老年阑尾炎伴糖尿病30例手术护理体会
老年阑尾炎伴糖尿病患者手术护理干预体会
老年阑尾炎伴糖尿病患者手术护理干预体会发表时间：2016-04-27T16:06:00.660Z 来源：《心理医生》2015年10期供稿作者：李成娥[导读] 云南省罗平县板桥中心卫生院外一科阑尾炎是外科临床常见的病症，随着社会老龄化的发展，此症与糖尿病并发于老年人身上的病例越来越多见。
李成娥（云南省罗平县板桥中心卫生院外一科云南罗平 655808）【摘要】目的：探究老年阑尾炎伴糖尿病患者手术护理干预的方法和效果。
方法：选取我院2013年12月到2015年9月间接收50例老年阑尾炎伴糖尿病患者，随机分为护理组和对照组两组，对照组进行常规护理，护理组在常规合理基础上进行护理干预后对两组患者情况做以对比。
结果：护理组的总有效率92％高于对照组的总有效率72％，护理组满意度100％高于对照组满意度72％，P＜0.05为差异具有统计学意义。
结论：根据临床情况采用合理的护理干预，护理效果显著，值得在临床中推广者使用。
【关键词】手术护理干预；老年阑尾炎；糖尿病；方法和效果【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）10-0161-02 阑尾炎是外科临床常见的病症，随着社会老龄化的发展，此症与糖尿病并发于老年人身上的病例越来越多见，由于其病症的特殊性，要求我们在治疗的基础上有更好的护理方法，以期达到更好的治愈效果[1]。
基于此，我们积极在护理方法上做以完善，选取我院2013年12月到2015年9月间接收50例老年阑尾炎伴糖尿病患者资料做以回顾分析，向报道如下。
1.资料和方法1.1 基本资料选取我院2013年12月到2015年9月间接收50例老年阑尾炎伴糖尿病患者，经诊断，均确诊为阑尾炎伴糖尿病患者；排除标准，排除精神病和其他对该研究结果产生影响的疾病；50例患者中女性22例，男性28例，最小年龄61岁，最大年龄78岁，平均年龄65.5±2.5岁；最短病史2.5年，最长病史13年；将这50例患者随机分为护理组和对照组两组，每组各25例，两组在性别、年龄、疾病史方面均无显著差异（P ＞0.05），故具有可比性。
老年阑尾炎伴糖尿病手术的护理体会
1.2.1 纳入标准 符合阑尾炎和糖尿病的诊断标准 [1] [2] 。
1.2.2 排除标准 有严重的糖尿病并发症、伴有严重的心
脑血管并发症。
表 1：两组患者住院时间和护理满意度比较
组别 例数 住院时间 满意度（%）
干预组 30 10.77±0.39*
95
对照组 30 12.59±0.76
2.2 两组患者并发症的比较
干预的并发症发生例数明显小于对照组， 没有患者死亡，差异有统计学意义 P<0.05。 见表 2。
3 结论
本文对于老年阑尾炎伴糖尿病患者手术 的护理，进行有有效的干预和观察，在护理 中深深的体会到，对于此类患者，心理的干 预很重要，很多患者有恐惧的心理，害怕自 己由于糖尿病，不能承受阑尾炎的手术，甚 至不配合医生护士，这时候，心理的干预是 最重要的，护理的早期干预和术后的心理安 慰，让患者树立信心，规律用药，心理的护 理贯穿住院期间的始终，对患者的预后很有 帮助。此外，糖尿病患者的伤口不容易愈合， 造成感染的机会也比较大，对于此类患者要 重点护理，把普通阑尾炎患者和此类患者区 分开，对伤口的护理要格外小心，不能让患 者或家属随意撕开纱布，或挤按伤口，此时， 对患者及其家属的健康宣教尤其重要。通过 整体的护理干预，使得本研究中，干预组的 并发症明显小于对照组。
采用 SPSS17.0 软件包进行统计，计量资 料以（ ）表示，两组间比较采用 t 检验， 计数资料采用卡方检验，P<0.05 为差异有统 计学意义。
2 结果
2.1 两组患者住院时间和护理满意度比较
干预组的住院时间比对照组明显缩短， 护理的满意度也大于对照组，差异有统计学 意义 P<0.05。见表 1。
心理方面：护士要首先告知患者要明确 自己的糖尿病病史，且在治疗过程中高度重 视，消除患者的顾虑，讲解术后预防的方法， 尤其是心理护理，要贯穿患者住院的始终。
老年阑尾炎伴糖尿病手术的护理体会
糖尿病新世界2017年7月•论 著. DO I:10.16658/ki.l672-4062.2017.14.009老年阑尾炎伴糖尿病手术的护理体会丁梅花山东省青岛市黄岛区第二中医医院，山东青岛266400[摘要]目的探讨老年阑尾炎伴糖尿病患者围术期护理体会。
方法选取2016年1一12月在该院行手术治疗的86 例老年阑尾炎合并糖尿病患者，随机将其分为两组，常规组患者采取常规围术期护理服务，干预组患者采取针对性的 围术期护理服务，并比较不同组患者护理效果。
