2018临床医师资格实践技能考试真题
临床执业医师2018年真题-（5）含答案
临床执业医师2018年真题-（5）含答案临床执业医师2018年真题-(5)A1型选择题答题说明：每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 镇上基本医疗保险费用的缴付方式主要为______A.职工个人和国家B.用人单位和职工个人C.用人单位D.国家和用人单位E.国家答案：B[解答] 镇上基本医疗保险费用的缴付方式主要为用人单位和职工个人，故本题选B。
单位交一部分，工资条上扣一部分。
2. 侵蚀性葡萄胎与葡萄胎病理的主要区别点是______A.绒毛细胞滋养层细胞B.绒毛合体滋养层细胞增生C.子宫深肌层见水疱状绒毛D.绒毛间质血管消失E.绒毛水肿呈水疱状答案：C[解答] 葡萄胎→良性肿瘤→不会侵犯到肌层；侵蚀性葡萄胎→恶性肿瘤→会侵犯到肌层，故两者主要的区别是子宫深肌层有无水疱状绒毛，有的就是侵蚀性葡萄胎，没有的就是葡萄胎。
3. 协调医务人员之间关系的首要思想基础和道德要求是______A.彼此信任，相互协作B.维护健康，救治生命C.彼此独立，相互支持D.彼此平等，相互尊重E.互相学习，共同提高答案：A[解答] 协调医务人员之间关系的首要思想基础和道德要求是彼此信任，相互协作。
4. 接触执业性有害因素的劳动者是否发生职业性疾病，主要取决于______A.有害因素种类B.接触方式C.接触机会D.接触的浓度(强度)和时间E.人体的健康状况答案：D[解答] 接触执业性有害因素的劳动者是否发生职业性疾病主要取决于接触的浓度(强度)和时间，接触浓度越大，时间越久，危害越大。
5. 在我国最多见的淋巴瘤类型是______A.弥漫性大B细胞淋巴瘤B.NK/T细胞淋巴瘤C.MALT细胞淋巴瘤D.蕈样霉菌病E.滤泡性淋巴瘤答案：A[解答] 在我国最多见的淋巴瘤类型是非霍奇金淋巴瘤，非霍奇金淋巴瘤中发病率最高的是弥漫性大B细胞淋巴瘤。
6. 初次体液免疫应答产生抗体的特点是______A.滴度高B.主要为IgAC.主要为IgGD.亲和力低E.持续时间长答案：D[解答] 初次体液免疫应答产生抗体的特点是：潜伏期长、抗体量少、抗体类型以IgM为主，维持时间短。
2018年临床执业医师考试真题及答案(第一单元)
1.（单选题）要了解肾结核患者分侧肾功能、病变程度与范围。
首选的方法是（2018-1-1）A.CT平扫B.静脉尿路造影C.MRID.逆行肾盂造影E.B超答案：B考点：第五十章泌尿、男性生殖系统结核2.（单选题）不属于骨折特有体征的是（2018-1-2）A.畸形B.骨擦音C.局部肿胀D.局部异常活动E.骨擦感答案：C考点：第五十八章骨折概论3.（单选题）下列抗菌药物中，可作为耐青霉素肺炎链球菌肺炎治疗首选的是（2018-1-3）A.阿奇霉素B.头孢曲松C.阿米卡星D.阿莫西林E.头孢呋辛答案：B考点：第二篇第六章肺部感染性疾病4.（单选题）下列符合急性心包炎胸痛临床特点的是（2018-1-4）A.疼痛不放射B.随渗液量的增多而加重C.吞咽动作时减轻D.深呼吸时减轻E.咳嗽时加重答案：E考点：第三篇第九章心包疾病5.（单选题）下列肺炎中最易并发肺脓肿的是（2018-1-5）A.真菌性肺炎B.干酪性肺类C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎答案：C考点：第二篇第六章肺部感染性疾病6.（单选题）区别血红蛋白尿与血尿的主要方法是（2018-1-6）A.尿蛋白电泳B.尿比重C.尿沉渣镜检D.尿胆红素E.尿蛋白定性试验答案：C考点：第四篇实验诊断7.（单选题）尿路感染的易感因素不包括（2018-1-7）A.膀胱输尿管反流B.留置导尿管C.神经源性膀胱D.糖尿病E.青年男性答案：E考点：第五篇第八章尿路感染8.（单选题）控制支气管哮喘气道慢性炎症最有效的是（2018-1-8）A.糖皮质激素B.β2受体激动剂C.白三烯调节剂D.M受体拮抗剂E.H受体拮抗剂答案：A考点：第二篇第四章支气管哮喘9.