帕金森病护理常规之令狐文艳创作
神经内科疾病护理常规之令狐文艳创作
神经内科疾病护理常规目录1.令狐文艳2.神经内科疾病一般护理常规3.意识障碍的护理4.肢体瘫痪的护理5.吞咽障碍的护理6.应激性溃疡的护理7.颅内高压综合征的护理8.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的护理9.短暂性脑缺血发作的护理10.缺血性脑血管病的护理11.出血性脑血管病的护理12.脑炎、脑膜炎的护理13.脑囊虫病的护理14.多发硬化的护理15.癫痫的护理16.老年痴呆的护理17.重症肌无力患者的护理18.帕金森病的护理神经内科一般护理常规1.主动接待新病人于指定床位，及时向病人及家属介绍病房环境及住院规章。
2.新病人入院需留血、尿、便常规。
3.新病人住院后每日测体温脉搏4次，连续3天，以后每日测一次。
发热在37.5℃以上者每日测4次，正常3天后，改为一天一次。
4.发热在38.5℃以上者，除通知医师外，应给予冰袋、酒精擦浴等物理降温。
物理降温后半小时，应再试表一次。
看体温是否下降，若下降，应记录在体温单上，若不下降，可采取其它方法。
5.肢体麻木者，保温时注意预防烫伤。
6.腰椎穿刺术后，病人需去枕平卧4—6小时，并鼓励多饮水。
7.坐骨神经痛的病人，应睡木板床。
8.密切注意病人的神志、意识、血压、瞳孔的改变及肢体活动情况。
9.病室内要保持病人床单位的物品齐全，并注意保管，防止丢失。
10.昏迷、鼻饲、危重等病人，应做好口腔护理。
11.昏迷或肢体瘫痪病人，每两小时翻身一次，将肢体放于功能位置，保持床单位的平整干燥，以预防褥疮的发生。
意识障碍护理一概述意识障碍是指人对外界环境刺激缺乏反应的一种精神状态。
任何病因引起的大脑皮质、皮质下结构、脑干网状上行激活系统等部位的损害或功能抑制，均可出现意识障碍。
临床上可通过患者的语言、运动、对刺激的反应来判断意识状态。
二护理措施（一）评估与监测l一般意识状态：护士通过对患者的呼唤、按压甲床、按压眶上缘中内1／3处，观察患者的面部表情、肢体活动或翻身动作、应答情况，以及瞳孔对光反应、角膜反射、吞咽和咳嗽反射等方面来判定。
帕金森患者的全面护理方案
帕金森患者的全面护理方案帕金森全面的护理方案有哪些呢?帕金森给患者的生活带来了非常多的困扰，所以患者家属要做好对患者的护理，在合理的护理不但能够缓解患者的焦虑心理，增强患者的自信心，同时也对患者的康复起到了很大的辅助性作用，患者家属应该了解一定的帕金森的日常护理措施，以便更好的对帕金森患者进行治疗，下面我们来具体讲述一下对帕金森的护理。
帕金森的全面护理方案：
一、心理疏导：严重帕金森患者要重视心理疏导安抚和精神关爱，保证充足睡眠，避免情绪紧张激动，以减少肌震颤加重的诱发因素。
积极进行非药物如理疗、体疗、针灸、按摩等及中西医药物或手术等综合治疗，以延缓病情发展。
二、加强生活护理：长期卧床者，应加强生活护理，注意清洁卫生，勤翻身拍背，防止坠积性肺炎及褥疮感染等并发症，帕金森病大部分死于肺部或其他系统如泌尿系统等的感染。
注意饮食营养，必要时给予鼻饲，保持大小便通畅。
以不断增强体质，提高免疫功能，降低死亡率。
三、主动运动：积极鼓励患者主动运动，如吃饭、穿衣、洗漱等。
有语言障碍者，可对着镜子努力大声地练习发音。
加强关节、肌力活动及劳作训练，尽可能保持肢体运动功能，注意防止摔跤及肢体畸形残废，这些都是帕金森预防要知道
的。
家属对患者做好护理对帕金森患者的康复有很大的辅助作用，所以患者家属应该认真学习护理知识，帮助患者康复！。
《格言联璧》原文、译文金兰生之令狐文艳创作
《格言联璧》原文、译文令狐文艳[清] 金兰生先生编述前言《格言联璧》自咸丰元年（1851年）刊行后，即广为传诵，所谓“地不分南北、人不分贫富，家家置之于案，人人背诵习读”。
甚且将此书置于左右，朝夕参悟。
盖以金科玉律之言，作暮鼓晨钟之警，以圣贤之智慧济世利人，以先哲之格言鞭策启蒙。
其中不乏为人处事的智慧法则，治家教子的谆谆教诲，修身养性的道理箴言，字字珠玑，句句中肯，雅俗共赏，发人深省。
