医院患者跟踪服务实施办法
病程追踪管理制度
病程追踪管理制度一、前言随着医疗信息化的发展，病程追踪管理制度已经成为医院管理工作中的重要环节。
通过建立完善的病程记录系统，可以实现对患者病情更加全面和准确地记录和管理，提高医疗质量，保障患者的权益。
本文将从病程追踪管理制度的定义、目的、主要内容、实施步骤等方面进行介绍，以期为医院建立健全的病程追踪管理制度提供参考。
二、病程追踪管理制度的定义病程追踪管理制度是指医院为了规范病程记录，保障患者权益，提高医疗质量，建立的一套完善的管理流程和制度规定。
病程追踪管理制度旨在对患者的病情变化、治疗效果、护理情况等进行全面追踪和记录，为患者提供全方位的医疗服务。
三、病程追踪管理制度的目的1. 规范病程记录。
通过建立病程追踪管理制度，可以让医护人员按照统一的标准和要求，进行病程记录，防止出现漏诊漏治、病史不清晰等问题。
2. 保障患者权益。
病程追踪管理制度要求医护人员对患者的病情、治疗过程等进行全面记录，确保患者的权益得到充分保障。
3. 提高医疗质量。
良好的病程追踪管理制度可以使医院对患者的治疗效果进行跟踪和评估，及时发现问题并进行调整，提高医疗质量。
4. 为科研提供数据支持。
完善的病程记录可以为医院的科研工作提供数据支持，为临床实践和医学研究提供依据。
四、病程追踪管理制度的主要内容1. 病程记录的规范和要求。
包括记录格式、内容要求、填写方法等。
2. 病程记录的管理流程。
包括病程记录的归档、存储、查询、使用等流程。
3. 病程记录的审核和评估。
包括病程记录的审核标准、评估方法等。
4. 病程追踪制度的责任分工。
规定医院各职能部门在病程追踪工作中的责任和义务，明确各岗位的职责。
五、病程追踪管理制度的实施步骤1. 制定病程追踪管理制度。
医院应根据实际情况，制定病程追踪管理制度的相关规定和流程。
2. 组织培训。
医院应对医护人员进行相关的病程记录规范和流程管理的培训，确保他们了解和掌握制度内容和要求。
3. 督导监测。
医院应建立督导监测机制，对病程记录进行定期抽查和督导，及时发现问题并加以整改。
跟踪随访管理制度
跟踪随访管理制度一、概述为了加强医院的跟踪随访工作，提高患者的治疗效果和满意度，建立规范的管理流程，订立本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内全部需要进行跟踪随访的患者。
三、跟踪随访流程1. 患者登记1.1患者就诊时，接待员应当认真记录患者的个人信息，包含姓名、年龄、性别、联系方式等。
1.2将患者个人信息及相关病历资料录入电子病历系统，并进行备份。
2. 患者分类与评估2.1医生在就诊后，依据患者的病情、诊断结果等情况，将患者分为不同的跟踪随访分类，包含疾病严重程度、治疗周期等。
2.2对于高风险患者或需要特殊关注的患者，医生应当进行风险评估，并在电子病历系统中进行标注。
3. 跟踪随访计划订立3.1依据患者分类和风险评估结果，医生应当订立具体的跟踪随访计划，包含随访的频率、方式、内容等。
3.2跟踪随访计划应当在电子病历系统中进行记录，并与相关人员进行共享。
4. 跟踪随访实施4.1跟踪随访工作由医生、护士及其他相关工作人员共同完成。
4.2依据跟踪随访计划，医生和护士应当及时联系患者，进行电话随访或面对面随访，并记录随访结果。
4.3电话随访中，应当向患者了解其病情变动、用药情况等，并记录在电子病历系统中。
4.4面对面随访中，医生应当进行必需的体格检查及病情评估，护士则负责供应必需的护理引导。
5. 随访结果分析与处理5.1医生应当定期对跟踪随访的结果进行分析，包含患者的治疗效果、药物不良反应情况等。