（单选题）关于骨软骨瘤临床表现的叙述，正确的是（2018-1-9）A.X线检查可见骨膜反应B.一般无症状，生长缓慢的骨性突起C.肿物与周围界线不清D.生长较快，伴明显疼痛E.肿块明显，皮肤有静脉怒张答案：B考点：第七十一章骨肿瘤10.（单选题）支气管扩张患者因感染反复加重多次住院，再次因感染加重行抗感染治疗时，应特别注意覆盖的病原体是（2018-1-10）A.肠杆菌B.耐甲氧西林金黄色萄萄球菌C.军团菌D.铜绿假单胞菌E.耐青霉素肺炎链球菌考点：第二篇第五章支气管扩张症11.（单选题）关于原发性甲状腺功能减退症替代治疗，不正确的是（2018-1-11）A.从小剂量开始逐增至最佳剂量B.替代过程中需要定期监测C.替代用量应注意个体化D.确诊后即刻足量替代E.TSH是评价疗效的最佳指标答案：D考点：第七篇第十章甲状腺功能减退症12.（单选题）慢性阻塞性肺疾病患者存在的“持续气流受限”是指（2018-1-12）A.阻塞性通气功能障碍不能完全恢复B.支气管舒张试验阳性C.功能残气量显著增加D.支气管激发试验阳性E.存在限制性通气功能障碍答案：A考点：第二篇第一章总论13.（单选题）主要引起动脉性肺动脉高压的疾病是（2018-1-13）A.睡眠呼吸障碍B.慢性阻塞性肺疾病C.二尖瓣狭窄D.特发性肺动脉高压E.肺动脉栓塞答案：D考点：第二篇第十一章肺动脉高压与肺源性心脏病14.（单选题）心尖部收缩中晚期喀喇音提示（2018-1-14）A.二尖瓣脱垂B.室壁瘤形成C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.室间隔穿孔答案：A考点：第三篇第八章心脏瓣膜病15.（单选题）Dugas征表现阳性的是（2018-1-15）A.肩关节脱位B.肩锁关节脱位C.肱骨外科颈骨折D.肘关节脱位答案：A考点：第五十九章上肢骨、关节损伤16.（单选题）股骨干下1/3骨折的典型移位是（2018-1-16）A.骨折远端向前移位B.骨折端向前成角移位C.骨折远端向后移位D.骨折远端向内移位E.骨折近端向侧方移位答案：C考点：第六十一章下肢骨、关节损伤17.（单选题）下列不属于内分泌腺体功能减退常见原因的是（2018-1-17）A.肿瘤B.增生C.感染D.药物E.遗传答案：B考点：第七篇第一章总论18.（单选题）目前最常用的评价肾小球滤过率的指标是（2018-1-18）A.尿β2微球蛋白测定B.菊粉清除率C.内生肌酐清除率D.血肌酐E.血尿素氮答案：C考点：第八章尿的生成与排出19.（单选题）低血糖症是指血浆葡萄糖浓度低于（2018-1-19）A.2.0mmol/LB.3.3mmol/LC.2.8mmol/LD.3.0mmol/LE.4.0mmol/L答案：C考点：第七篇第二十二章低血糖症20.（单选题）开放性气胸引起的病理生理紊乱表现为（2018-1-20）A.患侧胸膜腔压力高于大气压，纵隔移向健侧B.患侧肺萎缩，呼吸功能减退C.吸气时，纵隔移向患侧D.呼气时，患侧胸膜腔压力低于大气压E.引起反常呼吸运动，导致呼吸、循环衰竭答案：B考点：第二十四章胸部损伤21.（单选题）活动后左腰部绞痛，伴肉眼血尿、恶心、呕吐。
2018年临床执业医师考试真题及答案(第三单元)
1.（单选题）以下关于腹股沟直疝的描述正确的是（2018-3-1）A.多数能进入阴囊B.多见于儿童和青壮年C.回纳后压住股沟内环，肿块不再突出D.极少发生嵌顿E.疝囊颈在壁下动脉外侧答案：D考点：第三十一章腹外疝2.（单选题）甲状腺癌根治术时，Ⅵ区（中央组）淋巴结清扫是指清扫（2018-3-2）A.颈内静脉中群淋巴结B.颈后角淋巴结C.下和下淋巴结D.前上纵隔淋巴结E.颈总动脉内缘至气管旁的淋巴结答案：E考点：第二十二章颈部疾病3.（单选题）病理类型可属于T细胞淋巴瘤的是（2018-3-3）A.间变性大细胞淋巴瘤B.滤泡性淋巴瘤C.黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤D.