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开题报告范文医学

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开题报告范文医学开题报告范文:医学研究的重要性与挑战一、引言医学研究是现代社会不可或缺的一项重要工作。

随着人们生活水平的提高和医疗技术的不断进步,对于疾病的认识和治疗方法也在不断更新。

本文将探讨医学研究的重要性以及在实践中所面临的挑战。

二、医学研究的重要性1. 促进医学进步医学研究是推动医学进步的重要动力。

通过对疾病的病因、发展机制以及治疗方法的研究,可以不断改进现有的医疗技术,提高疾病的诊断和治疗水平。

例如,近年来的基因研究为个体化医疗提供了新的思路,使得治疗更加精确和有效。

2. 保障公众健康医学研究的成果直接关系到公众的健康。

通过对疾病的预防、控制和治疗的研究,可以有效降低疾病的发病率和死亡率,提高人们的生活质量。

例如,艾滋病的研究为制定预防措施和治疗方案提供了科学依据,使得艾滋病的传播得到有效遏制。

3. 推动医学教育医学研究对于医学教育的发展也起到了重要的推动作用。

通过对医学知识的不断深化和拓展,可以为医学教育提供新的教学内容和方法。

同时,医学研究也为医学生提供了参与科研项目的机会,培养了他们的科研能力和创新精神。

三、医学研究面临的挑战1. 资金和资源不足医学研究需要大量的资金和资源支持。

从基础研究到临床应用,都需要投入大量的资金用于设备购置、实验材料和人力资源等方面。

然而,目前医学研究的资金来源主要依赖于政府拨款和企业赞助,且分配不均衡。

这导致了许多优秀的研究项目无法得到充分支持,限制了医学研究的进展。

2. 伦理和法律问题医学研究涉及到人体试验和动物实验等,必须遵守伦理和法律的规范。

这对研究者提出了更高的要求,需要他们在研究过程中保护受试者的权益和安全。

同时,科研机构和研究者也需要遵守相关法律法规,确保研究的合法性和可靠性。

3. 学科交叉和团队合作医学研究的发展越来越需要不同学科的交叉和团队合作。

例如,基因组学和生物信息学的发展为医学研究提供了新的思路和方法。

然而,学科交叉和团队合作也带来了沟通和合作的难题。

医学 开题报告范文

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医学开题报告范文医学开题报告范文引言:医学是一门综合性的学科,涵盖了人体解剖、生理学、病理学、药理学等多个领域。

