中老年糖尿病护理论文

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老年人论文:老年人糖尿病的护理体会

老年人论文:老年人糖尿病的护理体会

老年人论文:老年人糖尿病的护理体会[摘要] 随着世界人口的老龄化,老年糖尿病(dm)患者日益增多,老年dm患者其慢性并发症发生率18%~40%,严重危害老年人的健康,影响其生活质量,重视基础护理及并发症,特别是心血管方面的防护;预防和处理老年人低血糖;并耐心、细致地进行卫生宣教及心理护理,可以减少或避免dm急、慢性并发症的发生,提高患者的生活质量。

[关键词] 老年人; 糖尿病; 护理老年糖尿病包括60岁以后发病或者60岁以前发病而延续至60岁以后的老年患者。

随着我国人口老龄化速度加快和糖尿病的发病率不断提高。

我国老年糖尿病人明显增多,60岁以上人口糖尿病发病率已超过l1%。

因此。

老年糖尿病诊治、护理问题应引起临床医护人员的高度重视。

我院从2007年至2010年收治糖尿病208例中,年龄在60岁以上有100例,现分析如下。

1 临床资料1.1 年龄与性别本组年龄60~97岁,其中60~69岁60例(60 %) ,70~79岁35例(35 %) ,80岁以上5例(5 %)。

男性30例,女性70例,男女之比1:2.33。

1.2 发病情况本组以糖尿病不典型“三多一少”起病而发现者40例(40 %),以糖尿病各种急慢性并发症而诊断者35例(35 %),由体检或术前、术后发现者20例(20%)。

空腹血糖>14. 0mmol/ l者35例(35%),最高达61.5mmol/l,系高渗性昏迷病例;7.8~14mmol/l者31例(31%);正常者12例(12%),经葡萄糖耐量试验确诊;空腹尿糖阴性者12例,空腹血糖阴性者10例(22%)。

1.3 并发症本组慢性并发症以心血管病居多,共68人次(68%),主要为冠心病、高血压、脑血管意外(尤以脑血栓形成多见);其次为糖尿病神经病变,有18例为末梢神经、膀胱和胃肠神经病变。

急性并发症以各种感染多见,有25人次,以肺部感染居多,高渗性非酮症糖尿病昏迷有2例。

1.4 治疗反应及预后本组均为非胰岛素依赖型,采用单纯控制饮食治疗11例,饮食控制加服降糖药物76例,短期或较长时间使用胰岛素13例,有严重并发症者给予相应治疗。

全程护理干预对中老年糖尿病患者效果分析论文

全程护理干预对中老年糖尿病患者效果分析论文

全程护理干预对中老年糖尿病患者的效果分析【摘要】目的探讨全程护理干预对中老年糖尿病患者的临床疗效。

方法将我科2010年6月-2011年6月收治的62例中老年糖尿病患者随机分为对照组和干预组,对照组除了进行治疗外不进行全程的护理干预,干预组进行全程的护理干预,最后比较两组患者的临床疗效。

