肿瘤护理专科安全质量目标
肿瘤科医疗质量与安全性维护的持续升级方案
肿瘤科医疗质量与安全性维护的持续升级方案目标为了提高肿瘤科医疗质量和安全性，制定以下持续升级方案：1. 完善医疗流程- 设立标准化的诊疗流程，确保医疗操作的一致性和规范性。
- 强调团队合作，明确各个医疗环节的责任和协作关系。
- 建立科室内部的质控机制，定期对医疗流程进行评估和改进。
2. 提高医护人员的专业能力- 鼓励医护人员参加相关的学术会议和培训课程，不断更新专业知识和技能。
- 建立健全的继续教育体系，为医护人员提供学习和成长的机会。
- 加强团队间的交流与合作，促进经验分享和互相学习。
3. 强化质量监控与评估- 设立严格的质量监控机制，包括对医疗操作、患者满意度和病例结果等方面进行监测和评估。
- 建立医疗意外事件报告和分析制度，及时发现问题并采取改进措施。
- 定期组织质量评审会议，对医疗质量进行全面评估和提升。
4. 加强信息化建设- 推广电子病历系统，提高医疗信息的准确性和可靠性。
- 建立健全的数据管理和统计分析机制，为医疗决策提供科学依据。
- 引入先进的医疗设备和技术，提高诊断和治疗水平。
5. 加强患者安全管理- 加强药品和医疗器械的管理，确保患者用药和使用设备的安全。
- 提高患者教育水平，增强患者对治疗过程和注意事项的理解。
- 建立健全的医疗纠纷处理机制，及时解决患者投诉和纠纷。
结论通过以上持续升级方案的实施，肿瘤科医疗质量和安全性将得到有效的维护和提升。
我们将不断追求简单而没有法律复杂性的策略，并在独立的基础上做出决策，以发挥LMM的优势。
同时，我们将避免引用无法确认的内容，确保文档的可信度。
2024年肿瘤内科护理工作计划（二篇）
2024年肿瘤内科护理工作计划____年即将到来，我们坚持把“以病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。
在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的休养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者。
特制订____年护理工作计划：一、加强护理管理，提高护理质量，保证医疗安全1、对新护士要行岗前培训，加强责任心，工作中要确定带教老师，重点跟班，减少差错的发生，保障病人就医安全。
2、对各科上报的重点病例、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，加强督促检查护理工作的落实，做到重点交班，减少了护理缺陷的发生。
4、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，杜绝严重差错及事故的发生，在安全的基础上提高护理质量。
5、按医院内感染管理标准，严格执行消毒隔离制度与医疗废物管理条例，防止院内感染。
6、强化护士长对科室急救仪器及硬件设施的常规意识，平时加强对其性能及安全性检查，及时发现问题及时维修，保持设备完好。
7、护理部每月一次护理质量检查，重点检查一个项目，发现问题反馈科室，要求分析原因，提出整改措施，让护理质量得到提高。
8、护理部每月召开一次护士长会议，总结本月工作，指出存在的问题，并提出整改措施，然后布置下月工作。
二、加强护理人员在职培训，提高护理人员的专业素质1、加强专业知识的培训，各科每月进行____次业务学习，不断提高护理人员的业务水平。
2、巩固护士的基础知识与操作技能，护理部对全院护士进行____次“三基”知识考核和____次护理技术操作考核。
3、强化相关知识的学习，护理部定期组织规范语言行为、法律法规、护理制度、医院感染知识及各种护理应急预案的培训，提升护理人员的综合知识水平。
