地铁六号线TJSG-10标验收编号：001
施工单位：西安市市政建设（集团）有限公司验收日期：年月日
监理单位：华铁工程咨询有限责任公司验收部位：科技八路项目部驻地
序号
项目
验收要求
验收结果
1
场地
是否合理布置施工场地，制定施工平面规划；
道路畅通，有排水设施、排水通畅；
项目总工
安质部
物设部
电气工程师
办公室
监理单位意见：
监理工程师（签字盖章）：
年月日
有防止泥浆、污水、废水外流或堵塞下水道和排水河道措施；场地无积水；
温暖季节应有绿化布置。
2
材料堆放
建筑工地临时设施办公区生活区验收表自检表
5
配套设施
1.施工作业区与办公区、生活区应明显划分
2.床铺、生活用品分类放置
3.宿舍周围环境卫生、厕所符合卫生要求
4.卫生饮水符合要求、开水炉设置
5.淋浴室的设置和淋浴室符合要求
6
临时用电
1.三级配电、二级保护、接零接地、重复接地是否符合要求
2.每间宿舍限流器是否安装到位
7
现场防火
6.楼梯、走道、栏杆的稳定性, 每栋宿舍配备两个楼梯。
7.屋面系统安装是否稳固、密封胶是否严密
8.每栋宿舍2楼, 2个接水斗是否安装
9.一楼板房地面是否漏水Hale Waihona Puke 10.每栋宿舍灭火器是否到位
11.标示标牌是否到位
2
食堂验收
1.食堂卫生许可证办理、厨师的健康证、厨师工作服
2.食堂纱门、纱窗是否到位
3.食堂灭三害（蟑螂、老鼠、苍蝇）措施如: 喷洒杀虫剂、增加灭蝇灯、投放捕鼠器
1.消防箱和灭火器材组合的配备
2.消防水源能满足消防要求的
8
防雷设施
板房防雷接地是否到位
验收结果
验收成员（签字）:
日期:年月日
4.打菜间隔断安装、空调是否安装
5.煤气罐单独隔间通风放置、灭火器配备是否到位
6.食堂标示标牌
3
临设围挡
1.工地周围设置高于2.2米的围挡
2.围挡材料坚固、稳定、整洁、美观
3围挡沿工地四周连续设置的
4
路面环绕
1.主要道路及材料加工区地面进行硬化
道路畅通
2.有排水设施且排水通畅、无积水
3.污水排水系统是否完善
施工现场临时设施验收记录（内部验收）
工程名称
施工现场围挡表
标语齐美观、字体清晰
验收
意见
验收人员
施工现场临建设施验收表序号项LI验收要求验收结果
工地地面应做到硬化处理
道路畅通，有排水设施、排水通畅
1施工场地有防止泥浆、污水、废水外流或堵塞下水道和排水河道措
施
工地应设置吸烟处
温暖季节应有绿化布置
建筑材料、构件、料具应按总平面图不拒堆放2材料堆放堆料应挂名称、品 种、规格等
底座应设置吊笼和对重缓冲器，无缺损和变形
吊笼应设有安全器、安全钩、安全开关等安全装置
安全器有标定有效期的年限牌，安全器的有效期为一年10安全装置
安全开关设有笼门限位，极限开关和防松绳开关性能良好11安全装置上限 位和上极限位开关之间的越程距离不小于0. 15m
导轨架的升降机的运动部件与建筑物和固定设备、脚手架等之间距离12附着
求;楼面板质量符合设讣要求，锁定装置齐全有
动板房效;节点螺栓规格、数量应符合设计要求，连接牢固；支
撑（圆钢拉杆）体系符合设讣要求，花篮螺栓的锁定装置
完好
验收
意见
验收人员
施工现场临建设施验收表工程名称：验收时间：序号项口验收要求验收结 果
建筑物出入口必须搭设宽于出入通道两侧的防护棚，棚顶
应满铺不小于5?厚模板或相当于5?厚模板强度的其它1构造材料。当使用竹 笆等强度较低材料时，应采用双层防护棚，
不低于1. 5m
3围挡防护升降机周围三面应搭设双层防坠棚，上下层间距不小于0.6m
吊笼顶部四周应有为护栏，高度不低于1.1m
停层点处层门净高度应不低于1.8m,宽与吊笼净出口宽度之
差不得大于0. 12m
4对重钢丝绳卡固接时其数量不得少于3个，间距不小于绳径的6倍，
施工现场所有防护设施验收表格
施工现场围挡验收表注：由安全总监组织相关人员进行验收。
施工现场装配式活动板房安装验收表（续表）注：1．保证项目必须全部符合要求。
2．一般项目每项合格率达到80%才能定位合格。
