病人安全转运
病人转运工作制度
病人转运工作制度一、目的为确保病人在转运过程中的安全与舒适，提高医疗服务质量，根据国家中医药管理局《中医病案规范（试行）》和《医疗机构管理条例》，结合我院实际情况，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于全院病人在门诊、住院、手术、急诊等科室之间的转运工作。
三、病人转运原则1. 安全第一：确保病人在转运过程中安全，预防意外事故的发生。
2. 严密监护：对病情不稳定或需要特殊治疗的病人，应在转运过程中进行严密监护。
3. 协同配合：各部门之间应加强沟通与协作，确保转运工作顺利进行。
4. 优化流程：简化转运程序，提高转运效率，减少病人等待时间。
四、病人转运流程1. 病情评估：转运前，护士应对病人的病情进行全面评估，了解病人的生命体征、病情稳定性、是否需要特殊治疗等。
2. 准备工作：根据病人病情，准备好相应的转运设备、药品和急救物品。
3. 通知接收科室：提前通知接收科室，告知病人转运时间、病情及所需准备物品。
4. 转运过程：（1）病情稳定病人：由护士或护工用轮椅、平车等工具将病人转运至指定科室。
（2）病情不稳定或需要特殊治疗病人：由护士、医生和护工共同转运，确保病人安全。
5. 交接工作：到达目的地后，转运人员与接收人员详细交代病人病情、生命体征、治疗情况等，确保病情信息准确无误。
6. 转运记录：记录病人转运时间、地点、病情及交接情况，保存备查。
五、病人转运注意事项1. 确保病人安全：注意病人头部、管道、伤口等部位的固定，防止碰撞或脱落。
2. 保持呼吸道通畅：对于呼吸道分泌物增多或昏迷病人，应保持呼吸道通畅，防止窒息。
3. 严密监护：对于病情不稳定或需要特殊治疗的病人，应在转运过程中进行心电监护、吸氧等治疗。
4. 防寒保暖：冬季转运过程中，应注意为病人保暖，防止受凉。
5. 防摔伤：对于行动不便或意识不清的病人，应在转运过程中注意防止跌倒。
六、病人转运培训与考核1. 对全院医护人员进行病人转运相关知识培训，提高医护人员对病人转运工作的认识。
急诊科转运病人注意事项
急诊科转运病人注意事项一、平车、轮椅、转运床转运病人注意事项（一）轮椅注意事项1、与医生核对转送患者信息：姓名、性别、年龄、转送科室，并与患者取得联系，以取得合作。
2、固定车轮，以保证患者安全。
3、翻起踏脚板，协助患者入坐。
4、卧床或久坐身体虚弱患者，起身后应站立片刻坐方可行走，以免发生直立性低血压。
5、病情允许者，护勤人员可站在车轮后面，固定轮椅，患者自行坐入轮椅。
6、系好安全带以防跌倒，保证患者安全。
7、下坡推行时下坡应倒着推，注意减慢速度；上坡或过门槛时，应翘起前轮，告知患者头、背部后倾，并抓住扶手，以免发生意外。
8、转运过程中应随时观察病情变化，倾听患者主诉，有病情变化，及时联系医护人员。
9、转运过程中，输液瓶挂于输液架上或人工举瓶时，应指导患者家属保持输液瓶直立，防止空气进入输液管道,发生空气栓塞。
10、转运过程避免管道（输液管、引流管等）脱落、受压、液体返流。
11、寒冷季节，注意保暖。
12、转运到达后，核对转入科室是否正确，并与护士进行交接。
（一）平车、转运床注意事项1、与医生核对转送患者信息：姓名、性别、年龄、转送科室并与患者取得联系，以取得合作。
2、固定车轮（床刹），在医护人员指导下，协助患者上床或过床。
3、使用平车时，一端为大轮，一端为小轮，则以大轮端为头端（小轮转动灵活，大轮转动次数少，可减轻患者在搬运过程中的不适）;使用转运床时，患者的头部置于可摇起端。
上下坡时，患者头部位于高位，防止患者滑动。
4、转运过程中，护送者应站于患者头侧，随时观察病情变化，倾听患者主诉，有病情变化时，及时联系医护人员。
5、车速适宜，确保、舒适。
6、转运过程中，输液瓶挂于输液架上或人工举瓶时，应指导患者家属保持输液瓶直立，防止空气进入输液管道,发生空气栓塞。
7、转运过程中，避免管道（输液管、引流管等）脱落、受压、液体返流。
8、自平车、转运床移回床上时，帮助患者先移动下半身，再移动上半身。