套细胞淋巴瘤E.边缘区淋巴瘤答案：A考点：第六篇第十章淋巴瘤4.（单选题）瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是（2018-3-4）A.消瘦B.呕吐胃内容物及胆汁C.移动性浊音阳性D.呕吐宿食，不含胆汁E.持续呃逆答案：D考点：第三十四章胃十二指肠疾病5.（单选题）急性弥漫性腹膜炎手术治疗的步骤不包括（2018-3-5）A.关腹前均在腹腔内用抗生素控制感染B.用生理盐水冲洗腹腔至清洁C.寻找引起腹膜炎的原发灶D.术后一般放置腹腔引流E.根据病变脏器的部位确定手术切口答案：A考点：第三十三章急性化脓性腹膜炎6.（单选题）鉴别肝癌与肝血管瘤最佳的检查方法是（2018-3-6）A.腹部MRIB.腹部多普勒超声C.放射性核素肝扫描D.腹部CT平扫E.内镜超声答案：A考点：第三十八章肝疾病7.（单选题）肠梗阻非手术治疗中，矫正全身生理紊乱的主要措施是（2018-3-7）A.纠正水、电解质素乱和酸碱失衡B.胃肠减压C.禁食D.吸氧E.抗感染治疗答案：A考点：第三十五章小肠疾病8.（单选题）诊断溶血性贫血最可靠的实验室检查异常结果是（2018-3-8）A.血清红细胞生成素减低B.血清间接胆红素升高C.红细胞渗透脆性增加D.红细胞寿命缩短E.外周血红细胞形态异常答案：D考点：第六篇第六章溶血性贫血9.（单选题）确诊胃十二指肠溃疡首选的检查是（2018-3-9）A.上消化道造影B.腹部超声C.胃镜D.腹部增强CTE.内镜超声答案：C考点：第四篇第五章消化性溃疡10.（单选题）对女性生殖器尖锐湿疣，不适宜的治疗是（2018-3-10）A.局部用三氯酸酸B.冷冻C.微波D.口服红霉素E.激光答案：D考点：第九章妊娠合并感染性疾病11.（单选题）维生素K缺乏时，不会出现的实验室检查结果是（2018-3-11）A.PT延长B.FDP增加C.CT延长D.INR升高E.APTT延长答案：B考点：第四篇实验诊断12.（单选题）日本血吸虫病的临床分型不包括（2018-3-12）A.急性血吸虫病B.异位血吸虫病C.晚期血吸虫病D.肝硬化型血吸虫病E.慢性血吸虫病答案：D考点：第八章蠕虫病13.（单选题）手术创伤并术后禁食期间，患者机体代谢变化为（2018-3-13）A.蛋白分解减少，糖异生减少、脂肪分解减少B.蛋白分解增加、糖异生减少，脂肪分解增加C.蛋白分解增加、糖异生增加，脂肪分解增加D.蛋白分解增加、糖异生减少，脂肪分解减少E.蛋白分解减少，糖异生增加，脂肪分解减少答案：C考点：第十章外科病人的代谢及营养治疗14.（单选题）下列情况可以行乳腺癌保乳手术的是（2018-3-14）A.不同象限的多个病灶B.患乳腺内有弥漫钙化灶C.合并有硬皮病得患者D.外上象限直径2cm肿瘤E.曾接受过胸部放疗的患者答案：D考点：第二十三章乳房疾病15.（单选题）引起流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎球菌的特点不包括（2018-3-15）A.在体外易自溶而充亡B.革兰染色阳性C.多数由A、B、C群引起D.13个血清群E.奈瑟球菌答案：B考点：第四章细菌性传染病16.（单选题）下列病毒性疾病中，血白细胞总数及中性粒细胞比例升高的是（2018-3-16）A.病毒性肝炎B.麻疹C.艾滋病D.流行性腮腺炎E.流行性乙型脑炎答案：E考点：第二章病毒性传染病17.（单选题）狼疮肾炎诱导期治疗中，以下免疫抑制剂中首选的是（2018-3-17）A.硫唑嘌呤B.甲氨蝶呤C.环磷酰胺D.来氟米特E.雷公藤答案：C考点：第五篇第六章继发性肾病18.（单选题）肝硬化门静脉高压最常见的并发症是（2018-3-18）A.自发性细菌性腹膜炎B.原发性肝癌C.肝肾综合征D.消化道出血E.肝性脑病答案：D考点：第四篇第十五章肝硬化19.（单选题）胃腺癌的最好发部位是（2018-3-19）A.胃窦B.幽门C.胃体D.贲门E.胃底答案：A考点：第四篇第六章胃癌20.（单选题）属于十二指肠溃疡手术后早期并发症的是（2018-3-20）A.