5.2依据随访结果，医生应当及时调整治疗方案，并在电子病历系统中进行记录。
5.3对于显现意外事件或不良反应的患者，医生应当及时报告相关部门，并采取必需的措施进行处理。
6. 跟踪随访结果的报告与共享6.1医生在对跟踪随访结果进行分析后，应当将结果进行报告，并及时与其他医疗团队成员共享。
6.2通过电子病历系统，在患者的病历中添加随访记录，并进行标注。
四、质量掌控1.医院应当设立质量掌控部门，负责跟踪随访工作的监督与考核。
医院跟踪服务方案范文
医院跟踪服务方案范文1. 引言医院跟踪服务是指医院对患者在离院后的康复情况进行跟踪和关注的服务。
通过及时了解患者的康复情况，医院可以提供更好的康复指导和支持，从而进一步提高患者的生活质量和康复效果。
本方案旨在介绍医院跟踪服务的目标、服务内容、实施流程以及服务的效果评估。
2. 目标医院跟踪服务的目标是：•提供个性化的康复指导，帮助患者依从康复方案；•及时发现患者康复过程中可能出现的问题和并发症，并采取相应的措施进行干预；•增加患者对医院的满意度，促进医患关系的良好发展；•提高医院的声誉和竞争力。
3. 服务内容医院跟踪服务的内容包括以下几个方面：3.1 出院指导出院指导是医院跟踪服务的第一步。
在患者即将离院时，医院将为患者提供详细的出院指导，包括康复方案的详细说明、用药和饮食的注意事项、康复期间的定期随访安排等。
同时，医院还会提供相关的宣传资料和联系方式，方便患者需要时能够及时联系医院。
3.2 定期电话随访医院将定期通过电话对出院患者进行跟踪随访。
医院的专业人员将与患者进行沟通，了解患者的康复情况、生活习惯改变的适应性等，并根据患者的情况提供适当的康复指导和建议。
同时，医院还将询问患者是否有不适或疑问，并解答患者的疑虑。
3.3 康复效果评估医院将定期对患者的康复效果进行评估。
通过各种医疗评估工具和康复效果评估问卷，医院将了解患者康复过程中的变化情况，判断康复效果的好坏，并根据评估结果进行相应的调整和改进。
3.4 随访记录管理医院将建立患者的随访记录管理系统。
通过记录患者的康复情况、随访内容和建议等信息，医院能够及时了解患者的康复进展，并为医院的医务人员提供必要的参考资料。
同时，医院还将加强对随访记录的保密性和安全性管理，确保患者个人隐私的保护。
4. 实施流程医院跟踪服务的实施流程如下：4.1 出院指导•确定出院患者的相关信息；•分发出院指导资料；•与患者进行出院指导。
4.2 定期电话随访•确定随访时间和频率；•进行电话随访，了解患者的康复情况和问题；•根据患者的情况给予相应的建议和指导；•记录随访内容和结果。
在院病人跟踪管理制度
在院病人跟踪管理制度一、引言随着医疗科技的不断发展和医疗服务水平的不断提高，越来越多的患者选择住院治疗。
作为医院管理工作的一部分，病人跟踪管理制度的建立和完善对于提高医疗服务的质量、提升医院管理的效率具有重要意义。
本文将浅谈在院病人跟踪管理制度的建立与完善。
二、在院病人跟踪管理的现状在院病人跟踪管理是指医院对于住院患者的情况进行有效的跟踪和管理，包括对病情变化的监测、对治疗效果的评估、对患者满意度的调查等多种工作。
然而，在实际的医院管理中，存在一些问题，如在院病人跟踪不及时、信息不准确、管理不规范等，限制了医疗服务的提升和医院管理的效率。
因此，建立完善的在院病人跟踪管理制度，已成为医院管理的一项紧迫任务。
三、在院病人跟踪管理制度的建立与完善1. 确定管理责任首先，医院应当明确在院病人跟踪管理的责任部门和责任人员，并建立相应的管理机制。
建立医务部门、护理部门和信息科室的协作机制，明确各部门的职责和工作流程，建立相应的信息交流和沟通机制。
2. 建立信息化系统其次，医院应当建立完善的信息化系统，实现在院病人的信息共享和实时更新。
