近视眼的危险因素
青少年儿童近视形成的相关因素及防治进展
青少年儿童近视形成的相关因素及防治进展劳明凤; 吴西西; 覃绍媚; 傅雯【期刊名称】《《广西医科大学学报》》【年(卷),期】2019(036)011【总页数】4页(P1852-1855)【关键词】青少年儿童; 近视; 相关因素; 防治措施【作者】劳明凤; 吴西西; 覃绍媚; 傅雯【作者单位】广西中医药大学南宁530001; 广西中医药大学第一附属医院南宁530022【正文语种】中文【中图分类】R816.97近视即眼在不使用调节时平行光线经眼球的各种屈光间质折射后焦点落在视网膜之前，导致成像不清晰，视物模糊。
目前全球近视患病率已高达28.3%，估计到2050年，全世界将有50%的人口受到近视的影响，未来将有超过10%的人面临因近视导致失明的风险［1］。
据世界卫生组织最新研究报道，目前我国近视人数几乎占总人口数量的50%，我国青少年近视发病率不仅高居世界第一位，而且呈逐渐上升的趋势［2］。
因此，控制近视的发病率，延缓近视加深，减少因高度近视产生的一系列并发症具有重要的临床意义。
笔者参阅国内外相关文献，对近视成因及防治方法的研究进展作一综述。
1 青少年儿童近视形成与发展的相关因素1.1 遗传因素生活条件相同的人，只有部分人患近视，可能与人类的屈光状态与遗传有关。
研究表明，父母一方或双方患有近视是子女近视形成的危险因素之一［3］。
Huang 等［4］通过对1 200名大学生进行调查研究，发现父母均无近视、一方近视、双方近视的学生近视率分别为83.1%、89.5%、94.2%。
1.2 环境因素1.2.1 户外活动近几年的研究热点表明户外活动与青少年儿童近视形成与发展关系密切。
有学者［5］通过观察暴露在不同光照条件下恒河猴眼视觉发育的过程，发现早期暴露于自然光线可降低恒河猴近视率的发展，认为户外活动可增加自然光线的照射，诱导视网膜分泌和释放多巴胺增多，而多巴胺可抑制眼轴的增长，从而预防近视的发生。
1.2.2 近距离用眼时间研究发现，长时间近距离用眼（近距离阅读、做作业、使用电子产品等）不仅会明显增加近视的患病率，而且会加快近视进展［6-7］。
儿童近视影响因素及其预防保健对策
儿童近视影响因素及其预防保健对策洪霞;王涛;王春丽;钟小瑜;夏欣【摘要】Sight is the ability to resolve distinctness of external things and an important sign of vision function, which can be evaluated with the eye chart or other assistant means. As a medical and social problem, refraction error has attracted concern and attention from international community. Refractive errors and low vision resulted from myopia has become one of the 5 kinds of eye diseases which are advocated to emphatically prevent and cure in the campaign of "Vision 2020,Possess the Power of Seeing" launched by WHO and other international nongovernmental organizations. The