术后胃瘫B.营养性并发症C.早期倾倒综合征D.残胃癌E.碱性反流性胃炎答案：A考点：第三十四章胃十二指肠疾病21.（单选题）治疗和预防创伤发生气性坏疽的关键措施是（2018-3-21）A.注射破伤风抗毒素B.快速补液与输血C.应用大剂量青霉素D.即刻予高压氧治疗E.尽早行彻底清创术答案：E考点：第十一章外科感染22.（单选题）下列贫血性疾病中，属于大细胞性贫血的是（2018-3-22）A.再生障碍性贫血B.地中海贫血C.慢性病性贫血D.缺铁性贫血E.恶性贫血答案：E考点：第六篇第二章贫血概述23.（单选题）下列疾病中最少发生急性肝衰竭的是（2018-3-23）A.药物性肝病B.慢性乙型肝炎C.右半肝切除术后D.非酒精性脂肪性肝病E.四氯化碳中毒答案：D考点：第七章重症监测治疗与复苏24.（单选题）不符合乙状结肠扭转临床特点的是（2018-3-24）A.呕吐早且频繁B.可见不对称腹胀或肠型C.钡灌肠钡影呈“鸟嘴”形D.腹部压痛及肌紧张不明显E.腹部X线可见马蹄状充气肠袢答案：A考点：第三十五章小肠疾病25.（单选题）手术区皮肤消毒范围边缘至少距手术切口（2018-3-25）A.15cmB.13cmC.10cmD.20cmE.17cm答案：A考点：第二章无菌术26.（单选题）关于创伤时应用止血带，正确的是（2018-3-26）A.止血带一般使用时间不超过4小时B.止血带每隔2小时松开2～3分钟C.紧急时可用电线充当止血带D.松开止血带时，伤口处不应加压，以免影响血供E.止血带的位置应在伤处的上一个关节处答案：A考点：第十二章创伤27.（单选题）下列开放性创伤中可以进行清创缝合（2018-3-27）A.面部锐器伤6小时的伤口B.己有脓性分泌物的伤口C.有明显局部红、肿、热、痛的伤口D.刚被手术缝针刺伤的伤口E.四肢损伤超过18小时的伤口答案：A考点：第十二章创伤28.（单选题）以下关于腹部闭合性损伤导致肠损伤的描述，错误的是（2018-3-28）A.小肠损伤后腹腔穿刺常呈阳性B.小肠损伤后易常出现腹膜刺激症C.肠损伤后均有膈下游离气体D.小肠损伤多于结肠损伤E.结肠损伤后的感染表现一般较晚但严重答案：C考点：第三十二章腹部损伤29.（单选题）肠外营养的技术性并发症中最严重的是（2018-3-29）A.神经损伤B.空气栓塞C.胸导管损伤D.气胸E.血胸答案：B考点：第十章外科病人的代谢及营养治疗30.（单选题）胃癌最常见的病理类型是（2018-3-30）A.鳞状细胞癌B.小细胞癌C.未分化癌D.印戒细胞癌E.腺癌答案：E考点：第三十四章胃十二指肠疾病31.（单选题）抗休克治疗中，下列提示微循环改善的指标中，临床上最有意义的是（2018-3-31）A.脉率减慢B.尿量已达30ml/hC.肤色转红润D.神志变清楚E.肢端温度上升答案：B考点：第五章外科休克32.（单选题）慢性乙型肝炎最重要的治疗药物是（2018-3-32）A.扶正化瘀胶囊B.恩替卡韦C.甘草酸二胺D.利巴韦林E.胸腺肽答案：B考点：第二章病毒性传染病33.（单选题）肛裂“三联征”（2018-3-33）A.肛裂，前哨痔和肛周脓肿B.肛裂，肛乳头肥大和肛周脓肿C.肛裂，前哨痔和肛乳头肥大D.肛裂，大便失禁和肛乳头肥大E.肛裂，前哨痔和大便失禁答案：C考点：第三十七章结、直肠与肛管疾病34.（单选题）造成阑尾管腔阻塞从而诱发急性阑尾炎的最常见原因是（2018-3-34）A.阑尾肿瘤压迫B.食物残渣进入阑尾管腔C.阑尾壁淋巴滤泡增生D.蛔虫进入阑尾管腔E.粪石阻塞管腔答案：C考点：第三十六章阑尾疾病35.（单选题）肝硬化腹水形成的决定性因素是（2018-3-35）A.中心静脉压增高B.门静脉高压C.醛固酮分泌增加D.抗利尿激素增加E.肝内淋巴液容量增加和淋巴回流不畅答案：B考点：第四篇第十五章肝硬化36.（单选题）病情恢复后不发生病原携带状态的传染病是（2018-3-36）A.乙型肝炎B.甲型肝炎C.细菌性痢疾D.丙型肝炎E.伤寒答案：B考点：第二章病毒性传染病37.