通过建立医疗信息管理系统，医务人员可以实时查看患者的病历、检查结果、用药情况等信息，便于医疗工作的协调和管理。
3. 完善跟踪管理流程在院病人跟踪管理流程应当包括患者接诊、开展诊疗方案、进行医疗护理、跟踪病情变化等多个环节。
医院可以通过建立护理记录、病程记录、病例讨论等多种方式来跟踪患者的病情变化，及时调整治疗方案。
同时，医院还可以通过电话回访、短信提醒、家属沟通等方式，做好对患者的后续跟踪管理。
4. 强化信息安全保障在建立信息化系统的同时，医院应当加强信息安全保障工作，防止患者信息的泄露和滥用。
建立完善的信息安全管理制度，定期对系统进行安全检查和漏洞修复，加强对医务人员的信息保密教育和监管。
5. 加强管理评估最后，医院应当加强对在院病人跟踪管理的评估工作。
通过建立患者满意度调查、医疗质量评估等机制，及时发现管理中存在的问题，采取有效措施加以改进。
门诊患者追踪管理策略
门诊患者追踪管理策略简介门诊患者追踪管理是指对门诊患者的信息进行记录和跟踪，以便提供更好的医疗服务和管理。
本文档旨在提供一些简单的策略，帮助医疗机构实施有效的门诊患者追踪管理。
追踪管理策略1. 患者信息记录：建立一个完善的患者信息数据库，包括个人基本信息、病历记录、诊断结果等。
确保患者的信息准确、完整，并进行定期更新。
2. 预约提醒服务：为患者提供预约提醒服务，通过短信、电话或电子邮件等方式提醒患者就诊时间和地点，减少因忘记或错过预约而造成的不便。
3. 随访服务：对于需要长期治疗或复诊的患者，建立随访服务机制。
通过电话、短信或门诊复诊提醒等方式，及时了解患者的治疗情况和病情变化，提供必要的指导和支持。
4. 定期复诊：对于患有慢性疾病或需要定期复查的患者，建议制定定期复诊计划。
通过提前预约和提醒，确保患者按时到院复诊，及时调整治疗方案，避免病情恶化或延误治疗。
5. 患者满意度调查：定期对门诊患者进行满意度调查，了解他们对医疗服务的评价和意见。
根据反馈结果，及时改进服务质量，提高患者满意度和忠诚度。
6. 信息安全和隐私保护：在进行门诊患者追踪管理时，要确保患者信息的安全和隐私保护。
采取必要的措施，防止信息泄露和滥用，遵守相关的法律法规和医疗伦理规范。
总结门诊患者追踪管理策略对于提高医疗机构的服务质量和管理效率非常重要。
通过建立完善的患者信息记录系统、提供预约提醒和随访服务、定期复诊和进行患者满意度调查，可以更好地满足患者的需求，提升医疗机构的信誉和竞争力。
同时，要注重信息安全和隐私保护，确保患者信息的安全性和保密性。
住院患者健康追踪服务
住院病人出院后健康跟踪服务
患者资源是医院最重要的战略资源。
开展出院病人健康跟踪服务，一是有利于加强医患关系，让患者感觉到医护人员对其的关爱，在精神上就是一剂良方；二是通过提供健康指导，有利于疾病的康复，特别对慢性病患者，能提高其生活质量，减少重复住院次数，减轻患者经济负担；三是有利于医护人员对疾病的发生发展及预后的认识，提高医护人员的专业水平；四是通过患者提出的合理化建议，有利于改善医院的服务质量。
1、工作的对象、方式
住院病人健康跟踪服务主要是对于所有办理了正式住院手续的出院病人，服务的方式以电话为主。
患者住院后需留取详尽的患者及联系人资料，包括患者姓名、性别、年龄、单位、地址、电话及联系人电话，与患者关系等基本资料。
2、工作的内容
服务的主要内容包括需要复诊的患者出院时，该科的高级职称医师负责患者的预约复诊工作（预约到专家门诊）；
管床医生、主管护士为病人提供健康信息、卫生常识、医学基础知识服务，征询患者对本次住院、医疗质量、收费标准及医院管理等方面的满意程度及患者目前状况如何？并做好登记。