结果干预组患者住院时间、对护理服务满意度评分和术后不良反应率均明显优于常规组(P<0.05);护理后干预组和常规组患者SA S评分均明显低于护理前(P<0.05)，其中干预组患 者SA S评分明显低于常规组(P<0.05)。
结论围术期针对性护理干预不仅有助于缩短老年阑尾炎合并糖尿病患者住 院时间和减少术后不良反应率，同时还能提髙护理服务满意度以及改善患者焦虑症状，其值得推广借鉴。
[关键词]老年；阑尾炎；糖尿病；围术期护理；临床效果[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]1672-4062(2017)07(b)-0009-02 Nursing Experience of Senile Appendicitis with Diabetes SurgeryDING M ei-huaHuangdao Second H ospital of Traditional Chinese M edicine, Qingdao, Shandong Province, 266400 China[Abstract] Objective To study the nursing experience of senile appendicitis with diabetes surgery. Methods 86 cases of senile appendicitis with diabetes treated with surgery in our hospital from Janaury to Decem ber 2016 were selected and randomly divided into two groups, the routine group adopted the routine nursing services during the perioperative period, while the intervention group adopted the targeted nursing services during the perioeprative period, and the nursing effect was com pared between the two groups. Results The length of stay, satisfactory degree score to nursing services and incidence rate of postoperative adverse reactions in the intervention group were obviously better than those in the routine group (P<0.05), after nursing, the SAS score in the two groups was obviously lower than those before nursing (P<0.05), and the SAS score in the intervention group was obviously lower than that in the routine group (P<0.05). Conclusion The targeted nursing intervention during the perioeprative period contributes to shortening the length of stay of senile patients with appendicitis with diabetes and reducing the incidence rate of adverse reactions, but also improving the nursing service satisfactory degree and improving the anxiety symptom of patients, and it is worth promotion and reference.[Key words] Senile; A ppendicitis; Diabetes; Nursing during the preoperative period; Clinical effect阑尾炎是临床上一种较为多见的急腹症，随着老 年人口的增多，老年急性阑尾炎发病率呈现出不断增 加的趋势，这给老年患者身心健康带来严重影响'文献报道，与非老年人群相比，老年人群身体机能的衰 退，同时受到环境因素的影响，其合并基础疾病的几率 也不断增加，其中老年糖尿病合并阑尾炎患者患病人 数日益增多[2]。
老年性阑尾炎合并糖尿病患者的术后护理体会