结果在患者未实施全程护理之前两组患者的危险发生率比较,p>0.05,无显著差异,无统计学意义。

当干预组开始结合全程护理之后,其血糖控制良好率达到了100%,高于对照组患者,两组之间进行比较,p0.05,差异无统计学意义,两组患者间具有可比性。

1.2 方法对照组:除了进行治疗外不进行全程的护理干预;干预组:其干预组的治疗方法同对照组,除了治疗之外还进行全程的护理干预。

期间,对患者的情况进行统计。

1.3 统计学处理将本次试验所得数据录入spss17.0软件包进行统计学分析,计数资料组间对比采用χ2检验,组间对比采用t检验。

取95%可信区间,当p0.05,无显著差异,无统计学意义。

当干预组开始结合全程护理之后,其血糖控制良好率达到了100%,明显高于对照组。

两组之间进行比较,p<0.05,差异性显著,具有统计学意义。

详细结果见表1。

3 讨论3.1 入院护理入院时,护理人员就要对患者进行热情接待和照顾,多与患者进行沟通,尽快与患者建立良好的护患关系,为后续的护理工作做好准备。

同时,对患者的病情以及生命体征进行初步评估,以备以后需要。

3.2 患者住院期间的护理3.2.1 做好基础工作给患者提供足够的水分和食物,若患者无法自主进食时要进行喂食,而对无法进食的患者,以肌注静脉给予营养和水分。

及时做好保暖工作,对患者体温进行监测,以维持体温的正常。

3.2.2 药物治疗护理遵医嘱给患者以白蛋白、血浆以及肝酶诱导剂治疗,白蛋白一般稀释到5%[3]浆结合可降低红素脑病危险率的发生。

3.2.3 严密监测患者的生命体征对患者的血糖、血气分析、缺氧、电解质情况以及酸中毒等进行实时监测,发现异常情况及时进行处理。

老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理论文【精品】

老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理论文【精品】

护理职业学院毕业论文题目老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理专业班级学生姓名指导教师第一章.引发老年糖尿病夜间低血糖的原因 (1)1.1因调整胰岛素剂量 (1)1.2因注射胰岛素或口服降糖药物过量 (1)1.3各种并发症药物的大量使用 (1)1.4老年人自身各脏器的严重损害 (2)1.5情绪从一直紧张转为轻松愉快时 (2)1.6加剧低血糖的药物 (2)1.7其他外观原因 (2)第二章.老年人夜间糖尿病低血糖发生的预防 (2)2.1其密切观察病情变化 (2)2.2监测血糖 (3)2.3加强宣教 (3)2.4饮食治疗 (4)2.5运动疗法 (4)2.6健康教育 (5)2.7注重心理护理 (5)2.8药物治疗的护狸 (5)2.9重点交接 (5)2.10加强宣教 (5)2.11指导合理饮食建议 (6)第三章. 老年人夜间糖尿病低血糖的治疗 (6)3.1一般治疗 (6)3.2静脉推注 (6)3.3手术治疗 (7)3.4物理治疗 (7)第四章.小结 (8)致谢 (9)参考文献 (10)前言近年来糖尿病的发病率无论在发达国家或是发展中国家,都呈上升趋势,已成为现代社会的常见病,多发病,是及心脑血管病,癌症之后严重威胁人类生病健康的疾病。

目前糖尿病还不能根治,一切治疗方法都是对症治疗。

因此一旦患病,往往伴随终身。

继发于糖尿病基础上的各种并发症是影响糖尿病病人健康乃至生命的主要问题。

在各种疾病当中,糖尿病是最需要患者有耐心和毅力的一种疾病。

它需要长期不懈地积极配合医生的治疗,坚持自我调理饮食的生活起居,才能达到控制病情,减少或延缓并发症发生的目的糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱的疾病,因胰岛素相对或者是绝对不足或者是靶细胞素对胰岛素敏感度降低引起以糖脂肪蛋白质代谢紊乱以及电解质紊乱.以血糖增高尿糖阳性为主要特征的一种临床疾病。

临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿,多饮,多食,消瘦等表现,即‘三多一少‘症状,糖尿病(血糖)一旦控制不好会引发并发症,导致肾﹑眼﹑足等部位的衰竭病变,严重者会造成尿毒症,糖尿病人应注意护理及预防,来控制血糖,预防并发症【摘要】观察和预防老年糖尿病患者夜间发生低血糖,及时采取有效应对措施,避免不可逆严重后果的发生。

中老年人糖尿病家庭护理论文

中老年人糖尿病家庭护理论文

浅谈中老年人糖尿病家庭护理【中图分类号】r473 【文献标识码】 a【文章编号】1672-3873(2011)03-0151-02【摘要】糖尿病是一种常见的疾病,随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,其发病率也在逐渐上升。

中老年糖尿病人心理障碍及护理,加强对病人的心理护理,就是医护人员要积极热情、耐心、反复地向糖尿病人及家属宣传讲解糖尿病xia有关知识。

要使糖尿病人做到饮食控制,中老年糖尿病人适当参加一些体育活动,对提高肌肉活动能力,改善新陈代谢,降低血糖,预防和延缓并发症发生。

【关键词】中老年人糖尿病家庭护理糖尿病是一种常见的疾病,随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,其发病率也在逐渐上升。