随着科技的不断进步,医学研究也在不断深入,为人类健康提供了更多的可能性。

本文将探讨医学领域的一项重要研究方向,旨在为医学科研人员提供参考和启发。

一、背景介绍随着人口老龄化的加剧和生活方式的改变,慢性疾病的发病率逐年上升。

其中,心脑血管疾病是导致全球死亡的首要原因之一。

针对这一问题,研究人员一直在努力寻找新的治疗方法和预防策略。

二、研究目的本研究旨在探讨某种新型药物对心脑血管疾病的治疗效果及其机制。

通过实验验证,评估该药物在治疗心脑血管疾病中的潜力,并为进一步临床应用提供理论依据。

三、研究方法1. 动物实验:选取实验动物进行药物给予,观察其对心脑血管疾病的治疗效果,并通过生理指标、组织切片等方式进行评估。

2. 细胞实验:利用体外培养的细胞模型,观察药物对细胞的影响,进一步探究其作用机制。

四、预期结果通过实验研究,我们预期该新型药物能够显著改善心脑血管疾病的症状,并且对疾病的发展具有一定的抑制作用。

同时,我们希望能够揭示该药物的作用机制,为进一步的研究提供理论基础。

五、研究意义1. 临床应用:该研究有望为心脑血管疾病的治疗提供新的药物选择,为患者提供更有效的治疗方案。

2. 科学探索:通过对该药物的研究,我们可以深入了解心脑血管疾病的发病机制,为疾病的预防和治疗提供更深入的认识。

六、研究进展目前,我们已经完成了动物实验的初步阶段,并取得了一些有意义的结果。

下一步,我们将进一步完善实验设计,扩大样本量,以更全面的数据验证我们的研究结果。

七、研究计划1. 完善实验设计:根据初步实验结果,我们将进一步优化实验设计,确保实验的可靠性和可重复性。

2. 扩大样本量:为了提高实验结果的统计学意义,我们将逐步扩大实验样本量,以获得更可靠的数据。

3. 机制探究:在实验结果的基础上,我们将进一步深入研究该药物的作用机制,探索其对心脑血管疾病的具体影响途径。

医学开题报告15篇

医学开题报告15篇

医学开题报告医学开题报告15篇在不断进步的时代,报告有着举足轻重的地位,报告成为了一种新兴产业。

一听到写报告就拖延症懒癌齐复发?以下是小编为大家收集的医学开题报告,仅供参考,欢迎大家阅读。

医学开题报告1一、拟研究的方向和主要内容:体温是生命活动的一种表现,是人体新陈代谢的一个重要生理参数,体温既有生理学的意义,又有重要的临床医学意义,是临床诊断的一个重要指标。

因此,体温计在现在的生活中有极为重要的作用,传统的水银体温计易破碎,存在水银污染的可能,测量时间较长,不易读数,为此设计一种新型的电子体温计,它的测温精度与传统的水银温度计相媲美的情况下,大大的缩短了测温时间且携带方便,对环境几乎没有污染。

它以AT89S52单片机为核心,结合温度传感器,LED模块等外部设备,在软件的控制下,实现智能化的体温测量,不但能够精确测温,而且能够对温度进行逻辑判断,并且通过LED显示器将测量结果显示出来。

二、研究的意义随着人们生活水平的不断提高,单片机控制无疑是人们追求的目标之一,它所给人带来的方便也是不可否定的,其中电子温度计就是一个典型的例子,要为现代人工作、科研、生活提供更好的更方便的设施就需要从单片机技术入手,一切向着数字化控制,智能化控制方向发展。

现在所使用的体温计最常见的是水银温度计。

这种温度计的刻度间隔通常都很密,不容易准确分辨,读数困难,而且他们的热容量还比较大,达到热平衡所需的时间较长,因此很难读准,并且使用非常不方便。

破碎,存在水银污染的可能,所以在这种情况下,毕业设计我选择了电子体温计的设计这个课题,用单片机和温度传感器设计,本设计所介绍的电子体温计与传统的体温计相比,具有读数方便,测温准确,快速等优点。

三、课题拟解决的关键问题1)能够测量人体体温,显示体温。

2)能够在人体体温超出正常体温时,让蜂鸣器报警。

3)能够调节让蜂鸣器报警的正常体温。

4)能够储存并查询前几个测量的体温。

四、拟采取的研究方法、技术路线、实验方案以MCS51单片机为核心,借助智能传感器,结合复位电路和显示电路,通过程序设计,实现了体温计的显示,报警,及查询和存储的功能。

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开题报告医学开题报告,就是当课题方向确定之后,课题负责人在的基础上撰写的报上级批准的选题计划。

下面给大家分享几篇开题报告医学,一起看一下吧!开题报告医学篇1论临床医学检验的现状及趋势几十年,我国的临床医学取得了稳健并且快速的,随之一起的循证医学也在临床医学中起到了应用。

而临床检验学科已经从医学检验向检验医学,检验科不再是以往的辅助科室,其渐渐的在与临床相关联,已经成为一门的学科.医学检验是一门运用科学的现代物理化学知识和手段进行医学诊断的学科,其主要研究如何运用科学的实验技术和先进的设备为临床诊断和治疗提供依据。

医学检验涉及了基础医学、生物化学、临床医学、管理学等诸多的科目,运用这些学科可以快速的准确的为疾病提供诊断的确实依据,是现代医疗工作中所不可缺少的一个环节.我国检验医学的现状近年,我国的临床医学检验教育得到了飞速的,20世纪50年代初期,我国便在中专卫生学校开设了医学检验的专业,借此培养初级、中级医学检验相关人才.1983年有相继在高等医学院校设置了本科医学检验的专业,并为我国培养出大批的医学检验相关高等人才。

直至今日,我国的医学检验相关人才的培养体系已经初步完成,了一套专业的人才培养渠道.现已经了目标确,具有普通检验本专科、硕士和博士研究生(医学科学学位)、本硕连读七年制(医学专业学位)、检验本专科、高职检验本专科等层次齐全、形式多样的教育体系.这种完善的人才培养体系,为我国临床检验医疗事业培养出了大批的优秀人才,并使得临床检验人员的基本素质得到了普片的提高。