attack rate of myopia is world widely increasing .and the fast growth of the low vision of Chinese children has already caused widespread concern in medical,educational and other departments. The paper explored the influencing factors of children myopia so as to initiate practical measurements to reduce the prevalence of children's myopia and promote children's sight health.%视力是一个人对外部环境中的事物清晰度的分辨能力,是反应视觉功能好坏的一个重要标志,可以用视力表或其他辅助手段加以测定及描述.屈光不正作为一个全球性的医学和社会问题已经受到了国际社会的关注,由近视导致的屈光不正和低视力已经成为世界卫生组织和一些国际非政府组织联合发起的“视觉2020,享有看见的权力”行动中重点防治的5种眼病之一.全世界的近视眼患病率在逐渐增加.中国儿童视力低下率的快速增长已引起医疗、教育等部门的普遍关注和重视.应通过探讨影响儿童近视的危害因素,为预防儿童近视、保护儿童视力提供切实可行的方法和措施,以促进儿童视力健康.【期刊名称】《医学与社会》【年(卷),期】2012(025)007【总页数】4页(P27-30)【关键词】预防;近视;儿童;影响因素【作者】洪霞;王涛;王春丽;钟小瑜;夏欣【作者单位】深圳市宝安区松岗预防保健所,深圳,518105;深圳市宝安区松岗预防保健所,深圳,518105;深圳市宝安区松岗预防保健所,深圳,518105;深圳市宝安区松岗预防保健所,深圳,518105;深圳市宝安区松岗预防保健所,深圳,518105【正文语种】中文【中图分类】R179目前，由近视导致的屈光不正和低视力已经成为WHO和一些国际非政府组织联合发起的“视觉2020，享有看见的权力”行动中重点防治的5种眼病之一［1］。
眼睛近视的原因是什么？
眼睛近视的原因是什么？
眼睛近视的原因有多种，其中内因包括遗传因素和发育因素，而外因则主要是环境因素。
1.遗传因素：近视有一定遗传倾向，尤其是高度近视。
父母一方或双方患有
近视是子女近视形成的危险因素之一。
2.发育因素：婴儿因眼球较小，均系远视，但随着年龄的增长，眼轴也逐渐
加长，至青春期方发育正常。
如发育过度，则形成近视。
3.环境因素：
●用眼距离过近：青少年近视眼以长期用眼距离过近引起者为多见。
青少年
眼睛的调节力很强，如果经常以近距离看书、写字，就会使眼睛的调节异常紧张，从而可形成屈折性（调节性）近视，所谓的假性近视。
●用眼时间过长：长期用眼会导致眼睛疲劳，睫状肌痉挛，进而引发近视。
●照明光线过强或过弱：这会使得眼睛受到过度刺激或疲劳，进而影响视力。
●饮食营养：饮食营养不均衡也可能影响眼睛健康，导致近视的发生。
此外，年龄、认知水平和受教育程度等因素也可能与近视有关。
但需要注意的是，近视的形成是内因和外因共同作用的结果，不同个体可能会因为不同的原因导致近视。
关于眼睛近视的资料
关于眼睛近视的资料眼睛近视是一种常见的视力问题，特别是在现代社会中，人们长时间盯着电子屏幕和书籍，眼睛近视的情况更加普遍。
本文将探讨眼睛近视的原因、预防方法以及治疗选择。
眼睛近视的原因可以归结为遗传因素、环境因素和生活习惯。
