药理学重点习题
药理学重点100题
1、药理学研究的主要内容包括哪几个方面？（1）药物效应动力学（药效学）：研究药物对机体的作用，包括药物的作用、作用机制等。
（2）药物代谢动力学（药动学）：研究机体对药物的作用，包括药物在体内的吸收、分布、生物转化和排泄过程，特别是血药浓度随时间变化的规律。
（3）影响药效学和药动学的因素。
2、何谓首关消除，它有什么实际意义？（1）首关消除（首过消除）：是指某些药物口服后经肠道吸收先进肝门静脉，在肠道或肝脏时经灭活代谢，最后进入体循环的药量减少。
即口服后在进体循环到达效应器起作用之前，先经肠道或肝脏多数被灭活，称为首关消除。
（2）实际意义：有首关消除的药物（如利多卡因，硝酸甘油）不宜口服，可改为舌下或直肠给药，或者加大给药剂量。
但治疗血吸虫病的吡喹酮虽有首关消除，还应口服给药，因口服吸收后门静脉浓度高，有利于杀灭寄生在此处的血吸虫；之后经肝脏代谢，又可使全身不良反应减轻。
3、试述药物与血浆蛋白结合后，结合型药物的药理作用特点。
药物吸收入血，与血浆蛋白结合后称为结合型药物，主要有以下特点：（1）结合型药物一般无药理活性：不能跨膜转运，是药物在血液中的一种暂时贮存形式。
（2）结合是可逆性的，当血浆中游离型药物的浓度随着分布、消除而降低时，结合型药物可释出游离型药物，发挥其作用，故结合型药物可延长药物在体内的存留时间，即结合率越高，药物作用时间相应越长。
（3）这种结合是非特异性的，有一定限量，受到体内血浆蛋白含量和其他药物的影响。
若同时应用两个血浆蛋白结合率都很高的药物，可发生竞争性置换的相互作用4、何谓肝药酶的诱导和抑制？各举一例加以说明。
（1）肝药酶诱导：有些药物能增强肝药酶活性，使其他在肝脏内生物转化药物的代谢加快，导致这些药物的药效减弱，称为肝药酶的诱导，如苯巴比妥、利福平、苯妥英。
（2）肝药酶抑制：有些药物则能抑制肝药酶活性，使在其他肝脏内生物转化药物的代谢减慢，导致这些药物的药效增强，称为肝药酶的抑制，如异烟肼、氯霉素、西米替丁等。
药理学习题(附参考答案)
药理学习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.强心苷不具有的作用是A、正性肌力作用B、利尿作用C、负性传导作用D、负性频率作用E、激动心脏β1受体作用正确答案：E2.患者，男，20岁。
因患扁桃体炎而采用青霉素治疗，给药后约1分钟，患者面色苍白、烦躁不安、脉搏细弱、血压降至10kPa/8kPa，并伴有呼吸困难，诊断为过敏性休克，应首选下列何药治疗A、肾上腺素B、阿托品C、去甲肾上腺素D、间羟胺E、麻黄碱正确答案：A3.螺内酯可引起A、肾毒性B、高血糖C、高血钾D、高血压E、耳毒性正确答案：C4.影响药物分布的因素不包括A、吸收环境B、药物的理化性质C、体液的pHD、药物与血浆蛋白结合率E、血-脑屏障正确答案：A5.吗啡的适应症为A、支气管哮喘B、感染性腹泻C、分娩止痛D、心源性哮喘E、颅脑外伤止痛正确答案：D6.繁殖期杀菌药是A、庆大霉素B、磺胺嘧啶C、红霉素D、氯霉素E、阿莫西林正确答案：E7.静脉注射治疗癫痫持续状态的首选药是A、苯妥英钠B、苯巴比妥C、地西泮D、丙戊酸钠E、水合氯醛正确答案：C8.不符合磺胺类药物的叙述是A、代谢产物在尿中溶解度低，易析出结晶损害肾脏B、对支原体、立克次体、螺旋体无效C、抗菌谱较广，包括革兰阳性菌、革兰阴性菌等D、可用于病毒感染E、抑制细菌二氢叶酸合成酶，妨碍二氢叶酸合成正确答案：D9.尿激酶在溶栓时应注意A、恶心B、食欲不振C、呕吐D、出血E、皮疹正确答案：D10.药物的半衰期长，则说明该药A、消除慢B、作用快C、吸收少D、消除快E、作用强正确答案：A11.香豆素类药物的抗凝作用机制是A、妨碍肝脏合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子B、抑制凝血酶原转变成凝血酶C、激活血浆中的AT-ⅢD、激活纤溶酶原E、促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成正确答案：A12.目前常用的镇静催眠药是A、苯巴比妥B、司可巴比妥C、艾司唑仑D、硫喷妥钠E、水合氯醛正确答案：C13.药物的代谢又可称为A、药物的分布B、药物的消除C、药物的生物转化D、药物的排泄E、药物的吸收正确答案：C14.某男，46岁，患胃溃疡病多年，近日发现手指关节肿胀，疼痛，早晨起床后感到指关节明显僵硬，活动后减轻，确诊为类风湿性关节炎，应选用的治疗药物是A、阿司匹林B、吡罗昔康C、对乙酰氨基酚D、布洛芬E、吲哚美辛正确答案：D15.长期使用糖皮质激素如突然停用该药，会产生反跳现象，其原因是A、患者对激素产生依赖性或病情未充分控制B、肾上腺皮质功能亢进C、甲状腺功能亢进D、垂体功能亢进E、ACTH分泌突然增高正确答案：A16.阿司匹林的镇痛作用机制是A、抑制外周PG的合成B、抑制痛觉中枢C、抑制中枢阿片受体D、兴奋中枢阿片受体E、直接麻痹外周感觉神经末梢正确答案：A17.氯丙嗪不可用于A、抗精神病B、顽固性呃逆C、抗抑郁D、药物引起的呕吐E、低温麻醉正确答案：C18.