老年性阑尾炎合并糖尿病患者的术后护理体会摘要：目的：对老年阑尾炎合并糖尿病患者的临床手术治疗后的护理情况，为临床护理提供参考。
方法：2016年3月至2018年7月我院对阑尾炎合并糖尿病患者39例开展了分析研究，将这些患者作为观察组，同期选取39例糖尿病合并阑尾炎患者作为对照组，对两组分别进行护理，对照组进行常规护理，观察组使用优质护理，对比分析两组的临床护理效果。
结果：观察组的平均VAS是（2.59±106）分，对照组的VAS平均是（5.78±1.68）分，观察组平均住院（7.12±133）d，对照组平均住院（12.57±1.66）d。
观察组两项指标均比对照组优秀，结果具有统计学意义（t=3.212，P<0.05）。
观察组临床并发症几率是7.69%，对照组并发症几率是25.64%。
观察组并发症几率较低（t=2.897，P<0.05）。
结论：糖尿病合并阑尾炎的老年患者接受手术治疗后使用优质护理能够降低并发这几率，缩短患者的住院时间，临床中可以进行推广使用。
关键词：阑尾炎；糖尿病；手术护理；护理效果[Abstract] Objective：to provide reference for clinical nursing of elderly patients with appendicitis and diabetes mellitus.Methods：from March 2016 to July 2018，our hospital carried out an analysis study on 39 patients with appendicitis and diabetes mellitus.These patients were taken as the observation group，and 39 patients with diabetes mellitus and appendicitis were taken as the control group at the sametime.The two groups were nursed respectively.The control group was given routine nursing.The observation group was given quality nursing，and the clinical nursing effect of the two groups was compared and analyzed.Results：the average vas of the observation group was（2.59 ± 106），that of the control group was（5.78 ± 1.68），that of the observation group was（7.12 ± 133）days，and that of the control group was（12.57 ± 1.66）days.The two indexes in the observation group were better than those in the control group，and the results were statistically significant（t = 3.212，P < 0.05）.The clinical complication rate of the observation group was 7.69%，and thatof the control group was 25.64%.The incidence of complications in the observation group was lower（t = 2.897，P < 0.05）.Conclusion：the elderly patients with diabetes mellitus and appendicitis can use high quality nursing after surgery to reduce the risk of complications and shorten the length of stay of patients，which can be widely used in clinical practice.[Key words] appendicitis；diabetes mellitus；operation nursing；nursing effect阑尾炎属于急性症，我国老年群体数量较多，糖尿病是老年群体的基础疾病，因为老年人的机体退化，导致糖尿病发病率增加[1]，因此临床中阑尾炎合并糖尿病的老年患者数量也是越来越多，患者的生活质量受到了严重影响，患者治疗后还可能会有并发症，对治疗产生不良影响。