4、随着护理水平与医疗技术发展的不断提高，选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍，不断的更新护理知识。
肿瘤科质控计划
20xx年肿瘤科护理质控计划一、质控目的：强化管理意识、质量意识、服务意识、安全意识、加强病区护理质量管理，保障护理安全。
二、护理质控小组名单：总负责：李庆萍三、护理质控目标：1、基础护理合格率≥90分2、危重患者护理合格率≥90%3、护理文书书写合格率≥95%4、无菌物品合格率100%5、院内感染管理合格率≥90%6、病区药品管理合格率≥95%7、急救仪器、药品、物品完好率100%8、病区管理合格率≥90%9、住院患者对护士服务质量满意度≥95%10、健康教育覆盖率100%，合格率≥90%11、用药医嘱正确执行核对程序100%12、严重护理差错发生率<0.5/百张床13、压疮发生率0%（不可避免除外）14、高危患者入院时压疮、跌倒、坠床风险评估率≥90%15、护理不良事件上报≥10例/百床/年16、护理人员继续教育合格率100%17、护理技术操作合格率≥95%18、护理人员三基理论考试率100%19、CPR培训率100%四、护理质控计划：1、科室护理质控、全员参与。
成立QC小组，由护士长和高年资的护士组成。
根据护理部质控计划制定本病区质控年度计划、按照PDCA循环法进行护理质量管理。
2、组织全科护士认真学习2016年护理质量检查标准，按护理部计划由质控护士带领责任护士进行不定期的自查，每月针对检查标准开展护理质量自查，督促落实护理各项规章制度、护理常规和护理操作流程，各级各类护理人员岗位职责。
3、定期召开病区质控会，对每月护理部护理质量检查反馈及夜查房检查反馈进行学习并予以改正，每月对护理质量自查出现的问题进行分析讨论并改正，掌握科室治疗、护理等护理质量情况，收集护理质量信息，不断总结经验，及时制定措施，不断提高护理质量，寻找护理质量缺陷及薄弱环节，提出改进建议，并追踪落实。
4、强化制度管理，排查安全隐患，加强高风险环节：如压疮、跌坠、高危重点药物、化疗，不良事件多发或新入科人员，或节假日、工作量高峰时段等护理安全监控，落实护理安全目标。
肿瘤护理专科患者安全目标
肿瘤护理专科患者安全目标
目标一：预防医疗感染
- 积极推广手卫生和穿戴适当的感染防护措施，以减少患者感染的风险。
- 定期检查和维护医疗设备，确保设备的有效性和安全性。
- 加强环境清洁和消毒工作，保持医疗环境的卫生。
目标二：提供安全用药
- 确保严格遵守药品配药和给药的规范和流程，减少药物误用和不良反应的发生。
- 加强药品质量监控和药物治疗效果的观察，保证药物的安全性和疗效。
- 提供患者用药相关的教育和信息，促使患者合理使用药物。
目标三：防止跌倒和摔伤
- 评估患者跌倒和摔伤的风险，并采取相应的预防措施，如安装床栏、提供合适的辅助工具等。
- 加强患者的相关教育和宣教工作，提高患者对跌倒和摔伤风险的认识和预防意识。
- 定期巡视护理单位，及时清理可能导致患者跌倒的障碍物。
目标四：优化疼痛管理
- 评估患者的疼痛程度和类型，制定个体化疼痛管理方案，包括药物治疗和非药物治疗。
- 加强疼痛评估和病情观察，及时调整治疗方案，确保患者的疼痛得到有效控制。
- 提供疼痛管理的宣教和指导，帮助患者积极参与自我管理。
目标五：减少并发症发生
- 加强患者的护理观察和监测，及时发现和处理可能导致并发症的风险因素。
- 提供患者的护理指导和教育，促使患者遵守治疗方案，减少并发症的发生。
- 定期评估和总结并发症的发生情况，完善护理措施，提高并发症预防的效果。
肿瘤护理专科安全质量目标