药理学研究的两大部分是A、药效学和毒理学B、生理学与病理学C、生理学和药效学D、药动学和代谢学E、药动学和药效学正确答案：E19.卡托普利易产生的不良反应是A、心动过缓B、支气管哮喘C、首剂现象D、刺激性干咳E、踝关节水肿正确答案：D20.下列属于静止期杀菌药的是A、四环素B、磺胺嘧啶C、环丙沙星D、氯霉素E、庆大霉素正确答案：E21.伴有胃溃疡的发热患者宜选用A、吲哚美辛B、阿司匹林C、萘普生D、对乙酰氨基酚E、保泰松正确答案：D22.苯妥英钠不能用于A、癫痫小发作B、局限性发作C、癫痫大发作D、精神运动性发作E、癫痫持续状态正确答案：A23.变异型心绞痛不宜选用A、维拉帕米B、硝酸异山梨酯C、地尔硫䓬D、硝苯地平E、普萘洛尔正确答案：E24.四环素类抗生素的抗菌机制是A、抑制细菌蛋白质合成B、抑制菌体细胞壁合成C、影响胞浆膜的通透性D、抑制RNA合成E、抑制二氢叶酸还原酶正确答案：A25.与硝酸甘油扩张血管作用无关的不良反应是A、高铁血红蛋白血症B、心率加快C、体位性低血压D、颜面潮红E、搏动性头痛正确答案：A26.毛果芸香碱治疗虹膜炎时常与下列何药交替使用A、肾上腺素B、毒扁豆碱C、溴丙胺太林D、阿托品E、新斯的明正确答案：D27.对细菌的β-内酰胺酶有较强抑制作用的药物是A、羧苄西林B、头孢西丁C、氨苄西林D、头孢曲松E、克拉维酸正确答案：E28.关于香豆素类抗凝药的特点，下列哪项是错误的A、口服有效B、起效缓慢，但作用持久C、体内外均有抗凝作用D、对已合成的凝血因子无对抗作用E、抑制凝血因子的合成正确答案：C29.利用吗啡抑制呼吸作用可治疗A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、喘息型支气管炎D、慢性支气管炎E、肺心病人的哮喘正确答案：B30.关于高血压的治疗，下列表述中错误的是A、高血压患者应注意低盐、低脂饮食，适当体育锻炼并长期坚持B、降压药物应从小剂量开始，低剂量单药治疗不满意时，可采用两种或多种药物联合治疗C、遵医嘱用药，不可自行增减药量，服药期间应注意自我监测血压情况D、高血压伴左心室肥厚患者，宜推荐使用ACEI类药物E、对于重度高血压患者建议大剂量单用降压药正确答案：E31.化学治疗不包括A、抗寄生虫B、抗风湿病C、抗细菌感染D、抗肿瘤E、抗病毒感染正确答案：B32.阿托伐他汀属于A、胆汁酸螯合剂B、HMG-CoA还原酶抑制剂C、苯氧芳酸类D、胆固醇吸收抑制剂E、多烯脂肪酸33.对乙酰氨基酚的作用是A、兴奋中枢的阿片受体B、抑制尿酸生成C、可治疗支气管哮喘D、促进前列腺素合成E、有解热镇痛作用而无抗炎作用正确答案：E34.按照药物作用的双重性，可将药物的作用分为A、直接作用和间接作用B、防治作用和不良反应C、对因治疗和对症治疗D、选择作用E、局部作用和全身作用正确答案：B35.药物在治疗剂量时出现和治疗目的无关的作用称为A、副作用B、预防作用C、局部作用D、治疗作用E、“三致“反应正确答案：A36.伍先生，58岁。
药理学考试重点精品习题 第十七章 治疗中枢神经系统退行性疾病药资料讲解
第十七章治疗中枢神经系统退行性疾病药一、选择题A型题1、卡比多巴治疗帕金森病的机制是：A 激动中枢多巴胺受体B 抑制外周多巴脱羧酶活性C 阻断中枢胆碱受体D 抑制多巴胺的再摄取E 使多巴胺受体增敏2、溴隐亭治疗帕金森病的机制是：A 直接激动中枢的多巴胺受体B 阻断中枢胆碱受体C 抑制多巴胺的再摄取D 激动中枢胆碱受体E 补充纹状体多巴胺的不足3、卡比多巴与左旋多巴合用的理由是：A 提高脑内多巴胺的浓度，增强左旋多巴的疗效B 减慢左疙多巴肾脏排泄，增强左旋多巴的疗效C 卡比多巴直接激动多巴胺受体，增强左旋多巴的疗效D 抑制多巴胺的再摄取，增强左旋多巴的疗效E 卡比我巴阻断胆碱受体，增强左旋多巴的疗效4、左旋多巴抗帕金森病的机制是：A 抑制多巴胺的再摄取B 激动中枢胆碱受体C 阻断中枢胆碱受体D 补充纹状体中多巴受的不足E 直接激动中枢的多巴胺受体5、左旋多巴不良反应较多的原因是：A 在脑内转变为去甲肾上腺素B 对α受体有激动作用C 对β受体有激动作用D 在体内转变为多巴胺E 在脑内形成大量多巴胺6、苯海索治疗帕金森病的机制是：A 补充纹状体中多巴胺B 激动多巴胺受体C 兴奋中枢胆碱受体D 阻断中枢胆碱受体E 抑制多巴胺脱羧酶性7、卡马特灵抗帕金森病的机制是：A 兴奋中枢α受体B 在中枢转变为去甲肾上腺素C 在中枢转变为多巴胺D 阻断中枢胆碱受体E 激动中枢胆碱受体8、苯海索抗帕金森病的特点：A 抗震颤疗效好B 改善僵直疗效好C 对动作迟缓疗效好D 对过度流涎无作用E 前列腺肥大者可用9、金刚烷胺的英文名是：A bromocriptineB kemadrinC amantadineD artaneE carbidopa10、下列哪项是溴隐亭的特点？A 是较强的Ｌ－芳香酸脱羧酶抑制剂B 可激动中枢的多巴胺受体C 有抗病毒作用D 可阻断中枢胆碱受体E 不易通过血脑屏障11、将卡巴多巴与左旋多巴按1：10剂量合用，可使左旋多巴的有效剂量减少A 10％B 20％C 30％D 75％E 90％12、左旋多巴是：A 儿茶酚胺类化合物B 酪氨酸的羟化物C 一种半合成的麦角生物碱D 莨菪碱类化合物E 东莨菪碱类化合物13、关于左旋多巴治疗帕金森病的疗效，下列哪项是错误的？