尤其是中老年人患糖尿病的比例,已远高出全国平均水平。

糖尿病是一种内分泌代谢紊乱性疾病,由于病因尚未完全清楚,目前还不能根治,需要终身治疗和护理。

糖尿病的急、慢性并发症可累及全身各脏器,严重威胁着病人的健康,是当前致残、致死的主要疾病之一。

中老年人患的多为ⅱ型(非胰岛素依赖型)糖尿病,除病情特别严重需要住院治疗外,一般都是在家中疗养,所以,家庭护理对中老年人糖尿病患者稳定病情,预防和延缓并发症的发生,提高生产质量有着十分重要的意义。

一、中老年糖尿病人心理障碍及护理ⅱ型糖尿病是一种进行性慢性病,病程都较长,再加上中老年人糖尿病患者体质较弱,受到某些因素的影响,病情容易出现反复,在出现几次反复后,患者容易产生忧虑、焦急、悲观失望,甚至恐怖等心理障碍。

加强对病人的心理护理,就是医护人员要积极热情、耐心、反复地向糖尿病人及家属宣传讲解糖尿病有关知识,使他们了解到患上糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病的急、慢性并发症,将会造成患者失明、截肢、心肌梗塞、肾功能衰竭、神经组织损害、中风等后果;目前糖尿病虽然还不能根治,但随着治疗糖尿病新药的使用,只要能合理用药,思想情绪稳定、乐观,严格控制饮食,做到生活有规律,现在糖尿病的病情已经能够控制住,其并发症是可以预防和延缓发生的。

循证护理在中老年糖尿病患者应用论文

循证护理在中老年糖尿病患者应用论文

循证护理在中老年糖尿病患者中的应用探讨摘要:目的:探讨循证护理在中老年糖尿病患者护理中的应用。

方法:将2010年1月-2012年1月期间于本院进行治疗的50例中老年糖尿病患者作为实验研究对象,将其随机等额分为实验组和对照组,每组各25例。

其中对照组采取常规的护理方法,而实验组则采取循证护理的方法,比较两组患者的血糖控制效果、生存质量评分和患者满意度。

结果:采取循证护理方法的实验组患者的血糖控制率明显高于对照组,并且生存质量评分和患者满意度均高于对照组,具有显著性差异(p<0.05)。

结论:循证护理具有优良的护理效果,对提高中老年糖尿病患者的生活质量和治疗效果具有重要的作用,应该在临床中大力推行。

关键词:循证护理;中老年;糖尿病;临床【中图分类号】r471【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)11-0449-01中老年糖尿病患者主要指年龄在50周岁以上的糖尿病患者,中老年患者与年轻的糖尿病患者相比较,具有不同的心理特征和治疗特征,主要体现在心理、治疗依从性以及治疗方案等方面[1]。

对于中老年糖尿病患者的治疗,除了有效的药物治疗以外,相应的临床护理措施也具有非常重要的作用。

本文对2010年1月-2012年1月期间于本院进行治疗的25例中老年糖尿病患者进行了精心的循证护理,取得了不错的护理效果,现将护理报告总结如下。

1资料与方法1.1临床资料:将2010年1月-2012年1月期间于本院进行治疗的50例中老年糖尿病患者作为实验研究对象,将其随机等额分为实验组和对照组,每组25例。

其中实验组中男性15例,女性10例,年龄为52-70周岁,平均年龄为65.3周岁,病程为3.2-20年,平均病程为13.5年;实验组中男性16例,女性9例,年龄为50-69周岁,平均年龄为64.8周岁,病程为3.6-22年,平均病程为13.8年。

两组患者在性别、年龄、病程等方面没有显著性差异,无统计学意义(p<0.05),具有可比较性。

糖尿病病人护理论文范文精选3篇(全文)

糖尿病病人护理论文范文精选3篇(全文)

糖尿病病人护理论文范文精选3篇1资料与方法1.1一般资料选取我院20XX年5月~20XX年5月间收治的100例糖尿病患者,均符合1999年WHO有关糖尿病的诊断标准及分型[2],排除有严峻心血管疾病、严峻脏器功能障碍患者以及认知障碍无法依从护理的患者。