3．允许偏差项目最大偏差不得大于允许偏差的1.5倍，每项合格率达到75%为合格。
施工现场装配式轻钢结构活动板房安全检查表（续表）安全总监：监理工程师：检查时间：年月日基坑支护、降水安全验收表注：1．基坑支护深度超过5m由项目负责人、项目技术负责人、分包单位技术负责人和监理单位相关人员进行验收。
2．基坑支护工程验收应根据施工方案要求进行分段验收。
土方开挖安全验收表注：1．深度5m以上土方开挖工程由项目负责人、项目技术负责人、分包单位项目负责人和监理单位相关人员进行验收。
2．土方开挖工程验收应根据施工方案要求进行分段验收。
模板工程及支撑体系安全验收表注：1．模板工程由项目经理、项目技术负责人、搭设班组长和监理单位相关人员进行验收。
2．模板工程工程验收应根据施工方案要求进行分段验收。
落地式钢管扣件脚手架搭设验收表注：1．落地脚手架应按搭设次数分段逐次验收。
2．落地脚手架由项目经理、项目技术负责人、搭设班组长和监理单位相关人员进行验收。
悬挑式脚手架验收表注：1．悬挑脚手架应按搭设次数分段逐次验收。
2．由项目总监组织项目经理、项目技术负责人、搭设班组长验收。
门式脚手架验收表注：1．门式脚手架应按搭设次数分段逐次验收。
2．由项目总监组织项目经理、项目技术负责人、搭设班组长验收。
悬挑式卸料平台验收表注：l、悬挑式钢平台，每移位一次须重新验收。
2．悬挑式卸料平台由项目总监组织项目经理、项目技术负责人、搭设班组长验收。
落地操作平台搭设验收单注：1．移动式操作平台面积不应超过10 m2，高度不超5 m。
2．落地式操作平台由项目总监组织项目经理、项目技术负责人、搭设班组长验收。
临边、洞口安全防护设施验收表注：临边洞口防护设施应在每处设施完成后即进行验收。
杭州市建设工程围挡检查验收表
工程名称
浙江省食用菌繁育基地配套用房
围挡周长
建设单位
杭州市农业科学研究院
施工（使用）单位
杭州安康建设有限公司
监理单位
杭州广厦建筑监理有限公司
搭建单位
序号
验收项目
结果
1
现场围挡搭建单位资质是否符合规定要求；
符合要求
2
现场围挡选址是否符合规定要求；
符合要求
3
现场围挡选材是否符合规定要求；使用的原材料及构配件质量是否符合规定要求；
符合要求
8
现场围挡各类材料、设备和临时弃土是否紧靠围挡堆放；物料堆场是否与围挡保持不小于1m的安全距离；是否有附着围挡或依靠围挡架设超过2.5m的广告或宣传牌；
符合要求
9
施工现场总承包单位及现场围挡使用单位是否编制了现场围挡安全管理制度、防汛防台及防冻抗雪等应急预案；
符合要求
安装单位自检结论
项目负责人（签名）：
（公章）
年月日
施工（使用）单位验收意见
项目经理（签名）：
（公章）
年月日
监理单位验收意见
项目总监（签名）：
（公章）
年月日
建设单位验收意见
工程负责人（签名）：
（公章）
年月日
符合要求
4
现场围挡搭建高度是否符合规定要求；砌体围挡砌筑方式、围挡厚度、变形缝设置、端柱设置、内外墙面粉刷等是否符合规定要求
符合要求
5
现场围挡的结构设计是否满足结构安全等级以及抗震、抗风等级要求；
符合要求
6
现场围挡基础施工是否符合设计要求；现场围挡基础周边排水设施是否按规定源自求设置；符合要求7
现场围挡及大门设置是否按要求做到“美化、洁化、序化、亮化”
2.1.3 文明施工验收表
9
综合
治理
建立门卫值班制度，治安保卫责任制落实到人，建立防范盗窃、斗殴等事件发生的应急预案，建立学习和娱乐场所。现场建立民工学校，开展教学活动。
已建立
10
表牌
标识
现场设有“五牌二图”及读报栏、宣传栏、黑板报；主要施工部位、作业点和危险区域以及主要通道口必须针对性地悬挂醒目的安全警示牌和安全生产宣传横幅。
围墙沿工地四周连续设置，采用砖墙进行砌筑，高度为2.5米，进出大门口设置了企业形象标志。
3
施工场地