遗传因素是指近视在家族中的遗传倾向，如果父母或近亲有近视，那么子女也更容易患上近视。
环境因素包括长时间近距离用眼、光线不足、过度用眼等。
生活习惯方面，不良的用眼习惯，如长时间盯着电子屏幕、缺乏户外活动等，也会增加近视的风险。
为了预防眼睛近视，我们可以采取一些措施。
首先，保持良好的用眼习惯，每隔一段时间休息一下眼睛，远离电子屏幕，避免长时间连续用眼。
其次，保持适当的用眼距离和姿势，保持正确的阅读姿势，避免过度用眼。
此外，多参加户外活动，接触自然光，有助于缓解眼睛疲劳和预防近视。
还可以通过调整饮食，摄入富含维生素A、C和E以及抗氧化剂的食物，有助于保护眼睛健康。
当然，如果已经出现了眼睛近视，我们也可以选择一些治疗方法。
最常见的方法是佩戴眼镜或隐形眼镜来矫正视力。
眼镜和隐形眼镜可以根据近视程度来选择合适的度数，有效改善视力问题。
此外，还可以考虑进行角膜塑形术或激光手术，通过改变角膜的形状来矫正近视。
这些手术需要在专业医生的指导下进行，并且需要慎重考虑风险和效果。
眼睛近视是一个常见的视力问题，但我们可以通过预防和治疗来改善这个问题。
保持良好的用眼习惯、注意眼睛健康、定期进行眼睛检查是预防近视的关键。
对于已经患有近视的人来说，佩戴眼镜或隐形眼镜、考虑手术矫正都是有效的治疗选择。
通过正确的预防和治疗，我们可以保护好我们的眼睛，保持良好的视力。
近视预防宣传三折页
近视预防宣传三折页封面：保护视力，预防近视保持健康，明亮的世界目录：1. 什么是近视？2. 近视的原因3. 近视的危害4. 近视的预防5. 近视的治疗6. 视力保健常识第一页：什么是近视？近视是指眼睛对远处物体的聚焦不正常，导致无法清晰地看到远处的物体。
近视通常表现为看远处的东西模糊不清，需要眯起眼睛才能看得更清楚。
第二页：近视的原因近视的原因有多种，主要包括：1. 遗传因素：父母有近视病史，子女近视的概率较高。
2. 环境因素：长期近距离用眼，如看书、使用电脑等，容易导致眼睛疲劳和近视。
3. 不良生活习惯：缺乏户外活动、饮食不均衡、熬夜等不良生活习惯也可能导致近视。
第三页：近视的危害近视会给生活和学习带来很多不便和危害，例如：1. 影响生活质量：近视患者难以看清远处的物体，影响日常生活和工作。
2. 影响学习：近视患者难以看清黑板，影响学习效果。
3. 增加眼部疲劳：长期佩戴眼镜会导致眼部疲劳、头痛等不适症状。
4. 增加眼部疾病风险：高度近视可能引发视网膜脱落、青光眼等眼部疾病。
第四页：近视的预防预防近视需要从以下几个方面入手：1. 保持充足的户外活动：户外活动可以缓解眼睛疲劳，预防近视。
建议每天至少户外活动一小时。
2. 减少长时间用眼：避免长时间看书、使用电脑等，每小时休息10-15分钟。
3. 保持正确的用眼姿势：看书、使用电脑时，要保持正确的坐姿和角度，避免过度靠近屏幕。
4. 饮食调整：多吃富含维生素A和C的食物，如胡萝卜、菠菜、鸡蛋等。
第五页：近视的治疗对于已经近视的患者，可以采取以下措施来控制和改善视力：1. 配戴眼镜：对于轻度近视患者，可以选择配戴眼镜来矫正视力。
2. 手术治疗：对于中高度近视患者，可以考虑手术治疗，如激光角膜矫正术等。
但是手术治疗需要在专业医疗机构进行，需要医生根据患者的具体情况进行评估和决策。
3. 定期检查：无论是否进行过手术治疗，定期检查是保持视力和预防眼部疾病的重要措施。
预防近视宣传知识
预防近视宣传知识近视是一种常见的眼睛问题，特别在现代社会中，由于长期使用电子设备，阅读书籍和缺乏户外活动，近视的发病率不断增加。
为了提高公众对近视的认识和预防意识，以下是一些预防近视的宣传知识。
一、了解近视近视，也被称为远视眼，是一种视觉问题，使得远处的物体看起来含糊不清。