其中男57例,女43例;年龄30~75(52.56±1.32)岁。

1.2方法在设立糖尿病护理小组前,需要使用常规护理方法对患者进行护理。

在临床护理的过程中,需要严格按照相关糖尿病护理的规范对患者进行护理。

在此过程中需要设立糖尿病护理小组。

(1)建立糖尿病小组:在设立糖尿病护理小组的过程中,首先需要组建健康小组,通过自愿报名的形式从各个科室中筛选20名护士,通过护士长评估的形式对所有护士的专业水平进行评估,最终确定糖尿病护理小组的成员。

(2)制定培训计划:在糖尿病护理小组成员确定完成后,需要定期的对糖尿病护理小组成员进行专业培训,培训内容包括糖尿病患者的临床症状、低血糖体征、糖尿病自我监测方法以及胰岛素不良反应等。

通过专业培训的形式帮助所有护士熟练的掌握糖尿病护理的相关专业知识。

(3)实施:在对糖尿病患者进行护理的过程中,糖尿病护理小组护士需要对患者进行糖尿病基础知识的教育,包括血糖以及糖尿病的相关基础知识,如糖尿病发病机制、饮食注意要点、并发症发生情况以及胰岛素注射方法等。

通过这种形式能够较好的增加糖尿病患者的糖尿病相关知识,促使患者自觉的增强预防意识。

在糖尿病护理小组内部需要定期的展开相关活动,通过小组成员之间的交流能够明确在实际的护理过程中出现的问题,并讨论出解决办法,提升糖尿病护理小组的专业水平以及护理质量。

1.3临床观察指标在实施糖尿病护理小组模式6个月后,采纳问卷调查的方式对本组100例糖尿病患者进行糖尿病相关知识的知晓率和依从性调查,并分别检测两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、体重指数以及糖化红蛋白等指标。

1.4疗效判定标准按照熊学勤等的疗效标准对患者进行疗效判定。

老年糖尿病患者健康指导及护理论文

老年糖尿病患者健康指导及护理论文

老年糖尿病患者的健康指导及护理【摘要】目的探讨老年糖尿病患者的健康指导及护理,并针对糖尿病高血压患者进行护理与健康指导。

方法对于高血压合并糖尿病的老年患者进行特殊护理,首先将血压控制在再控制血糖,采用饮食指导、运动指导、密切监测血糖。

准确服用药物控制血糖。

结果老年糖尿病患者及部分合并高血压的患者进行准确的健康指导及护理,有效地将血糖、血压控制在正常范围内。

结论住院的老年糖尿病患者给予准确的健康指导及护理是在至关重要的,是调节血糖及血压的正确手段。

【关键词】老年;糖尿病;糖尿病合并高血压;健康指导;护理随着人们生活水平的提高,人口老龄化及肥胖率的增加,糖尿病的发生率呈逐年上升趋势。

到目前为止,我国糖尿病缓则数已在3000万以上,成为继心血管和肿瘤之后第三位“健康杀手”[1]。

糖尿病引起的并发症,严重影响患者的健康、给个人及家庭和社会带来极大的负担。

其中有部分老年糖尿病患者合并高血压,其生理、诊治和预后有着与单独存在一种疾病所不同的特点。

两者都是动脉硬化形成的危险因子。

针对糖尿病合并高血压及糖尿病的人群进行健康指导及护理,能有效地预防和延缓大血管及微血管并发症的发生和发展。

而且开展好健康指导和疾病预防的护理,对控制糖尿病及糖尿病并高血压发病率,减少并发症的发生,并提高生活质量。

1临床资料针对我可收治的80例老年糖尿病患者,其中糖尿病合并高血压的患者23例,单纯糖尿病男性患者25例,单纯糖尿病女性患者29例;糖尿病合并高血压的男性患者12例,糖尿病合并高血压的女性患者14例。

年龄最大的86岁,年龄最小的59岁,平均年龄72.2岁。

2健康指导2.1血糖的监测糖尿病的老年患者,常会出现24h动态血糖节律紊乱与自主神经病变有关,而高血糖所致的多之醇通路增强和蛋白非酶糖化增加是产生神经病变的重要因素,因此早期及时有效控制血糖是根本治疗措施[2]。