9、转运到达后，核对转入科室是否正确，并与护士进行交接。
安全转运病人管理制度
安全转运病人管理制度一、总则为了确保病人在转运过程中的安全和舒适，提高医疗服务质量，我院特制定本管理制度，以规范和统一病人转运工作，加强对病人的管理和照护，做好病人的转运工作。
二、适用范围本管理制度适用于我院内所有病人的转运工作，包括救护车转运、医护人员陪同转运等情况。
三、转运病人的条件1. 病人稳定情况良好，无严重的生命体征波动；2. 病人有明确的转运医嘱或病历记录；3. 转运前需评估病人的病情和转运的可行性；4. 病人需要专业医护人员的陪同转运的情况下，由主治医生或护士长签字同意。
四、转运程序1. 医生评估病人病情，确定是否需要转运；2. 医生开具转运医嘱，填写病人转运申请表，并在病历上做好转运记录；3. 护理人员按照医生的要求准备转运所需的器材和药品；4. 转运前对病人进行详细评估，确保病人状况稳定；5. 转运中，医护人员要及时关注病人的生命体征变化，做好护理工作；6. 到达目的地后，及时将病人移交给本地医护人员，并填写转运记录。
五、护理要求1. 转运病人需有专人负责照护，确保病人在转运过程中的安全；2. 对于需要随行的家属，要做好沟通工作，告知转运过程和注意事项；3. 对于危重病人的转运，需由专业护士负责照护，并配备相应的救护设备。
六、安全措施1. 定期对救护车进行检查，确保车辆设备完好；2. 救护车内配备常用的急救药品和设备，确保在紧急情况下能够及时救治；3. 对医护人员进行转运培训，提高其应急处理能力；4. 转运过程中，要避免病人的交叉感染，做好个人防护和消毒措施。
七、责任分工1. 医生负责评估病人的转运适宜性，并开具转运医嘱；2. 护理人员负责病人的照护工作，确保病人在转运过程中的安全；3. 救护车司机负责驾车，确保病人的安全到达目的地；4. 护士长负责协调和监督病人的转运工作。
八、记录和汇总1. 转运病人的医嘱和申请表要进行归档保存；2. 转运记录要详细记录转运过程中的各个环节，包括病人状况、照护情况等；3. 每月对转运工作进行总结和评估，发现问题及时改进。
危重病人的安全转运(一)
危重病人的安全转运(一)危重病人的安全转运危重病人的安全转运是一项十分复杂的工作，转运的安全是危重病人能否安全到达指定地点接受治疗的关键。
下面将从预备工作、现场操作、监测情况等方面进行介绍。
1. 预备工作危重病人的安全转运之前应做好充分的准备工作。
首先是人员的培训，转运人员应具备一定的专业技能和知识，能够应对各种突发情况。
其次是转运的装备，转运车应配备足够的医疗设备和药品，以应对病人在转运过程中可能出现的危机。
最后是预先制定好的转运方案，包括路线、接送时间、协调各方沟通等，确保转运顺畅而又有序。
2. 现场操作危重病人转运的成功离不开现场操作的严密和专业。
在转运过程中，转运人员应时刻关注病人的生命体征和病情变化，做好适时的处理和调整。
转运人员还应对转运车的温度、湿度等环境因素进行监测，确保病人的病情不会因为转运过程中意外因素的干扰而恶化。
此外，卫生条件的维护也是至关重要的，转运车应保持干净、整洁，消毒等工作也要做好。
3. 监测情况监测情况也是危重病人转运中至关重要的一个环节。
在过程中，医务人员需对病人的生命体征进行全程监测：监测呼吸、心率、血压等生命体征，及时发现异常情况和病情变化，并做出有效的处置。
此外，转运期间的药品、输液等治疗措施也需全程配合监测，确保药品的规律性、合理性和治疗效果。
总之，危重病人的安全转运是一项工作量大、难度大、要求高、风险大的任务，其中准备工作、现场操作和监测情况等环节都需要一丝不苟的认真处理，确保病人能安全到达指定地点接受治疗。
开展危重病人转运，应该对安全和卫生问题进行周详的了解，做好全程的安全监测，避免产生不必要的风险，最终保证病人的生命安全。
急危重病人安全转运制度
急危重病人安全转运制度急危重病人安全转运制度是指在病人需要进行紧急转运时，为了确保病人的安全和保障其基本生命体征的稳定而制定的一系列规定和程序。