（单选题）甲状腺功能亢进症手术治疗的适应症是（2018-3-37）A.中度甲亢内科治疗无效者B.青少年患者C.甲状腺度Ⅵ度肿大D.症状较轻者E.合并不稳定型心绞痛者答案：A考点：第二十二章颈部疾病38.（单选题）消毒用医用酒精的常用浓度是（2018-3-38）A.40%B.30%C.90%D.70%E.50%答案：D考点：第二章无菌术39.（单选题）血栓闭塞性脉管炎查体的特异性体征是（2018-3-39）A.足背动脉搏动消失B.Homans征阳性C.Trendelenburg试验阳性D.Perthes试验阳性E.Buerger试验阳性答案：E考点：第四十五章周围血管与淋巴管疾病40.（单选题）急性胰腺炎最常见的临床表现是（2018-3-40）A.腹泻B.呕吐C.停止排气排便D.黄疸E.上腹部疼痛答案：E考点：第四十三章胰腺疾病41.（单选题）升结肠癌的主要表现是（2018-3-41）A.便秘B.肠梗阻C.便血D.贫血E.腹泻答案：D考点：第三十七章结、直肠与肛管疾病42.（单选题）下腹部手术拆线时间一般为术后（2018-3-42）A.7～9日B.4～5曰C.13～14日D.6～7日E.10～12日答案：D考点：第九章围术期处理43.（单选题）可出现血液中抗壁细胞抗体阳性的疾病是（2018-3-43）A.慢性非萎缩性胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.反流性食管炎E.十二指肠溃疡答案：C考点：第四篇第四章胃炎44.（单选题）类风湿关节炎的临床特点不包括（2018-3-44）A.类风湿因子常阳性B.晨僵持续时间大于1小时C.非甾体抗炎药能改善关节疼病D.反复发作虹膜睫状体炎E.多关节、小关节受累答案：D考点：第八篇第三章类风湿关节炎45.（单选题）重度CO中毒时，HbCO血浓度至少应达到（2018-3-45）A.10%B.40%C.20%D.30%E.60%答案：B考点：第九篇第二章中毒46.（单选题）女，40岁。
2018年临床医师《实践技能》考试试题及答案.doc
2018年临床医师《实践技能》考试试题及答案1.具有较大空洞的肺癌多见于A鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌2.不属于颅内骨折的直接征象是A.线样骨折B.凹陷骨折C.粉碎骨折D.颅内积气3.下列哪项检查为缩窄性心包炎的确定诊断手段A.X线平片B.CTC.MRID.心血管造影4.心肌梗死常见并发症A.乳头及断裂B.室间隔穿孔C.心室室壁瘤D.梗死后综合症5.最常见的发叩属心血管畸形是A.法洛氏四联症B.心内膜垫缺损C.动脉导管未闭D.室间隔缺损6.肺纹理的组成包括A.肺动脉B.肺静脉C.支气管和淋巴管D.以上都是7.X线表现为密度很高、边缘清楚锐利、大小形状不同的阴影，倾向于A.渗出性病变B.增殖性病变C.纤维化D.钙化8.虫蚀样空洞常见于A.肺脓肿B.肺癌C.肺囊肿D.干酪性肺炎9.大叶性肺炎的病原菌多为A.金黄色葡萄球菌B.肺炎双球菌C.链球菌D.绿脓杆菌10.慢性胃炎粘膜皱会的表现常为A.粘膜皱囊破坏B.粘膜皱袈平坦C.粘膜皱囊增宽和迂曲D.粘膜皱囊集中答案：1A2D3B4A5A6D7D8D9B10C外周血管检查：颈动脉搏动、毛细血管搏动征及水冲脉、枪击音检查（18 分）（1）颈动脉搏动触诊（4分）；检查者以拇指置颈动脉搏动处（在甲状软骨水平胸锁乳突肌内侧）触之并比较两侧颈动脉搏动。
⑵毛细血管搏动征检查方法正确（4分）；毛细血管搏动征：用手指轻压被检查者指甲末端或以玻片轻压被检查者口唇粘膜，可使局部发白，发生有规律的红、白交替改变即为毛细血管搏动征。
（3）水冲脉检查方法正确（4分）；检查者握紧被检查者手腕掌面，示指、中指、环指指腹触于槌动脉上, 遂将其前臂高举超过头部，有水冲脉者可使检查者明显感知犹如水冲的脉搏。
⑷射枪音检查，操作正确（4分）。
枪击音：在外周较大动脉表面（常选择肱动脉或股动脉），轻放听诊器胸件可闻及与心跳一致短促如射抢的声音。