时间：患者出院后，主管护士3天回访，管床医生7—10天回访。
（在不影响工作的前提下，时间最好在下午4点后或晚间）。
3、管理
服务结束后，科主任、护士长及院职能部门要对回访情况进行认真地讨论、分析，针对病人提出的合理意见和建议，结合医院的实际情况，及时研究整改措施，切实提高服务水平。
科主任、护士长负责本科此项工作的监督管理，开院周会时进行汇报。
4、考核
把出院病人健康跟踪服务率作为科室工作考核目标的重要内容之一，每个月直接与经济核算挂钩。
门诊特殊病人可参照管理。
二〇一〇年十月二十日。
出院指导及患者跟踪管理制度
出院引导及患者跟踪管理制度第一章总则第一条目的和依据为了加强患者出院引导工作，实现患者的全程关怀和跟踪管理，提高医疗服务质量，依据相关法律法规和医院管理制度，订立本制度。
第二条适用范围本制度适用于本医院全部住院患者。
第三条定义1.出院引导：在患者即将出院时，通过与患者进行沟通和教育，向患者及家属供应有关病愈、饮食、用药等方面的引导，以帮忙患者顺利度过出院后的病愈期。
2.患者跟踪管理：出院后对患者进行定期电话、家庭访视等方式的跟踪管理，了解患者病愈进展和生活情况。
第二章出院引导工作第四条出院引导内容1.出院引导内容应包含但不限于：病愈护理知识、饮食引导、日常生活注意事项、用药引导等。
2.出院引导内容应依据患者的病情、年龄、家庭环境等因素进行个性化的引导。
第五条出院引导人员1.医院将指定特地的出院引导人员，负责患者出院引导工作。
2.出院引导人员应具备相应的专业知识和技能，并定期进行培训，提高引导质量。
第六条出院引导流程1.患者即将出院前，医院将布置出院引导人员与患者进行面对面的沟通和引导。
2.出院引导人员应与患者及家属建立良好的沟通和信任关系，耐性解答疑问，帮忙患者理解并执行出院引导内容。
第七条出院引导记录1.医院应建立完整的出院引导记录，记录出院引导的内容、人员、时间等信息。
2.出院引导记录应存档，并作为患者后续跟踪管理的依据。
第三章患者跟踪管理第八条跟踪管理形式1.出院后，医院将通过电话、短信、家庭访视等形式与患者进行跟踪管理。
2.跟踪管理应依据患者的病情和需求，订立个性化的跟踪计划。
第九条跟踪管理内容1.跟踪管理内容应包含但不限于：了解患者的病愈情况、用药依从性、生活质量等。
2.跟踪管理应及时发现并解决患者在病愈期间显现的问题和困扰。
第十条跟踪管理记录1.医院应建立患者跟踪管理记录，记录跟踪管理的内容、人员、时间等信息。
2.跟踪管理记录应存档，并作为患者病愈情况评估和医疗服务质量的紧要依据。
第十一条跟踪管理结果反馈1.跟踪管理人员应及时将跟踪管理结果反馈给患者及家属，供应专业的建议和引导。
患者跟踪报道制度模板范文
患者跟踪报道制度模板范文一、前言为了进一步提高医疗服务质量，确保患者安全，加强医院内部管理，根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等相关法规，结合我院实际情况，制定本患者跟踪报道制度。
通过实施本制度，旨在提高我院医疗护理水平，提升患者满意度，促进医院和谐发展。
二、患者跟踪报道制度内容1. 患者基本信息收集（1）患者一般信息：包括姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、职业、住址、联系方式等。
（2）患者疾病信息：包括诊断、病情、治疗方案、手术记录、药物过敏史、家族病史等。
（3）患者满意度调查：通过问卷调查、访谈等形式，了解患者对医疗服务的满意度，包括诊疗技术、护理服务、医德医风、环境设施等方面。
2. 患者跟踪报道流程（1）入院报道：患者入院时，由责任护士向患者及家属说明医院相关规定，收集患者基本信息，并进行入院教育。