A 对抗精神病药引起的锥体外系反应有效B 对轻症病人疗效好C 对较处轻病人疗效好D 对重症及处老病人疗效差E 对肌肉震颤症状疗效差14、关于卡比多巴的叙述，下列哪项是错误的？A 不易通过血脑屏障B 是芳香氨基酸脱羧酶抑制剂C 可提高左旋多巴的疗效D 减轻左旋多巴的外周副作用E 单也有抗帕金森病的作用B型题问题15～18A 是一种半合成的麦角生物碱B 单用基本无药理作用C 是酪氨酸的羟化物D 有抗病毒作用E 有口干、尿潴留、便秘等副作用15、左旋多巴C16、苯海索E17、溴隐亭A18、金刚烷胺DＣ型题问题19～21A 帕金森病B 抗精神病药引起的帕金森综合症C 两者均可D 两者均否19、左旋多巴可治疗A20、苯海索可治疗C21、卡马西平可治疗D问题22～24A 卡比多巴B 溴隐亭C 两者均是D 两者均否22、单独应用治疗帕金森病有效的药物B23、抑制多巴脱羧酶的药物A24、抗帕金森病和治疗肝昏迷的药物DＸ型题25、抗帕金森病的拟多巴胺类药物有：A 左旋多巴B 卡比多巴C 金刚烷胺D 溴隐亭E 苯海索26、抗帕金森病的胆碱受体阻断药有；A 金刚烷胺B 卡马特灵C 苯海索D 溴隐亭E 卡比多巴27、左旋多巴抗帕金森病的作用特点有：A 对轻症病人疗效好B 对年轻病人疗效好C 对肌肉僵直者疗效差D 对肌肉僵直者疗效差E 起效较慢，但作用持久二、问答题1、试述左旋多巴抗帕金森病的作用机理、特点及应用。
药理学课后习题(全)
第一章：总论第1节：绪言1.研究机体对药物的科学：(D)A.2.可用于机体，用于预防、治疗、诊断疾病和用于方案生育的化学物质称为：(A)A.3.药理学是研究：(D)A.药物效应动力学B.药物代谢动力学C.药物的学科D.药物与机体互相作用的规律与原理第2节：药物效应动力学1.受体冲动剂是指：(C)A.只具有内在活性B.只具有亲和力C.既有亲和力又有内在活性D.既无亲和力又无内在活性E.以上都不是2.以下对选择性的表达，哪项是错误的：(B)A．选择性是相对的B.与药物剂量大小无关C.是药物分类的根据D.是临床选药的根底3.增强机体器官机能的药物作用称为：( B):(A)A．治疗量 B.无效量 C.极量 D.LD505.甲、乙两个药，甲药内在活性小于乙药，但与受体亲和力大于乙，那么：(C)A.甲药效能>乙药B.乙药效价>甲药C.甲药效价>乙药D.甲药效价<乙药 E.乙药效能<甲药磺胺甲噁唑后发生溶血反响，此反响与以下何种因素有关：(B)7.某患者因伤寒高热，医生给予阿司匹林退热，此药物作用为：(A)〔8~10题共用选项〕A.兴奋作用与抑制作用B.选择作用C.预防作用与治疗作用8.按对人体的利弊而分〔D〕9.按对机体器官功能的影响而分〔A〕10.皆对人有利〔C〕第3节：药物代谢动力学1.弱酸性药物在胃中和：(C)A.不吸收B.大量吸收C.少量吸收D.全部吸收2.酸化尿液可使弱碱性药物经肾排泄时：(D)A.解离增加，再吸收增加，排除减少B.解离减少，再吸收增加，排除减少C.解离减少，再吸收减少，排除增加D.解离增加，再吸收减少，排除增加E.解离增加，再吸收减少，排除减少3.药物的肝肠循环可影响：(C)A.4.一般常说药物的半衰期是指：(B)A.药物被吸收一半所需的时间B.药物在血浆中浓度下降一半所需的时间C.药物被破坏一半所需的时间D.药物排出一半所需的时间E.药物毒性减弱一半所需的时间5.患者，男性，18岁，因患流脑入院。
药理学习题库及参考答案
药理学习题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于阿司匹林描述正确的是A、可抑制PG合成B、减少TXA2生成C、小剂量可防止血栓形成D、大剂量可抑制凝血酶形成E、以上都对正确答案：E2.对庆大霉素耐药的G -菌感染可用A、阿米卡星B、链霉素C、头孢唑林D、青霉素E、卡那霉素正确答案：A3.对于哮喘持续状态应选用A、口服特布他林B、气雾吸入色甘酸钠C、气雾吸入丙酸倍氯米松D、静滴氢化可的松E、口服麻黄碱正确答案：D4.药物消除的零级动力学是指A、吸收与代谢平衡B、单位时间消除恒定比值的药物C、血浆浓度达到稳定水平D、药物完全消除到零E、单位时间消除恒定量的药物正确答案：E5.具有强大利尿作用,能抑制尿液的稀释和浓缩过程的药物是A、氢氯噻嗪B、甘露醇C、高渗葡萄糖D、山梨醇E、呋塞米正确答案：E6.可引起周围神经炎的药物是A、吡嗪酰胺B、阿昔洛韦C、卡那霉素D、异烟肼E、利福平正确答案：D7.强心苷中毒所致阵发性室性心动过速伴有II度房室传导阻滞,最好选用A、普鲁卡因胺B、利多卡因C、苯妥英钠D、氟桂利嗪E、氯化钾正确答案：C8.下列哪项不属于利福平的不良反应A、皮疹B、流感样综合征C、周围神经炎D、胃肠道反应E、肝损害正确答案：C9.某男,5岁。
因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作,近2天因发作频繁,发作间隙持续昏迷而入院。