我国的质量控制管理体系起步较晚,但部分学科以及了较为合理的质控体系。

目前,分析前质控、分析中质控和分析后质控都取得了一定程度的良好,其已经可以基本的保证结果的准确性和可比性。

同时随着深化和经济增长,我国也在大力的运用国际信息技术交流,学习和引进医疗发达国家的先进专业技术和检验设备.我国临床医学检验中存在的主要问题资管理的不合理目前,许多医院的资管理工作做得不好,其具体体现在人员编配不合理(存在部分岗位人员配置过多或过少的情况)和医疗设备的编配不合理。

医学类开题报告范文

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医学类开题报告范文医学类开题报告范文摘要:本文旨在探讨医学领域中的一个重要问题,并提出一个可行的研究方案。

通过对该问题的深入研究和分析,我们希望能够为医学领域的发展做出一定的贡献。

1. 引言医学作为一门重要的学科,一直以来都在不断发展和创新。

然而,随着社会的进步和科技的发展,医学领域面临着越来越多的挑战和机遇。

因此,有必要对医学领域中的某个问题进行深入研究,以期找到解决方案。

2. 问题描述在医学领域中,患者的疼痛管理一直是一个重要的问题。

疼痛是一种身体或心理上的不适感,可以严重影响患者的生活质量。

目前,虽然有各种各样的疼痛管理方法,但仍然存在一些挑战。

例如,一些药物可能会产生副作用,而其他方法可能不够有效。

因此,我们有必要研究并寻找更好的疼痛管理方法。

3. 目标和研究问题本研究的目标是探索一种新的疼痛管理方法,以提高患者的生活质量。

具体而言,我们将研究以下问题:- 这种新方法是否比传统方法更有效?- 这种新方法是否会产生更少的副作用?- 这种新方法是否适用于不同类型的疼痛?4. 研究方法为了回答上述问题,我们将采用以下研究方法:- 文献综述:我们将对相关文献进行综述,以了解目前已有的疼痛管理方法,并分析它们的优缺点。

- 实验设计:我们将设计一项实验,招募一定数量的患者,并将他们随机分为两组。

一组接受传统疼痛管理方法,另一组接受新的疼痛管理方法。

然后,我们将比较两组患者的疼痛程度和生活质量。

- 数据分析:我们将使用统计方法对实验结果进行分析,并得出结论。

5. 预期结果和意义我们预计,新的疼痛管理方法将比传统方法更有效,并且会产生更少的副作用。

此外,我们还希望发现这种新方法适用于不同类型的疼痛。

如果我们的研究结果证实了这些假设,将对医学领域的发展具有重要意义,能够为患者提供更好的疼痛管理方案。

6. 计划和时间安排我们计划在接下来的一年内完成这项研究。

具体的时间安排如下:- 第一季度:进行文献综述,了解已有的疼痛管理方法。

医学类的开题报告范文

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医学类的开题报告范文医学类的开题报告范文一、引言医学作为一门综合性学科,涉及人类健康的各个方面,一直以来备受关注。

随着科技的不断进步和社会的发展,人们对医学研究的需求也越来越高。

本文旨在探讨一种新型的医学研究方法,以期为医学领域的进一步发展做出贡献。

二、背景在传统的医学研究中,科学家们通常通过实验室实验、临床观察等方式来获取数据和信息。

然而,这些方法存在一些局限性,比如实验环境的受控程度、样本的代表性等。

因此,我们需要一种更加全面、准确的研究方法来解决这些问题。

三、目标本研究的目标是探索一种基于大数据和人工智能的医学研究方法,以提高研究的准确性和可靠性。

通过分析大量的医学数据和应用人工智能算法,我们希望能够发现新的医学规律、提供更好的诊断和治疗方案,促进医学的进步。

四、方法我们将收集大量的医学数据,包括患者的病历、医学影像、实验室检查结果等。

然后,我们将利用人工智能算法对这些数据进行分析和处理。

通过机器学习、深度学习等技术,我们可以从庞大的数据中发现隐藏的模式和关联性,进而提取有价值的信息。

五、预期结果我们预计通过这种新型的医学研究方法,可以取得以下几方面的成果:1. 新的医学发现:通过对大数据的分析,我们有望发现一些以往被忽视的医学规律,从而为疾病的预防、诊断和治疗提供新的思路和方法。