肿瘤护理专科安全质量目标【实用】医院制度肿瘤护理专科安全质量目标（一）提高患者静脉化疗安全性。
1。
规范抗肿瘤药物管理，需专柜放置，有高危标识，按药物说明书要求存放，专人管理，定期检查有效期及储药冰箱温控，确保药物有效性。
2。
用药前要严格执行“三查八对”及床边双人核对制度，用两种以上身份识别方式确定患者息，确保患者对，药品对，剂量对，时间对，途径对。
3。
化疗前认真评估患者的一般情况、用药史、过敏史、不良反应史及检查结果，白细胞计数≥4x109／L时，方可执行化疗。
白细胞计数≤4x109／L时，若中性粒细胞绝对值在正常范围内可结合患者一般情况决定是否执行化疗。
4。
患者静脉情况差，药物PH值《5。
或》9、渗透压》600mosm／L或用持续灌注方案时应经中心静脉导管（CVC、PICC、PORT）输注。
外周静脉注射时选用近心端72h未穿刺的粗直血管，尽量避开关节部位。
5。
化疗前正确使用预处理药物，预防或减轻恶心、呕吐、腹泻、过敏等不良反应。
6。
正确滴注抗肿瘤药物（用药按次、输液工具、滴速、避光），采用密闭式输液，输液通路连接建议使用无针系统，终端需配过滤器，以减少微粒污染。
药海无涯学无止境专注医学领域【适用】医院制度指导患者化疗时代正确饮食，预防副反应。
8。
治疗期间严密观察病情变化及用药后反应，发生变化时按药物不良反应的应急预案与处理流程进行处理。
9。
及时准确记录用药护理。
10。
首次化疗后一周内随访，指导患者化疗后第二天测血常规，以后每周测2次，当白细胞《3×109／L时，应注意预防感染，遵医嘱使用粒细胞刺激因子；如果血小板《50×109／L，应减少活动，预防跌倒和损伤；如果血小板≤20×109／L 时，应警惕自发性的出血，遵医嘱使用促血小板生成的药物或输注血小板。
如出现其它的毒副反应，应按医嘱采取相应的措施或与主管医生联系，及时就诊。
（二）提高患者口服等其他路子化疗的平安性。
肿瘤科护士工作计划及目标
肿瘤科护士工作计划及目标一、工作计划1. 制定个人工作计划每个月初，我会制定一个个人工作计划，根据科室的工作安排和医生的病人安排，安排自己的工作任务和时段。
我会根据患者的情况和治疗计划，制定出具体的护理方案，并根据患者的需求和情况，进行调整和更新。
2. 熟悉患者病情和治疗方案我会在患者入院后，第一时间认真核对病人的病例和诊断，然后与医生进行交流，以便更好的了解患者的病情和治疗计划，为患者提供更加专业的护理服务。
3. 定期进行护理评估在对患者了解情况后，我会定期对患者进行护理评估，根据评估的结果，调整护理方案和处理措施，确保患者得到最佳的治疗效果。
4. 参与科室会诊和病例讨论作为一名肿瘤科护士，我会积极参与科室的会诊和病例讨论，与医生共同讨论患者的治疗方案，并提出自己的专业建议，为患者争取更好的治疗效果。
5. 进行护理记录和数据统计在工作过程中，我会及时做好护理记录，记录患者病情变化和护理措施，保证护理记录的真实和完整。
同时，我会对患者的数据进行统计和分析，为科室提供专业的数据支持。
6. 积极参加专业培训和学习作为一名护士，我会定期参加专业培训和学习，不断提升自己的专业技能和知识水平，为患者提供更加优质的护理服务。
二、工作目标1. 提高护理质量我的第一个工作目标是提高护理质量，为患者提供更加全面、专业、人性化的护理服务，确保患者得到最佳的治疗效果。
2. 加强和医生的沟通和合作我会加强与医生的沟通和合作，积极参与医疗团队，为患者制定合理的护理方案。
3. 提高自我素质我会不断提高自己的素质和专业水平，不断学习和进步，为患者提供更加优质的护理服务。
4. 积极参与科室的教学和培训工作我会积极参与科室的教学和培训工作，为新员工提供专业的指导和帮助，提高科室整体护理水平。