诊断为:癫痫持续状态。
首选的治疗药物是A、水合氯醛B、苯巴比妥C、地西泮D、苯妥英钠E、硫喷妥钠正确答案：C10.蛛网膜下腔麻醉及硬脊膜外麻醉使常合用麻黄碱,其目的是防止局麻药A、扩散呼吸B、过度降低血压C、抑制呼吸D、心律失常E、局麻作用过快消失正确答案：B11.患者,男性,40岁,因头疼就医,两次血压检测结果为163/102mmHg 和165/100mmHg,自述有糖尿病史且一直服用口服降糖药物,经检查初步诊断为高血压。
对该病人而言,最佳的初始治疗方案是A、呋塞米B、非洛地平C、美托洛尔D、赖诺普利和氢氯噻嗪E、赖诺普利正确答案：D12.关于TMP与SMZ合用的叙述错误的是A、两药抗菌谱相似B、两药的药动学相似,发挥协同抗菌作用C、TMP单用易产生耐药性,合用能增强SMZ的抗菌活性D、双重阻断敏感菌的叶酸代谢E、两药都属于杀菌药正确答案：E13.胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种病症?A、青光眼B、A-V传导阻滞C、重症肌无力D、解毒E、手术后腹气胀和尿潴留正确答案：B14.四环素类药物中抗菌作用最强的是A、多西环素B、替加环素C、米诺环素D、四环素E、土霉素正确答案：C15.明显抑制支气管炎症过程的平喘药是A、异丙基阿托品B、肾上腺素C、倍氯米松D、异丙肾上腺素E、沙丁胺醇正确答案：C16.下列药物属于芳基丙酸类的是A、双氯芬酸B、舒林酸C、美洛昔康D、尼美舒利E、布洛芬正确答案：E17.男性,20岁,1年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。
药理学考试重点精品习题 第二十六章 抗心绞痛药
第二十六章抗心绞痛药一、选择题A型题1、硝酸酯类舒张血管的机制是：A 直接作用于血管平滑肌B 阻断α受体C 促进前列环素生成D 释放一氧化氮E 阻滞Ca2+通道2、硝酸异山梨酯与硝酸甘油比较，其作用持久的原因是：A 硝酸异山梨酯体内不被代谢B 硝酸异山梨酯肝肠循环量大C 硝酸异山梨酯排泄慢D 硝酸异山梨酯代谢物仍具有抗心绞痛作用E 以上都不是3、普萘洛尔、维拉帕米的共同禁忌症是：A 轻、中度高血压B 变异型心绞痛C 强心甙中毒时心律失常D 甲亢伴有窦性心动过速E 严重心功能不全4、普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是：A 减慢心率B 缩小心室容积C 扩张冠脉D 降低心肌氧耗量E 抑制心肌收缩力5、普萘洛尔治疗可产生下列哪一项不利作用：A 心收缩力增加，心率减慢B 心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗C 心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗D 扩张冠脉，增加心肌E 扩张动脉，降低后负荷6、下列关于硝酸甘油的不良反应的叙述，哪一点是错误的：A 头痛B 升高眼内压C 心率加快D 致高铁血红蛋白症E 阳痿7、变异型心绞痛可首选：A 硝酸甘油B 硝苯地平C 硝普钠D 维拉帕米E 普萘洛尔8、下列哪项是减弱硝苯地平治疗心绞痛的因素：A 心室张力降低B 心率加快C 心室压力减少D 改善缺血区的供血E 增加侧枝血流B型题问题9~10A 硝苯地平B 地尔硫卓C 维拉帕米D 普萘洛尔E 硝酸甘油9、口服后肝脏首过消除最多的药物是：10、不影响侧支血流的药物是：C型题问题11~12A 硝酸甘油B 硝苯地平C 两者均可D 两者均否11、可用于治疗心绞痛、慢性心功能不全的药物是：12、可用于治疗心绞痛、高血压的药物是：13、通过释放NO而发挥效应的药物是：A 硝苯地平B 硝酸甘油C 硝普钠D 硝酸异山梨酯E 硝西泮14、下列哪些药物合用是正确的：A 硝酸甘油与普萘洛尔治疗稳定型心绞痛B 硝苯地平与普萘洛尔治疗不稳定型心绞痛C 强心甙与普萘洛尔治疗心房纤颤D 维拉帕米与地尔硫卓治疗变异型心绞痛E 普萘洛尔与噻吗洛尔治疗不稳定型心绞痛15、加快心率的药物有：A 硝苯地平B 维拉帕米C 地尔硫卓D 硝酸甘油E 普萘洛尔16、吗多明的药物作用是：A 降低心绞痛前负荷B 降低心脏后负荷C 降低心肌耗氧量D 扩张冠脉，改善心内膜下心肌的供血E 只降低前负荷而不降低后负荷17、硝苯地平的适应症是：A 稳定型心绞痛B 高血压C 胆绞痛D 脑血管病E 变异型心绞痛18、硝酸甘油可引起下列哪些作用：A 心率加快B 外周阻力升高C 室壁张力降低D 心室容积增大E 心室容积缩小19、有哮喘病的心绞痛患者，宜选用下列哪些药：A 硝酸甘油B 普萘洛尔C 噻吗洛尔D 硝苯地平E 单硝酸异山梨酯20、下列关于硝苯地平作用的叙述，正确的是：A 舒张冠状动脉而增加心肌供血B 舒张外周阻力血管而降低心脏后负荷C 抑制心肌作用强D 对变异型心绞痛疗效好E 对心肌细胞有保护作用二、问答题1、硝酸甘油与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛的优缺点2、抗心绞痛药的分类、主要机制及代表药3、普萘洛尔及硝酸甘油抗心绞痛的作用机制选择题答案1 D2 D3 E4 D5 B6 E7 B8 B9 E 10 D 11 C 12 B 13 BCD14 ABC 15 AD 16 ABCD 17 ABE 18 ACE 19 ADE 20 ABDE。