2. 个性化医疗:通过对个体化数据的分析,我们可以为患者提供更加精准的诊断和治疗方案,促进个性化医疗的实现。

3. 医学决策支持:通过应用人工智能算法,我们可以为医生提供更加准确的诊断和治疗建议,提高医学决策的科学性和可靠性。

六、研究意义本研究的意义在于推动医学领域的进一步发展。

通过应用大数据和人工智能技术,我们可以更好地理解疾病的本质、提高医学研究的效率和准确性。

这将有助于改善医疗质量、提高患者的生活质量,对于促进社会的健康发展具有重要意义。

七、研究计划1. 数据收集:我们将与医疗机构合作,收集大量的医学数据,包括患者的病历、医学影像、实验室检查结果等。

医学论文开题报告

医学论文开题报告

医学论文开题报告医学论文开题报告范文(精选8篇)开题报告是指开题者对科研课题的一种文字说明材料。

这是一种新的应用写作文体,这种文字体裁是随着现代科学研究活动计划性的增强和科研选题程序化管理的需要而产生的。

下面是医学论文开题报告范文,欢迎阅读!医学论文开题报告篇1一、选题依据、目的和意义:骨折不愈合是骨科临床常见病症,其中以四肢长骨多发,例如胫骨,股骨,肱骨等,针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合lcp重新内固定。

自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点:如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等,这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材,这在临床上已形成共识。

植骨是治疗骨折不愈合的重要方法,其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用,爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。

为达到充分的植骨,及早促进骨折愈合,我们采用髓内外360°植骨的方法,外用钢丝环扎,配合lcp坚强内固定,术后3~12个月内进行随访,根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。

选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效,为临床治疗提供参考。

本课题以导师多年的临床资料为依据,通过对骨折不愈合手术治疗的国内外文献进行系统整理,结合山东中医药大学附属医院骨科病房对四肢长骨骨折不愈合患者的随访调查及回顾性分析,根据骨科特殊生物力学特点和导师治疗骨折不愈合的多年临床体会,分析治疗效果,并对手术中的细节问题做初步探讨与论述。

同时也希望可以通过对导师的临床实践的研究、总结,能为今后的临床工作提供一些帮助和指导。

二、本课题目前国内外研究的动态、水平治疗骨折不愈合,可分为手术治疗和非手术治疗,其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。

骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著,已经形成共识。

植骨是治疗骨不连的重要方法,植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。

沿肌间隙进入,骨膜下小心剥离显露骨折部位,取出内固定器械,清除骨断端间瘢痕,咬除硬化骨,打通髓腔,修整骨折端,手法复位,按照骨缺损情况取骨。

医学开题报告范文

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医学开题报告范文一、研究背景近年来,随着人口老龄化的加剧,慢性病患者数量不断增加,对医学健康管理的需求也日益增长。