这是一项非常重要的制度，因为紧急转运可能面临很多风险和挑战，需要专业团队的协助和合理的规范操作，保障病人安全并减少转运过程中的意外事故发生。
1.紧急转运团队的建立：成立专业的急危重病人转运团队，包括医生、护士、急救人员、司机等，确保团队成员具备相关专业知识和技能，能够有效应对不同情况下的转运需求。
2.转运前的准备工作：在转运前，团队需要进行全面的临床评估和监测，包括病人的病情、生命体征、机体功能等方面的评估，并及时记录在转运单上，以备后续参考。
3.转运方案的制定：根据病人的具体情况和需求，制定转运方案，包括转运的目的地、转运所需的设备和药品、转运的交通工具等。
4.转运过程中的监护和护理：在病人转运过程中，需要对其进行严密的监护和护理，包括监测生命体征、保持通畅呼吸道、维持循环稳定等。
5.转运中的沟通和协调：转运团队需要与病人及其家属保持良好的沟通和协调，及时告知病情和转运进展，以安抚病人及家属的情绪，并提供必要的情绪支持。
6.转运后的安全评估和跟踪：转运团队应对病人进行转运后的安全评估和跟踪，包括观察病人的病情变化、记录病人的转运后情况等。
7.转运过程中的风险管理：转运团队需要对转运过程中可能产生的各种风险进行有效管理，包括病人的突发状况、交通事故、设备故障等。
团队成员应具备应急处置的能力，及时应对突发事件。
8.转运记录和报告：转运团队需要详细记录转运过程中的各项信息，包括转运前的评估、转运过程中的监测数据、转运设备的使用情况等，以便后续的评估和研究。
急危重病人安全转运制度的实施需要各个环节的协同配合和专业操作。
只有通过严格的制度规范和专业的操作流程，才能确保病人在转运过程中的安全和稳定。
同时，转运团队成员要具备专业的技能和知识，经过专业培训和实践，能够熟练应对各种紧急情况，并确保病人的安全。
危重患者院内安全转运流程
危重患者院内安全转运流程下面是危重患者院内安全转运流程的一般步骤：1.确定转运需求：在决定转运危重患者之前，首先需要进行严密的评估，包括病人的身体状况和转运的目的地，例如移动到手术室、重症监护室或其他医疗设施。
这将确保医护人员做好充分准备以最大程度地确保转运的顺利进行。
3.组织设备和人力：根据转运计划，准备所需的设备和人力。
这可能包括呼吸机、心电监护仪、注射泵、氧气瓶等设备，以及医生、护士和急救人员等专业人员。
确保所选设备和人员到位，并处于良好工作状态。
4.沟通和协调：在转运过程中，良好的沟通和协调至关重要。
在转运前，与转运目的地的医疗团队进行沟通，以确保他们已准备好接收病人。
同时，还需要与所涉及的所有人员和部门进行沟通，以避免任何潜在的冲突或不协调。
5.病人准备：在转运之前，对病人进行必要的准备工作。
这可能包括确定病人是否已经稳定，清除病人周围的障碍物，确保病人的呼吸道通畅，采取适当的安全措施，如使用安全带或担架，以确保病人的安全。
6.安全转运：在进行转运时，医护人员需要密切监测病人的生命体征，并根据需要进行必要的干预。
医护人员应遵循正确的转运技巧和安全操作规程，以最大程度地降低转运期间可能发生的风险。
7.监测和评估：转运过程中，医护人员需要持续监测病人的生命体征，并评估病人的反应和病情变化。
如果需要，医护人员应立即采取适当的措施以保证病人的安全和健康。
8.完成转运：一旦病人被安全转运到目的地，转运团队应与接收团队进行交接，将所有相关信息和文件交给他们。
接收团队应对病人进行再次评估，并根据需要进行继续护理。
9.后续关注：完成转运后，医护人员应继续关注病人的状况，并提供适当的护理，以确保病人的安全和康复。
总之，危重患者院内安全转运流程需要医护人员具备丰富的专业知识和技能，以确保病人在转运过程中不受到额外的伤害或不适，并保证医护人员和其他病人的安全。
这个过程需要仔细的计划、组织和执行，同时需要良好的沟通和协调，以保证转运过程的顺利进行。
病人转运安全制度及流程
强化与接收医院的沟通
提前了解接收医院的设施和资源配置 情况，确保病人能够及时得到有效救 治。
安全制度发展展望