药理学重点习题汇总(后附答案)
药理学重点习题汇总（后附答案）第一章药动学（体内过程）1、某酸性药在pH=5时的非解离部分为90.9%,共pKa的近似值是A、6B、5C、4D、3E、22、在碱性尿液中弱碱性药物（）A、解离多,重吸收少,排泄快B、解离少,重吸收多,排泄快C、解离多,重吸收多,排泄快D、解离少,重吸收多,排泄慢E、解离多,重吸收少,排泄慢3、一弱酸药,其pKa=3.4,在血浆中的解离百分率约为（）A、10%B、90%C、99%D、99.9%E、99.99%4、与药物相互作用和耐药性关系比较密切的转运方式是（）A、载体转运B、过滤C、简单扩散D、胞饮E、胞吐5、患者,男,27岁。
直肠疼痛,出血就诊。
体检:内外痔疮。
此患者首选的给药途径是（）A、直肠B、肌内注射C、皮下注射D、口服E、静脉注射6、保泰松可使苯妥英钠的血药浓度明显升高,这是因为保泰松（）A、增加苯妥英钠的生物利用度B、减少苯妥英钠与血浆蛋白结合C、减少苯妥英钠的分布D、增加苯妥英钠的吸收E、抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少7、患者,男,28岁,因车祸右侧股骨开放性骨折入院,行静脉诱导麻醉下骨固定手术。
患者使用静脉麻醉药后苏醒是因为（）A、药物离子化B、药物肝脏代谢C、药物血浆清除D、药物血浆蛋白结合E、药物从中枢再分布8、患者,女,24岁,易怒、心神不宁、失眠、焦虑,服用地西泮治疗。
有助于药物跨血脑屏障的特征是（）A、亲水性B、分子量大C、脂溶性D、弱酸性,pKa=4E、弱碱性,pKa=99、苯巴比妥可使氯丙嗪血药浓度明显降低,这是因为苯巴比妥（）A、减少氯丙嗪的吸收B、增加氯丙嗪与血浆蛋白结合C、诱导肝药酶使氯丙嗪代谢增加D、降低氯丙嗪的生物利用度E、增加氯丙嗪的分布10、口服苯妥英钠几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浓度明显升高,这现象是因为（）A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血红蛋白结合,使苯妥英钠游离增加D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少E、氯霉素诱导肝药酶使苯妥英钠代谢增加11、某碱性药物的pKa为9.8,如果增高尿液的pH,则此药在尿中（）A、解离度增高,重吸收减少,排泄加快B、解高度增高,重吸收增多,排泄减慢C、解离度降低,重吸收减少,排泄加快D、解离度降低,重吸收增多,排泄减慢E、排泄速度并不改变12、30岁女性,服药过量中毒,抢救时发现应用碳酸氢钠时,则尿中药物浓度增加,应用氯化铵时尿中药物浓度减少,该药为（）A、弱酸性药物B、弱碱性药物C、中性药D、强碱性药E、高脂溶性药13、患者,男,31岁,因呼吸困难急诊,有哮喘史。
(精选)药理学考试重点精品习题 第二十三章 抗高血压药
第二十三章抗高血压药一、选择题A型题1、治疗高血压危象时首选：A利血平B胍乙啶C二氮嗪D甲基多巴E双氢克尿噻2、肾性高血压宜选用：A可乐定 B 硝苯地平C美托洛尔 D 哌唑嗪 E 卡托普利3、高血压伴心绞痛病人宜选用：A硝苯地平 B 普萘洛尔C肼屈嗪 D 氢氯噻嗪 E 卡托普利4、对肾功能不良的高血压病人最好选用：A利血平B 甲基多巴 C 普萘洛尔 D 硝普钠E胍乙啶5、在长期用药的过程中，突然停药易引起严重高血压，这种药物最可能是：A哌唑嗪 B 肼屈嗪 C 普萘洛尔 D 甲基多巴 E 利血平6、可引起内源性阿片肽物质释放的药物是：A 利血平B 甲基多巴C 可乐定D 米诺地尔E 以上都不是7、静脉注射较大剂量可引起血压短暂升高的降压药是：A 哌唑嗪B 甲基多巴C 二氮嗪D 肼屈嗪E可乐定8、卡托普利可引起下列何种离子缺乏：A K+B Fe2+C Ca2+D Mg2+E Zn2+9、下列哪种药物可加重糖尿病病人由胰岛素引起的低血糖反应：A 肼屈嗪B 哌唑嗪C 普萘洛尔D 硝苯地平E 米诺地尔10、治疗伴有溃疡病的高血压病人首选：A 利血平B 可乐定C 甲基多巴D 肼屈嗪E 米诺地尔11、可乐定长期使用后突然停药可能出现血压突然升高与下列哪种机制有关：A 突触后膜α1受体数目增多B 突触后膜α1受体敏感性增加C 中枢发放的交感冲动增加D 突触前膜α2受体敏感性降低，负反馈减弱E 以上都不是12、肼屈嗪和下列哪种药物合用既可增加降压效果又可减轻心悸的不良反应：A 二氮嗪B 米诺地尔C 哌唑嗪D 普萘洛尔E 氢氯噻嗪13、高血压伴有糖尿病的病人不宜用：A 噻嗪类B 血管扩张药C 血管紧张素转化酶抑制剂D 神经节阻断药E 中枢降压药14、下列哪种药物不宜用于伴有心绞痛病史的病人：A 肼屈嗪B 可乐定C 利血平D 甲基多巴E 普萘洛尔15、卡托普利等ACEI药理作用是：A 