在这种背景下,如何有效地进行医学健康管理成为了一个亟待解决的问题。

而开展医学健康管理的前提是进行全面的疾病风险评估,因此,本研究旨在通过开展医学健康管理实践,探索一种适合我国国情的慢性病患者疾病风险评估模型。

二、研究目的本研究旨在通过对慢性病患者进行疾病风险评估,为医学健康管理提供科学依据,为患者提供个性化的健康管理方案,提高患者的生活质量和健康水平。

三、研究内容1. 收集慢性病患者的基本信息,包括年龄、性别、家族病史等。

2. 进行患者的生活方式调查,包括饮食习惯、运动情况、吸烟饮酒等行为习惯。

3. 进行患者的身体健康状况评估,包括血压、血糖、血脂等生理指标的检测。

4. 利用统计学方法对收集到的数据进行分析,建立慢性病患者疾病风险评估模型。

5. 根据评估结果,制定个性化的健康管理方案,包括生活方式干预、药物治疗等措施。

四、研究意义本研究的意义在于为医学健康管理提供科学依据,为患者提供个性化的健康管理方案,提高患者的生活质量和健康水平。

同时,通过建立慢性病患者疾病风险评估模型,可以为相关政策的制定提供参考,促进医学健康管理的发展。

五、研究方法本研究采用问卷调查、生理指标检测、统计学分析等方法,对慢性病患者进行全面的疾病风险评估。

通过问卷调查了解患者的生活方式和行为习惯,通过生理指标检测了解患者的身体健康状况,然后利用统计学方法对数据进行分析,建立慢性病患者疾病风险评估模型。

六、研究预期通过本研究,预计可以建立一种适合我国国情的慢性病患者疾病风险评估模型,为医学健康管理提供科学依据,为患者制定个性化的健康管理方案,提高患者的生活质量和健康水平。

七、研究进度目前,本研究已完成慢性病患者的基本信息收集和生活方式调查,正在进行患者的身体健康状况评估和数据分析工作。

八、参考文献1. Smith A, Jones B. A study on chronic disease management. Journal of Health Management. 2015; 20(3): 123-135.2. Wang C, Li D. The development of personalized health management in China. Chinese Journal of Health Policy. 2018; 11(2):45-50.以上就是本文的全部内容,谢谢阅读。

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医学开题报告范文模板医学开题报告范文模板大学生活将要谢下帷幕,学生们就要开始做毕业设计了,而做毕业设计前要先写开题报告,开题报告应该怎么写才好呢?以下是小编为大家收集的医学开题报告模板(通用12篇),仅供参考,希望能够帮助到大家。

医学开题报告1(一)选题背景随着科学技术的日新月异和生活水平的迅速提高,人们对于身体健康保障的要求越来越高。

当病人突出心脏病、脑溢血、低血糖、癫痫病等突发性疾病时,病人的生命安危将在很大程度上决定于病人能否在最短时间内得到有效的救助。

由此自然促进了急救业务的发展和常用急救知识的普及。

但是在国内,整个急救体系还处于起步阶段,存在的很多隐患可能在病人突发症病后影响急救效率。

例如,如果一个心脏病人在路边散步时突然发病倒在路过该怎么办?打电话?如果附近没有公共电话呢?找人帮忙?一旦被非专业人员错误处理,导致延误治疗很可能弄巧成拙。

打车送医院?资料表明,当病人心跳停止后5-10min脑细胞就开始死亡。

换句话说:在这种情况下必须要让专业急敌人员尽快到场才能保证病人的生命安全。

从这个角度进行思考,我提出了这么一个设想:能不能设计一种装置使得病人因突然发病而跌倒到医生赶到救治的过程得到尽快的简化呢?我在专利局查阅有关资料之后,发现国内目前尚没有此类产品的设计。

一个类似创意的设计是:在一个瓶子内设置两个金属接点,瓶子内部灌一些水银。

当人站立时,水银集中在一个接点处,电路断开。

当人倒地时,瓶子的倾斜使水银同时接触到2个接点,电路被触发,瓶子内置的警报器发出警报,示意求助。

这个设计显然是很粗糙的。

(1)它只是通过身体倾斜的角度来决定是否报警,而不是按照真正的生理状况,必然会出现很高的误报率。

(2)它无非是在最短时间内引起了别人注意,却并没有使整个过程简化,所以对于提高救护效率不会起到实质影响。

结合我自己的设想和现有设施的缺陷,我希望做出一套“倒地后急救体系”:当病人倒地之后,用一个监测装置感知病人诸如血压、脉搏等生理状况并进行数值分析。

一旦确定病人已经发病,就发出无线电信号给最近的急救站,急救站通过GPS定位病人的位置并以最快的速度调度急救人员。

但是,经过两个多月的探讨,几乎没有任何进展,我几乎到了要放弃的地步。

但是,在老师不断的鼓励和启发下,有一天,灵感幸运地光顾了我的大脑——声光求助,有线、无线电话报警都是成熟的技术,关键在于没有一个能判断病人因其他原因跌倒与突然发病而跌倒的智能开关装置。

一旦这个设计能够实现,将会具有重大的实际价值和社会价值。

首先它使病人在急救最关键的一个环节上得到了最大的保障,很大程度降低了突发性疾病的危险性;其次,它会使急救行业出现新的概念、新的运营模式,也会促进相关产品(如GPS)的普及和推广;另外,它可以使众多患有突发性疾病的中老年人以轻松、乐观的情绪面对生活,参与更多的社会活动,由此产生的社会效应将非常可观。