（2）治疗过程报道：医护人员根据患者病情，定期向患者及家属通报治疗进展、病情变化、治疗方案调整等情况。
（3）出院报道：患者出院时，由责任护士向患者及家属介绍出院注意事项、康复锻炼方法等，并收集患者对医疗服务的意见和建议。
（4）定期随访：对需要定期随访的患者，由责任医生制定随访计划，并通过电话、短信、邮件等方式，及时了解患者病情，提供相应的指导和帮助。
3. 患者跟踪报道注意事项（1）尊重患者隐私，保护患者信息安全。
（2）及时、准确、全面地收集和报道患者信息。
（3）加强与患者及家属的沟通，提高患者满意度。
（4）对患者提出的意见和建议，要认真倾听、及时回应、积极改进。
三、患者跟踪报道制度落实与考核1. 成立患者跟踪报道小组，负责制度实施与监督。
2. 定期对医护人员进行患者跟踪报道制度培训，提高认识和执行力。
3. 设立患者跟踪报道考核指标，纳入医疗质量管理体系，进行定期评估。
4. 对违反患者跟踪报道制度的医护人员，根据相关规定进行处理。
四、总结患者跟踪报道制度是我院提高医疗服务质量、保障患者安全的重要举措。
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医院患者跟踪服务实施办法跟踪服务主要采取电话、微信、短信等方式，定期对患者进行沟通回访，在“诚信为本、德技以馨”服务理念的指引下，把“温馨、便捷、优质”的服务贯穿于对患者的整个医疗服务过程中，使患者在出院后同样得到疾病的预防、保健、饮食、功能锻炼、复诊等相关知识与信息。
最终达到了解病人康复状况，满足病人身心需要，促进病人持续治疗的目的，推动医院医疗护理服务质量全面提高和持续改进。
一、跟踪服务的对象
在全院除门急诊、小儿科以外的所有临床科室中选取慢性病、手术后、住院时间长（超过2周）、出院后1周的患者。
特需病房按情况随时跟踪服务。
二、实施步骤
1. 建立患者的档案，由于患者的年龄、性别、性格、职业、文化背景、宗教信仰等因素影响护患之间信息的沟通，为了更好地提高沟通的默契程度，达到预期的效果，在患者住院期间以建立良好的护患关系为基础，充分了解患者的整体情况，建立跟踪服务登记本，将患者的诊断、姓名、性别、家庭地址、联系电话以及基本情况记录在册，由护士长或指定护士负责电话回访工作。
2.跟踪服务的时间，由专门负责此项工作的护士长或护士进行电话回访，普通患者在出院1周后，尽量避开用餐和休息时间，以后每周回访1次。
特殊患者根据病情及需要随时增减次数，以便随时掌握患者病情。
3.跟踪服务的内容，首先由护士主动询问出院后的健康状况、对出院指导内容的掌握情况，包括:服药是否坚持、饮食的禁忌、功能锻炼的方法以及病情的预防和自我观察等;再解答患者的咨询，对患者的具体情况针对性的再次做健康宣教，指导患者正确的自我保健和合理的治疗方法以及健康的生活方式，告之患者复诊方式和时间以及专家门诊的安排，最后将本次回访情况做详细记录并将下次回访时间做醒目标记。
三、预期目标
（一）满足患者的健康需求。
患者虽然经过医院的正规治疗，病情好转或痊愈出院，但仍要经过一段时间的恢复期，而大部分慢性病如糖尿病、心脏病、高血压等往往是终生带病，这些人群的健康指导显得尤为重要，他们也迫切需要疾病方面的知识，而电话跟踪服务正是满足了患者的健康需求，使他们了解疾病的知识，以积极和正确的方式对待疾病，提高自我照顾能力，改善生活质量。
（二）提升护理服务的内涵。
通过对出院患者的电话跟踪
服务，使护理范围从医院扩展到了家庭和社会，护患之间真诚的交流建立了一种新型朋友关系，护理工作由被动转为主动，打破了以往患者找医生的局面，主动寻找问题、发现问题、分析问题和解决问题。
（三）不断提高护理质量。