主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺机能亢进。
（5）提问（3个，由考官任选2个）（2分）%1为什么不能同时触诊两侧颈动脉?（1,分）答：晕厥。
2018年临床执业助理医师技能考试试题及答案
2018年临床执业助理医师技能考试试题及答案【第一站】★病史采集：X,女性，左膝关节疼痛X天，加重3天典型例题——简要病史：女性，61岁，反复发作双膝关节疼痛5年，加重2月。
初步诊断(仅供考官参考，不记分)：双膝骨性关节炎一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1根据主诉及相关鉴别询问(8分)①每次发作诱因：长距离行走、受凉、季节2分②疼痛性质，全身其它关节疼痛情况，双膝活动障碍2分③疼痛缓解因素1分④发病间隔时间、每次发作持续时间，有无发热、皮疹2分⑤二便、睡眠、饮食、体重变化1分2诊疗经过(2分)①关节痛经过何种治疗，效果如何1分②相关检查：双膝X 线片结果，化验1分(二)相关病史(3分)1有无药物过敏史1.5分2有无结核病史及风湿病史 1.5分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)结合病情询问1分★病例分析：男性，56岁，咳嗽。
痰中带血2月. 初步诊断：支气管肺癌一、诊断及诊断依据(8分)(一)诊断(4分) 支气管肺癌4分(二)诊断依据(4分)1男性患者，40岁以上多发，剧咳，持续痰中带血，有吸烟史1分2查体：右下肺叫诊浊音,语颤减弱1分3有肺外非转移症状(杵状指) 1分4 X线检查：肺占位1分二、鉴别诊断(5分)1、肺结核2分2、支气管肺炎、肺脓肿、支气管扩张2分3、肺部其他肿瘤：肺部良性肿瘤、支气管腺瘤1分三、进一步检查(5分)1痰液脱落细胞学检查1分2CT 2分3支气管镜检查2分四、治疗原则(4分)1、外科手术切除：肺叶切除、全肺切除等2分2、放射治疗1分3化疗、免疫治疗和中医中药治疗1分得分秘籍：中老年人+吸烟史+痰中带血+刺激性咳嗽+毛刺(边缘不整齐)=肺癌【第二站】★体格检查：(20分)◆脉搏的测定(4分)一般都检查桡动脉，以检查者的示指、中指和环指的指腹平放在桡动脉近腕处进行触诊，检查时要注意脉率、节律、紧张度、强弱、大小、脉搏及与呼吸的关系等。
2分检查脉搏，至少计数30秒。
2018临床医师资格实践技能考试真题
更多2018临床医师资格实践技能考试真题点击这里（关注：百通世纪获取更多）2018临床医师资格实践技能考试真题题卡1项目1：心脏触诊检查(须口述检查内容，报告检查结果)项目2：腹部静脉血管杂音听诊(须报告检查结果)项目3：脑膜刺激征检查(须口述阳性表现，报告检查结果)提问：两侧肺泡呼吸音减弱，常见的腹部疾病有哪些?答:大量腹水(0.5 分)、腹腔巨大肿瘤(0.5 分)。
题卡2项目1：腋窝淋巴结检查(须口述检查内容，报告检查结果)项目2：右肋下肝脏触诊检查(单、双手触诊，须报告检查结果)项目3：跟腱反射检查(须报告正常表现和检查结果)提问：查体时患者面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，为何种面容，有何临床意义?答:二尖瓣面容(0.5 分)，见于二尖瓣狭窄的患者(0.5 分)。
题卡3项目1：腋窝淋巴结检查(须口述检查内容，报告检查结果)项目2：右肋下肝脏触诊检查(单、双手触诊，须报告检查结果)项目3：手部及其关节视诊检查(须口述视诊内容)提问：体格检查时，生命体征应包括哪些内容?答:体温、呼吸、脉搏、血压(各 0。
25 分)题卡4项目1：乳房视诊检查(使用女性胸部模具，须口述检查内容)项目2：心脏听诊检查(须指出听诊部位和名称，报告检查结果)项目3：腹部移动性浊音检查(须报告检查结果)提问：体格检查时，生命体征应包括哪些内容?答:缩窄性大动脉炎或无脉症。