(二)研究方案1.纵观整个设计思路,大致可分为三大部分第一阶段:到医院进一步收集有关病人(尤其是老年人)发病摔倒时候的具体生理反应的资料,比如倒地姿势,血压、脉搏的变化状况等。

这一阶段的关键任务就是要通过资料分析抓住普通状况下摔倒和因病倒地的不同。

而资料估计将以心电图和血压数值的收集为重点。

第二阶段:选择适当的方式接收所需的生理信号。

这一阶段的关键在于选择适当的传感器以接收相对微弱的生理信号。

估计这一阶段要考虑的问题是选择什么性能的传感器和如何分布传感器,以达到最理想的试验效果。

第三阶段:设计分析电路。

这一阶段的任务就是要通过逻辑电路对传感器接收的电信号进行分析以判断使用者身体状况是否正常。

主要难点就在于如何找到一个适当的数学模型匹配实验数据和如何把模型通过电路实现。

目前主要有两大实施方案:一是通过逻辑电路进行信号运算、识别;二是使用单片机编程识别。

第一种方案的好处是处理问题直接,但当需要处理的信号相当复杂时,依靠单片机编程就显得比较合适。

选取哪种方案还要视具体情况而定。

第四阶段:把以上各阶段结果整合到一起,完成成品。

医学开题报告2一、选题依据、目的和意义骨折不愈合是骨科临床常见病症,其中以四肢长骨多发,例如胫骨,股骨,肱骨等,针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合LCP重新内。

自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点:如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等,这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材,这在临床上已形成共识。

植骨是治疗骨折不愈合的重要方法,其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用,爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。

为达到充分的植骨,及早促进骨折愈合,我们采用髓内外36°植骨的方法,外用钢丝环扎,配合LCP坚强内固定,术后3~1个月内进行随访,根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。

选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效,为临床治疗提供参考。

本课题以导师多年的临床资料为依据,通过对骨折不愈合手术治疗的国内外文献进行系统整理,结合山东中医药大学附属医院骨科病房对四肢长骨骨折不愈合患者的随访调查及回顾性分析,根据骨科特殊生物力学特点和导师治疗骨折不愈合的多年临床体会,分析治疗效果,并对手术中的细节问题做初步探讨与论述。

同时也希望可以通过对导师的临床实践的研究、总结,能为今后的临床工作提供一些帮助和指导。

二、本课题目前国内外研究的动态、水平治疗骨折不愈合,可分为手术治疗和非手术治疗,其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。

骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显着,已经形成共识。

植骨是治疗骨不连的重要方法,植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。

沿肌间隙进入,骨膜下小心剥离显露骨折部位,取出内固定器械,清除骨断端间瘢痕,咬除硬化骨,打通髓腔,修整骨折端,手法复位,按照骨缺损情况取骨。

髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒,贴紧髓腔骨质;髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块;骨碎屑充分填充残余的空隙,这样才能确实达到植骨的目的和要求。

自体皮- 松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程,新鲜的自体骨具有生物活性,不存在免疫排异,无传染疾病的风险,同时存在骨传导和骨诱导能力。

内固定物更换得坚持以下原则,原钢板内固定者,可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧;原交锁髓内针内固定者,可选用更大号髓内针或钢板内固定;原先短钢板内固定者,可改成较长的钢板。

所有病例均需植骨。

更换内固定物后,术后石膏外固定者,应及早进行肌肉收缩锻炼活动,骨痂生长良好后,去石膏开始关节屈伸功能锻炼。

但是临床上医师应该具体问题具体对待,可以根据骨痂生长情况酌情处理,出院时务必详细医嘱病人注意事项,配合医生,直到骨折完全愈合。

LCP钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合,可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块,并对断端行轴向加压锁定。

手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除,骨端硬化骨全部咬除,露出正常骨质,钻通髓腔,植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区,间隙用松质骨填满,.应积极正确指导术后功能锻炼,严格定期随访及指导。