其说理之切、举事之赅、择辞之精、成篇之简，皆冠绝古今，堪称立身处世的金科玉律，修心养性的人生智慧，千古不移的至理名言。
作者自序余自道光丙午岁（1826年，道光二十六年），敬承先志，辑《几希录续刻》。
刻工竣后，遍阅先哲语录，遇有警世名言，辄手录之。
积久成帙，编为十类，题曰《觉觉录》。
惟卷帙繁多，工资艰巨，未能遽（立即）付梓人。
因将录内整句，先行刊布，名《格言联璧》，以公同好。
至全录之刻，姑俟异日云。
咸丰元年辛亥（1851年）仲夏山阴金缨兰生氏谨识。
格言联璧正文目录一、学问类[1----43]二、存养类[44----86]三、持躬类[87---210]四、类[211---230]五、敦品类[231---250]六、处事类[251---282]七、接物类[283---384]八、齐家类[385---416]九、从政类[417---470]十、惠吉类 [471---534]十一、悖凶类 [535---597]【功德回向】第一类【学问类】一、[原文]※★古今来许多世家，无非积德；天地间第一人品，还是读书。
[译文]古今来世代显贵家族，无不因积德造就；天地之间第一等好人品，还是由读书培养。
二、[原文]※★读书即未成名，究竟人高品雅；修德不期获报，自然梦稳心安。
[译文]刻苦读书，即使功名未就，但使人品高雅，气度不凡；道德高尚，但不希图报答，时时恬然自安，饱食酣眠。
三、[原文]为善最乐，读书便佳。
[译文]帮助别人，做善事，最令我愉悦；认真读书，重修养，最为人赞许。
帕金森护理常规
帕金森病的护理常规（一）定义帕金森病又称震颤麻痹(Paralysis Agitans），是中老年常见的神经系统病变性疾病，主要病理改变是黑质多巴胺(DN）能神经元变性和路易小体形成。
而高血压、脑动脉硬化、脑炎、外伤、中毒、基底核附近肿瘤以及吩噻嗪类药物等所产生的震颤、强直等症状，称为帕金森综合征。
（二）症状、体征以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床特征。
（三）护理问题1、日常生活能力下降：与运动功能障碍有关。
2、沟通交流障碍：与认知障碍、言语障碍有关。
3、排便模式的改变：与逼尿肌的过度反射性收缩和外括约肌的功能丧失有关。
4、情绪和行为的异常：与心理障碍有关。
5、潜在并发症：皮肤完整性受损、坠积性肺炎。
6、潜在护理不良事件：跌倒、走失。
(四）康复护理措施1、一般护理（1）饮食护理：给子高热量、高纤维素、高维生素、低盐、低脂、适量优质蛋白的易消化的饮食，并根据病情变化给予及时调整和补充各种营养素，戒烟限酒。
进食或饮水时取坐位或半卧位，注意力集中，并给患者充足的时间和安静的环境，不能催促和打扰患者。
根据病情需要，遵医嘱静脉补充足够的营养。
给予营养状况监测。
(2）个人卫生：经常清洁皮肤，勤换被褥、衣服、勤洗澡，卧床患者应行床上擦浴。
(3）皮肤护理：卧床患者使用气垫床或按摩床，保持床单整洁干燥，定时翻身拍背，预防压疮。
(4）保持大小便通畅：对于顽固性便秘者，指导进食含粗纤维多的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，多喝水，每天顺时针按摩腹部；还可指导其服用蜂蜜、麻油等帮助通便；必要时遵医嘱口服液状石蜡、果导片、番泻叶等缓污剂，或给予开塞露塞肛、灌肠、人工排便等。
对于排尿困难的患者应评估患者有无尿潴留和尿路感染的症状和体征，指导患者放松、腹部按摩、热敷以刺激排尿;膀胱充盛无法排尿时在无菌操作下给予导尿的留置尿管。
(5)心理护理：告诉患者本病病程长、进展缓慢、治疗周期长，鼓励他们保持良好心态。
仔细观察患者的心理反应，鼓励患者表达并倾听他们。
帕金森病护理常规
帕金森病护理常规帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病，主要特征是肌肉僵硬、震颤、缓慢运动和不稳定平衡。
它对患者的生活质量和日常活动产生了很大影响，因此对患者进行适当的护理至关重要。
以下是帕金森病护理的一些常规：1.药物治疗：药物治疗是帕金森病的主要治疗方式，常用的药物包括多巴胺类药物（如左旋多巴）、抗胆碱药物（如酚妥拉明）、深脑刺激器等。