近视的主要原因是眼球的形状异常，导致进入眼睛的光线无法正确聚焦在视网膜上。
近视的症状包括眼睛疲劳、头痛、眼部不适等。
二、近视的危害近视不仅会影响视力质量，还可能引起其他眼部问题。
长期近视可能导致视网膜脱落、青光眼、白内障等眼病的发生。
此外，近视还可能对学习和工作产生负面影响，降低生活质量。
三、预防近视的方法1. 保持正确的用眼姿式：坐姿端正，离屏幕适当距离，避免低头过度，保持眼睛与屏幕平行，避免眼睛疲劳。
2. 适量使用电子设备：长期使用电子设备容易引起眼睛疲劳和干涩，应定期歇息，每隔一段时间闭目放松，远离屏幕。
3. 增加户外活动时间：户外活动可以提供充足的自然光线和远处视觉刺激，有助于眼球肌肉的放松和调节。
4. 保持良好的阅读习惯：阅读时保持适当的距离和光线，避免长期连续阅读，每隔一段时间远离书本或者屏幕，遥望远处。
5. 健康饮食：摄入富含维生素A、C和E的食物，如胡萝卜、橙子和坚果，有助于保护眼睛的健康。
6. 定期眼部检查：定期到眼科医生那里进行眼部检查，及早发现近视问题，采取相应的治疗和预防措施。
四、预防近视的重要性预防近视是保护眼睛健康的关键措施之一。
随着近视发病率的不断增加，预防近视的重要性也日益凸显。
通过加强宣传和教育，提高公众对近视的认识和预防意识，可以减少近视的发生，改善眼健康状况。
五、预防近视的宣传活动为了提高公众对近视的认识和预防意识，可以开展以下宣传活动：1. 举办近视防控知识讲座：邀请眼科专家为公众讲解近视的危害、预防方法和正确的用眼姿式等知识。
2. 制作宣传海报和手册：设计具有吸引力的海报和手册，介绍近视的危害和预防方法，通过悬挂海报和发放手册的方式，让更多人了解预防近视的重要性。
青少年近视的原因以及预防措施
青少年近视原因以及预防措施调查数据显示，目前我国儿童青少年近视率超过50%，而且近视发生呈现低龄化，近视已成为孩子升学、就业路上的绊脚石，成为我国重要的公共卫生问题之一。
一、主要原因（1）遗传因素导致大部分青少年近视的主要因素是遗传，爸妈有一方近视，或双方均近视，孩子出现近视的风险X远高于父母双方都不近视的孩子。
据临床研究显示，近视的发生、发展与30 个基因位点存在关联X。
单纯X的近视与用眼时长有关，长时间视疲劳更容易近视，而病理X的近视则受到遗传因素影响。
（2）用眼习惯青少年近视也与用眼习惯有关，如果学习、做作业或看书时姿势不当，同时不具备合适光源，就会对视力造成影响。
平时不注意用眼卫生例如习惯揉眼睛等，容易让眼部感到不适，时间一长就容易引起近视。
（3）环境因素青少年课业负担大时，需要长时间在室内完成学业，缺乏室外活动的时间，不利于青少年视力的健康发展。
在室内学习时，青少年的用眼时间长，强度大，容易损害睫状肌，导致视物能力降低。
增加青少年户外活动时间可以有效预防近视，但对于已经近视的孩子，该方法起不到恢复视力的作用。
除课业因素外，长期使用电子产品也会增加患近视的概率。
当所处环境的音量过大时，眼睛对于亮度就不再敏感，会花费较长的时间识别弱光源，瞳孔也会放大，从而增加近视的风险。
二、预防措施（1）多在阳光下运动要想有效防控近视，最简单的方法就是让孩子多进行户外活动，每天保证至少两个小时的活动时长。
这是由于户外运动时，人体会因为紫外线的刺激而分泌出多巴胺，这种因子可以有效预防青少年近视。
另一方面，在运动时青少年会不由自主地望向远方，使得睫状肌能够充分放松。
对小学生的实验研究显示，平均每天多进行20 分钟的户外活动，3 年后他们的近视率降低了近三分之一。
（2）充足的睡眠通过调查统计可以发现，没有充足的睡眠也会使眼部植物神经功能失常。