引入智能化技术 完善法律法规 加强国际合作与交流
THANKS
感谢观看
安全制度的实施与监督
制定详细的操作规程
定期培训与考核
建立监督机制
持续改进
02
病人转运流程
CHAPTER
转运前准备
评估病情
。
通知接收方
准备医疗设备和药品 安排人员和交通工具
转运中操作
持续监测
在转运过程中，医护人 员需持续监测病人的生 命体征，确保病情稳定。
保持呼吸道通畅
正确搬运
及时清理呼吸道分泌物， 保持病人呼吸道通畅，
必要时进行吸氧等措施。
根据病人病情和体位， 采用正确的搬运方法和 体位，避免造成二次伤害。
应对紧急情况
如遇紧急情况，如病情 恶化、交通事故等，需 立即采取相应措施，确
保病人安全。
转运后交接
交接病人情况
完成交接手续
清点医疗设备和药品 反馈与改进
03
病人转运安全风险及应 对措施
CHAPTER
风险识别与评估
病人转运安全制度及 流程
contents
目录
• 病人转运安全制度概述 • 病人转运流程 • 病人转运安全风险及应对措施 • 病人转运安全制度案例分析 • 病人转运安全制度建议与展望
01
病人转运安全制度概述
CHAPTER
定义与目标
定义 目标
安全制度的重要性
01
02
保障病人安全
提高医疗质量
03 提升医院形象
案例二：转运失败案例分析
总结词
病人的安全转运与交接、急救物品的使用
转运准备
v 转运前与相关科室的协调：
根据患者具体情况从安全角度确定运送 时间及最佳途径，避免不必要延长时间. 值 班护士提前通知急诊电梯、放射科、B超室、 手术室、病房等相关科室做好接待患者的准 备, 并告知对方患者病情，使其能提前详细 了解病情，及时制定检查及治疗计划，使患 者能在最短时间内完成检查、诊断及治疗， 以保持检查治疗及监护的连续性。
精品
广西中医学院第一附属医院
半卧板 支撑架 床板架
广西中医学院第一附属医院
刹车
精品
平车的检查：
v 轮子是否能灵活转动 v 轮胎气是否足够 v 脚踏刹车有没有失灵 v 安全护栏是否能卡好 v 安全带是否能正常扣好，是否结实 v 床板与车架是否卡好 v 半卧板是否能正常使用、位置的放置
是否正确 精品
精品
广西中医学院第一附属医院
v 转运途中监测与记录：
转运中应严密监测病人的生命体征、 血氧饱和度、病人的意识状态、呼吸频 率与呼吸形态，同时应记录各项监测指 标数值、意识活动状态、转运途中抢救 和治疗经过等。
精品
广西中医学院第一附属医院
转运交接
v 病人交接的内容包括： 病人基本信息、病情、检查项目、
无1
普通止血包扎 3
加压包扎止血或止血带止血 5
自动体位 1 限制体位 3
强迫体位 5
无1
肢体上夹板 3
上颈托或脊柱板 5
协助下挪动 1 2人搬动 3
≥3人平行轴线搬动 5
防护床栏 1 床栏 + 四肢约束 3 床栏 + 全身约束 5
正常 1
1项异常 3
≥2项异常 5
正常 1
1项异常 3
≥2项异常 5
护士签名：
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病人准备
• 外伤失血病人应建立2-3条有效静脉通道， 保证有效循环。骨折病人妥善固定 。
• 保证输液管、引流管的固定通畅，防止扭 曲、折叠。导尿者清空尿袋。
• 做好生命体征的监测 ，以便与送达目的地 后对比。
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药物准备
• 充足的液体；常用复苏、镇痛及镇静药； 治疗低血压和高血压；心律不齐；过敏反 应；支气管痉挛；低血糖和高血糖的药物； 呼吸异常准备好相应的急救药物如肾上腺 素、可拉明、洛贝林、阿拉明、多巴胺、 阿托品、利多卡因等。
a
设备准备
12
病人准备
• 根据病人的焦虑和疼痛程度，适当应用镇静药物。 • 昏迷病人：取合适体位，保持呼吸道通畅，预防
窒息，准备口咽通气管，呼吸球囊、气管插管等 • 对气管插管或气管切开患者应保持管道正确位置、
通畅、防止滑脱 • 对颅脑损伤患者应先去除颅内高压因素，转运前