护理人员需要确保患者按时服药，遵循医嘱。
2.饮食调理：帕金森病患者可以尝试摄入富含纤维、维生素和矿物质的饮食，如蔬菜、水果、全麦食物等，以促进肠道蠕动和消化功能。
此外，减少摄入咖啡因和酒精等兴奋剂，可以帮助改善睡眠和减少震颤。
3.日常生活：帕金森病患者由于肌肉僵硬和缓慢运动，往往会面临日常生活难题。
护理人员可以帮助患者制定适合他们能力的日常活动计划，并提供必要的帮助。
例如，提供辅助用具，如手杖、行走架等，以帮助患者维持平衡和行动。
4.安全防护：帕金森病患者由于肌肉僵硬和平衡问题，容易摔倒和受伤。
护理人员需要保持环境的安全，尽量减少尖锐物品和走廊的障碍物，并使用护理床和轮椅等安全设备。
5.运动和康复训练：尽管运动对于帕金森病患者来说可能困难，但定期进行适度的运动和康复训练非常重要。
护理人员可以协助患者进行物理治疗、语言治疗和职业治疗等，以维持肌肉力量和功能，提高生活质量。
6.心理支持：帕金森病不仅对患者的身体健康带来影响，还会对其心理健康产生负面影响。
护理人员需要提供情绪支持和心理援助，帮助患者应对困难情绪和心理压力。
7.沟通和社交：帕金森病患者由于声音低沉和肌肉运动障碍，往往会遇到沟通障碍。
护理人员可以鼓励患者参加音乐疗法、语言治疗等活动，以提高沟通和社交能力。
8.定期随访和检查：帕金森病是一种慢性进行性疾病，患者需要定期进行随访和检查。
护理人员可以帮助患者制定随访计划，并提供疾病管理建议。
帕金森病患者需要全面的护理和关怀，以维持他们的生活质量和日常功能。
护理人员在平时和患者的交流和和沟通中应关注患者的需求，并提供适当的支持和援助。
帕金森病护理常规
帕金森病（PD）护理常规相关知识帕金森病（PD）又名震颤麻痹，是中老年常见的神经系统变性疾病，以黑质多巴胺能神经元变性缺失和易路小体形成为特征，临床上表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常等。
护理问题/关键点1 姿势步态异常2 吞咽困难3 便秘4 体位性低血压5 认知功能障碍6 抑郁7 肺部感染8 压疮9 外伤/坠床10 用药观察11 DBS手术前后护理12 教育需求初始评估1生命体征，必要时根据医嘱监测立卧位血压2生活方式和饮食习惯3患者心理、情绪变化4家庭支持及经济状况5营养状况，有无吞咽困难6既往病史7专科疾病症状及体征7.1起病情况：起病时间与起病形式7.2首发症状：震颤常为PD首发症状，表现为肢体颤动，精细动作无法完成；有无肌强直，运动迟缓，姿势步态异常7.3有无神经功能受损，肌力、肌张力变化及姿势反射7.4有无自主神经功能紊乱症状，如便秘、出汗异常、排尿障碍、性功能减退等8皮肤情况：有无压疮发生9活动能力，坠床/跌倒风险10用药情况，药物的作用及副作用持续评估1生命体征，有无直立性低血压2患者心理状况：情绪变化，有无抑郁、睡眠障碍等3PD四项主征（静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍）及自主神经症状有无改善或加重4有无压疮、肺部感染、便秘等并发症5美多巴试验：由医生执行，用来评估患者对美多巴药物反应效果的好差，以支持帕金森病诊断6辅助检查：如CT、MRI，功能显像检测PET或SPECT与特定的放射性核素检查，可发现PD患者脑内多巴胺运转体功能显著降低7日常生活自理能力，坠床/跌倒的风险8用药情况，药物的作用及副作用干预措施1休息和活动鼓励患者进行适当的活动，注意安全，防止发生坠床/跌倒等意外，尽量避免使用约束带。
晚期卧床者，适当抬高床头，勤翻身、拍背；指导家属协助患者进行肢体被动活动与按摩。
2饮食给予清谈、易消化软食，多食蔬菜、水果和粗纤维食物，避免刺激性食物，戒烟、酒。
帕金森病护理常规精选版
帕金森病护理常规 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】帕金森病护理常规疾病概述帕金森病(PD)又称震颤麻痹，是中老年常见的神经系统变性疾病，以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床特征，主要病理改变是黑质多巴胺能神经元变性和路易小体形成。