浅析高龄阑尾炎伴糖尿病患者术后护理体会110
浅析高龄阑尾炎伴糖尿病患者术后护理体会摘要：目的探讨并分析伴随糖尿病的高龄阑尾炎疾病患者在接受手术治疗期间实施针对性护理干预的临床效果。
方法此次研究的对象是选择2015年6月—2017年6月在该院接受手术治疗的合并糖尿病的高龄阑尾炎疾病患者78例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分组的方式将其分成对照组和观察组，平均每组39例。
对照组在围手术期实施常规外科手术护理；观察组在围手术期实施针对性护理干预。
比较两组研究对象在护理干预前后血糖水平和疼痛程度VAS评分的改善幅度、对高龄阑尾炎伴糖尿病手术期间护理服务的满意度、术后排气时间、术后下床活动时间、术后住院治疗总时间、围手术期不良事件例数。
结果观察组研究对象在护理干预前后血糖水平和疼痛程度VAS评分的改善幅度大于对照组，组间数据差异有统计学意义（P<0.05）；对高龄阑尾炎伴糖尿病手术期间护理服务的满意度为94.9%，高于对照组的76.9%，组间差异有统计学意义（P<0.05）；术后排氣时间、术后下床活动时间、术后住院治疗总时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；围手术期不良事件仅出现1例，少于对照组的6例，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论伴随糖尿病的高龄阑尾炎疾病患者在接受手术治疗期间实施针对性护理干预，能够减少围手术期不良事件，保证患者安全，缩短术后恢复时间，在最大程度上控制血糖和疼痛，使患者的舒适度和对护理的满意度提高。
关键词：糖尿病；高龄；阑尾炎；手术；护理Objective：To explore and analyze the clinical effect of targeted nursing intervention in elderly patients with appendicitis accompanied by diabetes during operation. Methods the objective of this study was to select 78 cases of elderly appendicitis with diabetes in the hospital from June 2015 to June 2017. The clinicaldata were retrospectively analyzed and divided into the control group and the observation group randomly，with an average of 39 cases in each group. The control group received routine surgical care during the perioperative period，while the observation group received targeted nursing interventions during the perioperative period. The improvement of blood sugar level and pain level VAS score before andafter nursing intervention，the satisfaction of the elderly appendicitis with the nursing service during the operation of diabetes，the postoperative exhaust time，the timeof postoperative ambulation，the total time of postoperative hospitalization，andthe number of adverse events in the perioperative period were compared between the two groups. Results the improvement of blood glucose level and pain degree VAS score in the observation group was greater than that of the control group before and