先吸尽痰液，控制烦躁、妥善给予约束 。
a
26
转运途中注意事项
• 转运时应上好床挡，护士应站在患者头侧以便观 察病情变化。发生呼吸心跳骤停、窒息时应就地 抢救。
• 颅脑损伤、颌面部外伤及昏迷的患者应头偏一侧， 保持呼吸道通畅。
• 昏迷、偏瘫患者注意保持肢体功能位置。
• 轮椅运送时患者尽量靠后坐，躯干难以保持平衡
者应用腰带固定，头颈部控制不良可使用头托或
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7
转运前评估——设备评估
◆选择正确的设备
当运送不能行走但能坐起的患者时选择轮椅；运 送不能起床的患者时选择平车；病情危重者可直接 用病床运送以减少搬动。 ◆ 其它设备
氧气、呼吸球囊、简易呼吸机、便携式吸引器、 便携式心电监护仪/除颤仪、听诊器。
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8
转运前评估——设备评估
◆检查设备的性能 检查轮椅（车轮、椅座、椅背、脚踏板、制
• 护士、医生
病情不稳定时，应由护士及医师陪同，且该医师接受气道管 理培训、高级生命支持培训、危重病治疗培训等。
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10
转运前——告知
• 告知患者和家属转运目的、方法，取得理 解和配合。
• 告知患者和家属可能出现的不适、并发症。 • 告知相关科室做好准备工作。
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11
转运前准备
转运前准备
病人准备
药物准备
颈托。
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27
转运途中注意事项
• 轮椅转运下坡时应减速并调转轮椅。过门榄或上 台阶应翘起前轮，并使患者头背部后倾。
• 平车转运上下坡时患者头部应位于高位。 • 平车应以大轮端为头端，避免剧烈的震荡，推床
时防止过快、过猛。 • 注意保暖。 • 尽量减少运送途中停留。危重者利用绿色通道。
a
28
转运后交接
◆检查完毕后回到病房，及时向主管医生反馈检查
治疗的有关情况，做好整理和各种记录。 ◆转运至专科病房后，与病房护士严格各项交接， 采取正确的搬运，妥善处理各种管道，监测生命体 征，严格书写护理记录。
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29
谢谢！
实施
准备
a
5
评估
转运评估
病人评估
设备评估
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随从人员评估
6
转运前评估——病人评估
当接到医嘱患者需要检查、治疗、手术、转科时， 护士应迅速评估患者生命体征、病情、年龄、体重、 意识水平、合作能力（肌张力、生活自理能力、有 无引流管及夹板固定）、用药情况、皮肤情况、置 管、心理等情况确定护送需要的物品及护送人员。 只有正确系统的评估，才能预计途中可能出现的潜 在性安全隐患避免发生险情时毫无准备而无法实施 有效。
病人安全转运
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1
主要内容
安全转运目的 转运前评估 转运前病人准备 转运途中病人的观察和注意事项
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2
• 转运目的；
是为了运送不能自行移动的病人出、入院、转 科，做各种特殊检查、治疗和手术等，将患者正 确、安全地运送到目的地，也是我们护士的职责。
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3
转运途径
转送
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4
安全转运流程