题卡5项目1：瞳孔对光反射检查(须报告检查结果)项目2：心脏听诊检查(须指出听诊部位和名称，报告检查结果)项目3：肛门指诊检查(使用肛诊模具检查，须口述检查部位和报告检查结果)提问：正常下肢血压比上肢血压高多少?一般情况下，安静状态下成年人的下肢血压会比上肢血压高出 20 到 40 毫米汞柱左右。
项目1：指出胸骨角、前正中线、腋前线、腋窝、肩胛上区体表位置(须边指点边描述体表位置)项目2：心脏听诊检查(须指出听诊部位和名称，报告检查结果)项目3：肛门指诊检查(使用肛诊模具检查，须口述检查体位和报告检查结果)提问：全腹弥漫性膨隆之腹部呈球形或椭圆形常见于哪些病理情况?(答出其中2个)答:大量腹水、腹内积气、腹腔内巨大肿瘤等。
临床执业医师18年真题及解析(3)
临床执业医师18年真题及解析（3）1.以下关于腹股沟直疝的描述正确的是 [单选题] *【大纲考点】腹股沟疝的鉴别诊断；A.多数能进入阴囊B.多见于儿童和青壮年C.回纳后压住腹股沟内环，疝块不再突出D.极少发生嵌顿(正确答案)E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧答案解析：【正确答案】D【选项解析】腹股沟直疝多见于老年，由直疝三角突出，很少进入阴囊，回纳疝块后压住深环仍可突出，疝囊颈在腹壁下动脉内侧，极少发生嵌顿。
故D为本题正确选项。
斜疝多见于儿童和青壮年，多数能进入阴囊，回纳后压住股沟内环，肿块不再突出，疝囊颈在壁下动脉外侧，较多发生嵌顿。
斜疝直疝年龄儿童与青壮年老年突出途径经腹股沟管突出由直疝三角突出进入阴囊可进入决不疝块外形椭圆形或梨形，有蒂半球形，基底较宽压住内环回纳疝块后不再突出仍可突出精索与疝囊精索在疝囊后方精索在疝囊前外方腹壁下的动脉疝囊颈在腹壁下动脉的疝囊颈在腹壁下动脉的外侧疝囊颈在腹壁下动脉的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧嵌顿机会较多较少【考点记忆】内直，外斜：腹壁下动脉的内侧有腹直肌（直疝），外侧有腹外斜肌（斜疝）。
2.甲状腺癌根治术时，Ⅵ区（中央组）淋巴结清扫是指清扫 [单选题] *【大纲考点】甲状腺癌的治疗A.颈内静脉中群淋巴结B.颈后三角淋巴结C.颏下和颌下淋巴结D.前上纵膈淋巴结E.颈总动脉内缘至气管旁的淋巴结(正确答案)答案解析：【正确答案】E【选项解析】颈部淋巴结分七区：第I区第区，颏下区和颌下区淋巴结；第II区第I区，颈内静脉淋巴结上组；第Ⅲ川区，颈内静脉淋巴结中组；第ⅣV区，颈内静脉淋巴结下组；第V区，颈后三角区淋巴结；第Ⅵ区（中央组），上自舌骨，下至胸骨上间隙，颈动脉鞘内缘至气管旁和气管前；第Ⅶ区，胸骨上凹四下至前上纵膈淋巴结。
故E为本题正确选项。
【考点记忆】1颏下颌下，2颈内上群，3颈内中群，4颈内下群，5颈后三角区，6气管周围淋巴结，7前上纵隔淋巴结。
3.病理类型可属于T细胞淋巴瘤的是 [单选题] *【大纲考点】淋巴瘤的病理分型；。
临床执业医师2018年真题-（8）含答案
临床执业医师2018年真题-（8）含答案临床执业医师2018年真题-(8)A1型选择题答题说明：每⼀道题下⾯有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择⼀个最佳答案。
1. 下列病毒性疾病中，⾎⽩细胞总数及中性粒细胞⽐例升⾼的是______A.病毒性肝炎B.⿇疹C.艾滋病D.流⾏性腮腺炎E.流⾏性⼄型脑炎答案：E[解答] 流⾏性⼄型脑炎⽩细胞明显升⾼、中性粒细胞也升⾼，故选E。
2. 系统性红斑狼疮肾炎诱导期治疗中，以下免疫抑制剂中⾸选的是______A.硫唑嘌呤B.甲氨蝶呤C.环磷酰胺D.来氟⽶特E.雷公藤答案：C[解答] SLE的治疗⾸选糖⽪质激素+环磷酰胺。
故选C。
3. 肝硬化门静脉⾼压最常见的并发症是______A.⾃发性细菌性腹膜炎B.原发性肝癌C.肝肾综合征D.消化道出⾎E.肝性脑病答案：D[解答] 门静脉⾼压最常见的并发症是上消化道⼤出⾎，故本题选D，最严重的并发症是肝性脑病。