after nursing intervention. The difference of data between the groups was statistically significant（P<0.05），and the satisfaction degree of the nursing service during the operation of elderly appendicitis with diabetes was 94.9%，higher than that of the control group，and the difference between the groups was statistically significant.P<0.05，the postoperative exhaust time，the operation time after operation and the total time of postoperative hospitalization were shorter than the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）；there were only 1 cases of adverse events in the perioperative period，which were less than 6 cases in the control group，and there was a statistically significant difference between the groups（P <0.05）. Conclusion the elderly appendicitis patients with diabetes are able to reduce theadverse events in the perioperative period，ensure the safety of the patients，shorten the postoperative recovery time，control the blood sugar and pain to the maximum extent，and improve the comfort and satisfaction of the nursing.[Keywords] diabetes mellitus；elderly；appendicitis；operation；nursing 老年患者由于机体各项生理功能都处于衰退状态，免疫功能呈现明显下降的趋势，所以在接受外科手术后的恢复情况相对较差，通常情况下会由于护理方案实施不当，导致伤口感染等一系列不良事件产生，因此该类患者术后护理显得尤为重要[1-3]。
老年阑尾炎伴糖尿病手术的护理体会
老年阑尾炎伴糖尿病手术的护理体会目的：探讨老年阑尾炎伴糖尿病患者的手术护理方法及临床疗效。
方法：选择笔者所在医院2010年6月-2012年6月收治的41例老年阑尾炎伴糖尿病患者的临床资料，随机将其分为观察组21例与对照组20例。
对照组患者采用常规护理方式，观察组患者在常规护理方式的基础上，加入心理护理干预。
结果：本研究40例患者围手术期均可有效控制血糖，并痊愈出院，有1例患者突发急性心肌梗死致死亡。
对照组1例患者感染性休克，2例患者出现高渗性非酮症酸中毒，观察组1例患者出现高渗性非酮症酸中毒，两组患者并发症发生情况比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：明确诊断，了解患者病情情况，给予适当的心理干预护理，可使老年阑尾炎伴糖尿病患者手术顺利进行，促进患者早日康复。
标签：老年阑尾炎伴糖尿病；手术；护理近几年，人口老龄化速度加快，老年患者阑尾炎发生率呈上升趋势，老年患者由于机体功能退化，常伴有糖尿病、心脑血管等方面疾病，给手术及护理提出了较高的要求。
选择2010年6月-2012年6月笔者所在医院收治的41例老年阑尾炎伴糖尿病患者的临床资料，探讨此类症状的老年患者的手术护理方法，旨在为临床提供参考，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2010年6月-2012年6月笔者所在医院收治的41例老年阑尾炎伴糖尿病患者的临床资料，其中男23例，女18例，年龄65～81岁，平均（75.5±5.8）岁；患者临床症状表现为腹痛、腹胀、转移性右下腹痛、麦氏点压痛等。
其中33例患者有糖尿病史。
全部患者中，术前明确诊断糖尿病37例，未发现4例；患者入院后12h内手术的17例，12h～24h内手术22例，24h后手术2例。