施工现场主要道路加工场地、生活区应砼硬化，平整、畅通、环通，裸露的场地和集中堆放的土方应采取覆盖，固化等措施。施工现场应设置吸烟处，建筑材料、构件、料具须按总平面布置图，分门别类堆放，并标明名称、品种、规格等，堆放整齐。有防止扬尘措施。
符合要求
序号
验收
项目
技术要求
验收结果
7
生活
卫生
设施
施工现场应设置食堂、厕所、淋浴间、开水房、密闭式垃圾站(或容器)及盥洗设施等临时设施。盥洗设施淹使用节水龙头，食堂必须有餐饮服务许可证。炊事员必须持健康证上岗，应穿戴洁净的工作服、工作帽和口罩，食堂配置消毒设施。办公区和生活区应有灭鼠、灭蟑螂、蚊、灭蝇等措旌。固定的男女淋浴室和厕所，天棚、墙面刷白，墙裙应当贴面砖，地面铺设地砖，施工现场应设置自动水冲式或移动式厕所。宿舍建立卫生管理制度，生活用品摆放整齐。
2.1.3文明施工验收表
序号
验收项目
技术要求
验收结果
1
专项方案
施工现场文明施工应单独编制专项方案，制订专项安全文明施工措施。经项目负责人批准后方可实施。
已编制方案并经批准
2
封闭管理
围墙验收表
4
组砌方式
上下错缝
观察测量
5
表面平整度
±5mm
靠尺
6
水平灰缝
8-12mm
卡尺
7
灰缝平直度
10mm
卡尺
现场工程师
项目经理
项目总经理
事业部总经理
招采部确认，然后报公司按照表格需要签字的相关部门组织验收
围挡单项验收记录
工程名称：编号：
建设单位
项目负责人
项目总
施工单位
项目负责人
项目经理
验收部门：总工办、招采部、设计部、质检部、项目部、设计单位、监理单位、施工单位。
验收内容：围挡主体验收 、围挡施工工艺验收
验收记录:
约定品牌验收：
选用材质验收：
颜色选型效果图对比验收：
表面平整度验收：
尺寸测量验收：
使用功能验收：
物理性能验收：
验收结论：项目部根据验收意见填写
建设单位人员签字
设计单位人员签字
施工单位人员签字
监理单位人员签字
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
围挡主体验收表
工程名称：编号：
序号
验收内容
标准
检验方法
验收结果
1
砖墙厚度、高度
符合施工合同、图纸及相关资料要求
查验
2
砂浆饱满度
80%
百格网
3
垂直度
±5mm
建筑施工现场文明施工检查表
一、施工现场文明施工检查表
表SA-C1-8
工程名称：施工单位：
续表SA-C1-8
：
二、施工现场落地式脚手架检查表
表SA-C1-9-1
施工单位：
工程名称:
续表SA-C1-9-1
检查员签字年月日
表SA-C1-9-2
工程名称：施工单位：
检查员签字年月日
表SA-C1-11 工程名称：施工单位：
五、施工现场"三宝"、"四口 "及"临边惆护检查表
表 SA-C1-12
工程名称：
施工单位：
年 月 日
检查员签字:
：
六、施工现场施工用电检查表
表SA-C1-13
工程名称：施工单位：
续表SA-C1-13
检查员签字:
七、施工现场塔吊检查表
表SA-C1-15
工程名称：施工单位：
：
八、施工现场起重吊装安全检查表
表SA-C1-16
工程名称：
施工单位：
续表SA-C1-16
：
九、施工现场施工机具检查表
表SA-C1-17
工程名称：施工单位：
续表SA-C1-17
年月日检查员签字:。
临边防护验收表
临边防护验收表工程名称验收部位序号验收项目验收要求验收结果验收记录1 施工准备有专项安全技术交底□符合□整改后符合2基本要求同一区域选用材料材质必须一致，且满足相关标准规范要求。
□符合□整改后符合3 防护栏杆应涂刷红白间油漆。
□符合□整改后符合4 栏杆连接临边防护栏杆杆件的规格及连接要求．应符合规定□符合□整改后符合5 防护栏杆防护栏杆应由上、下两道横杆及栏杆柱组成．上杆离地高度为1.0～1.2m，下杆离地高度为0.5～0.6m。
□符合□整改后符合6 栏杆柱栏杆柱的固定应符合方案及规定□符合□整改后符合7 立网封闭防护栏杆必须自上而下用安全立网封闭□符合□整改后符合8 立网密目网封闭严密、结实、美观、整齐一致。