护士向老年患者及家属讲解良好的控制血糖是非常重要的,为老年患者监测血糖,可分为空腹,午餐前、晚餐前、晚餐后四部血糖及随机血糖;同时需要检查血脂、糖化血红蛋白、尿糖、尿酮用来了解血糖控制的是否理想。

老年糖尿病的护理论文

老年糖尿病的护理论文

附页:中央电大护理学专业(小初号加黑黑体、居中)本科生毕业科研论文(初号加黑黑体、居中)题目:老年糖尿病患者的临床护理(4号加黑宋体、居中)学生:XXXX指导老师:_XXXXXXXX年XX月XX日(4号居中)老年糖尿病患者的临床护理【摘要】目的:探讨老年糖尿病患者的临床护理对策。

方法:回顾总结分析130例患者的临床资料及护理经验。

结果:(1)护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终,有效改善糖尿病患者的生活质量。

(2)分析患者社会、文化、心理等背景.有针对性的帮助不同层次初次患病的患者克服心理障碍,树立战胜疾病的信心;(3)加强老年糖尿病患者的糖尿病知识的教育,克服对糖尿病的不正确的认识,重点是让其切实认清糖尿病危害;(4)对不同病情的患者,有针对性的提出控制血糖的合理化建议,教育老年糖尿病患者合理控制血糖;(5)帮助糖尿病患者纠正不良的饮食习惯,重点是帮助老年糖尿病患者养成良好的饮食习惯;(6)提出糖尿病人日常生活的个人清洁卫生的注意事项,帮助病人预防皮肤粘膜及软组织感染;(7)帮助患者养成合理进食习惯,.避免严重低血糖的发生。

结论:通过临床护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平,坚持科学地、系统的治疗,以提高患者的生活质量。

【关键词】老年糖尿病护理临床护理对策前言随着生活水平的提高,糖尿病的患病率急剧升高,糖尿病及其并发症已经成为威胁人类健康和消耗健康资源的主要慢性疾病之一。

遗传背景和环境因素是导致糖尿病的重要原因。

其中,环境因素即食物供应的极大丰富和静态的生活方式,在糖尿病的发生中起到了不可忽视的作用。

糖尿病患者中,绝大多数患2型糖尿病,目前尚无治愈的办法。

长期、良好的血糖控制是预防并发症、延长寿命和提高生活质量的有效手段。

为了将血糖控制在稳定的水平,饮食治疗是必不可少的治疗方法之一,也是糖尿病教育的重要内容。

(1)糖尿病是一组以慢性血糖增高为特征的常见的内分泌疾病之一。

目前认为其致病的中心环节是由于胰岛素绝对不足或相对不足,或组织靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱如果长期血糖控制不良,可以引起多系统损害,导致眼、肾、神经心脏血管等组织的慢性进行性病变。

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中老年糖尿病护理论

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2
针对中老年糖尿病患者饮食控制的护理研究
[摘 要] 针对中老年人糖尿病高发率持续增长,为纠正中老年糖尿病患者饮
食误区,建立良好饮食习惯,本文通过对68例中老年2型糖尿病患者进行饮食
健康教育的方法,以期得到广大中老年糖尿病患者认识到饮食控制的重要性为
目的,以获得健康饮食对糖尿病患者的影响效果。研究过程中,88%患者纠正
了不良饮食倾向。85%的患者建立了正确的饮食习惯。结论:对2型糖尿病患者
饮食进行健康教育,可减少其并发症的发生,利于疾病的良好控制。