两组患者性别、年龄、病情、手术时间等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法采用随机分组的方法，将患者分为观察组21例与对照组20例。
对照组患者采用常规护理方式；观察组患者在常规护理方式的基础上，加入心理护理干预。
糖尿病阑尾切除术患者的护理体会
糖尿病阑尾切除术患者的护理体会作为糖尿病患者，在经历阑尾切除手术后，我有一些护理体会和经验，希望能为其他患者提供一些建议和指导。
在术前，我坚持与医生和护士进行详细的沟通，告知他们我是糖尿病患者，并详细说明我的病情和治疗方案。
这样他们就能更好地了解我的健康状况，并在手术和术后护理中给予我更加个性化的关怀。
在手术前一天，我按照医生的建议停止进食，并且根据治疗方案使用胰岛素。
这么做的目的是为了避免手术期间发生血糖波动，确保手术的顺利进行。
术后，我在医生和护士的指导下，坚持每天测量血糖水平。
糖尿病患者在术后常常会出现血糖波动的情况，监测血糖可以及时调整胰岛素用量，防止高血糖和低血糖的发生。
在术后的饮食方面，我需要特别注意。
医生建议我采用低糖、低脂、高蛋白的饮食，以便有助于伤口的愈合和促进康复。
我在康复期间特别关注糖尿病饮食的均衡，适量摄入碳水化合物，控制血糖水平的同时保证身体得到足够的营养支持。
我在住院期间还每天进行运动，以保持身体活动量。
运动可以促进血液循环，增加新陈代谢，帮助身体更好地恢复和康复。
但是在运动的过程中，我需要注意适量，避免过度运动导致血糖过低。
在术后的康复阶段，我还需要定期复查血糖水平和定量检测糖化血红蛋白。
这样可以及早发现并控制血糖的异常，并对治疗方案进行及时调整。
糖尿病阑尾切除术患者的护理需要注重以下几个方面：与医生和护士建立良好的沟通和协作关系，监测和控制血糖水平，注意术后饮食的调整和营养均衡，进行适量的运动以促进康复，定期复查和调整治疗方案。
我也建议其他患者与医生和护士密切合作，根据自身病情进行个性化的护理和康复方案，以便更好地控制疾病并恢复健康。
老年阑尾炎伴糖尿病30例手术护理体会
８ ８・
医学创新
２１ ０ １年 ８月
第 ８卷 第 ２ ４期
Ｍｅｉａ Ｉｎ ｖｔｎｏ ｈｎ ． ｕ ｌｔ２ １ ． ｏ． ０２ ｄｃｌ ｎ ｏａｏ ｆ ｉａＡ ｆｓ ０ １ Ｖ １８Ｎ ． ４ ｉ Ｃ ｉ ． ｌ
・
护 理 园 地
・
老年 阑尾 炎 伴 糖 尿 病 ３ 手术 护 理 体会 Ｏ例
未发现 ３例 ； 人院后 １ ２～２ ４ｈ内 ２ ５例 ，４ｈ后 手术 ５例 ， ２ 手
术发现化脓性 阑尾 炎 １ ， ３例 单纯性 阑尾炎 １ ， ２例 阑尾周 围脓
的监测与及时 调整 降血糖 药 的量。 监测 血 糖时 应严 格执 行
无菌技术操作原则 ； 血 时勿用 力撞 捏指 尖 ， 血量 以能 让 采 采 试纸吸血 区反 面变蓝 为宜 ， 动作要 轻 稳 、 捷 。术后 回室 时 快 测血糖一次后每 ２ｈ一次 ； 同时进行尿 糖 、 尿酮 的监测 ， 一般 每 ４ｈ一次 ； 血糖控制稳定可改为三餐前加 睡前检 测 ； 尿糖 如
王焕 章
【 摘要 】 目的 探讨老年急性阑尾炎伴糖 尿病 的手术护理方法 。方法 对收治 的老年急性 阑尾炎伴糖尿病患
者３ Ｏ例 的临床资料进行 回顾分析 ， 总结护理 方法及 经验教训 。结 果 术 前 明确糖尿 病诊 断的 ２ ７例 患者 ， 痊愈 出 均
院， 院后发现 的 ３ 入 例患者 ， ２例康复出院 ， 例发生伤 口长久不愈 ， ｌ 出院后经 中医药治疗 ３个月后伤 口愈合。结论
老年急性 阑尾炎伴糖尿病患者确诊后应积极采取手术治疗 ， 加强监护 ， 防并 发症 的发生 ， 预 加强营养 支持 ， 保证切 口 愈合 。
【 关键词 】 老年 ； 阑尾炎 ； 糖尿病 ； 护理
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老年阑尾炎伴糖尿病30例手术护理体会
目的探讨老年急性阑尾炎伴糖尿病的手术护理方法。
方法对收治的老年急性阑尾炎伴糖尿病患者30例的临床资料进行回顾分析，总结护理方法及经验教训。
结果术前明确糖尿病诊断的27例患者，均痊愈出院，入院后发现的3例患者，2例康复出院，1例发生伤口长久不愈，出院后经中医药治疗3个月后伤口愈合。
结论老年急性阑尾炎伴糖尿病患者确诊后应积极采取手术治疗，加强监护，预防并发症的发生，加强营养支持，保证切口愈合。
标签：老年；阑尾炎；糖尿病；护理
随着人口老龄化的快速进展，老年人阑尾炎伴糖尿病的发病率上升趋势明显，对此类患者的护理提出了更高的要求，护理的质量如何与术后恢复情况关系重大，护理不当可导致病情恶化，甚至死亡，有报道该类手术病死率比非糖尿病者高5倍［1］。