5. 积极参与科研项目我会积极参与科研项目，为科室提供专业的数据支持和研究成果，为科室的学术水平和护理质量提供专业的支持。
综上所述，作为一名肿瘤科护士，我将全身心投入到自己的工作中，努力提升自己的专业水平，为患者提供更好的护理服务。
xxxx年肿瘤科护理工作计划范本
xxxx年肿瘤科护理工作计划范本2024 年肿瘤科护理工作即将展开，为了给患者提供更优质、更全面的护理服务，提高护理质量和患者满意度，特制定以下工作计划。
一、工作目标1、提高患者的治疗效果和生活质量，确保患者得到最佳的护理服务。
2、增强护理团队的专业素养和协作能力，提升整体护理水平。
3、降低护理差错和事故的发生率，保障患者的安全。
4、提高患者及其家属对护理工作的满意度，树立良好的科室形象。
二、具体措施（一）护理质量管理1、建立健全护理质量控制体系，完善质量评估标准和流程。
定期进行护理质量检查，包括基础护理、专科护理、护理文书书写等方面，及时发现问题并进行整改。
2、加强对重点环节和重点患者的护理管理，如化疗患者的血管保护、放疗患者的皮肤护理、危重患者的病情观察等，制定个性化的护理方案，并严格落实护理措施。
3、开展护理质量持续改进活动，鼓励护理人员提出改进建议和措施，对优秀的改进成果进行表彰和推广。
（二）护理人员培训1、制定详细的护理人员培训计划，包括专业知识、技能培训和综合素质培训。
定期组织业务学习和病例讨论，邀请专家进行讲座，不断更新护理人员的知识结构。
2、加强护理人员的操作技能培训，如静脉穿刺、PICC 置管与维护、化疗药物的配置与输注等，定期进行考核，确保操作规范、熟练。
3、注重护理人员的沟通能力和人文关怀意识的培养，通过角色扮演、情景模拟等方式，提高护理人员与患者及其家属的沟通能力和服务水平。
（三）患者健康教育1、制定个性化的健康教育方案，根据患者的病情、治疗方案和文化程度，采用通俗易懂的语言和方式，向患者及其家属讲解疾病的相关知识、治疗过程、注意事项等。
2、利用多媒体、宣传手册、健康讲座等多种形式，开展健康教育活动，提高患者的健康意识和自我管理能力。
3、建立患者健康教育档案，定期对患者的健康知识掌握情况进行评估和反馈，不断完善健康教育方案。
（四）护理安全管理1、加强护理人员的安全意识教育，定期组织学习护理安全相关法律法规和规章制度，提高护理人员的法律意识和风险防范能力。
医院肿瘤内科专科护士的工作计划
医院肿瘤内科专科护士的工作计划医院肿瘤内科专科护士的工作计划
一、工作目标和目标规划1. 提高病患护理质量和护理水平，提高病患满意度 2. 提高护士团队的工作效率和协作能力，提升工作质量3. 提高自身专业知识和技能，不断进步和提升
自己
二、工作任务和时间安排1. 完善病患护理计划和记录工作，监测病患生命体征和健康状况2. 提供合理的营养咨询和
饮食指导，照料病人日常生活3. 协助医生进行各种检查和手术，配合医生开展临床诊疗工作4. 对化疗药物的应用和副作
用进行监测和护理，提供心理支持和辅导5. 不断学习和积累
自身专业知识，掌握最新的医学进展和护理技能
三、资源调配和预算计划1. 合理配置护理人员和仪器设备，确保护理顺畅进行2. 充分利用医院的资源，合理分配物
资和预算，避免资源的浪费和不必要的开支
四、项目风险评估和管理1. 处理突发事件和意外情况，
迅速响应和处理，保证病患安全 2. 不断总结和分析风险因素，制定风险防范策略，降低风险的发生概率
五、工作绩效管理1. 建立完善的工作目标考核制度，推
行绩效奖惩制度，激励护理人员积极工作2. 定期举行工作交
流会议和讲座，分享经验和技巧，提高工作水平
六、作沟通和协调1. 加强与医生和其他科室的沟通，建立良好的合作关系，为病患提供更好的护理服务2. 切实做好病患家属的安抚和沟通工作，为病患创造舒适的治疗环境