这是因为眼睛是大脑组织的延伸，如果让大脑感到疲倦，眼睛的健康也会受到影响。
预防近视宣传知识
预防近视宣传知识近视是一种常见的眼睛问题，特殊是在现代社会中，不少人都面临着近视的风险。
为了提高公众对近视的认识，并匡助人们采取正确的预防措施，以下是一些预防近视的宣传知识。
1. 了解近视近视，也称为近视眼，是指远处的物体看不清晰，但近处的物体可以清晰看到。
近视的主要原因是眼睛的屈光系统异常，导致光线无法准确聚焦在视网膜上。
2. 近视的危害近视不仅影响视力，还可能引起其他眼部问题，如视疲劳、眼干燥、眼部疼痛等。
长期的近视还会增加得其他眼疾的风险，如青光眼、白内障等。
3. 预防近视的措施（1）保持良好的用眼习惯：避免长期近距离用眼，每隔一段时间需要歇息眼睛，可以进行眼部放松运动。
（2）保持正确的用眼姿式：坐姿端正，保持适当的距离和角度，避免低头或者仰头看屏幕。
（3）控制用眼时间：限制使用电子设备的时间，每天适当安排户外活动时间，让眼睛得到放松和歇息。
（4）保持良好的照明环境：避免光线过暗或者过亮，保证光线充足但不刺眼。
（5）均衡饮食：摄入富含维生素A、C、E、D、钙、锌等营养物质的食物，有助于眼睛健康。
（6）定期眼部检查：定期到眼科医生进行眼部检查，及早发现近视问题。
4. 宣传活动（1）举办讲座：邀请眼科专家为公众讲解近视的原因、危害和预防方法，提供科学的知识和建议。
（2）制作宣传海报和手册：设计有吸引力的海报和手册，介绍近视的知识和预防措施，可以在学校、医院、社区等地方进行发放。
（3）开展宣传活动：组织近视防控日、眼保健操比赛等活动，吸引公众的关注，增加对近视的认识。
（4）利用媒体宣传：通过电视、广播、互联网等媒体渠道，发布近视预防的宣传片、文章等，让更多的人了解近视并采取预防措施。
（5）合作推广：与学校、医院、眼镜店等机构合作，共同推广近视预防知识，提供相关服务和产品。
5. 成果评估为了了解宣传活动的效果，可以进行以下评估：（1）调查问卷：设计问卷，了解公众对近视的认知程度、预防措施的掌握情况等，从而评估宣传活动的影响力。
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近视眼的危险因素
一、环境因素
1. 近距离工作
大量的流行病学研究表明，视近负荷是单纯性近视眼最重要的原因。
视近负荷包
括过近用眼及视近时间过长。
近距离工作和近视眼的发生及发展存在剂量梯度效应。
研究发现阅读时间长的学生近视眼患病率表现高于阅读时间短的学生。
阅读及近距离工作时间越多，近视眼进展越快(P<0.001)；阅读距离越近近视眼进展越快(P=0.002)。
同胞间屈光度一致性随其年龄差的增加而减小。
相差2岁的比数比(OR)为5，相差10岁的只有2.5。
因同胞之间无论差几岁，其遗传背景是相似的，对比数比随年龄差增加而减小最合理的解释是，年龄相差小的同胞比年龄相差大的同胞所暴露的环境更相近。
2. 营养及饮食
饮食对身体的发育起重要作用。
不少人认为营养不良是引起近视的原因之一。
营养不良的婴幼儿可过早出现正视化，从而容易发展成为近视眼。
研究表明素食者近视眼的患病率高。
近年来研究表明，高糖、高蛋白及某些微量因素缺乏和近视眼的形成可能有关。
运用原子吸收分光光度计测量发铜及锌含量发现弱视患者、异常眼轴者及远视力差者锌/铜比值明显低于正常视力(P<0.05)。
另有研究发现发展成为近视眼的儿童在能量摄入、蛋白质、脂肪、维生素B1，B2和C、磷、铁和胆固醇等均显著低于未发展成近视眼组儿童。
3. 地区差异及社会经济因素
城市比乡村近视眼的患病率明显高，这个现象随年龄增加而变得更加明显。