4. 胃腺癌的最好发部位是______A.胃窦B.幽门C.胃体D.贲门E.胃底答案：A[解答] 胃腺癌的最好发部位是胃窦⼩弯侧，故选A。
5. 属于⼗⼆指肠溃疡⼿术后早期并发症的是______A.术后胃瘫B.营养性并发症C.早期倾倒综合征D.残胃癌E.碱性反流性胃炎答案：A[解答] 胃⼗⼆指肠溃疡⼿术后并发症包括早期和远期并发症。
早期并发症包括术后胃出⾎、术后胃瘫、胃肠壁缺⾎坏死、吻合⼝破裂或瘘、⼗⼆指肠残端破裂、术后肠梗阻等，故本题选A；远期并发症包括倾倒综合征、碱性反流性胃炎、溃疡复发、营养性并发症、残胃癌等。
6. 治疗和预防创伤发⽣⽓性坏疽的关键措施是______A.注射破伤风抗毒素B.快速补液与输⾎C.应⽤⼤剂量抗⽣素D.即刻给予⾼压氧治疗E.尽早⾏彻底清创术答案：E[解答] 尽早彻底清创是预防和治疗创伤后发⽣⽓性坏疽的关键措施，故选E。
7. 下列贫⾎性疾病中，属于⼤细胞性贫⾎的是______A.再⽣障碍性贫⾎B.地中海贫⾎C.慢性病性贫⾎D.缺铁性贫⾎E.恶性贫⾎答案：E[解答] 恶性贫⾎→巨幼红细胞贫⾎→⼤细胞贫⾎，故选E；再⽣障碍性贫⾎属于正细胞贫⾎；地中海贫⾎、慢性病性贫⾎、缺铁性贫⾎都属于⼩细胞贫⾎。
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2018临床医师资格实践技能考试真题
题卡1
项目1：心脏触诊检查(须口述检查内容，报告检查结果)
项目2：腹部静脉血管杂音听诊(须报告检查结果)
项目3：脑膜刺激征检查(须口述阳性表现，报告检查结果)
提问：两侧肺泡呼吸音减弱，常见的腹部疾病有哪些?
答:大量腹水(0.5 分)、腹腔巨大肿瘤(0.5 分)。
题卡2
项目1：腋窝淋巴结检查(须口述检查内容，报告检查结果)
项目2：右肋下肝脏触诊检查(单、双手触诊，须报告检查结果)
项目3：跟腱反射检查(须报告正常表现和检查结果)
提问：查体时患者面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，为何种面容，有何临床意义?
答:二尖瓣面容(0.5 分)，见于二尖瓣狭窄的患者(0.5 分)。
题卡3
项目1：腋窝淋巴结检查(须口述检查内容，报告检查结果)
项目2：右肋下肝脏触诊检查(单、双手触诊，须报告检查结果)
项目3：手部及其关节视诊检查(须口述视诊内容)
提问：体格检查时，生命体征应包括哪些内容?
答:体温、呼吸、脉搏、血压(各 0。
25 分)
题卡4
项目1：乳房视诊检查(使用女性胸部模具，须口述检查内容)
项目2：心脏听诊检查(须指出听诊部位和名称，报告检查结果)
项目3：腹部移动性浊音检查(须报告检查结果)
提问：体格检查时，生命体征应包括哪些内容?
答:缩窄性大动脉炎或无脉症。
题卡5
项目1：瞳孔对光反射检查(须报告检查结果)
项目2：心脏听诊检查(须指出听诊部位和名称，报告检查结果)
项目3：肛门指诊检查(使用肛诊模具检查，须口述检查部位和报告检查结果)
提问：正常下肢血压比上肢血压高多少?
一般情况下，安静状态下成年人的下肢血压会比上肢血压高出 20 到 40 毫米汞柱左右。
提卡6
项目1：指出胸骨角、前正中线、腋前线、腋窝、肩胛上区体表位置(须边指点边描述体表位置)
项目2：心脏听诊检查(须指出听诊部位和名称，报告检查结果)
项目3：肛门指诊检查(使用肛诊模具检查，须口述检查体位和报告检查结果)
提问：全腹弥漫性膨隆之腹部呈球形或椭圆形常见于哪些病理情况?(答出其中2个)
答:大量腹水、腹内积气、腹腔内巨大肿瘤等。
题卡7
项目1：指出鉴别肩胛下角、胸骨上窝、锁骨中线、腋中线、肩胛间区体表位置(须边指点边描述体表位置)
项目2：心脏听诊检查(须指出听诊部位和名称，报告检查结果)
项目3：肛门指诊检查(使用肛诊模具检查，须口述检查体位和报告检查结果)
提问：简述腹膜炎检查时可出现典型的三联体征?
答:腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张
题卡8
项目1：测体重(须报告测量结果)。