七、工作总结和复盘1. 每月总结工作的完成情况，总结成功和不足之处，提出改进意见和建议2. 通过工作复盘和经验积累，不断提高自身工作质量和能力，为实现工作目标注入新的动力
以上为医院肿瘤内科专科护士的工作计划，希望能够按照计划有条不紊地完成工作，提升护理质量和病患的满意度，为医院的发展做出自己的贡献。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肿瘤护理专科安全质量目标（一）提高患者静脉化疗安全性。
1。
规范抗肿瘤药物管理，需专柜放置，有高危标识，按药物说明书要求存放，专人管理，定期检查有效期及储药冰箱温控，确保药物有效性。
2。
用药前要严格执行“三查八对”及床边双人核对制度，用两种以上身份识别方式确定患者信息，确保患者对，药品对，剂量对，时间对，途径对。
3。
化疗前认真评估患者的一般情况、用药史、过敏史、不良反应史及检查结果，白细胞计数≥4x109／L时，方可执行化疗。
白细胞计数≤4x109／L时，若中性粒细胞绝对值在正常范围内可结合患者一般情况决定是否执行化疗。
4。
患者静脉情况差，药物PH值《5。
0或》9、渗透压》600mosm ／L或用持续灌注方案时应经中心静脉导管（CVC、PICC、PORT）输注。
外周静脉注射时选用近心端72h未穿刺的粗直血管，尽量避开关节部位。
5。
化疗前正确使用预处理药物，预防或减轻恶心、呕吐、腹泻、过敏等不良反应。
6。
正确滴注抗肿瘤药物（用药顺序、输液工具、滴速、避光），采用密闭式输液，输液通路连接建议使用无针系统，终端需配过滤器，以减少微粒污染。
7。
全面评估抗肿瘤药物毒副反应的类型、发生的时间、分级等，指导患者化疗期间正确饮食，预防副反应。
8。
治疗期间严密观察病情变化及用药后反应，发生变化时按药物不良反应的应急预案与处理流程进行处理。
9。
及时准确记录用药护理。
10。
首次化疗后一周内随访，指导患者化疗后第二天测血常规，以后每周测2次，当白细胞《3×109／L时，应注意预防感染，遵医嘱使用粒细胞刺激因子；如果血小板《50×109／L，应减少活动，预防跌倒和损伤；如果血小板≤20×109／L时，应警惕自发性的出血，遵医嘱使用促血小板生成的药物或输注血小板。
如出现其它的毒副反应，应按医嘱采取相应的措施或与主管医生联系，及时就诊。
（二）提高患者口服等其他途径化疗的安全性。
1。
口服化疗：指导患者勿徒手接触抗肿瘤药片；保持药片完整性，勿嚼碎或溶解后服用，以免灼伤食道；指导患者用温开水送服，勿同时服用未经医生同意的其他药物；如服药后发生呕吐，应根据发生的时间决定是否补服；严密观察药物副作用，如出现不适（恶心、呕吐、腹泻、皮疹等），及时与医生沟通；门诊服药的患者，护士应告知患者或家属药物的用法、剂量、注意事项、储存要求、药物副作用的表现及应对措施等内容详细，并确认其完全掌握，提供联系方法，定期随访，及时了解患者服药过程的情况，血象情况，给予有针对性的指导和健康教育。
2。
肌肉注射：采用长针头深部肌肉注射，利于药物吸收，密切观察穿刺点是否有皮下硬结、组织坏死。
3。
鞘内注射：去枕平卧6小时，观察穿刺点敷料，监测血压，关注患者主诉，有头晕者谨防脑脊液漏。
4。
腔内化疗（胸腔、腹腔、心包腔）：腔内给药后需协助患者更换体位，使药液均匀分布，谨防药液从穿刺点渗漏，并夹闭腔内引流管，严密观察患者生命体征。
5。
动脉灌注和栓塞化疗：穿刺点加压包扎6小时，防止出血，术后卧床休息，穿刺肢体制动6小时，指导并协助患者床上大小便。
护士掌握并发症（发热、疼痛、呃逆、化疗毒副反应）并能指导患者采取应对方法。
6。
膀胱内灌注：指导患者灌注前排空膀胱；灌注前后一小时控制入量，避免尿液稀释药物浓度；达到治疗时间后，排空膀胱内药液，多饮水，保持尿量达2500ml以上，减轻尿路刺激征，告知患者刺激征一般在1～3天逐渐消失。