[关键词] 中老年人 糖尿病 饮食误区 健康教育
中老年人糖尿病的发生、发展及并发症的出现与饮食密切相关,而一些中老
年人因对疾病认知能力差,记忆力下降等原因,对饮食控制模糊不清,存在不少误
区,使疾病长期得不到有效控制〔1〕。我们在临床工作中,通过对68例中老年2
型糖尿病患者的饮食进行健康教育,取得了满意效果,现将护理体会介绍如下。
1 资料与方法
1·1 一般资料: 68例患者,男性36例,女性32例,年龄48~70岁,均为2型糖
尿病患者,患者文化修养各不相同,大专及以上26例,中小学文化程度42例,患者
在日常饮食中均存在对饮食控制模糊不清,或有不良饮食倾向。
1·2 患者常见的不良饮食倾向及误区:①控制主食:主食尽量不吃,副食不节
制,以较多的动物蛋白和脂肪取代主食,结果造成机体的碳水化合物供热能不足,
蛋白质脂肪在代谢中分解不完全,易诱发酮症和酮症酸中毒。②饥饿疗法:认为饮
食控制越少越好,使机体处于饥饿状态,结果易发生低血糖及诱发酮症和酮症酸中
毒。③不吃早餐:致使机体在十几个小时不能得到能量补充,会使体内血糖波动过
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3
大。④控制正餐食量:控制正餐食量,增加零食,尤其是一些含糖量高的糕点水果
等,使血糖升高。⑤禁食水果:除甜食不吃外,其他食物不控制:这是很多糖尿病患
者血糖控制不良最普遍的原因。⑥禁食水果:一切水果都不吃。⑦重视药物治疗,
轻视饮食控制。认为反正口服降能药,控不控制饮食无所谓,使血糖长期处于高水
平。⑧轻信偏方:长期大量进食某一种食物。而偏离了平衡膳食的轨道,导致病情
恶化。
2 结果
通过对68例2型糖尿病患者进行饮食健康教育,使所有患者及家属认识到
了饮食控制的重要性。88%的患者纠正了不良的饮食倾向, 85%的患者掌握并建
立了良好的饮食习惯,配合药物、运动等治疗手段,使糖尿病患者的血糖水平得到
有效地控制,减少了并发症的发生。
3 健康教育的方法
3·1 随机性教育:在治疗、护理、巡视病房中有针对性
地指导,如看到患者饮食不合理时及时给予纠正。
3·2 座谈式教育:通过个别谈心,耐心解答患者提问,指出不良饮食习惯的危
害,根据每个人饮食习惯一对一口头教育。
3·3 文字教育:通过发放健康教育宣传材料,小册子、健康教育处方、图文
并茂,进行生动地指导。
3·4 群体教育:利用多媒体进行集中地指导,使患者对糖尿病的饮食治疗有
了全面地了解及掌握。
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4
4 健康教育的内容
4·1 糖尿病饮食控制的重要性:饮食控制是治疗糖尿病的“五驾马车”(饮
食、运动、药物、监测、教育)之一,也是所有糖尿病患者的基础治疗,不论是哪
一类糖尿病,病情是轻是重,有无并发症,是否应用药物治疗,都应坚持饮食治疗
〔2〕。正常人进餐后,血糖很快升高,这时胰岛受到升高的葡萄糖等因素刺激,及
时释放足量的胰岛素,使葡萄糖被利用或转化成糖原及脂肪,所以血糖总是维护在
一定的范围内,不会升的过高,当发生糖尿病时,进食后胰岛不能分泌足够的胰岛
素或胰岛素不敏感,饭后血糖就会明显升高,进食越多,血糖越高,尿糖也随之增高,
这样就形成越吃越瘦越瘦越吃的恶性循环。对应用药物治疗的糖尿患者来说,过
多的饮食必然抵消药物的部分作用。若增加降糖药,药物不良反应也增加。吃饭
过少则
易引发低血糖,危害各个脏器。所以饮食治疗是最基本的治疗措施,一定要
养成正确的饮食习惯。
4·2 良好的饮食习惯培养的方法
4·2·1 合理膳食,均衡营养:教会患者根据自己的身高、体重、活动量计算
每日的摄入量,每天进食适量的谷类、肉类、蔬菜、豆类、蛋及奶类食物。并不
是吃的越少越好,而是要营养全面平衡,不挑食、不偏食、任何一种食物都不能满
足人体每日所需的营养素。
4·2·2 主食粗细搭配,食物多样化:每日饮食中粗、细粮各占一半,主食至少