2006年10月～2010年10月，本院收治老年阑尾炎伴糖尿病患者30例，经精心护理，效果满意，现总结报道如下。
1 临床资料
本组30例患者，男21例，女9例，年龄60～82岁；有糖尿病史26例，无糖尿病史4例；术前明确糖尿病诊断27例，未发现3例；入院后12～24 h内25例，24 h后手术5例，手术发现化脓性阑尾炎13例，单纯性阑尾炎12例，阑尾周围脓肿2例，坏疽性阑尾炎3例。
术前明确糖尿病诊断的27例患者，均痊愈出院，入院后发现的3例患者，2例康复出院，1例发生伤口长久不愈，出院后经中医药治疗3个月后伤口愈合。
2 护理
2.1 术前明确诊断老年患者由于机体反应性差，耐受力大，症状往往不明显，临床表现和实际病情变化可能不一致，加之常合并心脑血管病、糖尿病等，容易误诊。
糖尿病由于血糖的增高在应激状态下，如手术、感染、休克等可诱发急性心功能衰竭而死亡；若因阑尾炎急忙手术，极易产生并发症。
因此对老年阑尾炎患者，入院时均应检查血糖、尿糖和心电图。
并且诊断糖尿病要以以血糖为诊断依据，尿糖水平常不可靠［2］。
心电图异常的患者者应注意是否有隐匿型冠心病的可能。
2.2 心理护理针对老年阑尾炎伴糖尿病患者不同心理反应，采取个体化心理护理，可以提高心理护理的效果。
患者大多多种疾病集于一身，对自己的病情不甚了解，身体状况相对较差，产生焦虑恐惧，心神不安。
常担心手术的安全性和效果好坏，护士应及时对患者进行健康教育，掌握老年人的心理变化，使患者在一个温暖、亲切、关怀的环境中安心治疗，以减轻患者的焦虑不安。
使患者对本身疾病有一个正确的认识，放弃恐惧心理、焦虑心理，配合治疗。
2.3 围术期血糖的监测与控制术前查血糖6 h/次，血糖>11.5 mmol/L的患者时，应采取积极的降糖治疗，保持血糖维持在6～10 mmol/L时择机手术。
如病情需要急诊手术，应降糖与手术同步进行，并严密监测血糖，严防高血糖和低血糖的发生［3］。
笔者采用强生牌床旁血糖监测仪进行监测，此方法采用指尖采血，操作简单、快捷、结果准确，便于血糖的监测与及时调整降血糖药的量。
监测血糖时应严格执行无菌技术操作原则；采血时勿用力撞捏指尖，采血量以能让试纸吸血区反面变蓝为宜，动作要轻稳、快捷。
术后回室时测血糖一次后每2 h 一次；同时进行尿糖、尿酮的监测，一般每4 h一次；血糖控制稳定可改为三餐前加睡前检测；如尿糖检测结果有明显变化或患者出现神志淡漠、出冷汗、面色苍白、心慌等低血糖反应征象时，应随时检测血糖，及时处理。
2.4 动态监测生命体征心电监护仪的应用能动态反映生命指标，监测心律失常。
由于手术对老年患者造成的创伤及患者对手术的应激反应，术后对患者心律失常的监测显得十分重要。
心电监护仪一经启动，心率、心电图就连续显示出来，能及时观察房性、室性早搏、T波改变、S-T段改变等心律失常的心电图改变，护士在心电监护仪视屏上发现改变，可立即通知医生及时采取治疗措施，为医疗与护理的安全提供了保障。
通过监测脉搏血氧饱和度，为患者合理用氧提供了科学客观的指标，同时对早期发现病情变化，预防并发症的发生起到了重要的指导作用。
2.5 积极预防感染糖尿病患者机体白细胞吞噬作用减低，淋巴细胞异常，严重影响免疫功能，易患感染性疾病，一旦感染难以治愈。
手术应严格执行无菌技术操作原则，切口部位应保持无菌、干燥，渗血过多或有污染时，及时更换切口敷料；换药时观察切口的皮肤，有感染征象时应及时处理，并加强抗感染措施；对感染灶的分泌物，应做细菌培养及药敏试验，根据试验结果选用有效抗生素；抗生素使用时做到按时、准确的剂量浓度和正确的使用途径。
患者术后早期受身体虚弱、抵抗力下降、活动受限、出汗、肥胖等因素影响，较易发生皮肤感染和褥疮。
应保持床单位平整、清洁、干燥，及时为患者擦汗、更衣，皮肤皱折部位扑爽身粉，受压部位定时用50%乙醇进行按摩，并交替垫入气圈。
3 讨论
老年急性阑尾炎伴糖尿病患者，确诊后应尽早采取手术治疗，但由于老年人对手术耐受能力差，严重者因阑尾穿孔腹膜炎更易导致中毒性休克，水、电解质紊乱等而危及生命，完整全面的护理工作是辅助手术成功的关键［4］。
护理中要注意加强基础护理、生命体征监护、心理护理、血糖监控和预防感染，加强营养支持，促进切口的愈合。
参考文献
［1］陈家伟.要重视外科病人的糖尿病诊治.实用外科杂志，1988，8:27-28.
［2］Stein ke J.Management of diabetes in the surgical patients.Med Clin North Am，1971，55:939-940.
［3］郑柏湘，龚珂.老年阑尾炎伴糖尿病46例护理.现代中西医结合杂志，2006，15（18）:2575.
［4］李光，李安富，康丽艳，等.急性阑尾炎35例护理体会.齐鲁医学杂志，2008，23（4）:360.。