抑制循环中血管紧张素Ⅰ转化酶B 抑制局部组织中血管紧张素Ⅰ转化酶C 减少缓激肽的释放D 引起NO的释放E 以上都是16、可作为吗啡成瘾者戒毒的抗高血压药物是：A 可乐定B 甲基多巴C 利血平D 胍乙啶E 克罗卡林17、吲哚美辛可减弱卡托普利的降压效应，此与：A 抑制前列腺素合成有关B 增加前列腺素合成有关C 增加肾素分泌有关D 抑制肾素分泌有关E 抑制转肽酶有关18、下列抗高血压药中，哪一药物易引起踝部水肿：A 维拉帕米B 地尔硫卓C 粉防己碱D 硝苯地平E 以上都不是19、哌唑嗪引起降压反应时较少引起心率加快的原因：A 抗α1及β受体B 抗α2受体C 抗α1及α2受体D 抗α1受体，不抗α2受体E 以上都不是20、降压不引起重要器官血流量减少，不影响脂和糖代谢的药物是：A 拉贝洛尔B 可乐定C 依那普利D 普萘洛尔E 米诺地尔B型题问题21~23A 卡托普利B 美加明C 利血平D 普萘洛尔E 胍乙啶21、高血压伴有肾功能不全者宜选用22、高血压合并消化性溃疡者不宜选用C：23、高血压合并心衰，心脏扩大者不宜选用：D问题24~28A 拉贝洛尔B 阿替洛尔C 普萘洛尔D 酚妥拉明E 哌唑嗪24、能阻断β1受体和β2受体，又能阻断α1受体的药物是A25、对突触后膜α1受体的阻断作用远大于阻断突触前膜α2受体的药物是E26、对α1和α2受体无选择性阻断的药物是D27、对β1受体有选择性阻断的药物是B28、、对β1受体和β2无选择性阻断的药物是C问题29~30A 硝苯地平B 普萘洛尔C 氢氯噻嗪D 呋塞米E 利血平29、伴有支气管哮喘的高血压病人不宜用B30、伴有外周血管病的高血压病人不宜选用AC型题问题31~32A 硝普钠B 二氮嗪C 两者均是D 两者均不是31、口服不吸收，须静滴的降压药是32、可治疗高血压危象及高血压脑病的降压药C问题33~34A 普萘洛尔B 卡托普利C 两者均是D 两者均不是33、可间接减少醛固酮的分泌C34、可促进毛发生长D问题35~36A 氢氯噻嗪B 二氮嗪C 两者均是D 两者均不是35、降低糖耐量C36、兼有降压和利尿作用A问题37~38A 卡托普利B 氢氯噻嗪C 两者均是D 两者均不是37、可使血K+升高A38、可使血K+降低B问题39~40A 普萘洛尔B 双氢氯噻嗪C 两者均是D 两者均不是39、高血压合并窦性心动过速，年龄在50岁以下者，宜选用A40、伴有痛风及潜在性糖尿病的高血压患者宜选用DX型题41、下列何药的降压作用与激活ATP所中介的钾通道有关A 二氮嗪B 米诺地尔C 甲基多巴D 哌唑嗪E 肼屈42卡托普利的降压作用与下列哪些机制有关A 减少血液循环中的AⅡ生成B 增加内皮依赖性松弛因子生成C 减少局部组织中的AⅡ生成D 增加缓激肽的浓度E 阻断α受体43、可引起心悸而诱发心绞痛的药物有：A 肼屈嗪B 硝苯地平C 维拉帕米D 利血平E 卡托普利44、下列哪些药物可治疗高血压危象：A 硝普钠B 二氮嗪C 拉贝洛尔D 可乐定E 甲基多巴45、钙拮抗剂抑制C a2+内流的结果是：A 松弛血管平滑肌致血压下降B 降压时不降低重要器官的血流量C 不引起脂质代谢的改变D 不改变葡萄糖耐受量E 有“节能”效，保护心机46、卡托普利的不良反应是A 低血压B 血管神经性水肿C 干咳D 嗅觉、味觉缺损E 脱发47、具有中枢性降压作用的药物包括A 肼屈嗪B 普萘洛尔C 甲基多巴D 可乐定E 二氮嗪48 、不减少肾血流量的药物A 胍乙啶B 美加明C 肼屈嗪D 卡托普利E 甲基多巴49、下列哪些药物属可乐定的不良反应A 长期使用可引起水钠潴留B 长期使用可引起腮腺痛C 可使肾小球滤过率降低D 口干E 便秘50、肼屈嗪可能出现下列哪些不良反应A 头痛B 心悸C 鼻充血D 全身性红斑性狼疮综合征E 心肌缺血51、普萘洛尔的降压机理包括A 阻断血管平滑肌上的β受体 B 阻断心血管运动中枢的β受体C 阻断外周突触前膜的β受体D 阻断心肌上的的β1受体E 阻断肾小球旁细胞上的的β受体二、问答题1、简述血管紧张素转化酶抑制剂及利尿药的降压机制。
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第一篇总论一、名词解释1．药理学 2．药物 3. 药效学 4. 不良反应5. 副作用 6．后遗效应 7．停药反应 8．治疗指数9．激动药 10．首关效应 11．肝药酶 12．肝肠循环13．生物利用度 14．表观分布容积 15．恒比消除 16．半衰期17．稳态血药浓度 18.耐药性 19.化疗指数 20.二重感染二、选择题1．药物作用的选择性取决于：A．药物剂量的大小 B．药物脂溶性大小C．药物Pk大小 D．药物在体内吸收速E．组织器官对药物的敏感性2．作用选择性低的药物，在治疗量时往往呈现：A．毒性较大 B．副作用较多C．过敏反应较剧 D．容易成瘾E．以上都不是3．下列药物中,化疗指数最大的药物是:A.A药LD50=50mg ED50=100mgB.B药LD50=100mg ED50=50mgC.C药LD50=500mg ED50=250mgD.D药LD50=50mg ED50=10mgE.E药LD50=100mg ED50=25mg4．酸化尿液，可使弱碱性药物经肾脏排泄：A．解离↑，再吸收↓，排出↑B．解离↓，再吸收↑，排出↓C．解离↓，再吸收↓，排出↑D．解离↑，再吸收↑，排泄↓E．解离↑，再吸收↑，排出↑5．某药的半衰期是6h,如果按0.5g/次,一天3次给药,达到稳态血浆浓度所需的时间是:A.5—10hB.10—16hC.17—23hD.24—30hE.31—36h三、填空题1．药物的体内过程包括吸收、分布、代谢和排泄。