一般护理1、按神经内科疾病护理常规。
2、饮食护理：给予高热量、高纤维素、低盐、低脂、适量优质蛋白的易消化饮食，加强营养状况监测。
3、安全护理：对于上肢震颤未能控制、日常活动笨拙的患者，应谨防烫伤、烧伤，对有错觉、幻觉、欣快、抑郁、精神错乱、意识模糊、智能障碍的患者应特别强调专人陪护。
护士应严格交接班制度，避免自伤、坠床、坠楼、走失、伤人等意外。
4、运动护理：与患者和家属制定切实可行的锻炼计划，目的在于防止和延迟关节强直和肢体挛缩。
5、生活护理：对于下肢运动不便、坐起困难的患者应配备高位坐厕、高脚椅、手杖、床铺护栏、室内或走廊扶手等设施；保证床的高度适中；呼叫器置于患者床旁；生活用品固定放于伸手可及处。
以方便患者取用。
6、皮肤护理：长期卧床患者使用气垫床或按摩床，保持床单整洁干燥，定时翻身、拍背，预防压疮。
7、排泄护理：对于顽固性便秘者，指导进食含粗纤维多的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，多喝水，每天顺时针按摩腹部，必要时给予缓泻剂。
排尿困难者应评估患者有无尿潴留和尿路感染的症状和体征，指导患者全身放松、辅以腹部按摩、热敷以刺激排尿，必要时给予留置尿管。
专科护理1、安全护理：专人陪护，依据病情加用床栏，防止坠床。
由于患者行动不便，移开环境中的障碍物，注意患者行走时的安全。
有抑郁、幻觉时要注意做好“三防护理”。
2、用药护理：注意观察抗阻胺药金刚烷胺、左旋多巴等药物副作用。
观察有无胃食管反流症状，及时吸出口腔内的反流物，防止窒息和吸入性肺炎。
服左旋多巴期间忌服维生素B6、利眠宁、利血平、氯丙嗪、奋乃静等药物。
帕金森病帕金森综合症护理常规
帕金森病/帕金森综合症护理常规
一、观察要点
1. 观察患者的姿势、步态、平衡及全身的协调情况。
2. 观察患者吞咽困难情况。
3. 观察患者的排便、排尿情况。
4. 观察患者有无抑郁心理。
5. 观察药物疗效及不良反应。
二、护理措施
1. 按神经科一般护理常规。
2. 注意安全保护，防止发生坠床、跌伤、擦伤、烫伤等意外。
3. 对有饮水呛咳、吞咽困难的患者，将药物研碎、进软食以利吞咽。
4. 对言语不清，构音障碍的患者，应仔细倾听患者的主诉，了解患者的需求不
可嘲笑患者，教会患者用手势、字画等适当的形式交流，以表达自己的需求。
5. 对顽固性便秘及排尿困难者给予相应的护理。
6. 如患者服药后出现幻听、幻视、幻嗅等精神症状时，及时报告医生处理。
7. 做好心理护理，帮助患者及家属正确对待病情变化及形象改变，对猜疑心重
的患者做好解释工作，鼓励树立信心积极治疗。
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帕金森病护理常规
令狐文艳
一、评估和观察要点
1.评估患者的病情、意识、生命体征、认知能力、自理能
力、营养状况及心理状态。
2.评估震颤、肌强直、运动减少和体位不稳的程度。
二、操作要点
1.适当参加轻度活动，对肌僵直肢体坚持按摩，改善肌张
力，严重震颤麻痹和肌强直者应卧床休息，加用床挡以
防坠床。
2. 加强安全管理，防止病人跌伤或撞伤等躯体损害，有精
神症状者不可单独离开病区活动。
3. 加强皮肤护理，注意个人清洁卫生，协助洗头、洗澡，
更换衣服。
4. 对于吞咽困难者，注意避免误吸，进食时取半卧位和侧
卧位，进食高热量、高维生素的少渣食物，缓慢进食，
必要时鼻饲流质饮食。
及时补充水分，保持大便通畅。
5.对服用左旋多巴类药物者，应密切观察其副作用，如出
现舞蹈样动作、手足徐动症、直立性低血压、呕吐以及
幻觉燥狂等症状时，应向医生报告给予处理。
6. 心理护理：加强与病人交流，给予关心和鼓励，使之克
服自卑心理，增加治疗的信心。
7.根据患者的生活自理程度，给予生活帮助。
三、指导要点
1.指导合理饮食，加强营养，提高体质。
2.遵医嘱坚持用药，并使之了解副作用，有不良反应时及时就医。
3.指导病人进行适当活动和生活自理能力训练。
四、注意事项
保持生活规律，外出时有人陪伴，定期到门诊复查。