7。
瘤内注射：密切观察穿刺部位出血情况及肿瘤坏死情况，监测患者体温变化。
（三）提高患者分子靶向药物治疗的安全性。
1。
规范分子靶向治疗药物管理，按药物要求存放，专柜放置，专人管理、点数、交接班，定期检查有效期及储药冰箱温度，确保药物有效性。
2。
用药前认真评估患者的用药史、过敏史、不良反应史、EGFR 突变结果、身体状况和经济状况。
3。
护理人员熟练掌握药物的作用、副作用、使用剂量、使用途径、配置溶剂、配伍禁忌等，发生药物不良反应，及时处理和上报。
4。
静脉给药：常用药物有曲妥珠单抗（赫赛丁）、西妥昔单抗（爱必妥）、贝伐株单抗（安维汀）、利妥昔单抗（美罗华）、血管内皮生长抑制因子（恩度）等。
4。
1用药前正确使用预处理药物，预防过敏反应。
4。
2监测血压、脉搏，评估患者的心脏功能，已有心功能不良的患者慎用。
4。
3严格按药物要求调整输液速度，用药期间应进行持续的心电监护，每15～30分钟测量血压、心率、呼吸，密切观察患者是否有胸闷、气促、呼吸困难（端坐呼吸、夜间突发性呼吸困难）、肺水肿等并做好记录。
5。
口服给药：常用靶向治疗口服药有厄洛特尼（特罗凯）、吉非特尼（易瑞沙）、素拉非尼（多吉美）等。
5。
1在空腹时单独服用；餐后2h或餐前1h服药均可满足空腹服药的要求。
若在服药后半小时发生呕吐，需补服一次。
5。
2靶向治疗药物的常见不良反应有皮疹、腹泻、皮肤干燥症、皮肤色素沉着、甲沟炎、出血倾向、肝肾功能受损等。
密切观察及评估不良反应并按医嘱进行相应处理。
6。
靶向治疗药物需连续使用，治疗期间3～4周要检查肝肾功能，每2～3个月复查治疗效果一次。
（四）严防细胞毒性药物外渗，降低药物外渗带来的伤害。
1。
评估患者，根据患者病情、治疗方案、药物性质选择合适的静脉通道和器材，给药前确定导管末端位置，给药过程关注患者主诉。
2。
选择外周静脉给药时使用静脉留置针，明确规定穿刺部位的选择，避开手腕和肘窝以及施行过广泛切除性外科手术的肢体的末端，乳腺癌根治术后避免患肢注射，任何循环功能不良的肢体都必须避免进行静脉穿刺，有上腔静脉压迫征的患者慎重选择下肢静脉给药。
3。
输液前做好健康教育，告知患者药物发生外渗的表现及后果，教会患者有异常感觉时及时报告护士。
4。
护士掌握药物外渗的表现，输注过程加强注射部位的观察。
4。
1患者主诉注射部位有尖锐的刺痛或烧灼感。
4。
2注射部位出现红、肿胀。
4。
3回抽无回血，静脉推注过程中感觉有阻力或输注过程中滴速变慢。
5。
有细胞毒药物外渗应急预案与处理流程，护士熟练掌握并应用。
5。
1出现外渗立即停止注射，回抽渗漏药液，报告主管医生及护长。
5。
2局部行封闭治疗。
5。
3局部冰敷或用激素类软膏外涂（草酸铂及长春碱类药物禁冰敷）。
5。
4抬高患肢，禁止受压。
5。
5对个案进行随访、追踪、分析、上报不良事件。
6。
按静脉炎的分级标准观察输液部位静脉炎的症状及对症处理措施。
6。
1根据2011年美国静脉输液协会安全输液指引将静脉炎分为：0级无临床症状。
1级输液部位发红伴有或无疼痛。
2级输液部位疼痛伴有发红和／或水肿。
3级输液部位疼痛伴有发红和／或水肿，条索状物形成，可触摸到条索状的静脉。
4级输液部位疼痛伴有发红和／或水肿，条索状物形成，可触及的静脉条索状物长度＞2。
5cm（1英寸），伴有脓液流出。
6。
2根据静脉炎的分级采取处理的措施：1级静脉炎：可用1／5000呋喃西林溶液常温湿敷，每天4次，每次30分钟。
症状应在3天内改善，若无改善迹象应通知医师诊治。
2级静脉炎：可用1／5000呋喃西林溶液湿敷，每天4次，每次30分钟，并用喜疗妥外涂，症状应在3天内改善，若无改善迹象应通知医师诊治。