□符合□整改后符合9 临街道时当临边的外侧面临街道时．除防护栏杆外，敞口立面必须采取挂满安全网或其他可靠措施作全封闭处理。
□符合□整改后符合10其他验收项目□符合□整改后符合验收签字项目负责人：安装负责人：安全负责人：日期；验收结论经验收符合要求，同意投入使用。
技术负责人：年月日备注1、“验收结果”栏内，一次验收合格的，在“符合”对应□内打“√”，初次验收不合格，经整改后验收合格的，在“整改后符合”对应□内打“√”。
2、“验收记录”栏内，填写验收的实际情况如量化记录等；3、“安全交底人”是指项目部负责进行安全技术交底的技术人员，“组织实施人”是指项目部负责该项工作的工程管理人员（如工长等）。
“其他人员”指其他参与验收的项目、甲方、监理等人员。
4、本表一式三份，搭设单位、使用单位、项目部各存一份。
临边防护验收表填写范文
临边防护验收表填写范文近年来，随着建设项目的不断增加，临边防护工作显得尤为重要。
为了确保工人的安全，必须对临边防护措施进行严格的验收。
下面是一份临边防护验收表的范文，供大家参考。
一、工程概况工程名称：XX建设项目施工单位：XX建筑公司工程位置：XX市XX区XX路XX号验收日期：XXXX年XX月XX日二、临边防护措施1. 现场围挡现场围挡应符合建设工程临时围挡的要求，围挡材料坚固、稳定，围挡高度应达到规定标准，防止人员误入施工区域。
围挡上应有明显的警示标识，以提醒工人和过往行人注意安全。
2. 安全网和安全带在高处作业场所，应设置安全网和安全带，以防止工人从高处坠落。
安全网应固定牢靠，覆盖范围应满足要求。
安全带的使用应符合相关规定，工人进行高处作业时必须佩戴安全带，并正确使用。
3. 警示标识在临边区域的显著位置设置警示标识，以提醒工人和过往行人注意危险。
警示标识应醒目、易于识别，标识上的文字和图案应清晰可辨，以确保警示效果。
4. 临边护栏临边护栏是防止人员误入临边区域的重要设施。
护栏应高度符合规定，结构牢固，能够有效防止人员跌落。
护栏上应设置警示标识，以增加警示效果。
5. 安全教育和培训施工单位应对工人进行临边作业的安全教育和培训，使其具备临边作业所需的安全意识和操作技能。
工人应理解临边防护的重要性，掌握正确使用安全设施的方法。
三、验收结果根据对上述临边防护措施的检查和评估，本次临边防护验收结果如下：1. 现场围挡：合格2. 安全网和安全带：合格3. 警示标识：合格4. 临边护栏：合格5. 安全教育和培训：合格四、存在问题及整改意见1. 现场围挡存在松动现象，需要加固。
2. 部分安全网存在破损，需要更换。
3. 警示标识部分文字模糊，需要重新制作。
4. 临边护栏高度不符合要求，需要调整。
5. 安全教育和培训内容可以进一步完善，加强工人的安全意识。
五、整改措施1. 对现场围挡进行加固，确保稳固可靠。
2. 更换破损的安全网，保证安全范围完整。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
5
其他
验收意见：
年月日
施工班组负责人
专职安全员
项目技术负责人
项目经理
注：由项目经理组织相关人员进行验收
按规范设置壁柱（墙垛），砌体围挡壁柱间距不应大于5.0m；金属板
材围挡壁柱间距不应大于3.6m。
小区内标段间的隔离可采用网格式材料，应符合定型化要求。
3
大门
设置位置合理的进岀口大门，设置门卫室并制定管理制度，门头设 置企业标志。
4
使用与
维护
围挡应粉刷（油漆）、美化，并定期采取保洁措施。
围挡不得用于挡土或承重。
7.2
表
工程名称
施工单位
项目经理
验收时间序号项目来自验收要求验收结果
1
设置要求
在市区主要路段和市容景观的工地周围应设置高于2.5m的围挡；一
般路段的工地周围应设置高于1.8m的围挡。
围挡应沿工地四周连续设置。
2
结构构造
围挡材料应坚固、稳定、整洁、美观，应选用砌体、金属板材等硬 质材料。
砌体围挡应有压顶；彩钢板（木胶板）围挡应有型钢构架。