2．受体占领学说中的“激动药”与受体有较强的亲和力，也有较强的内在活性，而“拮抗药”则无内在活性。
3．联合用药的结果可能是药物原有作用的增强称为协同，也可能是药物原有作用的减弱称为拮抗。
四、是非题1．药物的最大效能与效价强度成正比关系。
（×）2．大多数药物在体内通过生物膜的方式是主动转运。
（×）3．药物的治疗指数越大，表明该药物越不安全。
（×）4．肝药酶诱导剂可使被肝药酶转化的药物的血药浓度升高（×）5．影响药物效应的因素主要表现在机体和药物两方面。
（√）第二篇传出神经系统药理一、选择题1. 治疗闭角型青光眼主要选用:A．新斯的明B．乙酰胆碱C．琥珀胆碱D．毛果芸香碱E．筒箭毒碱2. 新斯的明最强大的作用是：A．膀胱逼尿肌兴奋 B．心脏抑制C．腺体分泌增加D．骨骼肌兴奋E．胃肠平滑肌兴奋3. 碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的主要机制是：A．直接激活胆碱酯酶 B．促进胆碱酯酶的生成C．生成磷酰化碘解磷定D．阻断M受体E．生成磷酰化胆碱酯酶4. 阿托品解痉作用最明显的器官是：A.支气管（平滑肌） B．胆管（平滑肌）C．胃肠（平滑肌） D．子宫（平滑肌）E．膀胱（平滑肌）5. 阿托品治疗休克最适用于：A．创伤性休克 B．失血性休克C．过敏性休克 D．心源性休克E．感染性休克6. 抢救过敏性休克的首选药是：A.多巴酚丁胺B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.肾上腺素7.酚妥拉明过量应用引起的低血压，选用对症治疗药物是：A.异丙肾上腺素B.麻黄碱C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.多巴胺8.微量肾上腺素与局麻药配伍的目的主要是：A.防止过敏性休克B.中枢镇静作用C.局部血管收缩，促进止血D.延长局麻作用时间及防止吸收中毒E.防止出现低血压9. 去甲肾上腺素静滴外漏的最佳处理:A.生理盐水皮下注射B.普鲁卡因溶液封闭C.酚妥拉明皮下浸润注射D.热敷E.冷敷10. 异丙肾上腺素治疗哮喘剂量过大或过于频繁易出现的不良反应是：A.中枢兴奋症状B.体位性低血压C.舒张压升高D.心悸或心动过速E.急性肾功能衰竭二、是非题1.毒扁豆碱滴眼时，若不压迫内眦，可因鼻粘膜吸收过多而中毒。
（√）2.阿托品引起的口干、视力模糊是剂量过大所致。
（×）3.琥珀碱过量中毒时禁用新斯的明，否则可加重呼吸肌麻痹。
（√）4.在手指、足趾等末端部位手术时，局麻药液中应加入肾上腺素。
（×）5.长期应用普萘洛尔应逐渐减量停药，否则将发生停药反应。
（√）三、填空题1.毛果芸香碱对眼的作用是缩瞳、降低眼内压和调节痉挛。
2.阿托品对眼的治疗作用是扩瞳、调节麻痹，但因持续时间长，常被后马托品取代。
3. 长期应用β受体阻断药，可引起β受体向上调节，突然停药可引起反跳现象，故停药应采取逐渐减量停药。
四、问答题1. 试述阿托品的主要不良反应，过量中毒症状表现及其解救。
2. 试问治疗过敏性休克的首选药是？问什么？3．试述普萘洛尔的药理作用、临床应用、主要不良反应及应用注意事项。
第三篇中枢神经系统药理一、选择题1.地西泮的作用特点不包括：A.缩短睡眠诱导时间B.延长睡眠持续时间C.安全范围大D.停药后代偿性反跳较严重E.以上都不是2.下列哪点是镇静催眠药的共同不良反应：A.明显缩短快动眼睡眠时间B.视力模糊C.明显诱导肝药酶D.久用产生依赖性和成瘾E.以上均不是3.巴比妥类急性中毒时，导致死亡的主要原因是：A.呼吸循环衰竭B.心跳骤停C.肾损害D.肝损害E.以上均不是4.癫痫持续状态时静脉注射的首选药是：A.硫喷妥钠B.苯妥英钠C.地西泮D.乙琥胺E.以上均不是5.卡比多巴辅助左旋多巴治疗帕金森病的机制是：A.激动多巴胺受体B.阻断胆碱受体C.抑制外周多巴脱羧酶活性D.促进黑质中多巴胺能神经元释放多巴胺E.以上都不是6.氯丙嗪对体温影响的特点是：A.抑制大脑皮层、使体温调节失灵B.对体温的影响与环境温度变化无关C.只降低高于正常的体温D.能使发热及正常温度都降低至正常以下E.环境温度高，降温作用强7.可对抗氯丙嗪降压反应的药物是：A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.阿托品D.肾上腺素E.多巴酚丁胺8.胆绞痛病人最好选用：A.哌替啶＋地西泮B.哌替啶＋氯丙嗪C.哌替啶＋间羟胺D.哌替啶＋阿托品E.哌替啶＋异丙嗪9.吗啡无下列哪种不良反应：A.颅内压增高B.胆囊内压力明显增高C.抑制消化液的分泌D.