3－4级静脉炎：应通知医师诊治或请造口师进行伤口护理。
（五）提高患者放射治疗的安全性。
1。
有安全、有效的患者身份识别核对流程，做好放疗前健康教育。
2。
头颈部肿瘤放疗前治疗口腔疾患及上呼吸道和副鼻窦炎症，去除口腔内金属物品，养成良好的口腔卫生习惯。
3。
依据放疗计划安排患者放疗时间，正确使用放疗前药物。
4。
放疗时保持照射野皮肤清洁干燥，避免暴晒、摩擦、挠抓、避免冷热刺激及化学性刺激等，教会患者放疗中自我护理皮肤的方法。
出现照射野皮炎时，根据分度给予相应的处理措施。
5。
行头颈部放疗患者应保持照射部位清洁，如眼睛、耳朵和鼻腔可滴入抗生素液体，鼻咽癌患者每日用生理盐水冲洗鼻腔3次。
放疗开始时指导进行颞颌关节功能锻炼以预防患者张口困难。
6。
食管癌患者放疗后可能出现粘膜水肿充血、局部疼痛等局部症状，应向患者做好解释，并严密观察生命体征和进食后的有无呛咳，以便及时发现食管穿孔、出血等症状。
7。
盆、腹腔放疗患者放疗前膀胱充盈以减少小肠受量，如发生腹泻，宜进食少渣、低纤维饮食，严重者需暂停放疗。
8。
每周检查血常规一次，密切注意血象变化，尽量进食高蛋白、富含维素的食物，以增强体质提高对放疗的耐受性。
9。
放疗结束后，嘱咐患者做一次全面的体格检查和实验室检查。
告知患者放疗后局部或全身可能出现的远期并发症以及应对措施。
10。
指导患者定期复查。
育龄患者5年内需避孕，头颈放疗患者1年内不能拔牙。
（六）防范抗肿瘤药物和放射性污染。
1。
抗肿瘤药物集中在药物配置中心配置，使用生物安全柜，减少对环境污染。
2。
护士接触抗肿瘤药物时应戴双层手套，更换液体时保持输液袋加药口向上，方可分离输液管插头，防止操作时药液溢出，脱手套后用肥皂流动水洗手。
3。
采用密闭式静脉输液法，注射液以塑料袋包装为宜。
4。
有完善的抗肿瘤药物发生外泄的应急预案和处理流程，配备有“抗肿瘤药物溢出紧急处理箱”。
5。
接触抗肿瘤药物的垃圾应放置在封闭的感染性废物或损伤性废物内集中处理。
6。
定期监测空气中抗肿瘤药含量。
7。
有放射性防护的安全指引和突发事件的应急预案，提高护理人员的防护意识和技能。
8。
实行环境的监控管理，在病区安装射线警报器，工作人员佩戴射线剂量计。
9。
将接受放射性药物治疗或检查（PET－CT、ECT）的同类患者，集中在同一地方，做好识别标志，避免患者外出而造成环境污染，告知患者在相应时间内避免与家人特别是小孩近距离或长时间接触，衣物、被褥独立放置，单独洗涤。
10。
粒子植入术后立即在患者粒子植入部位覆盖上80×40cm的铅防护帘，保持24小时以上，做好防护隔离。
11。
注意观察植入粒子部位皮肤变化，观察是否有粒子游离出来。
12。
粒子植入术后1～2天进行尿液过滤检查，发现患者尿液中有粒子，用镊子夹起放入铅罐中，妥善处理。
13。
指导粒子植入治疗患者自觉做好防辐射防护，保持与周围人群1米以上距离，保护周围人群不受射线伤害。
14。
在病房进行床边X线摄片时应疏散周围人群，通过距离与屏蔽防护措施进行保护。
15。
工作人员定期体检，指标异常时应调离岗位。
（七）加强病情观察，及时发现并处理肿瘤急症。
1。
有完善的肿瘤急症病情观察指引以及应急预案与抢救流程，定期培训，提高护士的应急能力。
2。
保障抢救仪器、设备、急救药物处于完好备用状态，护士熟悉各种仪器设备的使用。
3。
告知患者肿瘤急症的表现，治疗期间如有不适，及时与医护人员沟通。
4。
动态评估患者病情变化（剧烈头疼、腹痛、呕吐、咳血、咯血、便血、窒息、少尿、酸性尿及检验结果异常等），警惕相关肿瘤急症发生，并能熟练配合医生给予相应抢救。
5。
紧急状态下，护士能有效建立静脉通道，准确无误执行抢救的口头医嘱。