接到医嘱
评估
告知
交接记录
消耗，保证病人的安全 ➢ 过床后将床栏放好，再次检查各管道连接是否牢固 ➢ 设置的参数是否有改变 ➢ 体位的舒适度等
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19
平车搬运时注意事项
• 气管插管/气管切开套管患者头部切忌后仰搬运时应双手 置患者头颈部和腰臀部水平上移，以防气管插管脱出或内 脱。
• 肢体石膏/夹板固定、带特殊引流管如胸腔闭式引流的患 者应专人拖住肢体或管道。
平车搬运法
➢挪动法 ➢一人搬运法 ➢二人搬运法 ➢三人搬运法 ➢四人搬运法
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18
病人安全转运——实施
◆安全过床
➢ 过床前确定床的稳固性，床的高低是否适度
➢ 搬动时护士为组织者和指挥者 ➢ 医护人员始终站在带有管道的一侧 ➢ 保护管道及相关仪器设备 ➢ 对超体重病人采用斜坡卧位搬运法，可以有效减轻体力
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摸
• 摸患者头颅及四肢皮肤温度 • 按压甲床判断末梢再充盈时间 • 轻拍患者肩膀，判断患者反应
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24
问
• 询问患者叫什么名字、现在几点钟、在哪 里，判断患者意识。
• 护士有意识和患者交谈，判断意识转变情 况。
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25
听
• 听机器运转声音，有无漏气声音。 • 听患者的呻吟声。 • 听患者有无哮鸣音
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设备准备
• 紧急情况下气道管理的设备─口咽通气管、 简易人工呼吸球囊、便携式吸引器、气管 插管等
• 容量充足的便携式供氧设备─氧气瓶、氧 气袋
• 简易呼吸机
• 便携式心电监护仪、除颤仪
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搬运
• 选择适当的搬运方式： 轮椅搬运法：运送不能行走的患者。 平车搬运法：运送不能起床的患者。
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17
动闸等）、平车（车轮、车面、制动闸等）各 部件的性能；氧气是否充足、简易呼吸机、呼 吸球囊是否漏气、吸引器压力是否达标、心电 监护仪电量是否充足等
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Байду номын сангаас
9
转运前评估——随从人员评估
• 工人/助理护士
熟悉转运流程，掌握输液管道、尿管固定和看护
• 护士
熟悉病人的病情、各种治疗，并能处理应急发生的问题 ；熟 悉转运设备的使用和故障排除；充分理解设备的局限性和 利用物品
• 搬运颈椎、腰椎骨折病人，搬运时患者头部保持中立位， 至少三人水平托起伤者躯干，使头部与躯干成一轴线，保 持水平移至平车。
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20
病人安全转运
●转运途中护士应严密观察病情，一旦出 现紧急事件，应进行紧急处理，保证患 者安全。
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21
转运途中如何做好病情观察？
看 摸 问 听
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22
看
• 看面色、口唇、呼吸 • 看监护数据与屏幕参数显示 • 看穿刺部位、补液速度 • 看各种管道是否滑脱、扭转、折叠 • 看搬运用具是否对病人有损伤 • 看患者体位是否正确