跟踪服务的成功与否，直接建立在护患双方彼此信任的基础上，在建立了良好的护患关系后，电话跟踪随访就容易进行，得到的回访信息也是真实的。
因此要求护士在患者住院期间为患者提供高质量的护理，练就过硬的技术、掌握良好的交流与沟通技巧，树立良好的天使形象，得到患者的尊敬和信任。
（四）提高护士的责任心和专业理论水平。
在电话跟踪服务中，护士不仅要有高度的责任心和良好的职业道德，同时要具备系统的医学理论知识，还要懂得心理学、社会学、公共关系学和沟通交流技巧以及良好的语言表达能力，这样就迫使护士不断自我完善与学习充实，个人修养得到加强，高质量地解决患者的实际问题，提供正确的护理保健知识。
（五）提升医院形象，提高满意度。
护理人员业务技术的提高，亲切温馨的关怀与问候，给患者带来无限的温暖，满足患者的健康需求，不仅可以增加患者对医院的信任，同时也能提升医务人员在患者心中的地位和形象。
四、注意事项
（一）常见问题
1.给患者打电话之前,应对患者病情了如指掌；
2.对患者提出的问题应有所准备；
3.对患者提出的要求不能及时答复，告知患者医院给于答复的时间，并及时于相关专家联系，在规定时间内答复患者；
4.若患者提出的疑问无法解决，可预约专家，由专家给患者诊断治疗；
5.病人跟踪服务应体现在“服务”上，不能只过分宣传医院，让患者反感；
6.当病人因投诉表现的异常激动时，服务中心的医生应神情自如，心平气和的向病人解释，哪怕患者某些方面说的不正确，也不应反驳。
（二）语言规范
1.初次给病人打电话
（称呼），您好，我是深圳复亚医院患者服务中心XXX医生，您于XXX时候在我院XXX科住院治疗，您当时的主管医师是XXX 医生。
当时的诊断结果是XXX，治疗用药XXX，不知您药后效果如何……（结合患者用药和症状分析），您可到我们医院来复诊，您可做XXX检查，看看近期的用药效果。
2.询问指导的结果
上次我推荐您检查或用药，不知到您近期到医院来过没有，（若来过）询问检查及用药情况，（若没有来过）您还是要抽时间过来看看，您有什么困难可拨打我的电话XXXXXX。
3.当病人询问某类疾病的专家情况
我院XXX主任，在这方面比较有特长，该主任毕业于XXX大学，又到XXX进修，他负责病人的治愈率一直很高……如果您需要找某医生咨询，我可以帮您预约。
4.当病人投诉某医务人员时
（认真倾听并做相关记录）首先感谢您及时向我们反馈意见，对于您提出的问题我们深表歉意，我们将认真总结我们工作中的不足之处，我们的处理结果……不知您对这一处理结果是否满意；或就您的问题，我将向院方领导反映，三天之内给您答复，欢迎您不断为我院提出宝贵的意见。
5.当病人询问健康问题时
根据您所提到的症状和检查结果，我们认为……如果您想进一步了解您的健康情况，欢迎你抽时间到医院来一趟，我院的某医生是这一方面的专家，他一定会给您比较满意的答复，并为您提供合适的治疗方案。
6.病人询问化验单
根据您的化验结果，我们初步估计您患有……但仍要进一步确诊，您可以抽时间到我院做进一步检查，并要XXX科的XXX 医生为您确诊一下。
7.询问病房床位
您提到的XXX科的床位暂时有空位，若您要求住院，我可帮您联系某科室，让他们为您预留床位；（或某科室暂时无床位）您可留下您的电话，我们会以最快的速度为您安排，并电话通知您。
8.询问药品情况
您咨询的这种药品，我需要与药房联系一下后才知道，您能否留下您的电话，我很快就给您回电话。
9.询问相关的检查项目
我院已经开展此项检查，采用的是我院进口设备，检查时间是周一至周五，检查费X，对XX疾病有辅助诊断作用。
10，在本院治疗后效果不佳
就考虑以下几个方面就答：（1）疗程不够；（2）生活起居没配合；（3）这一类疾病治疗效果较慢，要有耐心。