4-5两,其中大米、面粉、荞麦、玉米、小米、燕麦等所含碳水化合物相差不多,
可任意互换。合理调配饮食中三大营养素的比例,碳水化合物占总热量的50%
~60%,蛋白质占总热量的12% ~20%,脂肪占总热量的20% ~30%。
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5
4·2·3 定时定量:一日三餐,要定时定量,将每天的主食分为早餐1/5,中、晚
餐各占2/5,如果餐后血糖高,则少量多餐,即从全日主食中扣留25~30 g主食,分别
于上午9~10时,下午3~4时,晚上睡前作为加餐。可达到预防低血糖及主餐后高
血糖,早餐一定要吃,若不吃早餐,易发生中餐前低血糖,而且午餐容易多吃,出现午
餐后高血糖〔3〕。
4·2·4 清淡少油,低脂低胆固醇:食用油过多,增加心血
管并发症的危险,每日烹调用油20~30 g,各种烹调用植物油交替使用,如花
生油、菜籽油、豆油,尽量不用动物油,不吃油炸食物,少食用香肠、咸肉,限制高
糖高胆固醇食物,如动物内脏、罐头、甜点、冰淇淋、巧克力等。
4·2·5 适量蛋白质:蛋白质摄入量为1 g/(d·kg),不可过多食入以免增加肾脏
的负担,鸡蛋每日可食一个,胆固醇明显增高时可吃一个鸡蛋白。每周吃2~3个整
鸡蛋。牛奶营养丰富,含蛋白质、糖类、脂肪,每日可食用250~500 m,l肉类最好
多种瘦肉(包括鱼、海产品、去皮鸡肉、鸭肉、瘦的牛羊肉)交替使用,每日总量
100 g,也可用豆类代替部分肉类。
4·2·6 多吃新鲜蔬菜:蔬菜是维生素,矿物质、纤维素的主要来源,可减缓餐
后血糖吸收的速度,每天应吃400~500 g,特别是深绿色蔬菜。血糖恢复正常前只
吃含糖量1% ~4%的蔬菜,如冬瓜、油菜、大白菜、黄瓜、青笋、四季豆、菠
菜、西葫芦、西红柿、蘑菇、韭菜、苦瓜、菜花、芹菜等。
4·2·7 水果限量食用:水果中含有很多微量元素,但也有碳水化合物,如:果糖
及葡萄糖,易使血糖升高,血糖控制不好时,尽量不吃水果。如:餐后血糖≥11·1
mmol/L,或糖化血红蛋白>6·5%,或血糖不稳定,忽高忽低等不可食用水果,但可食
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用含糖低的西红柿(含糖2·2% )和黄瓜(含糖1·6% ),从中获取维生素、胡萝卜
素、纤维素、矿物质。
4·2·8 清淡少盐,限饮酒:世界组织推荐健康人每日用盐不超过6 g,糖尿病非
高血压不超过5 g。盐可诱发高血压,加速和加重糖尿病心血管病的发展,盐还能
增加淀粉酶的活性,促进淀粉的消化和促进小肠吸收游离葡萄糖,使血糖上升。因
此应尽量减少吃盐。减少高钠食物,如咸菜、咸鱼、酱油、香肠、罐头、味精、
小苏打等含钠高的食物。
4·2·9 保证水分的摄入:糖尿病患者由于渗透性利尿,体内常常缺水,并且由
于糖尿病患者大多数为中老年人,下丘脑渗透压调节中枢不敏感,常常无口渴现象,
故每日应饮水1 200~2 000 m,l饮水应少量多次,每次200 ml左右,尤其在早起、
睡前、运动后更要注意水分的补充。
5 小结
糖尿病饮食控制是极为重要的治疗环节,关系着疾病的发展与转归,通过我
们耐心、细致地饮食健康教育,使患者对饮食控制有了全面的了解与掌握,消除了
饮食的误区,在思想上引起了重视,建立起良好的饮食习惯,减少了并发症发生的
机率,缩短了住院时间,为患者出院后自己控制饮食打下了良好的基础。
6 参考文献
[1] 焦广宇·临床营养学[M]·北京:人民出版社, 2007, 7:2·
[2] 吕阳梅·糖尿病新型饮食疗法[J]·西安:陕西科学技术出版社, 2006, 6(1):

[3] 黄一鑫·早餐膳食成分改变对2型糖尿病血糖的影响[J]·中国糖尿病杂
志, 2009, 17(1): 3·
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