腹泻E.恶心、呕吐10.心源性哮喘可选用：A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.氢化可的松D.吗啡E.克伦特罗11.吗啡无下列哪种药理作用：A.抑制呼吸B.引起恶心C.舒张胆道括约肌D.抑制咳嗽E.引起体位性低血压12.吗啡与哌替啶比较的叙述中,错误的是：A.哌替啶有强大的镇咳作用B.吗啡的镇痛作用比哌替啶强C.等效镇痛剂量抑制呼吸的程度相等D.吗啡的成瘾性较哌替啶强E.两药均可引起体位性低血压13.用小剂量乙酰水杨酸能防止冠脉血栓形成是因为：A.抑制前列环素合成B.抑制血栓素合成C.抑制前列环素和血栓素合成D.抑制花生四烯酸的合成E.以上都不是14.乙酰水杨酸与双香豆素合用可增加出血倾向的原因是：A.降低双香豆素的代谢B.降低双香豆素的排泄C.竞争与血浆蛋白结合D.增加双香豆素的吸收E.抑制肝药酶二、填空题1.苯二氮卓类和巴比妥类都能增强GABA能神经功能；但苯二氮卓类是使Cl-通道开放的频率增加，而巴比妥类是使Cl-通道开放的时间增加。
2.巴比妥类随剂量由小到大,相继出现镇静、催眠、抗惊厥和麻醉作用。
3.苯妥英钠是治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药物。
4.抗帕金森病药按作用机制分为拟多巴胺类药和抗胆碱药两类。
5. 氯丙嗪与异丙嗪、哌替啶合用组成冬眠合剂，用于人工冬眠疗法。
6.氯丙嗪降低下丘脑释放催乳素抑制因子,与其阻断结节漏斗部通路中的多巴胺受体有关。
7.典型的镇痛药为阿片生物碱类及合成代用品，其特点是作用强和易产生依赖性，故称为麻醉性镇痛药。
8.吗啡的临床应用有镇痛、心源性哮喘和止泻。
9.内源性PG对胃黏膜具有保护作用 ,阿司匹林抑制胃黏膜合成ＰＧ ,故可诱致胃溃疡与胃出血。
10.乙酰水杨酸与碳酸氢钠合用时，乙酰水杨酸的吸收减慢而排泄加速。
三、是非题1.麻醉前给予不同的药物可镇静消除紧张情绪，并能达到满意的肌松作用。
（×）2.治疗剂量的地西泮可产生心血管抑制的不良反应。
（×）3.巴比妥过量中毒，为了促使其快速排泄，可以碱化尿液，使解离度增加，减少肾小管再吸收。
(√)4.口服硫酸镁可治疗惊厥。
(×)5.卡比多巴单用没有较强的抗震颤麻痹作用。
(√)6.小剂量氯丙嗪即有镇吐作用，其作用部位是延脑呕吐中枢。
(×)7.氯丙嗪引起帕金森综合征，合理的处理措施是及时使用左旋多巴。
(×)8.吗啡与哌替啶比较，两药对平滑肌张力的影响基本相似。
(×)9.吗啡治疗心源性哮喘，是由于扩张支气管平滑肌，保持呼吸道通畅。
(×)四、问答题1. 简述地西泮药理作用及其机制。
（或地西泮与巴比托类的作用机制异同点）2. 试问氯丙嗪有哪些重要不良反应？处理对策如何？3. 试问哌替啶与吗啡在作用与应用上有何异同？4. 试述阿司匹林引起胃肠道反应的机制与防治措施。
（或阿司匹林的不良反应及防治措施）第四篇心血管系统药理一、选择题1. 能选择性地扩张脑血管的药物是：A.硝苯地平B.维拉帕米C.地尔硫卓D.尼莫地平E.尼群地平2. 呋噻米的不良反应不包括：A.低血钾B.碱血症C.高血钙D.低血钠E. 低血镁3. ACEI不包括：A.卡托普利B.雷米普利C.依那普利D.培哚普利E.氯沙坦4. 高血压并发支气管哮喘时不宜使用：A.利尿剂B.β受体阻断剂C.α受体阻断剂D.钙拮抗剂E. ACEI5. 下列药物中属于广谱抗心律失常药的是：A.利多卡因B.苯妥英钠C.普萘洛尔D.奎尼丁E. 维拉帕米6. 下列药物中不良反应有金鸡钠反应的是：A.利多卡因B.苯妥英钠C.普萘洛尔D. 维拉帕米E.奎尼丁7. 治疗急性心肌梗死所致室性心律失常的首选药是：A.利多卡因B.胺碘酮C.普萘洛尔D.奎尼丁E. 维拉帕米8. 强心苷中毒时所致的过速型室性心律失常的首选药为：A. 苯妥英钠B.胺碘酮C.普萘洛尔D.奎尼丁E. 维拉帕米9. 下列药物中易致肺间质纤维化的是：A.利多卡因B.胺碘酮C.苯妥英钠D.普萘洛尔E.普罗帕酮10. 强心苷的正性肌力作用机制是：A.兴奋β受体B.抑制Na+-K+-ATP酶C.交感神经递质释放增加D.激动Na+-K+-ATP酶E. 阻断心迷走神经11. 强心苷的最佳适应证是：A.严重二尖瓣狭窄所致的CHFB.甲亢所致的CHFC.贫血所致的CHFD.伴的心房纤颤的CHFE.缩窄性心包炎所致的CHF12. 强心苷最严重的不良反应为：A.心脏毒性B.胃肠道反应C.视觉异常D.中枢毒性E.咳嗽13. 可用于治疗慢性心功能不全又可用于抗心律失常的药是：A.胺碘酮B.奎尼丁C. 利多卡因D.地高辛E.卡托普利14. 下列药物中不能用于心绞痛的是：A.硝酸甘油B.强心苷C.维拉帕米D.普萘洛尔E.硝苯地平15. 下述关于普萘洛尔与硝酸甘油合用治疗心绞痛的理论根据，哪点是错误的：A.增强疗效B.防止反射性心率加快C.能协同降低心肌耗氧量D.避免普萘洛尔抑制心脏E. 防止反射性心肌收缩力增强二、填空题1. 呋塞米特异性地与髓袢升支粗段皮质部和髓质部Na＋-K＋- 2C1－共同转运载体蛋白结合，干扰肾脏的尿液稀释与浓缩功能。