农村生活更接近自然，空气新鲜。
这和其生活水平、居住环境及饮食营养均有关。
并且农村学生看电视和用计算机的机会少。
4. 照明与阅读姿势
关于光线对人眼影响的研究意见不一致。
上海曾观察10所重点中学学生使用台灯后的视力变化，指出不良的局部照明方式严重影响视力。
环境与作业面的亮度对比越大，越易引起视力疲劳。
白炽灯对视力的影响要比荧光灯大。
也有研究认为照明和近视眼无关。
阅读姿势不良亦会造成视力减退。
阅读距离越近，脖子倾斜度越大。
这种姿势使离读者较近的视面受头的遮挡而变暗，引起同侧瞳孔扩大，影响视力。
有关这方面的研究不多，不能肯定阅读姿势不良是近视眼的原因还是结果。
二遗传因素
近视眼是一类和遗传有关的眼病。
有关近视眼遗传问题的研究开始得很早，说法亦多。
如隐性遗传、多因子遗传；低度近视眼为多因子遗传，高度近视眼为单因子遗传；单纯性近视眼及少数病理性近视眼为常染色体显性遗传，大多数病理性近视眼为隐性遗传。
Duke-Elder很早就提出遗传的作用。
(1)屈光不正可以遗传；(2)遗传特性的传递由多因子决定；(3)低度和高度屈光不正的遗传性不同；(4)眼屈光性质主要由遗传而不是由环境因素决定；(5)双生子作为研究对象有很重要意义；(6)不同种类的屈光有不同的遗传类型；(7)<4D近视眼的遗传事实表现为单卵双生子的高度一致性，主要为常染色体显性遗传，亦有人认为隐性遗传。
双生子研究发现近视眼遗传率0.58-0.91。
Zadnik 等分析结果表明父母近视眼史与孩子屈光不正的相关性比儿童近距离工作与其屈光不正的相关性密切。
问题在于孩子在继承了眼球大小和形状等遗传因素的同时可能也沿袭了父母的习惯。
三、眼部因素
1. 视觉剥夺
先天性白内障、上睑下垂、角膜病变、晶体后纤维增生、视神经病变等，均可诱发近视眼，称为“视觉剥夺性近视眼”。
推论婴幼儿期眼睑遮盖所引起的轴性近视眼是机械效应或热效应的结果，而不是视觉输入异常的结果。
2．角膜异常
角膜异常和近视眼有明显关系。
角膜混浊伴发近眼是一普遍现象，主要见于早年发病者，且多表现为高度近视眼。
角膜散光对近视眼的发生、发展意义也十分肯定。
3. 视网膜病变
视网膜色素变性者为何近视眼居多，原因不明。
4. 眼压
眼压是保证眼球形状及维护人眼正常功能的必要条件，在眼球的生长过程中影响眼球的轴长，即近视眼与青光眼之间有一定联系。
如青光眼出现在婴幼儿期，眼球壁向各方向延展，形成“牛眼”。
如眼压升高出现在前部巩膜完全发育成熟后，后巩膜易受压力作用而膨胀，使眼轴变长。
David等及Tomlinson研究发现眼压和眼轴正相关。
上海的统计资料表明高度近视眼的开角型青光眼发生率为正常人的6～8倍。
而在开角型青光眼中，近视率46.9%，高于正常人群(近视率为30.9%)。
5. 眼的调节和辐辏
长时间近距离用眼时，为了看清物体，调节不断加强，睫状肌持续收缩，引起紧张或痉挛而引发近视眼。
近视眼形成伊始调节力处于低下状态，为看清目标而靠近物体，于是睫状肌功能更趋降低，如此恶性循环使近视眼进一步发展。
四、戴眼镜
配戴眼镜矫正近视已有百年历史，目前戴镜仍是矫正视力最主要的方法。
Parssinen的随机临床试验显示双焦眼镜或阅读及近距离作业时不戴眼镜，不能阻止近视的发展。
众多的证据表明遗传因素和环境因素在近视眼的发生及发展中的作用是毫无疑问的，但两种因素是如何相互作用的，各占的比例如何尚不明确。
遗传因素是内因，是前提；环境因素是外因，是决定近视眼发生的条件。
假如我们能够用流行病学有效的方法测量有关的危险因素，用可靠而准确的统计方法排除混杂，就能得出遗传和环境因素交互作用情况的结果。