避免过早的不正确的负重。

综上所述,对于骨折不愈合的治疗,自体骨移植疗效确切,安全稳妥,技术成熟,应用广泛,值得提倡。

三、课题研究的主要内容(一)临床资料1病例来源本研究病例均采集于山东中医药大学附属医院骨科病房(二)采集时间09年5月~10年1月(三)病例选择1诊断(1)病史:明确的外伤史,骨折后6个月没有愈合,并且没有进一步愈合倾向已有3个月。

(2)症状:患者骨折端成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损、持重疼痛或不能持重、局部在应力下疼痛等。

(3)体征:局部窦道形成、流脓、假关节形成或伴有局部软组织瘢痕、缺损等(4)辅助检查:X线表现:骨端硬化,髓腔封闭;骨端萎缩疏松,中间存在较大的间隙;或骨端硬化,相互成为杵臼假关节等这三种形式中的任何一种就可以定为骨折不愈合。

2 纳入病例标准:(1)符合本病诊断标准;骨折平均愈合时间超过半年以上,有假关节形成;(3)骨折平均愈合时间超过半年以上,多次复查X线拍片显示,骨折线清晰可见,未见内外骨痂或内外骨痂极少;(4)拍片显示骨折线增宽,骨折端骨面致密性硬化,骨髓腔封闭,骨质疏松,骨痂间无骨小梁形成,或伴有明显的骨缺损;(5)临床表现有骨的感染、缺损、畸形、肢体不等长、局部窦道形成、流脓等。

3排除病例标准:(1)不符合上述诊断标准者(2)患者有严重的内科疾病,不能够耐受手术者(3)精神疾病患者(4)资料不全影响判断者4疗效观察方法对骨不连愈合的应包括骨愈合和功能恢复双重评价:(1)骨愈合评价标准:本评价结果决定于四项指标:骨愈合、感染、畸形和肢体长度,其中骨愈合标准为X线示骨折线模糊,有连续骨痴通过骨折线,拆除或试行松动外固定物后骨折无异常活动,下肢可无痛行走,上肢持物骨折处有稳定感。

评价标准:优:骨折愈合,无感染,断端畸形°,双侧肢体不等长 CM.良:骨折愈合及其他三标准中两项。

可:骨折愈合及其他三标准中一项。

差:骨折未愈合或再骨折或虽愈合但不具备其他三标准中任何一个。

(2)功能评价标准功能的评价分上肢与下肢的不同,上肢主要考虑其灵活性,而下肢主要功能为负重行走。

将下肢评价指标定为以下五项:①明显跛行;②踝或膝任何一关节僵硬(完全伸膝或踝完全背伸时,活动范围较正常或对侧丧失15°以上):③软组织情况不良;④有限制活动或影响睡眠的疼痛存在:⑤丧失工作能力或生活不能自理。

优:存在工作能力且无其他四项指标。

良:存在工作能力且具以上四指标中一至二项。

可:存在工作能力并具以上指标中三至四项。

差:丧失工作能力或生活不能自理,不考虑是否具备其他指标。

对上肢功能评价参照"Seu和Hdlly对上肢功能评价标准"[3]观察指标为三项:疼痛、关节活动范围、日常活动能力。

(3)上肢功能评价标准5课题进度及安排:9-5--1-1 收集病例及随访1-1--1-1 资料汇总及数据分析11-1--11-3 撰写论文、定稿四、本课题特色、预期取得的结果骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显着已经形成共识,治疗过程中的经验总结需要不断的进行,更要求开展回顾性工作及进行系统的整理。

因此,骨折不愈合的临床资料分析就显得尤为重要。

本课题通过搜集整理山东中医药大学附属医院骨科9至1年期间的患者临床资料,对于自体骨移植治疗骨折不愈合的相关性问题进行临床研究与总结。

应用统计分析评分进行术前、术后及相关方面比较,对自体骨移植治疗骨折不愈合的临床疗效获得客观、真实、准确的评价,并进一步指导临床工作。

五、可行性分析山东中医药大学附属医院骨科是山东省中医管理局评定的重点学科、重点科室,在省内知名度较高,病人来源广泛。

导师王明喜主任医师从事临床工作3余年,具有丰富的临床经验,对治疗骨折不愈合做过大量研究、临床工作,并取得了良好的效果。

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